Признаки аденомы молочной железы по узи. Аденома молочной железы: причины появления, симптомы и лечение патологии

27.04.2019

Аденома молочной железы – что это такое, насколько это опасно, каковы симптомы и как ее лечить? Ответы на эти и другие вопросы необходимо рассмотреть подробнее.

Характеристика заболевания

Аденома молочной железы – это доброкачественное разрастание тканей, являющихся ее основой.

Из курса анатомии известно, что данные органы состоят из следующих тканей:

Железистой (эпителиальной). Каждая молочная железа разбита на доли, их от 15 до 20. Они, в свою очередь, включают еще более мелкие дольки. Каждую из них образует множество мелких ветвящихся трубочек, которые называются млечными альвеолами, синтезирующими грудное молоко. Именно лактация – главное предназначение молочных желез у женщин. Каждый конец млечной альвеолы, называемый млечным протоком, переходит в синус, который открывается у соска.
Соединительной. Одна из разновидностей такой ткани – фиброзная. Именно она разделяет всю молочную железу на доли и дольки. Фиброзная ткань преимущественно состоит из упругих и коллагеновых волокон, включающих воду, белки и полисахариды.
Жировой , которая заполняет пространство между дольками. Кроме того, много ткани подобного вида находится между грудной стенкой и железистыми волокнами, это своеобразная «подушка». В основном, количество жировой ткани и определяет объем груди.
Сосудов , по которым протекает кровь с кислородом и питательными веществами — это артерии и вены. Лимфа, которая дренирует, обогащает лимфоцитами и очищает от внешних и внутренних агентов все ткани молочных желез.

Когда в клетках железистой или фиброзной ткани молочных желез происходят какие-либо аномалии, начинается их разрастание, тогда и появляется аденома молочной железы. Это доброкачественное новообразование в виде упругого, подвижного шарика (или сферы), которое локализуется, как правило, около поверхности груди, а не в ее глубине. Развивается данная патология почти всегда в молодом и зрелом возрасте (от 15 до 35-40 лет), у пожилых дам она не встречается.

В молочной железе (или в обеих сразу) может быть одно или несколько новообразований. Случаи групповой аденомы отличаются большей опасностью для здоровья и сложнее лечатся.

У 10% больных происходит самостоятельное исчезновение опухоли без какого-либо лечения, у остальных 90% пациенток новообразование, достигнув размеров в 2-3 см, останавливается в росте. Однако оставлять заболевание без внимания, даже если рост опухоли прекратился, не стоит.

Этиология и причины развития

Аденома молочной железы может возникнуть по ряду причин, и в основе каждой из них лежат всплески или падение уровня тех или иных гормонов. Именно от соотношения данных веществ зависит нормальное развитие и функционирование молочных желез.

Сочетание низкого уровня прогестерона с высоким уровнем эстрогенов зачастую становится причиной патологии. Прогестерон – гормон беременности, выработка которого осуществляется желтым телом яичника. Оно появляется на месте выхода яйцеклетки из доминантного фолликула. Его главной функцией считается подготовка женского организма к беременности. Так, например, благодаря прогестерону разрастаются и разветвляются млечные протоки, активизируется лактация.

Женские половые гормоны – эстрогены, которые вырабатывают яичники и корковый слой надпочечников (а во время беременности и плацента), обеспечивают рост молочных желез, стимулируют лактацию.

Гиперсекреция пролактина, синтезируемого гипофизом (и плацентой), также может спровоцировать аденому молочных желез. Этот гормон принимает важное участие в росте и развитии грудных желез, выработке молока после родов. К тому же высокий уровень пролактина приводит к гиперсекреции эстрогенов.

Период гестации (время от имплантации зародыша до рождения) и лактации может стать причиной развития заболевания, поскольку не только происходит гормональный дисбаланс, но и повышается функциональная нагрузка на молочные железы, что провоцирует пролиферацию (разрастание) железистой ткани.

Тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый так же гипофизом, обеспечивает нормальное функционирование и развитие щитовидной железы. Недостаток ТТГ приводит к уменьшению синтеза гормонов органа: трийодтиронина (Т-3) и тироксина (Т-4), из-за чего могут появляться кисты в тканях яичника и молочных желез.

Последние нарушения провоцируют сбои в менструальном цикле и повышают риск возникновения аденомы молочной железы.

Кортикоидные гормоны, которые синтезируются корой надпочечников, играют немаловажную роль в нормальном развитии и функционировании молочных желез, повышают восприимчивость к пролактину. Нарушение в физиологическом соотношении и этих гормонов может спровоцировать доброкачественную опухоль груди.

Таким образом, аденома молочной железы возникает на фоне заболеваний или состояний, при которых наблюдается изменение соотношения тех или иных гормонов.

Среди них:

наступление половой зрелости;
гестация, лактация, роды;
предклимактерический период;
прием гормональных контрацептивов;
выкидыши и аборты;
отказ от кормления ребенка грудью после родов;
слишком позднее начало половой жизни: после 30 лет.

Резкое изменение гормонального соотношения приходится на возраст, в котором повышается репродуктивная активность женщины: от 20 до 30 лет. Вот почему особенно важно именно в этот период вести контроль над уровнем половых и других гормонов в женском организме. Несколько факторов являются предрасполагающими – это воспаления и инфекции репродуктивной системы, частые стрессы, переживания, депрессии, курение и др.

Классификация и симптоматика

Аномальное разрастание тканей может происходить либо в самой молочной железе, либо в соске, поэтому бывает аденома груди и соска.

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) встречаются следующие виды патологии, то есть аденома соска может быть:

Обычной , когда аномалия происходит в клетках млечных протоков в околососковой области. Как правило, появляются множественные очаги разрастания железистой ткани и мышечного эпителия.
Сирингиматозной , когда опухоль локализуется в тканях подсосковой зоны. Новообразование состоит из аномальных железистых клеток потовых желез. Подобная аденома не имеет четких границ.

Когда опухоль состоит из клеток только железистой ткани, говорят об аденоме груди. Если же опухоль образована клетками и железистой ткани и фиброзной, то говорят о фиброаденоме. Последняя встречается гораздо чаще.

По ВОЗ, аденома молочных желез бывает следующих видов:

Тубулярная – напоминает плотный узел с четкими границами. Этот тип патологии образован аномальными тубулярными структурами, которые состоят из железистых и миоэпителиальных клеток.
Лактирующая – локализуется в млечных долях и протоках. Появляться она может только во время лактации. Этот вид аденомы образуется из тубулярной аденомы.
Апокринная – как и тубулярная, напоминает узел с четкими границами, но при этом аномалия происходит только с железистым (апокринным) эпителием.
Плеоморфная – состоит из аномальных железистых, фиброзных и жировых клеток. Как правило, образование локализуется под ареолой соска. Этот вид способен к перерождению в злокачественную опухоль – карциному груди. Но встречается такой вид аденомы крайне редко.
Дуктальная – это расширение млечного протока, в просвет которого выпячивается железистый полип. Данный вид опухоли груди очень редкий.

Диагностика

Пальпацией отличить аденому от фиброаденомы затруднительно, поэтому для дифференциальной диагностики используют следующие способы:

Маммографию , или рентген молочной железы. Этим способом определяется размер, форма, локализация опухоли.
Ультразвуковое исследование , которое позволяет установить те же параметры, что и маммография, но его можно проводить чаще.
Дуктографию , которая по своей сути является тем же рентгеном, но проводится с использованием контрастного вещества, вводимого в проток молочной железы.
Анализы : ОАК, биохимия и т. д.
Биопсия ткани аденомы — иссечение кусочка опухолевой ткани для ее гистологического и цитологического исследования. Этот метод используют, когда опухоль достигает больших размеров, с целью установить, не произошло ли перерождение опухоли в злокачественную форму.
МРТ , которую проводят в случаях необходимого хирургического вмешательства.

При аденоме молочной железы, особенно в начале ее развития, симптомы отсутствуют. Самый первый признакэтой патологии – нащупывание в толще железы или соска безболезненного, плотного уплотнения небольших размеров, не спаянного с окружающими тканями. Происходит это при очередном профилактическом осмотре либо при самообследовании. При аденоме и фиброаденоме маленьких размеров визуально симптомы отсутствуют, то есть, нет внешних изменений формы груди и кожи в области опухоли.

В случаях, когда опухоль достигает размеров от 5 см и выше, появляются болезненные ощущения при пальпации. Это объясняется сдавливанием нервных окончаний, расположенных вблизи опухоли. Во время менструальных кровотечений размеры опухоли несколько увеличиваются, становясь прежними после ее окончания.

Симптомы, которые указывают на локализацию аденомы в соске или околососковой области, — это самопроизвольное выделение молока, прозрачной жидкости или сукровицы из соска. Иногда кожа данного участка покрывается корочками или изъязвляется, становится гиперемированной.

Лечение

При аденоме молочной железы лечение зависит от размеров образования. Когда опухоль небольшая – до 3 см, то проводится динамическое наблюдение с использованием УЗИ, лабораторных анализов и т. д. Лекарственная терапия не дает эффекта. Поэтому при изменении характера опухоли проводят хирургические операции.

Показаниями к операции является:

быстрый рост новообразования;
болезненность;
изменение кожных покровов;
косметический дефект.

Если нет подозрений на переход аденомы в злокачественную форму, и она не имеет огромных размеров, то проводится энуклеация (или вылущивание) опухоли, при которой здоровые ткани не затрагиваются. После такого хирургического вмешательства косметической операции не требуется.

Аденому, склонную к озлокачествлению, удаляют путем секторальной резекции. В ходе такой операции иссекается не только опухоль, но и 1-3 см здоровых тканей, ее окружающих. После секторальной резекции требуется обращение к косметическому хирургу.

Видео

О заболеваниях молочной железы в нашем видео рассказывает врач-маммолог.

Аденома молочной железы – это общее название доброкачественных опухолей, которые развиваются в основном из железистой ткани (аденоматозных клеток). Хотя это доброкачественное онкологическое заболевание, оно может вызвать серьезные опасения развития рака, поэтому за такими пациентами нужно тщательно и внимательно наблюдать, проводить своевременное лечение.

Аденомы могут развивать во многих органах, включая щитовидную железу, толстую кишку и надпочечники – то есть в любом месте, где есть железистая ткань. Но когда это заболевание развивается в груди, его, как правило, называют фиброаденомой, что связано с тем, что молочная железа состоит из комбинации фиброзных и железистых клеток. В тех редких случаях, когда аденома молочной железы становится злокачественной, ее называют аденокарциномой.

Молочная железа состоит из различных тканей, поэтому аденома молочной железы может быть разделена на несколько видов:

Тубулярная.
Лактирующая.
Апокринная.
Плеоморфная.
Протоковая.
Аденома соска.

К аденоматозным поражениям груди также принадлежат фиброзно-эпителиальные опухоли:

Фиброаденома.
Листовидные опухоли.
Комплексная фиброаденома.

Из каких тканей формируется опухоль?

Эта опухоль, как правило, образуются из секреторных клеток, которые принадлежат к эпителиальным тканям.

Эпителиальные клетки можно обнаружить в слизистых оболочках органов и коже. Считается, что аденома молочной железы развивается тогда, когда чрезмерно растут несекретирующие эпителиальные клетки.

Аденома – это комбинация жировых, фиброзных и железистых клеток

Аденома – это комбинация жировых, фиброзных и железистых клеток. В зависимости, который из этих видов клеток преобладает, может соответственно изменяться название опухоли. Например, термин «фиброаденолипома» указывает на то, что она состоит из примерно одинакового количества фиброзных, железистых и жировых клеток.

Врачи точно не знают, что обуславливает развитие болезни. Считается, что формирование фиброаденом может быть связано с женскими половыми гормонами. Они чаще возникают во время репродуктивного возраста, могут увеличиться в размере во время беременности или проведения гормональной терапии, могут даже исчезнуть после менопаузы, когда снижаются гормональные уровни.

Диагностика заболевания

Аденому груди обнаружить нелегко. Женщина может в своей груди обнаружить уплотнение, которое характеризуются следующими свойствами:

Округлая форма.
Эластичная консистенция и гладкие края.
Четкие границы.
Легко перемещается в тканях.
Безболезненность.

Диагностика аденомы

Женщина может иметь в своей груди одну или несколько аденом. Большинство из них имеет размер 1-2 см, но некоторые могут достигать 5 см.

Для уточнения диагноза могут применяться следующие методы:

Маммография.
Ультразвуковое исследование.
Биопсия.

Фиброаденома

Наиболее распространенная форма опухолей молочной железы. Чаще всего она встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Эта опухоль состоит из железистой и фиброзной (соединительной) ткани. Фиброаденома может развиваться в одной или двух молочных железах.

В большинстве случаев такие пациентки не нуждаются в лечении. Однако некоторые женщины хотят провести ее хирургическое лечение, чтобы не испытывать опасений из-за рака груди.

Пациенты, решившие не проводить операцию, должны наблюдать за уплотнением в груди и регулярно посещать врача, чтобы вовремя обнаружить любые изменения в размерах уплотнения. Хирургическое лечение состоит в удалении фиброаденомы (лампэктомия) или ее разрушении с помощью холода (криоабляция). После удаления у женщины может повторно появиться фиброаденома, которая требует тщательного обследования.

Тубулярная аденома молочной железы

Тубулярная аденома молочной железы развивается только из железистой ткани молочной железы. Она появляется у женщин репродуктивного возраста в виде одиночного уплотнения с четкими границами, не связана с кожей или соском, достигает размера от 1 до 7,5 см.

Эта опухоль встречается редко, преимущественно у молодых женщин. Тубулярная аденома молочной железы не превращается в злокачественные новообразования. Как правило, диагноз устанавливают при проведении гистологического исследования опухоли после хирургического удаления уплотнения.

Лактирующая аденома

Это доброкачественная опухоль, возникающая у молодых женщин во время беременности и кормления грудью. Их появление связано с гормональными изменениями при беременности и грудном вскармливании.

После нормализации гормонального баланса лактирующая аденома молочной железы, как правило, спонтанно исчезает, поэтому в большинстве случаев нет необходимости в каком-то лечении. Но иногда женщинам назначают бромокриптин, чтобы помочь уменьшить размеры опухоли.

Тем не менее, лечение этим препаратом подавляет лактацию и может иметь другие нежелательные побочные эффекты. Если опухоль имеет большие размеры и предоставляет серьезный дискомфорт, ее можно удалить хирургическим путем. Как правило, эта опухоль не рецидивирует и не обладает канцерогенным потенциалом.

Плеоморфная аденома молочной железы

Плеоморфная аденома – это очень редкий вид опухолей груди. Она состоит из комбинации железистой, фиброзной и жировой ткани. Как правило, опухоль развивается под ареолой. В некоторых случаях это новообразование может превратиться в карциному груди. Из-за этого риска малигнизации опухоль, как правило, удаляют хирургическим путем.

Аденома соска

Аденома соска – это редкая доброкачественная опухоль молочной железы. Новообразование растет внутри молочных протоков, размещенных в соске. У женщин могут наблюдаться прозрачные или кровянистые выделения из болезненного соска одной груди.

Иногда аденома сопровождается образованием язв на соске и зудом. Выраженность симптомов может изменяться с менструальным циклом. Может также наблюдаться увеличение соска в размерах и наличие уплотнения в нем. Аденома соска считается предраковым состоянием, поэтому лечение состоит в ее хирургическом удалении.

Аденома грудной железы относится к доброкачественным опухолям, которые развиваются из клеток железистого эпителия. Заболеванию подвержены молодые женщины, после сорока лет практически нет случаев возникновения аденомы груди. Предположительно основной причиной заболевания является нарушение гормонального баланса. По своему внешнему виду она представляет собой упругое образование в виде сферы.

Аденома может быть единичной или множественной. Локализация ее различна – в одной груди или сразу обеих. Диагностируется заболевание при ежегодном осмотре, подкреплённым исследованиями: магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, биопсия.

Описание и виды аденом

Аденома молочной железы – это новообразование доброкачественного характера, которое возникает из клеток железистых тканей груди. Заболевание чаще всего поражает молодых женщин в возрасте от пятнадцати до тридцати лет. После сорока лет она практически не диагностируется.

Аденома может быть одиночной или групповой с размерами от одного до пяти сантиметров в диаметре, в тяжёлых случаях она может достигать пятнадцати сантиметров – это уже опасно для здоровья. Располагаться может как в одной, так и в двух молочных железах. Происхождение заболевания определить затруднительно, но специалисты приходят к мнению, что этому способствует неправильная выработка женского гормона – эстрогена.

Как гласит статистика, у 10% женщин аденома самопроизвольно исчезает, но чаще всего достигая величины в три сантиметра, она останавливается в развитии. Такое заболевание требует контроля и своевременного лечения. Опухоль представляет собой упругое образование в виде шара, которое располагается вблизи от поверхности железы.

Ее разновидностью является фиброаденома, которая встречается намного чаще. Новообразование представляет собой разрастание фиброзной и железистой ткани. Встречаются как одиночные, так и множественные узлы в виде виноградной грозди.

Самым опасным типом фиброаденомы является листовидная, которая состоит из пластообразных щелей со слизью. Такое образование склонно к злокачественному перерождению. Заболевание диагностируется в результате визуального осмотра пациента, подкреплённого ультразвуковым обследованием, магнито-резонансной томографии и биопсии. Она лечится только хирургическим путём.

Причины

Основная причина возникновения аденомы у женщин – гормональный дисбаланс в организме. , избыток эстрогена и повышение пролактина могут оказать существенное влияние на возникновение новообразования. Период беременности и нагрузка во время грудного вскармливания способствуют разрастанию железистой ткани и образованию аденомы.

Аденома в грудной железе у женщин возникает вследствие курения, приёме гормональных контрацептивов, стрессовой ситуации, болезни печени, наследственности. У женщин с таким заболеванием часто диагностируются заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный диабет, снижение выработки тиреоидиных гормонов.

После 40 лет аденома практически не диагностируется, поскольку в этом возрасте железистая ткань заменяется жировой и фиброзной.

Классификация новообразований

Аденома в грудной железе бывает различных форм, зависящих от места возникновения и симптомов.

Существуют такие виды опухоли:

тубулярная;
лактирующая;
апокринная;
плеоморфная;
дуктальная;
аденома соска и окружающей области.

Тубулярная аденома – опухоль с четкими границами. Она представляет собой узел, состоящий из цилиндрических эпителиальных клеток.

Во время беременности и грудного вскармливания клетки изменяют свой внешний вид и новообразование превращается в лактирующую форму.

Третий тип опухоли напоминает тубулярную за исключением того, что в этом случае клетки становятся похожими на клетки апокринных желёз во время метаплазии железистого эпителия.

Плеоморфное новообразование похоже на подобное заболевание доброкачественного характера потовых и слюнных желез.

Пятый тип новообразования представляет собой расширение протока, в просвет которого проступает полип.

Два последних типа аденомы молочных желез встречается нечасто.

При аденоме соска в процессе образования опухоли не принимают участия соседние ткани. Возникновение новообразования определяют по типичным признакам – выделение бесцветной жидкости и образование язв. Бывает следующих типов:

Обычная.
Сирингоматозная.

Обычная аденома представляет собой новообразование, возникающее в протоках или околососковой области. Иногда есть вероятность злокачественного перерождения опухоли. Сирингоматозная аденома локализуется под соском и представляет собой образование из эпителиальных клеток потовых желез.

Симптомы

Точно отличить фиброзный узел от аденомы молочной железы при визуальном осмотре трудно. Для точного диагноза нужно пройти более тщательное обследование.

Заметив какой-либо необычный симптом, женщина должна насторожиться. При этом нужно чётко знать, что аденома – круглая, мягкая, упругая и подвижная. А злокачественные узлы обладают совершенно другими характеристиками.

При ручном осмотре выявляется гладкое образование шаровидной или сферической формы с четкими границами, которое прощупывается отдельно от окружающих тканей. Кожа, расположенная под опухолью, не изменяет свой внешний вид.

Во время визита к врачу или самостоятельной пальпации грудной железы не возникает каких-либо болезненных ощущений. При тщательном осмотре возможно сразу определить размеры новообразования. Обычно его обнаруживают во время самообследования или планового посещения врача.

Аденома располагается возле поверхности, и ее размер зависит от фазы менструального цикла – перед выделениями она увеличивается, а к концу уменьшается.

Следует учитывать, что во время беременности опухоль имеет склонность к увеличению, а после окончания периода грудного вскармливания образование уменьшается. В другое время размер аденомы практически не меняется. Во время беременности новообразование может естественным путем рассасываться.

При пальпации молочной железы определяется как единичное новообразование, так множественные узлы. В процессе обследования у женщины могут возникнуть неприятные ощущения, интенсивность и характер которых зависит от размеров аденомы и ее локализации. При выявлении подозрительного шарика в груди женщина должна безотлагательно посетить маммолога.

Новообразование в соске характеризуется отёчностью, гиперемией, выделения приобретают серозный или сукровичный характер. Поверхность покрывается язвами или корками. Кожа, окружающая сосок, не претерпевает изменений, а внутри пальпируется мягкоэластичный узелок, не спаянный с окружающими тканями.

Для аденомы не характерно появление морщинистости и «апельсиновой корки». Лимфатические узлы не изменяются.

Диагностика

Проблемой возникновения образований в женской груди занимается врач маммолог или маммолог-онколог. Диагноз ставится на основе жалоб пациентки, внешнего осмотра и проведённых исследований.

Факт появления аденомы определяется еще на этапе пальпации. Для этого врач должен просмотреть молочные железы в положении стоя и лежа. Если обнаруживается подвижное круглое образование, тогда женщине потребуется дальнейшее обследование.

Точный диагноз ставится на основе комплекса клинических исследований: ультразвукового обследования, маммографии, биопсии и осмотра пациента.

Важно обязательно сделать биопсию: только это обследование даст точный ответ насчёт злокачественности образования. Для этого у пациентки берут кусочек тканей молочной железы и исследуют его под микроскопом.

Для молодой женщины достаточно пройти УЗИ. В возрасте после 35 лет возможно проведение маммографического исследования. В случае невозможности сделать однозначный вывод врач направляет на МРТ. Определить гормональный сбой поможет анализ крови.

Собранный анамнез позволит в полной мере врачу оценить ситуацию и выбрать тактику лечения. Одновременно с этим может потребоваться консультация эндокринолога, терапевта или гинеколога, чтобы исключить эндокринные нарушения, сопутствующие соматические заболевания и патологию репродуктивной сферы.

При подозрении на возникновение аденомы соска направляют на цитологические исследование, магнитно-резонансную томографию груди и контрастную рентгенографию, биопсию. Затем приступают к выбору тактики лечения.

Отличия доброкачественной аденомы от злокачественной опухоли молочной железы представлены в таблице

Признак	Аденома	Злокачественная опухоль
Положение молочных желез	Симметричное	Приподнята на пораженной стороне
Кожные покровы над опухолью	Не изменены	Втянутость, симптом лимонной корки
Положение соска	Не изменяется	Деформация, сужение
Опухоль при пальпации	Плотно-эластической консистенции, с четкими границами, ровная или мелкобугристая	Плотная, узловатая, с нечеткими границами
Подвижность	Есть	Нет
Связь с менструальным циклом	Опухоль может увеличиваться во время менструации	Нет связи
Боль	Возникает рано, появляется преимущественно во вторую фазу цикла	Возникает поздно, ощущается постоянно

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения болезни, женщина должна беспокоиться о своём здоровье и проводить регулярные профилактические меры. Один раз в месяц нужно тщательно прощупывать свою грудь, осматривать кожу груди на предмет патологических изменений. Женщинам после 40 лет рекомендуется ежегодно проходить маммографию молочных желез. Такие простые меры позволяют на ранних стадиях определить новообразование и вовремя принять необходимые меры.

Лечение

Перед назначением медикаментов или оперативного вмешательства важно поставить правильный диагноз. Лечение заболевания зависит от стадии его развития. Оно может быть консервативным или хирургическим. При наличии безболезненной аденомы размерами до двадцати миллиметров, которая не увеличивается при удовлетворительных результатах биопсии, показано только наблюдение у профильного специалиста.

При увеличении аденомы больше 30 мм анализируют результат взятой биопсии. Если в анализе присутствуют атипичные клетки, тогда направляют на хирургическое вмешательство. Помимо этого, операция необходима, если опухоль прогрессирует, есть подозрение, что это злокачественный тип образования.

Оперативное вмешательство может быть двух видов:

энуклеация;
секторальная резекция.

В случае доброкачественности опухоли выбирают первый вариант. При помощи скальпеля под местной анестезией выполняется удаление образования. Во время операции доброкачественный узел удаляют в пределах здоровых тканей.

Если образование злокачественное, тогда производят масштабное хирургическое вмешательство по удалению опухоли вместе с окружающими тканями.

В современной медицине пользуется популярностью удаление опухоли при помощи криоабляции и лазерной абляции. Эти процедуры не требуют дополнительной госпитализации и предотвращают возникновение внешнего дефекта в месте удаления новообразования.

Хирургическая операция даже при успешном ее проведении не гарантирует отсутствия рецидива в будущем. Поэтому важно пациентам в группе риска постоянно наблюдаться у специалиста и проводить ультразвуковое исследование несколько раз в год.

После хирургического вмешательства в любом случае предстоит восстановительный период, его длительность зависит от многих факторов и определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

При аденоме соска также прибегают к операции. Возможно локальное иссечение аденомы с захватом соседних тканей на 1-2 миллиметра или секторальная резекция.

После оперативного вмешательства прописывают антибактериальные средства. Снятие швов производят на десятые сутки. При своевременном обращении за помощью прогноз благоприятный, дополнительно приём медикаментов не требуется.

Профилактика – залог здоровья

Аденома – это распространённая проблема современных молодых женщин.

Это заболевание является следствием гормональных нарушений в организме, но никак не предвестником возникновения злокачественного образования.

Нужно помнить, что любое новообразование не должно быть оставлено без внимания и требует безотлагательного обращения к врачу. Только специалист сможет определить характер опухоли и поставить диагноз.

Аденома в молочной железе – это новообразование доброкачественного характера, появляющееся в железистом эпителии грудной железы. Аденома молочной железы – частое заболевание, встречающееся у женщин все более молодого возраста. Теоретически, что подтверждается статистикой диагностирования, девушка с момента полового созревания должна следить за состоянием своей груди, ведь новообразования обнаруживались даже у подростков. Женщины после 30, после родов и принесённых гинекологических операций, должны особо внимательно следить за здоровьем молочной железы. Ведь аденома грудной железы, заболевание хоть не опасное, но риск, что новообразование окажется злокачественным, никогда не следует исключать.

Аденома молочной железы. Симптомы

Фиброаденома.
Киста молочной железы.
Внутрипротоковая папиллома.

Аденома молочной железы. Лечение

Доброкачественную опухоль небольших размеров нужно наблюдать. Динамика её роста и характер дальнейшего развития может послужить поводом для скорейшего хирургического удаления. Сама по себе аденома грудной железы (аденома фиброма молочной железы) не опасна, но в некоторых случаях все же требуется немедленная секторальная резекция грудной железы для скорейшего избавления от опухоли. К этим случаем относятся, в частности, быстрый рост аденомы, риск злокачественности, изменение формы груди вследствие аденомы фибромы молочной железы.

Фиброаденома. Что это?

Очень часто российские пациентки заболевают фиброаденомой. Что это за болезнь? Чем она отличается от простой аденомы молочной железы? По сути, фиброаденома, которую еще называют фиброзной аденомой молочной железы (аденома фиброма молочной железы), - это такая же доброкачественная опухоль. Но она относится к ряду узловых новообразований, одной из форм мастопатии. Не стоит путать фиброаденому и фиброаденоматоз, Ведь последнее – это не опухоль, а разрастание тканей молочной железы, сопровождающееся болью в грудной железе.

{{banner2-left}}Фиброаденома – что это и каковы причины её возникновения? Фиброзная аденома молочной железы является плотным на ощупь и округлым по форме узелком. Доброкачественная опухоль появляется, как предполагают специалисты, вследствие гормонального сбоя. Фиброаденома может достигать диаметра 7 см!

Аденому фиброзную молочной железы необходимо немедленно диагностировать. Требуется это хотя бы для того, чтобы удостовериться в её доброкачественности. Любое новообразование грудной железы должно настораживать по поводу качества клеток (доброкачественные или злокачественные). Чтобы произвести анализ клеток, проводится пункционная биопсия. Параллельно при болезни аденома фиброзная молочной железы необходим осмотр маммолога и ультразвуковое исследование молочной железы.

При небольших размерах аденома фиброзная молочной железы будет лечиться консервативно. Будет проведена гормональная терапия, направленная на самостоятельное рассасывание опухоли. Если при контрольном УЗИ, проведенном через 4-6 месяцев, динамика спада роста не будет наблюдаться, станет вопрос о хирургическом удалении фиброаденомы. Здесь будет предложен один из двух методов.

Секторальная резекция, при которой удаляется и пораженные ткани и фиброаденома. Что это и как применяется? Это достаточно радикальная операция, которая заключается в разрезе молочной железы и удалении опухоли.
Вылущивание или энуклеация. Достается только аденома. Этот метод возможен лишь при доброкачественной опухоли.

В послеоперационный период желательно провести курс лечения по восстановлению здоровья молочной железы.

www.blogoduma.ru

Способы лечения фиброаденомы молочной железы

Одним из распространенных и бессимптомных женских заболеваний является фиброаденома молочной железы, лечение которой зависит от тактики лечащего врача и многих факторов. Хотя аденома не относится к опасным заболеваниям груди, риск ее перерастания в рак все же не стоит исключать.

Аденома и фиброаденома

Аденома молочной железы образовывается в железистом эпителии груди и имеет подразделение на следующие типы:

фиброаденома;
узловая фиброзно-кистозная мастопатия;
киста молочной железы;
внутрипротоковая папиллома.

Аденома имеет неяркую симптоматику, поэтому рекомендуется регулярно осматриваться у маммолога или гинеколога, и нужно прощупывать грудь самостоятельно, так как чаще всего женщина обнаруживает уплотнение в груди первой. Зачастую аденома проявляется как подвижная фиброаденома молочной железы.

Фиброзная аденома молочной железы – доброкачественное образование, возникающее чаще всего у молодых женщин. Опухоль может быть зрелой или незрелой консистенции, отличие которых в плотности и эластичности их капсулы. Зрелые новообразования менее опасны, так как растут медленно и имеют меньше риска к перерастанию в злокачественную фиброаденому. По сути, фиброаденома отличается от аденомы тем, что она относится к узловым образованиям и к форме мастопатии.

Диагностика

Выявить фиброаденому женщина может сама, нащупав передвигающееся уплотнение в груди. Установить точный диагноз, аденома ли это или нет, помогут следующие медицинские методы:

пальпация молочной железы;
рентгеновская маммография;
биопсия и гистологическое исследование.

Аденома является непредсказуемым заболеванием, которое необходимо немедленно диагностировать и лечить, поскольку любое опухолевидное образование всегда настораживает по поводу содержания доброкачественных или злокачественных клеток.

Лечение

Лечение фиброаденомы молочной железы определяется тем, поддается ли она консервативному лечению и каков риск ее перерождения в злокачественную опухоль. Исходя из этих свойств врач решает, стоит ли удалять аденому в срочном порядке или назначает курс лечения. Доброкачественное новообразование небольшого размера обычно наблюдают, а динамика роста и характер развития опухоли будет поводом для ее последующего удаления.

При небольших размерах фиброзная аденома может дегенерировать, если было назначено правильное консервативное лечение, объединяющее в себе гормональную терапию, направленную на рассасывание опухоли. Также назначается употребление малых доз йода и витаминного комплекса. Помимо всего, рекомендуется следить за воспалительными процессами половой системы и графиком менструаций. Не допускается принятие солнечных ванн и тяжелого физического напряжения.

Лечение народными средствами

Многие женщины часто поддаются искушению самостоятельно избавиться от аденомы груди и используют лечение народными средствами. Подобное решение обычно является ошибочным, так как существует большой риск запустить болезнь, что может повлечь непредвиденные последствия для здоровья и красоты груди. Обычно женщины начинают лечить себя употреблением БАДов, уринотерапией, керосином, гирудотерапией или фитотерапией, чем лишь затягивают драгоценное время. Однако до сих пор нет убедительных примеров того, что фиброаденома излечивалась лекарственными препаратами или гомеопатическими средствами.

К наиболее известным способам самостоятельного избавления от аденомы груди относят лечение следующими народными рецептами:

в равных пропорциях смешать цветки ромашки, корень солодки, алтея и пырея, а также плоды фенхеля. Столовую ложку перемешанной смеси залить стаканом кипятка, оставив на 15 минут, выпивать 3 раза в день;
отжать половину стакана сока свежего картофеля и пить 3 раза в день за 20 минут перед едой;
залить стаканом кипятка 3 чайные ложки травы полыни и дать настояться 2-3 часа. Употреблять 2 раза в день после еды. Полный курс длится 10 дней;
смешать 500 грамм горячего молока с 2 столовыми ложками лапчатки гусиной, настоять 2 часа и процедить. Выпивать три раза в день до еды по 0,5 стакана.

Помимо этих рецептов женщины часто применяют лечение солью, сбором «маточкино гнездо», теплыми ваннами, соком калины, лимонной кислотой и другими средствами.

Удаление

Необходимость оперативного вмешательства лечащий врач должен решать в каждой индивидуальной ситуации после получения результатов обследования. Если традиционное лечение не дало положительных итогов, то тогда встанет вопрос об удалении опухоли хирургическим путем. Обычно показанием к удалению считается планируемая беременность, поскольку во время вынашивания ребенка организм подвергается существенным гормональным перестройкам, которые зачастую приводят к активному развитию опухоли. Незамедлительное удаление требуется также в случае признаков на рак или быстрых темпов роста аденомы. Существует несколько методов операций:

энуклеация – вылущивание доброкачественного образования;
секторальная резекция - удаление опухоли с подозрением на рак с окружающей ее пораженной тканью;
квадрантэктомия - ампутация четвертой части молочной железы;
мастэктомия- полная ампутация молочной железы.

Обычно фиброаденому удаляют методом вылущивания и секционной резекцией, когда удаление длится до 1 часа под местной анестезией. Эти операции считаются одними из легких в грудной хирургии и безопасны для здоровья женщины.

Операция подразделяется на несколько этапов:

анестезия;
осуществление разреза;
удаление опухоли и окружающей ткани;
наложение послеоперационных швов;
послеоперационный период.

Правильное выполнение операции подразумевает присутствие пластического хирурга, чтобы во время операции соблюдались принципы пластической хирургии и на груди не остались заметные косметические дефекты. По окончании операции пациент должен находиться на стационарном наблюдении до 1 суток. Если наложенные швы не рассасывающиеся, то их снимают на 9-10 день. Послеоперационное восстановление не приносит болезненных ощущений и легко переносится.

Современные методики удаления

На сегодняшний день появились новые технологии, способные удалять фиброаденому безоперационным путем:

вакуумная аспирационная биопсия - проводится в случае, если фиброаденома небольшого размера посредством проколов в коже;
эхотерапия - избавление от опухоли путем ультразвуковой абляции, что позволяет легко уничтожать фиброзные клетки;
удаление лазером – к месту нахождения опухоли прикрепляются электроды, подающее нужное напряжение тока, вследствие чего фиброаденома погибает под нагревом.

Такое лечение считается наиболее целесообразным, так как все эти методы имеют массу преимуществ. Лечение проводится амбулаторно с минимальным косметическим дефектом и осложнениями. Эти методики пока не широко распространены, но есть все явные признаки того, что в ближайшем будущем наступит их время.

Лечение фиброаденомы молочной железы является долгим процессом, так как даже после удаления опухоли риск ее повторного появления не исключен. Хотя точные причины возникновения аденомы молочной железы не выяснены и по сей день, женщине все равно придется пересмотреть свое психологическое и эмоциональное состояние, заняться восстановлением организма и соблюдать правила здоровой жизни.

vashmammolog.ru

❶ Как лечить фиброзную аденому молочных желез

Фиброаденома груди – это доброкачественное новообразование, которому в основном подвержены женщины детородного возраста. Чтобы определить тактику лечения, необходимо пройти медицинское обследование и исключить наличие злокачественности.

- обследование, назначенное врачом;
- лечение, назначенное врачом.

Фиброаденома возникает из-за повышенной выработки эстрогенов. Размеры образования увеличиваются в конце цикла и во время беременности. С наступлением менопаузы количество эстрогенов снижается, и рост аденомы прекращается. Если вы обнаружили в груди небольшое уплотнение, которое при пальпации легко перемещается и напоминает резиновый мячик, обратитесь к гинекологу. В некоторых случаях могут образоваться несколько уплотнений, когда аденома принимает множественный характер. Вам проведут пальпацию и назначат маммографию, УЗИ и при необходимости проведут пункционную биопсию для лабораторного исследования содержимого. Все виды обследования позволяют исключить злокачественную опухоль и назначить непосредственное лечение аденомы. Если фиброаденома небольшого размера до одного сантиметра, то назначают динамическое обследование. Это означает, что вы будете периодически и систематически проходить повторное обследование для выявления динамики роста аденомы. Врач назначит гормональные препараты, способствующие снижению уровня эстрогенов. Подбор препаратов проводится на основании обследования крови на уровень половых гормонов. Вы должны вести здоровый образ жизни, принимать поливитаминные комплексы, рационально питаться. В рационе должно присутствовать большое количество овощей, фруктов и зелени. Если динамическое обследование показало, что аденома ускоренно растет, то способ лечения только один – это секторальное иссечение опухоли. Операция проводится под общим или местным наркозом с небольшим рассечением. Оперативное вмешательство проводится и в тех случаях, если аденома достаточно большая и создает косметический дефект или при подозрении на раковую опухоль. Врач удаляет не только аденому, но и все окружающие ее ткани для предотвращения повторного развития образования. Как лечить фиброзную аденому молочных желез

www.kakprosto.ru

Аденома молочной железы: фиброзная, симптомы и как проходит лечение

Аденома молочной железы принадлежит к числу доброкачественных опухолей. Формируется она из железистой ткани молочных желез и чаще встречается у женщин до 45 лет. Может быть одиночной, множественной, и располагаться в одной или же в 2-х молочных железах.

1. Симптомы 2. Причины 3. Диагностика 4. Лечение 5. Фиброзная 6. Лечение фиброзной 7. Лактирующая 8. Профилактика

Симптомы

Доброкачественная опухоль – аденома грудной железы – совершенно безболезненное образование. На вид аденома молочной железы, фото которой можно найти в интернете, - это шарик, размером с горошину или грецкий орех (запущенный случай - теннисный мячик), с четким контуром и гладкой поверхностью. Аденома в молочной железе – подвижна, что обеспечено её доброкачественностью. Опухоль может расти и медленно, и достаточно стремительно. Отмечались случаи, когда аденома в молочной железе, увеличивалась в несколько раз за считанные месяца. Также наблюдались пациентки возрастом старше 30 лет, у которых аденома молочной железы (фото) развивалась еще в ранней молодости.

Какие признаки имеет аденома молочной железы? Симптомы не проявляются какими либо нездоровыми ощущениями. Единственное, что может заметить женщина, - образование при ощупывании соей груди. Образование, как отмечалось выше – будет подвижно, без

болезненно, с четкими границами. Является или нет это аденомой молочной железы, лечение должно наступить сразу же. И начаться с диагностики. Женщине требуется посетить маммолога, который произведет пальпацию груди и определит наличие и внешнюю природу опухоли.

У болезни аденома молочной железы симптомы неяркие, но регулярное обследование у специалиста, убережет женщину от запущенных случаев, и поможет надолго сохранить здоровье груди. Итак, существует четыре типа болезни аденома грудной железы, которые подлежат немедленному оперативному вмешательству:

Фиброаденома.
Киста молочной железы.
Узловая фиброзно-кистозная мастопатия.
Внутрипротоковая папиллома.

При данных типах болезни аденома молочной железы лечение начинается с удостоверения того, что опухоль действительно доброкачественная. Для этого врач проводит гистологическое обследование ил биопсию. Необходимо определить, какие клетки порождают аденому молочной железы (фото). Аденома фиброзная молочной железы, кистозная мастопатия – это опухоли также доброкачественные, но их наличие может напоминать раковое образование. После точного удостоверения того, что раковые образования отсутствуют, аденома молочной железы (симптомы все еще не проявляются) подлежит дальнейшему обследованию и лечению.

Причины

Основные причины аденомы груди кроются в нарушении выработки половых гормонов, в их дисбалансе. Этот факт доказан множеством исследователей и на сегодняшний день не подвергается сомнению. Процессы в молочной железе зависят от стероидных гормонов: прогестерона, эстрогенов, соматропина, пролактина. За формирование желез в груди отвечает прогестерон, а за процессы, связанные с развитием соединительной ткани и протоков, отвечает гормон эстроген.

Если в организме женщины начинает преобладать прогестерон, это грозит аденомой молочной железы. Если же начинает образовываться излишнее количество эстрогенов, то диагностируют фиброзную аденому молочной железы. Стоит отметить, что эту патологию часто наблюдают у женщин с лишним весом, потому что именно в жировой ткани происходит накопление эстрогенов.

Причины аденомы молочной железы более чем в 30% случаев заключаются в нехватке тиреоидных гормонов. Такое бывает при наличии у женщин патологий щитовидной железы, а также гормона поджелудочной железы инсулина (при диагнозе сахарного диабета). Также рассматриваемое заболевание может быть связано с дисфункцией печени, которая выводит лишние гормоны вместе с желчью. А при нарушениях в работе гепатобилиарной системы печень просто не справляется с данной функцией.

Также среди провоцирующих факторов выделяют стрессы. К слову, это касается не только аденомы молочной железы, но и других образований в груди. Это объясняется многократным увеличение выработки кортикостероидов в стрессовые периоды, а это нарушает нормальный метаболизм.

Диагностика

Диагностика аденомы молочной железы начинается с выслушивания жалоб пациентки и осмотра (пальпации) ее желез.

Самообследование представляет собой самостоятельный осмотр и ощупывание женщиной своих молочных желез. Как правило, такую процедуру проводят ежемесячно, после окончания менструации, в один и тот же день месяца. Каждая железа должна быть обследована по часовой стрелке, с глубоким массированием тканей. Если все сделать правильно, то при наличии опухоли её можно легко прощупать и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Маммолог обязательно должен назначить общий анализ крови и биохимическое исследование сыворотки крови на содержание стероидных гормонов, а также предшествующих им гормоноподобных соединений.

Правда, в плазме крови находится лишь третья часть стероидных гормонов, поэтому точно установить степень их негативного воздействия на процессы в молочных железах проблематично.

Правильная диагностика аденомы молочной железы невозможна без таких аппаратных методов обследования, как рентген молочной железы (маммография) и УЗИ. Может быть использовано рентгеновское исследование с введением контрастного вещества в молочные протоки (дуктография).

А в случае малейшего подозрения на малигнизацию аденомы проводится аспирационная биопсия и последующее гистологическое исследование клеток опухоли.

Специальные методы диагностики предусматривают применение инструментальных процедур:

МРТ – это визуализация послойной картинки новообразования, что дает возможность увидеть его структуру;
контрастная рентгенография – это получение рентгеновского снимка после введения в молочные каналы контрастного вещества, что позволяет оценить состояние и проходимость каналов;
радиоизотопное сканирование – это метод, используемый для определения этиологии опухоли и возможности метастазирования;

Иногда, для уточнения характеристик аденомы и для определения схемы лечения, могут быть назначены дополнительные анализы и исследования:

анализ крови на уровень прогестерона, эстрадиола и других гормонов;
анализ крови на онкомаркеры (позволяет диагностировать склонность пациентки к развитию злокачественных опухолей).

Лечение

Медикаментозная терапия неэффективна. При небольших опухолях показано динамическое наблюдение. При увеличении размера аденомы, подозрении на злокачественное перерождение, появлении болей и наличии косметического дефекта требуется оперативное вмешательство. В зависимости от размеров и течения аденомы молочной железы выполняют энуклеацию или секторальную резекцию. Энуклеация (вылущивание) – небольшая операция, в ходе которой опухоль удаляют в пределах здоровых тканей. Показана при отсутствии подозрений на озлокачествление.

Секторальная резекция – более масштабное хирургическое вмешательство, в процессе которого аденому молочной железы вырезают вместе с 1-3 сантиметрами здоровых тканей. Показана при наличии подозрений на злокачественное перерождение. После энуклеации небольшой опухоли косметический дефект обычно отсутствует. После секторальных резекций и вылущивания крупных аденом возможно появление дефекта, для устранения которого потребуется косметическая операция.

При аденоме соска необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от размера опухоли осуществляют локальную экзицию (иссечение в пределах здоровых тканей с отступлением от края аденомы на 1-2 мм) или секторальную резекцию. Операции по удалению аденомы соска и аденомы молочной железы выполняют в плановом порядке. В послеоперационном периоде назначают антибиотики. Швы снимают на 9-10 сутки. Дополнительная медикаментозная терапия не требуется. Прогноз при аденоме молочной железы благоприятный.

Фиброзная

Чаще всего это доброкачественная опухоль, диаметр которой не достигает больше чем три сантиметра. Своевременное обнаружение фиброаденомы – это заслуга самой женщины. Нужно сказать, что фиброаденома молочной железы очень отличается от злокачественных опухолей, даже тем, что она более подвижная и гладкая. Фиброаденома может очень легко перемещаться среди внутримышечных тканей, а также иногда меняют свои размеры. Ученые до сих пор не смогли доказать, что фиброзная аденома молочной железы может переродиться в опухоль злокачественного характера.

У многих женщин болезнь обнаруживается только в одной молочной железе, также это новообразование никоим образом не влияет на протекание процесса беременности. Фиброаденома должна быть удалена в обязательном порядке хирургическим путем в том случае, если под воздействием гормонов она начала очень активно разрастаться.

Причины возникновения аденомы фиброзной формы

Подростковый возраст;
Врожденная предрасположенность;
Бесплодие;
Аборт;
Употребление гормональных контрацептивов;
Опухоль яичников;
Избыточный вес;
Прекращение кормление грудью;
Нарушения в эндокринной системе желез;
Болезнь печени.

Лечение фиброзной

Нужно знать, что чаще всего в вопросе лечения фиброзной аденомы молочных желез, применяют хирургическое лечение. Но если учесть очень медленный рост таких образований, то в некоторых случаях можно ограничиться наблюдением у врача без хирургического лечения фиброзной аденомы молочной железы. Это практикуется особенно в том случае, если узелок имеет малые размеры. Во время наблюдения врач может назначить вам курс лечения, рассасывающей аденому молочных желез. Обычно полный курс лечения составляет около полугода.

Важно помнить, что решение о том проводить операцию для лечения аденомы или нет, может принять только специалист в индивидуальном порядке. В том случае, если вы планируете беременность, то это является абсолютным показателем для того, чтобы провести операцию.

Дело в том, что в этом случае в организме женщины происходит множество гормональных перестроек, и фиброзная аденома из доброкачественной может переродиться в злокачественную. Такая операция для лечения фиброзной аденомы молочной железы проводиться при помощи местной анестезии или с помощью общего наркоза, обычно время такой операции не составляет больше часа. После того, как проведена операция для лечения, удаленный участок молочной железы исследуют с помощью гистологического анализа. Это позволяет врачу исключить саркому или рак.

Кроме того, рекомендуется не тратить время на поиски лечения фиброзной аденомы молочной железы с помощью народных рецептов и различных БАДов. На практике видно, что эффект от таких процедур лечения можно получить крайне редко, даже в том случае, если консервативное лечение назначил специалист.

Очень важно при этом не потерять время, потому что фиброаденому может подвергнуться перерождению в злокачественную, без видимых на это причин. Знать когда это произойдет, не может никто. При этом объём операции может не ограничиться удалением только фиброаденомы, иногда для спасения жизни требуется удалить молочную железу для лечения фиброзной аденомы молочной железы.

Имейте в виду, что никакое применении никаких препаратов для лечения фиброзной аденомы молочных желез, в том числе гомеопатических или народных для лечения, не приводит к излечению аденомы молочной железы. Радикальное излечение возможно только после хирургического лечения. Показаниями к нему являются большие размеры опухоли, уродующие грудь, подозрения на раковую природу опухоли, ее стремительное и неконтролируемое увеличение в размерах.

Лактирующая

Профилактика

Каждая женщина должна следить за своим здоровьем. В обязательном порядке ежемесячно следует проводить профилактический осмотр груди перед зеркалом. Это необходимо особенно тем, у кого в роду наблюдались заболевания молочных желез и органов половой системы. Один раз в 6 месяцев следует посещать врача-гинеколога для сдачи анализов и контроля развития заболевания груди.

При развитии заболевания поджелудочной железы, яичников и щитовидки следует принимать лечебные меры как можно раньше. Такой подход позволяет исключить вероятность изменения гормонального уровня организма, а соответственно исключить возможность развития патологий груди. Важную роль в профилактике аденомы молочной железы играет своевременное снижение веса и организация правильного питания.

Малейшие признаки заболевания должны настораживать женщину. Как можно ранее следует обратиться к врачу за помощью: к акушеру-гинекологу или маммологу. Важно отказаться от вредных привычек и нормализовать режим дня. Простые мероприятия, направленные на профилактику развития болезни помогут исключить вероятность образования аденомы и сохранить привлекательность груди на долгие годы.

Гормональные препараты для увеличения молочных желез у женщин

Микрокальцинаты в молочной железе что это

2018 Блог о женском здоровье.