Что лучше съемный протез или несъемный. Способы протезирования зубов: что лучше? Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

19.10.2019

Потеря зубов больше не представляет собой нерешаемую проблему. Современная стоматология предлагает широкий выбор протезов, которые способны заменить утерянную улыбку. Но как сделать выбор?

Какие зубные протезы лучше: съемные или несъемные?

Все протезы делятся на две большие группы: съемные и несъемные. Первые при необходимости легко вынимаются изо рта пациентом самостоятельно, вторые не покидают «места службы» до тех пор, пока не придут в негодность. И те, и другие типы протезов имеют как плюсы, так и минусы.

Вид протеза	Преимущества	Недостатки
Съемный	легкий уход за протезом, возможность его промывания сравнительная дешевизна быстрая установка	слабая фиксация, риск смещения протеза во время еды эмоциональный дискомфорт необходимость использовать кремы и гели для того, чтобы протез держался во рту частые стоматиты снижение эффективности жевательной функции рвотный рефлекс иногда – некоторое изменение формы лица
Несъемный	надежная фиксация во рту быстрое привыкание естественный внешний вид простой уход способность выдерживать значительную жевательную нагрузку	возможно раздражение тканей, соприкасающихся с протезом необходимость обточки опорных зубов в некоторых случаях – выраженная болезненность, чувство жжения, нарушение вкуса

Традиционно считается, что съемные протезы – это удел стариков (все ведь помнят «страшную» картинку из детства, когда бабушка хранила зубы в стакане рядом с кроватью). Но в современном мире у людей всех возрастов одинаково популярны и съемные, и несъемные конструкции. В основном пациенты делают выбор с учетом таких факторов:

количество отсутствующих зубов. Если их всего несколько штук, то гораздо проще воспользоваться несъемным протезированием. Для полностью беззубых челюстей часто используются съемные конструкции;
желаемый результат. Чтобы новые зубы ни в чем не уступали настоящим, следует отдавать предпочтение несъемному протезу: в таком случае можно добиться не только максимальной естественности улыбки, но и вернуть зубам их изначальную функциональность;
психологический настрой. Многие очень волнуются, что съемный протез их «выдаст», к примеру, неудачно выпав во время ужина в гостях. И хотя при качественно проведенной процедуре риск такого происшествия сводится к минимуму, немало пациентов предпочитает перестраховаться и поставить себе несъемный протез;
цена. Несмотря на существенные преимущества несъемных протезов перед съемными, не все люди могут позволить себе удовольствие «невынимаемой» улыбки. В таком случае следует внимательно отнестись к процессу выбора съемного протеза, чтобы особенности его конструкции и свойства материала затмили возможные недостатки.

Как правило, лечащий врач дает совет пациенту относительно того, какой тип протеза больше подходит в конкретной ситуации. Но не стоит поддаваться внушению, особенно если минусы предлагаемой конструкции кажутся гораздо важнее потенциальных преимуществ. Нужно помнить: врач может давать рекомендации, но с вставленными зубами придется ходить не ему.

Съемные зубные протезы

Среди съемных конструкций для протезирования выделяют три наиболее популярных:

Вид протеза	Преимущества	Недостатки	Средняя стоимость
Акриловый	ценовая доступность легкость конструкции распределение нагрузки на десны, а не на опорные зубы, благодаря чему сохраняется их эмаль хорошая эстетика, цвет протеза подбирается под естественный оттенок зубов и десен	пористость материала, что приводит к накоплению в протезе влаги и развитию во рту бактерий слабая фиксация хрупкость возможно нарушение дикции и вкусового восприятия большой размер конструкции	полный – 10000-20000 руб. частичный (на 1-2 зуба) – от 4000 руб.
Бюгельный	прочность за счет металлического каркаса схожесть с настоящей челюстью компактность отсутствие искажений вкуса и нарушений дикции подходит для пациентов с пародонтитом может не сниматься на ночь или во время еды	длительный процесс адаптации возможно натирание десен первое время ощущение сильного дискомфорта в процессе приема пищи	на кламмерах – от 25000 руб. на микрозамках – от 40000 руб.
Нейлоновый	мягкость конструкции гипоаллергенность отличная эстетика отсутствие дискомфорта	недолговечность (2-3 года) материал со временем дает усадку, в результате чего нарушается фиксация протеза неравномерное распределение жевательной нагрузки, что приводит к болезненности и опусканию десен	полный – от 25000 руб. частичный (на 1-3 зуба) – от 15000 руб.

Наиболее подходящим вариантом при беззубой челюсти считается акриловый протез. Нейлоновую конструкцию из-за ярко выраженных «побочных эффектов» рекомендуется использовать только в качестве временного средства. Бюгельный протез позволяет не только восстановить максимально естественную жевательную функцию, но и дает возможность укрепить шатающиеся зубы.

Несъемные зубные протезы

Зависимо от клинической картины может быть установлен один из следующих видов несъемных протезов:

Вид протеза	Что из себя представляет	Плюсы	Минусы
Винир	Тонкая пластина, устанавливающаяся на зубе из зоны улыбки в случае его незначительного повреждения (наличия сколов, трещин и т. д.)	высокие показатели эстетики постоянный цвет, не меняющийся под воздействием кофе или сигарет долгий срок службы (около 10 лет) биосовместимость с зубными тканями	стачивание верхнего слоя эмали перед фиксацией виниров ломкость, вероятность образования сколов возможно развитие кариеса под виниром
Вкладка	Пломба, изготовленная в лабораторных условиях из прочного материала. Относится к категории микропротезов, применяется для восстановления цвета и формы не до конца разрушенных жевательных зубов.	равномерное распределение жевательной нагрузки полное восстановление анатомической формы зуба стабильные цветовые свойства минимальный риск возникновения кариеса	удаление значительного количества здоровых тканей
Коронка	Небольшой колпачок, надевающийся на частично разрушенный зуб, у которого сохранился хотя бы один корень.	полное восстановление внешнего вида зуба и его жевательной функции прочность	иногда необходимо депульпирование зуба
Мостовидный протез	Конструкция, представляющая собой 3-4 соединенные коронки. Служит для замены 1-2 отсутствующих зубов, при условии, что их «соседы» могут служить в качестве опоры для протеза.	долговечность (8-15 лет) восстановление естественного внешнего вида зубного ряда	необходимость обтачивать и депульпировать здоровые опорные зубы отсутствие должной нагрузки в области отсутствующего зуба постепенное рассасывание кости

Качество протеза зависит не столько от его вида, сколько от материала, из которого он был изготовлен. Традиционно в стоматологии применяются следующие варианты:

Хромокобальтовый сплав – от 3500 руб. за зуб. Дешевый материал, отличающийся высоким запасом прочности и долгой «жизнью» (около 10-12 лет). Из-за невысокой эстетики лучше всего подходит для протезирования жевательных зубов. Применяется для изготовления коронок, вкладок и мостовидных протезов.
Светополимерный пломбировочный композит – от 6000 руб. за зуб. Этот материал обычно применяется для пломб, но также может использоваться при протезировании винирами и мостовидными конструкциями. Светополимерный композит отличается легкостью, достаточной прочностью и длительным сроком службы.
Металлокерамика – от 6000 руб. (каркас из кобальто-хромового сплава) или от 15000 руб. (каркас из сплава золота и платины). Эстетичный и достаточно бюджетный вариант. Чаще всего применяется при производстве мостовидных протезов и коронок: основа делается из металла и покрывается керамической массой. Правда, эстетика не всегда сохраняется на стыке зуба и десны, поскольку там может просматриваться каркас.
Фарфор – от 10000 руб. за зуб. Отличается хорошими показателями эстетики: прекрасно имитирует настоящий зуб, не темнеет со временем и не меняет цвет под воздействием пищевых красителей. По прочности уступает металлу и металлокерамике, но неплохо переносит перепады температур. Зачастую применяется для изготовления виниров, вкладок и коронок.
Диоксид циркония – от 17000 руб. за зуб. Достаточно дорогой вариант, но он вполне себя окупает за счет положительных качеств. Диоксиду циркония свойственна биосовместимость с зубными тканями, долговечность, легкость и прекрасная эстетика. Виниры, вкладки, мостовидные протезы и коронки из этого материала получаются максимально похожими на настоящую эмаль: полупрозрачными и «правильно» реагирующими на свет.
Золото – цена рассчитывается исходя из количества необходимого металла (обычно нужно 1-3 г, 1 г стоит около 60 евро). Материал характерного цвета, в основном использующийся для производства вкладок и коронок на боковые зубы. Среди преимуществ протезирования золотом – отсутствие аллергических реакций, минимальный риск развития кариозного процесса и долговечность.
Пластмасса – от 1000 руб. Из-за непрочности в большинстве случаев используется для изготовления временных коронок. Пластмассу достаточно легко подобрать под нужный цвет эмали, но естественной прозрачности и глубины добиться не удастся.

Свойства материала определяют, как долго прослужит протез и насколько натурально он будет выглядеть во рту. Прочность и отличная эстетика – фарфор и диоксид цирконий, почти то же самое, но за меньшие деньги – металлокерамика, дешево и надежно – хромокобальтовый сплав и т. д.

Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был очень ограниченный выбор ортопедических конструкций, то сегодня на рынке наблюдается изобилие всевозможных конструкций. Какой съемный зубной протез лучше поставить и какое несъемное протезирование наиболее качественное и долговечное, рассказывает кандидат медицинских наук - главный врач клиники Esthetic Classic Dent в Москве.

Выбор по показаниям и бюджету

Самые лучшие зубные протезы - это те, которые показаны пациенту. Если говорить в целом, то самыми современными будут конструкции с опорой на импланты. Однако здесь есть два очень важных момента: имплантация имеет ряд ограничений и считается дорогой процедурой (особенно если мы говорим о полном восстановлении зубов). В этом случае на помощь приходят другие конструкции, которые также призваны восстановить функциональность и эстетику. Прежде чем начать говорить о различных системах более подробно, нужно сделать некое разграничение, чтобы у вас не возникло путаницы.

Все зубные протезы принято разделять на несколько типов. В первую очередь, в расчет берется количество замещаемых зубов: этот критерий подразумевает установку частичного или полного зубного протеза. По способу извлечения конструкции из полости рта различаются съемные и условно-съемные протезы. Какие из них лучше – читайте далее.

Лучшие зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Какие несъемные зубные протезы лучше выбрать при отсутствии одного или нескольких зубов? Наилучшего соотношения эстетики и функциональности позволяют добиться импланты , однако и другие современные протезы также неплохого качества.

Фото до и после лечения в клинике Esthetic Classic Dent

Какие съемные зубные протезы самые лучшие?

Под съемными конструкциями подразумеваются те протезы, которые пациент может самостоятельно вынуть из полости рта для проведения гигиены и очистки самого протеза. Узнайте, какие съемные зубные протезы самые лучшие в данной категории.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Зубной протез из какого материала лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

Гипоаллергенность. Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.

«Дружелюбность» к деснам. Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.

Стойкость цвета. Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.

Приемлемая прочность. Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Лишиться одного или сразу нескольких зубов человек может по разным причинам.

Возможности современной стоматологии позволяют возвратить улыбке ее привлекательность, улучшить качество жизни за счет установки протезов.

Все используемые протезы делятся на 2 типа: несъемные и съемные. Каждый из них включает в себя несколько разновидностей изделий, отличающихся между собой внешним видом, функциональностью, материалом изготовления, способом установки и стоимостью.

Съемный тип. Такие конструкции можно самому снимать и заново ставить в любое время. Их установка рекомендуется при утрате всех единиц в ряду. Они закрепляются на десны или челюсти специальными пластинами, повторяющими их анатомическую форму. Главное их достоинство – универсальность.
Несъемный тип. Протезы крепятся так, что самостоятельно снять их невозможно (это может сделать только специалист, используя специальные инструменты). Они устанавливаются на определенное время (пока не закончится их срок службы) при значительном разрушении зуба и его тканей, при отсутствии в ряду одной или нескольких единиц.
Несъемное протезирование также применяется для придания зубам нового цвета и формы, их укрепления, для закрытия дефектов на фронтальных единицах. Очевидное его преимущество заключается в максимально возможной фиксации в полости рта.

Смотрим видео-обзор зубных протезов:

Какой именно тип конструкции будет устанавливаться, решает пациент совместно с врачом . На выбор ортопедической конструкции, кроме цены, оказывают влияние показания и ограничения по каждому виду протеза.

Несъемные

Эти изделия имеют хорошие эстетические и функциональные характеристики, отличаются высокой надежностью. Обычно их ставят детям, молодым и среднего возраста пациентам. Данные устройства разделяются на следующие виды:

коронки;
мосты;
вкладки;
люминиры и виниры;
на имплантах.

Между собой они отличаются материалом, конструкцией, способом крепления и подготовкой к нему, стоимостью.

Коронки

Полностью имитируют настоящий здоровый зуб и устанавливаются при отсутствии (или сильном разрушении) одной или двух рядом стоящих единиц. При их изготовлении используется:

Металл : изделия из него долговечные, прочные, имеют доступную цену, коррозионностойкие, но смотрятся не эстетично, могут создать гальваническую реакцию.
Керамика: смотрятся эстетично, имеют естественный блеск, биосовместимые, но недолговечные и хрупкие.
Металлокерамика : прочные, имеют приемлемый внешний вид, долговечные, доступная цена, в единичных случаях вызывают аллергию и гальваническую реакцию.
Пластмасса : низкая цена, но не долговечные, хрупкие, могут темнеть.
Диоксид циркония : высокая эстетика, не вызывают аллергию, биосовместимые, износостойкие, но имеют высокую цену.
Металлопластмасса : смотрятся естественно, имеют низкую стоимость, но не прочные, могут вызвать аллергию и раздражение, служат всего около 3-х лет.
Драгоценные металлы : гипоаллергенные, прочные, но дорогие.

Коронки устанавливаются на «мертвый» зуб (с удаленным нервом) если он разрушен более чем на половину.

Зуб пролечивается, при необходимости пломбируются его каналы, обтачивается на 1-2 мм и только после надевается коронка. Если он отсутствует полностью, то в его канал вставляется штифт, и после на него крепится коронка.

Показанием для их установки также является высокая стираемость эмали, флюороз или требуется корректировка визуальных дефектов.

Мосты

Это конструкции, которые состоят из соединенных вместе нескольких коронок. Они восстанавливают зубной ряд при отсутствии двух и более единиц. Существуют следующие разновидности мостов:

Классические : в качестве опоры для фиксации используются соседние зубы, которые предварительно подготавливаются (обтачиваются).
Адгезивные : установка выполняется при помощи специальных шин или пластин, которые приклеиваются на опорную единицу (используются только для замены передних зубов и резцов по причине недостаточной прочности).
Cbw (безкоронковый мостовидный протез ) – традиционное депульпирование опорных единиц и их обточка не выполняются. Он удерживается микрозамками, зафиксированными в микроканалах, проделанных в стенках опорных зубов.

Мосты являются популярным способом восстановления недостающих единиц в зубном ряду. Их востребованность объясняется тем, что они:

просты в изготовлении и креплении;
долго носятся за счет использования при изготовлении современных материалов;
удобные и комфортные при ношении;
имеют невысокую стоимость (в сравнении с имплантатами);
полностью восстанавливают жевательную функцию;
хорошо справляются с любой пищей;
не изменяют произношение.

У конструкции имеются существенные недочеты, которые некоторых пациентов заставляют воспользоваться другим способом восстановления зубов:

болезненное обтачивание опорных единиц – при классическом протезе;
хрупкость адгезивной конструкции;
незадействованные области десны под мостом, что ухудшает ее состояние (уменьшается толщина кости, она слабеет).

Мосты изготавливаются из тех же материалов, что и коронки.

Вкладки

Это миниатюрный зубной протез, который размещается на место удаленных кариозных тканей с целью восстановления естественной формы зуба. Такое протезирование показано, если единица разрушена более, чем на 50%.

Вкладки по сути напоминают собой пломбу, но в отличие от них, создаются в лаборатории по заранее выполненному слепку. В качестве материала для их изготовления используются металл, керамика и композит.

Зубные вкладки имеют ряд достоинств. Они:

прочные и надежные;
материал со временем не усаживается и не теряет цвет;
долговечные;
комфортные;
точно подгоняются под требуемые размер и форму зуба.

Из недостатков выделяются высокая цена и сложность их изготовления.

Виниры и люминиры

Две разновидности ультратонких накладок на зубы, изготовленных из керамики или фарфора (эти материалы по своему микрорельефу, цвету и свойствам идентичны натуральной эмали). Они ставятся для защиты эмали, скрытия ее незначительных дефектов, корректировки цвета на передние единицы.

Виниры – пластинки, имеющие толщину 0,5 мм, а люминиры – еще тоньше. Их толщина всего 0,2 мм. В отличие от виниров, установка люминиров не требует специальной подготовки единицы, не предусматривает ношение временных изделий. Они почти не имеют противопоказаний к установке.

Пластинки полностью повторяют форму и цвет зуба, их невозможно отличить от естественных, не подвержены влиянию природных красителей и кислой среды. Они крепятся к их вестибулярной (передней) поверхности специальным составом, но при этом обратная сторона зубов остается неприкрытой.

Срок их службы больше, чем обычного композитного материала. При соблюдении правил ухода за ними, накладки могут сохранять свой первоначальный вид до 10-15 лет.

Протезы имеют некоторые недостатки:

не ставятся при наличии больших пломб или кариозной полости на подлежащей реставрации единице;
ломкие (по сравнению с другими видами протезов);
высокая стоимость.

Несъемные на имплантах

Процедура применяется если необходимо восстановить:

один зуб – проводится классическая имплантация;
несколько стоящих рядом – ставится мост на 2 импланта, вживляемых в лунки последних отсутствующих единиц;
нескольких, расположенных на разных участках – используется технология, аналогичная классическому способу;
нескольких, находящихся по краю челюстной кости – ставится мост.

Технология восстановления заключается во вживлении в челюсть импланта, на который затем надевается коронка (ее при необходимости может снять только врач).

Основное преимущество данного метода заключается в отсутствии необходимости выполнять обтачку здоровых единиц. Закрепленные элементы не влияют на речь, не соскальзывают с импланта, не искажают форму лица. Также отпадает потребность использования недолговечных искусственных коронок, которые подлежат частой замене.

Установка несъемных устройств имеет ряд недостатков:

много противопоказаний;
высокая стоимость;
сложность выполнения;
длительное изготовление;
имеется вероятность развития послеоперационных осложнений.

Важно: решение по выбору метода имплантации принимает врач после проведения обследования полости рта пациента.

Съемные

В ситуации, когда по ряду причин несъемное протезирование выполнить невозможно, пациенту рекомендуется съемное. Оно проводится при обширных дефектах зубного ряда или отсутствии значительной части единиц. Обычно к нему прибегают пожилые люди.

Частично-съемные и полные съемные

Частичные протезы применяются в случае сохранения во рту несколько своих зубов . Они и послужат опорой для будущего протеза. Эти конструкции заменяют несколько отсутствующих единиц (более 2-х) на любой челюсти.

Данный протез — это пластина, напоминающая по виду десну с зубами. К естественным зубам изделие закрепляется крючками или замочками из металла или пластмассы.

Полностью съемными изделиями называются те, которые восстанавливают отсутствие всех единиц на одной или сразу двух челюстях. По виду — это пластинка с искусственными (пластиковыми или фарфоровыми) зубами, прикрепляющаяся к десне воздействием эффекта «присоски» или специальным гелем,кремом или клеем.

Преимущества протезирования:

легкий уход;
значительный запас прочности;
возможна коррекция его положения во рту;
эстетичные;
безопасные;
невысокая стоимость.

Но к таким протезам пациенты долго привыкают, они натирают слизистую, влияют на слюноотделение, нарушают дикцию, снижают вкусовое восприятие. Съемные изделия при длительном ношении приводят к атрофии мягких костных тканей.

Акриловые

Достаточно востребованные и недорогие конструкции, в обиходе называемые пластмассовыми. Это изогнутая по форме челюсти пластинка с установленными на ней искусственными жевательными элементами. Рекомендуется к установке при потере всех единиц в зубном ряду, при адентии зубов через один или при наличии противопоказаний к имплантации.

Второй вариант их использования – временное ношение при приживлении импланта или во время изготовления сложной ортодонтической конструкции. Крепление осуществляется на специальные металлические крючки.

Достоинствами таких протезов являются:

отсутствуют ограничения к установке;
легкие и удобные;
эстетичные и малозаметные;
можно ремонтировать или корректировать;
можно размещать на одну или одновременно на 2 челюсти;
доступная цена.

Основные недостатки изделия:

адаптационный период может длиться до нескольких недель, и в это время у человека нарушается дикция, усиливается выделение слюны, ухудшается вкусовое восприятие пищи;
проявляется аллергия (в единичных случаях);
ими нельзя откусывать и пережевывать твердые/грубые продукты, жевать жвачку, ириски;
приводят к атрофии мягких тканей;
крепление истирает поверхность здоровых единиц.

Нейлоновые

Это эластичные и гибкие конструкции, повторяющие контуры десны. Используются для восстановления недостающего числа зубов с обеих или одной стороны челюсти.

Нейлон – это полупрозрачный мягкий материал, протез на его основе имеет цвет, приближенный к натуральному и схож с десной . Изделие удерживается нейлоновыми мягкими кламмерами, присутствие которых не предусматривает защиты опорных зубов. Его размещение не требует предварительной обработки этих единиц.

Преимущества нейлоновых изделий:

гипоаллергенные;
не натирают слизистую;
короткий период привыкания к ним;
почти незаметны во рту;
обладают антимикробным свойством.

Но их наличие приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, в результате чего, десна уменьшается по высоте и постепенно атрофируется. Они имеют непродолжительную эксплуатацию (не более 4-х лет), быстро теряют свои первоначальные характеристики.

Важно: стоматологи не советуют подолгу носить данное изделие и делать на основе нейлона полный протез, поскольку он очень быстро начинает оказывать свое негативное воздействие на десну.

Бюгельные

Это новое высокотехнологическое компактное изделие, представляющее собой пластинчатую дуговую конструкцию с искусственными зубами.

Устанавливаются только на те участки полости рта, на которых отсутствуют жевательные единицы, не задевая и ен повреждая здоровые. Они удерживаются кламмерами (крючками), замочками и телескопическими коронками. Каждый вид крепления позволяет легко снять бюгель для чистки и проведения его профилактики.

Протезы устанавливаются в случае нехватки нескольких зубов в середине ряда, отсутствии последних, которые бы были опорами для других ортодонтических изделий, при шатании большей части единиц, высокой стираемости эмали.

Перед другими видами протезов, бюгели обладают следующими весовыми преимуществами:

широкая сфера использования;
удобные при ношении;
небо остается открытым, что не вызывает дискомфорта при ношении и не влияет на вкусовое восприятие еды;
равномерно распределяют нагрузку;
длительная и надежная эксплуатация (около 15 лет);
быстрая адаптация к ним;
не нарушается дикция;
простые в уходе.

Столь популярные сегодня протезы, бюгельные имеют несколько недостатков:

требуется обработка опорных единиц;
неэстетичный вид некоторых его креплений (кламмеров);
длительное изготовление;
высокая стоимость.

Эти минусы конструкции никак не влияют на ее популярность и востребованность среди пациентов.

Съемные на имплантах

Процедура предполагает крепление съемного изделия на вживленные предварительно импланты (не менее 4-х единиц на верхнюю челюсть и 2-3 – на нижнюю): одна часть крепежа присутствует на импланте, вторая – на протезе. При надевании изделия замочки защелкиваются и надежно фиксируют его во рту.

В качестве фиксатора используется один их двух видов:

Балочный. В десневую кость вживляются не менее 4-х имплантов с установленной между ними тонкой балкой. В базисной части конструкции формируется нужной формы и размера углубление для прочной ее фиксации. Данный метод позволяет равномерно распределить нагрузку при пережевывании еды.
Кнопочные замочки . В таком креплении применяются импланты с округлой верхушкой. В самом изделии присутствует округлое углубление с микрозамками. При попадании головки на этот замок, она фиксируется. При жевании или активном разговоре смещение изделия невозможно.

Преимущества съемной конструкции:

хорошее эстетическое качество;
длительная эксплуатация при условии соблюдения правил ухода;
простой уход.

К съемным протезам труднее привыкнуть, первое время возникают трудности с пережевыванием еды.

Важно: существующие виды съемных изделий не хуже несъемных восстанавливают полную или частичную адентию. Решение о применении одного из них принимает врач, исходя из каждого конкретного случая.

Протезирование — востребованная отрасль стоматологии. Благодаря протезированию человек получает возможность восстановления зубного ряда, жевательных функций и эстетических качеств. Современные виды зубных протезов отличаются безболезненностью установки и качественной имитацией натурального ортодонтического ряда.

При помощи современного протезирования можно не просто восстановить функциональность ортодонтического ряда, но и избавиться от ощущений дискомфорта при ношении протезов. Ортодонтия предлагает следующие виды:

съемные зубные конструкции;
несъемные протезы;
имплантационное протезирование.

Виды съемных зубных протезов крепятся на десны с помощью адаптированных анатомически пластин. Данные конструкции применяются в случаях утраты всего зубного ряда.

Применяются в случае утери нескольких единиц ортодонтального ряда или для восстановления разрушенной денты.

Имплантационное протезирование осуществляется с помощью специальных штифтов, вживляемых в костную ткань. По прошествии определенного времени происходит интеграция вживленного элемента в костную массу и полная адаптация протеза.

Съемные протезы

Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Данная конструкция применяется для восстановления нескольких (или всех) зубов. В основном, съемной конструкцией пользуются пожилые люди, пенсионеры. можно установить без обточки и специальной обработки уцелевших зубов.

Виды зубных протезов:

пластмассовые;
нейлоновые;
бюгельные;
условно-съемные.

Акриловый пластмасс используется как материал для протезирования челюсти. Конструкция представляет собой изогнутую пластину с прикрепленными макетами зубов. Данный вариант восстановления ортодонтального ряда является самым распространенным и популярным. К преимуществам можно причислить простоту установки, несложность в уходе за и недорогую стоимость. Недостатком является индивидуальная аллергическая реакция на составляющие пластины.

Схожи с акриловыми, но отличаются некоторыми конструктивными особенностями: вставную челюсть можно оставлять на ночь в полости рта. К недостаткам относится более высокая цена, вероятность травмирования десен, а также вероятность деформации конструкции при жевании.

Имеют отличную от нейлоновых и акриловых протезов конструкцию: они крепятся на специальной соединительной дуге. Применяются данные конструкции при большом числе утраченных зубов — в нижнем и верхнем ряде. Бюгельные протезы стоят дорого.

Условно-съемная конструкция применяется для замены единичных утерянных зубов и крепится на соседних зубах. Отличительной чертой данного протеза является:

устойчивость;
длительный срок эксплуатации;
быстрая адаптация.

Современным вариантом условно-съемных конструкций являются разные . Плюсом такие устройств является самостоятельная регулировка протеза: установка и снятие. Протезы крепятся на выступах челюсти, а вакуумная присоска надежно удерживает их в полости рта.

Несъемные протезы

Данные конструкции применяются в случаях существенных повреждений зубной ткани и разрушения зубов кариесом. Также несъемное протезирование применяется как новая форма и цвет зубного ряда в случаях невозможности коррекции. Ортодонтический аппарат может быть изготовлен из металлокерамики, керамики или металла.

Какими бывают виды несъемных зубных протезов? Распространение получили:

коронки;
мостовидные протезы;
виниры;
импланты.

Коронки устанавливают в месте отсутствия одного/двух зубов. Мосты представляют собой связку нескольких коронок, устанавливаемую в месте утраты нескольких соседних зубов. Мостовидные протезы очень популярны. К преимуществам относится:

качественная имитация зубного ряда;
надежное крепление на челюсти;
быстрая адаптация.

Недостатком является необходимость предварительной обточки соседних зубов для крепления моста.

Представляют собой форму из тонких пластин, крепящихся к зубам с помощью специальной смазки. Данные протезы используются в декоративных и профилактических целях: визуального изменения цвета эмали, маскировки отколотой части зуба, исправлении прикуса.

— это комбинация съемных и несъемных конструкций. Некоторые виды имитируют корневую базу зуба, на основание которой крепится коронка. Импланты полностью имитируют анатомическое . К преимуществам относится постепенное срастание (интеграция) стержня с костной тканью, за счет чего обеспечивается устойчивость протеза.

Материалом изготовления имплантов служат гипоаллергенные биоинертные составы и сплавы, которые хорошо интегрируются в костную ткань и не провоцируют отторжение. Практикуется и установка мостовидного протеза на несколько соседних вживленных имплантов.

Альтернативой несъемных конструкций имплантов является условно-съемный протез. Однако на практике данный вид протезирования применяется редко из-за ненадежности крепления. К преимуществу можно отнести возможность самостоятельно снимать и ухаживать за протезом.

Какие протезы лучше?

Современные виды зубных протезов и мостов очень разнообразны. Как выбрать ? Сначала необходимо пройти тщательное обследование у стоматолога и ортодонта. Не исключена консультация и у хирурга с терапевтом. Зубное протезирование может повлиять на общее состояние здоровья организма, поэтому необходимо заранее знать о возможных реакциях на изменение условий жевательной функции.

После обследования ортопед назначает рентгеновский снимок, с помощью которого определяется клиническая картина ротовой полости: состояние опорных зубов. Далее необходимо выяснить наличие аллергических реакций на составляющие протезных материалов, выяснить состояние слизистой оболочки и оставшихся зубов.

В зависимости от результата обследования подбирается подходящий протез. Выбор происходит и с учетом следующих позиций:

количество утраченных зубов;
восстановление жевательной функции;
комфорт в эксплуатации;
общая стоимость протезирования.

Характеристика съемных конструкций

В каких случаях лучше выбрать съемные аппараты? Данные аппараты применяют при отсутствии большого числа зубов. Какой материал предпочесть — акрил или пластик? Это зависит от комфорта в эксплуатации:

акриловая конструкция не отличается гибкостью и может поломаться, но долго держит изначальную форму — не деформируется;
в отношении гигиеничности лучше нейлон — он не впитывает влагу и запахи, не провоцирует воспалительные процессы в ротовой полости;
в отношении эстетичности выигрывает акрил: нейлоновые протезы более заметны;
в отношении гипоаллергенности выигрывает нейлон: акрил может спровоцировать достаточно сильные аллергические реакции;
в отношении цены выигрывает акрил: нейлоновые конструкции значительно дороже.

Виды вставных зубных протезов отличаются одной особенностью — наличием десневой основы из пластмассы. Это пластина розового цвета, к которой крепятся зубы. В некоторых случаях конструкция может быть дополнена следующим функционалом:

крючками и замками;
каркасом из металла.

Для плотности прилегания пластмассовой основы используются специальные гели/кремы. При наличии оставшихся зубов в полости рта протез прикрепляется к ним. Чтобы протез не причинял дискомфорт при ношении, используют специальные гибкие пластиковые материалы, плотно прилегающие к небу.

Характеристика несъемных конструкций

Какие несъемные протезы лучше? Ответ будет зависеть от степени повреждения зубной ткани. При незначительных повреждениях используют маскировку — виниры. Для маскировки более значительных повреждений используются специальные зубные вкладки — они скрывают дефекты после пломбировки зубов.

При замещении нескольких отсутствующих зубов используют мостовидные протезы либо коронки. Помните, что при установке мостов производят обточку здоровых соседних зубов!

Характеристика имплантов

Выбор в пользу имплантов будет зависеть от нескольких факторов:

возможность проведения пациенту ;
быстрота интеграции титанового элемента в костную массу;
срок эксплуатации выбранной конструкции;
общая стоимость вживления и установки имплантов.

Среди всех видов имплантов лучше интегрируются в костную ткань титановые штифты. По статистике процент отторжения титановых элементов равен пяти из ста.

При выборе производителей лучших имплантов ориентируйтесь на ведущие фирмы по изготовлению протезов.

Nobel;
Straumann;
Xive Friadent;

Biomet;
Ards;
Implantium;

Ваш выбор для исправления визуальных дефектов зубов

Каждый вид ортодонтальных протезов обладает характерными преимуществами/недостатками. Выбор правильной ортопедической конструкции будет зависеть от степени повреждения/отсутствия зубного ряда, состояния вашего здоровья, срока эксплуатации, качества материала и фирмы-изготовителя.

Если вам необходимо исправить визуальный дефект зубов — цвет эмали, сколы — смело выбирайте . Эти маскирующие элементы похожи на накладные ногти из фосфора/керамики, создают эстетический вид. Виниры накладываются на переднюю (фронтальную) часть зуба, задняя часть остается не покрытой.

При повышенной стираемости эмали в целях защиты используются керамические виниры — они представляют собой несъемные конструкции и устанавливаются на поврежденный после пломбирования зуб. Срок годности данных конструкций — более десяти лет.

Ваш выбор для замены утраченных зубов

Для замены нескольких утерянных зубов можно использовать коронки. Если утерянные зубы находятся по соседству — устанавливают мостовидные коронки. Для замены большого количества утерянных зубов используют съемные и условно-съемные аппараты.

Выбор конструкции съемных протезов зависит от ценового сегмента и качества материала. Однако не каждый человек сможет носить элементы из металла и пластмассы, а недорогие модели имеют тенденцию разбалтываться со временем и выпадать из полости рта. Помните, что материал изготовления пластины в съемных аппаратах может вызвать аллергию. Рекомендуется предварительно проверить реакцию организма на данный состав.

Если вы выбирается имплантационное протезирование, будьте готовы к оперативному вмешательству. Недостатком такой установки является отсутствие гарантии интеграции вживленного инородного материала в костную массу и развитие осложнений. Сами коронки на вживленных стержнях могут быть съемными и несъемными — в зависимости от конструкции изделия.

Процесс адаптации к инородному материалу в ротовой полости может проходить длительное время. Если вы ощущаете дискомфорт, это не говорит о некачественной установке аппарата: требуется время для адаптации и привыкания. Многие пациенты снимают конструкцию из-за неприятных ощущений — это не правильно. Так же не правильно обращаться к ортодонту с просьбой заменить протез другой конструкцией.

Итог

Восстановление отсутствующего ряда зубов или его части — важный фактор для общего здоровья организма. Полный ряд зубов необходим для качественного пережевывания пищи, правильной дикции и правильного смыкания челюсти. Если не восстановить ортодонтальный ряд, через некоторое время может произойти смещение и наклон зубов. На оставшиеся зубы увеличивается нагрузка, что может спровацировать преждевременное разрушение целых зубов.

Нужно ли бояться протезирования? Современные ортодонтические технологии позволяют осуществлять установку безболезненно и быстро. Материал изготовления конструкций эргономичен, цвет и форма искусственных зубов максимально приближена к природной. Иногда даже специалисту трудно отличить природные зубы от искусственных. Красивая улыбка — вот девиз современного протезирования.