Панариций - заболевание ногтевого валика. Методы лечения воспаления ногтевого валика

24.04.2019

Различают несколько видов панариция:

поверхностно-кожный, подкожный, подногтевой, околоногтевой, суставный (на тыльной части сустава фаланги, наблюдается фурункул или свищ);
глубокий-сухожильный, костный, пандактилит (гнойный процесс охватывает все ткани фаланги пальца).

Панариций лечить в домашних условиях на руке или ноге можно только, если он относится к поверхностному виду (околоногтевой, подногтевой, кожный и подкожный) и если заняться лечением на самых ранних стадиях заболевания, а то и ноготь можно потерять. Лечение глубокого вида панариция следует доверить только врачу.

Более сложное протекание инфекционного процесса на ладонной стороне кисти или пальце обусловлено тем, что кожа в этих местах гораздо плотнее, чем на тыльной стороне руки (там она эластичнее и тоньше, ранки и ссадины заживают на ней быстрее). На ладонной стороне кожа сращена множеством тяжей с сухожильной пластиной, расположенной в центре ладони, и мышцами, ведущими к сухожилиям, надкостнице, суставам и костям. Дополняется эта сложная схема артериями и венами.

В результате такого строения образуется множество микро-полостей, заполненных жировыми клетками. Поэтому болезнетворная инфекция (стафилококковая, стрептококковая, энтерококковая и др.) при внешнем затягивании ранки распространяется вглубь тканей. Такое свойство панариция при несвоевременном или недостаточном лечении может привести к более сложным формам: сухожильной, костной. А в дальнейшем и к таким осложнениям, как флегмона, сращение суставов, сепсис (гнойные образования в крови), тромбоз питающих сосудов, способствующий отмиранию тканей и остемиелиту (гнойному процессу в кости).

Обычно у всех видов панариция схожие симптомы: острая или пульсирующая боль, отек, покраснение, образование гнойной полости (если она появляется на околоногтевом валике, пальце руки или пальце ноги, то уменьшение болевого синдрома наступает только после прорыва гнойного мешочка). Наряду с перечисленными симптомами может образоваться свищ, проявиться общее недомогание, повыситься температура тела, появиться тошнота, головная боль, могут воспалиться лимфоузлы. Не стоит дожидаться всех этих неприятных симптомов, и если лечение панариция в домашних условиях не принесло ощутимых результатов в течении пары дней, нужно обратиться к специалисту.

2 Причины возникновения панариция

Около половины пациентов, обратившихся к хирургу, получают диагноз панариций. Это не удивительно, потому что руки более всего контактируют с окружающей средой. Микротравма может произойти в результате любых физических действий: при работе на стройке, предприятии, при тяжелом физическом труде, в быту при пользовании ножом, бытовыми приборами, на прогулке можно заработать занозу или ссадину. Инфекцию можно получить при проведении маникюрной процедуры. В результате нее панариций может возникнуть и у малыша, если мама неаккуратно или слишком глубоко обрабатывает палец на руке. Также он может стать следствием нарушения кожного покрова от ожога, обморожения, контакта с химическими веществами.

Более всех подвержены воспалениям микротрещин на руке или ноге люди с сахарным диабетом, пониженным иммунитетом, нарушенным обменом веществ, плохим кровообращением, в результате которого происходит недостаточное питание пораженной области, люди преклонного возраста, страдающие гормональными расстройствами. Но и у вполне здоровых людей время от времени может образоваться панариций.

3 Лечебные мероприятия

Врач решит, какое лечение панариция необходимо применить в конкретном случае: консервативное или хирургическое. При консервативном методе прописываются антибиотики, в несложных случаях антибиотики- пенициллины (Ампициллин, Пенициллин, Гентамицин), при запущенных формах панариция цефалоспорины, антибиотики широкого спектра действия. А также противовоспалительные нестероидные препараты: Нимесил, Аэртал, Диклофенак.

Наружно применяются мази: Гентамициновая, Бетадионовая, Левомеколь, Левосин. Назначаются повязки с Ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Дополняют процедуры сеансы УВЧ, способствующие повышению обменных процессов и противовоспалительному эффекту в области очага инфекции.

Если антибиотики не дали желаемого результата или в ходе лечения пациент продолжает испытывать сильную нестерпимую боль, необходимо хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение чаще всего проходит под местным наркозом. Вскрывается воспаленная область, вычищается гнойная полость, дезинфицируется, вставляется дренажная трубочка и назначаются ежедневные перевязки. Обычно лечение завершается в течении недели. В дальнейшем может быль назначен курс приема некоторых препаратов, например, Пентилина для стимуляции иммунитета и Метилурацила для улучшения кровообращения. В некоторых случаях лечение может ограничиться процедурой пункции: врач произведет откачивание содержимого гнойной полости с помощью иглы и введет противовоспалительный препарат.

4 Методы народной терапии

Как лечить панариций в домашних условиях, если антибиотики и другие средства недоступны? Бывает случается так, что медицинской помощью воспользоваться вовремя нет возможности, тогда необходимо на самых ранних стадиях начать лечить панариций на пальце в домашних условиях. Как лечить? Наряду с вышеупомянутыми мазями можно воспользоваться народными методами исцеления. Во-первых, ванночки: их целесообразность не отрицает и традиционная медицина. Это должны быть теплые, даже горячие ванночки из следующих составов:

с солью, можно морской - 2 ст. ложки на литр воды, не помешает добавить несколько капель йода;
с содой - 1 ст. ложка на литр;
с отваром календулы;
с добавлением настойки корня аира;
с марганцовкой;
с щепоткой медного купороса на 100 мл воды.

Ванночки надо применять в течении 15-20 мин 2,3 раза в день. В отсутствии этих компонентов можно просто опускать на секунду кончик пальца (если панариций на нем) в очень горячую воду, почти кипяток. Следует проделать это несколько раз и повторить еще 1-2 раза в течении дня. Похожую процедуру можно проделать с парафином: необходимо произвести опускание пальца, затем вытащить, дать застыть и опять опустить, повторить несколько раз. Получившуюся капсулу сохранить минут на 15, затем произвести освобождение пальца.

Следующее средство для лечения панариция - мази, которые можно приготовить в домашних условиях. Нужно взять в равных частях деготь, сосновую живицу (эти составляющие можно использовать и в отдельном виде), натуральное сливочное масло или нутряной жир, мед и сок алоэ. Все компоненты смешать и растопить, помешивая, на водяной бане до однородного состояния. Хранить в холодильнике. Изготовить следующую мазь еще проще - надо смешать размолотые сухие цветки календулы с нутряным жиром.

Хорошо помогают компрессы, накладываемые на продолжительное время, обычно на ночь. В случае с панарицием они не должны быть согревающими, поэтому надо делать не сильно теплую повязку без полимерной пленки и укутываний. Вот некоторые рецепты компрессов:

с запеченной луковицей (разрезать ее пополам и запечь на сухой сковороде, разделить на отдельные чешуи и обложить ими больное место);
с листом алоэ (разрезать его вдоль и обернуть палец);
с мылом (натереть хозяйственное мыло и смешать с яичным белком, подогреть слегка, чтобы получить смесь);
можно делать водочные примочки - обернуть влажной тканью больное место и смачивать по мере высыхания.

В народе существуют и другие способы лечения панариция пальца. Например, хорошо помогает лепешечка из пережеванного ржаного хлеба, смешанного с солью. А также примочки с детской уриной: в ней очень много иммунных тел.

Для того чтобы уберечь руки от микротравм, нужно во время работы пользоваться перчатками или защитным кремом. А если все-таки уберечься не удалось, сразу обработать ранку дезинфицирующим средством - зеленкой, перекисью водорода, спиртовым раствором.

Практически каждый человек сталкивался с травмами пальцев ног, ведь получить их довольно легко: порезы, удары и ссадины, защемление, неудачный педикюр. Люди довольно легкомысленно относятся к этим повреждениям, а зря. Если своевременно не обработать пусть даже крошечную рану, в нее может проникнуть инфекция, которая, в свою очередь, вызовет воспаление ногтевого валика. Инфекция может проникнуть и намного глубже, а в таком случае зоной поражения станут все ткани пальца ноги.

Но что же из себя представляет сам ногтевой валик?

Ногтевой валик – это своеобразный кожный изгиб, складка, проходящая вокруг самого ногтя.

Что же такое воспаление ногтевого валика?

Воспаление такого рода в медицинской сфере имеет свое название – панариций. Другими словами панариций – это острая форма нагноения тканей. Происходит это в результате попадания в открытую рану различных болезнетворных микробов. Таким образом, травма как бы открывает двери для инфекции, и она начинает распространяться. Поражению подвержены: ногтевой валик, мягкие ткани, костный состав и даже мышцы

В зависимости от формы запущенности заболевания существует несколько видом панариция:

Поражение кожного состава: возникает на тыльной стороне пальца. Гнойная жидкость накапливается под кожей и возникает своеобразный гнойный шарик. Вокруг этого шарика кожа приобретает красный оттенок. Гнойный шарик постепенно растет, а это говорит о том, что воспаление проникает в более глубинные ткани;
Поражение околоногтевых тканей: чаще всего происходит из-за неправильной или неосторожной обработке ногтя и кожи вокруг него. Если эту форму панариция запустить, то закончиться все может отслоением ногтя;
Воспаление подногтевой ткани: может возникнуть после попадания занозы под ноготь;
Поражение подкожных тканей: к нему приводит нелечение первых двух видов панариция. Опасен этот тип воспаления тем, что часто бывает невидим из-за слоя кожи над ним, то есть ощущается только боль, которой люди не придают значения. Если запустить эту форму воспаления, то процесс постепенно придет к поражению тканей кости и суставов;
Поражение костных тканей происходит в двух случаях: первый описан в пункте выше, второй – непосредственное попадание инфекции на ткани кости в результате открытого перелома;
Воспаление суставной ткани также может происходить вследствие травы. Для этого вида панариция характерна боль в суставах и затрудненное движение пальца. Как правильно, страдают этим верхние фаланги;

Воспаление сухожилий – так можно назвать последнюю стадию панариция, когда палец разогнуть уже практически невозможно из-за болевых ощущений. Лечат такую форму воспалений обычно довольно долго.

Как распознать воспаление ногтевого валика ноги (симптомы)?

Самым первым признаком является, несомненно, повреждение. В организм инфекция может попасть различными способами: порезы, ссадины, уколы, укусы.
Но бывает и так, что человек даже не заметил момента самого повреждения. В таком случае следует обратить внимание на красноватый, вплоть до темно-красного, оттенок кожи вокруг ногтя или на пальце. Внутри этой «красноты» может присутствовать белая жидкость (скопление гноя). Небольшая припухлость – тоже симптом воспаления валика ногтя.
Также присутствует боль. Даже, если она не сильная, это все равно повод для беспокойства, ведь любая боль – неестественное состояние организма.
Палец бывает сложно согнуть, при любом движении ощущается дискомфорт. Нередки случаи, когда люди считали, что им жмет или натирает обувь. Это, по их мнению, и приводило к болезненным ощущениям. Но на самом деле, возможно, в пальце уже начался воспалительный процесс. А еще, как и любой воспалительный процесс, панараций может сопровождаться повышением температуры тела.

Чаще всего воспаление ногтевого валика встречается у детей, поскольку они более подвижны, но менее аккуратны. Дети могут даже не сказать о своем «ранении» и инфекция сможет спокойно распространяться в пальце. Особую осторожность нужно проявить, обрабатывая ногти маленьким детям и младенцам – их организму инфекция может нанести больший вред.

Как лечить воспаление ногтевого валика ноги?

Самостоятельное лечение возможно лишь на начальных этапах развития воспаления.

Для «домашнего» лечения можно использовать раствор марганцовки. Ее разводят в теплой воде (обязательно не горячей, чтоб дополнительно не травмировать палец) воде до появления светло-розового оттенка. И в этот состав помещают воспаленный палец на 7-8 минут каждый день. В течение недели воспаление должно исчезнуть.

Но в настоящее время достать марганцовку довольно сложно, ведь она вошла в список запрещенных в нашей стране препаратов. Приходится искать альтернативу. Заменить раствор марганцовки может заваренная ромашка или череда – они также оказывают противовоспалительное действие.

После ванночки палец следует вытереть чистой салфеткой и нанести противовоспалительную мазь. В аптеках их сейчас довольно много, например – левомеколь. Он довольно популярен и неспроста: в его составе имеется своеобразный антибиотик – хлорамфеникол, который борется со многими известными инфекциями. Нанеся тонким слоем мазь, нужно не туго забинтовать поврежденный палец. Процедуру повторять не менее 3-х раз в день.

В случаи, если через неделю самостоятельного лечения симптомы не исчезли или усилились – нужно незамедлительно обратиться к врачу. Обычно с подобными травмами работает хирург. Если выясняется, что воспаление пошло дальше ногтевого валика, назначается операция, проходящая под местной анестезией. Рана разрезается хирургом, удаляется гной и все поврежденные ткани. После чего в разрез помещаются антибактериальные препараты. Также врачом назначаются антибиотики широкого действия. Если вовремя обратиться к врачу, а не затягивать с проблемой, то ничем серьезным воспаление ногтевого валика не грозит.

Но, если запустить процесс, то можно столкнуться со следующими последствиями:

Омертвление тканей сухожилий. Палец при этом частично или даже полностью теряет подвижность, восстановить которую невозможно.
Попадание гноя в жировую прослойку кожи. Это вызывает сильнейшие боли, также ведет к потере подвижности. Попытаться исправить ситуацию возможно исключительно хирургическим путем.
Заражение крови. Любое попадание инфекции в организм может привести к сепсису. Если сепсис не лечить, это может закончится летальным исходом.

Воспаление ногтя – знакомая проблема для многих женщин, возникающая вследствие неправильного маникюра, педикюра и других манипуляций. Из-за этого заболеваниям такого рода в больше степени подвержены женщины, а не мужчины. Оно может возникнуть как после салона, так и при манипуляциях в домашних условиях. Воспаление пальца руки возле ногтя – актуальная проблема на сегодняшний день.

Паронихия – это , поражающий околоногтевой валик, на фоне повреждения защитного барьера кожи и присоединения патогенной микрофлоры. Панариций – воспалительный процесс, вовлекающий кожный покров с различной глубиной поражения от кожи до кости.

Различают такие виды панарициев:

Развитию заболевания способствуют различные травмы даже самые незначительные. Микротравмы являются входными воротами для инфекции. Чаще всего присоединяется такая бактериальная флора:

стрептококк;
стафилококк;
грибок рода Кандида;
смешанная флора.

Некоторые формы патологий можно отнести к профессиональным заболеваниям. К примеру, воспаление ногтевого валика кандидомикотического поражения чаще встречается у кондитеров из-за постоянного контакта пальцев рук со сладким и дрожжами.

Воспаление вокруг ногтя часто приобретает рецидивирующий характер и хроническую форму. К патологическому процессу склонны люди, контактирующие с едкими веществами, работники вредных производств, страдающие от сахарного диабета, и ногтей.

Симптомы болезни

Воспаление околоногтевого валика проявляется классической клинической картиной. Симптомы ярко выражены и остро беспокоят человека. К наиболее распространенным проявлениям относятся такие:

болевой синдром;
отек;
гиперемия;
повышение температуры;
головная боль;
озноб.

Боль может быть выражена в разной степени вплоть до вызывающей отсутствие сна. Степень интоксикации зависит от активности иммунной системы. Температура повышается до субфебрильных показателей, в некоторых случаях может достигать высоких цифр. При поверхностных формах виден скопившейся гной, выражено покраснение и отечность. Воспаление ногтевого ложа характеризуется изменением окраса самой пластины, преобладает желтизна, если есть гной, то с зеленым оттенком.

Сухой паронихий протекает более смазано, без гноя и других выраженных симптомов. Пораженное место отличается повышенным шелушением, сухостью, болезненностью, а валик склонен к излишнему ороговению.

Эрозивно-язвенная форма говорит сама за себя, чаще всего в патологический процесс вовлекается ногтевая пластина. Склонны к такой форме люди, страдающие от сифилиса, пузырчатки и болезни Дюринга.

Хроническое воспаление около ногтя на руке приобретает классический вид. Характерна деформация и утолщение пластины, бросается в глаза отсутствие кутикулы, чрезмерное шелушение, сухость.

Возможные осложнения

При сниженных иммунных силах и обострении хронических системных заболеваний патологический процесс молниеносно усугубляется. Воспаление под ногтем может осложниться такими заболеваниями:

лимфаденит;
лимфангит;
флегмона;
сепсис;
миозит;
тромбофлебит;
остеомиелит.

Поверхностные формы болезни осложняются до глубоких, способных проникать вплоть до кости. В особо запущенных формах дело доходит до ампутаций, заражение крови приводит к летальному исходу.

Лечебные мероприятия

При появлении похожей симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью к хирургу. Лечение зависит от формы воспаления и степени тяжести. Назначают антибактериальную терапию, компрессы совместно со вспомогательными лекарственными средствами, физиотерапевтические процедуры.

Лечение различными народными средствами может помочь исключительно на первом этапе заболевания.

Если панариций и паронихий возникли вследствие обострения хронического заболевания, то акцент в лечении делается на нем. Когда присутствует гнойный процесс, лечение невозможно без хирургического вмешательства, санации очага и местной антибактериальной терапии.

В домашних условиях можно применять различные компрессы, мази, ванночки. Существует много народных рецептов, способных облегчить состояние. Но если улучшение так и не наступает, такое лечение стоит прекратить и отправиться к доктору, так как несвоевременное обращение чревато развитием осложнений.

Профилактические мероприятия

После впервые возникшего заболевания такого рода профилактика и препятствие возникновению последующих рецидивов занимают первое место. С этой целью необходимо следовать некоторым правилам:

Проблема правильной дезинфекции маникюрных наборов стоит на первом месте, в домашних условиях следует использовать спирт, перекись или специальные обеззараживающие растворы. При салонах красоты в обязательном порядке должен быть аппарат для автоклавирования инструментария. В противном случае заразиться можно гепатитом В, С, ВИЧ-инфекцией и другими заболеваниями.

Поражение ногтей на ногах

Онихокриптоз характеризуется врастанием пластины в мягкие ткани ногтевого валика совместно с выраженным болевым синдромом, отеком, гиперемией, в некоторых случаях сопровождается присоединением патогенной флоры и дальнейшими осложнениями. Возле ногтя на ноге скапливается гной, кровь, сукровица. Поражение кожи вокруг ногтя очень болезненно из-за постоянной вынужденной нагрузки на ногу.

К врастанию ногтей приводят такие причины:

травматизация;
стопа с вальгусной деформацией;
неправильное выполнение педикюра;
грибок ногтей;
неправильно подобранная обувь;
несоблюдение элементарной гигиены;
индивидуальные особенности строения ногтевого валика.

Клиническая картина поражения пальца на ноге похожа на проявления аналогичного заболевания на руках. У больного отмечают жалобы на местное повышение температуры, выраженный болевой синдром, отек, наличие гноя и крови. Ноготь может менять цвет.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью на фоне сниженной иммунной защиты состояние стремительно усугубляется, процесс может распространиться на костную ткань и привести к сепсису.

Как лечить воспалительный процесс большого пальца? Существует несколько эффективных методов. При онихокриптозе необходимо хирургическое лечение. В таких ситуациях рекомендуется прибегать к ортониксии. Метод заключается в приподнимании ногтевой пластины посредством ортониксических конструкций. Для этого используются специализированные скобы и пластины.

В некоторых ситуациях прибегают к удалению всей пластины и иссечению прилегающего валика в пределах здоровых тканей. Более современным методом является лазерное прижигание, эффективное от вросшего ногтя.

Подведение итогов

Ноготь, и околоногтевая область может воспалиться у каждого. Такое заболевание легко поддается лечению при своевременном обращении за помощью. Вылечить врастание ногтя и острый воспалительный процесс поможет хирург. При хронических болезнях, таких как сахарный диабет, коррекцию состояния поможет провести эндокринолог и он же может дать необходимые рекомендации относительно дальнейшей профилактики.

Паронихия – дерматологическая болезнь, протекающая на фоне воспаления околоногтевого валика. К причинам относят механическое воздействие, влияние химических компонентов либо высоких температур с последующим присоединением вторичной инфекции.

Если протекающий процесс острый, то на пальце пациента выявляется гиперемия, выраженная отечность. Присутствует болевой синдром в области валика. При отсутствии своевременного лечения происходит нагноение, абсцесс. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то изменяется форма ногтевой пластины, ее структура.

Диагностические мероприятия не вызывают трудностей. Паронихия определяется посредством визуального осмотра. В некоторых случаях требуется дополнительная диагностика, когда присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, поскольку надо установить вид возбудителя для назначения терапии.

По какой причине происходит воспаление околоногтевого валика на ногах или руках, классификация болезнь и симптоматика, оперативное и консервативное лечение паронихии – рассмотрим подробно.

О чем в этой статье?

Почему появляется паронихия?

Кожа кистей рук и стоп намного крепче, чем покров на других участках тела. Это обусловлено тем, что руки и ноги «соприкасаются с внешним миром», подвержены негативному воздействию. И это можно сказать о ладонной и подошвенной поверхности кистей и ступней, но не о кожице рядом с ногтем. Она мягкая, ее легко травмировать.

Паронихия пальца на руке возникает по ряду причин. К наиболее распространенной этиологии относят травмирование ногтевых валиков. Например, попадание занозы. Еще причины – воздействие химических веществ. Не обязательно агрессивных вариантов, паронихия может быть следствием влияния стирального порошка или средства для мытья посуды.

Паронихию может спровоцировать грибковая инфекция, несоблюдение элементарных правил гигиены. Паронихия на ноги может возникнуть из-за ношения тесной и узкой обуви.

У некоторых пациентов воспаление является профессиональной болезнью. В группу риска попадают:

Хирурги (обрабатывают кожный покров перед операцией антисептиками, которые достаточно агрессивны).
Сапожники (регулярный контакт с клеем).
Сотрудники химических лабораторий.
Люди, которые часто стирают руками в горячей воде.

Паронихия – это воспаление, которое является следствием неправильной обработки околоногтевого валика при педикюре/маникюре. В 99% случаев воспаление протекает наряду с вторичной инфекцией. К наиболее распространенным возбудителям относят грибков, гноеродных бактерий, стрептококков и стафилококков. Если болеет младенец, то патогенез часто базируется на бактериальной инфекции.

В своем развитии паронихия проходит несколько стадий. Это инфильтрация (воспаление, которое характеризуется повышением плотности тканей), скопление гноя, выход его на поверхность, очищение от гнойных масс (очень редко происходит само по себе) и заполнение полости новыми тканями.

Классификация и клинические проявления воспаления

В дерматологической практике выделяется много разновидностей паронихии. Поэтому если у взрослого или ребенка воспалился пальчик, тянуть нельзя. Отсутствие лечение может привести к тому, что ноготь полностью отойдет от ложа, при этом возможны осложнения как сепсис, нарушение функциональности конечности и т.д.

Причины классификации базируются на полиэтиологичности болезни, которая отображается на течении заболевания. Помимо этого, отличия в существенной степени определяют тактику медикаментозной терапии.

Принципы лечения различаются в зависимости от патогенеза. Современная классификация, используемая в дерматологической практике, выглядит так:

Простой тип. Может быть самостоятельной болезнью либо проявлением других разновидностей паронихии. Причина: воздействие высоких температур, физических факторов. Больной жалуется на гиперемию, отек, воспаление, умеренный болевой синдром. Может пройти сама в течение 10 суток.
Гнойный (пиковый) вид – тип патологии, который характеризуется активностью гноеродных микробов. Диагностируется часто. Симптомы: резкая отечность, выраженный болевой синдром. Боль носит пульсирующую природы. Спустя 2-3 после гиперемии проявляется нагноение, валик становится желтого цвета. В последующем гной может самостоятельно вытечь наружу или осуществляется вскрытие хирургом.
Кандидамикотическая Paronychia (болезнь кондитеров). Возбудителем является грибок рода Кандида. Развитие обусловлено совокупностью провоцирующих факторов – механическое воздействие, контакт с грибком, снижение иммунного статуса. Воспаление умеренное, иногда появляется абсцесс. Течение патологии продолжительное. При отсутствии лечения грибок поражает ноготь. Онихомикоз проявляется пожелтением пластины, ее утолщением, изменением формы.
Язвенный вид – на ногтевом валике формируются небольшие язвочки. Патогенез базируется на бактериальной инфекции, химическом воздействии. Язвы причиняют сильную боль, предстают воротами для инфицирования микробами и грибками, что ведет к развитию гнойной разновидности паронихии.
Роговой вид встречается редко. Протекает наряду с развитием гиперкератоза на поверхности околоногтевого валика. Косвенно свидетельствует о сифилисе.

Паронихия может возникнуть при псориазе либо экземе. Это возникает редко, но форма имеет клинические особенности. Проявляется умеренное воспаление, на поверхности формируются везикулы, которые разрушаются, после образуются корочки, шелушится кожа.

Диагностические мероприятия

Паронихия может поразить любой палец – мизинец, большой и др. Определить заболевание легко, достаточно визуального осмотра медицинским специалистом. У всех пациентов воспаление проявляется гиперемией и отечностью, при пальпации выявляется острая боль.

Визуально определить возбудителя болезни нельзя. Поэтому проводится микробиологическое исследование. Иногда проверка осуществляется методом Грама. Он подразумевает окрашивание микробов анилиновыми красителями, которое фиксируют йодным раствором. После установления вида возбудителя назначают лечение.

Медикаментозное лечение паронихии

Лечение во многом зависит от этиологии и формы патологического процесса, наличия и отсутствия инфекционного агента, грибковой инфекции. В терапии используют средства для внутреннего применения (таблетки), антисептические растворы, противовоспалительные лекарства, мази и кремы.

Антибиотики

Если диагностика показала, что причиной выступают бактерии, то без проведения антибактериальной терапии не обойтись.

Длительность курса варьируется от 7 до 14 суток.

Обычно используются антибиотические препараты с широким спектром антибактериальной активности.

Для лечения паронихии назначают антибиотики, представленные в таблице:

Название препарата	Активное вещество	Способ применения	Противопоказания
Эритромицин	Эритромицин	Взрослому человеку назначают 200-400 мг каждые шесть часов. При необходимости увеличивают до 4000 мг в сутки. Детям 40 мг на один кг веса.	Значительное снижение слуха, гиперчувствительность, беременность, аритмия, лактация. Осторожно при патологиях почек.
Цефалексин	Цефалексин	Средняя доза для взрослого человека 250-500 мг каждые шесть часов. Таблетки пьют за полчаса до приема пищи.	Непереносимость, беременность, недостаток сахаразы в организме. Осторожно на фоне почечной недостаточности.
Тетрациклин	Тетрациклина гидрохлорид	По 250-500 мг 4 раза в день или по 500-1000 мг два раза в сутки. Детям от 8 лет назначают в зависимости от веса и интервала между применениями.	Детский возраст до восьми лет, беременность, патологии почек и печени, лейкопения.

Дозировки указаны в соответствии с инструкцией к препаратам, могут отличаться от рекомендаций врача.

Местная обработка

Паронихия на ноге или руке обязательно лечится с применением местных средств. Назначают растворы антисептического действия. Кратность применения – до трех раз в сутки. Обрабатывают воспаленный валик препаратами – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, зеленка.

Между манипуляциями можно наносить Ихтиоловую мазь. Кратность до 3 раз в сутки. Ее накладывают под повязку. Длительность лечения определяется индивидуально.

Лечение при грибке

При наличии для излечения от паронихии используют таблетки противогрибкового свойства.

Противогрибковые таблетки:

Интраконазол. В составе вещество с одноименным названием в дозировке 100 мг. Форма выпуска – капсулы. Средство обладает противогрибковым эффектом. Дозировка зависит от вида возбудителя, клиники. Лечение длится от нескольких недель до пары месяцев.
Флуконазол. Дозировка составляет 250 мг в неделю. Прием длится в течение нескольких месяцев.

Дополнительно используются в лечебном курсе местные средства – крем Клотримазол, Акридерм, Миконазол, Микостоп. Наносят на пораженную область 1-3 раза в день. Курс терапии варьируется от 2 до 4 недель.

Препараты для предупреждения вторичной инфекции

Схема медикаментозного лечения часто включает в себя лекарственные средства, предназначенные для предупреждения развития вторичной инфекции. Назначают местные медикаменты в виде крема, раствора, порошка и мазей:

Левомеколь мазь наносят тонким слоем на пораженную область. Лечебный курс до десяти суток.
Банеоцин (порошок). Накладывают под повязку до 4-х раз в сутки. Предельная суточная дозировка порошка для взрослого человека не более 1000 мг.
Диоксидин (мазь). На ноготь и кожу наносят раз в день. Терапия длится 21 день.

Чтобы устранить нагноение используют мазь Вишневского. Накладывают только под марлевую повязку. Меняют 2-3 раза в день. Допускается применение до 20 дней.

Оперативное вмешательство

Когда консервативная терапия не дает результата, заболевание прогрессирует, то гнойник приходится вскрывать, чтобы предупредить осложнения. Чаще всего используется хирургическое вмешательство, называемое операцией Кеневела.

Суть вмешательства в том, что хирург обнажает угол ногтевой пластины, удаляет гнойные массы и патологические ткани, устанавливает дренаж. После операции остается рана. Для ускорения регенерационных процессов и предупреждения инфицирования назначают мази и растворы – антисептические, противовоспалительные и антибиотики (перечислены выше).

Операция требует аккуратности, поскольку повреждение ногтевого ложа ведет к тому, что в дальнейшем произойдет деформация ногтя.

Домашнее лечение народными средствами

Домашние способы посредством нетрадиционных средств помогают на ранней стадии патологического процесса. При острой форме их можно использовать в качестве симптоматического лечения, чтобы снизить воспаление, выраженность болевого синдрома и отечность.

Дома делают ванночки и компрессы. По отзывам, они хорошо помогают. При умеренном воспалении можно сделать примочку на основе белка и спирта. Необходимо в чашку вылить белок, маленькой струей добавлять спирт. Белок начнет сворачиваться. После все процедить, чтобы хлопья белка остались на марле.

Приложить марлю с ними к пораженной конечности, сверху укрыть полиэтиленовой пленкой. Не снимают примочку в течение семи часов. После делают новый компресс по той же схеме. В общей сложности лечение длится 3 дня. При правильном подходе нарыв затянется, проблема нивелируется.

Народные методы лечения:

Ванночка с добавлением медного купороса. Для лечения понадобятся теплая вода и медный купорос – одна щепотка. В теплую воду добавляют купорос, хорошо смешивают. Окунают пораженный палец в жидкость, ждут четверть часа. Делают по одной процедуре каждый день. Курс лечения 4 дня.
Комбинация марганцовки и капусты. Рецепт такой: необходимо отварить капустный лист до мягкого состояния. После его смазывают сметаной. Далее растворяют пару крупинок марганцовки в воде, опускают конечность на 10-20 секунд. Затем к ней прикладывают капустный лист, сверху все фиксируют посредством бинта. Компресс оставляют на 8 часов. Манипуляцию лучше проводить перед сном. Выздоровление наступает через 3-4 дня.

Дома можно делать ванночки с ромашкой, календулой, шалфеем. Не рекомендуется добавлять эфирное масло этих трав. Если народное лечение не помогает, ситуация ухудшается, с визитом к доктору тянуть не стоит.

Причины воспаления вокруг ногтя на пальцах. Способы лечения воспалений и покраснений.

Панариций – воспаление или покраснение тканей пальцев на руках и ногах. Часто с этой проблемой сталкиваются люди, грызущие ногти. Но это не единственная причина воспаления.

Существует масса причин возникновения нарывов на пальцах рук и ног. Обычно это самое простое несоблюдение правил личной гигиены.

Причины панариция:

Обрыв кутикулы. Очень часто на пальцах рук из-за их пересыхания образуются зацепки. После того, как мы срываем заусеницу, мы открываем ткани для бактерий, которые попадают в рану. Соответственно обрывать ничего не нужно. Аккуратно срежьте заусеницу щипчиками и обработайте антисептиком.
Наращивание ногтей. Часто панариций возникает у ногтевой пластины из-за того, что слой геля или акрила утяжеляет ноготь. Кусок акрила врезается кожу, провоцируя возникновение воспаления.
Вирус герпеса. Это опасная разновидность нарыва, которую нельзя вскрывать. В экссудате очень много клеток вируса, который быстро распространяется.
Стафилококк. В большинстве случаев виной нарыва является стафилококк, который обитает у всех на коже. При повреждении кожных покровов условно-патогенные микроорганизмы разрастаются.

На большом пальце ноги часто образуется нарыв из-за врастания ногтя. Это случается при неправильном педикюре. Не стоит округлять уголок ногтя и под корень срезать свободный край. Во время отрастания ноготка он врезается и врастает в кожу. Это и провоцирует нарыв. В таком случае часто рекомендуют оперативное вмешательство.

Причины опухания большого пальца руки и ноги:

Артроз. Это воспаление в суставах. Часто встречается на большом пальце ноги. При этом гноя нет, но наблюдается острая боль.
Панариций. Это нарыв, который появляется из-за повреждения кожи и проникновения в нее бактерий.
Подагра. Это недуг, который обусловлен нарушением обмена веществ. Встречается у пациентов в возрасте. При недуге возникает острая боль. Вообще некоторые категории людей склонный к нарывам на пальцах рук и ног. Это связано с высоким содержанием стафилококков на коже.

Очень часто кожа на руках и ногах шелушится и трескается. Это может быть из-за постоянной работы на открытом воздухе. Эпидермис высыхает и трескается. Но если вы работаете в офисе, то растрескивание кожи вокруг пальцев – тревожный сигнал.

Причины трещин и волдырей на пальцах:

Аллергия. Может наблюдаться аллергическая реакция на кремы, порошки или мыло. Кожа зудит и шелушиться. Появляются мелкие волдыри.
Герпес. Герпетическая инфекция редко высыпает на пальцах. но иногда такое случается. Сначала появляется покраснение, которое потом перерастает в папулы.
Грибок. При грибковом поражении кожи, эпидермис высыхает, а потом трескается. Иногда появляются волдыри или пузырьки, заполненные жидкостью.
Болезни желудка. Очень часто при неполадках в работе кишечника и желудка появляется характерна сыпь на руках и ногах. Папулы заполнены прозрачным содержимым.
Нервное перенапряжение. Стрессовые ситуации отрицательно сказываются на состоянии здоровья. Проблемы с нервами провоцируют сухость кожи и сыпь.
Дерматит. Этот недуг может быть разной природы. Чаще всего появляется из-за воздействия бактерий или грибов.

Для того чтобы правильно подобрать лечение, необходимо выяснить природу покраснений. Для этого стоит обратиться к дерматологу. После ряда исследований врач определит причину недуга и назначит медикаментозное лечение.

Способы лечения волдырей и трещин на пальцах:

Герпевир. Это противогерпесный препарат, который действует по отношению к герпетическим высыпаниям.
Ихтиоловая мазь. Этот препарат вытягивает гной и эффективен по отношению к панарицию. То есть препарат лечит нарывы.
Хозяйственное мыло. Если у вас врастает ноготь на ноге, из-за этого покраснение и нарыв, то приготовьте целебную смесь. Натрите на терке немного хозяйственного мыла и добавьте тертый лук. Субстанцию нанесите на нарыв и обмотайте пластырем. Держать компресс нужно всю ночь.
Тримистин. Это комбинированная мазь. Она содержит антибиотик и гомон. Благодаря этому удается устранить зуд, отек и уменьшить размножение бактерий.
Диклофенак. Это противовоспалительный препарат, который снимает зуд и отек. Используется для лечения артрита.
Кефир и мел. Необходимо смешать кефир с небольшим количеством мела. Его необходимо немного измельчить до состояния порошка. Густую кашу нанесите на суставы. Эта смесь восстанавливает хрящевую ткань.
Голубая глина. Это средство тоже эффективно по отношению к артритам и артрозам. Необходимо ввести в порошок голубой глины немного теплой воды. Пасту нанесите на воспаленный сустав.
Эвкалипт. Необходимо 20 г сухой травы залить стаканом кипятка и дать постоять 10 минут. Процедите отвар и пропитайте ткань. Приложите компресс к больному суставу на треть часа. Держите сустав в тепле.
Фурацилин. Это средство отлично обеззараживает раны и нарывы. Необходимо 3 таблетки растворить в 100 мл воды и довести до кипения. Полученным раствором промывайте раны и нарывы. Средство эффективно в том случае, если папулы прорвали.