Центральный отдел симпатической нервной системы находится. Особенности симпатической нервной системы


4. Развитие вегетативной нервной системы.
5. Cимпатическая нервная система. Центральный и переферический отдел симпатической нервной системы.
6. Симпатический ствол. Шейный и грудной отделы симпатического ствола.
7. Поясничный и крестцовый (тазовый) отделы симпатического ствола.
8. Парасимпатическая нервная система. Центральная часть (отдел) парасимпатической нервной системы.
9. Периферический отдел парасимпатической нервной системы.
10. Иннервация глаза. Иннервация глазного яблока.
11. Иннервация желез. Иннервация слезной и слюных желез.
12. Иннервация сердца. Иннервация сердечной мышцы. Иннервация миокарда.
13. Иннервация легких. Иннервация бронхов.
14. Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени.
15. Иннервация сигмовидной кишки. Иннервация прямой кишки. Иннервация мочевого пузыря.
16. Иннервация кровеносных сосудов. Иннервация сосудов.
17. Единство вегетативной и центральной нервной системы. Зоны Захарьина - Геда.

Cимпатическая нервная система. Центральный и переферический отдел симпатической нервной системы.

Исторически симпатическая часть возникает как сегментарный отдел, поэтому и у человека она частично сохраняет сегментарный характер строения.

Центральный отдел симпатической части располагается в боковых рогах спинного мозга на уровне СVIII, ThI - LIII, в substantia intermedia lateralis . От него отходят волокна, иннервирующие непроизвольные мышцы внутренних органов, органов чувств (глаза), железы. Кроме того, здесь располагаются сосудодвигательные и потоотделительные центры. Считают (и это подтверждается клиническим опытом), что различные отделы спинного мозга оказывают влияние на трофику, терморегуляцию и обмен веществ.

Переферический отдел симпатической нервной системы.

Периферический отдел симпатической части образуется прежде всего двумя симметричными стволами, trunci sympathici dexter, et sinister , расположенными по бокам позвоночника на всем его протяжении от основания черепа до копчика, где оба ствола своими каудальными концами сходятся в одном общем узле. Каждый из этих двух симпатических стволов слагается из ряда нервных узлов первого порядка, соединяющихся между собой посредством продольных межузловых ветвей, rami intergan-glionares , состоящих из нервных волокон. Кроме узлов симпатических стволов (ganglia trunci sympathici ), в состав симпатической системы входят указанные выше ganglia intermedia .

Симпатический ствол , начиная с верхнего шейного узла, содержит также элементы парасимпатической части вегетативной и даже анимальной нервных систем.


Отростки клеток , заложенных в боковых рогах тораколюмбального отдела спинного мозга, выходят из спинного мозга через передние корешки и, отделившись от них, идут в составе rami communicantes albi к симпатическому стволу. Здесь они или соединяются синапсом с клетками узлов симпатического ствола, или же, пройдя через его узлы без перерыва, достигают одного из промежуточных узлов. Это так называемый преганглионарныи путь. От узлов симпатического ствола или (если там не было перерыва) от промежуточных узлов отходят безмиелиновые волокна постганглионарного пути, направляющиеся к кровеносным сосудам и внутренностям.

Поскольку симпатическая часть имеет соматическую часть, она связана со спинномозговыми нервами, обеспечивающими иннервацию сомы . Эта связь осуществляется посредством серых соединительных ветвей, rami communicantes grisei , которые представляют собой участок постганглионарных волокон на протяжении от узлов симпатического ствола до n. spinalis . В составе rami communicantes grisei и спинномозговых нервов постганглионарные волокна распространяются в сосудах, железах и мышцах, поднимающих волосы кожи туловища и конечностей, а также в скелетной мускулатуре, обеспечивая ее трофику и тонус.

Таким образом, симпатическая часть соединяется с анимальной нервной системой посредством двоякого рода соединительных ветвей: белых и серых, rami communicantes albi et grisei . Белые соединительные ветви (миелиновые) имеют в своем составе преганглионарные волокна. Они идут от центров симпатической части через передние корешки к узлам симпатического ствола. Поскольку центры лежат на уровне грудных и верхних поясничных сегментов, то и rami communicantes albi имеются лишь в пределах от I грудного до III поясничного спинномозгового нерва. Rami communicantes grisei , постганглионарные волокна, обеспечивают вазомоторные и трофические процессы сомы; они соединяют симпатический ствол со спинномозговыми нервами на всем его протяжении. Шейный отдел симпатического ствола имеет связь и с черепными нервами. Следовательно, все сплетения анимальной нервной системы содержат в составе своих пучков и нервных стволов волокна симпатической части, чем подчеркивается единство этих систем.

100 р бонус за первый заказ

Выберите тип работы Дипломная работа Курсовая работа Реферат Магистерская диссертация Отчёт по практике Статья Доклад Рецензия Контрольная работа Монография Решение задач Бизнес-план Ответы на вопросы Творческая работа Эссе Чертёж Сочинения Перевод Презентации Набор текста Другое Повышение уникальности текста Кандидатская диссертация Лабораторная работа Помощь on-line

Узнать цену

Центральный отдел симпатической части вегетативной нервной системы состоит из многочисленных мультиполярных клеток, neurocytes multipolares, располагающихся в латеральном промежуточном (сером) веществе спинного мозга на протяжении от 8-го шейного до 2-3-го поясничных сегментов и образующих в совокупности симпатический центр. Периферический отдел симпатической части вегетативной (автономной) нервной системы состоит из правого и левого симпатических стволов и нервов, отходящих от этих стволов, а также из образуемых нервами и узлами сплетений, залегающих вне или внутри органов. Каждый симпатический ствол, truncus sympathicus , образован узлами симпатического ствола, ganglia trunci sympathici, которые связаны между собой межузловыми ветвями, rr. interganglionares.Правый и левый симпатические стволы лежат по соответствующим сторонам позвоночного столба от уровня основания черепа до вершины копчика, заканчиваясь, соединяются непарным узлом, ganglion impar. Узлы симпатического ствола представляют собой совокупность различного количества нервных. Различают 3 шейных узла,ganglia cervicalia, 10-12 грудных узлов, ganglia thoracica , 4-5 поясничных узлов, ganglia lumbalia , 4 крестцовых узла, gangliasacralia , и один непарный узел, ganglion impar. Последний залегает на передней поверхности копчика, объединяя оба симпатических ствола. От каждого узла симпатического ствола отходит два рода ветвей: соединительные ветви и ветви, которые идут к вегетативным (автономным) сплетениям. В свою очередь различают два вида соединительных ветвей: белые соединительные ветви и серые соединительные ветви. Каждая белая соединительная ветвь,r. communicans albus, представляет собой совокупность предузловых нервных волокон, связывающих спинной мозг с симпатическим узлом. Она содержит миелиновые нервные волокна (отростки нервных клеток боковых рогов спинного мозга), которые проходят через передний корешок к клеткам узла симпатического ствола. Эти волокна, поскольку они заканчиваются на клетках узлов, получили название предузловых нервных волокон. Каждая серая соединительная ветвь, r. communicans griseus , является ветвью, соединяющей симпатический ствол со спинномозговым нервом. Она содержит безмиелиновые нервные волокна, neurofibrae nonmyelinatae (отростки клеток узла симпатического ствола), которые направляются в спинномозговой нерв и входят в состав его волокон, достигая желез и кровеносных сосудов сомы. Эти волокна, поскольку они начинаются от клеток узлов, носят название послеузловых нервных волокон, neurofibrae postganglionares. Шейный отдел симпатического ствола залегает впереди поперечных отростков шейных позвонков на поверхности длинной мышцы головы и длинной мышцы шеи. В шейном отделе симпатического ствола насчитывается три шейных узла, которые образовались в результате слияния восьми сегментарных симпатических узлов. Это верхний, средний и нижний шейные узлы, ganglia cervicalia superius, medium et inferius. Ветви верхнего шейного узла:1.Яремный нерв, n. jugularis, - короткая ветвь, отходит от верхнего полюса верхнего шейного узла и, залегая в наружной оболочке внутренней яремной вены, направляется к яремному отверстию. Здесь яремный нерв отходит от вены и дает две ветви. 2.Внутренний сонный нерв, n. саrоticus internus, берет начало от верхнего полюса верхнего шейного узла, нередко вместе с яремным нервом, направляется вверх, ложится несколько кзади от внутренней сонной артерии, затем образует вокруг нее в сонном канале и на всем дальнейшем ее протяжении широкопетлистую сеть - внутреннее сонное сплетение, plexus caroticus internus. 3. Наружные сонные нервы, nn. саrotici externi, всего 2-3 , на уровне шилоподъязычной мышцы направляются к стенке наружной сонной артерии, образуют наружное сонное сплетение, plexus caroticus externus. В нем различают восходящую и нисходящую части.Восходящая часть наружного сонного сплетения, поднимаясь по стенке наружной сонной артерии. Нисходящая часть наружного сонного сплетения спускается по стенке наружной сонной артерии.4. Верхний шейный сердечный нерв, n. cardiacus cervicalis superior , отходит 2-3 ветвями от верхнего шейного симпатического узла. 5. Гортанно-глоточные ветви, rr.laryngopharyngei , направляются к гортани и к задней стенке глотки вместе с глоточными ветвями языкоглоточного и блуждающего нервов и участвуют вместе с ними в образовании глоточного сплетения, plexus pharyngeus. Средний шейный узел, ganglion cervicale medium , овальный, залегает впереди длинной мышцы шеи на уровне поперечного отростка V или VI шейного позвонка. Ветви среднего шейного узла:1. Средний шейный сердечный нерв, n. cardiacus cervicalis medius , отходит несколькими ветвями либо от среднего шейного узла, либо непосредственно от симпатического ствола, входит в грудную полость; 2. Соединительные ветви, отходящие от среднего шейного узла, непостоянны. Шейно -грудной (звездчатый) узел, ganglion cervicothoracicum (stellatum) , неправильной четырехугольной формы.Ветви шейно-грудного узла: 1. Нижний шейный сердечный нерв,n. cardiacus cervicalis inferior , располагается позади подключичной артерии направляется к сердечному сплетению. 2. Подключичная петля,ansa subclavia, - 1-2 нерва, отходящие от шейно-грудного узла соединяются с ветвями среднего шейного узла. 3. Позвоночный нерв,n. vertebralis, в большинстве случаев отходит от шейно-грудного узла. Он представлен двумя тонкими стволами, они образуют вокруг указанного сосуда позвоночное сплетение, plexus vertebralis. 4. Подключичное сплетение, plexus subclavius, образуют 2-3 нерва от шейно-грудного узла, сопровождающие подключичную артерию. Грудной отдел симпатического ствола залегает по обеим сторонам позвоночного столба, от I до XII грудного позвонка. Ветви грудных узлов: 1) Грудные сердечные нервы, nn. саrdiaci thoracici , отходят главным образом от первого грудного узла 2. Соединительные ветви отходят почти от каждого грудного узла симпатического ствола. Среди них различают:1) соединительные ветви с блуждающим нервом;2) соединительные ветви с возвратным гортанным нервом;3) тонкие ветви, отходящие от медиального края верхних 5-6 узлов. 3. Большой грудной внутренностный нерв,n. splanchnicus thoracicus major берет начало 3-5 ветвями от переднемедиальной поверхности пятого-девятого грудного узла. Располагаясь на боковой поверхности тел позвонков, все составляющие его ветви приблизительно на уровне IX- X позвонков соединяются в один ствол. 4. Малый грудной внутренностный нерв,n. splanchnicus thoracicus minor . Он берет начало 2-3 ветвями от десятого и одиннадцатого грудных узлов проходит через диафрагму в брюшную полость, где делится на ряд ветвей. Меньшая часть ветвей входит в состав чревного сплетения, большая- в состав почечного сплетения - почечная ветвь, r. renalis. 5. Низший грудной внутренностный нерв,n. splanchnicus thoracicus imus, - непостоянная ветвь, берет начало от двенадцатого грудного узла, следует по ходу малого внутренностного нерва и входит в состав почечного сплетения. Все три внутренностных грудных нерва входят в состав сплетений, которые принимают участие в иннервации органов брюшной полости: желудка, печени, поджелудочной железы, кишки, селезенки и почек, а также кровеносных и лимфатических сосудов полости груди и живота. Поясничный (брюшной) отдел симпатического ствола проходит в брюшную полость между пучками поясничной части диафрагмы и, располагаясь справа позади нижней полой вены, слева - у латеральной поверхности аорты и с обеих сторон - впереди поясничных сосудов, ложится на переднебоковую поверхность тел I-V поясничных позвонков.Ветви поясничной (брюшной) части симпатического ствола: 1. Белые соединительные ветви, rr. communicantes albi , подходят к медиальному краю двух-трех верхних поясничных узлов симпатического ствола. 2. Серые соединительные ветви,rr. communicantes grisei , отойдя от латерального края каждого узла, прободают большую поясничную мышцу и следуют к поясничным нервам. 3.Поясничные внутренностные нервы, nn. splanchnici lumbales, образуются как предузловыми, так и послеузловыми волокнами (отростками клеток поясничных узлов симпатического ствола) и подходят к чревному сплетению и к другим сплетениям брюшной полости. Крестцовый отдел симпатического ствола , располагается на тазовой поверхности крестца, медиально от крестцовых отверстий. В нем имеется три-четыре продолговатоовальной формы узла,- крестцовые узлы симпатического ствола и концевой непарный узел. Между обоими симпатическими стволами в поперечном направлении проходит на передней поверхности крестца ряд тонких нервов, которые связывают правый симпатический ствол с левым.От крестцовых и непарного узлов симпатического ствола отходят соединительные и внутренностные ветви. 1. Серые соединительные ветви, rr. communicantes grisei, отходят от латеральной поверхности каждого узла и входят в состав передних ветвей крестцовых и копчикового нервов. Проходящие вниз послеузловые симпатические волокна достигают таким путем сосудов и мышц туловища и нижних конечностей, а также желез кожи и мышц волос. 2. Крестцовые внутренностные нервы, nn. splanchnici sacrales , отходят преимущественно от медиального края симпатических узлов и в составе сплетений малого таза достигают органов этой полости. Симпатический отдел : усиливается работа сердца, сужается просвет кровеносных сосудов и повышается артериальное давление, учащается дыхание, расширяются зрачки, но происходит торможение работы пищеварительной системы, за исключением работы слюнных желез.

Симпатическая нервная система (от греч. sympathes - чувствительный, восприимчивый к влиянию)

часть вегетативной нервной системы позвоночных животных и человека, состоящая из симпатических центров, правого и левого пограничных симпатических стволов, расположенных вдоль позвоночника, ганглиев (узлов) и нервных ветвей, соединяющих ганглии между собой, со спинным мозгом и с эффекторами (См. Эффекторы). Пограничный симпатический ствол - цепь ганглиев, соединённых межузловыми комиссурами; лежит (справа или слева) на телах позвонков; каждый ганглий соединён также с одним из спинномозговых нервов (См. Спинномозговые нервы). Волокна С. н. с. иннервируют все без исключения органы и ткани тела. Центры С. н. с. находятся в грудных и поясничных сегментах спинного мозга. Симпатические ядра, образующие боковые рога серого вещества спинного мозга, имеются лишь в 15-16 сегментах (от последнего шейного или 1-го грудного до 3-го поясничного сегмента). Эти ядра рассматриваются как рабочий аппарат, подчинённый надсегментарным образованиям, которые локализуются в продолговатом мозге (См. Продолговатый мозг) и Гипоталамус е, контролирующимся корой головного мозга. Особое место в физиологии С. н. с. и координации управляемых ею процессов занимает Мозжечок . С. н. с. - эфферентная система, проводящая импульсы к различным внутренним органам. Большинство авторов отрицает существование собственных афферентных волокон в С. н. с. Однако в ряде работ приводятся доказательства их существования. В брюшной полости волокна С. н. с. проходят в составе большого, малого и поясничных чревных нервов. Афферентные нервы, проводящие импульсы от внутренних органов, имеют представительство в коре больших полушарий и подкорковых ганглиях. Симпатические нервные импульсы из центральной нервной системы к исполнительным органам следуют по двухнейронному пути. Первый нейрон расположен в боковых рогах спинного мозга. Аксоны (отростки) первого нейрона (преганглионарные волокна) выходят из спинного мозга через вентральные корешки соответствующих сегментов и вступают в смешанные спинномозговые нервы, из которых в составе белых соединительных ветвей достигают соответствующего узла пограничного симпатического ствола, где часть волокон оканчивается синапсами (См. Синапсы) на эффекторных нейронах; при этом каждое преганглионарное волокно контактирует с большим числом нервных клеток (до 30). Другая часть преганглионарных волокон проходит через узлы пограничного симпатического ствола, не оканчиваясь на его клетках, и вместе с другими волокнами образует ряд нервов: большой и малый чревные, поясничные чревные, вступающие в предпозвоночные симпатические узлы. Некоторые преганглионарные волокна проходят без перерыва и через эти узлы, доходя до рабочего органа, в нервных узлах стенок которого они делают перерыв. Второй эффекторный нейрон находится в периферических симпатических узлах, его отростки (постганглионарные волокна) вступают в иннервируемый орган. Второй нейрон располагается в околопозвонковых (паравертебральных) ганглиях либо в предпозвонковых (превертебральных) ганглиях (узлы солнечного сплетения, нижний брыжеечный узел и другие, располагающиеся на большом расстоянии от центральной нервной системы, вблизи внутренних органов). В спинномозговой нерв постганглионарные волокна вступают через серые соединительные ветви, в его составе они достигают иннервируемого органа. Следовательно, перерыв каждого эфферентного симпатического пути в дуге, замыкающейся в спинном мозге, бывает только один раз: либо в узле пограничного симпатического ствола, либо в узлах, удалённых от позвоночника. Наряду с симпатической дугой, замыкающейся в спинном мозге, имеются и короткие симпатические рефлекторные дуги, замыкающиеся в периферических симпатических ганглиях (солнечного сплетения, каудальном брыжеечном).

Скорость проведения возбуждения в симпатических пре- и особенно постганглионарных волокнах во много раз меньше, чем в соматических, т. е. телесных, и составляет около 1-3 м/сек . Для вызова эффектов в симпатических волокнах требуется значительно большая сила раздражения. Возникшее в С. н. с. возбуждение, как правило, вовлекает большое число нейронов, поэтому эффекты раздражения не бывают локализованы в каком-то определённом органе, а охватывают широкие области. Реакциям, следующим в ответ на раздражение симпатических волокон, свойствен сравнительно медленный и длительный характер, а также медленное, продолжительное затухание протекающих процессов. Ряд веществ (ганглиоблокаторы, препараты спорыньи) подавляет эффекты возбуждения С. н. с. Некоторые химические препараты оказывают на органы и ткани такое же действие, как и раздражение симпатических нервов. Это обусловлено тем, что при раздражении симпатических нервов вещества подобного действия выделяются концевыми образованиями постганглионарных симпатических волокон (см. Медиаторы). В окончаниях всех преганглионарных волокон, а также постганглионарных, иннервирующих потовые железы, образуется медиатор Ацетилхолин , в окончаниях постганглионарных волокон (за исключением иннервирующих потовые железы) - Норадреналин . Влияние симпатической и парасимпатической нервной системы (См. Парасимпатическая нервная система) на деятельность органа часто противоположно. При раздражении симпатических волокон, иннервирующих различные органы, возникают типичные эффекты: ускорение и усиление сердечных сокращений, расширение зрачка и нерезкое слезотечение, сокращение гладких мышечных волокон (пиломоторов), поднимающих волосы, секреция потовых желёз, скудная секреция густой слюны и желудочного сока, торможение сокращений и ослабление тонуса гладкой мускулатуры желудка и кишечника (исключая область илеоцекального сфинктера), расслабление мускулатуры мочевого пузыря и торможение сокращений запирательного сфинктера, расширение коронарных сосудов сердца, сужение мелких артерий брюшных органов и кожных покровов, мелких артерий лёгких и мозга, изменение возбудимости рецепторов, а также различных отделов центральной нервной системы, увеличение силы сокращений утомленной скелетной мышцы, повышение ее возбудимости и изменение механических свойств.

Нейроны С. н. с., воздействующие на исполнительные органы, находятся в состоянии постоянного тонического возбуждения в результате взаимодействия безусловных и условных рефлексов, осуществляемых высшими отделами центральной нервной системы. Тонические импульсы С. н. с. чрезвычайно важны для поддержания постоянства внутренней среды организма (Гомеостаз а). Через симпатические волокна и центры обеспечивается рефлекторная взаимосвязь между всеми внутренними органами. Рефлексы, вовлекающие в действие С. н. с., могут возникать при раздражении как висцеральных, так и соматических нервов. Так, при висцеро-висцеральных рефлексах возбуждение возникает и заканчивается во внутренних органах (раздражение брюшины вызывает замедление сердечной деятельности). При висцеромоторных рефлексах возбуждение с внутренних органов переходит на скелетную мускулатуру (раздражение брюшины повышает тонус мышц живота). Животные с полностью удалёнными пограничными симпатическими стволами и ганглиями (десимпатизированные) внешне мало отличаются от нормальных, однако при тех или иных нагрузках (мышечная работа, охлаждение и др.) они менее выносливы. Это свидетельствует о том, что С. н. с., оказывая на функциональное состояние тканей регулирующее действие, приспосабливает (адаптирует) их к выполнению функций в данных условиях (см. Адаптационно-трофическая функция). С. н. с. стимулирует в основном процессы, связанные с выделением энергии в организме, с активной деятельностью. Физиологические проявления эмоций (См. Эмоции) связаны преимущественно с возбуждением С. н. с.

А. Д. Ноздрачёв.


Большая советская энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия . 1969-1978 .

Смотреть что такое "Симпатическая нервная система" в других словарях:

    СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА - см. Вегетативная нервная система. Большой психологический словарь. М.: Прайм ЕВРОЗНАК. Под ред. Б.Г. Мещерякова, акад. В.П. Зинченко. 2003 … Большая психологическая энциклопедия

    СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, одна из двух частей АВТОНОМНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, вторая ее часть ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА. Обе системы задействованы в работе ГЛАДКИХ МЫШЦ (непроизвольно сокращающихся). Симпатическая нервная система… … Научно-технический энциклопедический словарь

    Большой Энциклопедический словарь

    Отдел вегетативной нервной системы, регулирующий деятельность сердца, легких, кишечника, половых желез и др. органов, не зависящих (или зависящих в весьма малой степени) от воли человека. Раньше рассматривалась как место обитания симпатии и любви … Философская энциклопедия

    Анатомия иннервации вегетативной нервной системы. Системы: симпатическая (красным) и парасимпатическая (синим) Симпатическая нервная система (от греч … Википедия

    У беспозвоночных животных еще мало исследована. У высших червей встречаются в различных частях кишечника ганглиозные клетки и нервные волокна, вероятно, имеющие значение симпатических, но их отношение к центральной системе не выяснено. У высших… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    Часть вегетативной нервной системы, включающая нервные клетки грудного и верхнепоясничного отделов спинного мозга и нервные клетки пограничного симпатического ствола, солнечного сплетения, брыжеечных узлов, отростки которых иннервируют все органы … Энциклопедический словарь

Симпатическая часть состоит из центрального и периферического отделов. К центральному отделу относится латеральное промежуточное (серое) вещество (вегетативное ядро), которое лежит в боковых столбах от VIII шейного до II поясничных сегментов спинного мозга. Периферический отдел образуется выходящими из данных сегментов мозга симпатическими предузловыми волокнами, которые идут в составе передних корешков спинного мозга и прерываются в около- и предпозвоночных узлах симпатического ствола.

Симпатический ствол - парное образование, состоящее из 20-25 нервных узлов, соединенных между собой межузловыми ветвями. Каждый узел симпатического ствола напоминает скопление различных размеров клеток, которое окружено соединительнотканной капсулой, имеет веретеновидную, овоидную или неправильную (многоугольную) форму. Узлы симпатического ствола находятся по обе стороны позвоночного столба от основания черепа до копчика. При помощи серых и белых ветвей они соединяются со спинномозговыми нервами. Серые соединительные ветви содержат постганглионарные симпатические волокна, которые являются отростками нейроцитов, расположенных в узлах симпатического ствола. Общая особенность серых соединительных ветвей - их тесная связь с сосудами. По ходу сосудов постганглионарные симпатические волокна в составе спинномозговых нервов направляются к коже, мышцам, всем внутренним органам, потовым и сальным железам и осуществляют их иннервацию. Самой крупной серой соединительной ветвью является позвоночный нерв - ветвь шейно-грудного симпатического ствола до позвоночной артерии.

Белые соединительные ветви находятся только в грудном и поясничном отделах симпатического ствола на уровне сегментов спинного мозга С VIII - L III , в которых имеются сегментарные симпатические центры. Последние являются началом симпатических преганглионарных волокон, образующих белые соединительные ветви.

Белые соединительные ветви не доходят до шейных, нижних поясничных, крестцового и копчикового узлов симпатического ствола. По существу они являются единственным путем прохождения преганглионарных волокон из ЦНС к вегетативным узлам, а также главным путем эфферентных связей внутренних органов и сосудов из ЦНС. Топографически симпатический ствол делится на четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Шейный отдел симпатического ствола находится на уровне основания черепа до входа в грудную полость. Он включает три узла: верхний, средний и нижний, соединяющиеся межузловыми ветвями. Самым крупным узлом симпатического ствола является верхний шейный узел. Чаще этот узел располагается на уровне первых трех шейных позвонков. От верхнего шейного узла отходят ветви, которые осуществляют симпатическую иннервацию органов, кожи, сосудов головы и шеи.

Эти ветви по ходу сосудов (наружной и внутренней сонной и позвоночной артериям) образуют сплетения, которые иннервируют слезные и слюнные железы, железы слизистой оболочки глотки, гортани и других органов, принимают участие в образовании сердечного сплетения.

Средний шейный узел непостоянный, он залегает на уровне IV-VII шейных позвонков и отдает ветви для иннервации сердца, сосудов шеи, щитовидной и паращитовидной желез.

Шейно-грудной (звездчатый) узел лежит на уровне шейки I ребра сзади подключичной артерии, отдает ветви для иннервации щитовидной железы, сосудов головного и спинного мозга, органов средостения, образует глубокое и поверхностное сердечное и другие сплетения и обеспечивает симпатическую иннервацию сердца.

Грудной отдел симпатического ствола состоит из 10-12 грудных узлов верете новидной или треугольной формы, которые лежат спереди от головок ребер на латеральной поверхности тел позвонков. От этого отдела отходят ветви, участвующие в формировании сердечного, легочного, пищеводного, грудного, аортального и других сплетений, иннервируют одноименные органы. Грудной отдел дает начало наиболее крупным своим ветвям: большому и малому внутренностным нервам, которые между ножек диафрагмы входят в брюшную полость, достигают чревного сплетения, где и заканчиваются.

Поясничный отдел формируется из 2-7 поясничных узлов и содержит две группы ветвей: серые соединительные ветви и поясничные внутренностные нервы. СерЫе соединительные ветви идут ко всем поясничным спинномозговым нервам. Поясничные внутренностные нервы связывают поясничный, отдел симпатического ствола с предпозвоночными сплетениями брюшной полости, сосудистыми нервными сплетениями поясничных артерий и других сосудов и органов полости живота, обеспечивают их симпатическую иннервацию.

Крестцовый отдел симпатического ствола состоит из четырех крестцовых узлов, каждый размером около 5 мм, связанных межузловыми ветвями. Узлы лежат на тазовой поверхности крестца, медиально от тазовых крестцовых отверстий. Ветви узлов участвуют в образовании сплетений таза, которые иннервируют железы, сосуды, органы тазовой области (конечные отделы кишечника, мочеполовые органы малого таза, наружные половые органы).

В брюшной полости и в полости таза находятся различные по величине вегетативные нервные сплетения, состоящие из вегетативных узлов и соединяющих их пучков нервных волокон. Топографически в брюшной полости выделяют следующие основные сплетения: чревное, верхнее и нижнее брыжеечные, брюшное аортальное, межреберное, верхнее и нижнее подчревные сплетения, подчрев-ные нервы и др.

Чревное сплетение расположено на уровне XII грудного позвонка, напоминает вид подковы вокруг одноименного артериального ствола. Это самое крупное сплетение из всех предпозвоночных сплетений брюшной полости.

Чревное сплетение состоит из нескольких крупных узлов и многочисленных нервов, соединяющих эти узлы. К чревному сплетению подходят правый и левые большой и малый внутренностные нервы от грудных узлов и поясничные внутренностные нервы от поясничных узлов симпатического ствола. К чревному сплетению присоединяются волокна блуждающего и чувствительного волокна правого диафрагмального нерва. В составе внутренностных нервов и висцеральных ветвей от поясничных симпатических узлов к чревному сплетению подходят афферентные предпостганглионарные симпатические волокна. От чревных узлов отходят нервные ветви, образующие вокруг чревного ствола и его ветвей одноименные сплетения, которые вместе с артериями идут к соответствующим органам и осуществляют их иннервацию (печеночное, селезеночное, желудочное, поджелудочной железы, надпочечное и диафрагмальное). Верхнее брыжеечное сплетение тесно связано с чревным сплетением и иннервирует органы брюшной полости, которые снабжаются кровью верхней брыжеечной артерией.

Брюшное аортальное сплетение является непосредственным продолжением чревного и верхнего брыжеечного сплетений и одним из самых крупных вегетативных сплетений, которое лежит на аорте. От этого сплетения по ветвям нижней брыжеечной артерии волокна достигают органов, кро-воснабжающихся от этой артерии, и иннервируют их. Далее брюшное аортальное сплетение переходит на общие подвздошные артерии в виде правого и левого подвздошного сплетений. Затем сплетение брюшной аорты переходит в непарное верхнее надчревное сплетение, которое находится на передней поверхности аорты и на телах нижних поясничных позвонков. Несколько ниже мыса крестца верхнее подчревное сплетение делится на два пучка нервов - правый и левый подчревные нервы, которые переходят соответственно в правое и левое нижнее подчревное (тазовое) сплетение. Это одно из наиболее крупных вегетативных сплетений; своими ветвями оно участвует в образовании вторичных органных сплетений (прямокишечные, предстательное и сплетение семявыносящего протока у мужчин и маточно-влагалищное у женщин) и обеспечивает симпатическую иннервацию органов полости таза.

Симпатический нервный ствол представляет собой одну из составляющих части симпатической системы.

Строение

В соответствии со строением симпатического ствола (Truncus sympathicus), он парный и являет собой узлы, что соединены друг с другом посредствам симпатических волокон. Располагаются данные образования по бокам от позвоночного столба на всей его протяженности.

Любой из узлов симпатического ствола - это скопище вегетативных нейронов, осуществляющих переключение преганглионарных волокон (большей их части), что выходят из спинного мозга, образуя соединительные белые ветви.

Вышеописанные волокна контактируют с клетками соответствующего узла либо идут в составе межузловых ветвей в ниже- или вышерасполагающийся узел симпатического ствола.

Располагаются соединительные белые ветви в верхнем поясничном и грудном отделах. В крестцовых, нижних поясничных и шейных узлах ветви такого типа отсутствуют.

Кроме белых ветвей, выделяют также соединительные серые ветви, что состоят в большей части из симпатических постганглионарных волокон и связывают спинномозговые нервы с узлами ствола. Такие ветви идут к каждому из спинномозговых нервов, отходя от каждого из узлов симпатического ствола. В составе нервов они направляются к иннервируемым органам (железам, гладким и поперечнополосатым мускулам).

В составе симпатического ствола (анатомия) условно выделяют следующие отделы:

  1. Крестцовый.
  2. Поясничный.
  3. Грудной.
  4. Шейный.

Функции

В соответствии с отделами симпатического ствола и входящими в его состав ганглиями и нервами можно выделить несколько функций данного анатомического образования:

  1. Иннервация шеи и головы, а также контроль за сокращением сосудов, их питающих.
  2. Иннервация (ветви от узлов симпатического ствола входят в составе нервов в плевру, диафрагму, перикард и связки печени).
  3. Иннервация сосудистых стенок (в составе нервных сплетений) общей сонной, щитовидной и подключичной артерий, а также аорты.
  4. Соединяют нервные ганглии с нервными сплетениями.
  5. Участвуют в формировании чревного, аортального, верхнебрыжеечного и почечного сплетений.
  6. Иннервация тазовых органов за счет вхождения ветвей от крестовых ганглиев симпатического ствола в состав нижнего подчревного сплетения.

Шейный отдел симпатического ствола

В составе шейного отдела присутствуют три узла: нижний, средний и верхний. Подробнее каждый из них рассмотрим далее.

Верхний узел

Образование веретенообразной формы размерами 20*5 мм. Располагается он на 2-3 шейных позвонках (их поперечных отростах) под предпозвоночной фасцией.

Отходит от узла семь основных веток, что несут постганглионарные волокна, иннервирующие органы шеи и головы:

  • Соединительные серые ветви к 1, 2, 3 спинномозговым шейным нервам.
  • N. jugularis (яремный нерв) делится на несколько ветвей, две из которых присоединены к языкоглоточному и блуждающему нервам, а одна - к
  • N. caroticus internus (нерв внутренний сонный) входит в наружную оболочку внутренней сонной артерии и образует там одноименное сплетение, от которого в области вхождения артерии в одноименный канал на височной кости отходят симпатические волокна, что формируют каменистый глубокий нерв, проходящий по крыловидному каналу в клиновидной кости. После выхода из канала волокна минуют и присоединяются к парасимпатическим постганглионарным нервам от крылонебного узла, а также верхнечелюстному нерву, после чего направляются к органам в районе лица. В сонном канале от сонного внутреннего сплетения отделяются ветви, что проникают и образуют сплетение в барабанной полости. Внутри черепа сонное (внутреннее) сплетение переходит в пещеристое, а его волокна распространяются по сосудам мозга, образуя сплетения глазной, средней мозговой и передней мозговой артерий. Кроме того, пещеристое сплетение отдает ветви, что соединяются с парасимпатическими волокнами парасимпатического ресничного узла и иннервируют мускул, расширяющий зрачок.
  • N. caroticus externus (сонный наружный нерв). Он образует наружное сплетение возле одноименной артерии и ее ветвей, что кровоснабжают органы шеи, лицо и твердую оболочку мозга.
  • Глоточно-гортанные ветви сопровождают сосуды глоточной стенки и формируют глоточное сплетение.
  • Нерв сердечный верхний проходит поблизости от шейного участка симпатического ствола. В полости груди формирует поверхностное сердечное сплетение, что располагается под аортальной дугой.
  • Ветви, что являются частью диафрагмального нерва. Окончания их расположены в капсуле и связках печени, перикарде, париетальной диафрагмальной брюшине, диафрагме и плевре.

Средний узел

Образование размерами 2*2 мм, располагающееся на уровне 4 шейного позвонка, в месте, где пересекаются общая сонная и нижняя щитовидная артерии. Данный узел дает начало четырем видам ветвей:

  1. Соединительные серые ветви, что идут к 5, 6 спинномозговым нервам.
  2. Нерв средний сердечный, что располагается сзади от В полости груди нерв участвует в формировании сердечного сплетения (глубокого), что располагается между трахеей и аортальной дугой.
  3. Ветви, что участвуют в организации нервных сплетений подключичной, общей сонной и щитовидной нижней артерий.
  4. Междуузловая ветвь, что соединяется с шейным верхним симпатическим узлом.

Нижний узел

Образование располагается сзади позвоночной и выше подключичной артерий. В редких случаях объединяется с первым симпатическим грудным узлом и тогда именуется звездчатым (шейно-грудным) узлом. Нижний узел дает начало шести ветвям:

  1. Соединительные серые ветви, идущие к 7, 8 спинномозговым шейным нервам.
  2. Ветка, идущая к plexus vertebralis, распространяющаяся в черепе и формирующая сплетение мозговой задней артерии и базилярное сплетение.
  3. Нерв нижний сердечный, что слева лежит позади аорты, а справа - за плечеголовной артерией и участвует при образовании глубокого сердечного сплетения.
  4. Веточки, что входят в диафрагмальный нерв, но не образуют сплетений, а оканчиваются в диафрагме, плевре и перикарде.
  5. Ветви, формирующие сплетение сонной общей артерии.
  6. Ветви до подключичной артерии.

Грудной отдел

В состав грудного симпатического ствола входят ganglia thoracica (узлы грудные) - нервные образования треугольной формы, что лежат на реберных шейках с боков от грудных позвонков, под внутригрудной фасцией и париетальной плеврой.

От грудных ганглиев отходят 6 основных групп ответвлений:

  1. Белые соединяющие ветви, что ответвляются от (их передних корешков) и проникают в узлы.
  2. Серые соединяющие ветви выходят из ганглиев и направляются до межреберных нервов.
  3. Ветви средостения. Берут начало от 5 симпатических верхних гангиев и проходят в участок вместе с другими волокнами образуя бронхиальное и пищеводное сплетения.
  4. Нервы сердечные грудные. Берут начало от 4-5 симпатических верхних ганглиев, участвуя в формировании аортального и глубокого сердечного сплетений.
  5. Нерв большой внутренностный. Собран из ветвей 5-9 симпатических грудных узлов и покрыт внутригрудной фасцией. Сквозь отверстия меж промежуточной и медиальной ножками диафрагмы этот нерв проходит в абдоминальную полость и заканчивается в ганглиях чревного сплетения. В состав данного нерва входит большое количество преганглионарных волокон (что переключаются в ганглиях чревного сплетения на волокна постганглионарные), а также постганглионарные, что уже переключились на уровне грудных ганглиев симпатического ствола.
  6. Нерв малый внутриностный. Его формируют ветви 10-12 узлов. Сквозь диафрагму он опускается чуть латеральнее n. splanchnicus major и также входит в чревное сплетение. Часть преганглионарных волокон этого нерва в симпатических ганглиях переключаются на постганглионарные, а часть следует к органам.

Поясничный отдел

Поясничные ганглии симпатического ствола - не что иное, как продолжение цепочки ганглиев грудного отдела. Поясничный отдел включает 4 узла, что располагаются с обоих боков от позвоночника на внутреннем крае большого поясничного мускула. С правой стороны узлы визуализируются кнаружи от vena cava inferior, а слева - кнаружи от аорты.

Ветвями поясничного симпатического ствола являются:

  1. Белые соединяющие ветви, отходящие от 1 и 2 спинномозговых поясничных нервов и подходящие к 1 и 2 ганглиям.
  2. Серые соединяющие ветви. Объединяют поясничные ганглии со всеми спинномозговыми поясничными нервами.
  3. Внутренностные поясничные ветви, что отходят от всех ганглиев и входят в верхнее подчревное, чревное, аортальное брюшное, почечное и верхнее брыжеечное сплетения.

Крестцовый отдел

Самым нижним участком (соответственно топографии симпатического ствола) является крестцовый отдел, что состоит из одного непарного копчикового узла и четырех парных крестцовых ганглиев. Расположены узлы чуть медиальнее крестцовых передних отверстий.

Выделяют несколько ветвей крестцового участка симпатического ствола:

  1. Соединяющие серые ветви, направляющиеся к крестцовым и спинномозговым нервам.
  2. Нервы внутренностные, что являются частью вегетативных сплетений в малом тазу. Висцеральные волокна от данных нервов формируют подчревное нижнее сплетение, лежащее на ветвях от подвздошной внутренней артерии, благодаря которым симпатические нервы проникают в органы таза.