Можно ли заменить кардиомагнил клопидогрелом. В чем отличие "Аспирина" от "Кардиомагнила"? Антитромбоцитарная терапия у больных со стабильными проявлениями атеротромбоза

13.06.2019

Сердечные и сосудистые заболевания все больше набирают обороты. Это связано с плохой экологией, неправильным питанием и нервной работой. Пагубно сказываются эти факторы на сердце не только пожилых, но и молодых людей. Для того чтобы лечить или предотвратить заболевания сердца и сосудов, нужно принимать определенные лекарства. Популярным, но дорогим средством стал "Кардиомагнил". Аналог дешевле есть ли? Зачем нужно принимать эти лекарства и как они работают?

Что такое "Кардиомагнил"?

"Кардиомагнил" назначают для профилактики заболеваний в неврологической и кардиологической практике. Его действие направлено не столько на лечение, сколько для предотвращения заболеваний, связанных с сердечной патологией. Назначается препарат как дополнительная помощь в курсовом лечении. "Кардиомагнил" состоит из ацетилсалициловой кислоты (аспирин) и Назначается для профилактики образования тромбов (тромбоза) в венах и сосудах.

Показания к применению

Просто так, конечно, врач вам его не назначит. Для того чтобы принимать данный препарат или более дешевые аналоги "Кардиомагнила" и нужны медицинские показания:

тромбоз, острая сердечная недостаточность;
сахарный диабет;
ожирение;
артериальная гипертензия, нестабильная стенокардия;
курение и пожилой возраст;
период после инфаркта миокарда;
период после операции, перенесенной на сердце или сосудах.

Препарат продается в аптеках, отпускается свободно, без рецепта. Но в любом случае, нельзя заниматься самолечением - нужна профессиональная консультация специалиста. Если он вам назначил "Кардиомагнил" (аналог дешевле), то только в этом случае можете начать прием. Если нет возможности приобретать именно "Кардиомагнил", то поинтересуйтесь у врача или фармацевта о наличии более доступных аналогов.

Аналог "Кардиомагнила" (дешевый) в России

В состав "Кардиомагнила" входит ацетилсалициловая кислота. Она является главным компонентом данного препарата. Это средство и есть аналог "Кардиомагнила" дешевый. В России ацетилсалициловая кислота известна как "Аспирин". Он продается в каждой аптеке и стоит в разы дешевле.

Кроме того, "Аспирин" - это замечательное обезболивающее, жаропонижающее лекарство. Эффективность антиагрегантного средства доказана медицинскими данными при назначении в период острой фазы ишемического инсульта.

В чем отличие "Аспирина" от "Кардиомагнила"?

Единственное отличие "Аспирина" от "Кардиомагнила" - это отсутствие в нем гидроксида магния. может разрушать стенки в пищеварительном тракте, а гидроксид магния предотвращает это разрушение. Только этим и отличается "Кардиомагнил". Аналог дешевле, но не так безопасен для применения. Если есть проблемы со стороны желудка или кишечника, то от употребления "Аспирина" в чистом виде лучше отказаться. Именно по этой причине или по ряду прочих врач может назначить не только указанный медикамент, но и аналог "Кардиомагнила" дешевый, но только не "Аспирин". Это могут быть:

"Тромбопол".
"Тромбо АСС".
"Аспикор".
"Карди АСК".

Плюс этих препаратов в том, что таблетки покрыты специальной оболочкой, которая рассосется только в кишечнике, не дав кислоте разрушать стенки желудка. Кислота всосется через кишечник, но не так быстро, как действует "Аспирин".

Есть множество других препаратов, по действию схожих с "Кардиомагнилом", но не содержащих ацетилсалициловую кислоту вовсе.

"Кардиомагнил": аналоги дешевле (список)

Есть множество противопоказаний, из-за которых вам не следует использовать ацетилсалициловую кислоту для профилактики или лечения. В таких случаях специалист назначит вам средства, в составе которых отсутствует такая кислота. Рассмотрим самые популярные, не содержащие ацетилсалициловой кислоты препараты:

"Тиклид". Это сравнительно новый препарат, на полках аптек появился недавно. В его состав входит тиклопидин. Лекарство действует избирательно, а его эффективность даже превосходит действенность "Аспирина". Минус в том, что он очень дорогой. Стоимость данного препарата достигает в отдельных городах двух тысяч рублей.
"Трентал". Это тоже одна из новейших разработок. В основе препарата находится активное вещество пентоксифиллин. Преперат часто назначается людям с нарушением кровообращения. Действие медикамента направлено на расширение коронарных артерий, разжижение крови, повышение тонуса дыхательной мускулатуры. Это действительно хороший препарат - аналог "Кардиомагнила", дешевый по сравнению с ним. Стоит всего около 150 рублей.
"Клопидогрел". Это неплохой лекарственный аналог "Кардиомагнила". В его составе есть бисульфат клопидогреля. Часто к этому препарату назначают дополнительно "Аспирин". Стоимость позиции в районе 200 рублей, плюс "Аспирин", стоящий 50 рублей.

Мы рассмотрели самые доступные и популярные аналоги "Кардиомагнила". В каждом из этих препаратов имеется ряд противопоказаний, дополнительных веществ. Перед тем как купить одно из этих лекарств, посоветуйтесь с врачом. Только он сможет адекватно рассмотреть все плюсы и минусы данных средств.

Почему аналоги дешевле?

На разработку лекарственной формулы уходит много финансов и времени. Когда проведены все испытания и куплен патент на изготовление препарата, он поступает в продажу. Производителям хочется быстрее вернуть все потраченные средства, поэтому в ход идет пышная реклама. Товар остается на слуху у человека, врачи начинают его назначать как известный медикамент. Но есть препараты по составу точно такие же, как их дорогой аналог. Но на их разработку ушло не так много времени, производители спокойно ожидают прибыли и не снимают упаковку от препарата в рекламе. Соответственно, цена у таких лекарств ниже, но о них мало кто знает. Не исключение и "Кардиомагнил". Аналог дешевле именно по указанной выше причине. Поэтому дешево - не всегда значит плохо.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

— первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

— профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;

— профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);

— нестабильная стенокардия.

Режим дозирования

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка идвенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Противопоказания к применению

— кровоизлияние в головной мозг;

— склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);

— бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;

— эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);

— желудочно-кишечное кровотечение;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);

— I и III триместры беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Эффективные и доступные заменители таблеток Кардиомагнил

Многие люди в пожилом возрасте, входят в зону риска возникновения сердечно-сосудистых патологий. Для снижения такой угрозы врачи рекомендуют принимать Кардиомагнил. Медикамент зарекомендовал себя, как качественное средство с антиагрегатным эффектом, но его цена многим может показаться высокой. Поэтому целесообразно в качестве экономии подобрать более доступные недорогие заменители медпрепарата.

Показания к применению

Медикамент назначается для:

Недопущения закупорки сосудов;
Предупреждения инфаркта миокарда;
Предостережение от возникновения кровоизлияний в мозг;
Лечения временных ишемических приступов;
Обеспечения реабилитационного периода после проведения оперативных вмешательств на сосудах и сердце.

Противопоказания

Запрещено принимать при:

Склонности к кровотечениям в брюшной полости;
Нарушениях кровообращения мозга;
Пониженном уровне тромбоцитов в крови;
Несвертываемости крови;
Бронхиальной астме;
Выраженных патологий почек;
Нахождении в первом и третьем триместре беременности;
Этапе грудного вскармливания;
Несовершеннолетнем возрасте.

Схема терапевтического лечения

Инструкция по применению:

Таблетка, помещается в ротовую полость и запивается водой. Для удобства употребления допускается ее разлом, разжевывание или растирание.

Частота приема таблеток напрямую зависит от ее цели. Если, пациент намерен осуществлять профилактические меры по предупреждению сердечно-сосудистых болезней, рекомендована 1 пилюля медпрепарата в первый день с дозировкой 150 мг, а в последующие – также 1 таблетку, но в уменьшенной дозе – 75 мг.

В любом случае, целесообразность и индивидуальный подход осуществляет квалифицированный доктор.

Бывает ли передозировка препаратом?

Стоит помнить, что при приеме данного медсредства в расчете 150 мг/кг веса пациента, препарат может спровоцировать крайне тяжелые последствия.

В такой ситуации, больной испытывает общее ухудшение состояния – возникает сильный шум в ушах, из-за чего слух становится не таким острым. Также в такой ситуации свойственно чрезмерное выделение пота, чувство тревоги, боль в животе, проблемы с дыханием. Редко может нарушиться функционирование сердца или возникнуть отек легких, способный привести к летальному исходу.

Именно поэтому, следует быть крайне осторожным в ходе терапии медикаментозным средством.

Совместимость медикамента с другими лекарствами

Терапевтический эффект совместно применяемых антикоагулянтов, антиагрегантов, хлорпропамидов, может быть усилен;
Лечение урикозурическими медпродуктами ослабляется;
Всасывание активных компонентов рассматриваемого медикамента снижается при параллельной терапии колестирамином и антацидом.

Сколько стоит Кардиомагнил: цена в аптеке

Это антиагрегантное средство продается в аптеке без рецепта врача. Стоимость колеблется от 133 до 374 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке. Цена может варьироваться в зависимости от региона и аптечной сети.

Список недорогих синонимов таблеток Кардиомагнила российского и импортного производства

Сравнительный список составлен при помощи проведения глубокого анализа ресурсов, занимающихся продажей лекарственных препаратов. В таблице все заменители имеют единый формат выпуска – таблетки.

Аспирин кардио – (немецкий производитель)

Специализируется на недопущении развития тяжелых заболеваний сердца, при наличии пагубных привычек, старческого возраста и повышенном артериальном давлении. Кроме того, может быть использован в качестве средства, предупреждающего возникновения инсульта, особенно у людей с наличием сбоев кровообращения головного мозга. Снижает риски потенциального возникновения тромбов после проведения хирургических операций на сосудах.

Аспирин кардио имеет массу запретов к применению. В первую очередь они касаются пациентов с наличием язвенных процессов органов пищеварительной системы, бронхиальной астмы, сложнопротекающими недугами печени и почек, повышенным уровнем АД, измененной по форме щитовидкой, а также женщин на первых и последних сроках вынашивания ребенка и этапе лактации. Присутствует ограничение по возрасту – до 15 лет, с сопутствующими вирусными заболеваниями.

Побочно у больного не исключается возникновение проблем с работой желудка и кишечника, проявляющиеся в рвотных позывах, болях в животе. Помимо этого, осуществляется вредное влияние на кровеносную систему организма – понижается уровень тромбоцитов. Редко встречаются аллергии легкого протекания – высыпания на покровах кожи.

КардиАСК – (аналогичный российский дженерик)

Показан для профилактических мероприятий по предупреждению инфаркта миокарда и инсульта, а также тромбозов у предрасположенных категорий.

Категорически запрещен к использованию несовершеннолетними, людьми с наличием язвенных и эрозивных процессов органов желудочно-кишечного тракта, сопутствующими им кровотечениями. Таблетки КардиАСК не пьют пациенты с астмой, недугами почечной и печеночной систем, а также женщины, готовящиеся родить младенца или кормящие грудью матери. Не рекомендуется больным с наличием, на первый взгляд не существенных заболеваний – полипозами в носу, сенным ринитом и постоянными нарушениями дыхательной сферы.

Параллельно, в ходе лечения могут развиться болезни ЖКТ – эзофагит, тяга к рвоте, болевой синдром в эпигастрии. Дыхательная система может подвергнуться бронхоспазму. Под угрозу попадает центральная нервная система – допускается возникновения звона в ушах, головокружения. Наиболее редкие явление – дерматологические раздражения кожных покровов.

Аск-Кардио – (еще один отечественный синоним)

Подобный медпродукт с предыдущим рассматриваемым аналогом не только по названию, но и по показаниям. Так, он предостерегает организм от острого инфаркта, инсульта и возникновения тромбов. В первую очередь, назначается людям, склонным к развитию перечисленных тяжелых болезней.

Запрет на прием данных таблеток распространяется на не переносящих их состав, имеющих астму, обостренную язву желудка и 12-перстной кишки, а также ждущих ребенка женщин в первом и последнем триместрах и периоде кормления грудью. Противопоказан детям, подросткам, людям с выраженными болезнями почек, печени и сердца.

Аск-Кардио, как и все медикаменты из данной группы может оказывать пагубное воздействие на организм. В первую очередь под угрозой пищеварительный тракт – встречаются тошнота, боль в брюшной полости. Зафиксированы случаи кровотечений. В виде реакции организма на тот или иной составной компонент, может развиться аллергия – начиная от безобидных высыпаний и кожного зуда, заканчивая анафилактическим шоком. При приеме повышенных доз, может пострадать ЦНС: у пациента бывают проблемы со слухом, головные боли и шумность в ушах.

Тромбо АСС – (Австрия)

Осуществляет положительное воздействие на людей, имеющих склонность к развитию тяжелых болезней – инфаркта либо инсульта, эмболий и тромбозов.

Австрийский медпродукт не выписывают при язвах органов, ответственных за пищеварительный процесс, склонностью к развитию кровотечений и нарушений сворачиваемости крови. Не предполагается для терапии детей и кормящих молоком матерей.

В качестве вредных сопутствующих моментов, вероятны – понос, рвотные позывы, кожные реакции, а также дестабилизация менструального цикла. По большей части Тромбо АСС усваивается благополучно.

Тромбопол – (Польша)

Основными показаниями к задействованию является профилактика, у людей склонных к развитию инфаркта, инсульта, проблем с кровообращением и сосудистыми недугами.

Не назначается людям с выраженными болезнями органов ЖКТ, а именно с язвенными и эрозивными процессами, внутренним кровотечением, астмой, полипозами в носу, на начале и конце беременности, а также этапе грудного кормления. Не предназначен для лечения пациентов детского возраста и тех, кто имеет проблемы с усвоением активных и других веществ препарата.

Параллельно, на фоне приема Тромбопола, у больных могут начаться проблемы с пищеварительной системой в виде тошноты, изжоги, болей в эпигастральном районе. Реже – нарушения кроветворения, крапивница и отечности.

Ацекардол – (самая дешевая замена российского производства)

Несмотря на значительно отличающийся ценник на данный дженерик, он абсолютно ничем не отличается, от рассмотренных медицинских средств выше. Он также компетентен в профилактике упомянутых ранее болезней сердца, сосудистых заболеваний, в том числе мозга.

Запрет на лечение касается людей, плохо усваивающих состав Ацекардола, и с диагностированной язвой. Также этот фармацевтический продукт не выписывают пациентам до 18 лет, астматикам и вынашивающим ребенка женщинам.

Негативные одновременные реакции полностью совпадают с изученными выше лекарствами аналогами.

Выводы по недорогим дженерикам

С учетом того, что на сегодняшний день достаточно распространены патологические болезни сердца и сосудов, немалое количество фармацевтических фабрик – отечественных и импортных производят похожие антиагрегантные фармацевтические продукты. Они отличаются более низкой стоимостью, но не меньшей действенностью. Такое изобилие препаратов может сбить с толку пациента, что говорит о важности предварительного посещения доктора для индивидуальной консультации и подбора конкретного средства.

Фармакологическое действие

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила , защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Метаболизм и выведение

T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Применение препарата КАРДИОМАГНИЛ при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.
Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

При одновременном прием ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препаратаКардиомагнил .

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Кардиомагнил – профилактический и лекарственный препарат, предотвращающий образование тромбов в сосудах. В составе средства два основных компонента – гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота. Прием Кардиомагнила курсами сокращает опасность склеивания тромбоцитов, закупорки сосудистого русла, развития тромбоза.

Действие препарата

Главное действующее вещество в составе таблеток – аспирин, в чистом виде – это эффективное средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Принимается курсами и служит действенным инструментом экстренной помощи. Кардиомагнил безопаснее простого аспирина, не вызывает расстройства ЖКТ, не провоцирует язву. Подходит для приема людям, страдающим от гипертонии и прочих патологий кровообращения.

Содержащийся в Кардиомагниле гидроксид магния компенсирует негативное воздействие кислоты на слизистую органов ЖКТ. Не влияет на общий эффект приема таблеток. Препарат показан, в том числе, больным язвой, гастритом, прочими патологиями желудочно-кишечного тракта. Обыкновенный аспирин – самый дешевый аналог рассматриваемого лекарства, подходящий в роли временной альтернативы.

Показания

Кардиомагнил назначается при лечении и профилактике следующих заболеваний.

Инфаркт миокарда. Применяется во вторичной профилактике во избежание повторного приступа в будущем.
Стенокардия. Препарат частично восстанавливает кровоснабжение сердца, снимает сопутствующие заболеванию болевые ощущения.
Сердечная недостаточность. Назначается в профилактических целях, принимается полными курсами.
Сахарный диабет, ожирение и прочие заболевания, повышающие риск развития тромбоза.
Пожилой возраст. После 40 лет опасность появления тромбов с каждым годом растет. К 60-ти годам она становится настолько высокой, что без профилактического приема средств, подобных Кардиомагнилу, обходиться опасно.
Операции на артериях. Вероятное осложнение оперативных вмешательств – тромбоэмболия. Лекарства, содержащие аспирин, частично от нее защищают.

Сколько стоит

Наиболее выгодные предложения в аптеках начинаются со 135 руб. Во столько обойдется упаковка из 30 таблеток. Форма выпуска, включающая 100 таблеток, стоит 230–350 руб. Принимать препарат приходится регулярно, на протяжении нескольких месяцев. Во избежание привыкания и для экономии средств надо периодически переходить и на лекарства-заменители.

Цена российских аспириновых аналогов Кардиомагнила

Выделяют две категории заменителей лекарственного средства: аналогичные по составу и аналогичные по действию. В составе первых содержится все та же ацетилсалициловая кислота. Вторые изготовлены на основе других компонентов и подходят людям, страдающим аллергией на аспирин. Сначала стоит перечислить заменители с аспирином в составе.

Ацекардол. Один из первых и самых простых препаратов. Цена – от 20 руб. за 50 таблеток. Курсовой прием лекарства – действенная профилактическая мера против тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний. Назначается для первичной и вторичной профилактики инсульта, инфаркта.
КардиАСК, Несколько дороже предыдущего продукта – от 70 руб. за 30 таблеток. Список показаний полностью соответствует выше рассмотренному лекарству.
Аспикор. Недорогое лекарство, продающееся за 60 руб. и больше. Преимущество препарата – он еще безопаснее Кардиомагнила в плане побочных последствий для ЖКТ. Дозировка аспирина в нем меньше, он быстрее и полнее абсорбируется. Повреждение стенок желудка и кишечника маловероятно.
Аспинат Кардио. Дороже предыдущих – от 100 руб. Но сфера применения и показания шире. Аспинат Кардио назначают, в том числе, при патологиях мозгового кровообращения. Показан при гипертонии, ВСД, артериальной гипертензии, инсульте.
Тромбо-АСС. Известный и относительно недорогой заменитель. Стоит от 50 руб. за 28 табл. Упаковка 100 табл. обойдется в 130 руб. и больше. Препарат с внушительным перечнем показаний. Помогает в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, подходит для снятия жара, болевого синдрома, при инфекциях.
Аспирин Кардио. Препарат, сопоставимый по стоимости с Кардиомагнилом – от 230 руб. за 50 табл. Из всех представленных фармацевтических продуктов препарат ближе всего к оригиналу. Состав и показания аналогичны. Из минусов – у него больше противопоказаний и побочки.
Ацекардин. Не отечественного производства, но тоже популярен в России. Обойдется в 90 руб. и дороже. Принимать Ацекардин показано при инфаркте, стенокардии, тромбозе. Преимущественно прописывают людям, перенесшим операцию.
Магникор. По действию и цене не отличается от Ацердина. Единственное принципиальное отличие – Магникор эффективнее в профилактических целях.

Безаспириновые аналоги

Непереносимость аспирина – патология нечастая, но встречающаяся. Со временем аллергия на ацетилсалициловую кислоту усиливается, если содержащие ее препараты принимаются постоянно. Тогда Кардиомагнил желательно заменить на один из следующих препаратов.

Тиклид. Эффективный современный препарат против тромбоза, показанный к применению исключительно взрослым. Безопасен, почти не имеет побочных эффектов, действеннее простого аспирина и многих дешевых препаратов на его основе. Недостаток препарат – высокая стоимость. Начинается от 1200 руб. за пачку.
Трентал. Недорогое (около 130 руб.) и эффективное лекарство, основной компонент – пентоксифиллин. Назначается при патологиях кровообращения, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Действие препарата: расширяет сосуды, делает кровь более текучей, увеличивает всасываемость кислорода.
Клопидогрел. Сопоставим по стоимости с Кардиомагнилом – от 190 руб. Прекрасное средство вторичной профилактики. Оберегает от осложнений при инфаркте, инсульте, ишемической болезни. Если нет аллергии, Клопидогрел полезно принимать совместно с обычным аспирином.

Противопоказания и побочные последствия

Основное противопоказание названо выше – индивидуальная непереносимость аспирина. Обнаружив ее, необходимо отказаться от Кардиомагнила и средств-заменителей, содержащих ацетилсалициловую кислоту. Вместо них выбрать лекарственные препараты, основанные на других действующих компонентах. Среди остальных противопоказаний остается назвать:

кровоизлияния в органах ЖКТ, диагностированные ранее;
высокий риск появления кровотечений, гемофилия (из-за способности препаратов разжижать кровь);
серьезные патологии желудка, кишечника – язва, эрозия, гастрит;
почечная недостаточность;
беременность, кормление грудью;
возраст младше 18 лет.

Аспирин – компонент агрессивный и даже полностью здоровым людям способный нанести вред. Основные симптомы передозировки – изжога, тошнота, рвота, боли в животе. В сложных случаях возникают желудочные кровотечения. Среди прочих последствий неправильного применения:

высыпания на коже, крапивница;
анафилактический шок;
нарушение режима сна и бодрствования (бессонница или сонливость);
закладывание ушей, шум и боль в ушах;
головная боль;
легкие головокружения и потеря сознания;
спазм бронхов, затрудненное дыхание;
в тяжелых случаях – анемия.

Представленные последствия возможны при приеме каждого ранее названного препарата. Решение о назначении конкретного принимает врач, определив особенности реакции организма на лекарственное средство, показания и наличие (отсутствие) аллергических реакций.

Кардиомагнил – противовоспалительный препарат, назначаемый в лечебных и профилактических целях. Снижает риск тромбоза, инфаркта, инсульта. Аналоги средства делятся на содержащие аспирин и лишенные его. Наиболее известные: ТромбоACC, Аспирин Кардио, Трентал. Прием Кардиомагнила и заменителей не рекомендован при заболеваниях ЖКТ, полностью запрещен при аллергии.