Чего бывает отит уха. Катаральный средний отит

21.06.2019

Симптомы отита возникают внезапно и быстро нарастают, состояние больного быстро ухудшается.

У детей и взрослых наблюдаются следующие симптомы среднего отита:

Резкая, сильная, стреляющая боль в ухе. Ребенок плачет, не может спать, дети постарше и подростки нередко тянут себя за ухо, пытаясь таким образом уменьшить боль. Нередко наблюдается чувство переполнения в ухе из-за скопления жидкости.
Появление гнойных выделений – симптом, свидетельствующий о развитии гнойного отита, при таком состоянии требуется немедленная врачебная помощь.
Повышение . Этот симптом свидетельствует об имеющемся воспалительном процессе, обычно он сопровождает любую .
Общее ухудшение самочувствия. У детей оно проявляется вялостью, капризами, постоянным плачем, нарушением аппетита.
Кратковременная потеря слуха. Это тревожный симптом также связан со скоплением жидкости. При правильном лечении чувствительность слухового аппарата восстанавливается полностью после удаления жидкости.

При тяжелых формах течения заболевания наблюдаются кровянистые выделения из уха – они свидетельствуют о повреждениях барабанной перепонки. При таких ситуациях больному назначается стационарное лечение и хирургические операции. Обращаться за медицинской помощью необходимо уже при первых симптомах среднего отита, чтобы избежать ухудшения состояния и тяжелых .

Методы диагностики

Для диагностики и лечения заболеваний необходимо как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу. Он должен ознакомиться с жалобами пациента: она отит указывает острая или тянущая пульсирующая боль, снижение слуха, выделения, общее ухудшение самочувствия.

Кроме того, врач проводит осмотр пораженного органа: при воспалении появляются изменения барабанной перепонки. Она заметно краснеет, в запущенных стадиях на ней появляются разрывы и другие повреждения. При гнойном отите врач также увидит гной в слуховом проходе.

Для осмотра врач использует отоскоп и другие инструменты, параллельно с осмотром уха может проводиться осмотр носоглотки, позволяющий определить степень сопутствующих заболеваний. проведет аудиометрию – исследование, выявляющее снижение слуха. Специальное камертональное обследование позволит определить степень снижения слуха и его причины: оно может быть связано с воспалительным процессом в среднем ухе или с повреждением слухового нерва.

Применение комплекса методов диагностики позволяет поставить диагноз и назначить соответствующее степени заболевания лечение.

Поставить диагноз может только врач: даже при наличии явных признаков отита только специалист в состоянии правильно оценить серьезность заболевания и подобрать эффективные методы лечения.

Основные методы лечения отита

Острый средний отит лечится как медикаментами, так и народными средствами, выбор метода лечения зависит от стадии . Народные средства чаще всего выступают только как дополнение к лекарственным препаратам, но не как их замена.

На различных стадиях отита используются следующие методы лечения:

На ранних стадиях заболевания больному назначаются жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также капли и согревающие , врач может также прописать физиотерапию. Прежде всего, необходимо справиться с инфекцией, которая привела к развитию , для этого необходимо мобилизовать защитные силы организма.
. Антибактериальные препараты при отите применяются далеко не всегда: многие специалисты говорят о том, что организм должен справляться своими силами за счет иммунитета, поэтому достаточно жаропонижающих и обезболивающих средств. Антибиотики назначаются только при ярко выраженных симптомах, когда воспаление затрагивает оба уха, и это приводит к сильным болям. Самостоятельно принимать антибиотики ни в коем случае нельзя.
, используемые при лечении . Они уменьшают образование слизи, облегчают дыхание и улучшают состояние пациента. Однако у них есть свои противопоказания, и к ним нужно относиться с осторожностью.
При тяжелом течении заболевания и появлении гноя назначается прокол барабанной перепонки. Эта операция позволяет уменьшить внутреннее давление, убрать боль, обеспечить более быстрое выздоровление и повысить эффективность местного лечения. Прокол проводится под анестезией, впоследствии он не несет последствий для слуха.

В острой фазе необходимо не допускать попадания воды в слуховой проход, это может значительно осложнить ситуацию.

Применение антибиотиков

Один из наиболее спорных вопросов: стоит ли лечить средний отит антибиотиками: каплями, таблетками и уколами. Если заболевание вызвано вирусной инфекцией, любые антибиотики бесполезны, так как они не помогают бороться с вирусами, а также оказывают негативное влияние на работу иммунной системы.

Наиболее распространенные и известные народные средства лечения отита:

При стреляющих болях в ухе одним из наиболее эффективных методов лечения является из спиртового настоя полыни. На одну чайную ложку цветков полыни необходимо 70 г. спирта, настой должен постоять в течение 10 дней. После этого достаточно обмакнуть в него ватку и положить ее в ухо перед сном. Боли исчезают меньше чем за три дня.
Еще один распространенный вариант – компресс из репчатого лука. Маленький кусочек нужно положить в ухо и сделать согревающий компресс. Как правило, боль исчезает за несколько дней, компресс применяют утром и вечером.
Воспалительный процесс в ухе снимает настойка березовых почек. Они настаиваются на спирту, после чего необходимо обмакнуть в раствор ватку и положить ее на ночь в ухо.
Востребованный рецепт: нужно приготовить смесь измельченного чеснока с растительным и несколькими каплями эвкалиптового масла. Полученную смесь нужно закапывать в ухо по нескольку капель дважды в день, раствор перед использованием нужно подогревать до комфортной температуры.

Больше информации о том, как лечить отит можно узнать из видео.

Перечисленные средства должны совмещаться с приемом назначенным врачом лекарственных препаратов, а также с постельным режимом и исключением двигательных нагрузок.

Применяют их только при повышенной , если риск для организма матери превышает возможный риск для плода. При беременности запрещены все другие антибиотики, недопустим бесконтрольный прием. Некоторые виды ушных капель, такие как Нормакс или Ципромед полностью запрещены, беременность является противопоказанием для их применения.

В период ожидания ребенка нужно особенно беречь себя от и переохлаждения. Простые меры профилактики позволяют избежать воспаления уха, и для успешного завершения беременности не возникнет никаких препятствий.

Одно из самых частых осложнений простудных заболеваний — воспаление среднего уха, отит . Среднее ухо начинается за барабанной перепонкой, глубоко внутри, и представляет маленькую, величиной с горошину, полость в толще височной кости. Среднее ухо сообщается с внешней средой только через евстахиеву трубу, открывающуюся высоко в носоглотке. Если микробов в носоглотке много, тогда они прямой дорогой попадают в евстахиеву трубу, а затем как раз в ту крошечную впадину, именуемую средним ухом. На фоне общего недомогания, повышения температуры, часто насморка , вдруг возникает резкая, «стреляющая» боль в ухе, которая может усиливаться и доставлять много неприятных минут заболевшему. В запущенных случаях возможно появление гнойного отделяемого из слухового прохода. При неблагоприятных условиях или если отит не вылечен до конца, он может перейти в хроническую форму. Снижение слуха, тугоухость может быть следствием перенесенного отита. Поэтому так важно принять экстренные меры самопомощи, если этот недуг дал о себе знать.

Как лечить отит?

1. Важно уяснить, что одними каплями воспаление среднего уха не вылечить. Раньше использовали борный спирт, но сейчас его не применяют, так как бор — элемент для организма не безвредный, да и дезинфицирующее действие его сомнительно. К тому же спирт раздражает барабанную перепонку и может усилить воспаление.

Возбудитель воспаления уха - кокковая флора. Инфекция проникает из носоглотки по слуховой трубе. Различают отит наружный, средний и внутренний. Отит наружный проявляется резкой болезненностью в ухе, усиливающейся при надавливании на козелок. Дети грудного возраста при развитии воспаления ведут себя беспокойно, часто срыгивают, кричат во время сосания. Отоскопия при разлитом процессе позволяет видеть гнойное отделяемое и десквамацию эпителия.

При хроническом гнойном среднем отите наблюдаются снижение реактивности организма, периодическое или постоянное гноетечение из уха. При обследовании в барабанной перепонке выявляют прободное отверстие, слизистая оболочка среднего уха изменена. При отоскопии цвет барабанной перепонки от мутновато-серого до ярко-красного. Для гнойного процесса характерны перфорация барабанной перепонки и гноетечение. Постепенно поражаются слуховые косточки. Перфорированной может быть любая часть барабанной перепонки. Возможны отогенные внутричерепные осложнения. Стойкая перфорация — это результат вялотекущей инфекции сосцевидного отростка, несанированности носоглотки, а также последствие перенесенной скарлатины или кори.

Сейчас рекомендуют препараты для закапывания, содержащие антибиотик и стероидное противовоспалительное средство — софрадекс, полидекс, гаразон и другие. Что касается софрадекса, он назначается только после осмотра уха врачом! При наличии перфорации барабанной перепонки софрадекс, просочившись во внутреннее ухо, может оказать токсическое воздействие на сенсорные клетки улитки из-за входящего в его состав антибиотика неомицина.

Обезболивающе действуют капли с лидокаином — отипакс. Вообще-то их общее назначение — лечение наружного отита (воспаления наружного слухового прохода), которое нередко наблюдается у простывших. В этом случае эффект очевиден: антибиотик подавляет активность микробов, а стероид снижает активность воспаления. В случае с воспалением среднего уха капли не являются единственным средством лечения. Они играют роль успокоителя боли, но не ликвидатора. Можно ожидать лишь некоторого противовоспалительного эффекта от действия стероида на барабанную перепонку. В целом такое лечение малоэффективно, и требуется антибиотикотерапия.

2. При отите врач обычно назначает антибиотики. В нетяжелых случаях, при чисто вирусном процессе, можно обойтись и без них. Но все же не отказывайтесь, если ваш доктор решил назначить вам антибиотики , так как осложнения отита намного серьезнее, чем побочные явления от антибиотиков. Антибиотики достаточно эффективно воздействуют на микрофлору среднего уха, препятствуя развитию воспалительного процесса (ампициллин, амоксициллин, ампиокс, олететрин).

3. Поставьте согревающий компресс на ухо . Полуспиртовой компресс на ухо улучшает кровоснабжение области среднего уха и питание тканей, способствует скорейшему выздоровлению. При сильно развившемся процессе можно использовать электромагнитное облучение ультравысокими частотами или же более мощными по воздействию микроволнами. Процедура проводится в поликлинике под наблюдением физиотерапевта.

4. Местное лечение заложенного носа, который часто таков при отите , безусловно, полезно. Оно необходимо для адекватной вентиляции среднего уха через евстахиеву трубу и уравнивания давления на барабанную перепонку, для уменьшения выработки экссудата и лучшего его отсоса в полость носа.

Лечение отита

После установления точного диагноза проводят лечение в амбулаторных или стационарных условиях. Антибактериальную терапию сочетают с местной гормональной. Консервативные средства лечения включают тщательное удаление гноя, закапывание в ухо растворов борной кислоты, фурациллина, диоксидина или других дезинфицирующих средств.

Лекарственные растения и народные средства

Сбор (части):

череда, трава 4
тысячелистник , трава 2
календула, цветки 4
подорожник, листья 4
эвкалипт, листья 3
сосна, почки 2
солодка, корни 2

1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом горячей воды, настаивать 30 минут и пить в теплом виде в течение дня. Курс 24 недели.

Оставшийся после приготовления настоя из указанных выше трав шрот подогреть до 40 °С и сделать компресс на область больного уха (16—30 минут ежедневно, и так 5—7 дней).

В больное ухо ввести 0,1%-ный спиртовой раствор сангвиритрина по 6—8 капель 3 раза в день (можно использовать также настойку эвкалипта, мяты, подорожника, ромашки , софоры или календулы).

10%-ная настойка листьев мелиссы — по 6—8 капель 2 раза в день в ухо; 5%-ная настойка чистотела — принимать по 5 капель, и так в течение 5 дней;

спиртовая настойка махорки (1: 10) по 6 капель 2 раза в день.

10%-ная настойка околоплодников ореха грецкого (маньчжурского) — принимать по 5 капель 2 раза в день.

Указанное лечение не исключает использования химиопрепаратов.

Как наложить согревающий компресс на ухо?

Для согревающего компресса приготовьте:

60—70 мл водки или спирта, наполовину разведенного водой;
небольшую марлевую салфетку или чистую хлопчатобумажную ткань размером 6x6 см;
полиэтилен (или вощеную бумагу) размером на 3 см больше салфетки;
вату;
широкий бинт;
шерстяной или хлопчатобумажный платок (ни в коем случае не синтетический).

1. В марлевой салфетке и полиэтилене (вощеной бумаге) сделайте разрез посередине такого размера, чтобы в него проходила ушная раковина. Обратите внимание: необходим именно разрез, а не отверстие в виде овала, круга и т. п.

2. Слегка подогрейте водку или водный раствор спирта (ориентировочно до 40°С). Все остальные составляющие компресса тоже должны быть под рукой.

3. Посадите больного поудобнее, попросите наклонить голову больным ухом вверх. Намочите в теплой водке марлю, отожмите и быстро «проденьте» в нее ухо. Первый влажный слой должен прилегать сзади вплотную к ушной раковине.

4. Следом немедленно наложите (также продев ухо в разрез) второй слой — полиэтилен — так, чтобы он полностью закрыл первый. Сама ушная раковина и слуховой проход остаются открытыми!

5. Поверх полиэтилена вокруг уха положите толстый слой ваты и прибинтуйте.

6. В слуховой проход можно поместить небольшой ватный тампон, смоченный в теплом спирте и слегка отжатый. Это уменьшит боль, если в ухе «стреляет».

7. Сверху компресс завяжите косынкой.

Внимание! Никогда не ставьте согревающий компресс на ухо на всю ночь до утра.

Время действия компресса — 1—2 часа , иначе нарушается его герметичность и мокрая салфетка становится уже не источником ровного тепла, а холодной примочкой.

Как часто ставить компресс? Раз в сутки , до тех пор, пока боль не прекратится.

Лечение отита народными средствами

Для лечения острого и хронического отита при наличии гнойных выделений из уха народная медицина предлагает следующие рецепты :

Лимон . Жуйте по 1/4 лимона с коркой.
Пион (настойка) . Принимайте по 20 капель 3 раза в день.
Календула (70%-ная настойка цветков, продается в аптеках) . Сделайте компресс на заушную и околоушную области.
Лук репчатый (сок) . Смочите тампон в свежем луковом соке, слегка отожмите и поместите в ухо. Сверху ухо завяжите шерстяным платком или сделайте спиртовой компресс на околоушную область.
Хрен (сок) . При гнойном воспалении закапывайте в ухо по 3—4 капли сока хрена.
Можжевельник (ягоды) . Введите в ухо ватный жгутик, смоченный в спиртовой настойке ягод можжевельника.
Герань душистая (комнатное растение) . Свежий лист сверните в трубочку и вставьте в бол! мое ухо (снимает воспаление и обли чает «стреляющую» боль в ушах).
Бузина белая (цветки), ромашка (цветки) — в равных частях. Травы смешайте, распарьте и используйте для компресса (снимает боль в ухе).
Черемша (растение) . Сок черемши закапывайте в уши.
Свекла, мед . Очистите, промойте свеклу, нарежьте дольками и варите в меду. Кладите на больное ухо в виде компрессов.
Лавровый лист . 5 лавровых листиков залейте 1 стаканом кипятка, доведите до кипения, с закрытой крышкой грейте на водяной бане 2 часа, охлаждайте при комнатной температуре 45 минут, процедите, отожмите. В больное ухо закапайте 8—10 капель полученного отвара и 2—3 столовые ложки теплого раствора выпейте. Процедуру проделайте 3 раза (при болях в ушах, гноении).
Лук репчатый (сок), тмин . В верхней части луковицы вырежьте небольшую часть в виде кубика, в углубление поместите 1 чайную ложку растертых семян тмина, закройте вырезанной частью, запеките, из горячей луковицы отожмите сок и закапывайте в ухо по 2—3 капли 3 раза в день.
Яйцо . 2 куриных яйца сварите вкрутую. Поставьте под холодную воду, затем очистите. Отделите белок от желтка. Теплый белок заверните в плотную хлопчатобумажную ткань и изо всех сил сжимайте его, пока не начнет капать жидкость. Эту жидкость, слегка подогревая, нужно закапывать в уши.
Мумие . На ночь закладывайте в уши тампоны, смоченные 2,5%-ным раствором мумие. При сильных болях меняйте тампоны несколько раз в день. При выделениях из уха закапывайте мумие в смеси с фурацилином. После или во время процедуры уши следует прогревать.
Прополис . При гнойном воспалении среднего уха применяйте 30%-ную спиртовую вытяжку прополиса — по 5 капель в наружный слуховой проход 3 раза в день. При запушенной форме болезни в наружный слуховой проход на сутки вставляйте марлевые турундочки, смоченные этой вытяжкой. Курс лечения — 10—12 дней в зависимости от степени заболевания. Прополис убивает микробы, обезболивает и устраняет неприятный запах при гнойном воспалении ушей. Турундочки следует менять ежедневно.
Молоко, конопляное масло . При ушной боли промывайте ухо горячим молоком, в которое при кипячении добавлено конопляное масло.
Облепиховое масло с медом . Закапайте в ухо 1 каплю облепихового масла и 1 каплю растопленного меда, закройте после этого слуховой проход ваткой на 1 час.

Отит – это воспаление уха. Заболевание встречается часто и имеет серьезные осложнения. К сожалению, не все об этом знают и сталкиваются с осложнениями этого заболевания. Например, со снижением слуха. Для того, чтобы избежать страшных последствий, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Лечение отита должно начинаться как можно раньше. Назначать лечение должен врач. Не занимайтесь самолечением – это может привести к ухудшению состояния. Терапия отита включает в себя целый комплекс мероприятий.

Отит делится на 3 вида: наружный, средний и внутренний:

Общее лечение

При отите больной должен находиться на постельном режиме. Питание должно быть богато витаминами и микроэлементами. При высокой температуре назначается много жидкости. Можно использовать фруктовые соки, отвар шиповника, компот из сухофруктов.

Уменьшение боли

Так как любой вид отита сопровождается сильными болями, врач назначает лекарственные препараты с обезболивающим действием. Взрослым назначается парацетамол по 1 таблетке 4 раза в сутки, детям дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от массы тела ребенка. Также снимает боль Колдрекс – для взрослых и Нурофен для детей. Обезболивающим действием обладают ушные капли Отипакс, Софрадекс.

Для снятия отека слуховой трубы назначаются сосудосуживающие капли в нос:

Тизин;
Називин;
Санорин;
Кларитин;
Нафтизин.

Иногда для снятия отека используют антигистаминные препараты:

Супрастин;
Тавегил;
Телфаст;
Кларитин.

Применение этих препаратов целесообразно, если отит возник на фоне аллергического заболевания.

Антибактериальная терапия

Высокая температура и появление гноя говорят о том, что в лечение нужно включать антибиотики . Чаще всего при отите назначается Амоксициллин по 0,5 – 0,25 г 3 раза в сутки. Курс лечения 10 дней. В случае если после 3 дней приема антибиотиков, состояние пациента не стало улучшаться, нужно менять препарат на другой. Например, на Аугментин или Цефуроксим.

Если у пациента не переносимость к данным лекарственным препаратам, им назначают макролиды:

При осложненном течении заболевания назначается Спарфло или Авелокс.

Лечение антибиотиками должно длиться 7 – 10 дней, по усмотрению врача. В период антибактериальной терапии запрещается пить алкогольные напитки. Также нельзя самостоятельно прекращаться прием лекарственных средств. Даже если наступило улучшение, курс приема препаратов нужно закончить, иначе заболевание вновь может обостриться.

Местное лечение отита

При отите можно делать согревающий компресс на ухо – это ускорит течение воспалительного процесса. Для этого к уху нужно прикладывать мешочек с подогретой солью или делать полуспиртовой компресс. Необходимо помнить, что нельзя ставить компресс, если у больного высокая температура. Если после постановки компресса у пациента усилилась боль, то его нужно срочно снять.

Как правильно сделать компресс?

Нужно взять марлю или бинт и сложить его в 5 слоев. Водку смешать с водой 1:1. Подогреть полученный раствор и смочить им бинт. После этого бинт немного отжать и приложить к уху. Поверх бинта кладется целлофан, он долен полностью закрыть нижний слой. Для того чтобы компресс не упал, в каждом из слоев делается отверстие для ушной раковины. На целлофан ложится вата или фланель.

После этого компресс фиксируют повязкой. Взрослые могут менять компресс каждые 5 часов. Детям смена компресса производится раньше, так как боятся ожога.

Если согревающий компресс не оказывает терапевтического эффекта, его заменяют пузырем со льдом. Пузырь прикладывается на 10 – 15 минут взрослым и на 3 – 5 минут детям. Пузырь прикладывается на слой ваты или полотенце.

Как очищать слуховой проход?

Каждый день нужно самостоятельно очищать слуховой проход от гноя. Для этого можно использовать ватную палочку. Во время чистки ушную раковину нужно оттягивать кзади и кверху, а детям кзади и книзу. Очищать нужно до тех пор, пока ватная палочка не будет чистой.

Если гной в ухе густой, в него нужно капнуть несколько капель подогретой 3% перекиси водорода, а затем очищать. После окончания процедуры в ухо нужно закапать подогретые капли Ципромед или раствор Диоксидин. Подогревать до 37 градусов.

При отите является важным правильное высмаркивание. Нельзя высмаркиваться одновременно через обе ноздри и втягивать содержимое носа в полость рта. Это повышает давление в барабанной полости и приводит к проникновению в нее инфицированной слизи.

Физиотерапевтическое лечение

Положительным действием обладает применение физиотерапевтических процедур. Используют пневмомассаж барабанной перепонки, лазеротерапию, УВЧ на нос.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит результата, больного продолжает беспокоить сильная боль в ухе, высокая температура, а при осмотре уха с помощью отоскопа определяется выпячивание барабанной перепонки, назначается разрез барабанной перепонки или парацентез.

Народное лечение

Применение народных средств в лечении отита возможно, но только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Чтобы не болеть отитом, нужно закаляться и повышать свой иммунитет. Летом – ешьте больше фруктов и овощей, зимой – пейте поливитаминные комплекса. Не запускайте насморк. Если он не проходит в течение недели – нужно обратиться к врачу.

Не допускайте застоя слизи в носу. Во время простудных заболеваний берегите свои уши от воды. Во время купания закрывайте их ватными тампонами, смазанными любым кремом.

Чтобы не заболеть наружным отитом соблюдайте правильную гигиену ушей. Ежедневно мойте их теплой водой и чистите только ватными палочками.

При появлении неприятных ощущений в ухе лучше сразу обратиться к врачу. Не затягивайте визит к специалисту и не занимайтесь самолечением. Помните, запущенный отит может привести к потере слуха.

Чтобы предотвратить столь распространенное ушное заболевание, как отит следует знать причины, провоцирующие его развитие. Оно может возникнуть как у детей, так и у взрослых вследствие инфекционных заболеваний, например, ангины, а также на почве травмы или аллергической реакции. Источником проблемы могут стать самые неожиданные факторы.

Особенности органов слуха

Для начала следует рассмотреть строение органа слуха, чтобы понимать какие именно его части подвергаются воздействию болезни чаще всего. Ухо человека состоит из трех основных частей:

наружная;
средняя;
внутренняя.

Наружное ухо представлено раковиной и слуховым проходом, в котором скапливается сера. После травмирования этих элементов или при попадании инфекции может развиться воспаление.

Чаще всего отит возникает в среднем ухе. Здесь располагаются барабанная перепонка и слуховые косточки. Полость образуется кожистыми кармашками, которые могут задерживать бактерии. Часто причины отита этой части органа связаны с евстахиевой трубой. Попадание воды, насморк при ОРВИ или развитие ангины могут спровоцировать недуг.

Самый сложный отит – внутренний. Он часто переходит в осложненную форму и может повлиять на качество слуха, так как воспаление поражает рецепторы. Кроме того, существует риск, что заболевание негативно скажется на вестибулярной функции.

Все факторы влияния можно разбить на несколько групп. Каждую из них стоит рассмотреть более детально.

Бактерии, инфекции и вирусы

Наиболее частыми причинами возникновения отита у взрослых являются бактерии и инфекции, которые попадают в организм и непосредственно в само ухо. Естественная микрофлора не способна нанести вред организму, так как является частью его самого, стимулируя некоторые функции, в том числе защитную. При возникновении дисбаланса или попадания мощного патогена начинается воспалительный процесс.

Наиболее частыми провокаторами отита являются такие микроорганизмы и инфекции, как:

Гемофильная инфекция . Примерно треть случаев заболевания связана именно с ней. Инфекция передается стандартно – воздушно-капельным путем, может провоцировать развитие осложнений после ОРВИ или ангины.
Пневмококки. Попадая в систему «ухо-горло-нос», эти микроорганизмы вызывают острое воспаление тканей. Это самая распространенная причина ушных болезней.
Стрептококки. При превышении количества этих условно-патогенных микроорганизмов человек заболевает мгновенно.
Моракселла . Также провоцирует болезни при превышении порогового количества. В небольшом количестве не приносит вреда организму.
Золотистый стафилококк . Вызывает ряд осложнений, причем возможны осложнения во всех органах и системах.

В нормальном состоянии организм подавляет влияние инфекции и уничтожает излишки патогенных бактерий. Если иммунитет ослаблен, развиться может не только отит, но и другие заболевания ушей, горла и дыхательных путей.

Частыми провокаторами ОРВИ и ангины являются вирусы. Подхватить их можно воздушно-капельным путем, при тактильном контакте и иными способами. Наиболее частой причиной отита является риновирус. Провоцирующим фактором в этом случае может является холод. Ослабевший организм подвергается негативному воздействию вируса и возникает первая предпосылка для развития ушных болезней – набухание мягких тканей носового прохода. Этот процесс распространяется дальше и достигает участка расположения евстахиевой трубы. При блокировании её работы нарушается отток жидкости из ушей, что приводит к её скоплению в полости органа и способствует размножению бактерий.

Очень часто отит является осложнением после заражения вирусом гриппа. Грипп опасен как для детей, так и взрослых, лечение требует приема антибиотиков. Современные виды гриппа провоцируют множество осложнений, которые развиваются достаточно стремительно и могут привести даже к летальному исходу.

Генетическая предрасположенность и анатомические аномалии

Следующий фактор – это генетическая предрасположенность. Можно заметить, что у некоторых взрослых любая инфекция провоцирует отит, причем с этим заболеванием они знакомы с раннего детства. То же самое может наблюдаться и у их родственников. В этом случае есть основания полагать, что склонность к воспалению ушей передалась им по наследству.

Наследственный фактор может выражаться в ослабленном иммунитете, отсутствии эффективной защиты, сбоях в формировании нормальной работы органа. При этом прямой причиной от чего возникает сам отит, остаются все те же вирусы и инфекции, но риск заболеваемости выше именно по причине предрасположенности к отитам.

Стоит отметить, что генетически врожденными проблемами могут быть следующие:

синдром Картагенера;
синдром Дауна;
фетальный алкогольный синдром.

Отклонения в работе организма на фоне этих заболеваний являются причиной частого возникновения ангины, ринита, отита и прочих болезней. При этом имеется тесная связь с анатомическим строением органов системы «ухо-горло-нос» при этих синдромах.

У взрослых спровоцировать ушную болезнь может перенесенная ранее операция или травма, из-за чего в строение органов были внесены некоторые изменения. Кроме того, могут наблюдаться врожденные аномалии. К ним относятся:

нестандартная евстахиева труба;
волчья пасть;
искривление носовой перегородки;
нарушение развития среднего и внутреннего уха.

Зачастую подобные причины возникновения отита обуславливают тесную связь между полостями горла, носа и уха. Это приводит к скоплению жидкости, попаданию бактерий и различных раздражителей в слуховую полость.

Некоторые аномалии удается устранить хирургическим путем, но риск возникновения той же ангины с переходом на ушные болезни все равно остается велик.

Стоит отметить, что анатомический фактор необязательно связан с врожденными или приобретенными патологиями строения слуха. У взрослых отит развивается в разы реже, чем у детей. Это связано с тем, что в раннем возрасте строение аппарата имеет некоторые несовершенства, в частности, недоразвитость евстахиевой трубы. Со временем она удлиняется и меняет угол наклона, что снижает вероятность развития болезней органов слуха. Если этого не произошло, ситуация принимает обратный характер и риски существенно возрастают.

Аллергия

Аллергены способны вызывать особую форму отита — аллергическую. У взрослых наиболее частыми раздражителями являются:

пыльца растений и пух;
перья и шерсть;
пыль;
продукты питания, например, орехи, молоко, цитрусовые;
продукты пчеловодства;
химические соединения и т. д.

У детей к потенциальным аллергенам добавляются практически все продукты питания, так как развивающийся организм на ранних сроках не способе их воспринимать.

При попадании раздражителя в организм возникает отечность и воспаление тканей, что провоцирует скопление жидкости в ушах. Лечение в таком случае производится с помощью антигистаминных препаратов, а не антибиотиками. Для предотвращения повторения болезни важно исключить контакт с аллергенами и потенциально-опасными веществами.

Факторы риска и меры предосторожности

Если суммировать все вышесказанное, можно выделить ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития воспалительных заболеваний ушей. Направив усилия на их устранение, вы значительно снизите риск заражения.

К факторам, способным спровоцировать отит, относятся:

ослабленный иммунитет;
наследственная и индивидуальная предрасположенность;
дефицит витаминов;
неправильный образ жизни;
частые бактериальные и вирусные заболевания (ангины и подобные);
анатомические аномалии органов слуха;
склонность к аллергии;
частый насморк, гайморит, ринит и бронхиальная астма;
аденоиды;
перенесенные травмы;
переохлаждение организма;
стрессы.

Чаще всего отит бывает после ОРВИ, ангины, гриппа и подобных заболеваний. Для детского организма фактором риска является открытый доступ инфекциям из носоглотки в уши через слуховую трубу. Кроме того, в раннем возрасте могут беспокоить аденоиды. Весь организм в целом имеет меньшую сопротивляемость патогенным микроорганизмам, чем и обуславливается высокий уровень заболеваемости, который бывает именно в детском возрасте.

У взрослых негативное влияние могут оказать сильные нагрузки на организм, частые стрессовые ситуации, а также вредные привычки. Немаловажно учитывать и особенности некоторых профессий. Органы слуха, подверженные регулярным вибрациям и громким звукам, более уязвимы, вследствие чего ушные болезни становятся обычным явлением. Также на органы слуха влияет работа с химикатами, в запыленной среде, нагрузка на горло. Например, вокалисты часто страдают от ангины, которая может вызвать воспаление ушей.

Несмотря на огромное количество факторов, которые могут вызывать развитие ушного воспаления, снизить вероятность заболеваемости вполне возможно. Для этого необходимо позаботиться о профилактике не только самого отита, но и его причин, в частности, ОРВИ и ангины.

Подобные мероприятия включают несколько подходов:

Укрепление иммунитета. Это одно из важнейших положений профилактических мер. Любое заболевание возникает с большей долей вероятности именно у того человека, защитные силы которого были ослаблены. Для повышения иммунитета необходимо закаляться, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом. Также позаботьтесь о наличии достаточного количества витаминов, в частности, А и С.
Избегание раздражителей. Подразумевается устранение факторов негативного влияния, которые своим действием приводят к развитию ушных патологий. Нельзя допускать переохлаждения организма, контакта с разносчиками инфекции. Исключите курение и стрессы. Если вы страдаете аллергией, избегайте контакта с теми элементами, которые вызывают у вас негативную реакцию, так как это может привести к развитию аллергического отита.
Защита от травм. После нарушения целостности элементов уха или рядом расположенных тканей, увеличивается риск попадания инфекции или развития воспаления на фоне самой травмы.
Своевременное лечение . Если не дать ангине или обычному насморку прогрессировать и усугубляться, риск развития осложнений в виде отита существенно снижается.
Гигиена . Чистить уши нужно регулярно, но соблюдая при этом основные правила: нельзя использовать острые предметы и вату, проталкивать серу вглубь или заливать в уши воду.

Главное – избегать причин болезни и заботиться о своем здоровье в целом.

Многие считают, что отит (воспаление) среднего уха встречается обычно у детей. Это на самом деле так, страдают им чаще малыши из-за физиологических особенностей. Однако и взрослые не защищены от опасности. Более того: заболевания органов слуха, перенесенные в раннем возрасте, могут перерасти в хроническую форму, которая опасна не только ухудшением качества жизни.
Средний отит – ЛОР-заболевание, которое развивается в среднем отделе уха. Чтобы понять происходящие патологические процессы, важно вспомнить, как устроена эта часть слухового органа.
В среднем ухе имеется барабанная полость. Там расположены стремечко, наковальня, молоточек, передающие звуковые колебания. Посредством евстахиевой трубы полость соединяется с носоглоткой. Именно в этих частях и происходят все патологические изменения.

Вконтакте

Распространение болезни

Отит (воспаление) среднего уха – достаточно частое заболевание. Его острую форму диагностируют в 25–30% случаев среди других патологий ЛОР – органов. Распространенность вместе с наружным колеблется в пределах 0,1–4,6% от общего количества населения. Медики отмечают тенденции к росту числа заболевших.

Отит среднего уха, перенесенный в детстве, в четверти случаев заканчивается тугоухостью во взрослом возрасте.

Происхождение

Чаще других диагностируют отит (воспаление) среднего уха с заполнением барабанной полости инфицированной жидкостью. У здорового человека жидкость удаляется через евстахиеву трубу (слуховую). Но если в организме происходят воспалительные процессы – например, грипп, ангина, то слизистая носоглотки и носа отекают, вероятна закупорка слуховой трубы. Зависимо от того, как развивается отит, из уха выделяются гной, слизь и т. д. Они выходят наружу через прорвавшую барабанную перепонку.

По мере уменьшения воспаления, количество выделений идет на убыль и полностью прекращается, барабанная перепонка зарубцовывается. Но больной до полного выздоровления ощущает тугоухость.

Виды отита

По характеру течения разделяют острый и хронический отит среднего уха.

Острый

Различают три стадии:

Катаральная, или начальная;
гнойная (доперфоративная, перфоративная);
репаративная – завершающая.

При неправильной терапии острый средний отит перетекает в хронический.

Хронический

Принимает следующие формы:

Гнойная – имеет бактериальную природу, на организм воздействуют несколько бактерий одновременно;
экссудативная – развивается после длительного нарушения функции евстахиевой трубы;
адгезивная – возникает после многократных повторов острого воспаления, невылеченного экссудативного среднего отита.

Причины

Острый отит среднего уха

Бытует мнение, что острая форма среднего отита возникает из-за холода, грязной воды, попавшей в ухо. Но это не совсем так. Прямого отношения эти факторы к развитию заболевания не имеют.

Основные причины - это:

Атака бактерий (пневмококков, гемофильной палочки и др.), попадающих через слуховую трубу при различных недугах остальных ЛОР-органов, в том числе из-за неправильного сморкания через обе ноздри;
затрудненное открытие слуховой трубы и ухудшение вентиляции воздуха из-за искривленной носовой перегородки, заболеваний, развивающихся рядом с отверстиями трубы и др.;
травмирование барабанной перепонки и попадание инфекции через кровь – например, если человек болен гриппом.

Хронический

К его развитию приводят:

Игнорирование отита или неправильное лечение;
рубцы на барабанной перепонке из-за частых рецидивов;
нарушение нормальной деятельности евстахиевой трубы;
инфекции – например, скарлатина.

К факторам риска также относят:

Наличие хронических инфекций: , , и др.;
неспособность дышать носом, например, из-за дефектов носовой перегородки, из-за чего нарушается давление;
сахарный диабет;
снижение иммунитета (СПИД и др.);
химиотерапии;
вредные привычки – табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;
плохие социальные и климатические условия жизни;

Провоцируют хронический средний отит также низкие температуры, , грязная вода.

Основные симптомы отита среднего уха у взрослых

Симптомы могут проявляться с одной или обеих сторон. В первом случае говорят об одностороннем, во втором – о двустороннем отите среднего уха. Хроническая и острая формы имеют некоторые общие симптомы, но все же проявляются они с некоторыми отличиями.

Острый

Боль в ухе, заушной области, иногда она ощущается затылке, виске, отдает в зубы. Она чувствуется постоянно или время от времени, бывает пульсирующей, тянущей;
пациент жалуется на заложенность уха, тугоухость;
лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными;
наблюдаются выделения. На перфоративной стадии они обильные, со слизью и гноем, бывают со следами крови. По мере развития недуга они становятся гуще, их количество снижается;
иногда симптоматика распространяется на другие органы – ощущается заложенность носа, выделения из него, появляется дискомфорт в горле;
острое течение сопровождается интоксикацией организма, о чем свидетельствуют слабость, температура выше нормы, тошнота и др. Если температура понизилась после перфорации перепонки, воспаление распространилось на сосцевидный отросток.

Злокачественное новообразование в лёгких не является приговором. Эффективному лечению способствует ранняя .

Вы знаете как правильно лечить пневмонию на ранней стадии развития? Ознакомьтесь с подходами к лечению этого заболевания .

Хронический

Для него характерны такие проявления:

Истекание гноя - постоянное или эпизодическое, активизирующееся при обострении. Присутствие крови обычно говорит о том, что в барабанной полости разрастается грануляционная ткань или полипы. В ряде случаев выделения неприятно пахнут, что говорит о костной деструкции;
тугоухость по кондуктивному типу, которую вызывает уменьшающаяся подвижность слуховых косточек. При длительном процессе развивается смешанная тугоухость, к которой приводит, в частности, нарушение кровообращения в улитке;
шум в ушах из-за протекающих патологических процессов;
болевой синдром носит умеренный характер и проявляется только при обострении, провоцирует его вирусная инфекция, заболевания ЛОР-органов, попадание в ухо воды;
острый период может сопровождаться , ощущением пульсации и подергивания в пораженном ухе;
головокружение;
при запущенной патологии нарушается подвижность мышц лица;
головная боль сопровождает осложнения (распространение очага воспаления на оболочки головного мозга).

Диагностика

Основные методы диагностики для обеих форм одинаковые. Они включают такие мероприятия:

Анализ жалоб больного и анамнеза: выясняется, какой из симптомов указывает на средний отит, были ли раньше , свободно ли пациент дышит носом, имеются ли другие хронические заболевания, грипп, ОРВИ;
осмотр уха с использованием специальных инструментов – отоскопа, отомикроскопа, эндоскопа: исследуется состояние барабанной перепонки – наличие покраснения, выбухания, разрыва, втяжения (ретракционных карманов) и др., выясняется, есть ли гной.Проводится проверка слуха камертональными пробами - определяются причины глухоты, аудиометрические – ее степень;
тимпанометрия актуальна при неповрежденной барабанной перепонке. Этот метод оценивает подвижность перепонки, давление в ней, определяется наличие рубцов и экссудата.Гнойные формы требуют проведения бактериологических проб, которые выявляют возбудителя и определяют его восприимчивость к лекарствам.
компьютерная томография, сокращенно КТ, височных частей позволяет выявить осложнения и глубину патологии, поражение костных тканей, наличие новообразований;
вестибулярные пробы выявляют степень головокружения и способность держать равновесие;
в некоторых случаях необходим осмотр терапевтом.

Как лечить отит среднего уха?

Лечение зависит не только от формы отита, но и от стадии. Важно помнить, что на этот период необходимо исключить попадание воды в больное ухо, для чего его закладывают ватой, пропитанной маслом, во время водных процедур. При выборе капель необходимо внимательно изучать их состав: наличие ототоксичных компонентов может вызвать потерю слуха безвозвратно.

Популярны и эффективны методы физиотерапии – ионофорез с использованием йода, брома, кальция, цинка, фурацилина, УВЧ, парафинотерапия, актинотерапия (используются лампы ультракрасного и ультрафиолетового излучения), массаж барабанной перепонки.

Острый

В начале болезни, без образования гнойного секрета, накладывают согревающие компрессы на область возле уха. Такое лечение запрещено, когда выделяется гной. При целостной барабанной перепонке показаны ушные капли с обезболивающим эффектом, а после того, как она прорвала – препараты с антибиотическим действием. Показаны сосудосуживающие назальные спреи . Если острый отит среднего уха вызван или , параллельно проводят их лечение.

Как правило, первые 2–3 дня антибактериальная терапия не проводится, лишь по истечении этого срока принимается решение о ее применении. Но некоторые состояния требуют обязательного назначения антибиотиков, а именно:

Тяжелая форма недуга;
тяжелые сопутствующие заболевания;
иммунодефицит.

Если барабанная перепонка не прорвала и внутри есть гной, прибегают к хирургическому вмешательству – прокалыванию перепонки. Это не только устранит боль, но и облегчит процесс попадания лекарств внутрь. Также прибегают к продуванию слуховой трубы.

Хронический

Перед тем как проводить лечение этой формы болезни уха, необходимо устранить очаги хронической инфекции в других ЛОР-органах , .

Если возникло обострение, проводят консервативную терапию. Она включает промывание уха у врача, использование антибиотиков в виде ушных капель.
Основное лечение - хирургическое. Если барабанная перепонка имеет дефект, его закрывают хрящом из козелка.

Шунтирование перепонки (помещение трубки) проводят в случае хронического экссудативного отита среднего уха. Через шунт, который больной носит несколько месяцев, выводится наружу содержимое барабанной полости, вводят лекарственные препараты.

При адгезивной форме проводят иссечение рубцов, замена перепонки искусственным материалом, который также может быть выращен из хряща больного.

Прогноз

Отит среднего уха – недуг достаточно серьезный, при неоказании своевременной медицинской помощи возможна смерть больного. К осложнениям, которые его сопровождают, относят:

Мастоидит – поражение сосцевидного отростка, локализующегося в височной части;
, энцефалит;
воспаление лицевого нерва, которое приводит к нарушению симметрии и подвижности мышцы лица;
отогенный сепсис – заражение через кровь других органов;
образование тромбов в оболочках мозга;
холестеатома – новообразование, врастающее в барабанную полость через ее повреждение и разрушающе действующее на близлежащие ткани, в том числе на кость;
тугоухость вплоть до полной глухоты.

Методы профилактики

Может ли взрослый человек избежать отита? Дать полную гарантию от болезни не сможет никто. Но вот снизить риски можно всегда. К превентивным мероприятиям, которые позволят этого достичь, относят:

Своевременное обращение за врачебной помощью и соблюдение всех без исключения рекомендаций доктора;
лечение хронических недугов, особенно ЛОР-органов;
исправление носового дыхания;
коррекция состояний, связанных со снижением защитных сил организма – сахарный диабет, СПИД и др.;

закаливание, позволяющее укрепить организм и его сопротивляемость вирусам, инфекциям;
правильное питание и ведение здорового образа жизни.

При первых симптомах отита (воспаления) среднего уха важно сразу обратиться к врачу – отоларингологу или терапевту. Нельзя заниматься самолечением, использовать самостоятельно капли, греть больное ухо. Речь идет не только о потере важного для нормальной жизнедеятельности человека чувства – слуха, но и о серьезной опасности для жизни.