Что сделать ребенка болит живот. Почему боли живот у грудных младенцев

26.04.2019

Боли в животе периодически возникают у ребенка любого возраста. Возникновение болевого синдрома может быть спровоцировано любыми факторами – от обычного недомогания то серьезной патологии. Определить точную причину его появления может только врач. Для этого он должен назначить ряд исследований и на их основании сделать заключение. Когда у ребенка болит живот, нельзя стараться самостоятельно решить проблему, поскольку это может ухудшить состояние больного и вызвать осложнения. В некоторых случаях нужно оказать ему первую помощь и дождаться визита бригады скорой помощи.

Выделяют несколько видов болей в животе: резкие, тупые и ноющие. Самый опасный – это резкий болевой синдром. Появляется из-за воспаления, происходящего в кишечнике. Такое состояние обычно наблюдается при аппендиците и панкреатите.

При появлении резких болей необходимо вызвать скорую помощь. При остальных видах боли рекомендуется смотреть на сопутствующую симптоматику, но к врачу следует обратиться в любом из этих случаев.

Причины боли в животе

Существует несколько причин появления болевого синдрома. Каждая из них имеет свою симптоматику.

Колики

Такое состояние обычно наблюдается у новорожденных до четырехмесячного возраста. Симптомы: подтягивание ножек к животу, постоянный крик, малыш не может спокойно лежать и постоянно напрягается. Помочь ребенку может теплая пеленка. Она складывается в несколько раз, подогревается утюгом или на батарее и помещается на живот. Избежать возникновения колик поможет простая вода. Ребенку нужно поить между приемами пищи.

Если эти методы не помогают и ребенок постоянно тревожится, в особенности в ночное время, рекомендуется обратиться к врачу. Педиатр назначит лекарство от колик. Обычно выписывается Плантекс, Эспумизан и другие препараты.

Метеоризм

Соответствующие симптомы – вздутие живота, ухудшение качества сна. При таком состоянии грудные дети начинают жадно кушать во время кормления, а потом резко отказываются от еды, не закончив прием пищи. После кормления у ребенка появляется отрыжка или срыгивания.

Метеоризм не является самостоятельным заболеванием. Повышенное газообразование входит в симптоматику многих патологий, поэтому при первом проявлении рекомендуется показать малыша врачу.

Дизентерия

Характерные симптомы – рвота, диарея, примеси крови и слизи в кале, постоянная рвота, лихорадка. Боль в животе умеренная. Патология нуждается в срочном лечении. Диагностируется бактериологическими анализами.

Вирусные инфекции

Боль в области живота вызывают вирусные, бактериальные и смешенные инфекции. Дополнительные симптомы: нарушение стула, рвота, увеличение температуры тела.

Если родители подозревают, что именно вирусные инфекции стали причиной появления болей в животе, необходимо отвести малыша врачу в этот же день, когда наблюдается такое состояние или пригласить специалиста на дом.

Запоры и диарея

Расстройство стула – частая причина болей в животе. Не всегда является проявлением патологии. Запоры и диарея могут возникать из-за нестабильного эмоционального фона, плохо вымытого фрукта и по другим причинам. Если проблема продолжает беспокоить ребенка более двух дней, рекомендуется обратиться к врачу.

В том случае, если расстройство желудок появилось у новорожденного, показать его специалисту нужно незамедлительно.

Непереносимость лактозы

Если ребенок страдает от непереносимости лактозы, то болевой синдром возникает через полчаса после употребления молока. Появляется также расстройство стула, тошнота и рвота.

Гастрит и язвы желудка

При таких состояниях возникает тупая боль, которая то появляется, то пропадает. Дополнительная симптоматика – посторонние звуки в животе, расстройство стула, тошнота и рвота. Может также наблюдаться повышение температуры тела.

Глисты являются частой причиной болевого синдрома в области живота. При этом у ребенка возникает дискомфорт в заднем проходе, повышенное газообразование и боли в голове.

Диспепсия

Нарушение нормального функционирования желудка, при котором затрудняется пищеварение. При таком состоянии появляется болевой синдром в области живота, ощущение переполненности желудка. Ребенок быстро наедается, не съев и половины привычной порции.

Аппендицит

Боль наблюдается в правом боку внизу живота. Сначала она носит ноющий характер. У ребенка пропадает аппетит, происходит увеличение температуры, возникает рвота. В течение короткого времени боль становится режущей. Важно не давать при аппендиците ребенку обезболивающих средств.

Состояние требует немедленного оперативного вмешательства, поэтому при подозрениях на аппендицит сразу вызывается бригада скорой помощи.

Панкреатит

Панкреатит – еще одна причина того, почему у ребенка болит живот. При патологии возникает острая боль, повышенное слюноотделение, рвота. Боль отдает в плечи и спину. Такое состояние заставляет ребенка принимать удобную позу, переворачиваясь на левый бок. Продолжительность приступа – от нескольких минут до нескольких дней. Живот мягкий, при прощупывании не возникает дискомфорта. При панкреатите не увеличивается температура тела.

Патология лечится с помощью медикаментозных средств.

Непроходимость кишечника

Чаще всего возникает у детей от 5 до 9 месяцев. Симптоматика – кал с примесями крови, тошнота, сопровождаемая рвотой. При появлении такого состояния у ребенка требуется срочное оперативное вмешательство.

Инвагинация

Это вид кишечной непроходимости, при которой происходит внедрение одного сегмента кишечника в просвет другого. Патологии подвержены дети от 4 месяцев до 2 лет. Болевой синдром то возникает, то пропадает. В перерывах между приступами может наблюдаться обычное поведение ребенка. При ухудшении состояния появляется постоянная рвота, кровь в кале. При инвагинации ребенку требуется немедленная терапия.

Если обратиться к врачу в первые 18 часов после первых симптомов, то ситуацию можно исправить медикаментозным лечением. После этого периода требуется оперативное вмешательство.

У девочек в период менструации часто наблюдаются сильные боли в животе. Болевой синдром появляется как за несколько дней до начала месячных, так и непосредственно в дни менструации. При этом живот становится твердым, немного увеличивается в размере. Боль локализуется внизу живота, может отдавать в спину.

Другие заболевания и состояния

Другими причинами возникновения болевого синдрома является цистит у девочек. У мальчиков такое состояние возникает из-за хронического простатита. Болезнь проявляется даже в детском возрасте и сопровождается проблемами с мочеиспусканием.

Если у ребенка по утрам болит живот, это может быть связано с нежеланием посещать садик или учебное заведение. В этом случае нужно провести с ребенком беседу и отвести его врачу. Специалист определит, связано такое состояние с патологиями или это симуляция болей.

Диагностика болей

Чтобы установить причину болей, нужно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр малыша, опрос родителей, после чего назначит следующие исследования:

общие анализы крови, кала и мочи;
пальпация брюшной полости;
рентген, при котором предусматривается введение катетера;

На основании этих исследований врач устанавливает причину болей и назначает соответствующую терапию.

Что делать, если у ребёнка болит живот?

Если у ребенка постоянно болит живот, его нужно показать врачу. Никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя, поскольку это может спровоцировать возникновение осложнений. Решить проблему своими силами можно только в том случае, если не наблюдается повышение температуры тела и рвоты.

Режим отдыха

Важно при возникновении болевого синдрома обеспечить покой ребенку. Его рекомендуется уложить и не тревожить. Если ребенка мучает рвота, то приемлемая поза – на боку. Это гарантирует то, что ребенок не захлебнется рвотным массами во время приступа. После этого вызывается бригада Скорой помощи.

При болевом синдроме в области живота нельзя, чтобы ребенок поднимал тяжести или выполнял физические упражнения. Спортивные и танцевальные кружки и секции следует прекратить посещать до установления причины боли и ее устранения.

Диетическое питание для ребенка разрабатывается гастроэнтерологом. Обычно врач рекомендует следующее меню:

овощные супы, приготовленные без мяса, птицы и бульона;
жидки каши, приготовленные на воде;
овощи, приготовленные путем отваривания или на пару;
рыба нежирных сортов;
сухари, преимущественно из ржаного, а не из белого хлеба;
куриные яйца и омлет из них;
чаи и отвары, приготовленные на основе лекарственных растений;
печеные фрукты;
кисель, но только домашний, приготовленный из ягод и крахмала;

В меню не должны присутствовать:

сласти;
какао;
картофель;
макаронные изделия;
выпечка;
бобовые;
виноград;
баклажаны;
белокочанная капуста;
виноград;
колбасные изделия.

Не обязательно отказываться от потребления таких продуктов навсегда. Сократить их потребление рекомендуется в период обострения и терапии.

Лекарственные средства

При болевом синдроме нельзя давать ребенку обезболивающие средства. Это смажет симптомы, и врач не сможет сразу определить причину возникновения такого состояния. В некоторых случаях упущенное время может затруднить терапию.

Если у ребенка вместе с болями в животе поднялась температура тела, то родителям до приезда бригады скорой помощи или врача можно дать ребенку жаропонижающие средства.

Нельзя давать малышу антибиотики, медикаментозные средства для улучшения моторики кишечника, ферментные препараты.

Что можно дать ребёнку при боли

Если у ребенка болит живот по причинам, несвязанным с патологиями, то ребенку можно дать Мезим, Но-шпу, Фестал, Эспумизан, Линекс, активированный уголь и другие подобные препараты. Перед применением любого средства рекомендуется проконсультироваться у врача.

Когда нужно вызывать скорую

Вызывать скорую помощь ребенку нужно в следующих случаях:

возраст ребенка – менее 5 лет и при этом малыш жалуется на болевые ощущения в области живота в течение трех часов, заметно нервничает, не может занять удобное положение тела, плачет и капризничает;
у ребенка появились не только боли в области живота, высыпания на эпидермисе – это может быть сыпь, крапивница и другие;
к боли добавляется расстройство стула и состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой и рвотой, которая прекращается только на несколько минут;
основное место локализации болевого синдрома – область пупка;
у ребенка пропадает аппетит, он не может ни есть, ни пить;
боль возникла после механического воздействия удара в живот или падения;
появилось бледность кожных покровов, потеря сознания, головокружения;
период появления боли – ночные часы;
отсутствие опорожнения кишечника;
болевой синдром то возникает, то пропадает и такое состояние наблюдается в течение 14 дней;
уменьшение массы тела без изменения режима питания и физической активности;
болевой синдром наблюдается в течение нескольких месяцев, даже если ребенка при этом больше ничего не беспокоит.

Профилактические мероприятия

Профилактика возникновения расстройства желудка:

правильное питание – отсутствие в меню, так называемых вредных продуктов, сладких газированных напитков и включение в рацион свежих сезонных овощей, ягод, фруктов, кисломолочных продуктов;
правильное питание кормящей мамы – отказ от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование и колики;
физическая активность;
укрепление иммунитета;
употребление овощей, ягод и фруктов только после тщательного мытья;
комфортная психологическая атмосфера в доме;
регулярное посещение врача.

Заключение

Если у ребенка болит живот, нельзя ни в коем случае откладывать визит к врачу. Любое промедление может спровоцировать развитие осложнений, что в значительной степени ухудшит терапию патологии.

Когда ребенок 2-7 лет жалуется на боли в области живота, он чаще всего может описать ощущения или хотя бы указать, в каком месте больно. Но не всегда легко определить, как именно у ребенка болит живот, что можно дать и можно ли вообще, надо ли вызывать врача. Все зависит от проявлений симптомов, от тяжести состояния - в ряде случаев просто необходимо звонить в «скорую помощь».

У детей дошкольного и младшего школьного возраста наиболее частая причина дискомфорта в животе - инфекции либо хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей и т.п. При состоянии, которое называется «острым животом», ребенок не может встать или просто нормально двигаться из-за болезненности, у него жар и , напряжена брюшная стенка. В таком случае не нужно давать лекарств - немедленно вызовите «неотложку».

Острые состояния

Есть такие боли в животе, когда нужна незамедлительная врачебная помощь. Вас должны насторожить эти признаки:

боль не затихает в течение двух часов;
мучительно даже прикосновение к животу;
добавляются рвота, понос, жар.

Рассмотрим различные симптомы острых состояний и что делать, если у малыша болит животик.

Острый аппендицит (обычно у детей после 3 лет)

Симптомы

Тупая постоянная боль немного выше пупка (со временем перемещается вправо вниз), усиливается при кашле, смехе, при лежании на правом боку, наклоне вправо, приседании.
Ребенок подтягивает правую ногу к животу, не дает его трогать.
Тошнота, неоднократная рвота (не обязательно), .
Болезненность при мочеиспускании (возможно).
Температура до 40°С (не во всех случаях).

Помощь

Постельный режим.
Приложить пакет со льдом или бутыль с холодной водой к правому боку.
Принимать слабительные или делать клизму нельзя!
Вызвать «скорую помощь», особенно если боль стихает - аппендикс может прорваться (перитонит).
Оперативное вмешательство.

Острый панкреатит (иногда это осложнение свинки)

Симптомы

Распирающая боль под ложечкой (вверху слева), опоясывающая, отдает в верхнюю часть тела (лопатки, плечи).
Тошнота и рвота.
Вздутый живот, но при этом мягкий и почти безболезненный при прощупывании.
Пожелтение кожи (возможно).

Помощь

Постельный режим.
Обильное питье.
Дать но-шпу.
Вызвать «скорую помощь».

Острый гастрит

Симптомы

Боль под ложечкой - обычно после принятия пищи.
Плохой аппетит.
Возникновение отрыжки, тошноты и рвоты.

Помощь

Постельный режим.
Обильное питье.
Согревающий компресс (или грелка).
Вызвать врача.

Острый нефрит (обычно у детей старше 5 лет)

Симптомы

Боли не в животе, а боках и пояснице.
Темная моча при нечастом мочеиспускании.
Отечность вокруг глаз.
Небольшая температура.

Помощь

Вызвать врача.
Обеспечить постельный режим.
При задержке мочи - ванна или таз с теплой водой.
Дать парацетамол или но-шпу (не превышая разовую дозировку!).
Обильно пить нельзя!

Если вы задумываетесь, что дать ребенку при боли в животе, учтите, что при острых состояниях нельзя заниматься самолечением. Попробуйте рекомендации, описанные выше, и дождитесь осмотра доктора.

Специалисты уверены, что кратковременные боли в животе - следствие некоторых моторных нарушений (функции желудка, кишечника), а если болезненность сохраняется более двух часов - это однозначно воспаление.

Слишком беспокоиться не стоит, если ощущения несильные и при этом недлительные, исчезают после дефекации. Обращение к доктору, конечно, показано, но уже не настолько срочно.

Хронические заболевания и неострые состояния

Диарея и отравление

Часто встречается у ребятишек младше 5 лет, и обычно ее причины - так называемый «кишечный» грипп либо гастроэнтерит. Опаснее всего при диарее - обезвоживание организма, и именно от обезвоживания нужно защитить ребенка.

Основные симптомы:

судорожное сокращение пищевода;
понос (к нему иногда примешивается кровь, слизь, вода; резкий запах сигнализирует о дизентерии);
рвота (иногда - зелено-желтой водой);
головная боль;
лихорадка или озноб.

Давайте ребенку больше пить - некрепкий чай, обычную воду. Что касается еды, подойдет рисовая каша, печенье крекер или сухари, нежирный бульон либо суп. Из фруктов можно те, что имеют «закрепляющий» эффект - например, отлично подходят бананы.

Явный симптом желудочного/кишечного кровотечения - красный или очень темный, почти черный кал. Вызывайте неотложную помощь.

Боли в животе у детей в сочетании с рвотой и жаром, жидким слизистым стулом означают . Чем чаще ребенка вырвет в таком случае, тем лучше. Нужно «промыть» желудок, давая понемногу кипяченой воды.

Диарея и отравление - те случаи, когда можно самостоятельно решить, какие давать препараты. При поносе и рвоте из организма выводится много воды вместе с солями натрия, калия, хлора. Поэтому в первую очередь нужно восстановить водно-солевой баланс. Для этого применяется регидрон или гастролит: разводите их в воде согласно рекомендациям. Хорошо подходит активированный уголь или средство на его основе «Полисорб», а также сорбент (препарат, впитывающий вредные вещества) «Энтеросгель», его тоже нужно растворять в воде.

Естественно, лечение не должно завершаться приемом этих средств. В любом случае нужна консультация врача.

Запор

Основные симптомы помимо боли в животе - болезненный и редкий стул (промежуток может составлять 3-4 дня), иногда . При механической непроходимости кишечника появляется еще и рвота, вздутие, спазмы в животе у ребенка.

Нередко у дошкольников возникают ночные боли - чаще всего под этим понятием подразумевается утреннее время, примерно 4-5 часов утра, но неприятные ощущения могут разбудить и раньше, около 2 часов. Это повторяется каждую ночь в одно и то же время. Пусть ребенок сходит в туалет. Если дефекации не произошло, а неприятные ощущения продолжаются - вероятнее всего, это и есть запор.

Не давайте ребенку фрукты на ночь: они могут усугубить проблему. Нужна диета, в которой вы ограничите употребление сладкой, соленой, жирной и мучной пищи. Часто запоры мучают детей ночью, если перед этим они съедают, например, много булочек, белого хлеба. Дрожжевую выпечку, а также пельмени и макароны необходимо исключить из меню.

Итак, ночные боли (неострого характера) говорят о нарушениях в питании, включая его режим. Но все же не откладывайте посещение врача, если мучительная проблема не решается после изменения рациона.

Боли внизу живота

Педиатры утверждают, что это чуть ли не самая частая жалоба у детей. Симптом этот довольно сложный, потому что с него могут начинаться различные заболевания, а между тем центральная нервная система неважно «считывает» болевые импульсы, исходящие от органов малого таза. Можно сделать несколько предположений, если у ребенка болит низ живота, но лучше всего, если диагноз поставит специалист.

У девочек таким образом проявляется цистит. Особенно характерный симптом - болезненное мочеиспускание (может быть и с кровью). Если это проявление отсутствует, вероятнее всего, проблема с кишечником.

Когда у мальчика болит низ живота - можно заподозрить цистит или проблему кишечника (если болезненность отмечается справа или слева). Кроме того, так может «выглядеть» и хронический простатит. Вам потребуется консультация детского гастроэнтеролога и уролога.

И у девочек, и у мальчиков болезненные ощущения в нижней части живота могут провоцировать . В этом случае врач посоветует забор кала для проведения анализа и назначит лечение.

Невротическая (функциональная) боль

Что делать, если у ребенка болит живот, но осмотры и анализы не дают результата? Не спешите обвинять чадо в симуляции. Есть боли, не связанные с проблемами внутренних органов - после потрясений, психоэмоционального напряжения, переутомления у ребятишек после 5 лет.

Если на ваше чадо действуют стрессовые факторы, у него появляются боли в верхней части живота или вокруг пупка - и иногда такие сильные, что напоминают «острые» симптомы. При этом после дефекации они не исчезают, но могут пройти, например, после сна, и малыш будет выглядеть абсолютно здоровым.

Детей беспокоит болезненность в животе точно так же, как и у взрослых болит голова в тяжелые моменты. Понаблюдайте, в каких обстоятельствах возникают боли. Если они действительно связаны с жизненными неприятностями, не лишним будет обратиться к невропатологу, детскому психологу.

На ночь будут полезны:

пустырник или валериана;
теплое молоко с медом;
теплая ванна с травами;
спокойная прогулка.

Любые раздражающие факторы перед сном следует исключить.

Внимание: функциональные боли очень редко появляются у детишек до 5 лет. Если у ребенка часто болит живот, непременно проконсультируйтесь с врачом. Педиатр после должного обследования поставит правильный диагноз.

Помощь врачей и родителей

Обобщая вышесказанное, приведем небольшой список симптомов, проявляющихся вместе с болями в животе. В такие моменты вызывать врача нужно немедленно.

Беспокойство, плач, не проходящие до трех часов, отказ в течение всего этого времени от питья и еды.
Внезапная бледность, слабость, потеря сознания.
Боль через некоторое время после падения, удара в живот.
Локализация ощущений не вокруг пупка, а в других зонах.
Возникновение жара.
Сильный понос (с водой, кровью, измененного цвета).
Многократная рвота (более трех раз).
Прекращение отхождения кала, газов.

Разумеется, к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, а также повторяются несколько недель, если ребенок теряет вес, у него ломит суставы - это указывает на ряд заболеваний.

В любом случае, серьезном или не очень, только врач способен решить, что дать ребенку от боли в животе, а возможно, ему вообще показана госпитализация или срочная операция. Поэтому, как бы вам ни хотелось облегчить страдания малыша, до осмотра специалиста никогда не давайте ему анальгетиков. Этим вы не устраните причину, а вот состояние продолжит прогрессировать, и врачу будет намного труднее определить, что происходит. Вам необходимо постараться успокоить малыша, отвлечь его, действовать сосредоточенно и сохранять уверенность в том, что все будет хорошо.

Распечатать

Читайте в этой статье:

Для детей характерны боли в животе, вне зависимости от их возраста. Самые маленькие детки, которым еще нет года, чаще всего страдают по причине скопившихся газов в кишечнике или коликов. Они становятся беспокойными, подгибают ножки и плачут. Причиной возникновения боли в животе у грудничков является пока еще несовершенная ферментативная система и дисбактериоз.

Немного проще разобраться, в какой именно области болит живот у детей школьного возраста. Они уже четко могут показать, где болит.

Какой бывает боль в животе и что ее вызывает

Боль в животе бывает разной и может нести большую угрозу для жизни малыша. К одной из самых опасных разновидностей относится боль, вызванная панкреатитом или перитонитом. Ощущения бывают настолько сильными, что ребенок неспособен передвигаться. Кроме общего плохого самочувствия повышается температура тела и возникает сильная рвота. При этом мышцы живота сильно напряжены. К большому сожалению, ребенку нельзя давать обезболивающих средств до момента приезда врача, потому что врачу будет сложно определить истинную причину возникновения боли в животе, когда начнет действовать лекарство.

Очень часто возникновение боли в животе вызвано аппендиксом (отросток слепой кишки). Он воспаляется, когда в него попадает и накапливается пища. Это широко распространенное заболевание у детей старше 6 лет, но в редких случаях бывает и у детей помладше.

Диагностировать самостоятельно аппендицит на ранних сроках сложно, так как он не всегда сопровождается болью в правом нижнем углу живота. Слабые неприятные ощущения могут возникнуть в районе пупка или даже слева вверху. С течением времени болевые ощущения только усиливается и повышается температура. Ребенок становится менее активным, снижается аппетит, или вовсе малыш отказывается от еды. Иногда возникает рвота. Медлить в такой опасной ситуации нельзя — необходим врач.

спазмы живота;
жидкий стул, который может быть с примесью крови и слизи;
тошнота и рвота;
жар или озноб;
головная боль.

Но и запоры вызывают болевые ощущения, как правило, в области желудка. Ребенок несколько дней не посещает туалет, или его стул сухой и твердый. Посещения уборной болезненны, и кал иногда бывает с примесью крови.

Очень часто боль в животе у детей вызывают глисты. Такое заболевание сопровождается рвотой, снижением аппетита. Ночью ребенок плохо спит и скрипит зубами. Червей иногда можно заметить в каловых массах малыша.

Когда ребенок жалуется на резкую боль в животе, его тошнит, а стул становится жидким — возможно, ребенок получил отравление. Если вы уверены в таком диагнозе, то, чтобы помочь крохе, необходимо опорожнить желудок, вызвав рвоту несколько раз. Во избежание обезвоживания и «подрыва» желудка следует поить ребенка кипяченой водой. Пить нужно часто, но понемногу.

Эмоциональное состояние малыша тоже может спровоцировать боль в животе. При этом у него нет ни одного из вышеперечисленных заболеваний. Спазмы в животе вызываются испугом или другим эмоциональным потрясением. Такая боль называется невротической. Если обследования врача не выявили причин возникающей боли, не стоит думать, что ребенок симулирует. В такой ситуации необходимо обратиться к невропатологу или психологу.

Боль в области живота у детей возникает по разным причинам, и, как правило, ее вызывают всевозможные заболевания: аппендицит, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, паховая грыжа, инфекции мочеполовых путей, панкреатит, гепатит и прочее.

Поэтому, если ваш малыш жалуется на постоянные боли в животе, особенно если боль острая, необходимо обязательно обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Главное, не устранить боль, а избавиться от очага, который ее провоцирует. Только после обследования врач может поставить диагноз и назначить должное лечение.

Способы диагностирования боли в животе

Для выявления причин возникновения боли в животе врачи назначают такие анализы, как:

копрограмма;
микробиологический анализ кала;
исследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгенологии;
ФГДС;
ультразвуковое исследование брюшной полости.

Для диагностирования врачу необходимы все данные: наличие рвоты, температуры, характер боли и результаты анализов. Если врач считает, что данные физического обследования не удовлетворительны, то назначают дополнительные анализы крови или мочи. Кроме этих анализов могут назначаться исследования желудочно-кишечного тракта с помощью сонографа, эндоскопии или бариевых исследований.
Иногда сложно определить истинную причину, почему у ребенка постоянно болит живот, и тогда врач может рекомендовать госпитализацию.

Лечение болезненных ощущений в животе у детей

Зачастую устранить боль в животе у ребенка способны родители самостоятельно. Это касается тех случаев, когда, кроме несильной боли, нет других серьезных симптомов, как рвота или температура. Обычно такая боль вызвана излишним газообразованием, и она проходит в течение 2-х часов, после посещения ребенком туалета. В такой ситуации нет необходимости вызывать врача, крохе могут помочь и сами родители. Ребенка требуется обязательно успокоить и по возможности накормить жидкой пищей. Без указаний врача нельзя давать обезболивающих средств, ставить клизму или давать слабительное. После того как ребенок опорожнится и выйдут газы, боль пройдет. Когда причинами боли у ребенка становятся запоры, следует добавить в его рацион такие продукты, как абрикосы, сырые овощи, салат и яблоки.

При боли, вызванной диареей, ребенку требуется давать больше жидкости. Если диарее сопутствует частая рвота, то воду необходимо давать маленькими дозами, но часто, и обязательно вызвать врача.

Невротические боли, которые возникают в животе, можно снимать при помощи валерианы или пустырника. Перед сном рекомендуется выпивать теплого молока с добавлением меда (если нет аллергии). Чтобы снять психологическое напряжение, которое вызывает боль, с ребенком нужно больше гулять, принимать контрастный душ, сократить просмотр телевизора, не разрешать играть в компьютерные игры перед сном. При таком заболевании необходима консультация врача и всегда надо следить за тем, чтобы не появились другие симптомы, которые уже могут быть вызваны другой причиной.

Лекарства от боли в животе

Самостоятельно можно давать лекарства только в том случае, если родители точно уверены, что дискомфорт вызван отравлением или диареей. Чтобы поддерживать нормальный баланс веществ в организме, требуется их восполнять (при диарее). Для этого хорошо подходит «Регидрон» или «Гастролин». Но на этом лечение не должно заканчиваться, особенно если у ребенка часто возникают такие симптомы. Врач должен определить истинную причину расстройства желудочно-кишечного тракта и назначить лечение.

Когда ребенка тошнит и присутствуют все признаки отравления, необходимо вызывать скорую. До того момента, как приедет доктор, малышу можно дать адсорбирующие препараты, которые поглощают ядовитые вещества: «Смекта», «Полифепан», «Энтеродез», «Активированный уголь», «Полисорб».

Существует много народных средств для устранения неприятных ощущений в животе, но применять их следует после консультации со специалистом, после того как поставлен правильный диагноз. Часто врачи и сами прописывают вместо медикаментов лечебные травы, которые не только снимают боль, но и способствуют разрешению проблемы ее возникновения.

Отвар ромашки хорошо прогревает кишечник и снимает спазмы, которые могут возникать у детей после приема пищи. Принимать ромашку рекомендуют и при запорах. Чтобы кишечник начал работать нормально, требуется употреблять ягоды брусники или крыжовника.

Когда боль в животе вызвана поносом, народная медицина рекомендует делать отвар из кожицы граната. Это полностью безвредное средство.

Если есть хоть малейшее сомнение о том, что вызвало боль у ребенка, обязательно обращайтесь к врачу. Своевременная квалифицированная помощь иногда может быть очень необходимой.

Дети в четыре года часто жалуются на боли в животе, причем они не могут точно указать, где именно болит, как правило, они показывают на область около пупка или на весь живот, что существенно затрудняет диагностику. Также маленькие детки не могут дифференцировать боль и ощущения, которые возникают при необходимости опорожнить кишечник.

Чаще всего дискомфорт возникает из-за употребления «неправильной» пищи, переедания, на фоне эмоционального переживания. И хотя в редких случаях болит сильно живот у ребенка в 4 года из-за органических поражений, они все же вероятны, поэтому не стоит оставлять жалобы крохи без внимания.

Особенности пищеварения у детей

На пищеварительную функцию влияет количество и активность ферментов, вырабатываемых в пищеварительном канале. У деток пищеварительная система не работает так, как у взрослого, поскольку есть структурные и функциональные отличия.

В первые месяцы жизни секреторный аппарат тракта может перерабатывать только грудное молоко или его искусственные заменители. Количество клеток, вырабатывающих секрет, не так много, а активность ферментов незначительна. Во время перехода на прикорм происходит дальнейшее развитие пищеварительных желез и их приспособление к типу и составу пищи.

Чем разнообразнее рацион ребенка, тем быстрее происходит адаптация ЖКТ. Активность ферментов желудка увеличивается до 14–15-летнего возраста. К трем годам активность протеаз (ферментов, расщепляющих белки) достигает максимума, а липазы, которые переваривают жиры, и амилазы, превращающие углеводы в простой сахар, наращивают свою активность еще 6 лет.

Таким образом, процесс переваривания пищи занимает больше времени, что приводит к задержке пищи в кишечнике. В процессе брожения и гниения выделятся газ, из-за которого и появляются боли, дискомфорт в брюшной полости.

По составу желудочный секрет у детей аналогичен взрослому, но кислотность и ферментная активность у него существенно ниже, что сказывается на защитной функции и пищеварении

У маленьких детей пищеварительная система еще не созревшая, что затрудняет процесс переваривания пищи. Если употребляемая еда не соответствует развитию пищеварения, то снижается барьерная функция ЖКТ, что приводит к частым болезням и формирует предпосылки к аллергическим реакциям.

Процесс расщепления пищи начинается еще в ротовой полости под действием ферментов, находящихся в секрете слюнных желез. В слюне ребенка активность амилазы (фермента, расщепляющего крахмал до олигосахаридов) в пять раз ниже, чем у взрослого, соответственно, сложные углеводы хуже всасываются в кишечнике.

На процессы переваривания влияет и количество слюны. Чем ее больше, тем лучше увлажняется пища, она быстрее разжижается и растворяется. У четырехлетнего человека слюны выделяется около 1,82 мл за 10 минут, а у шестилетнего в полтора раза больше (3,14 мл). Только к семи годам у ребенка выделяется столько же слюны, сколько и у взрослого.

Слюна выполняет пищеварительную, защитную, реминерализующую, трофическую и буферную функцию.

Причины, вызывающие боль в животе

У детей четырех лет может болеть живот из-за особенностей пищеварительной системы, но иногда дискомфорт возникает в результате морфологических изменений, функциональных нарушений или изменения бактериальной микрофлоры кишечника. Боли, которые связаны с функциональными нарушениями, как правило, не усиливаются и проходят быстро. Часто они возникают на фоне эмоционального напряжения.

Если боль в животе становятся все сильнее, появляются такие симптомы, как рвота, понос, кал с примесью, повышение температуры, то это может быть спровоцировано хирургическим, органическим нарушением или кишечной инфекцией. В этом случае требуется госпитализация.

На хирургическую патологию указывает:

сильная боль в животе;
отказ от еды;
вынужденное положение тела;
напряжение мышц брюшной стенки;
измененное поведение (беспокойство или малоподвижность);
пробуждение от боли;
из-за боли начинается рвота, есть задержка стула или, наоборот, понос;
изменяется внешний вид ребенка;
сердцебиение не соответствует температуре тела.

У детей дошкольного возраста боли в животе появляются на фоне инфекции мочевыводящих путей, респираторных болезней, если есть глистные инвазии. Часто дискомфорт возникает из-за запора или неправильного питания. При инфекции мочевыводящих путей нарушается мочеиспускание, оно становится частым, болезненным.

Если причина боли в запоре, то неприятные ощущения проходят после дефекации

Заболевания, вызывающие болевой синдром

Часто периодические боли в животе у маленького ребенка возникают из-за таких патологий, как дисбактериоз, глистные инвазии, грыжи, непереносимость некоторых продуктов. Установить причину дискомфорта без врача невозможно, поскольку болезни пищеварительной системы имеют похожие признаки.

Но если родители будут знать, что предшествует болям, какие дополнительные симптомы возникают, как долго болит живот, то это ускорит постановку правильного диагноза и избавит ребенка от ненужных медицинских тестов и обследований.

Дисбактериоз

В пищеварении участвует микрофлора кишечника. Микробы, заселяющие толстый кишечник, оказывают следующее положительное действие на организм:

расщепляют растительную клетчатку;
выделяют молочную кислоту, имеющую антисептические свойства;
снижают в толстом кишечнике активность трипсина, амилазы, энтерокиназы;
повышают иммунитет, подавляя развитие патогенных микроорганизмов;
синтезируют некоторые витамины;
участвуют в обменных процессах.

На микрофлору влияет множество факторов: поступление микробов с пищей, особенности рациона (преобладание углеводов над животными белками), моторная функция кишечника, медикаментозная терапия, активность пищеварительных ферментов. На состав микрофлоры кишечника влияют и хронические очаги инфекции, например, бутылочный кариес или аденоиды.

У детей ферменты еще недостаточно активны и не способны обеспечить защиту организма от патогенной флоры, поэтому повышается риск развития дисбактериоза и кишечных инфекций.

При дисбактериозе кишечника уменьшается количество бифидобактерий и лактобактерий, а число патогенных микроорганизмов повышается. Проявляется заболевание нарушением стула, метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе, неприятным запахом изо рта.

Кроме того, обнаруживаются признаки гиповитаминоза, анемии, изменение ионного состава плазмы, недостаток кальция. Часто у детей развиваются аллергические реакции, которые могут проявляться кожным зудом, крапивницей, пенящимся стулом, интенсивной, внезапной болью в животе и другими кишечными расстройствами.

Лечение дисбактериоза предполагает устранение причины заболевания, симптоматическую терапию, укрепление общего и местного иммунитета, восстановление микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность

Заболевание возникает, поскольку в организме отсутствует фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). Так как вещество поступает в кишечник в неизменном виде, то оно начинает бродить, что приводит к снижению рН и повышению газообразования.

Может быть врожденной, то есть генетически детерминированной, конституциональной, когда активность лактазы постепенно снижается, начиная с 3-5-летнего возраста. Вероятна и вторичная недостаточность, которая возникает из-за инфекционного заболевания тонкого кишечника и устраняется при его купировании.

У детей болит живот после употребления продуктов, в составе которых есть лактоза (особенно цельного молока). Признаком заболевания является частый, жидкий, пенистый стул с кислым запахом, который появляется до 12 раз в сутки. Из-за поноса у детей раннего возраста наблюдаются симптомы обезвоживания и малая прибавка в весе.

Происходят и изменения в работе ЦНС: дети становятся раздражительными, гипервозбудимыми, плаксивыми, отмечается задержка в психомоторном развитии. Для подтверждения лактазной недостаточности проводится биохимическое исследование кала. Также при исключении из меню молока исчезают клинические проявления болезни (вздутие живота, диарея).

Лечение заключается в диетотерапии, при которой исключается молоко в любом виде, а также некоторые медикаменты (пробиотики). Если гиполактазия незначительна, то допускается употребление кисломолочной продукции и сливочного масла.

Грыжа живота

Грыжа формируется в результате перемещения внутренних органов в соседние отделы брюшной полости через разрывы мышечно-апоневротического слоя. Дефект можно увидеть, когда больной стоит (он выглядит как выпячивание). Выделяют диафрагмальную, пупочную, паховую, бедренную грыжу и другие. Чаще всего встречается заболевание у детей дошкольного возраста и у людей старше 45 лет.

Возникает грыжа из-за врожденной слабости связочного аппарата и приобретенных изменений, которые способствуют образованию слабых точек. Мигрирует грыжа при повышении врутрибрюшного давления (сильном кашле, запорах, вздутии живота). Выделяют наружные грыжи (выпячивание выходит под кожу) и внутренние, когда органы перемещаются внутри брюшной полости.

Как правило, у детей диагностируется пупочная грыжа, при которой выпадает через увеличенное пупочное кольцо кишечник или большой сальник. Данное заболевание встречается у 20% доношенных и 30% недоношенных деток. После отсыхания пуповины кольцо смыкается, на что требуется некоторое время.

Если в этот период произошло повышение внутрибрюшного давления, то это может спровоцировать выпадение брюшины, петель кишечника или сальника в околопупочное пространство.

Обычно пупочная грыжа не приводит к дискомфорту, но если дефект большой, то дети жалуются на боль в животе около пупка, тошноту, запоры. Ущемление у детей случается редко, однако оно может вызвать серьезные последствия, например, кишечную непроходимость или некроз тканей кишечника.

В большинстве случаев, если диаметр пупочной грыжи не более 1,5 см, то выпячивание исчезает к 5-7-летнему возрасту. Если не происходит спонтанного излечения и размеры дефекта большие, а также если отмечается расстройство пищеварения или произошло ущемление грыжи, то показано хирургическое лечение.

Гельминтозы

Ребенка может беспокоить кожная сыпь, повышение температуры, воспаление лимфоузлов, суставные боли, сухой кашель, отдышка, боли в груди. Типичен для гельминтозов абдоминальный синдром (нарушение стула, метеоризм, тошнота, отрыжка). Боли могут быть кратковременными или же сильными, похожими на клинику острого живота.

При хроническом течении болезни появляются симптомы интоксикации (из-за токсических продуктов жизнедеятельности), травмирования органов, нарушения метаболизма, вторичных иммунодефицитов. Дети вялые, плохо едят, теряют в весе.

Среди всех зараженных 80-85% – это дети до 14 лет

Могут появиться кожные заболевания, болезни респираторного тракта или половых органов. При аскаридозе может развиться кишечная непроходимость, желтуха, панкреатит, а при трихинеллезе может произойти перфорация стенки кишки. Описторхоз иногда осложняется воспалением желудка и кишечника.

Присутствие гельминтов можно обнаружить при исследовании крови, кала, желчи, мокроты. Чаще всего проводится исследование кала на яйца глистов и копрограмма. Яйца остриц созревают на перианальных складках. Чтобы подтвердить их наличие, делается соскоб.

Что делать, если у ребенка болит живот

Прежде чем решить, что нужно делать при проблемах у ребенка с животиком, следует установить причину дискомфорта. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Если органические патологии не выявлены, нужно более внимательно отнестись к рациону ребенка и его эмоциональному состоянию. Возможно, что боль около пупка вызвана негативными переживаниями.

Если у малыша болит живот из-за задержки стула или повышенного газообразования, при этом общее состояние нормальное, то нужно дать народные средства, способствующие ускорению перистальтики (вареную свеклу, чернослив). Также необходимо следить за количеством употребляемой жидкости и откорректировать диету.

Если у ребенка сильная диарея, то необходимо дать абсорбенты (Смекта, активированный уголь, белый уголь) и средства для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон, Оралит).

Запрещается давать маленькому ребенку без консультации с врачом ферментные препараты, антибиотики, слабительные

Если появились признаки острого живота, то требуется вызвать скорую помощь. До ее приезда нельзя давать обезболивающие препараты, делать клизму, прикладывать тепло к животу. При повышении температуры до фебрильной нужно дать жаропонижающее (Эффералган, Панадол, Ибупрофен).

Чтобы понять, почему болит животик у крохи, требуется провести исследование. Врач назначит сдать анализы крови, мочи, кала, возможно, потребуется проведение УЗИ, КТ, эндоскопического исследования. Если органические поражения будут обнаружены, то врач назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Дети часто жалуются на дискомфорт в животе, возраст не имеет значения. Младенцы сигнализируют плачем, поджиманием ножек к животику, резкими движениями. Взрослые дети сообщают словесно. Неважно, в каком возрасте находится ребёнок, главное – не паниковать, вовремя оказать необходимую помощь. Первым делом родители должны определить характер боли. Она бывает тупой, ноющей, режущей, острой со спазмами. Приступы: частые, периодичные или возникающие на постоянной основе. Основной шаг на пути к помощи – определить причину боли в животе ребёнка.

Первым делом определяется источник боли. Что делать, как помочь, если причиной стало неправильное питание? Всё просто. Сначала полагается убрать из рациона продукты, вызывающие болевые спазмы:

Газированные напитки;
Молоко;
Грибы, солёную, копчёную пищу;
Квас.

Продукты вызывают повышенное газоотделение. Лучше перейти на овощи, фрукты. Посадить на диету, улучшающую пищеварение. Если причина установлена – вздутие и метеоризм, предложите Эспумизан или Дисфлатил. Если болевой синдром проявляется после еды, ощущается тяжесть в области желудка, лучше дать таблетку Мезима или Фестала. При диарее поможет Линекс. Все средства предназначены для детей, не принесут вреда.

Основные причины и определяющие симптомы

Боль может подступить внезапно после плотного ужина, тяжёлых физических нагрузок, болезни. Случается, причиной становится инфекционное заболевание. Факторов множество, как и симптомов. Сталкиваться с дискомфортом в животе у детей приходится большинству родителей.

Рассмотрим популярные причины возникновения боли в животе:

При первых жалобах на дискомфорт в животе требуется прислушаться к ребёнку, постараться определить причину. Если нет медицинских навыков, сразу вызывать скорую помощь. Единственно медики устанавливают точную причину.

Когда вызываем скорую помощь:

Ребёнку меньше 5 лет, болевой синдром почти 3 часа. Сопровождение слезами, капризами.
На коже появилось высыпание, боль стала невыносимой.
Понос, рвота, тошнота, отказ от пищи.
Повышенная температура тела.
Место локализации боли – в области пупка.
Полный отказ от еды, воды.
Получил травму, на фоне этого начались болевые ощущения.
Слабость, потеря сознания.
Проявление боли началось в ночное время суток, ребёнок не может сходить в туалет.
Боль не прекращается уже почти 2 недели, резкая потеря веса.

Это основные причины вызвать скорую помощь. Не ждите 2 недели, когда ребёнок начнёт терять сознание. При продолжительной боли сразу обращайтесь к специалистам, вызывайте врача.

Какая помощь должна быть оказана ребёнку до приезда медиков

Пока родитель дожидается скорой, потребуется оказать первую помощь. Боль может проявиться как у малыша, так и у подростка. Помощь оказывают, отталкиваясь от жалоб и симптомов.

Основные принципы первой помощи:

Если у родителей нет медицинского образования, лучше оградить от лекарств до приезда медиков.
Обеспечить обильным питьем, кормить запрещено. Питье – негазированная вода, солевой раствор, нельзя пить соки, газировку, молоко.
Контроль температуры тела, при повышении подают таблетку, понижающую температуру.
Нельзя согревать больное место. Грелки запрещены. Это способно ухудшить состояние, спровоцировать воспаление.
Если родители уверены, что это обычное вздутие, допустимо дать лекарство, снимающее спазм.
Если развился запор, клизму лучше не делать до полной диагностики у врача.
При появлении резких болей, рвоты, водянистого стула отмечаются главные признаки кишечной инфекции.

До приезда скорой родители могут оказать необходимую помощь детям. Но медицинскую, квалифицированную окажут лишь в больнице. Не затягивайте с вызовом врача.

Что такое функциональные боли и как помочь ребёнку?

Функциональные боли проявляются в возрасте 7 – 15 лет. Они похожи на мигрень. При глубоком обследовании сложно определить причину заболевания. Врачи советуют родителям прислушаться к отпрыскам и помочь им.

С чем связаны функциональные боли:

Переутомление в школе;
Стрессы или нервное истощение;
Нарушение работы желудка или плохая перевариваемость пищи;
Нарушение работы кишечника, частые запоры или диареи;
Дискомфорт в животе сопровождается болью головы, тошнотой.

Функциональные боли неопасны, с годами исчезнут. Конкретно лечить ребёнка при таком заболевании не требуется. Стоит уделять ему больше внимания. Малыш не обманывает и действительно плохо себя чувствует. Ошибочно считать, что это способ отлынивать от школы и домашних дел.

Что сделать родителям при диагнозе «функциональные боли»:

Оградить ребёнка от стрессов, нервов. Создать для него благоприятную и комфортную атмосферу, исключительно положительные эмоции.
Диета, раздельное питание. Лёгкие салаты, супы, побольше свежих овощей, фруктов.
Медикаменты только лёгкие, когда ребёнок не может терпеть боль. Подойдут анальгетики: ибупрофен, парацетамол.
Рекомендуется вести дневник болезни. Фиксировать период болезни, основные симптомы при боли, как долго продолжается, какое применяется лечение, какие таблетки от боли используются.

Лечение может проходить в домашних условиях. Если диагноз неопасен, типичное несварение, расстройство в желудке, лечат малыша дома. При первых симптомах рвоты, поноса дают активированный уголь, Мезим. Следует исключить на время из рациона продукты, вызывающие расстройство. Как можно больше поить ребёнка, при диарее организм обезвоживается.

Чтобы приступообразные схватки и дискомфорт в животе не проявлялись снова, следите за рационном ребёнка. Побольше пить жидкости, употреблять только полезные продукты, мыть перед употреблением, поменьше сладостей, жирной, солёной пищи. Свежие овощи, фрукты – залог здоровья. Частое мытье рук избавит от возникновения кишечных инфекций, контакты должны быть только со здоровыми животными. Не подбирать с пола, с земли. Следить за соблюдением режима принятия пищи, принимать лекарства.

Если ребёнок жалуется на боль в животе – нельзя оставлять это без внимания. Боль – первый шаг к заболеванию с серьёзными последствиями. Если собственноручно глушить препаратами, итогом становится операционный стол. Самостоятельно лечить нельзя, только срочная медицинская помощь или консультация позволит избежать серьёзных болезней и оперативного вмешательства! Здоровый малыш – счастливые родители.