Понос при дисбактериозе: как избавиться от неприятного симптома? Симптомы дисбактериоза.

10.05.2019

Нарушение баланса микрофлоры кишечника – состояние, которое не является опасным для жизни. Но в некоторых случаях наблюдается тяжелое течение дисбактериоза, когда появляются различные осложнения. Дисбиоз следует вовремя диагностировать и принимать грамотные меры по его устранению.

Дисбиоз или дисбактериоз относят к временному и не опасному для жизни функциональному расстройству с определенной симптоматикой. Но при тяжелом течении болезнь может представлять опасность.

Запущенный дисбактериоз – не самостоятельное, то есть отдельное заболевание. Это следствие уже имеющихся проблем. Потому при подозрении на дисбиоз следует обратиться к врачу (гастроэнтеролог, терапевт и другие смежные специалисты), пройти назначенные обследования (лабораторные анализы и аппаратная диагностика), а затем и комплексный курс лечения.

Терапия в случае запущенного заболевания всегда носит комплексный характер, поскольку такие состояния сопровождаются сбоем в работе многих органов и систем, а не только ЖКТ.

Обезвоживание организма, как следствие тяжелого дисбиоза

Длительная потеря жидкости организмом вследствие нарушения стула (диарея, которая продолжается достаточно большой срок), опасна, как для детей, так и для взрослых.

Справка . Обезвоживание в медицинском смысле – это состояние, когда наблюдается потеря от трех процентов и более воды. Риск для жизни представляет потеря жидкости от 12%. В таких случаях требуется врачебная помощь в условиях стационара.

Почему бывает длительный понос?

Понос, который длится долго и, особенно, без видимых причин, это следствие жизнедеятельности не характерной для кишечника болезнетворной микрофлоры.

Что делать?

Пройти обследования, сдать кал на анализы.

Стремительная потеря веса без видимых причин, как следствие дисбиоза

Такое состояние обусловлено критическим нарушением всасывания из продуктов питания питательных веществ, необходимых организму для нормальной жизнедеятельности.

Что делать?

Пройти комплексные исследования со сдачей анализа крови и кала.

Похудение говорит о том, что болезнь приобрела хроническое течение.

Риски:

В данном случае, не играет особой роли механизм истощения. Важно принять экстренные меры по стабилизации состояния, так как при сильном истощении пациент слабеет физически, критически снижается иммунная защита. Появляется восприимчивость к целому ряду разнообразных патологий (особенно инфекционной природы), включая грипп и другие острые респираторные заболевания. С течением времени обостряются также имеющиеся хронические болезни.

Как набрать вес после дисбиоза и длительного поноса?

Следует учесть, что поправиться практически невозможно без установления точного диагноза и принятия грамотных лечебно-профилактических мер. Но даже в этом случае сам процесс набора веса идет медленно. Сброшенные килограммы возвращаются вместе с нормализацией кишечной микрофлоры, когда пища начинает усваиваться все лучше и лучше.

Кто входит в основную группу риска потери веса при дисбиозе?

Маленькие дети на фоне тяжелых форм многих заболеваний.
Пожилые пациенты с целым рядом патологий.
Люди, которые перенесли хирургическое вмешательство и получили осложнения в послеоперационном периоде (особенно операции на органах ЖКТ).

Вторичные кишечные инфекции, как следствие дисбиоза

При наличии нормального баланса микрофлоры кишечника многие опасные кишечные инфекции не могут пробить защитный заслон. Как только баланс нарушается, открываются входные ворота для болезнетворных микробов.

Наиболее распространенные инфекции, которые усугубляют состояние при дисбиозе

В некоторых случаях и при наличии сопутствующих факторов целый ряд микроорганизмов могут стать опасными для жизни, это:

Сальмонеллез.
Холерный вибрион.
Дизентерия (шигеллез).
Иерсиниоз, возбудитель – бактерия Yersinia enterocolitica (дальневосточная острая скарлатиноподобная лихорадка, поражающая органы ЖКТ, псведотуберкулез).

Кто в группе риска?

Наибольшую опасность болезнетворные микробы представляют для детей, особенно младшего возраста и пожилых людей.

Что делать?

Обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.

Заражение гельминтами и дисбиоз. Есть ли связь?

Категорически нельзя руководствоваться многочисленными публикациями в сети-интернет, которые распространились в последнее время и пугающими воображение обывателя красочными картинками и видео. Такие материалы направлены на рекламу препаратов против гельминтов и мотивируют читателя приобрести медикаменты сомнительного происхождения и часто по завышенной цене.

Любой человек имеет свои уровни подверженности инфицирования глистами, которые зависят от многих факторов:

Возраст и наличие сопутствующих проблем.
Индивидуальная реакция организма.
Иммунная защита.

На самом деле, здесь на лицо замкнутый круг – Гельминтоз, особенно запущенный, приводит к снижению иммунной защиты, ослабляя, а в дальнейшем, если меры не приняты, и практически разрушая механизмы защиты.

Сниженный по разным причинам иммунитет, в свою очередь, способствует риску заражения гельминтами.

Общие последствия, как для дисбиоза, так и для гельминтоза:

Авитаминоз, при котором наблюдается недостаток необходимых для нормального функционирования организма витаминов. При этом чаще всего диагностируется дефицит витаминов группы В.
Появление железодефицитной анемии.
Уязвимость к инфекциям бактериальной и вирусной природы.
Снижение эффективности вакцинации.

Как выставить диагноз гельминтоз и дисбиоз?

Такие мероприятия достаточно сложны и должны проводиться в комплексе:

Внешний осмотр пациента врачом и сбор анамнеза.
Сдача ряда анализов, которые в совокупности с внешними признаками и жалобами пациента дают общую картину заболевания.
В случае необходимости – консультации у смежных специалистов.
Прохождение обследований с помощью аппаратуры, например, УЗИ органов брюшной полости, исследование желудка зондом, колоноскопия и т.д.

Симптомы дисбиоза и глистной инвазии у детей

Родители должны быть информированы о некоторых общих признаках, которые могут проявляться и при заражении глистами, и при дисбактериозе у детей:

обильное выделение слюны во время сна и сразу после пробуждения;
жалобы на тошноту, особенно в момент пробуждения утром;
плохой запах изо рта;
отеки;
шелушение кожи на веках, пальцах рук и ног;
отслаивание кожи в некоторых местах;
жалобы на частый голод;
потери сознания;
снижение аппетита и при этом тяга к конфетам и другим сладостям;
сухость кожи, волос;
ломкость ногтевых пластин;
частые инфекционные болезни и сложности в их лечении;
анемия (недостаток железа в крови, что подтверждено в результате лабораторных анализов).

Внимание! Если вы обнаружили, хотя бы два-три пункта из списка у своего ребенка, следует обратить внимание педиатра на этот факт. Ребенку необходимо комплексное обследование и, возможно, лечебно-профилактический курс.

Нередко анализы крови указывают на уменьшение количества глюкозы. Потому у ребенка наблюдаются симптомы «голодной» боли. Следует обратить внимание и на возможные кожные аллергические реакции, которые могут быть следствием заражения глистами.

Нарушение общего развития детей при дисбиозе

Маленькие дети – особая группа риска. При затяжном характере течения, когда родители не обращаются к врачу, пытаясь самостоятельно наладить стул с помощью «домашних» методов, ребенок страдает в течение длительного времени от дефицита жизненно важных питательных веществ, микро- и макроэлементов и витаминов.

Поскольку в раннем детстве скорость роста и развития у детей очень высока, то такие проявления нарушения стула и другие симптомы могут привести к задержке физического и даже умственного продвижения.

Что делать?

Грамотное лечение позволяет достаточно быстро восполнить дефицит необходимых веществ в организме при условии четкого соблюдения предписаний врачей. Однако при запущенных состояниях существуют риски и других осложнений, не связанных с органами ЖКТ и дисбалансом микрофлоры кишечника. Потому приходится проводить ребенку комплексные исследования и полный курс лечения.

Воспалительные процессы брюшной полости, как последствия запущенного дисбактериоза

Некоторые специалисты полагают, что запущенная форма болезни может способствовать развитию следующих состояний:

аппендицита;
выпячиванию стенок кишечника (дивертикулит);
образованию абсцессов.

Справка. Любой воспалительный процесс, который локализуется в брюшной полости – это потенциальная угроза. Требуется экстренное лечение, во многих случаях – не консервативное, а хирургическое.

Наиболее тяжелые осложнения дисбиоза

В некоторых случаях, когда процесс приобретает затяжное и тяжелое течение, может развиться:

Энтероколит в хронической форме, который является следствием длительного нахождения в кишечнике патогенных микроорганизмов.

Энтероколит

Осложнения :

разрушение тканей кишечника с последующим их некрозом;
образование множественных язв;
развитие злокачественных перерождений (раковые опухоли).

Сепсис (инфицирование крови), который возможен в случае проникновения в кровяное русло патогенной микрофлоры. Требует экстренных врачебных мер, в противном случае возможен летальный исход.

Сепсис крови

Перитонит, формирующийся в процессе агрессивного воздействия болезнетворных микробов на кишечные стенки.

Перитонит

Осложнения:

деструкция всех слоев стенок кишок;
выход содержимого кишечника в брюшную полость;
поступление переработанных остатков продуктов и напитков в брюшную полость;
активизация процессов гноения.

Такое состояние требует немедленного обращения в стационар, так как осложнения перитонита приводят к смерти.

Гастродуоденит и панкреатит.

Возможны из-за постоянного нахождения патогенной микрофлоры в кишечнике, которая распространяется впоследствии на все звенья ЖКТ.

Осложнения:

поражение различных органов пищеварительного тракта;
постепенное ухудшение общего состояния организма;
нарушение работы органов ЖКТ при отсутствии адекватного лечения.

Заключение. О дисбиозе специалисты говорят в тех случаях, когда по каким либо причинам нарушается баланс микрофлоры кишечника (соотношение так называемой облигатной формы и факультативной).

Классификация бактерий

При патологических процессах заметно увеличивается флора болезнетворная (патогенная) и уменьшается полезная, без которой невозможно нормальное функционирование, как органов ЖКТ, так и всего организма в целом.

Диагноз и методы лечения подбираются в зависимости от преобладания той или иной патогенной микрофлоры, например, грибковой, стафилококковой, протейной, синегнойной, эшерихиозной или ассоциированной. Потому лечение должно проводиться только после обследований и сдачи анализов в комплексе. Это в первую очередь, устранение причин, которые способствовали появлению заболевания:

оптимизация режима дня;
нормализация ежедневного рациона питания;
приведение в норму эмоционально-психологического фактора, так как стресс, особенно хронический, является мощным спусковым механизмом развития целого ряда патологий, включая дисбиоз.

Это препараты, которые призваны создать благоприятную среду в кишечнике, где благодаря им становится возможен рост и активное размножение полезных бактерий.

Также назначаются в качестве ежедневного питания натуральные продукты, состоящие из живых молочно-кислых бактерий, ведь первоочередная задача при диагнозе «дисбактериоз» – пополнение кишечника полезными микробами.

В тех случаях, когда в результате лабораторных анализов диагностирована особо устойчивая патогенная микрофлора, и детям, и взрослым назначаются антибиотики. Данные препараты можно использовать только по назначению врача, в противном случае наносится огромный вред организму. При бесконтрольном или длительном приеме таких препаратов заболевание вылечить намного сложнее. Рекомендованный курс терапии антибиотиками при дисбиозе – около шести-восьми недель. После лечения проведение лабораторных анализов – обязательная мера.

Для сведения рисков развития дисбиоза следует заботиться о здоровье организма в целом, своевременно и грамотно лечить любые заболевания, включая банальные простуды. Прием всех препаратов с целью лечения или профилактики болезней, особенно антибиотиков, без назначения врача запрещен.

Те, кто имеет достоверную и наиболее полную доступную информацию, касающуюся симптомов дисбиоза, методов его лечения, профилактики, а также возможных осложнений болезни, смогут уберечь себя и своих близких от последствий, как дисбиоза, так и других разнообразных патологий.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Наш кишечник заселен множеством бактерий, среди которых есть полезные, а есть болезнетворные. Если баланс между ними соблюдается, то человек здоров. Но если по каким-либо причинам численность вредных микробов увеличивается, то происходят нарушения в кишечной микрофлоре и возникает дисбактериоз.

О дисбактериозе мы попросили рассказать кандидата медицинских наук Ольгу Владимировну РУИНУ.

ОТКУДА БЕРЕТСЯ БОЛЕЗНЬ?

Нередко это происходит при снижении иммунитета. Поэтому недугом чаше всего страдают маленькие дети и пожилые люди. У пожилых состояние усугубляется тем, что они вынуждены принимать много лекарств: ведь чем старше возраст, тем больше болячек. У людей после 60 лет часто имеется целый перечень заболеваний: у половины пенсионеров - два хронических недуга, у 30% - от трех до пяти, а у 13% - более восьми недугов.

Способствуют дисбактериозу инфекционные заболевания (особенно те из них, которые затрагивают кишечник, например, дизентерия и сальмонеллез), отравления, длительное лечение антибиотиками, воздействие радиации, выбросы промышленных предприятий.

При дисбактериозе в кишечнике могут жить бактерии, которых там быть не должно (например, золотистые стафилококки), но иногда просто не хватает своей полезной микрофлоры. В последнем случае болезнь лечится быстрее. Нередко бывает так, что нормальной микрофлоры почти нет, а вот ненужных микробов - сколько угодно. Считается, что таких больных почти две трети.

НЕ ОПОЗДАЙТЕ!

Долгое время дисбактериоз может никак не проявляться. Разве что иногда у больного возникают боли в животе, тошнота, нарушение стула, слабость, быстрая утомляемость. Многие пациенты не обращают на это внимания, а идут к врачу тогда, когда дисбактериоз "встанет в полный рост". После обильного застолья или перенесенных гриппа и простуды у больных вдруг появляются серьезные жалобы. Чаще всего дисбактериоз в этом случае бывает запущенным. Обычно такое случается у взрослых людей (в том числе и пожилых) и у школьников.

Другое дело - маленькие дети. Они сразу привлекают к себе внимание взрослых своим беспокойством, плачем. Поэтому запущенные формы болезни у них встречаются реже. Впрочем, в любом случае нарушение микрофлоры в кишечнике требует длительного лечения.

БОЛИ В ЖИВОТЕ

Каких-то конкретных признаков, свидетельствующих об этом недуге, нет. Пациенты жалуются на боли в животе (от слабых до выраженных), нарушение стула и пищеварения, повышенное газообразование, тошноту, иногда - рвоту. У маленьких детей может быть недостаточный прирост массы тела даже при хорошем аппетите. Связано это с тем, что при дисбактериозе нарушается всасывание полезных веществ из кишечника. Кроме того, картина болезни будет зависеть от того, каким микробом вызвано заболевание.

Если виноват стафилококк, то повышается температура тела, возникают слабость и разбитость; мучает головная боль, снижается аппетит. Многих пациентов беспокоят бессонница, боли в животе, расстройство кишечника (стул становится частым, до 7-10 раз в сутки, иногда со слизью и кровью). Нередко при этом ставится диагноз: кишечная инфекция и назначается курс антибиотиков. Но через некоторое время болезнь обостряется вновь.

Если дисбактериоз вызван грибками (возбудителями молочницы), то пациенты жалуются на боли в животе, тошноту и метеоризм. Стул частый, жидкий, со слизью, с зеленью, может быть пенистым.

Если болезнь вызвана протеем (условно патогенной бактерией), то больных беспокоят постоянные боли в животе, слабость и утомляемость. Отличительные признаки этого недуга - обложенный белым налетом язык и стул в виде кашицы.

Но чаще всего, увы, дисбактериоз вызывается не одним, а несколькими видами микробов. В этом случае жалобы могут быть самыми разнообразными.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬСЯ?

Если болезнь связана с недостатком полезной микрофлоры (например, бифидо- или лактобактерий), то назначаются соответствующие препараты: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, бифиформ и т. д. Эти лекарства содержат недостающие микробы. Кроме того, способствуют заселению кишечника нормальной флорой энтерол, хилак-форте, энтеродез.

Если же в кишечнике живут "вредные" микробы, такие как, например, стафилококк, стрептококк, то лечение проводится в два этапа. Сначала устраняется вредный микроб, и только после этого кишечник заселяется микробами полезными. Для этого могут использоваться антибиотики, нитрофураны, бактериофаги, а также сорбенты (активированный уголь, полифепан, смекта и т. д.). Но важно помнить, что самостоятельно пить антибиотики нельзя: этим можно сильно навредить кишечнику. Иногда врачи прописывают пациентам ферменты (фестал, мезим-форте, панкреатин и т. д.). Но долго применять их не рекомендуется, так как они угнетают выработку собственных ферментов организма. Кроме того, к основному лечению обычно подключают средства, укрепляющие иммунитет, и витамины.

Впрочем, обольщаться и ждать быстрого результата не стоит: лечиться при дисбактериозе придется долго. У пожилых людей недуг может тянуться годами. Связано это с возрастными изменениями кишечника и со снижением иммунитета. Главное, нужно добиться; чтобы обострения болезни возникали как можно реже и протекали легче.

Зверобой - болезням бой!

Причин дисбактериоза множество, поэтому желательно знать, почему возникло данное заболевание.

У меня дисбактериоз развился после удаления желчного пузыря. Я принимала в то время много антибиотиков, в результате произошло нарушение микрофлоры кишечника.

Если в организме мало бифидобактерий, то поможет бифидумбактерин. Если в появлении дисбактериоза виноваты антибиотики, то полечитесь травой зверобоя или корой дуба.

1 ст. ложку коры дуба залейте стаканом кипятка, кипятите 3-5 минут. Принимайте по 50 г 2 раза в день.

1 ст. ложку зверобоя залейте стаканом кипятка и подержите на водяной бане 10 минут. Принимайте по 70 г 3 раза в день.

Нормализовать микрофлору кишечника поможет настой тимьяна (чабреца).

Желательно во время лечения пить бифидок или айран с зубчиком чеснока утром и вечером по 150 г.

А. КАЛИНИЧЕВА, г. Майкоп, Адыгея.

Крепкий чай - сильный антисептик, способный убивать патогенную микрофлору кишечника. Эти его свойства рекомендуется использовать при диарее и тошноте. Например, в дороге при появлении неприятных ощущений медленно разжуйте щепотку заварки.

О. АБРАМОВСКАЯ, Свердловская область.

Если со стулом плохо...

Поносом врачи называют частый и жидкий стул. Понос - это противоположность запору, другая крайность, жить с которой ничуть не легче.

Что мы считаем нормой? Это "оформленные" каловые массы коричневого цвета, не водянистые, в них не должно быть примесей слизи, крови, зелени или чего-то еще.

А вот что нормой не является.

Инфекционный понос, с зеленью, с пеной, с примесями слизи и крови наблюдается при попадании в наш организм болезнетворных бактерий или вирусов. Как правило, он сопровождается повышением температуры, а иногда - и нарушением общего состояния.

Но нередко понос бывает признаком хронического энтероколита - воспаления толстого и тонкого кишечника. Этот недуг может вызываться самыми разными причинами: воздействием токсических веществ, аллергией, глистами, недолеченными инфекционными заболеваниями, нарушениями иммунитета, дисбактериозами.

Дисбактериоз кишечника - состояние, вызванное нарушением кишечной микрофлоры. При этом в кишечнике могут жить бактерии, которых там быть никак не должно, а может, просто кишечнику не хватает своей, полезной микрофлоры.

Дисбактериоз чаще диагностируется у маленьких детей, которые беспокоятся, плачут, сучат ножками, сигнализируя таким образом родителям о своем заболевании и вынуждая их обращаться к медикам. А вот пациенты постарше нередко остаются без внимания, хотя дисбактериоз может быть и у них. Чтобы избавиться от этого недуга, потребуется участие врача и специальные анализы.

Но в любом случае лечить понос (так же, как и запор) нельзя без соблюдения диеты! Без нее все ваши усилия будут напрасны, как бы вы ни старались.

Ольга РУИНА, кандидат медицинских наук.

Диагностика

Для того чтобы поставить точный диагноз, нужно провести некоторые исследования.

Прежде всего необходимо сдать анализ кала на определение состава микрофлоры (тест на дисбактериоз), на яйца глист.

Сделать копрограмму (чтобы узнать, какой участок желудочно-кишечного тракта не справляется с пищеварением).

Могут понадобиться дополнительные исследования для уточнения причины дисбактериоза: УЗИ поджелудочной железы и печени, гастроскопия.

Кстати

Помимо постоянного ощущения дискомфорта в животе дисбактериоз чреват общим снижением иммунитета, что, в свою очередь, может обернуться хроническими гайморитом, нейродермитом, бронхитом и даже бронхиальной астмой.

Процветание вредной микрофлоры в кишечнике может вызвать также болезни печени и почек, поражения суставов, неполадки в половой сфере.

Что есть можно, а что нельзя

Забудьте про острые подливы с луком и специями, газировку, кофе, шоколад, дрожжи, горох, фасоль, бобы, свежую белокочанную капусту, арбузы и дыни; уберите на дальнюю полку консервы.

Ограничьте потребление молока.

Помните, что кишечную слабость вызывают абрикосы, слива, свекла, виноград, крыжовник, малина, облепиха; из сухофруктов - курага и чернослив.

Стимулируют кишечник сладости, кисломолочные продукты, гречневая каша, пшеничные отруби, мед, сахар, варенье.

Закрепляющим действием обладают гранат, рис, настой и отвар черники, черной смородины, груши, крепкий чай, слизистые супы и большинство "белых" каш.

Готовьте блюда на пару или на воде; можно и запекать продукты, но только без грубой корки. Жаренье исключается!

Разрешенные продукты

Хлеб пшеничный несвежий (вчерашней выпечки или подсушенный).

Супы на некрепком мясном, рыбном бульоне или овощном отваре (кроме капустного).

Нежирное мясо, курица, индейка - запеченные, отварные или приготовленные на пару.

Рыба - только нежирная.

Молоко, сливки и сметана - только в качестве добавки к блюдам; вчерашний кефир - в самостоятельном виде; нежирный творог.

Яйца - одно-два в день в виде омлета.

Каши на воде (или с добавлением молока).

Из овощей - картофель, цветная капуста - вареные или запеченные.

Из фруктов - все спелые и сладкие, без кожуры.

Соусы, приготовленные на слабом мясном, рыбном бульоне или молочные.

Понесло! Но отчего?

Около 10 лет у меня жидкий стул. Сначала это была реакция на молоко. Но затем понос начался и на другие продукты, практически на все. Похудела на 10 кг. Ем только рис и пшено на воде, но от проблемы не избавилась. Врачи ставили диагноз: реактивный панкреатит, синдром раздраженного кишечника, говорят, что ставили методом исключения. От поноса ненадолго спасает имодиум, а от боли ничего не помогает. Подскажите, что делать? Еще у меня отеки.

Н. к., Брянская область.

Отвечает врач-гастроэнтеролог Ирина Владимировна СЕНЧЕНКО.

Реакция на молоко в виде повышенного газообразования, жидкого стула, урчания в животе встречается нередко. Связано это может быть с недостаточностью ферментов (например, лактозы), воспалительными заболеваниями кишечника, синдромом раздраженного кишечника, дисбиозом (дисбактериозом) кишечника, неязвенной диспепсией, язвенным колитом, болезнью Крона, микроскопическим колитом и др. Точный диагноз действительно можно поставить методом исключения.

Основными проявлениями синдрома раздраженной кишки являются:

Боли, локализующиеся внизу живота и в его боковых отделах, которые могут уменьшаться после опорожнения кишечника, изменение частоты стула (чаще 3 раз в день или реже 3 раз в неделю);

Изменение характера стула (твердый, комковатый или жидкий, водянистый);

Напряжение при опорожнении кишечника, неотложные позывы на стул, чувство неполного опорожнения кишечника, выделение слизи с калом, вздутие живота;

У женщин также могут наблюдаться нарушения менструального цикла и болезненные ощущения в нижних отделах живота во время полового акта.

В основе синдрома раздраженной кишки лежат расстройства нервной регуляции двигательной функции кишечника, причиной которых являются, как правило, психоэмоциональные стрессы.

Дисбактериоз кишечника - это изменение микробного пейзажа кишечника. Дисбиоз в той или степени возникает у большинства больных с заболеванием органов пищеварения, с наличием очагов хронического воспаления, после перенесенных острых кишечных инфекций, при длительном приеме лекарственных препаратов (в первую очередь антибиотиков), при неполноценном питании (в том числе раздельном, экзотических диетах).

Проявления дисбактериоза: боли в животе, метеоризм, поносы, потеря массы тела, гиповитаминозы, анемия.

Какими же заболеваниями может быть вызван дисбактериоз:

Хронический панкреатит (реактивный панкреатит - это вторичное состояние, развивающееся на фоне уже имеющихся заболеваний желудочно-кишечного тракта и непосредственной причиной развития дисбиоза не являющееся);

Состояния после удаления желчного пузыря;

Дисахаридазная недостаточность;

Состояние после хирургического лечения язвенной болезни;

Дивертикулярная болезнь;

Хронические заболевания печени;

Глистные инвазии, в частности лямблиоз.

Кроме обычных анализов нужно сдать кал на бактерии кишечной группы (сальмонелл, иерсиний, клостридий) для исключения инфекционной природы заболевания. Отеки в данной ситуации могут быть связаны с низким содержанием белка в крови, нарушением электролитного баланса. Боли указывают на то, что в процесс вовлечена толстая кишка. Из письма ясно, что причина заболевания точно не выяснена, поэтому дать конкретные рекомендации достаточно сложно.

Ориентировочно при дисбиозе, синдроме раздраженного кишечника можно рекомендовать следующую схему.

1-я неделя - ферментный препарат (мезим форте, или креон, или панцитрат по 1 дозе 2-3 раза в день в начале еды) + кишечный адсорбент (маалокс, или фосфалюгель, или смекта по 1 дозе 3 раза вдень через час после еды).

На 2-й неделе подключаются интетрикс (1 капсула 4 раза в день) + бифиформ (1-2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды). Прием ферментов и адсорбентов на 2-й неделе продолжается.

3-5-я неделя - бифиформ (1 капсула 3 раза в день за 30 минут до еды) на фоне приема ферментов и адсорбента.

Обязательно нужно возмещать жидкость и соли, теряемые при поносе. Для этого может использоваться регидрон, а при недоступности растворов промышленного производства рекомендуется раствор собственного приготовления (8 ч. ложек сахара, 1 ч. ложка поваренной соли, сок 2 апельсинов на 1 л воды).

Из напитков - некрепкий чай на воде или молоке, некрепкий кофе или какао.

Из трав помогают черемуха, черника, фенхель (плоды), а также кора дуба и листья шалфея.

Найдем управу на дисбактериоз

Главная причина возникновения дисбактериоза - это применение антибиотиков. Среди прочих причин можно назвать заболевания пищеварительного тракта, не правильное питание, стрессы, эндокринные заболевания, нарушение экологии, а также длительный прием слабительных препаратов. Что же происходит с организмом больного дисбактериозом?

Снижается защитная функция кишечника, помогающая ему в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Осложняется процесс всасывания витаминов и минеральных веществ, особенно железа и кальция. В результате снижается иммунитет, человек чувствует себя усталым и разбитым. В организме развиваются гнилостные процессы, повышается нагрузка на печень и почки, которым и без того приходится нелегко.

Особенно опасен дисбактериоз для маленьких детей. Плохое усвоение кальция, железа и других витаминов приводит к отклонению в развитии зубов, костей, мышечной ткани и мозга.

Дисбактериоз у детей лечится кислыми соками: гранатовым, лимонным, айвовым и др. Не забудьте про чеснок. Вот действительно волшебное средство против дисбактериоза. Нужно очистить один зубчик чеснока, нарезать его на дольки и глотать натощак 2 раза в день в течение 3-4 недель. Проходя непереваренным через желудок, чеснок губительно действует на патогенную микрофлору кишечника и благотворно влияет на полезную микрофлору, активизируя ее деятельность.

При жидком стуле рекомендуется временно исключить из рациона питания черный хлеб, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, жирную пищу и острые приправы. Следует употреблять слизистые рисовые и овсяные супы, каши, кисели, соки из моркови, черной смородины и граната.

Некоторые растения активизируют деятельность полезной микрофлоры. Вот несколько рецептов из природной аптечки. Но помните, что при дисбактериозе эффективны только длительные курсы фитотерапии в течение 2-3 месяцев. И еще: улучшение состояния в течение первых двух недель не является поводом для прекращения лечения.

1 ст. ложку измельченной коры дуба залейте стаканом кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки 3-4 раза в день.

1 ст. ложку цветков ромашки аптечной залейте стаканом кипятка, настаивайте час, процедите. Принимайте в теплом виде 4 раза в день по полстакана, детям по 2-3 ст. ложки.

1 ст. ложку листьев шалфея залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте полчаса, процедите, принимайте в теплом виде 3-4 раза в день. Взрослым по полстакана, детям по 2-3 ст. ложки.

2 ст. ложки манжетки обыкновенной залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 4 часа, процедите, добавьте по вкусу мед. Пейте 3-4 раза в день перед едой по полстакана, детям по 1-2 ст. ложки.

Возьмите 1-2 ст. ложки растертых семян или травы укропа, залейте 0,5 стакана кипятка. Пейте 3-5 раз в день по полстакана за полчаса до еды (детям по 1-2 ст. ложки).

До завтрака примите 1 ч. ложку масла расторопши, затем сделайте муку из семян расторопши и принимайте по 1 ч. ложке за полчаса до еды. Завтракайте овсяными хлопьями (2 ст. ложки на стакан воды). Потом принимайте препараты с бактериями.

При дисбактериозе, сопровождающемся постоянными поносами, рекомендуются следующие сборы трав.

Возьмите 3 части змеевика, по 2 части корневищ кровохлебки, плодов черники, плодов черемухи, листьев каштана конского, по 1,5 части ольховых шишек и плодов тмина.

2 ст. ложки смеси залейте 0,5 л кипятка, держите на кипящей бане 20 минут, охладите до комнатной температуры и процедите. Принимайте по трети стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды в течение 20-30 дней.

Возьмите травы горца птичьего, цветков арники горной, цветков черемухи - по 3 части, цветков тысячелистника и ромашки - по 2 части, листьев шалфея - 1,5 части, травы фиалки трехцветной - 1 часть.

2 ст. ложки смеси залейте 0,5 л кипятка. Настаивайте при комнатной температуре 6 часов. Принимайте по полстакана 3 раза в день за полчаса до еды в течение 3 недель.

Попробуйте квашеную траву

Забыть про дисбактериоз вам помогут квашеные травы: хвощ, сныть, лебеда, медуница, иван-чай (кипрей), листья ревеня, гороха, редиса, брюквы, моркови, свеклы.

В растениях содержится много витаминов (К, С, А, Е, группы В). Кроме того, при квашении образуется молочная кислота, которая повышает иммунитет и помогает справиться с дисбактериозом.

Как правильно квасить лекарственные травы? Перебранные и подготовленные чистые листья обдайте крутым кипятком, уложите в эмалированную посуду слоями, пересыпая солью (на 3-литровую банку травы - 6 ст. ложек соли).

Чтобы улучшить вкус, можете добавить чеснок, лаврушку, перец и другие пряности.

Для закваски необходимо 3 кусочка черного ржаного хлеба или 3-4 ст. ложки квашеной капусты.

Накройте содержимое посуды кругом, сверху положите гнет и обвяжите марлей. Оставьте бродить на 4 дня.

Затем переложите все в стерилизованные банки и закройте пластмассовыми крышками. Храните в холодильнике под морозилкой.

Т. КУДРЯВЦЕВА, Тверская область.

В аптечке - хвойная вода

У многих народностей Сибири дисбактериоз лечат хвойной водой: к 0,5 л родниковой (можно дистиллированной) воды добавьте 25-30 капель пихтового масла. Смесь взбейте миксером.

Принимайте по трети стакана полученного средства 3 раза в день за 20 минут до еды в течение двух недель.

Противопоказанием для приема пихтовой воды является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Зола - черное лекарство

Принцип целебного действия золы основан на ее способности связывать и выводить из организма вредные вещества и токсины.

Самой полезной считается березовая зола:она лечит заболевания легких и желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекционные, а также применяется при атеросклерозе, ишемии, артрите и аллергии.

3 ст. ложки золы заливают 0,5 л кипяченой воды, настаивают 2 часа, процеживают через марлю. Настой пьют по 4 ст. ложки 2 раза в день.

Липовую золу используют при простудных заболеваниях, простатите и почечнокаменной болезни.

1 ст. ложку золы заливают 2 стаканами кипятка, настаивают полчаса, процеживают и пьют по 3 ст. ложки 3-5 раз в день. Курс лечения - 14 дней.

Дубовая зола лечит диарею, нормализует давление в кровеносных сосудах.

Заливают 4 ст. ложки 1 л кипятка, настаивают сутки, затем аккуратно сливают настой. Принимают его в течение 14 дней по 3 ст. ложки 3 раза в день, затем делают перерыв на 5 дней и повторяют лечение.

Сосновая зола помогает при болезнях мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, диабете и опухолях. Сосновую золу применяют так же, как и дубовую.

Осиновую золу используют для лечения колитов, заболеваний бронхов и легких.

4 ст. ложки с верхом золы заливают 1 л кипятка, настаивают сутки. Настой пьют по 3 ст. ложки 3 раза в день в течение 11 дней, затем делают перерыв на 22 дня и повторяют курс лечения.

Н. КОЗЫМАЕВА, г. Новокузнецк Кемеровской области.

Чай, чай, выручай!

Хочу дать совет родителям, чьи дети страдают от жидкого стула. Однако сразу оговорюсь, мой рецепт подходит только в том случае, если причиной дисбактериоза не является дизентерия (то есть нет палочки).

В 8 месяцев у меня заболел сын. И я запустила болезнь, леча ребенка всеми лекарствами, которые мне советовали. Ничего не помогало, у сына был понос. Я уже решила вызывать "скорую помощь", но тут пришла соседка и посоветовала необычное лекарство.

Берем половник, насыпаем в него 1 ч. ложку с горкой сухого черного чая, 1 ч. ложку сахарного песка и наливаем 2 ст. ложки водки. Все аккуратно доводим до кипения и процеживаем.

Ребенку до 1 года надо дать этого снадобья совсем чуть-чуть - 1/8 часть чайной ложки (буквально несколько капель), детям старше года - 1/4 часть чайной ложки, детям старше 2 лет - половину чайной ложки.

Бывает, что ребенка от такого лечения может вырвать. Тогда надо повторить прием через 30 минут.

Уверяю вас, эффект бывает почти мгновенный - понос прекращается.

Н. ЩЕРБАКОВА, Нижегородская область.

От редакции

Дорогие друзья, еще раз напоминаем вам о необходимости быть предельно осторожными при применении рецептов народной медицины в качестве помощи очень маленьким детям. Их организм совершенно по-другому реагирует на многие средства, потому что не все системы и органы еще созрели.

Не отказывайтесь от кефира

48-часовая (двое суток) кефирная диета восстановит микрофлору кишечника и поможет решить многие проблемы пищеварения.

Утром выпейте стакан отвара сенны, ревеня, ромашки или брусничного листа, потом питайтесь одним кефиром (6-8 стаканов в день). После кефирной диеты плавно переходите на привычную пищу, избегая жирного, мучного, сладкого в течение недели.

Возьмите 1 л кефира, 2 средних головки чеснока (пропустите через пресс), 5-6 средних луковиц (мелко порежьте и растолките). Луково-чесночную массу залейте кефиром, настаивайте неделю.

Принимайте одну неделю по 1 ст. ложке 3 раза в день во время еды; вторую неделю - по 2 ст. ложки 3 раза в день, третью неделю - по 3 ст. ложки 3 раза в день и так далее. Остановитесь на трети стакана 2-3 раза в день. Пить такой кефир можно долго - полгода, год, чем дольше, тем здоровее будете.

Г. РУДЕНКО, Ставропольский край.

Синдром раздраженного кишечника. Живот в депрессии.

Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни мучился от болей в животе. А если к этим страданиям прибавляются еще избыточное газообразование и неустойчивый стул, то жизнь становится не в радость. Так болезненно реагирует кишечник на жизненные ситуации, которые мы принимаем близко к сердцу. А если эти отрицательные или положительные эмоции постоянно подавлять в себе, то может развиться синдром раздраженного кишечника.

Как справиться с этой проблемой, рассказывает гастроэнтеролог Алла Борисовна ИЛЬИЧЕВА.

Неужели наши эмоции могут так "разволновать" кишечник?

Конечно. Центральная нервная система влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Синдром раздраженного кишечника представляет собой функциональное расстройство, которое не связано с непосредственным поражением самого кишечника. В основном этим заболеванием страдают молодые эмоциональные женщины от 20 до 40 лет, подверженные различным стрессам. Поэтому синдром раздраженного кишечника обычно возникает при неврозах. При этом не всегда страдают нижние отделы кишечника - невроз может проявиться в виде тяжести в подложечной области, тошноты, рвоты. Важно отличать синдром раздраженного кишечника от других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

А какие болезни могут скрываться под маской синдрома раздраженного кишечника?

Обычно пациенты, страдающие этим заболеванием, жалуются на боли в животе и расстройство стула (запоры или диарею). Но если человек при этом стремительно худеет, у него повышается температура тела или появляются кишечные кровотечения, то это уже не связано с синдромом раздраженного кишечника, а указывает на более серьезную патологию (опухоли, неспецифический язвенный колит, дивертикулез, болезнь Крона, полипоз и т. д.).

Многие люди не воспринимают расстройство кишечника как болезненное состояние и не обращаются к врачам. Чем опасно это заболевание?

Синдром раздраженного кишечника не приводит к каким-то серьезным патологиям, но неправильный рефлекс может закрепиться надолго, что осложняет выход из болезненного состояния. Например, человек, мучаясь запорами, начинает принимать слабительные. А эти препараты вызывают нарушения кишечной микрофлоры, раздражают его слизистую оболочку. В результате возникает привыкание к медикаментам, и их приходится употреблять все в большем количестве. А если человек начинает бороться с запорами с помощью ежедневных клизм, он таким образом вымывает кишечную микрофлору и провоцирует развитие дисбактериоза. Получается замкнутый круг.

При синдроме раздраженного кишечника нужно проводить комплексное лечение, которое будет направлено не только на восстановление работы кишечника, но и на регуляцию нервной системы. При этом очень важно выйти на первопричину заболевания.

Можно ли справиться с болезнью, организовав правильное питание?

Диета действительно очень хорошо восстанавливает работу кишечника. Но не нужно ориентироваться на жесткие диеты, от которых у больных развивается депрессия, и в итоге болезненное состояние усугубляется.

Питание должно быть разнообразным, при этом пищу желательно принимать небольшими порциями 4-5 раз в день. Такой режим питания существенно облегчит самочувствие больного. Если человек страдает запорами, то ему нужно включать в рацион пищевые волокна (пшеничные отруби, хлеб грубого помола, сырые овощи, фрукты). При болях в животе хорошо помогают кишечные спазмолитики (например, метеоспазмил, дюспаталин).

При диарее желательно исключить из рациона сладости, жирные продукты. Из лекарственных препаратов помогут те, которые замедляют моторику кишечника (например, лоперамид, имодиум-плюс).

А биопрепараты стоит принимать?

С помощью биопрепаратов (например, бифиформа) можно быстро нормализовать стул. Но, чтобы закрепить положительный результат, необходимо наладить рост собственной микрофлоры. А для этого нужно принимать пребиотики (эубикор, хилак-форте, дюфалак), которые являются своеобразной "пищей" для полезных бактерий. Восстанавливая работу кишечника, нельзя забывать про нервную систему. Нормализовать психоэмоциональное состояние можно с помощью травяных седативных средств (например, новопассита).

Евгения ПОЛЯКОВА.

Что делать, когда кишечник "барахлит"

Уже 5 лет я сижу на слабительном. Самостоятельного стула нет. Диагноз: атония кишечника, кандидозный дисбактериоз. Как мне лечиться? И. ГУЛЁВСКАЯ, Нижегородская область.

На вопрос отвечает врач-гастроэнтеролог Елена Борисовна МАЛЫШЕВА.

Возможно, вы страдаете таким заболеванием, как синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся дисбактериозом. Вам не следует длительно применять слабительные препараты, особенно с листом сенны, корой крушины, алоэ, а также бисакодил.

К ним развивается привыкание и возможны побочные эффекты.

Какие принимать лекарственные препараты, вам должен посоветовать врач.

Что касается диеты, то употребляйте в пищу побольше овощей, фруктов, соков с мякотью, хлеб из муки грубого помола (докторский, ржаной), пшеничные отруби, мюсли. Побольше двигайтесь, занимайтесь зарядкой.

ФИТОаптечка

При метеоризме помогает порошок из семян дикой моркови, который нужно принимать по 1 г (на кончике ножа) 3 раза в день.

Смешайте по 2 ст. ложки семян укропа и тмина, измельченных листьев тысячелистника, 3 ст. ложки мелко нарезанной соломы овса, 1 ч. ложку корня валерианы.

3 ст. ложки сбора залейте 3 стаканами холодной воды, доведите до кипения и варите на слабом огне в закрытой посуде 15 минут, затем процедите.

Пейте по стакану полученного средства 3 раза в день за час до еды.

2 ч. ложки измельченной травы донника лекарственного заварите 2 стаканами кипятка, настаивайте, укутав, 30 минут, затем процедите. Принимайте по полстакана за час до еды.

И. ЗУЕВА, Московская область.

Как снять воспаление

Мне поставили диагноз: синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. Сильно болит живот, и постоянно выделяются газы. Рекомендации врача я выполняла, принимала всевозможные препараты, сначала они мне помогли, а потом проблема вернулась. Меня это очень беспокоит, действует на нервную систему и становится еще хуже. Что еще можно сделать? Помогите, пожалуйста.

Т. КОСТРОВА, Краснодарский край.

Отвечает врач-гастроэнтеролог Ирина Алексеевна ФИРСОВА.

Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом и болями - результат воспаления толстого кишечника. Ваши беспокойство и волнение объяснимы, но, с другой стороны, они могут и провоцировать ухудшение вашего состояния. Не отчаивайтесь. Вот несколько советов, которые вам помогут.

Ваш девиз - больше положительных эмоций!

Избегайте по возможности стрессов, нервных нагрузок. Чувство страха, скованности, волнения ведут к спазмам кишечника. Чаще улыбайтесь, думайте о хорошем, не зацикливайтесь на своей проблеме.

Соблюдайте дробный прием диетической пищи, ешьте только отварную, теплую еду. Между приемами пищи делайте короткие перерывы, не более 3,5 часа. Старайтесь не употреблять на голодный желудок молочные продукты, сырые фрукты, овощи, грубую пищу. Кисломолочные продукты должны быть обязательно свежими, комнатной температуры, без комочков.

Из лекарственных средств принимайте эспумизан (он ослабит метеоризм), мотилиум (снимет резкую боль).

Есть старинный "бабушкин рецепт": укропная вода по трети стакана до еды 3 раза в день.

Кстати

Болезнь лучше лечить у двух специалистов: психолог поможет устранить причину заболевания, гастроэнтеролог - справиться с проявлениями болезни.

Людям, страдающим синдромом раздраженного кишечника, полезны занятия спортом, прогулки. Им необходимо наладить правильный режим дня, а также избегать длительного психического перенапряжения.

Многие из нас мучаются из-за отрыжки. Отрыжка - это газы, которые в процессе переваривания пищи скапливаются в желудке, а потом непроизвольно выходят в полость рта. Бороться с этой неприятностью можно следующими способами.

Сок клюквы - 100 г, сок алоэ - 100 г, 1 ст. ложку меда смешивают и заливают кипяченой водой - 200 мл. Полученное средство принимают в течение недели по 1 ст. ложке 3 раза в день. По необходимости процедуру повторяют через месяц. Кстати, средство используется и как легкое слабительное.

С появлением неприятных ощущений полезно съедать по морковке или яблочку.

20-30 г корня девясила заваривают в 1 л воды. Пьют при частой отрыжке вместо чая.

А. ЗАБРОДИНА, Ростовская область.

Упражнение от метеоризма

Есть простое и эффективное средство от метеоризме (избытке газов в кишечнике) - это упражнения.

Лягте на кровать, медленно повернитесь на левый бок и, согнув ноги в коленях, подтяните их к животу. В такой позе полежите около минуты.

Медленно перевернитесь на спину, затем - на правый бок, приняв ту же позу. Полежите столько же, сколько лежали на левом боку. Вам сразу станет легче! При необходимости проделайте это упражнение несколько раз.

Сварите семена укропа (1ч. ложка на стакан воды) и выпейте отвар горячим.

При метеоризме нужно меньше употреблять углеводов, особенно клетчатки, и таких продуктов, как редька, капуста, огурцы, кабачки, горох и фасоль.

Л. ТЕРЕХОВА, Брянская область.

Как поставить диагноз

По словам Аллы Борисовны Ильичевой, синдром раздраженного кишечника очень важно отличить от других заболеваний. Для того чтобы поставить точный диагноз, врач-гастроэнтеролог может назначить некоторые виды исследований.

Ирригоскопия (рентгеновское исследование кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом) позволяет увидеть грубые органические патологии, онкологические заболевания.

Однако непосредственно оценить состояние кишечника можно только при визуальном осмотре слизистой во время проведения ректороманоскопии или колоноскопии. При ректороманоскопии с помощью специального аппарата (ректороскопа) можно обследовать кишечник на глубину до 25 см, а при колоноскопии (аналогичном исследовании) осматривается слизистая всего толстого кишечника.

При подозрении на опухоль тонкого кишечника больному могут предложить капсульную эндоскопию, которая позволяет увидеть весь желудочно-кишечный тракт.

В роли эндоскопа выступает маленькая капсула размером с таблетку, которая передвигается по кишечнику за счет естественных сокращений и передает результаты исследования на экран монитора. Но процедура эта весьма дорогостоящая.

По каким признакам распознать болезнь

Синдром раздраженного кишечника можно отличить по следующим признакам.

Боль в животе вокруг пупка или внизу живота после еды, которая обычно исчезает после дефекации или отхождения газов, но не возникает в ночное время и не прерывает сон больного.

Понос после еды, обычно по утрам и в первой половине дня.

Запоры (стул реже 3 раз в неделю) могут быть постоянными или периодическими и продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

Метеоризм (повышенное газообразование).

Ощущение неполного опорожнения кишечника, а также безрезультатные позывы.

Отрыжка воздухом, тошнота, чувство тяжести и переполнения в желудке.

Нередко кишечным расстройствам сопутствуют головная боль, ощущение кома в горле и нехватки воздуха, бессонница, учащенное мочеиспускание, шум в ушах, чувство слабости, сухость во рту.

ФИТОаптечка

При отрыжке картофельный и морковный сок смешивают в равных пропорциях и принимают по полстакана средства 3 раза в день перед едой.

Заваривают чай из сухих листьев и тонких веточек ежевики, мяты и мелиссы либо пьют обычный чай с добавлением этого сырья.

Используют сок, делают салаты из свежей свеклы. Можно применять и отварную свеклу.

О. ФЁКЛИНА, Ульяновск.

Возьмите 5 фиников, по 5-6 плодов кураги и чернослива, залейте все 1,5 стакана воды. Как только вода закипит, сразу добавьте 3 ст. ложки геркулеса и выключите газ. Кашу размешайте, снимите с плиты и укутайте на 3 часа.

Ешьте лечебную кашу каждый день и вы забудете о запоре.

И. АБАНИНА, Иркутск.

Является синдромом, характеризующим определенную разновидность расстройства пищеварения. Термином «понос» обозначается такое состояние пациента, при котором опорожнение кишечника, сопровождающееся выделением жидкого стула, происходит больше двух раз в сутки. В зависимости от клинического развития различается острая форма диареи, длительность которой составляет не более двух недель, и хроническая форма, которая по длительности превышает две недели. Понос является второй по распространенности жалобой среди детей, обратившихся к врачу (на первом месте – высокая температура).

Причины поноса

Как правило, возникновение поноса связано с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, однако поносом могут сопровождаться и некоторые другие заболевания, которые не связаны с поражением органов пищеварения.

В нормальном состоянии пища, которая попадает в пищеварительные органы, переваривается. Процесс переваривания пищи происходит за счет воздействия разнообразных ферментов, расщепляющих компоненты пищи на моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты, т.е. на простые вещества. В процессе переваривания пища по кишечнику движется от двенадцатиперстной кишки к анальному отверстию. В разных участках кишечника происходят разные этапы пищеварения. Так, в тонком кишечнике расщепляются и всасываются пищевые продукты и вода, в толстом кишечнике происходит формирование каловых масс и всасывание определенных групп витаминов, синтезирующихся кишечной флорой.

Можно выделить несколько основных моментов пищеварительных процессов. На пищеварительный процесс существенно влияет количество и качество еды. Так, много трудно перевариваемой пищи (это богатая растительной клетчаткой и жирами пища) переваривается не в полном объеме, что приводит к ускорению перистальтики кишечника и увеличивает рост бактерий. Качество пищеварительных процессов обуславливает состояние органов пищеварительного тракта. С одной стороны, на пищеварительный процесс влияет количество выделяемых поджелудочной железой, желудком и печенью ферментов. С другой стороны, от состояния слизистой оболочки кишечника зависит то, как пища, переваренная желудком, всасывается.

Если ферментов недостаточно, всасывание пищи происходит не полностью. В том случае, если поражена слизистая кишечника, переваренные вещества не имеют возможности всасываться. Когда в полости кишечника накапливаются непереваренные вещества, происходит секреция электролитов и воды, то есть выход воды из крови в кишечную полость. Большое значение в ходе пищеварительного процесса имеет перистальтика кишечника, с помощью которой происходит перемещение пищевых масс вдоль кишечника, что в конечном итоге приводит к их выводу из организма. Когда перистальтика снижается, возникают запоры, а когда повышается – понос.

На пищеварительный процесс в толстом кишечнике оказывает влияние количественный и качественный состав микрофлоры. Толстый (и отчасти тонкий) кишечник здорового человека населяют особые виды «полезных» бактерий. Основная их функция – переработка остатков пищи, которые не были переварены, и выделение некоторых полезных для организма веществ. Бывают случаи, когда в количественном и качественном составе нормальной кишечной микрофлоры происходят изменения. Следствием этого становится то, что в таком «измененном» кишечнике поселяются микробы, могущие вызвать заболевание (патогенные). Понос может быть одним из проявлений такого нарушения микрофлоры.

Механизмы развития поноса

Существуют следующие основные механизмы развития поноса: повышается выделение солей (электролитов) и воды в кишечную полость, ускорение динамики (перистальтики кишечника), нарушается процесс всасывания переваренной пищи из полости кишечника, на фоне недостатка пищеварительных ферментов нарушается процесс переваривания пищи. Как правило, в появлении диареи задействовано несколько перечисленных механизмов, поскольку, если нарушается какое-то одно условие правильного пищеварения, это влияет и на работу других.

Самые частые причины диареи:

дисбактериоз кишечника;
ОКИ - острые кишечные инфекции;
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Понос при острых кишечных инфекциях

При острых кишечных инфекциях понос появляется по причине того, что из-за воздействия разных микроорганизмов нарушается работа пищеварительного тракта. Летом ОКИ вызывают в большинстве случаев бактерии, а зимой – вирусы. Микробы при этом могут нарушать пищеварительные процессы как проникая в слизистую оболочку кишечника (энтероинвазивные кишечные палочки, сальмонеллез), так и вырабатывая вредные вещества, парализующие работу кишечника. Понос, который вызывают болезнетворные микробы, может продолжаться длительное время и в отдельных случаях представляет угрозу жизни человека.

Иногда к поносу может привести работа нормальной кишечной микрофлоры, в том случае если большое количество непереваренной пищи попадет в толстую кишку. В данном случае одновременно с опорожнением кишечника закончится понос. При острых кишечных инфекциях, как правило, бывает острая диарея. При ряде заболеваний, к которым, в частности, относится дизентерия, острая форма диареи может перерасти в хроническую. Существует два главных вида поноса при острых кишечных инфекциях:

Понос с водянистым стулом

Данная разновидность поноса характерна для острых кишечных инфекций, появление которых было вызвано бактериями или вирусами, выделяющими токсины (к примеру, холерный вибрион). При этом в состав каловых масс входят соли и вода, выделяемые слизистой оболочкой кишечника, подвергшейся действию вирусов и токсинов.

Понос с кровью

Этот тип диареи встречается при дизентерии, сальмонеллезе. Его вызывают бактерии, проникающие в слизистую оболочку кишечника и разрушающие ее.

Понос при дисбактериозе кишечника

Основная характеристика дисбактериоза кишечника – нарушение количественного и качественного состава нормальной микрофлоры кишечника. Во время дисбактериоза число «полезных» микробов, живущих в кишечнике, уменьшается (иногда вплоть до полного исчезновения), а количество бактерий, которые не свойственны нормальной микрофлоре, увеличивается. В результате нарушения нормальной микрофлоры кишечника в нем появляется избыточное количество вредоносных бактерий – главной причины поноса. Во время дисбактериоза наблюдается диарея хронического характера, она непостоянна.

Понос при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Причиной поноса могут быть всевозможные хронические заболевания пищеварительного тракта. Понос может быть постоянным симптомом таких заболеваний, как воспаление тонкого кишечника (хронический энтерит), воспаление толстого кишечника (хронический колит), болезнь Крона, которые сопровождаются поражением слизистой оболочки кишечника. При данных заболеваниях понос появляется по причине того, что нарушаются процессы всасывания питательных веществ из кишечной полости. Иногда диарею могут вызывать заболевания печени и поджелудочной железы.

Лечение поноса

Многие терапевтические методы применяются вне зависимости от типа поноса: это назначение диеты, антибактериальных средств, а также препаратов, снимающих симптомы (с вяжущими, адсорбирующими, обволакивающими свойствами). Препараты антибактериального ряда способствуют восстановлению нормального состояния кишечной микрофлоры (эубиоза).

Если острый понос вызван бактериальными факторами, пациенту назначают антибиотические препараты, противомикробные (из группы хинолонов первого и второго поколения), сульфаниламидные и антисептические средства, производные нитрофурана. Предпочтительней использовать те медикаментозные средства, которые не оказывают влияния на сбалансированность кишечной микрофлоры.

Как альтернативный терапевтический метод, для лечения диареи различного происхождения могут быть назначены бактериальные средства, с общей продолжительностью курса лечения до 30-60 дней.

Препараты симптоматического действия призваны нейтрализовать органические (карбоновые) кислоты, оказывать вяжущее и обволакивающее действие. При лечении диарии применяются также препараты, регулирующие моторную функцию кишечника (регуляторы моторики): есть данные, что при их взаимодействии с опиоидными рецепторами тонкой кишки изменяются функции клеток эпителия, что ведет к снижению количества выделяемого секрета и повышению всасывательной способности. Уменьшение секреторных выделений, в свою очередь, приводит к снижению кишечной моторики.

Обязательным является восполнение потерянной организмом жидкости (регидратация); это необходимо для борьбы с обезвоживанием и, соответственно, с нарушениями обмена электролитов и КОС (кислотно-основного состояния). Обычно у больных с острыми инфекционными заболеваниями кишечника восполнение жидкости происходит путем обычного питья; только в 5-15% случаев медики считают необходимым назначение внутривенной регидратации. Помните, если у ребенка или у взрослого человека наблюдается частый или постоянный жидкий стул, тем более если понос желтый, зеленый или с кровью, то причину такой диареи и назначить лечение может определить только врач.

Диета при поносе

Задача диеты, назначаемой как лечение поноса, заключается в торможении сокращений кишечника и уменьшении количества воды и электролитических жидкостей, секретирующих в кишечный просвет. Продукты подбираются таким образом, чтобы содержащиеся в них пищевые вещества могли без труда усваиваться в тонкой кишке, подвергшейся болезненным изменениям. Главный принцип диеты при поносе – исключение механического и химического раздражения кишечника.

При острой форме, следует по возможности исключить из набора продукты, которые способствуют усиленному выделению кишечного секрета и усилению моторно-эвакуаторной деятельности кишок. Лечение диареи у детей младшего возраста требует особо тщательной разработки схемы диетического питания.

Понос как симптом заболеваний

Такой симптом, как понос, может проявляться и при ряде заболеваний, которые не связаны напрямую с нарушением функции пищеварительного тракта. К примеру, диарея может появиться при остром аппендиците, при гепатите, при перенапряжении или эмоциональном стрессе, при отравлениях или перегреве на солнце. При данных заболеваниях появление диареи связано главным образом с тем, что ускоряется перистальтика кишечника. В ряде случаев понос может быть вызван недостатком витаминов (ниацин, витамин В2, витамин F).

В качестве побочной реакции на прием медикаментов понос может проявиться при приеме антиаритмических средств (хинидина сульфат), антибиотиков, лекарств, предназначенных для снижения артериального давления, антацидных средств, а также при передозировке слабительными препаратами или после употребления внутрь препаратов магния.

Тревожные симптомы при диарее:

появление примеси слизи, крови в каловых массах;
обильный водянистый стул, проявляющийся более 15-20 раз за 24 часа;
обильный светлый стул, понижение температуры тела ниже нормы.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных выше симптомов, это серьезный повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Вопросы и ответы по теме "Понос или диарея"

Вопрос: Беременным при диарее какие лекарства можно принимать?

Ответ: Можно принимать безопасные для беременных лекарства. Для правильного использования лекарств нужно определить причину диареи. Обратитесь к терапевту, после консультации будете направлены к нужному специалисту.

Вопрос: Здравствуйте, ребенку 7 мес. Начали прорезаться нижние зубки, появился насморк, периодически к вечеру поднималась температура (иногда до 38,6), появилась диарея (6-7 раз в день). Насморк прошел, температура не повышается больше 37, зубки прорезались, а вот диарея осталась! Уже чуть больше недели. Лечим "Нифуроксазидом" и "Генфероном" - без результата. Из рациона исключили все, кроме смеси. Чем можно еще помочь малышу, какие необходимо сдать анализы, в больницу совсем не хочется.

Ответ: Анализы кала на копрологию и дисбактериоз помогут врачу разобраться в проблеме.

Вопрос: Сыну 2 года. В течении недели наблюдается не сильная диарея. В день около 4-х раз. Раньше около раза в день. Сейчас цвет кала желтоватый. Изменений в поведении нет. Может стоит попить что-нибудь антибактериальное? Стоит бежать ко врачу или это не критично?

Вопрос: Что будет, если понос не лечить?

Ответ: Существует ошибочное мнение, что понос (диарея) помогает очистить организм от бактерий и токсинов, но это не совсем так. Понос может быть вызван не только бактериальной или вирусной инфекцией, существует целый ряд других причин. К примеру, даже небольшое снижение эффективности усваивания жидкости может привести к поносу. Фактически, понос указывает на нарушение работы пищеварительной системы и не может рассматриваться как способ защиты Вашего организма. Если симптомы сохраняются более 48 часов, необходимо обратиться к врачу. Для установления диагноза и назначения курса лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Вопрос: Меня часто мучают приступы поноса после переедания или употребления алкоголя. В чем причина?

Ответ: Переедание или чрезмерное потребление алкоголя создают нагрузку на организм, что может вызвать понос (диарею). Ознакомьтесь с несколькими простыми советами, которые помогут избежать поноса:

Не ешьте слишком быстро – Вашему желудку требуется 20 минут, чтобы сообщить мозгу о насыщении. Неспешное употребление пищи уменьшает ее количество для усвоения.
Не заглатывайте еду - вместе с ней Вы проглатываете и воздух, который, впоследствии, мешает пищеварению.
Старайтесь не есть слишком калорийную, острую пищу и не злоупотребляйте алкоголем.
Не ешьте перед сном – работа пищеварительной системы замедляется к концу дня. Оптимальный режим приема пищи вечером - как минимум за 3 часа до сна.

Вопрос: Я очень нервничаю перед публичными выступлениями, и у меня возникают проблемы с кишечником. В чем причина?

Ответ: Понос (диарея), вызванный страхом публичного выступления, широко известен и даже имеет отдельное названиее – понос вызванный беспокойством.

Вопрос: У меня 9-я неделя беременности, 2 раз в день у меня понос. Других жалоб нет. Насколько это опасно и нужно ли обследоваться?

Ответ: Действительно, повышающийся уровень прогестерона при беременности может вызывать как запоры, так и поносы у беременных женщин. Вопрос дополнительного обследования возникает в тех случаях, когда диарея выраженная, сопровождается зловонным запахом и нарушает общее состояние беременной женщины. Если акты дефекации у вас не чаще 1-2 раз в сутки, то это норма, даже если испражнения жидкие.

Вопрос: Сколько может длиться понос после приёма антибиотиков?

Ответ: Диарея (понос) после приема антибиотиков может продолжаться несколько недель и более, до восстановления нормального состава микрофлоры кишечника.

Вопрос: Ребенок 1 год 4 мес. 2 дня жидкий с пеной светлый стул 1-2 раза в день, температуры нет, рвоты нет, состояние нормальное, только плохо стала кушать и постоянно пукает.

Ответ: Описанные вами симтпомы могу указывать на кишечную инфекцию, либо на дисбактериоз кишечника. вам следует показать ребенка врачу-педиатру, который вероятно назначит вам сдать бактериологический анализ кала.

Дисбактериоз кишечника – очень «загадочное» заболевание. С одной стороны, медики утверждают, что такого диагноза не существует: это - не болезнь, а всего лишь симптомокомплекс. С другой, те же врачи подтверждают, что антибиотики и другие вредные для человека факторы сдвигают баланс кишечной микрофлоры в пользу вредной и условно-патогенной за счет полезных микроорганизмов. А это уже путь к развитию вторичного иммунодефицита, который проще и логичней не допустить, своевременно устранив дисбиоз кишечника, чем потом восстанавливать иммунитет и «разгребать» результаты его снижения.

Для нормального функционирования организма в нем всегда присутствуют бактерии в определенном балансе. Особенно обильно заселен микрофлорой пищеварительный тракт – в ее отсутствии невозможны эффективная переработка пищи и всасывание питательных веществ в кишечнике. Тонкий отдел кишечника и полость желудка не имеют бактериального содержимого, все необходимые микробы живут в толстой кишке.

Это порядка 500 различных бактерий, которые, находясь в оптимальном количестве и в сбалансированном соотношении, обеспечивают работу кишечника в правильном режиме. Основу кишечной биомассы составляют анаэробные бифидобактерии и аэробные лактобациллы.

Микроорганизмы, живущие в кишечнике, обеспечивают функционирование холестеринового, жирового, белкового и углеводного обменов, многие бактерии напрямую участвуют в синтезе некоторых витаминов (B, K, фолиевой кислоты и биотина), а в целом микрофлора важна для адекватной иммунной сопротивляемости неблагоприятным факторам.

Именно от правильного баланса кишечного «населения», вырабатывающего вещества, стимулирующие иммунные реакции, зависит эффективная работа лимфатической системы. Иначе человек становится уязвимым перед многочисленными инфекционными вызовами. Часть бактерий работает над разрушением токсинов, адсорбируя их из кишечника, а при их недостатке начинаются процессы самоотравления организма.

Еще одно следствие начавшегося дисбактериоза – «разгул» всевозможных грибов, палочек и болезнетворных микробов, которые в присутствии подавляющего количества «хорошей» микрофлоры ведут себя смирно, а вот при ее уменьшении – начинают размножаться, вызывая различные заболевания, и не только в кишечнике.

Развитие болезни

Состояние, когда наличие нарушений в кишечнике уже совершенно очевидно для больного, возникает не сразу. Дисбаланс нарастает постепенно, и по его силе различают 4 степени дисбактериоза:

Начальная стадия характеризуется зачастую бессимптомным течением или слабо выраженными проявлениями. На этом этапе снижение уровня здоровой флоры еще незначительно, и патогенные организмы только начинают «поднимать голову». Если заболевание прихватить на этой ступени, его развитие можно остановить и быстро повернуть вспять.
2 степень дисбактериоза уже представляет собой начавшиеся патологические процессы. Полезные бактерии уже не справляются с натиском «вражеской» флоры, которая стремительно множится и вызывает в кишечнике первые воспалительные «звоночки». Это расстройства пищеварения, которым больной пока еще не придает большого значения.
3 стадия – процесс «в ходу», когда инфекция поражает стенки кишечника, и сбои в пищеварении приобретают выраженный характер. Симптомы воспаления уже игнорировать нельзя, поскольку они причиняют пациенту большой дискомфорт.
На 4 уровне тяжести заболевания изменения микрофлоры уже настолько масштабны, что к диспепсическим расстройствам (тошнота, вздутие, понос или запор) присоединяются внекишечные нарушения. Поскольку работа кишечника нарушена, полезные пищевые элементы в нем практически не усваиваются, человек начинает испытывать слабость, анемию и другие признаки начинающегося истощения организма. В это время также страдает иммунитет, и больного начинают атаковать вирусы и бактерии, развиваются грибковые заболевания, аллергические реакции и т.д.

Причины дисбаланса микрофлоры

Почему в тот или иной момент вдруг происходит сдвиг в сбалансированном составе кишечных бактерий? На этот вопрос не всегда можно найти точный ответ. Есть лишь перечень факторов, который, предположительно, может давать толчок развитию дисбактериоза.

Стоит отметить, что все эти причины приводят к так называемому вторичному дисбактериозу, когда нарушения микрофлоры являются следствием внешних факторов и патологических процессов внутри организма. Первичный дисбактериоз, когда кишечник изначально засеян неправильной флорой, бывает только у маленьких детей.

Симптомы дисбактериоза

Итак, по каким же признакам можно заподозрить, что у вас дисбактериоз? Прежде всего, это различные диспепсические расстройства и нарушения стула.

Диета при дисбактериозе кишечника - самый безопасный и действенный способ воссоздания нормального баланса микрофлоры. Употребление в пищу полезных, качественных продуктов, соблюдение диеты и режима питания, налаживают работу пищеварительного тракта и восполняют потери полезных микробов. Что можно есть и что нельзя, как питаться корректно и помочь организму посредством специальной диеты - все это животрепещущие темы для обсуждения людьми, страдающими дисбактериозом кишечника.

Cимптомы и последствия

Кишечник здорового взрослого человека и ребенка, содержит в себе полезные бактерии, которые способствуют перевариванию пищи, стимулируют работу иммунной системы, вырабатывают и усваивают витамины, полезные минералы.

Нехватка бактерий в кишечнике провоцирует попадание и размножение в организме человека болезнетворных микроорганизмов, чрезмерное их количество наносит существенный вред здоровью.

Такой сбой получил название или дисбактериоз - сбой качественного и количественного состава полезной флоры кишечника. Проблема имеет свое распространение, как у взрослых, так и у детей, часто наблюдается после антибиотиков, подавляющих патогенные и полезные бактерии, вследствие плохой экологии, неправильного питания. Дисбактериоз это не болезнь, он может быть как следствием, так и причиной истинных патологий.

Выявить дисбактериоз можно по таким характерным признакам: понос или запор, с примесью , аллергические высыпания на коже, снижение аппетита и упадок сил.

Последствиями дисбактериоза становятся:

Анемия.
Нарушение обмена веществ.
Болезни кишечника (гастрит, дуоденит).
Дискинезия желчевыводящих путей.

В зависимости от стадии дисбактериоза назначают соответствующее лечение: диета, прием препаратов содержащих облигатную флору (лактобактерии и бифидобаццилы), лекарств, стимулирующих их рост в кишечнике.

Видео:

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Диета - как эффективный способ в лечении дисбактериоза

Правильное питание и здоровый образ жизни это основа лечения любой болезни. Соблюдение диеты это безопасная составляющая часть комплексной терапии при дисбиозе, улучшающая самочувствие и нормализующая равновесие полезных бактерий в кишечнике.

Меню лечебной диеты составляется для каждого пациента индивидуально, учитывая следующие факты:

Возраст больного: рацион питания, назначенный ребенку, немного отличен от меню диеты для взрослого.
Стадия дисбактериоза кишечника, различают 4 степени нарушения.
Аллергические реакции на определенные продукты.
При метеоризме, диарее и поносе подбирается специальное продовольствие, не вызывающее обострение расстройств кишечника.
Особые состояния взрослых пациентов: беременность, лактация.

Дисбактериоз у взрослых пациентов, принципы диеты

Проблема дисбактериоза может коснуться всех без исключения, взрослые особенно подвержены нарушению дисбаланса микробов в кишечнике. Виной этому становятся: длительное самолечение антибактериальными и другими препаратами, неправильное питание (фаст-фуд, жирные, острые, экзотические продукты).

Диета, улучшающая деятельность ЖКТ и восстанавливающая количество полезной микрофлоры в кишечнике - предполагает исключения из меню многих привычных продуктов, соблюдается со всей строгостью.

В меню диеты должны входить:

Еда богатая белками.
Овощи, фрукты в термически обработанном и сыром виде.
Сквашенные молочные продукты.
Свежая зелень: укроп, листья салата, базилик, петрушка.
Каши из всех круп: овсяной, гречневой, перловой, ячневой и др.

Диета при дисбактериозе кишечника «налагает вето» на такие продукты:

Мясо и рыба: баранина, говядина, свинина, морской язык, семга.
Сыровяленые, копченые сосиски, колбасы.
Алкогольные, слабоалкогольные, газированные напитки.
Белый хлеб, сдоба.
Сладкие кондитерские, кремовые изделия.
Соусы, заправки, консервы.
Лук, чеснок.

Диетический стол при дисбактериозе с запорами

Взрослым пациентам, страдающим дисбактериозом с запором, в обязательный рацион питания включают свежие овощи, фрукты. Полезны отруби, содержащие клетчатку, только при условии отсутствия вздутия живота.

Клетчатка это хорошее средство для лечения и профилактики запоров, но побочным действием может стать метеоризм и боли в животе.

Компоты из крушины, чернослива оказывают мягкое слабительное действие.

Противоположное меню диеты, назначено при дисбактериозе кишечника, сопровождающимся метеоризмом.

Исключаются из меню продукты вызывающие процесс брожения в кишечнике:

сырые овощи: яблоки, капуста, огурцы;
углеводы;
молочные продукты.

В данном случае, целесообразно и полезно кушать пищу богатую белками: каши, приготовленные на воде, яйца, творог, овощи только в отварном виде, нежирное мясо.

Дисбактериоз с диареей - что можно кушать

При заболеваниях кишечника необходимо избегать в меню продуктов, усиливающих диарею. Во время диеты запрещены мясные и рыбные консервы, домашние соления, кондитерские изделия, жирные сорта рыбы, мяса, копченые колбасы и др.

При дисбактериозе кишечника с поносом, полезно кушать морковь, морскую капусту, хлеб с отрубями, гречку, рис и другие продукты, содержащие волокна.

Для восполнения потерь жидкости пить нужно минеральную негазированную воду, травяной чай, кисель, отвары из ягод и фруктов. Правильный питьевой режим подразумевает употребление не меньше 1,5 литра жидкости в день, за полчаса до еды, через час после, и в перерывах между приемами пищи. Полезность употребления кисломолочных продуктов при дисбактериозе даже не обсуждается, ведь йогурт, кефир, ряженка, простокваша - это главные источники полезных лакто -и бифидобактерий, населяющих кишечник.

Диета для беременных и кормящих при нарушении микрофлоры

Дисбактериоз кишечника у будущих и кормящих мамочек требует незамедлительного лечения, поэтому правильное питание это безопасный выход из положения. Для ускорения метаболизма и нормализации работы пищеварительного тракта, кушать нужно маленькими порциями, но часто до 5-6 раз вдень.

Различные каши, богатые клетчаткой, белковая пища в виде нежирного мяса и рыбы приготовленная на пару, тушеная или отварная - должны стать основой рациона.

При дисбактериозе обязательно употребление овощей и зелени, фрукты в меню диеты могут быть представлены как в сыром виде, так и в виде пюре, морсов и компотов.

Пример меню диеты на неделю

Ознакомившись со списком разрешенных и запретных продуктов, важно продумать меню, обогатить его вкусными рецептами, еда должна насытить организм и принести удовлетворение. Между основными приемами пищи устраивайте перекусы, употребляйте свежие фрукты: бананы, яблоки, груши, ягоды по сезону.

Какая диета подходит именно вам, какие продукты должны входить в меню диеты и чем лечить дисбактериоз кишечника дополнительно, посоветовать может только доктор, отталкиваясь от особенностей вашего организма, степени запущенности проблемы, возраста.

Примерное меню диеты при дисбактериозе кишечника на неделю.

	Завтрак	Обед	Полдник
Пн	Овсяная каша с сухофруктами, зеленый чай.	Легкий овощной суп, гречневая каша с куриной котлетой, приготовленной на пару.	Творог с медом, сметаной с низким процентом жирности.
ВТ	Ячневая каша на молоке, хлеб с сыром, компот.	Нежирный борщ, пшеничная каша с тефтелями из телятины.	Кисель, галетное печенье.
Ср	Омлет, салат из свежей капусты и моркови, некрепкий черный чай.	Салат из свежих овощей по сезону, макароны с фрикадельками.	Запеченная тыква, зеленый чай.
Чт	Пшенная каша на молоке с тыквой, ягодный морс.	Овощное рагу, рисовый суп.	Творожная запеканка, чай.
Пт	Перловая каша с медом, свежеприготовленный фруктовый сок.	Легкий куриный суп с макаронами, отварной картофель, кабачковая икра.	Фруктовое пюре из яблока и груши.
Сб	Молочная рисовая каша, отвар из шиповника.	Рыбный суп, голубцы из нежирного мяса, гречневая каша.	Запеченное яблоко, компот из сухофруктов.
Вс	Каша «Артек» с вареньем, чай, бутерброд с маслом и сыром.	Полевая каша, салат, икра из отварной свеклы, паровая котлета из телятины.	Овощная запеканка и чай.

	Ужин	Второй ужин
Пн	Рис с кусочком отварной рыбы.	Стакан кефира.
ВТ	Гуляш куриный с пшенной кашей.	Ряженка с галетным печеньем.
Ср	Рыбные паровые котлеты, картофельное пюре.	Йогурт с фруктами.
Чт	Фаршированный перец, перловая каша.	Простокваша с бисквитом.
Пт	Тушеная капуста с куриным филе и рисовая каша.	Творог со сметаной.
Сб	Чечевичная каша, куриные котлеты.	Кефир с печеньем.
Вс	Запеченные овощи и рыба.	Сок с галетным печеньем.

Когда не обойтись без лекарств

При дисбактериозе начальной степени, численность лактобактерий и бифидобактерий в кишечнике умеренно снижена, отсутствуют характерные признаки дисбактериоза. Патогенная микрофлора развивается в незначительном количестве. Для терапии показана диета и корректировка питания.

Начиная со второй стадии дисбактериоза, помимо диетотерапии назначают лекарства, содержащие полезную флору, и стимуляторы ее роста - пробиотики, синбиотики и пребиотики.

- живые организмы, содержащиеся в лекарственных препаратах, пище, при введении в организм оказывают положительной влияние на работу кишечника.
Пребиотики - стимулируют размножение облигатной кишечной флоры.
Синбиотики - лекарства содержащие в себе пребиотики и пробиотики.

Противопоказано применение препаратов, содержащих полезную микрофлору длительное время. Нельзя резко отменять их, дозировку нужно снижать постепенно. Пожилые люди и взрослые, принимающие лекарства от других болезней, должны с насторожённостью относиться к бактериям «извне», так как такое совмещение даст дополнительную нагрузку на кишечник.

Для улучшения работы кишечника при дисбактериозе лучше в ежедневное меню включить кисломолочные продукты: кефиры, йогурты.

Какими симптомами сопровождается дисбактериоз и насколько опасны последствия. Диета при дисбактериозе кишечника - как основополагающий метод комплексного лечения. Разрешенные, запретные продукты и примерное диетическое меню на неделю.