Поджелудочная железа узи эхогенность повышена. Повышенная и пониженная эхогенность поджелудочной железы: лечение и диета

08.05.2019

Повышенная эхогенность поджелудочной железы является заключением УЗИ исследования. Некоторые люди сразу же ищут методы лечения в глобальной сети, другие же относятся к этому диагнозу безразлично. Как стоит реагировать на то, что у вас обнаружили повышение эхогенности поджелудочной железы? В этой ситуации требуется обратиться к врачу гастроэнтерологу за консультацией.

Что означает понятие «эхогенность»?

Данное понятие употребляется только для описания УЗИ исследования. Обозначает это способность ткани организма отражать волны высокой частоты. Данный показатель регистрируется тем же приспособлением, которое испускает волны. Ориентируясь на разницы между этими двумя показателями можно сказать что эхогенность железы повышена или занижена. Отображается это на экране аппарата. У каждого человека имеется свой показатель, к тому же он может быть, как однородным, так и неоднородным. Врачами была замечена следующая закономерность, чем плотнее орган, тем выше уровень эхогенности.

Поэтому не стоит удивляться такому диагнозу, и записи в заключении врача узи — как поджелудочная железа эхогенность повышена, структура неоднородная. Любая жидкость не в состоянии отразить ультразвуковые волны, она их пропускают.

Теперь вы знаете, что такое эхогенность поджелудочной железы. Данный показатель говорит о том, насколько ткань может отражать высокочастотные волны, которые исходят от УЗИ препарата. Далее это значение сравнивают с показателями печени, значения должны быть равны. В зависимости от разности в показателях и говорят о повышенной плотности поджелудочной железы или обратной ситуации.

Эхогенность поджелудочной повышена, разберем подробно что это такое? Это говорит о том, что в органе недостаточно клеток. Ведь жидкость значительно понижает уровень эхогенности, а в железистых клетках её довольно много. Существуют как локальные, так и диффузные изменения поджелудочной железы, при повышенной эхогенности. К тому же на повышенную эхогенность могут влиять и другие факторы.

Поджелудочная железа

Она играет роль эндокринного канала. При любой болезни ни один орган не сможет заменить её роль. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов, участвующих в пищеварении. Также она образовывает гормоны важные для работы организма.

Поэтому такое заболевание, как повышенная эхогенность поджелудочной стоит лечить сразу же при появлении первых симптомов. Не следует игнорировать и другие болезни этого органа. Одно из самых опасных заболеваний – панкреатит, при котором наблюдается выброс ферментов в большом количестве. Они расщепляют ткани органов и, попадая в клетки крови, могут вызвать очень тяжёлые последствия для всего организма.

Что означает повышенная эхогенность поджелудочной железы?

Пониженная эхогенность поджелудочной железы, в отличие повышенной, не всегда является патологией. Диффузные изменения эхогенности не всегда говорят о наличии заболевания. Что значит повышенная эхогенность поджелудочной железы?

Эхоплотность поджелудочной железы повышена в случае липоматоза железы. В этом случае ткань поджелудочной заменяется клетками, состоящими из жира. Они практически не содержат жидкости. Стоит учесть, что липоматоз железы не имеет симптомов.
Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена в случае отёка органа, данная болезнь развивается при остром течении панкреатита. Симптомами этого заболевания является рвота и понос.
Из возможных заболеваний можно отметить также и опухоль поджелудочной.
Эхогенность поджелудочной железы повышена значительно может быть по причине сахарного диабета.

Изменение эхогенности может являться временным явлением в результате следующих причин.

Резкая смена образа жизни.
Употребление плотной пищи перед проведением УЗИ.
Весной или осенью эхогенность может повышаться.
В случае инфекционных болезней, например грипп или пневмония. С целью понижения эхогенности следует заняться лечением вирусного заболевания.

В случае временных изменений наблюдается умеренное повышение уровня эхогенности. В случае гиперэхогенности причиной может быть только присутствие какой-либо патологии.

Лечение заболевания

Далеко не все знают, что такое повышенная эхогенность поджелудочной железы и что предпринять в этом случае. Необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут определить точную причину повышенного уровня эхогенности. После того, как известна причина, врачом составляется курс лечения. Если причиной стал липоматоз, то нет никакой необходимости в лечении.

В той же ситуации, когда у вас обнаружен панкреатит с острым течением, это может значить госпитализацию. Ведь это заболевание характеризуется сильными болезненными ощущениями в области живота. Также нередко проявляются такие симптомы, как тошнота или диарея. Довольно часто диагностируется смешанная эхогенность поджелудочной железы, это говорит о том, что ткань органа неоднородна.

Не стоит пытаться лечить острый панкреатит в домашних условиях, так как необходимы внутривенный приём медицинских препаратов. При этом заболевании лечение должно носить комплексный характер.

Опухоли злокачественного характера поражают экзокринный участок железы. Такое характерно для людей пожилого возраста. Гораздо чаще это заболевание проявляется у лиц мужского пола. Главными симптомами является быстрая потеря веса и сильные болезненные ощущения в животе. Лечение осуществляется при помощи оперативного метода в комплексе с химиотерапией.

Ещё один тип опухоли это цистаденокарцинома, которая встречается довольно редко. Её симптомами являются болезненные ощущения в верхней области живота. В этом случае прогноз на протекание заболевания наиболее благоприятен. Стоит запомнить, что вне зависимости от причины повышения эхогенности, не стоит игнорировать эти отклонения. Чем раньше будет пройдено обследование, тем раньше начнётся лечение.

Диагностические исследования, проводимые посредством ультразвукового обследования внутренних органов могут рассказать о многом.

В большинстве случаев основным критерием оценки состояния внутренних органов служит их эхогенность.

На основе увеличения или уменьшения этого показателя можно судить о происходящих в органах процессах, а также найти пути решения негативных изменений. Так, если эхогенность поджелудочной железы повышена, - что это такое, может понять только квалифицированный специалист.

Такой аспект, как эхогенность, является одним из значимых в ходе ультразвуковой диагностики. Он может быть высоким, низким, локальным и диффузным, и далеко не всегда пациенты врачей-диагносто в понимают, о чем идет речь в выписке.

Эхогенность - это способность тканей отражать различные излучения и импульсы. Это свойство присуще всем без исключения материалам, включая живые ткани и внутренние органы.

Во время ультразвукового обследования внутренние органы, в частности, поджелудочная железа, подвергаются обработке импульсами, которые, отражаясь от тканей органа, отображаются в виде точечного рисунка на мониторе прибора. Основываясь на получаемом “рисунке” специалист может сделать выводы об изменении плотности отдельных участков тканей.

На мониторе ультразвукового аппарата эхогенность поджелудочной железы представлена серой шкалой, которая изменяет оттенки в зависимости от отражательных способностей органа. Помимо этого, показания эхогенности могут изменяться в зависимости от настроек диагностического оборудования и возможными помехами.

Снимок УЗИ поджелудочной

В диагностической практике выделяют несколько видов эхогенности:

низкая - на мониторе выглядит как темное или черное пятно;
средняя - отображается как светлый участок;
высокая - выглядит как более светлый, чем в норме, участок органа.

Эхогенность поджелудочной железы на УЗИ (повышенная или пониженная) определяется путем сравнения с эхогенностью здоровой печени.

Причины и факторы изменения эхогенности

Изменение эхогенности поджелудочной железы могут вызвать некоторые патологические процессы, в которые вовлекается паренхима органа, его протоки и кровеносные сосуды.

Чаще всего такие изменения видны во время УЗИ-диагностики при следующих патологиях:

кальцификация тканей поджелудочной железы;
присутствие в органе опухоли;
воспаление (панкреатит);
липоматоз (замена нормальных тканей железы жиром);
некроз паренхимы.

Все эти изменения за редким исключением явственно видны на мониторе ультразвукового аппарата. Однако даже наличие визуальных признаков повышения эхогенности не говорит о патологиях.

Отклонение от нормы - всегда болезнь?

Судить о состоянии поджелудочной железы только по изменению эхогенности не будет ни один специалист. Этот показатель в большинстве случаев служит всего лишь поводом для более глубокого обследования состояния органа.

При этом учитываются следующие показатели:

наличие жалоб у пациента;
отклонения от нормы в анализах кала;
изменения показателей крови;
Увеличение размера поджелудочной железы в целом и многое другое.

На основании полученных в ходе более глубокого обследования сведений врач может составить более четкую клиническую картину и назначить адекватное лечение, если оно действительно требуется.

Эхогенность повышена: что это значит?

Повышение эхогенности поджелудочной железы говорит о присутствии в органе более плотных по структуре образований и участков:

локализованных жировых вкраплений, что может свидетельствоват ь о липоматозе поджелудочной железы;
очагов воспаления, свидетельствующи х об остром или хроническом панкреатите;
склерозировании протоков железы, что свидетельствует о возрастных изменениях в органе.

Также повышение эхогенности ПЖ может говорить о присутствии в органе фиброза, то есть о замещении паренхимы органа соединительной тканью. Такая патология отмечается при длительно протекающем хроническом панкреатите.

Кроме всего прочего, повышение эхогенности может носить временный характер. Чаще всего подобная картина наблюдается при нарушении принципов здорового питания: при регулярном употреблении в пищу острых и жирных продуктов, копченостей и пряностей, которые сильно “нагружают” поджелудочную железу.

При заболеваниях поджелудочной лечение чаще всего назначают медикаментозное лечение. включает в себя прием антацидов, ферментов и других средств.

Чем лечить печень и поджелудочную железу, и как распознать болезнь, читайте .

Заболевания поджелудочной железы чаще всего встречаются у мужчин после 30 лет. По ссылке все о симптоматике патологий поджелудочной у лиц мужского пола.

Диагностический алгоритм обследования

Специалисты по УЗИ-диагностике придерживаются единого алгоритма исследования поджелудочной железы. Состоит он в сравнении общего показателя эхогенности органа в сравнении с соседними - печенью, желчным пузырем, почками и селезенкой.

Суть такой схемы состоит в возможности изменений в других органах, что может повлечь искажение общей картины, или реальное изменение некоторых параметров: плотности, структуры поверхности и паренхимы.

Эхопризнаки рака поджелудочной

Дифференциальная диагностика, то есть обследование всех взаимосвязанных органов брюшной полости, позволяет получить достоверные данные и определиться с терапией.

Диффузная и локальная эхогенность

В диагностической практике, помимо прочих показателей эхогенности поджелудочной железы большую роль играет то, диффузные или локальные изменения имеют место в отдельном случае. Эти два понятия могут обозначать различные состояния органа, и потому обязательно должны учитываться при постановке первичного диагноза.

Диффузное, то есть распространенное повышение эхогенности, может обозначать масштабное изменение тканей поджелудочной железы, которые происходят в следующих случаях:

при липоматозе - выраженной симптоматики нет, обследуемый не нуждается в терапии;
при панкреатите в стадии обострения - симптоматика состоит в изменении стула, болях в животе, больного тошнит;
при формировании опухоли или доброкачественно го новообразования - симптоматика выражается в газообразовании, нарушении стула и общем ухудшении состояния больного.

Также диффузное повышение эхогенности регистрируется при наличии легких в терапии заболеваний и состояний: при простуде, нарушении диеты и тому подобное.

Локальное повышение эхогенности отличается изменением этого показателя на ограниченных участках поджелудочной железы.

В зависимости от присутствия дополнительных симптомов и признаков врач-диагност может предположить присутствие следующих патологий:

псевдокистозные образования (дополнительный признак патологии - неровный, будто зазубренный контур органа);
отложение жира (наблюдается при наличии ожирения у пациента);
камни в протоках органа (дополнительный признак - стойкое нарушение пищеварения, острые нестерпимые боли в подреберье);
метастазы (обнаруживаются при наличии раковой опухоли другого органа брюшной полости в 3 и 4 стадиях).

Описанные выше изменения нельзя использовать как единственный источник информации о проблеме органа.

При обнаружении любого вида изменения эхогенности необходима дифференциальная диагностика.

Лечение дисфункций железы

Терапия при любом изменении эхогенности поджелудочной железы составляется в зависимости от совокупности факторов и поставленного диагноза. В большинстве случаев ее основу составляют препараты с естественными или синтетическими ферментами. Они помогают снизить нагрузку на орган или временно выполнять его роль для лучшего усвоения питательных веществ из получаемой пищи. Кроме того, для уменьшения дискомфорта и боли могут потребоваться спазмолитики.

Дополнительным средством устранения проблем с поджелудочной железой становится строгая диета, которая подразумевать отказ от алкоголя, тяжелых и жирных продуктов, жареных и копченых блюд.

Предпочтение в первые сутки после начала болезни нужно отдать щелочной минеральной воде. По мере улучшения состояния необходимо ввести в меню овощи и постное мясо, обязательно в отварном виде.

Именно на диету приходится основная часть лечения, ведь чаще всего болезни поджелудочной железы так или иначе связаны с пищевыми погрешностями.

В некоторым случаях, когда речь идет о масштабных изменениях тканей органа или наличия на нем новообразований, врач может предложить хирургическое вмешательство. В большинстве случаев оно проводится малоинвазивными методами, что позволяет быстрее пройти период восстановления.

Болезни печени и поджелудочной не всегда носят воспалительный или некротический характер. – одно из возможных отклонений в работе органов. Подробно о данном недуге читайте на сайте.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Жалобы человека на сильные боли в левом подреберье часто свидетельствуют о воспалении поджелудочной железы. Обследование пациента начинается с проведения УЗИ органов брюшной полости. Метод диагностики, основанный на измерении интенсивности отражения звуковых волн от поверхности тканей органов, позволяет выявить мельчайшие отклонения в работе пищеварительной системы.

Оценивая эхограмму и морфологические параметры тканей, врачу сложно ошибиться. Изображения, которые создает сонограф в ходе исследования, разные по окраске. Светлые тона говорят о наличии в органе уплотнений, темные и черные – о жидкостных образованиях. Здоровая поджелудочная железа, благодаря своей однородной водянистой структуре, отображается темными красками. Обратная картина свидетельствует о патологических изменениях, болезни органа.

Если вам поставили диагноз повышенная эхогенность поджелудочной железы, то внимательно изучите приведенную ниже информацию.

Что такое эхогенность

Эхогенность – это знаковая система узистов, позволяющая установить соответствие анатомии органов к уровню отражения и поглащения волн высокой частоты. Для жидких тканей поджелудочной железы характерен средний показатель эхогенности. В качестве образца нормы используется эхоплотность паренхимы печени.

Шкала эхогенности для оценки результатов исследования

С помощью ультразвука можно не только определять степень восприятия внутренними органами высокочастотных волн, но и получать сведения о других не менее важных параметрах. В ходе исследования железы тщательному изучению подвергаются следующие параметры:

Размер.
Форма.
Структура.
Контур.

При определении объемов поджелудочной железы высчитывается длина головки, тела и хвоста. В идеале они не должны превышать 30, 24 и 25 мм соответственно. Увеличение последних указывает на локальные или общие воспаления в органе. Аномально большие размеры – типичный признак панкреатита. Причинами повышенного размера также могут быть: травмы брюшной полости, муковисцидоз, дискинезия желчных путей, гепатит, инфекционные заболевания. Локальные изменения связаны со злокачественными опухолями и кистами.

Внешним видом пищеварительная железа напоминает запятую и имеет продолговатую форму. Иногда наблюдается утолщение в области головки. Кольцевидная, добавочная, расщепленная формы – отклонения от нормы. Неправильное развитие органов пищеварительной системы связано с нарушениями процессов эмбриогенеза.

Здоровая поджелудочная железа. Темная продольна полоса — гипоэхогенная тень протока.

Что касается внешних контуров, на продольном и поперечном сечении они должны быть четко очерчены. Размытость любого из отделов железы может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Неясность очертаний и отеки также вызывают заболевания соседствующих с поджелудочной железой органов (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Неровность границ создают опухоли, кисты, камни. Контуры злокачественных образований – бугристые, расплывчатые.

Структура пищеварительной железы должна быть однородная, мелкозернистая. Обнаружив в органе единичные жировые включения или многочисленные кальцинаты и псевдокисты, врач имеет все основания подозревать у больного фибролипоматоз и хронический панкреатит.

К погрешностям в результатах исследований может привести недостаточная подготовка самого человека. За три дня до процедуры больному необходимо придерживаться питания, исключающего возможность повышенного газообразования. Для профилактики пациентам рекомендуется прием адсорбентов. В день процедуры желательно опорожнить кишечник и ограничить прием пищи.

Что означает повышенная эхогенность

Нестандартное повышение силы отдачи волн свидетельствует об уплотнении паренхимы и сокращении в ней количества жидкости. Диффузная гиперэхогенность, причинами возникновения которой являются внешние факторы, не считается патологией. Чаще всего она проявляется в жаркое время года, после употребления горячей и обильной пищи, в период простудных заболеваний.

Эхогенность заметно повышается при воспалении. Поводом для беспокойства могут стать: опухоли, метастазы, кальциевые отложения и камни, кисты, фиброзы. Подобные включения являются последствиями игнорирования ранних симптомов панкреатита.

На острый панкреатит указывает ряд параметров:

Общее увеличение размеров органа.
Присутствие крупных эхогенных участков.
Неоднородность структуры.
Превышение показателя ширины протока железы.
Размытость границ.

Более тяжелая форма болезни предполагает изменение плотности и контуров соседних органов. Возможно образование псевдокист.

При постановке диагноза хронического панкреатита наблюдается следующая картина:

Незначительно повышается эхогенность.
Увеличивается ширина протока более чем на 2 мм.
Растут размеры самой железы.
Неясный контур.
Неоднородная структура.
Присутствует жидкость в сальниковой сумке позади желудка.

Заболевание может сопровождаться образованием камней. На картинке они отображаются в виде пятен с эхогенным следом. Прогрессирующую болезнь легко заметить благодаря значительному несоответствию соотношений размеров железы к вирсунгову протоку. Последний сильно раздут в ширине.

Такие параметры, как повышение эхогенности и размытость контура, дают основания предположить, что здоровые клетки в органе сменили жировые, что бывает при липоматозе. Гиперэхогенность наряду с уменьшением поджелудочной железы указывают на развитие фиброза. Рост соединительной ткани и замещение ею нормальных клеток сопровождается появлением рубцов.

Для точной постановки диагноза больному одного метода УЗИ недостаточно. Пациента отправляют на вспомогательные процедуры: магнитно-резонансную или компьютерную томографию, лапароскопию или биопсию.

Более светлое изображение поджелудочной свидетельствует о повышении эхогенности

Неоднородность структуры

У здорового человека ткани поджелудочной железы однородные, мелкозернистые, гомогенные. Эхоструктура подозрительно повышается при подостром и хроническом панкреатите, кистах и опухолях.

Острый интерстициальный панкреатит часто диагностируют людям, злоупотребляющим алкогольными напитками и жирной калорийной пищей. При пальпации они ощущают резкие боли. Неприятные симптомы связаны с отечностью железы. Обращением к врачу могут послужить жалобы человека на спазмы в верхней части живота.

Неоднородность структуры указана стрелками (белые и темные области).

Сильные боли в левом или правом подреберье возникают при хроническом панкреатите. В периоды обострения заболевания у пациента отмечается повышение температуры, нарушение кровяного давления, изменение цвета кожи и склер (желтушность). Больного беспокоит постоянная тошнота, рвота, отсутствие аппетита. Помимо неправильного питания, на развитие панкреатита могут повлиять следующие заболевания:

Любителей спиртосодержащих напитков много среди мужчин, поэтому вероятность возникновения хронического панкреатита у сильной половины человечества значительно выше, чем у женщин.

Неоднородность структуры у детей

Изменения в однородности структуры поджелудочной железы нередко бывают и в детском возрасте. Проявляются они сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Нарушения происходят из-за спазмов протоков железы и повышения активности ферментов. Затрудненный отток последних вызывает отеки поджелудочной железы у ребенка.

Такая форма заболевания встречается даже у малышей 1 года жизни. Винить в этом можно родителей, не соблюдающих график введения прикорма (раннее включение в меню мясных и рыбных блюд).

Чем опасны отклонения

Халатное отношение к панкреатиту может повысить риск зарождения новых очагов воспаления. Совокупность заболеваний отражается на общем состоянии здоровья человека. Критичным проявлением осложнений является инвалидность.

Если лечение болезни не начинать в ее ранней стадии, ферменты поджелудочной железы поступают в кровь и создают условия для инфицирования других органов. Соответствующий отклик находит несколько заболеваний:

Печеночная и почечная недостаточность.
Кровотечения в желудке и кишечнике, эрозии, язвы.
ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови).
Гнойно-некротический парапанкреатит.
Механическая желтуха.
Гепатоз печени.
Холангит, холецистит.
Абсцесс брюшной полости.

Некроз паренхимы железы развивает опухоли и кисты. Злокачественные образования часто появляются у пожилых мужчин. Несвойственная худоба, потеря аппетита, боли в области живота – основные симптомы заболевания. Понизить шансы возникновения подобных осложнений может только адекватная своевременная терапия.

Как лечить

Дать конкретную расшифровку термина «повышенная эхогенность» сможет врач-гастроэнтеролог. Для начала он убедится в точности данных УЗИ, исключит проявление диффузно-неоднородной структуры железы.

Лечение назначается после выяснения причины гиперэхогенности. Уточнить ее помогут дополнительные анализы и исследования. С небольшим промежутком по времени человек проходит повторное УЗИ.

При подтверждении любых форм панкреатита больному рекомендуется госпитализация. В зависимости от степени выраженности заболевания ему могут быть прописаны: спазмолитики, антисекреторные препараты, панкреатические ферменты, витаминные комплексы. Строго обязательным является соблюдение пациентом правильной диеты. Даже совсем незначительные порции жареных, копченых и жирных блюд способны увеличить картину неприятных симптомов. Под абсолютным запретом у больных находится алкоголь.

Эхогенность – важный показатель внутреннего органа при проведении ультразвукового исследования. Под эхогенностью понимают свойство ткани отражать звуковые сигналы. Такие органы, как поджелудочная железа, не пропускают звуковые сигналы УЗИ-аппарата, отражают их полностью, и по степени этого отражения можно судить об однородности и структуре органа. Если ткани внутренних органов каким-то образом изменились, то и эхогенность изменяется – на основании этого можно сделать вывод о наличии в организме какого-либо заболевания.

Не следует полагать, что эхогенность – это единственный показатель. Или что она дает возможность делать безошибочные выводы, так как у многих внутренних органов может временно меняться эхогенность из-за нарушения двигательного, питьевого режима, режима питания и т.п. Поэтому обследуя поджелудочную железу, наряду с изменением эхогенности следует принимать во внимание и размеры железы, и ее очертания, и самочувствие пациента, и другие признаки.

Что это значит

Когда поджелудочная здорова, ее эхогенность будет однородной. Повышение – это достаточно тревожный симптом, который должен насторожить и врача, и пациента, и является основанием для дальнейших обследований. Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Поджелудочная железа ответственна за выделение пищеварительного секрета в двенадцатиперстную кишку, тем самым участвуя в пищеварении, за выделение гормонов инсулина и глюкагона, регулирующих уровень глюкозы в крови. Если какая-либо из данных функций нарушена, это может привести к развитию сахарного диабета и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому отслеживать состояние поджелудочной железы необходимо очень тщательно – от этого зависит здоровье и сама жизнь пациента.

Следует учитывать, что на эхогенность влияют не только заболевания, но и:

аппетит;
режим питания;
стул;
общий образ жизни.

Также она может меняться в зависимости от времени года. Поэтому для выводов о состоянии здоровья пациента необходимы дополнительные обследования. Перед УЗИ не следует в течение нескольких дней питаться продуктами, вызывающими повышенное газообразование, так как оно тоже влияет на эхогенность, – горохом, капустой, молоком, газированными напитками.

Повышение эхогенности (гиперэхогенность) может наблюдаться при различных заболеваниях. Всегда имеет место при отеках, панкреатитах – как острых, так и хронических, при кальцификации, портальной гипертензии.

Как влияет на эхогенность панкреатит

При панкреатите эхогенность становится диффузной. Панкреатит – серьезное заболевание, при котором ферменты поджелудочной начинают переваривать не пищу в двенадцатиперстной кишке, а паренхиму поджелудочной. При этом выделяются токсины, которые отравляют почки, печень, легкие, весь организм. Если повышение эхогенности сочетается с болями в левом подреберье, сильной слабостью, тошнотой, рвотой, понижением артериального давления, тахикардией, синюшными пятнами в области брюшины, то есть опасность, что у пациента острый панкреатит. УЗИ при остром панкреатите показывает увеличение и нечеткую структуру поджелудочной; отсутствие эхогенности на некоторых участках сигнализирует о некрозе тканей. Пускать на самотек дело ни в коем случае нельзя – необходимо немедленно вызвать врача; лечение таких пациентов проходит в хирургическом отделении на случай, если потребуется срочная операция.

Обострение хронического панкреатита также весьма опасно и требует немедленной госпитализации. На начальном этапе хронического панкреатита дополнительными симптомами являются поносы, тошнота, метеоризм, боли в животе после еды. Через некоторое время наступает некроз тканей поджелудочной, гормоны и ферменты вырабатываются слабо. Гиперэхогенность становится более диффузной и более выраженной. Пациент отличается сухой бледной кожей, быстрой утомляемостью. В этом случае пациента определяют в стационар, назначается лечение лекарствами, физиотерапия и диета. Лечение в этом случае проходит в терапевтическом отделении, амбулаторное лечение не допускается из-за высокого риска осложнений и необходимости делать капельные и внутривенные вливания лекарств.

Однако одной гиперэхогенности как основания для диагноза «панкреатит» (или другого) недостаточно. Появление гиперэхогенности может указывать и на опухоль. Это также крайне нежелательный вариант. Важно установить, каковы другие симптомы. Так, боли в животе и резкое уменьшение массы тела в сочетании с повышением эхогенности могут указывать на злокачественный онкологический процесс.

Поджелудочную железу в ее экзокринной части могут поражать такие опухоли, как цистаденокарцинома и аденокарцинома. Особенно высок риск развития аденокарциномы у мужчин старше 50 лет. В этом случае необходимо оперативное вмешательство, радио- и химиотерапия.

Цистаденокарцинома бывает реже, ее главный симптом – боль в верхней части живота. Она может прощупываться при пальпировании. В этом случае прогноз более благоприятен. Также поджелудочная железа может быть поражена доброкачественными опухолями эндокринного происхождения. Каково бы ни было новообразование, оно требует немедленного лечения в условиях стационара.

В зависимости от симптомов можно делать выводы и о некоторых других заболеваниях. Так, если размер поджелудочной не увеличивается – увеличивается только эхогенность, то есть вероятность . Липоматоз происходит при сахарном диабете, обычно встречается у пожилых пациентов. Лечения он не требует.

В тех случаях, когда поджелудочная уменьшается в размерах, возможно, это показатель замещения тканей органа соединительной тканью. В таких случаях говорят о фиброзе. Вероятно, это следствие воспалительного процесса или сахарного диабета.

Иногда повышенная эхогенность сочетается с нарушением однородности структуры. Такуюэхогенность называют локальной, она свидетельствует о появлении кисты, уплотнений, камней, опухолей и т.п.

Даже если гиперэхогенность поджелудочной железы при дальнейших обследованиях не является симптомом серьезного заболевания, она, тем не менее, показывает, что данный орган – уязвимое место пациента. Поэтому пациенту необходимо придерживаться диеты, исключить алкоголь и регулярно повторять обследования у гастроэнтеролога. Благодаря этому можно прожить долгую и полноценную жизнь.

В ряде случаев при УЗИ диагностируется повышенная эхогенность поджелудочной железы. Что же означает диагноз, и стоит ли паниковать, увидев его?

Разберемся, что это такое, на что надо обратить внимание человеку, обследующему свою поджелудочную.

Что такое эхогенность

При УЗИ врач использует для диагностики ультразвук. Это значит, что лучи, испускаемые специальным датчиком, проникают в ткани организма, отражаются обратно.

Отраженный ультразвук улавливается тем же датчиком, при этом он уже немного измененный. Эти изменения отображаются на мониторе компьютера, обрабатывающего показания с помощью специальной встроенной программы.

Эхогенность означает способность ткани организма отражать ультразвуковое излучение. Все органы тела разные, и у них из-за определенных изменений обнаруживается неоднородная структура . Если у обследуемого органа структура отличается однородностью, то ультразвук проходит через ткани свободно и не отражается, поэтому показатель эхогенности будет отсутствовать.

А вот в органах с плотной структурой (а поджелудочная как раз относится к ним) волны будут отражаться. По тому, как изменяется эхогенность, врач судит о наличии патологических изменений. Обследуемая ткань органа может частично замещаться жировой, и все эти изменения будут видны на мониторе как объекты с разной эхогенностью.

Заключение «изоэхогенность поджелудочной железы» - норма, т. е. структура отличается однородностью. Часто может быть смешанная эхогенность, и тогда ткань отличается неоднородностью.

Если же изменена паренхима, то это может быть временным явлением. Диффузные изменения паренхимы вызываются следующими факторами:

неправильный образ питания;
изменения аппетита человека;
сезон года;
стул и многие другие.

Нормы эхогенности поджелудочной

Следует помнить о том, что измененная эхогенность - это не признак болезни, а характеристика органа. И если те или иные параметры не соответствуют норме, это говорит о том, что в организме происходит болезненный процесс.

Итак, в норме при ультразвуковой диагностике показатель эхогенности - однородный. Не наблюдается гиперплазии, посторонних объектов, участков фиброза или некроза. Высокий же показатель эхогенности свидетельствует о том, что в железе происходят патологические процессы.

Что нужно знать о повышенной эхогенности

Повышенная эхогенность в поджелудочной указывает на такие патологии, как хронический панкреатит и опухоли. Локальная гиперэхогенность свидетельствует о том, что в железе могут находиться камни, накопления солей или опухоли.

Все такие пациенты направляются на дополнительное диагностическое обследование.

Причины гиперэхогенности

Повышение эхогенности происходит по следующим причинам:

несбалансированное питание;
неблагоприятная наследственность;
курение и злоупотребление алкоголем;
патологии других органов ЖКТ;
неправильный прием лекарств.

О чем свидетельствует гиперэхогенность

Диффузное повышение эхогенности свидетельствует об опухоли или панкреатите. При опухолях обращают на себя внимание такие симптомы:

пищеварительные расстройства;
нарушения стула (чаще всего понос);
метеоризм;
потеря веса, а иногда и аппетита;
общая слабость.

При панкреатите ферменты переваривают не пищу, как это бывает в норме, а паренхиму. Выделяются токсины, которые попадают в кровоток, отравляют печень, почки, мозг. Наиболее опасным считается острый панкреатит.

Патология характеризуется резкими болевыми ощущениями в подреберной области, тошнотой, рвотой. На животе иногда появляются синие пятна.

Острый панкреатит опасен риском летального исхода, поэтому пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство. На УЗИ видны такие признаки:

увеличение размера органа;
нечеткие контуры и структура;
расширение протоков;
накопление жидкости вокруг органа;
отсутствие эхогенности в некоторых участках (это говорит об отмирании тканей).

Диффузные изменения отмечаются и при липоматозе. - это состояние, когда происходит замещение ткани органа. Такое случается, например, если у пациента есть сахарный диабет. Размер органа при диабете остается неизменным, а эхогенность изменяется незначительно.

Являются ли показатели окончательными?

Нет, умеренный или даже высокий уровень изменений не бывает постоянным. Эхогенность рассматриваемого органа может меняться при самых разных условиях. Часто патологический показатель появляется из-за неправильного питания. Стоит его откорректировать - и следующее исследование покажет норму.

Вот почему врачи не ориентируются на результаты только одного УЗИ, а назначают пациенту дополнительные. Человек с однажды перенесенной патологией поджелудочной должен постоянно наблюдаться у терапевта.

Какие изменения происходят в поджелудочной

Как уже отмечалось, разного рода отклонения на УЗИ свидетельствуют о том, что в железе происходят патологические процессы. При диффузных изменениях орган может увеличиваться или уменьшаться.

Ткани могут уплотняться, их структура становиться неоднородной. Часто контуры панкреаса становятся нечеткими. Расшифровка результатов диагностики детально описывает все подобные явления.

Вот что происходит в железе при наличии тех или иных патологий:

При остром панкреатите в протоке повышается давление. Ткани органа разрушаются, и организм отравляется. Такие процессы сигнализируют о себе ужаснейшей болью.
На первых стадиях хронического панкреатита железа отечна. Далее происходит ее уменьшение и склеротизация.
При фиброзе некоторые участки органа замещаются соединительной тканью.
Замещение участков органа жировой тканью - необратимый процесс. При массивном процессе паренхима ПЖ сдавливается.
При панкреатите или диабете ультразвук показывает разные признаки изменения паренхимы, отмечаются гиперэхогенные участки в ней.
Структурные изменения затрагивают паренхиму, так как она состоит из множества желез.
Возможно и опухолей.
Реактивные изменения свидетельствуют о наличии у пациента проблем с печенью, желчным пузырем.
Наконец, по причине отмирания клеток УЗИ показывает жировую дистрофию.

Возможно появление не слишком выраженных изменений, которые не влияют на функциональность железы.

Классификация гиперэхогенных включений

Выделяют следующие виды гиперэхогенных включений в поджелудочной:

Псевдокисты (это жидкие образования, появляющиеся из-за острого панкреатита). Контур ткани становится нечетким.
Кальцификаты, или обызвествленные объекты. Появляются, если человек перенес хроническую болезнь рассматриваемого органа (чаще всего панкреатит).
Жировые объекты замещают нормальные участки. Это наблюдается, если человек употребляет слишком много жирной еды.
Фиброз, при котором нормальные участки ткани замещаются рубцами. Он диагностируется после панкреонекроза.
В протоках органа могут накапливаться камни.
Фиброзно-кистозная дегенерация - это, как правило, исход хронического воспаления железы.
Метастазы в поджелудочную.

Если диагностика показывает сомнительные результаты, то пациент направляется на дополнительные анализы. Только так может быть поставлен точный диагноз.

Как проводится диагностика

Перед обследованием необходима подготовка пациента. Оно проводится натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 12 часов до УЗИ. За несколько дней надо исключить из рациона продукты, приводящие к образованию газов.

В день, когда проводится процедура, пациенту запрещается курить, употреблять спиртное и лекарства .

Само обследование не причиняет боли и занимает до 20 минут. Обследуемый лежит на кушетке на спине, потом переворачивается на правый и левый бока. На живот наносится безвредный гель. Если есть склонность к метеоризму, то надо принять несколько таблеток сорбента.

После того как все процедуры будут завершены, врач анализирует полученную информацию и ставит диагноз. УЗИ полностью безвредно для пациента, его можно проводиться столько раз, сколько нужно.

Как лечится патологическая гиперэхогенность поджелудочной

Лечение всех состояний, связанных с гиперэхогенностью, назначает только врач.

Терапия зависит от причины, вызвавшей гиперэхогенность:

При остром панкреатите назначаются препараты, снижающие выработку соляной кислоты слизистой желудка. Необходимы и средства, способные снизить ферментную активность поджелудочной. Нужно помнить о том, что терапия острого заболевания проводится в хирургическом отделении.
При липоматозе показана диета с пониженным содержанием жиров, особенно животного происхождения.
При наличии кальцинатов и участков с фиброзом, наряду с назначением диеты, решается вопрос об оперативном вмешательстве.
При необходимо правильное питание и терапия основной болезни.
Обострения хронического панкреатита лечатся в условиях стационара. Показаны внутривенные инъекции и инфузии.
Лечение карциномы проводится оперативно, часто больному может потребоваться химиотерапия.

Важнейшую роль в снижении гиперэхогенности ПЖ имеет правильное питание. Больному надо отказаться от жареного, копченого, соленого.

Следует помнить, что повышенная гиперэхогенность - это не болезнь, а характеристика органа. По результатам УЗИ назначается соответствующее лечение. Возможно, пациенту могут потребоваться дополнительные инструментальные исследования и анализы.