Какие симптомы могут появиться после укуса энцефалитного клеща? Клещевой энцефалит – симптомы, профилактика и лечение Признаки заболевания энцефалитом после укуса клеща.

19.10.2019

Наступление тёплого сезона у большинства людей ассоциируется с приятным временем, проведённым за городом - в лесу или у реки. Собираясь с семьёй на пикник, нельзя забывать о подстерегающей опасности - клещах. Эти крошечные насекомые способны переносить тяжелейшее заболевание - энцефалит, при котором поражается нервная система, а в тяжёлых случаях наступает смерть. Распространены клещи в лесополосах и степных зонах Европы и России. Какими признаками и симптомами проявляется энцефалит, что делать после укуса энцефалитного клеща?

Известны случаи, когда энцефалитом люди заражались, выпивая сырое козье молоко.

Момент укуса для человека практически незаметен. Клещ со слюной выпускает особое вещество, обладающее анестезирующими свойствами. Поэтому чаще всего незваные гости обнаруживаются уже через несколько часов, после достаточно глубокого проникновения в кожу, разбухшие от высосанной крови.

Заметить клеща на теле можно в следующих местах:

в области паха;
на животе и пояснице;
на шее, груди, в подмышечных впадинах;
вокруг ушей.

После того как клещ надёжно закрепился на коже, вирус с током крови быстро распространяется и проникает в мозг. По мере накопления в клетках энцефалитной инфекции возникают первые проявления заболевания, связанные с изменениями, происходящими в сосудах и оболочках органа.

Географический фактор также влияет на степень проявления клинических симптомов. Считается, что после проникновения в кожу дальневосточного клеща последствия намного тяжелее, а смертность достигает 40%. Если человек был укушен в Европе, шансов на благополучный исход значительно больше (показатель летальности составляет 1–3%).

Клещевой энцефалит как последствие укуса энцефалитного клеща - видео

Симптомы и признаки энцефалита

Признаки заражения появляются по окончании инкубационного периода. В среднем он составляет 1–2 недели, но иногда сокращается до суток или увеличивается до 30 дней.

Первые симптомы энцефалита одинаковы независимо от формы болезни и больше напоминают . У человека резко повышается температура тела до 39–40°C. Кроме того, возникает:

чувство ломоты в мышцах;
вялость и заторможенность;
светобоязнь, резь в глазах;
учащённое дыхание;
красный оттенок кожи лица и шеи.

В редких случаях наблюдается тошнота и рвота. Нарушается сознание, человек может впадать в «оглушённое» состояние и даже кому. Типично для энцефалита появление болей в мышцах плечевого пояса, шеи и поясницы. Они часто носят слабовыраженный характер, иногда переходят в онемение.

При лёгком протекании заболевания возникает , слабость и разбитость, повышенная утомляемость. Через некоторое время эти симптомы исчезают.

Специалисты выделяют несколько форм энцефалита, связанных с укусами клещей:

Лихорадочную. Развивается в случае, если вирус содержится в крови, но не попадает в головной мозг. Кроме гриппозных признаков, появляется ещё и ощущение ползания мурашек по коже. После выздоровления слабость и плохой аппетит сохраняются в течение месяца.
Менингеальную. Характерно сильное напряжение мышц затылочной зоны (голова все время запрокидывается назад), голеней (невозможно разогнуть ноги), чрезмерная болезненность кожи.
Менингоэнцефалитическую. Выраженность симптомов зависит от локализации вируса в головном мозге. Этой форме заболевания присущи нарушения координации движений, мимики, проблемы с временной и пространственной ориентацией, бессонница.
Полиомиелитическую (поражение спинномозговых клеток). У заражённого клещевым энцефалитом человека нарушается работа мимических мышц, немеют и теряют чувствительность конечности. Пострадавшего мучают сильные боли, локализующиеся на задней поверхности шеи и верхней части плечевого пояса, руках.

Первая помощь: что делать, если укусил клещ

Заметив клеща на теле, необходимо как можно быстрее извлечь его. Действовать следует крайне аккуратно, чтобы не оторвать хоботок, ведь он проникает глубоко в кожу.

Если нет возможности самостоятельно вынуть клеща, нужно без промедления обратиться за помощью в ближайший травматологический пункт или больницу.

Основные терапевтические мероприятия и допустимость использования народных средств лечения

При первых проявлениях заболевания необходима срочная госпитализация пострадавшего в инфекционное отделение. Пациенту показан строгий постельный режим, диетическое питание и интенсивные терапевтические мероприятия.

Не стоит надеяться, что получится справиться с заболеванием самостоятельно, применив только лишь народные средства. При энцефалите они неэффективны. Чем быстрее начать медикаментозное лечение, тем больше шансов свести к минимуму негативные последствия.

В первые дни заболевания назначают инъекции противоклещевого глобулина или сыворотку уже переболевшего клещевым энцефалитом человека, а также специфические противовирусные препараты. Терапия предусматривает использование:

жаропонижающих средств (при высокой температуре тела);
анальгетиков;
антибактериальных и гормональных препаратов (при необходимости);
ноотропов, улучшающих работу мозга.

Применяется дезинтоксикационная терапия путём внутривенного введения растворов, содержащих электролиты. Если имеются признаки отёка мозга, показаны мочегонные средства. Кроме того, врачи назначают витаминные комплексы группы В. Важная роль в период лечения принадлежит аскорбиновой кислоте, которая вводится в больших дозах для стабилизации работы надпочечников и печени.

В терапии энцефалита предусмотрены процедуры, направленные на насыщение организма кислородом - сеансы гипербарической оксигенации (в барокамере) или введение увлажнённого кислорода через катетеры.

Период реабилитации

Терапия подбирается в зависимости от тяжести перенесённого заболевания и состоит из массажа, лечебной физкультуры.

Иногда необходимы занятия, нацеленные на восстановление зрения, речи, слуха. В этом случае понадобится помощь смежных специалистов: офтальмолога, оториноларинголога, логопеда.

При депрессивных состояниях программа реабилитации связана с помощью психолога.

После стабилизации состояния и выписки из стационара переболевший человек ещё 3 года находится под наблюдением невролога.

Профилактические меры

Встречи с клещом легко избежать, так как они селятся в траве и кустарниках, высота которых не превышает одного метра. Нужно лишь соблюдать простые меры безопасности, собираясь на дачу, в лес или парк:

Выбирать высокую обувь и заправлять в неё брюки.
Использовать для прогулок одежду с длинным рукавом и плотно прилегающими манжетами.
Надевать головной убор.

Отпугнут клещей репелленты - специальные жидкости, аэрозоли или мази, свободно продающиеся в любой аптеке.

Вернувшись домой, нужно сразу же тщательно осмотреть поверхность тела самостоятельно или попросить кого-либо. Клещ способен разместиться в складках кожи, где его трудно заметить.

Вакцинация как способ профилактики: эффективность прививки и противопоказания к её проведению

Наиболее надёжной мерой защиты от энцефалита для жителей эндемических районов считается вакцинация. Её разрешено проводить, если отсутствуют индивидуальные противопоказания (аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата, и так далее).

Чтобы сформировался надёжный иммунитет, необходимо сделать 3 прививки: первые 2 вводят с интервалом в месяц, третью дозу - спустя год. В таком случае можно не бояться заболевания в течение трёх лет.

Уже через 2 недели после второй вакцинации в организме вырабатывается достаточное количество антител для борьбы с инфекцией. Одна введённая доза иммунологического препарата не даст защитного эффекта - нужна схема. После трёхкратной инъекции ревакцинация проводится только через 3 года в виде одного укола.

Для детей разработаны программы, рассчитанные на вакцинацию с трёхлетнего возраста. Перед прививкой малыша нужно показать педиатру. Ориентируясь на вес ребёнка, доктор рассчитает дозу препарата для внутримышечного введения.

Эффективность вакцинации против клещевого энцефалита имеет высокий показатель - от 95 до 99%. Если после прививки произошёл укус, скорее всего, человек не заболеет. В редких случаях возможны слабовыраженные симптомы (общее недомогание), которые через несколько дней проходят.

Пациентов, ранее укушенных энцефалитным клещом, вакцинировать категорически запрещено. Если к уже живущему в организме вирусу прибавить инактивированный из иммунопрепарата, избежать тяжёлых осложнений не удастся.

Существует такое понятие, как экстренная вакцинация. Она подразумевает введение двух доз препарата с интервалом в 14 дней. Такой метод защиты применяют в тех случаях, когда неподготовленному заранее человеку предстоит поездка в район, где риск заражения достигает максимальных показателей.

Каждый укус клеща вызывает у человека оправданную и объяснимую тревогу - не последует ли после этого заражение смертельно опасной инфекцией, а именно энцефалитом. Поэтому признаки укуса энцефалитного клеща интересуют большинство укушенных.

Важно отделить симптомы энцефалита от другой, более распространённой, но не менее угрожающей, инфекции - болезни Лайма, или боррелиоза, которая на первых порах напоминает по проявлениям энцефалит.

В любом случае, как только у пострадавшего человека появятся первые симптомы недомогания, нужно скорее обращаться к инфекционисту - только там определят, точно ли это энцефалит, и окажут необходимую помощь, сделав укол иммуноглобулина для предотвращения дальнейшего развития заразы в организме.

Особенно важно не пропустить самые начальные симптомы укуса энцефалитного клеща, чтобы у человека была возможность с помощью иммуноглобулиновой сыворотки нейтрализовать попавший в кровь при укусе вирус.

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща

Самые первые симптомы, которые может ощутить человек после укуса клеща, оказавшегося носителем энцефалита, повторяют общую картину резко накатившего недомогания при многих заболеваниях. Однако есть и специфические признаки, которые должны насторожить человека, если тот недавно стал жертвой клещевого нападения.

Главное, что должен знать каждый, кто подвергся клещевой атаке, - наступление начальных признаков после укуса энцефалитного клеща у человека начинаются не раньше, чем спустя неделю - две. Именно столько длится инкубационный период для энцефалитного вируса.

То есть те симптомы, что жертва укуса ощутит сразу после извлечения клеща либо на другой - третий день, скорей всего не будут к энцефалиту иметь отношения.

На начальных этапах вирус энцефалита может проявлять себя любыми из этих признаков.

Подскакивает температура, очень часто до максимальных цифр, ощущается жар либо озноб, либо их череда.
Человека настигает чувство сильной разбитость и упадка сил.
Может подключиться онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток, либо конечностей.
Возможно присоединение болей и отвердевание в мышцах, охватывающих шейно-грудной отдел, икры ног, руки, а также в этих суставах.
Зачастую отмечается нестерпимая боль и чувство кружения головы, потому что от вирусной агрессии страдает в первую очередь головной и спинной мозг.
В глазах может наблюдаться мельтешение, утрата резкости и чёткости картинки, раздражающе действует яркий свет.
Резкие звуки также доставляют страдание.
Со стороны пищеварения аналогично наступает сбой - утрачивается аппетит, подкатывает тошнота, случаются позывы к рвоте.

Важно! Именно реакция на вирус спустя минимум неделю после укуса со стороны мышц, суставов и органов чувств - зрения и слуха, может говорить в пользу заражения именно энцефалитом. Нельзя игнорировать эти симптомы, иначе последствия окажутся негативными!

Дальнейшие симптомы при заболевании энцефалитом

Если срок в первые 4 суток был для укушенного клещом человека упущен, и не была применена профилактическая мера в виде укола иммуноглобулина, то болезнь будет продолжать развиваться.

Вирус, первоначально внедрившийся в клетки, трансформируется в них и, преодолевая клеточные мембраны, выходит в общий кровоток, агрессивно заражая весь организм. Тело в ответ бурно реагирует, и человека настигают угрожающие жизни симптомы, которые могут снять только в стационаре, а иногда и в реанимации.

Клиническая картина развивается по сценарию, который зависит от подтипа энцефалита - дальневосточного или европейского, поэтому для каждого из подтипов динамика и проявление симптомов будут разниться.

Дальневосточный подтип более скоротечный, активный и опасный, европейский - более сглаженный, с благоприятным исходом.

Симптомы дальневосточного подтипа после укуса энцефалитного клеща

Таежный клещ (представители)

Это объясняется миграцией присасывающихся к жертве клещей на внушительные расстояния. Поэтому риск обнаружить на себе именно этого представителя семейства иксодовых не исключен для большей части россиян.

Также есть сведения о причастности к передаче человеку дальневосточного подтипа энцефалитного вируса близкого к таёжному виду клеща Павловского Ixodes pavlovskyi, принадлежащего аналогично к семейству иксодовых.

Этот энцефалитный подтип вируса характерен бурными проявлениями, демонстрируя такие симптомы.

Начинает проявляться заболевание после недели - двух с момента заражения
Повышается резко температура, интенсивно болит и кружится голова, возможны очаги покраснения кожи.
Могут неметь, покалывать, болеть шея, затылок, спина, конечности.
Человеку тяжело и болезненно двигаться, поворачивать голову.
Присоединяются чувство тошноты и рвота.
В глазах - рябь и болевой ответ на яркое освещение.
На 3 - 5 день присоединяется менингит - у человека путается сознание, он может впасть в лихорадочный бред, возможны судороги и паралич.
На этом фоне полностью пропадает аппетит и нарушается сон, силы убывают.

Важно! Из-за скоротечности нарастания симптомов, главное - не списать первичное недомогание на иную болячку, не остаться дома, а обратиться за скорой помощью, иначе можно пострадать, оставшись пожизненным инвалидом!

Симптомы европейского подтипа после укуса энцефалитного клеща

В последние годы клещ охотится на прокормителя не только в лесных зонах, а и в городской черте - парках, скверах, кладбищах, а также на заросших травой пустырях.

Поэтому не исключен риск познакомиться с ним и стать жертвой его укуса в городских условиях - на обычной прогулке близ зарослей кустарника или высокой травы.

Европейский подтип энцефалитного вируса в главном отличается от дальневосточного - наличием двух фаз течения болезни.

Первая фаза начинается спустя неделю или больше, если считать с момента укуса, и длится до 5 дней.

Её проявления напоминают грипп - острое течение с лихорадочным состоянием, сопровождающимся головными, суставными и мышечными болями, общей слабостью, покраснением лица.
Человек теряет аппетит, его тошнит и иногда рвёт.
Может болеть или неметь шея - её трудно поворачивать, мышцы становятся затвердевшими.
Спустя максимум 5 дней первая фаза затухает, наступает заметное облегчение.

Около четверти заболевших спустя 7 - 8 дней вступают во вторую, более тяжёлую, фазу.

Наблюдается картина менингита - сильнейшие непроходящие головные боли, которые сопровождают тошнота и рвота.
Добавляются болезненные спазмы мышц шеи и затылка, поворот головы приносит мучения.
Могут появиться сбои со стороны органов пищеварения - боли резкого характера в животе.
Параллельно повышается реакция на раздражители - свет и звуки вызывают физическое ощущение боли.
Страдают органы движения - суставы и мышцы, возникают судороги и паралич.

Важно! Как раз те, кто перенёс вторую фазу, рискуют остаться с пожизненными нарушениями нервной системы!

Почему у людей разнятся симптомы после укуса энцефалита

У каждого пострадавшего от клещевого укуса проявления заражения могут разниться. Это происходит по разным причинам.

К сведению! Симптоматика также разнится у отдельно взятого заражённого по причине того, на какой орган тела придётся агрессия вируса. Принято у медиков разграничивать лихорадочную форму от менингеальной и очаговой. От этого определения зависит симптоматическая терапия.

Чем грозит человеку укус энцефалитного клеща

Клещевой энцефалит - грозная вирусная инфекция, страшная своими фатальными последствиями.

Особая угроза для половины населения страны - проживание в неблагоприятных по энцефалиту областях, особенно дальневосточного типа.

Четверть жертв укуса энцефалитного клеща, передавшего дальневосточный подтип, гибнет. Жертвам европейского подтипа грозит менее страшная цифра - около 2%.

Пятая часть пожизненно остаётся недееспособными инвалидами с невротическими и психическими отклонениями.

Единственной упреждающей заражение мерой пока что является только вакцинация, гарантирующая приобретаемый при курсе прививок иммунитет.

Поэтому необходимо даже при минимально существующем риске подвергнуться клещевому укусу сделать вакцинацию, по основной или экстренной схеме, дабы защититься от смертельной болезни.

Важно! Если внезапно настало недомогание, напоминающее грипп либо иное заболевание, но не так давно имел место укус клеща, необходимо обратиться за помощью, а не лечить себя самостоятельно народными рецептами или советами аптекаря! Возможно, у вас энцефалит, и счёт пошел на часы!

Содержание

Первые признаки клещевого энцефалита

Еще реже появляются зуд и отвердевание в мышцах, которые проходят на протяжении недели. После инкубационного периода признаки энцефалита после укусов клещей становятся более явными. Возникают:

жар – резкое повышение температуры до 38-40 °С;
озноб;
упадок сил;
головная боль;
тошнота, позывы к рвоте;
потеря аппетита;
ломота и мышечные боли;
покраснение слизистых горла и глаз;
нарушение сна – бессонница.

Признаки

Вирус, передаваемый насекомыми, способен проникать через гематоэнцефалический барьер и вместе с током крови достигать всех внутренних органов. Чаще от энцефалита страдает центральная нервная система, спинномозговые отделы и сосуды. Из-за схожести признаков, энцефалит, вызванный укусом клеща, нередко путают с предынсультным состоянием, респираторно-вирусной болезнью и другими патологиями.

Симптомы укуса энцефалитного клеща могут отличаться в зависимости от формы заболевания:

Лихорадочная форма характеризуется признаками интоксикации организма – повышенной температурой тела, ознобом, другими симптомами вирусной инфекции. Эта форма считается одной из благоприятных, потому как инфекция не затрагивает нервную систему и быстро отступает после приема противовирусных лекарств.
Менингеальная – встречается чаще, чем лихорадочная форма. Пациент жалуется на сильные головные боли, которые обостряются при наклонах головы или движении туловища. После укуса клеща может появиться светобоязнь, тошнота и сильная рвота.
Менингоэнцефалическая – одна из тяжелых форм энцефалита. Характеризуется появлением эпилептических припадков, спутанностью или заторможенностью сознания, парезом конечностей. В запущенных формах энцефалита возможен отек головного мозга, потеря сознания, кома.
Полиэнцефалическая форма. После укуса клеща отмечаются сильная усталость, подергивание мышц, боли в конечностях. При поражении лицевых и тройничных нервов появляется перекашивание лица на один бок, при этом пострадавшему больно наморщить лоб, глотать пищу.
Полирадикулоневритическая форма связана с появлением признаков энцефалита, схожих с радикулитом. Пострадавший от укуса клеща ощущает онемение или покалывание в конечностях, жалуется на скованность и нарушения движений, боли вдоль нервных окончаний. Без должного лечения может наступить паралич нижних отделов и плечевого пояса.

Симптомы

Люди могут по-разному переносить одни и те же заболевания. Одних подкашивает обычная простуда, другие же могут с ангиной ходить на работу. В случае с энцефалитом общее состояние пациентов у всех одинаковое – отмечается сильная слабость, температура, сильный озноб. Признаки укуса энцефалитного клеща у человека могут отличаться не только по форме заболевания, но и в зависимости от типа вируса, который проник в кровь.

Симптомы дальневосточного подтипа после укуса энцефалитного клеща

Первые признаки энцефалита после укуса клеща начинают проявляться через 1-2 недели. К ним относятся:

онемение, покалывание конечностей;
боль в спине, шее, пояснице при движениях;
светобоязнь, рябь в глазах;
появление чувства тошноты, сильной рвоты;
спутанность сознания;
снижение или полная потеря аппетита;
головные боли;
нарушение сна;
судороги или паралич.

Европейского подтипа

Появлением симптомов, напоминающих грипп – повышение температуры, лихорадочный бред, общая слабость, покраснение лица.
Отсутствием аппетита, появлением отвращения к пище, тошноты и рвоты.
Присоединением признаков артрита – скованность движений, затвердевание мышц по утрам.

Через 5 дней острая фаза европейского энцефалита затухает, наступает заметное улучшение самочувствия. Это не является симптомом выздоровления. У четверти пострадавших болезнь переходит во вторую фазу уже через 7-8 дней после улучшения. Признаки энцефалита после укуса клеща в стадии обострения:

суставные, мышечные боли;
спазмы мышц затылка, шеи;
боли в эпигастральной области (в желудке, кишечнике, под ребрами);
боязнь света, громких или резких звуков;
эпилептические припадки, судороги;
паралич плечевого, поясничного отдела.

Видео

– опасное вирусное заболевание, способное привести к поражению нервной системы, параличу и летальному исходу. Оно передается через укусы иксодовых клещей – паразитов из семейства членистоногих, которые обитают практически во всех климатических зонах. Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия, нужно вовремя определить факт укуса и принять соответствующие меры. Как понять какие симптомы болезни у людей если укусил клещ, через сколько дней проявляются первые признаки заражения после укуса и что делать при их обнаружении?

Иксодовые клещи – представители семейства членистоногих, которое насчитывает 650 видов, распространенных по всему миру, кроме Северного Полюса. Это одни из самых выносливых существ, способных голодать на протяжении длительного времени и переносить перепады температур. По внешнему виду они немного напоминают пауков – размер колеблется от 0,5 до 2 см, туловище округлое, красного, коричневого или бурого цвета, на нем расположены 4 пары ног.

Они присасываются к кожным покровам жертвы и могут оставаться на них в течение нескольких суток (иногда 2-3 недели), питаясь ее кровью. После этого они отпадают самостоятельно и затаиваются на несколько недель.

При индивидуальной реакции на слюну клеща возможна невыраженная аллергическая реакция местного характера – небольшое покраснение, воспаление и зуд. Если клещ отпал самостоятельно, определить факт укуса практически невозможно, так как на коже человека не остается никаких следов.

Фото

Ниже на фото показано как выглядит место после укуса клещом, с характерными признаками на теле у человека.

Как быстро проявляется недуг у человека

Инкубационный период болезни у человека длится от нескольких суток до двух недель, реже первые признаки заражения проявляются через месяц от укуса. Клиническая картина зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также разновидности вируса, вызвавшего заражение. Классическая картина включает две стадии, каждая из которых имеет определенные симптомы.

Начальные признаки у детей и взрослых

Опасность клещевого энцефалита заключается в том, что специфические признаки на первых стадиях отсутствуют. Присосавшегося клеща легко перепутать с родинкой или бородавкой, а после отпадания остается небольшое красное пятнышко, на котором может выступить капелька крови.

На второй день покраснение, как правило, увеличивается, может возникнуть легкий зуд и сыпь, но у взрослого здорового человека после укуса признаки выражены слабо. Если в ранку попала инфекция, может возникнуть небольшое нагноение.

Тяжелее всего укусы клещей переносят пожилые люди, дети и аллергики. В таких случаях возможны тяжелые аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Первые симптомы обычно развиваются спустя несколько дней. Они напоминают ОРВИ или сильную простуду, но протекают без респираторных проявлений (кашель, насморк, боль в горле). Иногда первую фазу клещевого энцефалита путают с сильным отравлением, особенно в тех случаях, когда оно сопровождается сильной рвотой. Основные отличия заключаются в том, что диарея, характерная для подобных состояний, у больных отсутствует. Сорбенты вроде активированного угля также не дают эффекта, так как возбудитель находится не в пищеварительном тракте, а в крови.

Если не обратиться к врачу после появления первых симптомов, болезнь перейдет во вторую стадию, которая характеризуется более тяжелыми проявлениями и часто приводит к серьезным осложнениям.

Первая фаза

В первой фазе специфические признаки отсутствуют – у больных лихорадка, головные, мышечные и суставные боли, ухудшение общего самочувствия.

Повышение температуры. Обычно температура при инфицировании повышается до высоких цифр – 38-39 градусов. В редких случаях возможно клиническое течение энцефалита, сопровождающееся незначительной лихорадкой – 37-37,5 градусов;
Боли. Болевые ощущения у зараженных вирусом людей выражены достаточно сильно – они локализуются в крупных группах мышц и суставах. Они напоминают ощущения после интенсивных физических нагрузок или при воспалительных процессах. Кроме того, наблюдаются резкие головные боли без конкретной локализации, распространяющиеся на всю голову;
Ухудшение самочувствие. В число признаков, связанных с интоксикацией организма и ухудшением общего самочувствия, входит слабость, разбитость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. В некоторых случаях у больных понижается артериальное давление, возникает тахикардия, увеличиваются лимфоузлы, наблюдаются головокружения.

Первая фаза энцефалита длится от 2 до 10 дней (в среднем 3-4 дня), после чего наступает ремиссия, а симптомы отступают. Между первой и второй фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда клиническое течение ограничивается одной фазой, первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая фаза

Отсутствие признаков не означает выздоровление – дальнейшее течение болезни зависит от реакции организма на вирус. В 30% случаев наступает выздоровление, но у 20-30% больных наступает вторая стадия энцефалита, характеризующаяся поражением центральной нервной системы.

В число ее симптомов входят:

ригидность шейных мышц;
непереносимость яркого света и громких звуков;
двигательные расстройства вплоть до парезов и параличей;
нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи;
коматозное состояние.

Выраженность симптомов и продолжительность фаз зависит от разных факторов, в том числе от варианта течения заболевания. «Западный» энцефалит, который распространен в Европе, отличается благоприятным течением и достаточно редко приводит к серьезным последствиям.

«Восточный» подтип (характерен для территории Дальнего Востока), протекает бурно, и имеет высокую летальность. Он начинается резко, с сильной лихорадки, головных болей и выраженной интоксикации, а поражение нервной системы развивается уже через 3-5 дней. У больных наблюдается тяжелые повреждения мозгового ствола, нарушения дыхания и кровообращения, вследствие чего часто наступает летальный исход. Иногда энцефалит переходит в хроническую форму, и тогда периоды ремиссии чередуются с обострениями.

В случае выздоровления (самостоятельно или вследствие проведенного лечения) человек получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение энцефалита невозможно, но не стоит забывать, что клещи переносят еще около десятка опасных , и риск инфицирования ими сохраняется.

Формы заболевания у людей

Симптомы и клиническое течение клещевого энцефалита зависит от формы заболевания. На сегодняшний день описано 7 разновидностей болезни, которые объединены в две группы – очаговые и неочаговые.

Лихорадочная. Протекает без поражения нервной системы, напоминает ОРВИ и не вызывает серьезных последствий.
Менингеальная. Наиболее распространенная форма заболевания, сопровождающаяся признаками, которые напоминают менингит (ригидность шейных мышц, светобоязнь, нарушения сознания).
Менингоэнцефалитическая. Клиническое течение характеризуется менингеальными признаками и симптомами поражения мозгового вещества.
Полиэнцефалитическая. Сопровождается поражением черепно-мозговых нервов, причем чаще всего патологический процесс затрагивает бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
Полиомиелитическая. Форма заболевания, которая диагностируется у 30% больных, и получила свое название из-за схожести с полиомиелитом. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга.
Полиоэнцефаломиелитическая. Характеризуется проявлениями, свойственными двум предыдущим формам – одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

Легче всего протекают неочаговые (лихорадочная и менингеальная) формы заболевания. Проявления первой не отличаются от обычной простуды, и если факт укуса клещом не был зафиксирован, человек даже не подозревает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма может проходить достаточно тяжело, но также практически всегда излечивается полностью, без серьезных последствий для здоровья.

В остальных случаях (при очаговых формах) симптомы и прогноз зависят от клинического течения болезни – в легких случаях возможно полное выздоровление, в тяжелых возможна инвалидизация больного или летальный исход.

Как выглядит больной

Внешние проявления у клещевого энцефалита отсутствуют – в первой фазе отличить его от других заболеваний без клинических исследований невозможно. У укушенных людей краснеет лицо, иногда наблюдаются точечные кровоизлияния на белках глаз и слизистых оболочках, слезоточивость. В тяжелых случаях интоксикация и слабость выражены настолько сильно, что человек неспособен оторвать голову от подушки. Сыпь по всему телу в подавляющем большинстве случаев отсутствует – подобный признак наблюдается только у аллергиков, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Ниже показаны фото людей после укуса энцефалитным клещом.

Изменения внешнего вида и поведения при укусе человека зараженным клещом проявляется на второй стадии, когда вирус поражает нервную систему. Распознать клещевой энцефалит можно по следующим проявлениям:

двигательное возбуждение, галлюцинации, бредовые идеи;
нарушение функции мимических мышц (лицо выглядит перекошенным, один глаз не закрывается, речь нарушается, голос становится гнусавым);
эпилептические припадки;
изменение и постоянное слезотечение из-за раздражения слизистой оболочки, косоглазие, нарушение движения глазных яблок;
незначительные мышечные подергивания, обычно возникающие после физических нагрузок, порой даже незначительных;
специфическая поза с согнутой спиной и свисающей на грудь головой (причина – слабость мускулатуры шеи, грудной клетки, рук);
слабость нижних конечностей, атрофия мышц (наблюдается очень редко).

Даже при наличии характерных симптомов поставить точный диагноз можно только после комплексного обследования больного. Признаки клещевого энцефалита напоминают проявления других заболеваний, связанных с поражением нервной системы, опухолевыми процессами и другими патологиями.

СПРАВКА! Больной клещевым энцефалитом не представляет опасности для окружающих в любой стадии, так как в человеческом организме вирус проходит конечную стадию развития и неспособен передаваться дальше.

Какие последствия после болезни

Клещевой энцефалит способен вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. При западном подтипе заболевания смертность составляет 2-3%, при дальневосточной разновидности – около 20%.

При необратимых поражениях нервной системы больной может остаться частичным или полным инвалидом. У людей, которым пришлось столкнуться с осложнениями клещевого энцефалита, наблюдаются параличи, мышечная слабость, эпилептические припадки, стойкие нарушения речи.

Восстановить нарушенные функции организма невозможно, поэтому человеку и его близким придется приспосабливаться к своему состоянию и полностью менять образ жизни.

Диагностика

Для постановки диагноза при подозрении на клещевой энцефалит используются современные методы исследования крови и спинномозговой жидкости больного. С помощью серологического тестирования с определением специфических антител к вирусу можно определить не только факт заражения, но и клинические особенности его течения. Иногда используется метод ПЦР и вирусологическое исследование, но они считаются менее точными и информативными.

Если клеща удалось извлечь целиком, его помещают в чистую емкость и доставляют в лабораторию, где проводится исследование на наличие антигена вируса. Этот вариант выявления инфекции считается оптимальным, так как лечение можно начать незамедлительно, до проявления первых симптомов.

ВАЖНО! Наиболее опасными считаются формы клещевого энцефалита, характеризующиеся поражением черепно-мозговых нервов и мозгового вещества. При нарушении деятельности дыхательного центра и сосудистой системы возникает серьезная угроза для жизни человека.

Лечение

Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. На протяжении нескольких суток после укуса больному можно ввести препараты с содержанием иммуноглобулинов, которые оказывают выраженный терапевтический эффект и предотвращают осложнения.

При возникновении симптомов поражения нервной системы человека необходимо срочно доставить в стационар, где проводится поддерживающая и симптоматическая терапия.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины. В тяжелых случаях необходима интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Защититься от клещевого энцефалита гораздо проще, чем бороться с симптомами и осложнениями заболевания. Для этого нужно соблюдать меры предосторожности во время прогулок на природе, а после возвращения домой внимательно осмотреть все тело. Если после времяпрепровождения в лесу или парке у человека поднялась температура и ухудшилось самочувствие, нужно немедленно обратиться к врачу.

Иногда даже самая приятная прогулка по лесу может принести разочарование. А все потому, что в результате такого времяпровождения может укусить клещ. Иногда все завершается благополучно, но бывает и так, что человек заражается энцефалитом или иной болезнью. Какие существуют признаки укуса клеща у человека и как с данной проблемой можно справиться? Именно об этом и пойдет далее речь.

Пара слов о клещах

Клещ - это насекомое, которое относят к разряду паукообразных. Размер их в основном не превышает полсантиметра. Именно поэтому их так нелегко разглядеть в окружающей среде. Многие думают, что клещи преимущественно падают с лиственных деревьев. Но данное утверждение неверно. Чаще всего эти насекомые селятся в траве и атакуют человека, начиная с ног. Активизируются они в самом начале лета. И при этом нельзя забывать, что они не любят влагу, предпочитают теплую и сухую погоду.

Активизируются клещи примерно в средине весны, когда погода становится регулярно теплой и сухой. В конце мая - начале июня их количество очень сильно возрастает, поэтому повышается также риск укуса. К концу лета большинство взрослых особей умирает, а к осени остаются только лишь самые стойкие кровососущие.

Как уже было выше сказано, клещи находятся на расстоянии не выше полуметра от земли. Выбирают свою жертву они по запаху, ведь орган зрения у них отсутствует. Цепляются клещи за кожу или одежду крючочками, размещенными на лапках. Прикрепляются к человеку они очень крепко, могут передвигаться по телу. Сверху же клещи падают очень и очень редко, а на шее или голове могут находиться вследствие перемещения по кожным покровам в поисках наиболее удобного места для укуса.

Излюбленные места укуса клещей

Прежде чем рассматривать первые признаки укуса клеща у человека, нужно рассказать и о том, где же данные насекомые любят более всего присасываться. Итак, это:

кожа на шее и за ушами;
кожные покровы внутри коленных суставов и на внутренней стороне локтевых сгибов;
внутренняя сторона бедер, голени;
живот;
паховая область.

Симптоматика после укуса клеща

Пришло время рассмотреть, какие же бывают признаки укуса клеща у человека. Так, сам укус практически незаметен, после того как насекомое отпадет, пострадавший может даже ничего и не заметить. Иногда после этого на коже остается небольшая припухлость или покраснение. Может быть также зуд и небольшое затвердение, которые на протяжении недели полностью проходят.

Редкие признаки укуса клеща у человека - болевые ощущения. Они могут возникать только в том случае, если прокушен особенно чувствительный участок кожи. Также дискомфорт от укуса может возникать, если у пациента отмечается аллергическая реакция.

Симптоматика в случае аллергической реакции

Как уже стало понятно, признаки укуса клеща у человека, если нет никаких побочных явлений, совершенно не страшны и не опасны. Но вот если у жертвы проявляется на укус аллергическая реакция, признаки могут быть следующими.

Головная боль, порой очень сильная. Также бывают озноб и лихорадка.
На коже в случае аллергии появляется красное пятнышко. Также может возникнуть отечность.
Бывает у пациентов мышечная слабость.
Еще какие признаки укуса клеща у человека могут быть? Также иногда возникает одышка, онемение конечностей.
При ходьбе могут возникать трудности.
Пациенты иногда жалуются на отсутствие аппетита.
Весьма редкий симптом укуса клеща - временный паралич.

Важные моменты

Опасные признаки

Если наблюдаются такие признаки после укуса клеща у человека, как повышенная температура (порой даже до 39-40 ºС), рвота, паралич, спутанность сознания, сильные головные боли, учащенное сердцебиение и слабость во всем теле, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, ведь только так можно избежать негативного развития событий.

Но все же надо отметить, что очень часто люди даже не знают, что их укусил клещ, ведь последствий нет никаких. Также не наблюдаются дискомфортные ощущения.

Об энцефалитных клещах и их укусах

Достаточно часто в результате укуса клеща у человека развивается такое заболевание, как энцефалит. Симптоматика же в таком случае проявляется в два этапа. Первый наступает примерно через одну-две недели после укуса. Какие же бывают признаки энцефалита после укуса клеща у человека? Это:

усталость;
головная боль;
лихорадка.

Это первые симптомы, которые держатся у пациента приблизительно на протяжении недели. По истечении данного срока большая часть людей восстанавливается, благодаря хорошей работе собственного иммунитета и активизации защитных сил организма. Но все же примерно треть пациентов из первой стадии болезни переходят во вторую.

Вторая стадия развития болезни

Поняв, какими могут быть первые признаки укуса энцефалитного клеща у человека, нужно также разобраться, что случается с теми, кто переходит во вторую стадию развития болезни, не излечиваясь на данном этапе. Итак, у пациента в таком случае может развиться энцефалит или же менингит. Симптоматика, которая может наблюдаться в этом случае такова.

Температура у больного может повышаться стремительно, достигая высоких показателей.
Бывает тошнота и рвота.
Также нередко наблюдаются сильные головные боли.
Может поражаться центральная нервная система, что вызывает нарушения психического здоровья.
Иногда бывают судороги.
Возникают трудности в произнесении некоторых слов и фраз.

Важно отметить, что если проявляются именно такие признаки укуса энцефалитного клеща у человека, больного нужно незамедлительно госпитализировать.

Болезни, которыми можно заразиться через укус клеща

Существует также ряд болезней, которые могут переносить клещи. И в случае укуса они могут поражать человека.

Вирусный энцефалит, о котором рассказано выше.
Может возникнуть болезнь Лайма (иными словами - боррелиоз клещевой). Она имеет хроническую природу. Однако в случае заболевания человек не заразен для окружающих.
Тиф клещевой. В медицине это целый комплекс болезней, которые вызываются спирохетами. Не характерны для наших широт.
Ку-лихорадка. Болезнь передается от животного к человеку посредством одного и того же клеща, который кусает обеих жертв.
Геморрагическая лихорадка (распространена в Крыму).

Как говорится, проблему лучше предупредить, нежели позже искать пути избавления от нее. О чем в таком случае нужно помнить?