Во время пробуждения ребенок дергает головкой. Ребенок дергается во сне при температуре

30.04.2019

Если малыш начал часто-часто моргать, поднимать брови или выполнять такие нехарактерные действия, как ходьба по кругу, то, вероятнее всего, он страдает от нервного тика. Этому состоянию подвержены все ребята от 1 года до 17-18 лет. Но чаще всего нервный тик у ребенка наблюдается в период с 2 до 3 лет и с 6 до 11 лет.

Классификация

Нервный тик у детей может проявляться абсолютно по-разному. Рассмотрим часто встречаемые формы этого состояния:

моторный , во время которого ребенок моргает глазами, поднимает брови, дергает головой, пожимает плечами, напрягает лицевые мышцы, кусает губы;
вокальный , при котором малыш может покашливать, сопеть носом и издавать другие звуки;
сочетанный - проявление нескольких форм тика одновременно.

Можно встретить такие формы тиков, при которых ребенок постоянно повторяет одно и то же действие (трет руки, ходит по кругу, хлопает дверью несколько раз подряд и другие). Состояние может быть как кратковременным, так и хроническим - в последнем случае тик длится более 1 года. При первых признаках изменений в поведении малыша необходимо начинать лечение!

Важно! Нервный тик у ребенка может быть и психологическим, но в этом случае к одному из вышеперечисленных симптомов добавляется головная боль, нарушение координации движений, внимания и восприятия.

Причины появления

Причиной этого нарушения чаще всего являются психологические или физиологические проблемы, а также неправильный образ жизни, частые стрессовые ситуации. Кроме того, источником нервного тика могут служить:

Гельминты.
Испуг.
Недостаток витаминов или минералов в организме, в частности дефицит кальция, калия, магния.
Многочасовые просмотры мультиков, игры на ПК или планшете.
Неправильное питание и отсутствие режима дня.
Недостаток сна или употребление тонизирующих напитков.
Конфликты с родителями или сверстниками.
Дефицит внимания или его избыток (строгие родители, множество запретов, слишком жесткие рамки).
Наследственная предрасположенность.

Важно! Нервные тики у ребенка могут быть вторичными. Возникают они на фоне перенесенных или хронических заболеваний (герпес, энцефалит, все виды черепно-мозговых травм, нервные расстройства).

Симптомы и статистика

Это нарушение сопровождается нехарактерными симптомами, которые зависят от вида нервного тика:

головная боль;
у ребенка болят глаза, он трет их;
малыш обгрызает ногти;
кроха постоянно вертит в руках игрушку или теребит ленточки на одежде;
ребенок издает нехарактерные звуки постоянно;
малыш стал невнимательным и жалуется на слабость;
ребенок раздражительный и замкнутый.

Если ребенок спокоен или занят игрой, то симптомы незаметны, но любая стрессовая ситуация приводит к их проявлению. Доказано, что мальчики чаще страдают от этого состояния, чем девочки, но до 18 лет более чем у 80% детей встречаются разные формы нервного тика.

Как вылечить ребенка: к какому врачу обращаться?

Не ставьте диагноз самостоятельно - посетите невролога, психолога или участкового терапевта. Избавиться от этого нервного заболевания можно всего за несколько недель! Лечиться можно обычным травяным чаем, который прекрасно успокаивает нервную систему:

напиток из ромашки;
аптечные сборы, в составе которых преобладает корень валерианы;
настой из семян аниса.

Также полезно давать малышу обычный чай и молоко с медом, а вот количество шоколада, какао и других продуктов и напитков с кофеином стоит сократить. Также из рациона малыша лучше исключить все сладости, острую и жирную пищу, заменив их кашами, фруктами, овощами и молочными продуктами.

Совет! Если малыш страдает от моторного тика, то лечить его можно с помощью умываний холодной водой и компрессов. Нервные тики у ребенка, которые были вызваны стрессом, нейтрализует устранение источника негативных эмоций и забота родителей.

Что делать, если тик сильный и не проходит?

Выбор способа лечения производится только после того, как была определена причина развития этого заболевания. Например, если причиной являются проблемы в семье, то ребенок должен посещать индивидуальные или групповые занятия с психологом.

антидепрессанты;
ноотропы;
нейролептики;
витамины.

Медикаментозное лечение проводят в течение 6 месяцев, совмещая его с массажем, приемом лечебных ванн и посещением бассейна. Если от нервного тика страдает ребенок, которому еще нет 8-9 лет, то лечение будет успешным, а вот ранние тики при отсутствии адекватного лечения могут сохраняться до подросткового возраста.

Легкие физические нагрузки помогают вылечить нервный тик у ребенка.
Благоприятная атмосфера в семье станет залогом правильного психоэмоционального развития малыша.
При этом состоянии очень полезны водные процедуры и электросон.
Обычный и точечный массаж помогут малышу расслабиться.
Во время лечения стоит наладить четкий режим дня и следить за тем, чтобы ребенок спал минимум 7-8 часов в сутки.
Обязательно сократите время пребывания ребенка за компьютером или перед экраном телевизора.

Подводим итоги

Чаще всего ребята до 6-7 лет моргают глазами или подергивают плечами, но эти изменения в поведении ребенка не должны ввергать родителей в панику. Своевременное лечение, любовь и забота помогут малышу избавиться от этого неприятного состояния менее чем за 1 месяц!

Для любого человека наиболее полезным и необходимым является полноценный сон. Что же тогда можно сказать о детском сне? Ведь не секрет, что наши детки растут именно во сне: наиболее активно гормон роста вырабатывается во время сна.

Поэтому совершенно неудивительно, что родители уделяют сну своего малыша особое внимание. Малейшие отклонения от нормы, либо изменения во сне крохи очень беспокоят всех родителей. Самое большое беспокойство у всех мам и пап вызывает неспокойный сон, во время которого время от времени ребенок дергается. Сложно найти родителей, не наблюдавших такого состояния у своих маленьких детей.

Вздрагивают во сне практически все дети, особенно это относится к первому году жизни. Хочется отметить, что такие моменты хотя бы изредка наблюдаются и у взрослых. Каждый из нас не один раз просыпался от резкого дерганья, когда нам кажется, что мы падаем или проваливаемся в яму. Но взрослые – это совершенно другое дело. Что же касается малыша, такого родного и беззащитного человечка, то именно в данном случае очень важно разобраться, что послужило причиной того, что ребенок дергается во сне, чем грозит, как предупредить и т.д.

Не только врач, но и любой достаточно опытный родитель скажет однозначно, что дерганья ребенка во время сна – это совершенно нормальное естественное явление. Этому есть вполне медицинское определение – миоклония засыпания. Чтобы убедиться, что такие дерганья – это вполне нормальное физиологическое состояние, мы постараемся разобраться в фазах, из которых состоит сон ребенка.

По большому счету, сон новорожденного разделяется на такие же самые фазы, что и сон взрослого, хотя при этом и значительно отличается от него:
a ) любой сон начинается с периода засыпания – это начало сна,
b ) потом чередуется несколько раз сон поверхностный и глубокий,
c ) после чего наступает полное пробуждение.

Именно на стадии чередования сна существуют отличия между сном ребенка и взрослого человека. Стоит отметить, что большая часть сна взрослого – это его глубокая фаза, при этом продолжительность поверхностного сна за ночь составляет не более 2 часов. У малышей всё происходит с точностью до наоборот: очень часто глубокий сон сменяется фазой длительного поверхностного сна. И именно в этой фазе ребенок дергается во сне, вздрагивает, изменяется мимика его лица, а зачастую и частично просыпается.

Вот таким образом и спят наши дети, и даже видят при этом сны. Самым интересным является тот факт, что это «расписание» сна было задумано самой природой. Поверхностный сон способствует не только созреванию головного мозга, но также и очень важен для правильного развития и роста вашего ребенка. В период сна мозг не только отдыхает, но и накапливает при этом энергию на последующее бодрствование. Продолжается «неспокойный» сон с таким вздрагиваниями обычно до пяти, а то и больше, лет.

Возможно, именно когда ребенок дергается во сне, он видит сон, либо причиной такого явления может стать повышенная активность и возбудимость ребенка в период его бодрствования. В любом случае, если дерганье во сне вашего малыша вас сильно настораживает, прежде всего, проанализируйте, в каких именно условиях спит ваш ребенок.

1 . Не стоит забывать проветривать комнату крохи, при этом ему ни в коем случае не должно быть не жарко и не холодно. Оптимальной будет температура от 18 оC и не более 21оC.

2 . Грудных деток перед сном желательно ежедневно купать. Такие расслабляющие ванны также понравятся детям и более старшего возраста.

3 . Совершенно естественно, что необходимо полностью исключить перед ночным сном все слишком активные и эмоциональные игры.

4 . Нельзя укладывать ребенка голодным или наоборот, перекормленным.

Если вы соблюдаете все эти совершенно простые правила, а дерганья ребенка во сне не прекращаются и беспокоят вас, следует обратиться к врачу. В этом вопросе вам помогут такие специалисты, как невролог или сомнолог, педиатр или неонатолог. Сделать это необходимо особенно в тех случаях, если такие подергивания повторяются достаточно часто и будят вашего малыша, причем он не может заснуть после этого в течение достаточно длительного времени. Ведь это состояние может стать проявлением эпилепсии, диагностировать которую поможет электроэнцефалограмма.

Но всё-таки не стоит пугаться! Даже в том случае, если после прочтения нашей статьи и выполнения всех рекомендаций ребенок в ближайшую ночь снова слишком часто дергался во сне – не надо паниковать. Постарайтесь выявить причину, тогда всему найдётся логическое объяснение. Как мы уже выяснили, достаточно часто причиной неспокойного сна у детей выступает сама природа. Скорее всего, это именно ваш случай.

Спокойной вам ночи и легких, приятных снов вашему ребенку!

Ни одно событие и явление в жизни любимого чада не ускользает от глаза родителей. Что-то их радует, а что-то принуждает беспокоиться. К последним случаям дозволено отнести и вздрагивания малыша, когда он отходит ко сну. Изредка поводы того, что ребенок начинает дергаться при засыпании, абсолютно безвредны, а порой они подлинно заслуживают внимания и устранения задачи.

Прежде чем вы обратитесь к доктору, постарайтесь самосильно их определить, дабы при необходимости смочь подмогнуть своему чаду.

Физиология

Обеспокоенным родителям врачи поясняют, что данное явление не связано с какими-нибудь патологиями и беспокоиться не стоит. Это объясняется тем, что организм малыша переживает период адаптации к условиям окружающего мира, отвыкая от условий жизни в материнском лоне.

Связано это и с особенностями нервозной системы – у ребенка тормозной механизм еще несовершенен, что не разрешает ему стремительно переключаться от бодрствования ко сну. Считается, что до достижения малышом года такое явление является нормой.

Есть и другие непредвзятые поводы, по которым дитя дергается в период отхода ко сну:

Врачи подмечают, что это явление почаще присуще детям, рожденным прежде срока. Беспокойства родителей это вызывать не должно;
Наиболее подвижным карапузам сложнее уснуть, следственно они могут содрогаться;
Многим детям доводится испытывать переутомление. Исключительно это касается энергичных малышей;
Есть данные, что сны к детям приходят еще в период нахождения в утробе матери. Это тоже может быть одной из причин подергивания. Ребенок может даже многократно просыпаться от сновидений, что тоже не должно вызывать тревоги, если это не происходит больше 10 раз за период отдыха при условии отсутствия внешних раздражителей;
Мышцы детей, как и взрослых, круто сокращаются при засыпании, в итоге чего они испытывают чувство, называемое гипнагогическим испугом. Явление сопровождается сновидением, в котором дитя куда-то падает с высоты, проваливается. От этого ощущения он испытывает чувство тревожности, которое дюже стремительно проходит, как и само это сновидение.

Причиной также могут быть болевые ощущения, связанные с режущимися зубками либо коликами, сопровождающими адаптацию желудка и кишечника карапуза к перевариванию пищи.

Вздрагивание имеет место, как водится, в периоды поверхностного сна, доля которого из каждого время отдыха детей значительно огромная. В это время они могут двигать ножками и ручками, улыбаться, издавать звуки, подергиваться.

При этом если вы разбудите его, не дадите полновесно передохнуть.

Фазы сна карапуза чередуются дюже стремительно, следственно за один период отдыха он может менять свое поведение много раз. Зачастую это наводит родителей на мысль, что дитя вообще не отдыхает, а детский сон нарушен.

Заболевания

Явление может сигнализировать о заболевании карапуза.

Чтобы исключить эту вероятность, обратите внимание на такие факторы:

Насколько зачастую он просыпается;

Определите ритмичность движений;

Проанализируйте всеобщее состояние здоровья своего чада.

Что может подсказать родителям, что их дитя требует консультации эксперта?

Судороги

Иногда ребенок содрогается при засыпании, если у него судороги. Они отличаются от обыкновенных вздрагиваний ритмичностью. Если вы нашли, что какая-нибудь часть тела малыша либо он каждый дергается так, как словно замерз, стоит обратиться к неврологу. Допустимо, имеют место неврологические расстройства и нужно пройти курс лечения. Главно помнить, что это крайне не безвредный признак.

Некоторые родители списывают его на то, что дитя растет, его кости и мышцы претерпевают изменений.

Тем не менее, судороги могут свидетельствовать о недостатке в организме малыша натрия, калия, других минералов, а также таких заболеваниях, как эпилепсия, психические расстройства, болезни эндокринной системы и т.д.

Нередко они подлинно являются возрастным расстройством.

Это случается при неправильном обращении с карапузом (когда он ощущает по отношению к себе бешенство, гнев, другие отрицательные проявления). По достижению 3-х лет эти проявления могут исчезнуть сами собой. У некоторых детей старше 3-х лет отслеживаются псевдо судороги. Ребята имитируют их с целью шантажа взрослых.

Во многих из этих случаев данный признак проявляется не только в период засыпания, но и при бодрствовании. Поводы и методы решения загвоздки необходимо неукоснительно обсудить с врачом.

Плач, беспокойство

Плач частенько сопровождает не только периоды бодрствования, но и время засыпания чада. Если речь идет о грудничках, это может быть связано, в первую очередь, с особенностями возраста. Это исключительный метод для него выразить свои эмоции, усталость, снять напряжение. Когда дитя ревет, стремительней успокаивается, и только «высказавшись», спокойно уснет.

И днем и ночью от усталости чадо может своенравничать в возрасте до 1,5 месяцев. Данный период характеризуется тем, что карапуз еще не отличает времена суток. Дабы поскорее приучить к ним малыша, днем бодрствуйте, играйте и активничайте совместно с ним, а когда он спит, не закрывайте шторы, дабы дневной свет проникал в комнату. В ночное время создавайте в детской комнате темноту, а если он проснется и начнет реветь, не необходимо с ним играть, разговаривать.

Совсем другое дело, если ребенок не только ревет при засыпании, но ведет себя неспокойно, тревожно.

Это может указывать на присутствие заболевания. Измеряйте температуру, которая зачастую помогает при таких признаках. Частенько поводом расстройства сна являются такие заболевания, как воспаление аденоидов, гланд. Изредка она кроется в рахите. При этом волнение и плач малыша сопровождается и вздрагиваниями.

Потливость

Когда родители примечают, что дитя потеет, засыпая, они не неизменно заподазривают какой-нибудь недуг. Во многих случаях это объективно, чай потливость малыша может быть преемственной либо объясняться особенностями организма. Тем не менее, по этому вопросу надобно проконсультироваться с доктором.

Такое явление отслеживается у безмерно упитанных карапузов.

При отсутствии каких-нибудь сопутствующих заболеваний причин для беспокойства фактически нет, помимо той, что вес ребенка тоже необходимо контролировать, чай он может стать провокатором разных болезней.

Если при засыпании ребенок склонен мощно потеть, вести себя неспокойно, проконсультируйтесь с неврологом, кардиологом, эндокринологом.

Дело в том, что это может быть признаком даже таких заболеваний, как туберкулез, сахарный диабет, нарушенный обмен веществ, болезни лимфатических узлов и нервозной системы.

Как правило, если малыш мощно потеет, отходя ко сну, врачи рекомендуют его закалять, обратить внимание на укрепление иммунитета, не давать чаду переутомляться.

Как обеспечить здоровый сон?

Некоторые педиатры советуют по старинке плотно пеленать карапуза, поясняя это тем, что его таким способом дозволено избавить от вздрагиваний. Помимо того, укутанным он себя ощущает в безопасности.

Маме довольно примитивно погладить малыша, если тот начал дергаться либо расплакался перед сном – почувствовав тепло самого родного человека, карапуз утихомирится и стремительней уснет.

Малыш ощущает чувствительное состояние матери, перенимая его, следственно мамам рекомендуется как дозволено поменьше нервничать, усердствовать избавляться от стрессов.

Поставьте в спальне малыша неяркий ночник.

Тусклый свет избавит его от страхов, успокоит. Если вы считаете, что необходима безупречная тишина для спокойствия чада, вы не вовсе правы, т.к. со времен нахождения в утробе дитя привыкло слушать разные звуки.

Это не значит, что вокруг него должно что-то грохотать, кричать, дребезжать, но обычные звуки вашей квартиры ему не помешают.

Особенно близки ему звук голоса мамы, которая напевала колыбельную, рассказывала сказки. Еще с внутриутробного становления дитя могло привыкнуть слушать музыку, если вы ее включали. Таким образом, он будет успокаиваться под теснее знакомые звуки, скажем, колыбельной песни. Если вы не ставили ее ребенку до рождения, не напасть – он сумеет привыкнуть к ней позже своего возникновения на свет. Обыкновенно детям для засыпания ставят колыбельную либо классическую музыку, которую они слушают и успокаиваются.

Дарите своему малышу любовь и тепло, тогда его сон будет прочным и здоровым.

Ключевые слова: тики у детей, простые и сложные моторные тики,
вокализмы, тикозные гиперкинезы, транзиторное (преходящее) или
хроническое тикозное расстройство, навязчивые движения,
невротическое расстройство с навязчивыми движениями, болезнь Туретта

Что такое тики, почему и когда они появляются?
Тики встречаются часто! Как они выглядят?
Что же такого «страшного» в тиках?
Как, когда и зачем нужно лечить тики
Режим дня, диета и образ жизни
Рецепты профилактики и борьбы с тиками

Многие родители неожиданно замечают, ребенок внезапно начал моргать глазками, строить гримасы, шмыгать носом и дергать плечом... День-два, потом прошло, через месяц опять появилось, уже надолго… И такое встречается очень часто, оглянитесь по сторонам. На первый взгляд, видимых причин для таких проявлений нет. Что это? Новая игра-дразнилка, зарождение дурной привычки, или начало болезни? Как на это реагировать? Малыши – народ горячий, эмоциональный, у них очень яркие эмоции, живая мимика и жесты. Может быть это нормально? Хорошо бы разобраться…

Тики - это быстрые и непроизвольные, шаблонно повторяющиеся, неритмичными, короткие сокращения отдельных мышц или группы мышц, они появляются помимо воли ребенка. Движения избыточны и насильственны, поэтому иногда их еще называют тикозные гиперкинезы. Внешне это выглядит всегда примерно одинаково, проявления обычно однообразны, чаще всего тики возникают в мышцах лица, шеи... Заметить их легко. Если это тики лицевых мышц, ребенок внезапно морщит лоб, нахмуривает брови, зажмуривает глаза, двигает носом, складывает губы трубочкой. Тики в мышцах шеи и плечевого пояса проявляются эпизодами поворотов и подергиваний головой, как будто бы, в глаза малышу лезут длинные волосы, или мешает шапка; а также движения плечами и шеей, как при ощущении неудобства от тесного воротника или некомфортной одежды. Кстати, именно такие проблемы с одеждой могут послужить одним из пусковых механизмов развития тиков. Наиболее выражены тики в состоянии общей двигательной неподвижности ребенка, когда ему скучно, бывают и при умственном сосредоточении ребенка, например, при просмотре телевизора, чтении книги или выполнении уроков. Наоборот, если ребенок сильно чем-то увлечен, азартно занят энергичной игрой, много двигается, тики могут ослабевать и даже исчезать.

Как на это реагируют родители? Как это ни парадоксально звучит, в лучшем случае, они не обращают на это большого внимания, считая это обычными детскими гримасами, баловством или новой игрой. В худшем, - предполагают развитие дурной привычки, с которой возможно легко справиться с помощью жесткого внешнего контроля.
Взволнованная мама начинает обращать внимание ребенка и окружающих на его гримасы и шмыганья носом, постоянно его одергивая, и делая ему замечания. Сначала, кажется, все правильно, получается неплохо. На какое-то время, бывает, это помогает: при определенном старании, ребенок может включить волевой контроль и временно удерживаться от навязчивых движений. Тогда родители целиком и полностью убеждаются, что это просто плохая привычка, и проблемы нет. Но это самая частая ошибка!

Тревожная (фиолетовая) мама старается беспрерывно контролировать поведение дитя, и, в конце концов, умный малыш, понимая недовольство и огорчение взрослых, начинает сам тяготиться своими непроизвольными движениями, и пытается удержаться от них, не шмыгать носом и не дергать плечами. Но получается только хуже и хуже… Мама и другие окружающие, чистосердечно желая только добра, регулярно делают малышу замечания: «Перестань так моргать! Пожалуйста, не шмыгай! Прекрати дергать головой! Сиди спокойно!». Бедный послушный ребенок искренне старается следовать этим инструкциям, волевым усилием ему удается кратковременно подавить тики, при этом эмоциональное напряжение только нарастает, он еще больше волнуется и тревожится, количество и объем навязчивых непроизвольных движений от этого только увеличивается, появляются новые тики, их формула постоянно меняется – образуется порочный круг. В дальнейшем любое эмоциональное напряжение и волнение могут приводить к усилению тиков, они становятся хроническими, и практически, не поддаются волевому контролю. Вот и все, ловушка закрылась, ребенок "попался"!

Внимание! Если ребенок внезапно начал моргать глазками, строить гримасы, шмыгать носом или дергать плечом, нельзя ругать его за это! Нельзя делать ему замечания по этому поводу, и вообще, обращать внимание ребенка на его непроизвольные движения. Нужно проконсультироваться с неврологом.

Почему и у кого возникают тики, как часто они встречаются

Большинство родителей считают, что тики возникли без причины, на ровном месте. Обычно, это не так. Родители могут не знать о некоторых неприятных проблемах ребенка, возникших в школе или во дворе, а это является причиной серьезных внутренних напряжений и тревог. Почти каждый ребенок крайне чувстителен к внутрисемейным конфликтам, тяжело переживают их; даже такие, которые, по убеждению родителей, им неизвестны, и совершенно их не затрагивают. Любые «мелкие» события в жизни ребенка, с точки зрения взрослых, абсолютно не заслуживающие внимания, могут послужить пусковым механизмом развития детских тиков.
Например, десяток малышей увлеченно играли в песочнице, пробегающая мимо очень-очень маленькая собачка внезапно несколько раз громко гавкнула на них. Шесть малышей даже не повернули головы, двое вздрогнули, одна девочка заплакала, а один мальчик после прогулки стал моргать глазками. У одного из десяти, это часто или редко, и почему, именно у этого мальчика?

Многие ученые отмечают значительное участие наследственных факторов в происхождении, якобы «беспричинных» тиков, при этом гены в «спящем» виде могут быть и у мамы, и у папы; а проявляться в особой комбинации, в виде тиков даже через несколько поколений. Некоторые такие гены уже «пойманы». Не исключено, что у того самого мальчика из песочницы, тики были у его папы; или невроз навязчивых состояний у его бабушки по маминой лини. Важно знать, сами тики не передаются по наследству, комбинация определенных генов может определять лишь только предрасположенность к развитию тиков. При такой предрасположенности тики у детей «молодеют»: развиваются сравнительно раньше, чем у их родителей.

Действительно, многие тики появляются после серьезного стресса, но не только отрицательные (страх, огорчение, тревога), но и сильные положительные эмоции могут спровоцировать тики. Некоторые тики формируются на фоне или после инфекции или травмы головы, а также при употреблении отельных лекарственных препаратов. Несомненно, бесконечная «дружба» с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой, увлечение булочками, шоколадками и газировкой почти обязательно способствуют развитию тиков. Банально, но нельзя не упомянуть «особую» атмосферу и экологию города, интенсивные информационные нагрузки, малоподвижный образ жизни и напряженную обстановку в семье и школе. Можно долго рассуждать о возможных обстоятельствах, запускающих тики, но, к сожалению, в жизни нередко бывает, что истинные причины возникновения тиков остаются неизвестными. Иногда тики ведут себя «как кот, гуляющий сам по себе», внезапно приходят, также неожиданно исчезают и снова появляются. Наблюдение невролога в этом случае обязательно. Быстрый и полный успех терапии в настоящий момент, увы, не всегда дает гарантию безвозвратного исчезновения тиков, навсегда.
Уверенно можно сказать только одно, в большинстве случаев даже минимальные и быстро преходящие тики – это сигнал тревоги, мигающая красная лампочка на приборной панели головного мозга, это телеграмма детской нервной системы, в которой всего три слова «внутри что-то неладно» .

Статистика по тикам впечатляет, тики заслуженно считаются одним из наиболее частых неврологических нарушений у детей, и последнее время число детей с тиками уверенно возрастает, а возраст начала тиков неуклонно снижается. Намного чаще тики стали встречаться в грудном возрасте, тики «молодеют» прямо на глазах! По данным последних исследований транзиторные или хронические тикозные расстройства встречаются каждого четвертого-пятого ребенка! По статистики тики у мальчиков возникают в три раза чаще, и протекают они заметно тяжелей, чем у девочек.

Типичный возраст появления тиков 4-7 лет, обычно это совпадает с началом посещения детсада или школы. У детишек впечатлительных и легкоранимых вливание в коллектив и смена привычных стереотипов вызывают огромное эмоциональное напряжение. Не всякий малыш самостоятельно успешно с этим справляется. К счастью, примерно у восьми детей из десяти тики к 10-12 годам обычно бесследно исчезают.
Тики бывают разные, и спектр их проявлений огромен: от быстро проходящих, навязчивых морганий, которые некоторые родители могут и не замечать, до хронических распространенных двигательных и голосовых тиков с психическими расстройствами (например, болезнь Туретта).

Болезнь «Жиля де ля Туретта» - это наиболее тяжелая форма заболевания, которая трудно поддается терапии.

Тики при этой форме множественные, массивные сопровождаются внезапными взвизгиваниями или непроизвольными выкрикиваниями отдельных слов. Отмечается нарушение поведения, может наблюдаться снижение интеллекта.

Сложность лечения, и даже некая таинственность некоторых видов тиков отчасти объясняются многофакторностью и огромной содержательностью патологических процессов, происходящих при этом. Тики относятся к «пограничным состояниям» - данная проблема находится на стыке разу нескольких специальностей: неврология, психиатрия, психология и педиатрия.

Какие бывают тики

Каких цветов бывает небо, какой формы волны на море, а листья в лесу? Какая бывает сыпь на коже, а какой кашель? Формы и варианты тиков у детей до такой степени многообразны и многочисленны, что в начале болезни даже опытный врач не сразу может разобраться в ситуации и точно спрогнозировать дальнейшее развитие событий.
Тики бывают простые и сложные, локальные, распространенные и генерализованные, двигательные и голосовые. Локальные тики наблюдаются в одной мышечной группе (движения носом, моргание). Распространенные - в нескольких мышечных группах, комбинация простых тиков (сворачивание губ трубочкой, моргание, подергивания головой). Простые двигательные (моторные) тики - частые морганья, зажмуривание, отведение глаз в сторону и вверх, движения носом и губами, повороты и подергивания головой, плечами, кистями, вздрагивания всем телом и другие непроизвольные движения. Сложные моторные тики – прыжки и подскоки, приседание, наклоны и развороты всего туловища, спонтанная жестикуляция, навязчивые прикосновения к предметам и т.д.
Звуковые (вокальные) тики простые - непрерывное беспричинное покашливание, хмыканье, мычание, повизгивание, похрюкивание, шмыганье носом. Звуковые (вокальные) тики сложные - многократное повторение одних и тех же звуков, слов, фраз, иногда даже, непроизвольное выкрикивание ругательств (копролалия).
Сочетание сложных, распространенных двигательных и голосовых тиков называют генерализованными тиками.

Что же такого «страшного» в тиках? Как, когда и зачем нужно лечить и можно ли вылечить тики

Более, чем в половине случаев тики протекают кратковременно и больше не появляются, примерно у восьми детей из десяти к 10-12 годам тики обычно бесследно исчезают. Может быть, это вообще не проблема, и к врачу обращаться, тем более, лечиться не нужно? Повторюсь, в начале появления тиков даже опытный специалист не всегда может сразу вникнуть в суть проблемы и точно предсказать дальнейшее развитие событий. С одной стороны простые тики явление довольно безобидное и не опасное, по обыкновению, быстро проходящее без лечения, само собой. С другой стороны, нередко в этой кажущейся безобидности и кратковременности кроется настоящее коварство – зачастую, простые тики начинают усиливаться, незаметно трансформируясь в распространенные, присоединяются голосовые тики. В итоге, к врачам приводят ребенка с хроническими генерализованными тиками, которые, иногда, очень не просто поддаются лечению.

Нельзя упускать из виду частую неадекватную реакцию окружающих ребенка взрослых и детей. Для некоторых тревожных и раздражительных родителей детские тики, как красная тряпка для быка, вызывают недовольство, возмущение и даже внутреннюю агрессию. Своим необдуманным поведением и неверными действиями они только усугубляют течение тиков. В детсаде и в школе сверстники совершенно легкомысленно, не желая зла, или целенаправленно и жестко, начинают дразнить таких детей. Иногда, даже учителя, невзначай, прямодушно заблуждаясь, энергично участвуют в этих глупостях. Ребенок начинают обращать на свои тики активное внимание, задумывается о своей непохожести на других детей, анализирует свое поведение, переживает и тревожится. Таким образом, на фоне тиков вторично развивается глубокое невротическое расстройство, и вот это иногда является большим злом и опасностью, чем сами тики. Как и любая хроническая болезнь, длительные тики не дают ребенку житья, изводят и выматывают душу, появляются утомляемость, раздражительность, нарушения сна, усиливается беспокойство и тревожность. В семье нарастает напряжение, в орбиту тиков постепенно втягиваются другие члены семьи. Достаточно редко, но не уникально, под маской простых моторных тиков злодейски прячутся опасные эпилептические приступы . И вот это уже серьезная неврологическая проблема.

Возникает вопрос: уже самое время бежать к врачу, и какой врач лучше?

А может лучше подождать немного, вдруг само пройдет? Довериться нужно материнской интуиции (но только после визита к неврологу!). Тики после серьезного стресса, на фоне и после болезни или травмы головы, продолжаются длительно и очевидно снижают качество жизни ребенка и семьи, тики сложные и голосовые, распространенные и генерализованные – все это повод безотлагательно обратится к врачу. Обычно, начинают с визита к неврологу или психиатру. По обыкновению, врачу достаточно подробного родительского рассказа и простого неврологического осмотра (возможно, и дополнительного инструментального обследования), чтобы удостовериться в отсутствие органических причин для появления тиков.

Далее невролог рекомендует изменить образ жизни и режим сна: достаточно бывает временно уничтожить «дружбу» с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой. Целесообразно ограничить или удалить из привычного пищевого списка продукты содержащие кофеин (крепкий чай, какао, кофе, колу, шоколад), сладости и другую высококалорийную пищу. Вне всякого сомнения, занятия спортом, интенсивные физические нагрузки, даже простые длительные прогулки на свежем воздухе, принесут огромную пользу и помогут быстрей справиться с проблемой.

Довольно часто тики служат своеобразными клапанами выброса двигательной энергии ребенка. Представьте себе, у ребенка было счастливое детство, и он летом целыми днями носился на улице, его мышцы радовались жизни. А потом счастье закончилось, он пошел в первый класс, и ему поневоле, в нервном напряжении и подолгу приходится неподвижно корпеть за уроками. Конечно, «тут не только заморгаешь и задергаешься...» Предоставьте детям немного физической свободы: пусть продолжает носиться на улице, как прежде! Наоборот, сильные интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки желательно строго дозировать. В отдельных случаях, даже положительные эмоции, особенно сильные и бурные, значительно усиливают тикозные проявления.
Затем, как правило, на помощь приходит детский психолог, который работает с ребенком и его семьей. В лечение простых тиков основная задача заключается в определении и устранении явных причин появления тиков (проблемы в школе и семье, непонимание со стороны родителей, глубинные детские страхи и тревоги, и др…). Обычно используются простые методы индивидуальной поведенческой психотерапии и психорелаксации, довольно полезными показали себя методики «произвольного истощения тика».

Периодически, такие методы лечения воспринимаются родителями в штыки, легче же дать "чудо-таблетку" от тиков, чем объяснить папе, что нельзя орать на малыша. Маме ребенка приходится прилагать максимум терпения и упорства, и серьезно потрудиться, прежде чем, получится уничтожить внутренние причины тиков.
Многие мамы совсем неправильно понимают цели и задачи детского невролога, и плохо ориентируются в методах его работы. На приеме невролога часто встречаются такие энергичные, все знающие родители. «Еще бы, в медицинском справочнике и в интернете написано, что нужны таблетки, а невролог, пытается нашего гениального ребенка от музыки и компьютера отлучить».

Например, был у меня на консультации мальчик с мамой и бабушкой с жалобами на непроизвольные моргания и шмыганья носом. По словам мамы, тики возникли внезапно, на ровном месте, никаких стрессов нет. А ребенок очень тревожный, зажатый, глазки грустные, дергает головой, постоянно хмыкает и шмыгает носом. Мама рассказывает: «В семье и в детсаду все хорошо, вокруг ребенка только спокойные положительные взрослые, никаких видимых огорчений будто бы и не просматривается». Тем не менее, во время консультации она одернула ребенка раз двадцать, непрерывно делая ему замечания: «Перестань так моргать! Пожалуйста, не шмыгай! Прекрати дергать головой! Сиди спокойно!» Она была постоянно недовольна своим сыном: «не сразу поздоровался, не то сказал, не так сел, не туда посмотрел». При этом она умудрялась одновременно ругаться с бабушкой по поводу методов воспитания и рассказывать о полном непонимании со стороны мужа. Еще чуть-чуть, и я от огорчения прямо на консультации сам бы «заморгал и зашмыгал». Да если бы мне пришлось, хоть немного, пожить с такой мамой, сразу бы попал в клинику неврозов. А малыш-то, оказывается, молодец - у него «всего лишь» тики.
Попытка прояснить ситуацию ни к чему не привела, перспектива режимной и психологической коррекции тиков маму не прельстила. Она еще больше разволновалась и оскорбилась. Прочитав мне длинную «научно аргументированную» нотацию, о том, чем должен заниматься невролог на амбулаторном приеме, и не дождавшись назначения чудодейственного лекарства, мама с бабушкой продолжили активные поиски «удобного» специалиста.… В этой семье такая слепая уверенность в единственно возможном способе лечения тиков с помощью таблеток будет являться главным препятствием на пути к излечению… Грустная история…

На самом деле, медикаментозная терапия, в особенности, серьезные психотропные препараты, требуется довольно редко, чаще, в случае тяжелого течения тиков, но даже тогда, не обойтись без режимных мероприятий и психолого-педагогической коррекции. Эффективность лекарств будет гораздо выше и стабильней, если одновременно решать психологические проблемы и вести здоровый образ жизни. Побочные эффекты настоящей противотикозной терапии бывают достаточно серьезные, и ни в коем случае они не должны быть даже близко соизмеримы с возможной пользой. Уничтожить вполне возможно практически любые тики и вокализмы, но сделать это без побочных осложнений – вот это задача не из простых.

Простые эффективные рецепты профилактики и борьбы с детскими тиками

Меньше педагогического насилия - больше любви и понимания
Психологически комфортная и спокойная обстановка в семье, детсаде и школе.
Искать виноватых, обвинять в развитии тиков себя и окружающих – занятие глупое и вредное.
Вопросы, обсуждения, замечания, тем более донимание ребенка и ругань, по поводу тиков строго воспрещаются
Психолого-педагогические мероприятия, решение возможных конфликтов со сверстниками и учителями в школе или детсаде целесообразно проводить под руководством опытного детского психолога (иначе можно таких дров наломать…)
Разумные занятия любыми видами спорта, интенсивные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе
Ограничение или временное исключение общения с телевизором, компьютером и прочей игровой электроникой
Самое главное – своевременный визит к специалисту!

Спокойный сон – это важная составляющая жизни, как взрослых, так и детей. Но когда малыш начинает дергаться во сне, это вызывает тревогу. У взрослых это явление тоже бывает, хотя у детей, особенно у грудничков, оно более выражено в количественном отношении и зависит от смены фаз сна.

Подергивания у малышей чаще всего происходят в момент засыпания. Поверхностный сон длится 20–30 минут. Именно в этой фазе сна ребенок дергается при засыпании. В первые месяцы рождения, грудничок приспосабливается к внешним условиям среды. Дневные впечатления малыша перерабатываются головным мозгом во время сна, откладываясь в памяти. Ввиду незрелости головного мозга, подергивания ребенка руками и ногами во сне, относятся к нормальной реакции развивающейся центральной нервной системы.

Обычно, малыш от этих подергиваний, не страдает. Но есть еще ряд причин, при которых у грудничков могут возникать непроизвольные подергивания при засыпании:

Все эти факторы могут повлиять на сон грудничка, вследствие чего малыш становится беспокойным, часто вздрагивает во время сна, кричит.

Мероприятия по предотвращению подергиваний

Для того чтобы сон грудничка был спокоен, необходимо ему создать определенные условия. Правильный уход за малышом – это соблюдение режима кормления, бодрствования и сна, положительные эмоции, регулярные прогулки на воздухе, обеспечат полноценный сон и развитие ребенка.

Детская комната должна быть всегда проветрена, особенно перед ночным сном. У грудничка должна быть удобная кроватка с хлопчатобумажным бельем, стоящая вдали от радиаторов отопления. Ежедневные вечерние ванны, с добавлением отваров ромашки или хвои, успокаивающе действуют на нервную систему ребенка.

Необходимо оградить малыша от громких звуков и яркого света в детской комнате. Нежные руки мамы, делающие малышу легкий массаж, создают ему чувство защищенности, что способствует более спокойному состоянию ребенка. При вздрагивании грудничка во сне, будить его нет необходимости, так как у малыша, которому прервали сон, может быть отрицательная реакция на вынужденное пробуждение.

Факторы, провоцирующие подергивания

Почему ребенок дергается, когда засыпает, какие заболевания могут вызвать эти симптомы? Иногда, природа появлений подергиваний у малышей, имеет иной характер. В каких случаях необходимо более пристальное наблюдение за ребенком и консультация врача педиатра:

очень частое вздрагивание во сне – более десяти раз за ночь;
после каждого вздрагивания, ребенок просыпается с испугом, плачет, кричит;
данное состояние повторяется каждую ночь;
ребенок дергает ногами, когда засыпает;
появление судорог у малыша.

Если ребенок дергается во сне, то его движения могут быть некоординированными, напоминающие дрожание конечностей или мышечные спазмы. Факторы, способствующие развитию такой симптоматики, могут быть различными, а именно:

Часто судорожная реакция организма у грудничка, бывает вследствие недоношенности или тяжелых родов. В том и другом случае, страдает центральная нервная система. Такая патология у детей подлежит обязательной диагностике и лечению.

Диагностика

Диагностика состояний ребенка, когда появляются мышечные подергивания или судороги, складывается из объективного осмотра малыша, исследования его неврологического статуса, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Если у малыша развивается судорожный синдром, то проводится диагностика заболевания в условиях стационара, которая включает в себя следующие методы исследования:

После обследования и установления диагноза, в зависимости от патологического процесса, назначается лечение.

Лечение

Если состояние, когда ребенок дергается во сне, является физиологичным, то есть не связанным с заболеванием центральной нервной системе, то лечения не требуется. Такие симптомы у детей, развиваются вследствие незрелости головного мозга. По мере взросления малыша и дифференцирования его нервной системы, дергание во сне становятся значительно меньше.

фебрильные судороги — если причиной фебрильных судорог явилась высокая температура, на фоне вирусной инфекции, то проводится лечение основного заболевания, направленного на снижение температуры. Как правило, фебрильные судороги у детей развиваются вследствие стремительно повышающейся температуры.

Поэтому, для предупреждения этого патологического состояния, родителям малыша необходимо следить за лихорадкой и не допускать ее подъема до высоких цифр. Медикаментозное лечение вирусной инфекции назначается педиатром. Как правило, с возрастом фебрильные судороги проходят, не отражаясь на физическом и психо – эмоциональном развитии ребенка.

Прогноз по спазмофилии для жизни положительный. Как правило, остаточных явлений, при данном заболевании, не наблюдается.

судороги, наблюдающиеся при органических поражениях головного мозга, вследствие родовых травм или асфиксии, требуют специфической противосудорожной терапии, назначаемой невропатологом. В зависимости от степени поражения центральной нервной системы, данная терапия дополняется медикаментозными препаратами, уменьшающими отек мозга, стимулирующими развитие умственной деятельности малыша.

Наряду с медикаментозной терапией, проводится общий массаж, ванны с хвойным концентратом, отваром травы цветков ромашки, мяты. Более взрослым детям, назначается электрофорез с бромом на воротниковую зону.

Прогноз для детей при различных заболеваниях , так и органического характера, будет положительный, в плане физического и психического развития, так как детский организм обладает большой пластичностью и вовремя проведенное лечение дает хороший результат.

Только при значительных поражениях головного мозга и отставанием в развитии, дети, с выраженными психическими отклонениями, будут иметь прогноз для жизни и социальной адаптации неблагоприятный. В данном случае, такие дети подлежат лечению у психиатра.