Лечение воспаления десны под коронкой. Почему болит десна под коронкой, что делать

24.04.2019

Воспаление десны всегда неприятно, особенно если процесс идет под коронкой. Ощущение дискомфорта при жевании, болезненность, запах изо рта – все это мешает жить, портит настроение. Что делать? Неужели придется снимать протез? Как предупредить заболевание, уберечься от неприятностей? Прежде всего надо разобраться, почему начинается воспаление.

Причины воспаления десны под коронкой

Воспаление десны под зубным протезом – явление частое. Многим приходится обращаться к стоматологу с таким осложнением. Однако есть люди, избежавшие воспалительного процесса. Почему у одних протезирование проходит легко, а другие вынуждены бороться с последствиями? Осложнения чаще всего возникают вследствие ошибок врача при установке протеза:

травмирование тканей во время обработки зуба способно привести в дальнейшем к воспалительному процессу;
слишком большая высота коронок приводит к повышению нагрузки на край десны, в результате она кровит (см. также: ).

Неаккуратно снятый оттиск и, как следствие, неудобный протез будет не только травмировать десну, но и создавать постоянное ощущение дискомфорта. Именно поэтому так важна правильная и аккуратная установка протеза. Обращать внимание на неудобный мост или коронку надо сразу, не дожидаясь осложнений.

Травмирование десны краем коронки

Установка коронки требует предварительной подготовки: чтобы разместить ее корпус, зуб обтачивают, придавая ему форму стоящего на ровной поверхности цилиндра. Выступ такой поверхности называют ступенькой. Если ее ширина недостаточна, надетый на цилиндр колпачок будет давить на десну. Это приведет к нарушению кровообращения в прилегающих к протезу тканях. Возникнет кровоточивость. Под выступающий край забивается пища, которая под воздействием бактерий начинает разлагаться, вызывая воспалительный процесс.

Некачественная обработка зубных каналов

Установка металлокерамики или цельнолитой коронки производится на предварительно депульпированный зуб. Если обработка проведена некорректно, полость корня обработана не до конца, нарушена герметичность пломбы, в полости начинается размножение бактерий. Иногда это происходит из-за того, что корни имеют изогнутую форму, или они очень узкие. Недостаточно плотное пломбирование канала приводит к образованию полостей, в которых в дальнейшем размножаются бактерии. Рост количества болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.

Другой причиной воспаления после депульпации является перфорация стенки. Отверстие в ней возникает из-за неаккуратного расширения зубного канала - ошибки стоматолога. Может оно появиться и при неудачном введении в канал штифта.

Случается и так, что тонкий инструмент, которым работает стоматолог, обламывается в канале. Такая ситуация может возникнуть при обработке слишком узкого или извилистого канала, а также в том случае, если используется очень старый инструмент, и внутренние напряжения в нем разрушают материал, из которого он изготовлен. Тонкий кончик может сломаться, если врач повторно использует одноразовый инструмент.

Вследствие этих причин больной начинает ощущать зубную боль, десна опухает, кровоточит, возможно образование свища, появляется флюс (рекомендуем прочитать: ). Воспаление верхней части корня, нагноение вокруг зуба приводит к его подвижности. В районе корневой верхушки может развиться киста.

Коронка плохо держится

Неудачное протезирование часто становится причиной неприятностей с деснами. При установке протеза важно правильно подготовить к этой процедуре зуб. Кроме тщательной пломбировки корня, устойчивость протеза зависит от формы обточенной культи.

Чтобы коронка хорошо держалась, надо придать культе цилиндрическую форму с параллельными стенками. Чем выше будет обточенный зуб и чем более параллельны его стенки, тем плотнее колпачок «сядет» на подготовленную культю. При правильной обточке и качественно сделанной коронке она будет держаться даже без клея-цемента.

Напротив, зазор между зубом и коронкой обязательно приведет к неприятностям. Если зуб обточен в виде невысокого конуса, протез быстро начнет слетать, и установить его так, чтобы он держался надежно, не удастся.

Наличие зазора приведет к попаданию в него пищи, гниению, и, как следствие, к воспалительному процессу. Сгниет сам зуб под коронкой, опухнет и загноится десна.

Если изо рта идет неприятный запах, выступающая снизу часть зуба почернела, под коронку забивается еда, десна воспалилась – значит, надо срочно идти к стоматологу и менять коронку (рекомендуем прочитать: ). Обратившись к врачу вовремя, можно успеть спасти зуб, в противном случае его придется удалить.

Другие причины

Одной из главных причин возникновения воспаления десен (гингивита) является недостаточная гигиена полости рта. Чтобы избежать воспаления под коронкой, надо делать простые вещи: тщательно чистить зубы, ополаскивать их после еды, вовремя снимать камень.

Может десна воспаляться и по общим причинам. Гингивит возникает:

при общей ослабленности организма, вызванной переутомлением, заболеванием, недоеданием;
при авитаминозе, нехватке необходимых минералов;
как следствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ;
при нарушении гормонального фона;
как реакция на прием лекарств.

Диагностика проблемы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Симптомами начавшегося воспаления являются:

Для определения причины дискомфорта лучше обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические исследования, проведет профессиональный осмотр.

Внешний осмотр

Часто информацию о состоянии десны врач способен получить в результате внешнего осмотра. Локальное повреждение эмали, дентина, пульпы не меняет состояние тканей десны. Однако заболевание корневой оболочки приводит к изменению вида десны.

Утолщенный покрасневший край десны, наличие зубного камня сигнализируют о гингивите. Отек легко обнаружить, надавив на десну краем инструмента. Это вызовет образование отпечатка, который будет сохраняться некоторое время.
Поддесневой гнойник имеет вид вытянутой выпуклости в области перехода между щекой и десной. Препятствовать его обнаружению может отечность десны.
Наличие на десне отверстия, окруженного грануляциями, говорит о свище (рекомендуем прочитать: ).
Течение гноя из-под десневого края свидетельствует о хроническом воспалении десен. Локализация поражений в области одного зуба говорит о его заболевании.

Рентген зуба

Рентген является самым распространенным и эффективным способом диагностики, позволяющим выявить повреждения зубного корня и возникновение новообразований.

С помощью рентгена можно обнаружить трещину в корне, его перелом, перфорацию стенок полости, оценить качество пломбировки канала, увидеть кариес в закрытой части жевательного органа. Этот метод исследования позволяет обнаружить кисту или абсцесс, которые невидимы снаружи.

Благодаря рентгену можно определить точное расположение аномалии, однако иногда метод дает сбои. Это происходит при использовании пломбировочного материала, засвечивающего снимок, начальной стадии образования цементомы – доброкачественной опухоли, состоящей из цементоподобного вещества, и в ряде других случаев.

Лечение десны

Лечение воспалившейся десны под протезом следует доверить врачу. Используя современные методы диагностики, он определит, как далеко зашел процесс и как можно с ним справиться. Обратившись к домашним методам, можно снять боль, но устранить причину воспаления не удастся. Бесконтрольное самостоятельное медикаментозное лечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Замена коронки и лечение зуба под ней

Воспалительный процесс, причиной которого явилось некачественное протезирование, можно остановить, только сняв коронку и вылечив находящийся под ней зуб. После снятия коронки в большинстве случаев установить ее обратно не удастся, так как она будет сильно повреждена. Потребуется повторное протезирование.

Иногда на одноканальных зубах удается провести лечение, не снимая коронку. Однако такой способ затрудняет прохождение всего канала и не позволяет вычистить пространство под коронкой. Метод используется в качестве временной меры, если нет возможности провести полный комплекс восстановления.

Медикаменты

Снятие коронки и лечение зуба под ней не устраняют проблемы с десной. Для ликвидации воспалительного процесса применяются медикаментозные средства.

Народные средства

Народные средства не дают возможности полностью справиться с воспалением, однако могут уменьшить его проявления, снять боль. Основными методами лечения в домашних условиях являются: содо-солевое полоскание, использование настоев ромашки, шалфея, коры дуба. Заваренные травы применяют как для полоскания, так и для аппликаций. Хороший эффект дают аппликации с соком алоэ. Можно использовать для этой цели и лист растения, предварительно сняв с него кожицу.

Профилактика воспаления десен

Воспалительный процесс под коронкой легче предупредить, чем лечить. Ежедневная тщательная 2-разовая чистка зубов должна дополняться применением ополаскивателей после каждого приема пищи. Застрявшую между зубами еду надо удалять при помощи зубной нити.

Установка зубных коронок активно используется в современном протезировании. Благодаря протезу удается восстановить функции разрушенного зуба. После протезирования может болеть зуб, воспалиться десна. Перед тем, как лечить воспаление десны под коронкой, необходимо выяснить причины появления неприятных последствий. Для этого лучше посетить специалиста, который проводил протезирование.

Болезненные ощущения могут возникать после манипуляций с имплантацией, но они кратковременны. Если боль не проходит в течение нескольких дней, или появилась через какое-то время после установки моста, то нужно бить тревогу.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Причин воспаления под коронкой зуба и появления боли много. Не нужно ждать, пока симптомы пройдут, нужно сразу идти к специалисту.
Неправильная пломбировка
Перед установкой протеза проводится лечение зуба. Врач прочищает каналы, пломбирует их, удалив нервы. Зуб мертвый, но свои функции выполнять способен. Если боль возникает после депульпирования, значит, в процессе пломбирования врач не полностью заполнил корневой канал. В пустых местах начинают размножаться бактерии. Если не предпринять меры, развивается .
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно! Патологию можно выявить, если сделать рентгенографию зуба.
Депульпирование проводится не всегда. Стоматолог может оставить зуб живым – не удалять нервы. Тогда перед установкой коронки проводится качественная очистка зубной поверхности – удаление налета и . Если провести эти манипуляции некачественно, то развивается . Также зубной нерв может воспалиться, если при обтачивании не использовалось охлаждение.
Перфорация одного из каналов
У зубного корня есть только одно отверстие, второе перед протезированием создается искусственным путем. В эту дырку может попасть инфекция. Причин перфорации несколько:
применение некачественных инструментов;
недостаточный опыт стоматолога;
ошибки при устройстве штифта;
расширения канала.

Явными симптомами перфорации служат: появление запах из-под импланта, воспаление десны и ощущения боли.
Другие причины
Воспаление десны под коронкой может появиться и по ряду других факторов.
Инородное тело в зубном канале. При подготовке зуба к пломбированию специалист чистит каналы. Во время этих манипуляций от инструмента может отломиться кусок. Стоматолог пломбирует канал вместе с обломком. Со временем обломанный инструмент начинает окисляться, это грозит появлением сильных болей и нагноению десны.
Авитаминоз. Дефицит витаминов может послужить причиной воспаления.
Травмы. При шлифовке импланта можно случайно повредить десну алмазным бором. Рана будет болеть несколько дней.
Механическое повреждение протеза. У коронок разный срок службы. После износа коронки может появиться воспаление.
Ослабленный иммунитет.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно вовремя предпринять меры по решению проблемы. В противном случае можно потерять зуб.
Симптомы воспаления десны под коронкой
Проявиться неприятные ощущения могут через длительное время после установки моста. Развитие патологического процесса можно определить по явным признакам:
боль – может возникать только при надавливании или быть постоянной;
припухлость – вокруг коронки отекает десна, вызывая дискомфорт;
кровоточивость;
стреляющие боли в ухе;
плохой запах изо рта;
повышение температуры.

Если воспалительный процесс не остановить, последствия будут серьезные, симптоматика более выражена.
Способы лечения
Самостоятельно избавиться от патологии невозможно, рекомендуется незамедлительно посетить стоматолога. Он проведет диагностику больного участка, отправит на дополнительное обследование (обычно это рентгенография). Только стоматолог может сказать, что делать при воспалении зуба под коронкой и назначить корректную терапию. Оптимальный метод терапии – удаление коронки. В этом случае после выявления и лечения патологии придется устанавливать новый протез, так как старый будет деформирован.
Сегодня стоматологи научились снимать боль под протезом, не убирая его:
Зуб под коронкой с нервом. В этом случае врач специальными инструментами делает дырочку в протезе. Отверстие просверливается на верхней внутренней стороне зуба. После этого убираются поврежденные ткани из канала. После проведения лечения протез пломбируется.
Депульпированный зуб. В этом случае терапия зависит от того, есть ли штифт в канале. Если есть только пломба. Потребуется несколько походов к дантисту. Лечение поэтапное: вскрытие протеза; ликвидация пломбы; чистка канала; введение в зубную полость лекарственного средства. Процедура повторяется несколько раз.
Если установлен штифт. Тогда проводится апикоэктомия – удаление верха корня. В процессе процедуры убирается участок корня с патологией, что приводит к прекращению воспаления. Метод эффективен, если развились свищ и киста.
Возле протеза отекла десна. Главная причина – ошибки в установке протеза. При такой патологии врач может только на время снять симптомы боли. Имплант убирается, пораженный зуб удаляется.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно! Если дантист обнаружил гной, то необходимо пропить курс антибиотиков, обладающих широкой сферой действия.
Народная медицина
Если болевые ощущения сильные, то можно применять различные народные средства. Они помогут на время купировать болевой синдром.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно! Избавиться от патологии с помощью настоев и отваров не получится. Решить проблему может только дантист.
Сода и соль. Раствор предназначен для полоскания. В стакане теплой воды растворить 10 г соли и столько же соды.
Отвар ромашки. Полоскать рот несколько раз за день. 10 г измельченных сухих соцветий цветка залить кипятком (250 мл), через 60 мин. процедить и можно использовать.
Масло гвоздики. Марлю пропитать средством, приложить на десну.
Шалфей. Настоем санируют рот, выдерживая интервал 4 часа. В 250 мл кипятка всыпать 1 ст.л. шалфея, оставить в темноте на 30 мин.
Душица. Эффект появляется после 3 полоскания. Отвар использовать каждые 3 часа, полоскать рот в течении 30 минут. В стакан кипятка добавить 2 ст.л. душицы, размешать и настаивать до остывания.
Алоэ. Свежий лист столетника вымыть, разрезать вдоль, потом пополам. Место среза приложить к пораженной поверхности.

Возможные осложнения
Воспаленная десна, кроме того, что приносит дискомфорт, еще и выглядит неэстетично. Но это не самое страшное, что может произойти. Если воспаление под коронкой не лечить или заниматься самолечением, то последствия могут быть печальными. Нужно выявить причину образования патологии и устранить ее. В противном случае болезнь будет прогрессировать, постепенно будут поражаться здоровые зубы. Как итог, они могут выпасть. Воспаление может поразить надкостницу, это приведет к постепенной деформации челюсти.
Профилактика
Часто люди сами провоцируют развитие болезни. Достаточно соблюдать рекомендации дантиста, которые он дает после установки искусственной конструкции, и следовать некоторым правилам.
Проводить минимальный уход за протезом: чистить зубы дважды в день, после еды осуществлять полоскание ротовой полости. Для этого есть специальные средства.
Народные средства. Отвары из трав отлично подойдут для санации ротовой полости.
Щетки для языка. С их помощью удастся снизить количество микробов и предотвратить их попадание под протез.
Использовать ирригатор. Это приспособление для очистки зубов от остатков еды в труднодоступных местах. Там, где не достает зубная щетка, остается пища, со временем там появляются микробы, размножаются и поражают зуб. Ирригатор помогает очищать такие участки.
Осмотр стоматолога. Своевременное периодическое посещение стоматологического кабинета является основным методом профилактики. Специалист может выявить начальную стадию болезни. Лечение тогда будет быстрым и без осложнений.

Можно предотвратить появление боли под протезом. Ведь не всегда причиной воспаления служит врачебная ошибка.

Воспаление десен – достаточно распространенная проблема, связанная с различными заболеваниями зубов. Десны могут воспаляться по разным причинам. В некоторые случаях воспаление приводит к последствиям, которые необратимы. Поэтому не следует относиться к этой проблеме, как к чему-то незначительному.

Воспаленные десны – сигнал о том, что организм человека работает с нарушениями. Лучше всего в таком случае обратиться к стоматологу . Обследование позволит определить причины заболевания и назначить эффективное лечение.

Как правило, воспаление десен начинается с появления крови в слюне во время чистки зубов. При этом человек не испытывает болезненных ощущений. А раз боли нет, то и в больницу ходить необязательно. И напрасно! Кровоточивость – первый признак того, что в десне развивается воспаление, которое пока еще никак себя не проявляет, но в ближайшее время заявит о себе.

Если не начать лечение на этом этапе, то позднее ткани десны покраснеют и начнут отслаиваться от зубов. В результате образуется карман, в который будут забиваться остатки пищи , а позднее в нем появятся микробы.

На следующем этапе десны отекают, появляются боли. Пациенту кажется, что зубы расшатываются.

Причины воспаления тканей десны

Источник заразы, поражающей десну, кроется в мягком налете на зубах. Содержащиеся в нем бактерии провоцируют воспаление. Но это только одна из причин. Чаще всего человек сам виноват в том, что его десны воспаляются. Он банально не чистит зубы или неправильно подбирает щетку и зубную пасту.

Также ткани могут воспаляться по внутренним причинам. Речь идет о системных заболеваниях в организме человека. Если десна воспаляется, то это в любом случае говорит о проблемах с иммунной системой человека. Из-за этого организм утрачивает способность к сопротивлению инфекции, и она начинает захватывать ткани.

Когда доктор осматривает пациента с воспаленными деснами он первым делом подозревает авитаминоз. Нехватка минеральных веществ и витаминов в организме сказывается на состоянии зубов и десен.

Вредные привычки – это еще одна распространенная причина развития воспаления во рту. Например, курение подавляет защитные функции организма, сушит слизистые оболочки рта, тем самым открывая путь болезнетворным бактериям.

Практически все беременные женщины сталкиваются с кровоточивостью и отечностью десен . Объясняется это гормональными изменениями в организме беременной женщины. Но не стоит считать это нормой. Десны в любом случае нужно лечить, поскольку до окончания срока беременности могут развиться осложнения.

Спровоцировать воспаление в полости рта могут даже лекарственные препараты: противозачаточные средства, капли для носа, лекарства для снижения АД, антидепрессанты и т.д.

Итак, основные причины воспаления десен:

Нарушение правил гигиены или их несоблюдение.
Камень на зубах.
Снижение иммунитета.
Недостаток витаминов и минеральных веществ.
Внутренние болезни.
Курение.
Беременность.
Прием некоторых лекарств.

Что делать при воспалении десны?

Прежде всего нужно обратиться к стоматологу, а, точнее, к пародонтологу. Именно этот специалист занимается лечением тканей, находящихся в области пародонта. Это все органы и ткани, окружающие зуб.

Не рекомендуется заниматься самолечением и злоупотреблять народными средствами . Дело в том, что все органы и ткани в области пародонта тесно связаны друг с другом, поэтому даже незначительное воспаление в дальнейшем может привести к потере зубов.

Конечно, можно обратиться к лечащему стоматологу, но он после осмотра в любом случае направит пациента на лечение к пародонтологу.

Виды воспаления десен

Пародонтолог подбирает лечение с учетом вида воспаления и сложности.

Самый простой воспалительный процесс называется пародонтозом. Проявляется он незначительной кровоточивостью без болевых ощущений. Как правило, при пародонтозе зубного камня на зубах совсем немного. Этот недуг развивается из-за того, что нагрузка на зубы распределяется неравномерно.

Пародонтоз нужно обязательно лечить, иначе со временем он перейдет в тяжелую форму , которая перерастет в пародонтит.

При пародонтозе хорошо помогает массаж десен и изменение рациона. Пациенту рекомендуется добавить в ежедневное меню орехи, овощи и фрукты.

Воспаление тканей в области пародонта без соответствующего лечение может привести к гингивиту. Это заболевание сопровождается неприятным запахом изо рта, отечностью тканей и усилением кровоточивости. Воспалительный процесс распространяется на ткани, которые непосредственно поддерживают зубы. То есть если не оказать своевременное лечение, то зубы расшатаются и появиться угроза их выпадения. Гингивит опасен тем, что происходящие при этой болезни изменения, в отличие от пародонтоза, невозможно обратить. Эта болезнь не излечивается в полной мере.

Как избавиться от воспаления?

Первую помощь до обращения к специалисту каждый пациент может оказать себе сам. Для этого нужно начать полоскать рот антисептическими средствами. Это несколько снизит концентрацию болезнетворных микробов у корней зубов. Но следует понимать, что это не избавит от проблемы. То есть, без посещения врача все равно не обойтись .

Если воспаление находится на начальной стадии, то в стоматологическом кабинете пародонтолог в первую очередь уберет зубной камень, так как он чаще всего является источником бактерий. После этого будет назначена противовоспалительная терапия и профилактические мероприятия. Этого будет достаточно для устранения воспалительного процесса и исключения рецидива.

Изменить рацион в сторону добавления продуктов богатых кальцием и витаминами.
Начать пользоваться зубной нитью.
Регулярно проводить профессиональную чистку зубов.

При остром воспалительном процессе пациент чувствует боль. Справиться с ней можно с помощью обезболивающих препаратов: Анальгина, Темпалгина, Парацетамола. Параллельно следует приступить к полосканию рта следующими антисептическими средствами:

Фурацилин.
Мирамистин.
Хлоргесидин.
Марганцовка.

Также для облегчения боли и снятия воспаления можно применять следующие препараты:

Пародонтоцид.
Полиминерол.
Мараславин.

Использование антибиотиков

Если воспалительный процесс запущен, то без антибиотиков с ним зачастую справиться не получится. В тяжелых случаях лечение должно состоять из пенициллиновых антибиотиков и физиотерапевтических процедур . Естественно, антибиотики можно использовать только по назначению врача, поскольку только он может определить их эффективность.

Антибиотики практически всегда назначаются при пародонтите и других запущенных воспалениях. Эти лекарства очень эффективны, однако, их бесконтрольный прием способен привести к проблемам с желудком и кишечником, а также вызвать аллергическую реакцию.

Применение народных средств

Воспаление хорошо снимают настои и отвары на основе следующих компонентов:

Шалфея и коры дуба.
Чабреца.
Аптечной ромашки.
Смести зверобоя, коры дуба и тысячелистника.

Приготовить отвар из смесей достаточно просто. Все компоненты смеси берутся в равных пропорциях и заливаются 400 мл кипятка . Отвар дополнительно кипятится на малом огне в течение 5 минут. Затем ему дают настояться.

Все отвары используются в качестве средства для полоскания рта и только после антисептической обработки.

Использование мазей

Специальные мази демонстрируют отличную результативность в борьбе с воспалением десен. Они действуют очень быстро и локально. С помощью мазей можно одновременно обезболивать, устранять воспалительный процесс, бороться с болезнетворными бактериями. Лучшими препаратами являются:

Солкосерил.
Метрогил.
Апидент-актив.

Как устранить воспаление десны под коронкой?

Десны под коронкой воспаляются достаточно часто . Дело в том, что коронки контактируют с деснами, поэтому есть риск попадания частичек пищи в пространство между десной и коронкой. Достаточно пропустить пару раз чистку зубов, чтобы получить воспалительный процесс. Чем дольше коронка стоит коронка, тем выше шанс развития воспалительного процесса. Неслучайно стоматологи указывают срок службы коронки. Если он подходит к концу ее нужно менять. Решить проблему с помощью регулярных полосканий ротовой полости антисептиками и чистки зубов не получится.

Если десна под коронкой воспалилась, то устранить проблему можно, лишь сменив коронку и проведя лечение воспаления с помощью мазей, антибиотиков и антисептиков.

Зубы могут не беспокоить на протяжении нескольких лет. Что же служит причиной того, что неожиданно появляется боль и распухает десна возле протеза? Как справиться с таким состоянием и нужно ли идти к доктору или можно справиться с проблемой самостоятельно, разберемся в нашей статье.

Причины воспаления под коронкой

Предпосылок, которые провоцируют воспаление десны под коронкой, существует множество.

Их можно разделить на несколько групп по механизму возникновения патологического процесса :

травмирование десны;
последствия некачественной терапевтической подготовки перед ортопедическим лечением;
окклюзионная травма, вследствие которой возникает повышенное давление на определенные зубы.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины, которые приводят к развитию воспаления десны под коронкой.

Некачественное лечение

Особенно распространены ситуации, когда появляется воспаление десен после или цельнолитыми коронками, ведь для этого вида ортопедического лечения часто требуется предварительное .

Если эндодонтическая подготовка проведена некорректно, это способно спровоцировать рост патогенной микрофлоры в канале, что приводит к развитию периодонтальных изменений.

Иногда врачу не удается полноценно обработать полость зуба и герметично ее запломбировать, если корневые каналы чрезмерно узкие или изогнутые. Апикальная треть корня остается незапломбированной, поэтому на данном участке происходит рост бактерий, которые и провоцируют развитие воспаления.

Перфорация зубного корня

Под перфорацией понимают непреднамеренно созданное отверстие, через которое происходит сообщение системы корневого канала и окружающих корень тканей. Перфорация нарушает естественное функционирование зубо-челюстного аппарата и часто приводит к воспалению десен под зафиксированным несъемным протезом, что требует лечения.

Чаще всего перфорирование происходит в двух случаях:

при механической обработке корневого канала;
во время установки штифтовой конструкции.

Обнаружить перфорацию можно на снимке, по этой причине рекомендуется делать рентгенологическое исследование не только до начала лечения, но и в процессе, а также после пломбировки или установки .

Отлом инструмента в канале зуба

В случае несоблюдения техники работы с эндодонтическим инструментарием может происходить его поломка в канале.

Так происходит в следующих случаях :

при использовании старых, изношенных расширителей;
при сильно искривленных каналах, когда применяются стальные жесткие корневые иглы;
во время пломбирования корневого канала может ломаться кончик наполнителя при превышении допустимой скорости работы;
при многократном применении одноразовых инструментов.

Если произошла поломка, то перед тем, как продолжить лечить, врач должен убрать отломок из канала, после чего провести обеззараживание и пломбирование последнего. Если в зубной полости остается инородное тело, это служит источником инфекции, из-за чего развивается воспаление и возникают боли.

Симптомы воспаления десны под коронкой

Когда воспалилась десна под зубной коронкой, пациент жалуется на определенные симптомы, на основании которых опытный стоматолог всегда определит, что делать для устранения дискомфорта.

Основные симптомы воспаления десны :

гиперемия мягких тканей, окружающих зуб;
отечность;
кровоточивость даже при незначительном касании;
боль во время приема пищи, усиливающаяся при накусывании на зуб;
гипертрофические разрастания десневой ткани.

Десна может воспаляться, когда происходит ее механическое повреждение, либо при наличии пародонтального процесса. От механизма развития зависит выраженность клинической картины и особенности лечения.

Киста и свищ под коронкой

Частыми проявлениями воспаления десны под коронкой является образование и свищей на мягких тканях, но перед тем, как лечить эти патологии, требуется проведение рентгенологического обследования.

Киста появляется, когда происходит инфицирование периапикальной области. Это возможно через корневой канал либо через расширенную периодонтальную щель, когда микрофлора проникает из полости рта через участок между зубом и десной. Киста может воспалиться, если происходит снижение иммунитета, переохлаждение организма, или на фоне респираторного заболевания. В период ремиссии образование на корне не беспокоит, лишь изредка может возникать тупая боль при надавливании на зуб.

Свищевой ход образуется, когда гнойный очаг на верхушке зуба расплавляет ткани и прокладывает себе выход наружу. Так происходит при гранулирующем апикальном периодонтите. На десне возле причинного зуба образуется припухлость с зияющей красной точкой. При надавливании на десну происходит выделение гноя из свищевого хода.

Для устранения воспаления необходимо снимать коронку и проводить ревизию полости зуба с системным применением антибактериальных препаратов.

Как лечить воспаление десны под коронкой

При воспалении десен под протезом лечение необходимо согласовать со специалистом. Применяя препараты самостоятельно либо используя методы народной терапии, можно уменьшить лишь выраженность симптомов, однако устранить первопричину не удастся.

Во многих случаях, если воспалилась десна и при этом болит зуб под коронкой, последнюю придется снять, а уже после ревизии корневых каналов потребуется повторное протезирование. Однако врачебная тактика зависит от от причины, по которой заболела десна.

Если воспаление началось из-за некачественного протезирования, когда коронка неплотно садится по шейке зуба либо травмирует десневой край, требуется ее обязательное снятие и изготовление новой конструкции, соответствующей всем требованиям.

При некачественной пломбировке каналов или появлении кисты на апикальном участке корня в редких ситуациях можно провести лечение через коронку, однако такой способ не гарантирует полного удаления загрязнений из полости зуба и точность прохождения на всю длину канала. В исключительных случаях это возможно только в качестве временной меры на одноканальных зубах, когда нет других возможностей у пациента.

Иногда воспаление десны случается, когда человек пренебрегает : не регулярно чистит зубы и отказывается от проведения . Если на рентгенограмме отсутствуют изменения на корне, можно оставить коронку на месте и заняться локальной терапией воспаленного участка с предварительным удалением зубных отложений.

Препараты для лечения воспаления десны под коронкой

Часто одного врачебного вмешательства бывает недостаточно для устранения проблем, возникающих после протезирования зубов, когда у человека воспаляются и опухают десна.

Тогда на помощь приходят медикаменты:

Антисептики . Раствор фурациллина, перекись водорода, . Полоскание этими препаратами позволяет снизить микробную обсемененность ротовой полости и уменьшить признаки вопаления.
Антибиотики . Применяются в случаях, когда есть гнойный очаг. В зависимости от степени тяжести процесса врачи назначают системные препараты (доксициклин, амоксициллин), когда есть киста или свищ на десне. Местные мази с антибиотиками рекомендованы при воспалении маргинального пародонта (гентамициновая мазь).
Метрогил Дента . Комбинированное лекарственное средство, которое позволяет бороться с воспалением десны.
Солкосерил . Адгезивная паста, которая накладывается на пораженный участок. Это способствует заживлению слизистой оболочки и уменьшается боль, отечность и воспаление.

Народные методы лечения воспаления десны под коронкой

Если применять только народные способы лечения воспаления десен, возникающего от протезов, то избавиться от него полностью не удастся.

Однако в комплексной терапии после стоматологических вмешательств допускается использование для полоскания полости рта различных отваров и настоев из лекарственных трав:

Кора дуба . Пятнадцать грамм сухой древесной коры следует запарить стаканом кипятка и оставить на 40-60 минут для настаивания. После того, как раствор процедили, его можно применять для ополаскивания полости рта 2-3 раза в сутки.
Ромашка, шалфей . Для приготовления целебного настоя необходимо взять столовую ложку сухой смеси, насыпать в термос и залить 250 мл горячей воды. Дать настояться около часа, после чего использовать для ротовых ванночек по мере необходимости.
Содо-солевое полоскание . Эффективный способ устранения воспаления при выраженном гноетечении. Чтобы получить раствор, следует в чашку с теплой водой добавить по чайной ложке соли и соды и хорошо размешать. Полоскать рот утром и вечером, а также после приема пищи.
Сок алоэ . У свежесрезанного листика растения необходимо снять кожуру и мякотью приложить его к больному участку десны.

Если лечение не будет своевременным

Когда воспалилась и опухла десна под установленной ранее коронкой, а пациент не спешит на прием к стоматологу, то его ожидает развитие осложнений, степень тяжести которых зависит от обсемененности патогенной микрофлорой, состояния иммунитета и выраженности признаков воспалительной реакции.

Иногда процесс доходит до такого состояния, что вылечить зуб терапевтическими методами не удается, и остается единственный выход – удаление.

В особо тяжелых случаях возможно развитие таких осложнений, как:

периостит;
флегмона или абсцесс;
остеомиелит.

Если вы заметили воспаление десен после протезирования, не нужно надеяться на то, что болезнь пройдет сама, следует обращаться к стоматологу за лечением. Причин для развития процесса может быть много, для каждой из них способы борьбы отличаются.

Полезное видео об установке коронок на имплантатах

Жалобы на воспаление десен и их кровоточивость часто приводят к стоматологу пациентов разного возраста. Кроме травмы жесткой щеткой, причиной такого неприятного симптома могут стать заболевания и активность бактерий, патологии ЖКТ и внутренних органов. Нередко раздражение встречается после установки или длительного ношения протезов. Если идет кровь из десен, лучше сразу заняться лечением и остановить заболевание на ранней стадии.

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

$ 0

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Даже самый тщательный уход за ротовой полостью не гарантирует, что у человека не начнется разрушение зубов. На это влияет генетическая предрасположенность, некачественная питьевая вода или постоянные диеты с минимальным количеством витаминов. Современная стоматология предлагает сложное и уникальное протезирование, способное восстановить прикус и исправить любые дефекты. Но нередки ситуации, когда воспаляется и кровит десна под коронкой, а пациента беспокоит боль и дискомфорт.

Пациенты обращаются с подобной проблемой на разных этапах: сразу после установки или по прошествии нескольких месяцев, и даже лет. Врачи выделяют ряд основных причин:

Человеку не подходит металл или материал, из которого изготовлена конструкция. Это банальная , вызывающая сильное опухание. и сдавливается краем коронки, выступает кровь и повышается риск заражения опасной инфекцией.
Неправильный расчет дантиста и слишком высокий край протеза. Это создает усиленную нагрузку на мягкие ткани, деформирует их и вызывает появление незаживающих эрозий.
Нарушение кровообращения после ввинчивания основы для наращивания зуба. При процедуре достаточно легко задеть тонкие сосуды или нанести сильное повреждение слизистой глубоко внутри, поэтому для подобного способа установки имплантата лучше обращаться только в проверенные клиники.

Нередко случаются ситуации, когда после протезирования пациент несколько лет не ощущает дискомфорта. Проблемы появляются после поломки или истирания частей моста. Поэтому необходимо регулярно посещать своего стоматолога для профилактики и устранения возникших нарушений.

Диагностировать подобное осложнение можно по внешним симптомам: десна болит и кровит под протезом, практически не затрагивая остальную часть челюсти. Место немного воспалено, но нет признаков или нагноения. Человек не жалуется на слабость или , его не беспокоит высокая температура или озноб. При таких боль быстро снимается несложными анальгетиками.

Кровоточат десны: всегда ли виноват пародонтит?

В 70% случаев появление крови становится первым признаком патологических процессов в глубине тканей пародонта. Симптом характерен для целого ряда болезней:

гингивита ( на деснах).

Любая из перечисленных проблем сильно влияет на здоровье десен, приводит к их разрыхлению и расшатыванию зубов. У них практически одинаковая природа: появлению воспалительного процесса способствует активный рост бактерий внутри десневых карманов и промежутков.

Наиболее распространен пародонтит, который часто перерастает в хроническую форму и беспокоит больного периодическими рецидивами. Один из наиболее ярких симптомов – выступает кровь из десен ночью, поэтому утром при чистке наблюдаются красные комочки или ниточки в слюне. Болезнь сочетается с , и всегда спровоцирована одним из негативных факторов:

врожденными патологиями развития кровеносной системы в слизистой;
у шейки зуба, образованием ;
недостатком витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе человека;
длительным ношением несъемных брекетов;
истончением мягкой ткани при неправильной чистке вдоль зубного ряда.

Чаще встречается у молодых людей возрастом до 30-35 лет. В группу риска попадают больные с сахарным диабетом и эндокринологическими расстройствами, имеющие хронические инфекции в организме или страдающие от проблем с кишечником. Иногда своеобразным катализатором становится обычная простуда, сильно подрывающая иммунную систему.

При гингивите воспаление начинается с междесневых промежутков и распространяется на внутренние ткани пародонта. При отсутствии лечения обостряется воспалительный процесс, выделяется гнойная жидкость и кровь. Заболевание характеризуется сильной ноющей болью, и жжением. Осложнением становится поражение костной ткани, образование очагов в кости челюсти.

Что делать, если кровит десна под протезом

В норме после установки имплантата могут наблюдаться небольшая болезненность и . Но, если длительно кровит десна возле зуба или началось воспаление после продолжительного ношения моста, следует обращаться к стоматологу. Он устанавливает причину и решает вопрос о замене протеза. При отторжении материала или выраженной аллергии, необходимо провести специальные пробы на чувствительность перед дальнейшей работой.

После снятия коронки может обнаружиться, что в междесневом промежутке находится очаг с инфекцией. В этом случае срочно проводится комплексная чистка с антисептическими препаратами, больной принимает антибиотики и проходит целый курс лечения. Только после полного заживления мягких тканей и тщательного удаления зубного камня можно повторно провести протезирование. Для этого изготавливается новый имплантат с учетом всех особенностей строения челюсти пациента.

Лечение десен при пародонтозе

Воспаление слизистой при этом неприятном заболевании всегда сопровождается кровотечением из десны. Прежде чем вводить препараты, стоматолог снимает весь налет с эмали и старается восстановить баланс в ротовой полости. В воспаленные участки вводится антибиотик в виде порошка или смеси. Чаще всего используется Бисептол, Линкомицин и Ципролет, для детей рекомендованы Граммидин или Грамицидин. Длительность курса зависит от общего самочувствия и запущенности болезни.

В домашних условиях основная часть лечения приходится на полоскания. Для этого можно применять не только лекарственные антисептические средства типа , Фурацилина или . Хороший антибактериальный эффект дает обработка десен следующими рецептами:

разведенная в теплой воде сода или морская соль;
отвар ромашки, шалфея, календулы или коры дуба;
протирание свежим соком алоэ и каланхоэ;
компрессы со смесью, изготовленной из куркумы и воды;
с кашицей из квасцов;
втирание свежего лимонного или брусничного сока.

Необходимо восстанавливать баланс микрофлоры и заселять ротовую полость полезными микроорганизмами. Помогают усилить местный иммунитет специальные пробиотики, которые употребляют длительным курсом. Это таблетки или леденцы для рассасывания, содержащие большое количество лактобактерий в сухом виде. Стоматолог может рекомендовать Ацилакт, Лактобактерин или Бифидумбактерин в порошке.

Для снятия воспаления и эффективности лечения следует заменить щетку на более мягкую. Паста для ежедневной гигиены должна содержать противовоспалительные компоненты и легкий антисептик. Такие средства выпускают известные бренды Лакалут и Пародонтакс. На несколько недель лучше отказаться от твердой пищи, сладостей и дрожжевой выпечки, использовать зубную нить и ополаскиватели после каждого легкого перекуса.