Как лечить длительный кашель у ребенка без температуры. Кашель у ребенка без температуры

Применяются для купирования воспалительного процесса, локализованного в верхних или нижних дыхательных путях. Назначаются исключительно врачом, поскольку смазывают клиническую картину и изменяют характер течения болезни, вызывая мнимое благополучие.

Подойдут Ибупрофен, Нурофен и другие.

Способствуют быстрому отхождению мокроты любого характера, поскольку усиливают кашлевой рефлекс и способствуют раздражению эпителия слизистой оболочки дыхательных путей.

Это АЦЦ, Амброгексал и др.

Обладают схожим действием с отхаркивающими, но это лишь на первый взгляд. На самом же деле муколитики, в отличие от «родственных» препаратов не только стимулируют быструю эвакуацию слизистого экссудата, но также разжижают мокроту, помогая ей легче отходить.

Сюда входит Мукалтин, Бромгексин и др.

Угнетают кашлевой центр головного мозга.

Затяжной кашель

Длительный кашель наблюдается при острых респираторных заболеваниях затяжного, хронического характера:

• трахеит,
• ларингит,
• бронхит,
• фарингит,
• ринит,
• гайморит.

Также рефлекс длительного характера отмечают при аллергическом характере поражения.

Требуется проведение комплексного лечения с применением антибиотиков, противовоспалительных, отхаркивающих и муколитиков (при влажной форме), угнетающих препаратов при сухой форме. Аллергия купируется антигистаминными лекарственными средствами и бронхолитиками.

Остаточный кашель после перенесенной болезни

Отмечается в результате течения бронхита и иные острых респираторных заболеваний, вплоть до пневмонии. Болезненное проявление характеризуется длительным слабым, почти вялым течением. Кашель непродуктивный, отличается временным, приступообразным характером.

Лечение симптоматическое. Проводится терапия основного заболевания противовоспалительными, жаропонижающими, антибиотиками. Симптом купируют угнетающими средствами.

Лающий кашель

Ларингит - наиболее мучительное заболевание. Для него типично развитие лающего кашля постоянного характера. Сухой лающий кашель - это визитная карточка ларингита. Может протекать как с насморком, так и без температуры и соплей.

Лечится посредством приема угнетающих кашлевой центр препаратов и лекарств для снижения чувствительности периферических рецепторов.

Ребенок вдохнул или проглотил инородное тело

При острой асфиксии требуется оказание первой помощи. Необходимо обхватить ребенка сзади, наклонить его вперед. Одну руку зафиксировать за спиной, другую - сжать в кулак и поместить в надчревной области. Ритмично и резко сжать грудную клетку и область диафрагмы неоднократно. Это поможет.

Если инородное тело находится в дыхательных путях длительное время, формируется воспаление. Итогом становится затяжной мучительный кашель с повышением температуры тела. В обязательном порядке проводится рентгенография и бронхоскопия (с диагностическими и лечебными целями).

Кратко о методах лечения детей разного возраста

Детям до года

Показан прием безопасных лекарственных средств, проведение безопасных ингаляций (см. ниже). Назначаются:

• Гербион,
• Амброгексал,
• Амбробене,
• Геделикс,
• Бронхикум,
• Лазолван
• и другие лекарственные препараты.

Чем лечить кашель с насморком у грудного ребенка без температуры?

Помимо указанных препаратов показаны паровые ингаляции пассивного типа. Горячую воду наливают в ванную или таз и дают ребенку подышать паром на протяжении 5 минут. Это действенный метод.

Детям от года до трех

Допустим прием все тех же препаратов плюс Коделака и Синекода. Дополнительно часто назначаются антибиотики.

Школьникам, подросткам

Ограничений по приему препаратов школьниками и подростками от 6-12 лет нет. Можно принимать все указанные выше препараты. Конкретные наименования подбираются только врачом. Дополнительно показано проведение ингаляций (методов народного лечения).

В зависимости от типа кашля, необходимо принимать препараты от сухой либо влажной его формы соответственно.

Народные методы лечения кашля без температуры – рецепты

Ни о каких препаратах фитотерапевтического свойства речи не идет. Велик риск развития аллергических реакций.

Потому предпочтение отдается наиболее безопасным методикам.

Ингаляции с содой

• Чайную ложку соды.
• Стакан воды.

Натриевую соль растворить в кипятке, размешать. Дышать паром в течение 3-5 минут.

Ингаляции с солью

• Чайную ложку соды.
• Чайную ложку соли.
• Стакан кипящей воды.

Смешать ингредиенты. Дышать на протяжении 5-7 минут.

Ингаляции с ромашкой

Помогают увлажнить слизистую и снять воспаление. Облегчают рефлекс и способствуют разжижению мокроты. Взять:

• Чайную ложку измельченных цветков ромашки.
• Стакан кипящей воды.

Дышать над емкостью на протяжении 5-7 минут.

Указанные народные средства универсальны и помогают справиться с кашлем любого типа (с сухим и влажным). Однако при аллергической форме они бесполезны. Данная форма рефлекса требует медикаментозного лечения.

В каком случае стоит обратиться к врачу?

В любом случае. Как только начинается кашель, ребенка следует проконсультировать у педиатра. Далее врач решит, у кого нужно получить консультацию и чем лечить молодого пациента.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский указывает на то, что кашель - лишь проявление. Нужно лечить не его, а основное заболевание. Кроме того, не всегда рефлекс носит негативный характер. Часто он имеет положительное значение, поскольку помогает вывести болезнетворные организмы из тела человека.

Кашель у грудного ребенка – явление довольно редкое в сравнении с детьми в возрасте от 1 до 7 лет. Если малыш в качестве пищи получает только мамино молоко, то риск перенести простудное заболевание до года сведен к минимуму. При наличии насморка и высокой температуры можно заподозрить ОРВИ. Если же соплей нет, градусник показывает 36,6 С, а ребенок начинает подкашливать, следует провериться на аллергию или коклюш. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, поскольку дыхательная мускулатура новорожденных и грудничков недостаточно развита. Откашлять мокроту из легких и бронхов малыш не сможет, что приводит к застою слизи в дыхательных путях и возникновению осложнений.

Типы кашля

Кашель у грудничка является таким же защитным рефлексом, заложенным природой, как и чихание. Мамы переживают, когда замечают, что ребенок подкашливает. Легкое проявление рефлекса педиатры считают нормой, даже если кроха кашлянул несколько раз за день. Различают два вида кашля:

1. Сухой. Характерен для начального этапа ОРВИ, паракоклюша и коклюша, бронхиальной астмы или аллергической реакции, что затрудняет постановку верного диагноза. Необходим осмотр педиатра, поскольку мамы без опыта часто принимают влажный кашель за сухой (см. также: ). Грудной ребенок до 3 месяцев глотает слизь, а не выкашливает ее, поэтому родители бывают сбиты с толку.
2. Влажный. Если кашель у грудничка начинается без температуры, это означает, что болезнь близится к завершению. Не стоит переживать, когда отходит прозрачная и негустая мокрота. Желтоватая или зеленоватая слизь свидетельствует о серьезной инфекции в дыхательных путях.

Если кашель у грудного ребенка влажный, не проходит в течение месяца и не сопровождается повышением температуры, это может быть признаком пневмонии, трахеита или хронического бронхита. Бронхи детей старше полугода способны самоочищаться, но у новорожденных и малышей до 5-6 месяцев подобная функция не дозрела. Кашель появляется, когда мокрота раздражает заднюю стенку носоглотки, стекая вниз.

Основная терапия

Лечение кашля всегда индивидуально и назначается только после осмотра врача. Курс зависит от характера заболевания и включает:

• Жаропонижающие препараты. Если температура повышается при кашле, ее помогут снизить сиропы с ибупрофеном или парацетамолом.

• Противовирусные медикаменты. ОРВИ можно лечить иммуномодулирующими средствами. Врачи рекомендуют применять свечи «Виферон», поскольку у них нет противопоказаний и ограничений по возрасту (рекомендуем прочитать: ). Препарат может назначаться детям с рождения и до года.
• Промывание носовых проходов. Если младенцу мешают дышать густые сопли, он чихает и начинает дышать ртом (рекомендуем прочитать: ). Спустя короткий промежуток времени слизистые во рту и горле пересохнут, а ребенок будет подкашливать. Перед сном важно промыть нос грудничка солевым или физраствором. В течение дня можно закапывать по 3 капли в каждую ноздрю от 4 до 8 раз. После процедуры промывания полезно закапать носик масляным раствором «Эктерицид» в дозировке по 1 капле. Это позволит создать на слизистых тонкий защитный слой лекарства.
• Гомеопатия. Чтобы вылечить грудного ребенка от кашля, педиатры назначают препараты на основе натуральных продуктов. Особой популярностью пользуется сироп «Стондаль», зарекомендовавший себя как отличное противокашлевое, бронхолитическое и отхаркивающее средство.

При насморке запрещено применять для лечения грудничков антибактериальные капли. Иногда врач может прописать сосудосуживающее средство, если карапуз чихает, но не для лечения ОРВИ.

Если кашель у месячного ребенка сопровождается выделением соплей, но температура остается в пределах нормы, это может говорить о фарингите, ларингите или рините аллергической этиологии.

Средства от кашля для грудничков

Грудничков и годовалых малышей можно лечить безопасными формами медицинских препаратов – каплями и сиропами. Медикаменты от кашля делятся на три группы:

1. Муколитические . Выпускаются на основе гидрохлорида, ацетилцистеина, бромгексина и амброксола, которые разжижают густую мокроту в дыхательных путях. Среди популярных отмечены: «Мукодин», «Флавамед», «Флюдитек», «Мукосол», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван». Сиропы дают детям до года, но только после консультации с педиатром.
2. Противокашлевые . Назначаются при сухом виде кашля, который имеет форму приступов. Препараты снижают возникновение кашлевого рефлекса, что наиболее эффективно при лечении коклюша. Среди противопоказаний детский возраст до 2 лет. Разрешены для детей первого года жизни сиропы «Панатус» и «Синекод», если терапия проводится под строгим контролем врача.
3. Отхаркивающие . Эффективны, если кашель у месячного ребенка влажный, но мокрота отходит с трудом (подробнее в статье: ). Назначают сиропы на основе экстракта подорожника или плюща. Дополнительно в состав входят растительные компоненты: мать-и-мачеха, багульник, чабрец, душица, девясил, алтей, солодка, анис, тимьян. Среди известных препаратов рекомендуются: «Проспан», «Доктор МОМ», «Геделикс», «Бронхикум» и «Др (рекомендуем прочитать: ). Тайсс». «Проспан» и «Бронхикум» разрешены с 4-6 месяцев. На травы у месячного ребенка может быть аллергия, поэтому за самочувствием малыша необходимо следить. При появлении кожной сыпи или отечности прием лекарства нужно прекратить и посетить педиатра.

Если чихает и кашляет новорожденный, дозировку препарата рассчитывает врач (рекомендуем прочитать: ). Передозировка отхаркивающего лекарства опасна, поскольку кашель у месячного ребенка может затянуться. Объем выделяемой слизи увеличится, но откашлять ее малыш в возрасте от месяца до года не может физически.

Запрещено сочетать противокашлевые и отхаркивающие медикаменты, о чем предупреждают в инструкциях производители. При подавлении кашля и одновременном образовании большого объема слизи возникает пневмония.

Первая помощь малышу

До прихода врача родители в силах выполнить несложные советы для облегчения состояния крохи. В домашних условиях сложно определить, почему грудничок кашляет и чихает, но можно помочь снизить негативные симптомы:

1. Обильное питье. Если кашляет новорожденный, то поить разрешено только водичкой. При естественном вскармливании необходимо чаще предлагать грудь. Не стоит забывать, что высокая температура приводит к обезвоживанию. Опасный сигнал не пропустить, если наблюдать за наполнением подгузника. При нечастом мочеиспускании (1 раз за 4 часа) необходимо начинать отпаивать карапуза. Малышам с полугода предлагают изюмную воду, отвар шиповника или липы, разбавленный сок или узвар из сухофруктов.
2. Минимум одежды. Чем теплее одет кроха, тем быстрее он теряет влагу. Слизистые пересыхают, поэтому грудничок начинает кашлять.
3. Прогулки на свежем воздухе. Если ребенок подкашливает, но остальные показатели здоровья в норме, разрешены недолгие прогулки. Исключением являются погодные условия, когда на улице сильный мороз. Не стоит пугаться, если днем малыш лишь покашливал, а к вечеру после прогулки кашель усилился. Это приводит к лучшему отхождению слизи.
4. Комфортная влажность воздуха. Для того чтобы сухой мучительный кашель перешел во влажный, необязательно прибегать к лекарствам. Достаточно установить влажность воздуха в доме на уровне 50-70%. Температура в комнате, где находится малыш, не должна подниматься выше 22 С. Идеальной считается 18 С, иначе мокрота в дыхательных путях будет более вязкой и густой.
5. Безопасные ингаляции. Паровые процедуры делать запрещено во избежание ожогов кожи и слизистых оболочек. Если кроха кашляет, рекомендуется на время болезни установить рядом с манежем . Врачи советуют при сухом кашле наполнить ванну горячей водой, добавив в нее соду. Затем взять кроху на руки и посидеть в ванной комнате, вдыхая влажные щелочные испарения.

Дополнительные меры: можно и нельзя

Влажный кашель у годовалых детей часто сопровождается трудноотделимой слизью. В данном случае поможет дренажный массаж. Можно пригласить на дом специалиста, который делает профессиональный массаж младенцам, но некоторые манипуляции мама способна провести самостоятельно:

• уложить кроху на спинку;
• на грудную клетку положить свои ладони и поглаживать ее снизу вверх;
• перевернуть карапуза на живот;
• круговыми мягкими движениями «пройтись» по спинке, избегая зоны позвоночника.

Завершить массаж следует легкими похлопываниями снизу вверх. Желательно расположить кроху таким образом, чтобы голова находилась ниже ягодиц.

Опасаясь негативных последствий от приема лекарств, мамы по совету бабушек прибегают к использованию народной медицины. Педиатры категорически против подобных экспериментов над детским организмом:

1. Необдуманные манипуляции почти всегда приводят к обратному эффекту. Компрессы с сухой горчицей, уксусом или водкой провоцируют появление ожогов и отравления. Нередко возникают опасные спазмы бронхов и гортани.
2. У малышей первого года жизни появляется аллергия на лекарственные травы, поэтому грудные сборы, настои и отвары нужно применять после консультации со специалистом.

Не нужно забывать, что время дефицита давно прошло, а медицина не стоит на месте. Фармацевтическая сфера может предложить массу эффективных и безопасных препаратов.

Мнение специалиста

Евгений Олегович Комаровский не видит в кашлевом рефлексе ничего страшного, поскольку он присущ всем людям. Появившиеся сопли стекают у детей вниз по носоглотке, поэтому организм вынужден избавляться от слизи. При возникновении болезней верхних дыхательных путей или легких, объем мокроты увеличивается, она удаляется посредством природного рефлекса.

Если сопли в носу высыхают, затрудняется дыхание, что приводит к дальнейшим осложнениям. Комаровский считает, что предотвращение высыхания мокроты в бронхах также важно, если карапуз подкашливает. Необходимо обеспечить достаточное количество питья малышу и организовать доступ свежего прохладного воздуха. Без консультации врача запрещено применять противокашлевые препараты, которые эффективны лишь при коклюше. Допускается использование муколитических и отхаркивающих препаратов, если за окном вечер и нужно хоть как-то действовать.

Симптомы кашля любого типа позволяют посетить педиатра и получить необходимые рекомендации. Действенны и относительно безопасны следующие препараты:

• лазолван;
• ацетилцистеин;
• бромгексин;
• йодид калия;
• мукалтин;
• нашатырно-анисовые капли.

Они должна быть в домашней аптечке, но дозировку устанавливает врач. Специалист также подскажет целесообразность применения того или иного лекарства.

Опасность осложнений после ОРВИ заключается в развитии острого бронхита или пневмонии, нередки случаи возникновения вторичных бактериальных инфекций. Малышу назначают антибиотики в тандеме с дополнительными медицинскими препаратами. Подобное лечение негативно отразится на формировании иммунной системы, но иного выхода нет. По этой причине Комаровский рекомендует не заниматься самолечением, вовремя обращаться к специалистам и не подвергать малыша опасности. Если ребенок перенесет пневмонию в возрасте до 2 месяцев, альвеолы легкого остаются пораженными и прекращают развитие.

Чем опасен коклюш?

При коклюше кашлевой рефлекс имеет некоторые характерные особенности, лишь педиатр способен поставить верный диагноз. Своевременно проведенная прививка АКДС не защищает полностью от инфекции, но позволяет перенести заболевание в более легкой форме. Массовый отказ от вакцинации за последние годы привел к тому, что коклюш встречается чаще среди детей дошкольного возраста. Самолечение и уверенность мам в собственных действиях усложняют и замедляют постановку диагноза, поскольку к врачам обращаются на 2-3 неделе болезни.

Коклюш и его тяжелые формы смертельно опасны для младенцев из-за приступообразного надрывного кашля, который провоцирует сильную рвоту, дыхательную недостаточность и даже остановку дыхания. К симптомам коклюша относятся:

• сухой кашель, похожий на обычный простудный;
• на последующих стадиях кашель становится более мучительным, не переходящим во влажную форму;
• кашлевой рефлекс возникает на выдохе и носит приступообразный характер;
• после продолжительного кашля ребенок делает глубокий вдох, который сопровождается свистом;
• иногда приступ кашля может закончиться рвотой с отхождением вязкой мокроты.

Кашлевой рефлекс может возникать до 50 раз в день, что должно насторожить родителей. Коклюш является бактериальной инфекцией, поэтому в терапии применяются антибиотики. Антибактериальные средства эффективны при первых симптомах, когда кашлевой центр не находится пока в стадии возбуждения. Дополнительно назначаются противокашлевые препараты для снижения частоты и интенсивности кашлевого рефлекса. Курс длится от нескольких месяцев до полугода, чтобы кроха перестал быть заразным и не представлял опасности для окружающих. При терапии не противопоказаны прогулки на свежем воздухе, а родителям желательно запастись терпением.

Молодые родители всегда пристально следят за состоянием малыша, поэтому любые отклонения от предположительной нормы воспринимают остро. Так даже легкий глухой кашель у ребенка без температуры может вызвать панику, а если он влажный и сильный, повторяется не первый день, к нему подключается насморк, поиск причины таких симптомов становится еще активнее. Когда нужно обращаться к врачу?

Что такое кашель у ребенка

Если в дыхательные пути попадает инородный объект, организм моментально пытается избавиться от него, вытолкнув потоком воздуха и сжатием стенок. Данный процесс является физиологической реакцией – это рефлекс, заложенный природой. Общий механизм одинаков для ребенка и взрослого. Сама же защитная реакция может наблюдаться не только на крупное инородное тело, которое зачастую проглатывает маленький ребенок, исследующий окружающую среду: даже из-за потока воздуха, попавшего «не в то горло», малыш способен закашляться.

Кашель без температуры у ребенка

Со слов педиатров, грудной малыш кашляет до 10 раз за сутки: очень чувствительная слизистая дыхательных путей по мере накопления на ней частиц пыли, микроорганизмов и пр. инородных тел пытается очиститься, что и выливается в такой рефлекс. Частота, интенсивность и характер приступа могут меняться в зависимости от:

• врожденных особенностей организма;
• влажности и чистоты помещения;
• чувствительности к химическим веществам.

Специалисты уверяют, что беспокоить детский кашель, который не сопровождают температура, насморк и иные симптомы серьезных заболеваний вирусной или бактериальной этиологии, молодых родителей не должен. Даже если он превышает указанные 10 раз за сутки, нельзя исключать самую распространенную причину – аллергическую реакцию, которая в грудном возрасте может случаться буквально на все. У ребенка старше года это тоже случай нередкий, но здесь уже говорят не о ситуативных проявлениях аллергии, обусловленных привыканием организма к окружающей среде, а о постоянных.

Причины

Для маленького ребенка характерны возникновения аллергического покашливания (в тяжелых случаях – сильного «лающего», от которого у малыша даже могут выступить слезы), и простого физиологического – при попадании в дыхательные пути любых раздражающих элементов. Однако точно сказать, почему ребенок долго кашляет без температуры, можно только после изучения характера процесса – влажный или сухой, насколько интенсивный, когда появляется, является ли постоянным.

Кашлять без температуры и иных симптомов ОРВИ вне зависимости от возраста малыш может:

• после нервного потрясения, длительных стрессов;
• как ответ на контакт с аллергеном;
• в процессе развития туберкулеза;
• при неспецифических инфекционных заболеваниях;
• по причине врожденной бронхиальной астмы.

Сухой кашель

Если ребенок не сплевывает мокроту, либо вы слышите, что звук, идущий из горла, хрипящий, такой кашель именуют сухим. По данным врачей, он встречается чаще мокрого, преимущественно обусловлен внешними факторами, хотя может быть сопутствовать и острому воспалению трахеи на начальной стадии. Если от малыша исходит сухой лающий звук, переходит в приступы удушья, температуры нет, общее состояние нормальное, есть риск, что в глотку попал инородный объект.

Однако ситуация может быть сложнее:

• Простуда – частая причина сухого покашливания, которое характеризуется частыми приступами, но низкой интенсивностью. Малыш может жаловаться на «чесотку» в горле, ощущение «песка». При прослушивании в груди хрипов нет, нормальному дыханию приступ не мешает. По мере развития простуды начинается отхождение мокроты.
• Инфекция в организме. Температура при этом появится через сутки или чуть позже, а ребенок станет вялым, капризным.
• Патологии гастроэнтерологического характера (преимущественно рефлюксная болезнь) тоже могут провоцировать сухой кашель, возникающий после приема пищи. Не исключена рвота.
• Приступообразный сухой кашель с признаками удушья может возникать у малыша, болеющего коклюшем. Характерная его особенность – появление слез на глазах ввиду интенсивности приступа, выпячивание языка.

Затяжной­

Если приступ долгий, ребенок не может успокоиться, глаза начинают слезиться, но температуры нет, высока вероятность, что это реакция на химический состав воздуха. Табачный дым, тяжелые металлы, выхлопные газы и даже обилие парфюмерных ароматов у ребенка провоцируют приступообразный сухой кашель активнее, чем у взрослого, поскольку чувствительность слизистых гортани у малыша выше. Однако если ребенок находится дома, состояние окружающей среды не менялось, но он резко начал закашливаться, и приступ сильный, это могут быть:

• симптомы бронхита;
• приступы астмы;
• проявления индивидуальной чувствительности к сухому/холодному воздуху.

Отдельное внимание затяжному кашлю, который вызван попаданием инородного тела в гортань: он активный, может наблюдаться несколько недель и даже месяцев, сопровождаться хрипом, но не прогрессировать – не будет выделения мокроты, дополнительных осложнений (температура, слабость, насморк). В такой ситуации нужно показать ребенка врачу и сделать рентген.

Влажный­

У маленького ребенка, который находится на стадии появления первых зубов, молодые родители могут замечать сильный мокрый кашель, сопровождающийся даже слюноотделением. Если нет высокой температуры, бояться этого симптома не нужно – он свойственен большей части малышей. Среди нормальных физиологических реакций организма маленького ребенка значится и кашлевые приступы после плача или еды: зачастую так происходит у грудничков. Однако не исключено, что кашель с мокротой без температуры у ребенка будет свидетельствовать о:

• воспалениях дыхательных путей;
• вирусном заболевании;
• ремиссии пневмонии;
• бронхите;
• туберкулезе легких;
• развитии астмы.

Ночью

Если у ребенка наблюдаются частые приступы, когда он спит, понаблюдайте, повторяются ли они, если он просто будет в горизонтальном положении. При положительном ответе причина может крыться в наличии рефлюкса, однако ребенок будет жаловаться и на изжогу. Если же сильным кашлем по ночам заходится младенец, не исключено приближение момента прорезывания зубов – в такой ситуации приступы будут длиться не больше нескольких дней. Продолжительный же кашель у малыша по ночам без температуры – признак остаточного или развивающегося бронхита.

Без температуры и насморка

Если заболевание затронуло только слизистую бронхов, трахеи или легких, ребенок может выглядеть здоровым. Кашель не сопровождается насморком, нет повышенной температуры, но появление приступов при этом преимущественно внезапное, а сами они долгие и почти всегда характеризуются отделением мокроты, есть риск, что началось развитие опасных заболеваний органов дыхательной системы. Они могут сопровождать острое и хроническое воспаление, быть осложнением при частых простудах и сниженном иммунитете.

Даже если температуры нет, родители должны насторожиться, если отделяющаяся мокрота:

• обильная и имеет ржавый цвет – это симптом пневмонии;
• содержит гной – возможен абсцесс легкого;
• идет с кровью – характерный признак туберкулеза;
• обладает водянистой консистенцией – это свойственному острому воспалению в дыхательных путях.

Кашель и насморк­

Появление выделений из носовых ходов в отличие от кашлевых приступов в большинстве случаев – симптом воспалительного процесса, поэтому даже отсутствие температуры не дает усомниться в активности вируса или бактерии. В такой ситуации назначают лечение не столько симптоматическое, сколько с упором на источник болезни, поскольку с указанными симптомами может протекать и легкая простуда, и более опасный грипп.

Грубый кашель

Тяжелое дыхание, лающие звуки при попытке прокашляться, частые приступы – явные симптомы ларингита или ларинготрахеита. Эти заболевания преимущественно сопровождаются отеком гортани, что при их прогрессировании провоцирует одышку и усиление кашлевых приступов ближе к утру, что требует вызова врача. Температура и иные симптомы недугов дыхательной системы могут отсутствовать.

Диагностика

Большая часть причин появления кашля связана с заболеваниями ЛОР-органов, поэтому для постановки диагноза ребенка нужно показать сначала педиатру, а после – отоларингологу. Последний обязательно проведет классическое обследование, осмотрев слизистую горла. Дополнительно:

• В случае возникновения аллергического кашля потребуется сдать развернутый анализ крови и тщательно описать картину событий, предшествовавших приступам.
• При подозрении на наличие инородного тела нужно сделать ретген.
• Если кашель не является симптомом бронхиальной астмы, признаком простуды или ее остаточным явлением, не связан с аллергией, вместе с ним не наблюдается насморк, но он мокрый и сильный, длится несколько недель, нужно обследование у фтизиатра и пульмонолога.

Чем лечить

Если вы наблюдаете сухой кашель у детей без температуры, но с характерными симптомами простуды (насморк, слабость, вялость, потеря аппетита), есть шансы не дать болезни начаться. Малыша нужно обеспечить обильным теплым питьем: от чая и бульона до травяных отваров. При инфекционных заболеваниях назначают препараты, укрепляющие иммунитет и убивающие вирус, но дополнительно нужна симптоматическая терапия.

Лекарства

Применять противокашлевые препараты с целью лечения нет смысла, поскольку они только подавляют симптом. Единственное, для чего их могут назначать врачи – убрать приступы кашля ночью. Основой же медикаментозной терапии становятся средства, нацеленные на воздействие очага проблемы:

• Прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин) – обязательная мера лечения кашля, вызванного аллергией. Так вы сможете добиться облегчения приступов и снять отек, наблюдающийся при воспалении гортани из-за контакта слизистой с аллергеном.
• Лечить антибиотиками рекомендовано только острые инфекционные заболевания, если иначе от них избавиться нельзя. Преимущественно это препараты пенициллиновой группы и цефалоспорины.
• Муколитики (Бромгексин, Амбробене) врач назначает для лечения хронических заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем. Они эффективны при пневмонии, бронхите, ларингите.
• Назначение отхаркивающих лекарственных препаратов практикуется при отсутствии густой мокроты. Самые эффективные – Геделикс, Мукалтин.

Процедуры

Эффективным методом лечения влажного кашля врачи называют массаж медом, который наносят на спину ребенка, а после выполняют легкие постукивания. Дополнительно можно воспользоваться такими советами:

• Ингаляции.
• При сильном отделении мокроты педиатры рекомендуют на ночь растирать спину и грудь малыша прогревающими мазями.
• Активные полоскания горла рекомендуются при обильной мокроте: их проводят с интервалом в час.
• При наличии нормальной температуры имеют смысл горячие ванны для ног (длительность – 15-20 минут).

Народные средства

Помогут детскому организму и отвары трав – шалфея, липы, душицы, которые пьют в качестве средств, укрепляющих иммунитет. Они же помогут успокоить оболочку дыхательных путей при воспалении, а мята и эвкалипт снимут острые приступы. С целью же отделения мокроты можно использовать сборы, включающие в себя:

• корень алтея;
• солодку;
• лист подорожника.

Особенности лечения грудничков

У малыша возрастом до года кашлевые приступы являются нормой, если они случаются утром. Если же это инфекционное заболевание, составление курса терапии нужно доверить врачу и не рисковать с народной медициной. Из медикаментов возможно использование сиропов с натуральным составом:

• Лазозван;
• Амбробене;
• Амброксол;
• Бронхикум.

Профилактика

С целью предотвращения развития инфекционных заболеваний контакты малыша с носителями вируса нужно свести к нулю, особенно если ребенок младше 7 лет. Дополнительно доктора советуют:

• позаботиться о закаливании ребенка;
• принимать иммуностимуляторы;
• поддерживать умеренную влажность в квартире.

Видео

Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.

Когда кашель является нормой?

Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.

Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель до 10-15 раз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.

В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом). Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.

Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.

Причины: кашель как симптом болезни

• Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
• Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
• Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей. Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
• Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита . Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.

Кашель и насморк

Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.

Как лечить?

Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.

Лекарства

Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:

• Противокашлевые . Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод , Пакседалин, Омнитус , Либексин , Коделак.
• Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин , Зодак , Зиртек , Супрастин.
• Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс , Сироп алтея , Бронхикум , Сироп корня солодки , Доктор Тайсс, Проспан , Гербион и другие.
• Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене , Бромгексин , Флавамед , Бронхипрет , АЦЦ , Флюдитек и другие лекарства.
• Антибиотики . Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.

Процедуры

• При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
• С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом , Туссамагом, Мирамистином , Фурацилином и другими лекарствами.
• При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
• Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.

Народные средства

Особенности лечения грудничков

Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.

Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан , Геделикс , Гербион плющ , Линкас , Сироп корня солодки и другие.

На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?

Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.

Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.

Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.

Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.

• Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
• Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
• Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.

Сколько счастья доставляет родителям долгожданный малыш! И сколько волнений испытывает мамочка, когда ненаглядный ребеночек заболевает. Казалось, что беды отступают вместе с выздоровлением. Но болезни коварны. Уходя, они оставляют в маленьком организме следы.

Одно из последствий – затяжной кашель у ребенка без температуры, причина родительских волнений и беспокойств. Как избавиться от него и почему развивается такой синдром? Чтобы справиться с детским кашлем, о нем нужно знать все.

Разновидности кашля

Кашель – рефлекторный процесс, помогающий очищать дыхательные пути от скоплений слизи (слизь накапливает вирусы, аллергены, бактерии, вредные соединения) или попавшего инородного предмета. Если причинами кашлевого синдрома становятся инфекционные или воспалительные заболевания, рефлекс приобретает затяжной, тяжелый характер (он может проходить без температуры).

• Кашель является естественным (нормальным), если его периодичность составляет до 10-13 раз в сутки.
• Кашлевой рефлекс переходит в разряд длительного (затяжного), когда ребеночек начинает систематически откашливаться на протяжении 4-8 недель.
• В разряд хронического кашлевой синдром переходит, если он держится у ребенка 3- 4 месяца и больше.

Мокрый кашель

Влажный (отхаркивающий) кашель продуктивный. Слизистая, которая скапливается в бронхолегочном древе, вбирает патогенные микроорганизмы (слизь – отличная среда для их размножения). При помощи кашлевого рефлекса эта слизь (мокрота) выводится наружу. Откашливание с мокротой полезно для организма, оно является очистительным.

Обязательно научите ребеночка выплевывать мокроту, отхаркивать ее, а не глотать!

Естественный, очистительный кашель бех температуры обычно появляется по утрам. Патологический затяжной влажный кашлевой синдром возникает в любое время суток, он сопровождается температурой, насморком, слабостью, чиханием и покраснением склер глаз.

Частые приступы затяжного влажного кашля вызывают появление болей в спине или грудине. Затяжной кашель с мокротой провоцирует затруднения при дыхании, а при попадании вредной слизи в желудок становятся причинами расстройства стула и рвоты.

Опасным сигналом становится присутствие в мокроте кровяных прожилок и усиление длительности кашлевых приступов (они становятся затяжными) и высокая температура.

Развитие многих заболеваний начинается с сопровождением надрывного сухого кашля без температуры, который постепенно перерастает во влажный. Такое явление медики связывают с постепенным накоплением бактериальных микроорганизмов в органах дыхания, которые постепенно оседают в бронхах или легких.

Продолжительный влажный кашель. В случае, когда мокроты при кашле отходит слишком много, а сам синдром наблюдается длительное время – продуктивный затяжной кашель без температуры становится результатом какой-либо патологии. Обильное отделение слизи связано с растущей активностью в организме вредоносных микроорганизмов.

Если затяжной влажный кашель продолжается долго (третью-четвертую неделю), а количество мокроты уменьшается – это говорит о переходе болезни в хроническую форму. В этом случае проводится лечение с помощью отхаркивающих препаратов (чтобы разжижать мокроту и помочь организму от нее избавиться).

Продуктивное откашливание практически всегда сопровождается свистящими, хрипящими звуками при дыхании и откашливании. Такой кашель особенно беспокоит малыша под утро (он проходит без температуры).

Мокрота при затяжном влажном кашле, многое рассказывает о мучающем организм ребенка заболевании. Слизь отличается по консистенции и цвету, медики проводят специальную диагностику мокроты с целью выявить возбудителя болезни. Отдельно врачи разбирают цвет слизи:

• Прозрачная или бесцветная бывает при начале острых воспалительных затяжных заболеваний простудного характера.
• Зеленая либо желтоватая говорит о большом скоплении гноя в органах дыхательной системы.
• Серая или черная мокрота, обладающая неприятным запахом гнили свидетельствует о прогрессирующей раковой опухоли в легких либо бронхах.
• Белая слизь творожистая по консистенции указывает на развитие грибковой инфекции. Такая мокрота отмечается при туберкулезе.

Сухой кашель

Кашель сухого типа развивается как защитная реакция – организм освобождает легкие и бронхи от микрочастичек пыли, вредных веществ, токсинов или патогенных микроорганизмов. На слизистой гортани, бронхов и трахеи расположено множество мельчайших рецепторов. Раздражаясь, они и провоцируют развитие сухого (непродуктивного) кашля без температуры.

Сухой кашель врачи подразделяют на следующие виды:

• Обычный. Ребеночек кашляет по 5-6 раз в день, не испытывая при кашле неприятных ощущений. Температуры не наблюдается. Такой кашлевой рефлекс без хрипов характерен в начале развития простудных или вирусных инфекций.
• Приступообразный. При кашле ребенок испытывает боли в грудине из-за сильного напряжения дыхательных мышц. Приступообразный кашель частый и длительный, сопровождается слезотечением, температурой и слабостью. Такой синдром – симптом развития пневмонии или бронхита, он говорит о начале воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.
• Лающий. Этот сухой кашель напоминает громкий отрывистый лай собаки. Он мучительный для ребенка. Кашляя, малыш задыхается, появляется сильная отдышка, нарушается нормальное дыхание. Лающий затяжной сухой сильный кашель бывает при многих инфекционных болезнях и при обширном воспалении легочных органов.
• Хронический. Если затяжной сухой кашель продолжается от 2-2,5 недель, он переходит в разряд «хронических». Такой кашлевой синдром характерен при многочисленных патологических состояниях. Хронический кашель может протекать без температуры.

Сухой кашель развивается и при попадании инородного тела в дыхательную систему либо когда в пищеводе оказывается желудочный сок. Агрессивная среда вызывает сильное раздражение рецепторов и развивается неудержимый глухой кашель. Сухой сиплый кашель даже без температуры способен причинить много страданий (особенно, если приступы случаются по ночам).

Длительный сухой кашель. Когда сухой кашель продолжается долгое время, становясь затяжным, он изнуряет и изматывает ребенка. При таких ситуациях усилия врачей направляются на перевод сухого кашля во влажный. Затяжной кашлевой синдром свидетельствует о неинфекционных патологических состояниях организма. Затяжной кашель без температуры отмечается при:

• Бронхиальной астме.
• Грибковых инфекциях.
• Аллергических проявлениях.
• Ожогах легких и бронхах (пар, горячий воздух).
• Наличии посторонних предметов в дыхательных органах.
• Повреждениях дыхательных путей химическими реагентами.
• Пассивном курении (если ребенок находится с курящим взрослым).

Виды кашля и возможные причины

Недомогание любого вида у ребеночка должно стать основанием для консультации у педиатра. К врачу необходимо обратиться без промедления в следующих случаях:

• Если ребенок кашляет более 2 недель.
• От кашля страдает новорожденный младенец.
• Кашляя, ребеночек жалуется на сильную боль в грудине (нижняя часть).
• При откашливании появляется гнойная мокрота (особенно если в ней наблюдаются кровянистые прожилки либо пятна).
• Кашлевой рефлекс сопровождается высокой температурой, удушьем, свистом в груди и нарушением дыхания.
• После приема антибиотиков кашель и температура не проходят спустя 30 часов.

Но, что делать, если кашель затяжной, а температура отсутствует? Свидетельствует ли это об опасных причинах, падении иммунитета? Или в таких случаях беспокоиться не стоит?

Причины затяжного кашля без температуры

Мы привыкли считать себя заболевшими только тогда, когда поднимается температура тела. Такие же опасения у мамочек вызывает продолжительный кашель у ребенка. Но считать затяжной кашлевой синдром, проходящий без температуры неопасным – заблуждение.

Повышение температуры – признак воспалительных и инфекционных заболеваний бронхолегочных органов, но везде бывают исключения. Некоторые опасные болезни, идущие с затяжным кашлем, не сопровождаются жаром и температурой:

Сердечные заболевания. Детская сердечная недостаточность развивается по причине неспособности сердечнососудистой системы обеспечить организм хорошим кровообращением. Сердечные мышцы работают слабо, выталкивая недостаточный объем крови для потребностей организма. Заболеть может даже годовалый ребенок.

Причинами сердечной недостаточности ребеночка становятся травмы сердца, пороки развития сердечного органа, артериальная гипертония. В результате плохого кровоснабжения организма у малыша с сердечными проблемами наблюдается:

• Отдышка.
• Хриплый голос.
• Сухие хрипы при дыхании.
• Постоянная усталость, слабость.
• Цианоз (посинение носогубного треугольника и пальцев конечностей).

Затяжной кашель без температуры, развивающийся при сердечной недостаточности, говорит о застаивании в легких крови и имеет множество видов. Он бывает приступообразным, резким и громким, сухим и изматывающим или сопровождаться кровохарканьем.

Рефлюксная болезнь. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) развивается, когда содержимое желудка регулярно забрасывается в отдел нижнего кишечника. Агрессивное содержимое провоцирует развитие воспалений и вызывает повреждение слизистой ткани пищевода.

Главное проявление рефлюкса – постоянная изжога (ощущение резкого жжения в области грудины и верхней области живота).

Регулярный рефлюкс постепенно меняет кислотную среду пищевода в сторону окисления. Клеточки слизистой пищевода погибают, не выдерживая кислую среду. Погибшие клетки замещаются клетками желудка или соединительной тканью. Постепенно пищевод утрачивает главную функцию – продвижение пищи.

Развивается затяжное воспаление, сопровождаясь следующей симптоматикой:

• Болит живот.
• Кислая отрыжка.
• Ощущение тяжести.
• Мучительная изжога.
• Чувство комка в горле.
• Боли в области грудины.
• Сухой продолжительный кашель.

Продолжительный кашель развивается в 50% диагностированного ГЭРБ у детей возрастом в 1 год. А у 10% детей кашлевой синдром – единственный признак рефлюкса. Затяжной кашель без температуры при ГЭРБ отличается мучительностью (мокрота не откашливается) и позывами к рвоте. Такой симптом легко можно спутать с кашлем при аллергии или бронхиальной астме. Кашлевой синдром при ГЭРБ появляется спустя 20-30 минут после приема пищи.

Туберкулез. Инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания. Смертельно опасный недуг славится своим затяжным кашлем (его называют «чахоточный»). Кашлевой синдром при туберкулезе – основной и важный симптом (он может проходить без температуры). Вызывают его кислотоустойчивые микроорганизмы, скапливающиеся в легких и бронхах больного.

Туберкулезный кашель ярко выражен только при милиарном типе заболевания, часто встречающемся в детском возрасте. При туберкулезе кашель сухой, но изредка появляется мокрота в малом количестве.

Туберкулезный затяжной кашель начинается ранним утром, когда ребенок просыпается и встает с постели, принимая горизонтальное положение.

Ночью чувствительность слизистой уменьшается, что разрешает мокроте скапливаться в большом количестве, чтобы утром стать причиной кашля без температуры. Больной туберкулезом может кашлять 5-6 часов подряд до тех пор, пока легкие не очистятся хоть немного.

Если у детей туберкулез опухолевидного типа, кашлевой синдром приобретает судорожную форму и отдает гулким металлическим звуком. Причиной такого кашля становится быстрое поступление воздуха в легкие, где находятся увеличенные лимфоузлы бронхов, которые и вызывают вибрацию.

Если туберкулез завладел тканями гортани, кашель становится беззвучным и хриплым. Такое происходит из-за плотного закрытия голосовой щели. При туберкулезе в тяжелой стадии (открытая стадия) затяжной кашель надсадный, влажный с отделением кровянистой слизи. При осмотре отмечается красное горло.

Помимо кашля туберкулез сопровождается следующими общими признаками:

• Резкое падение веса.
• Полная потеря аппетита.
• Сильная потливость по ночам.
• Слабость и вялость организма.
• Проблемы в ЖКТ (понос, запор).
• Боль грудной клетки при дыхании.
• Появление в области голени болезненных узелков.

Когда туберкулез только начинается развиваться у ребенка, кашель настойчивый и сухой, он проходит без температуры. Обостряется он утром и ночью, постепенно становясь хроническим. Некоторые путают туберкулезный кашель с кашлевым синдромом, возникающим при бронхите и пневмонии после температуры.

Пневмония и бронхит. Чтобы разобраться с особенностями кашля при этих воспалительных болезнях, следует знать, в чем их разница:

• Бронхит – воспалительное заболевание всего бронхиального древа.
• Пневмония (или воспаление легких) отличается воспалительным поражением конечных отделов легкого (альвеолы или бронхиолы).

Бронхиолы – это конечные области бронхов. Они заканчиваются альвеолами (органы, похожие на мешочки, в которых происходит газообмен). Когда инфекция проникает в дыхательные органы через нос, вначале вирусы попадают в бронхи, затем оказываются в бронхиолах и альвеолах. Поэтому пневмония практически всегда оказывается следствием бронхита.

Виновником в развитии бронхита и пневмонии становятся простудные инфекции (грипп, ринит, ОРВИ, ангина – возбудители вирусной породы). Бронхит или пневмония развиваются на 4-5 сутки с начала простудного заболевания (к этому времени вирусы и бактерии достигают нижние отделы дыхательных путей).

Бронхит чаще имеет вирусное происхождение (его провоцируют адено- и вирусы парагриппа), а пневмония – «дело рук» бактерий (пневмококков, стрептококков и стафилококков).

При бронхите и пневмонии чаще происходит резкое повышение температуры, но в последнее время медики констатируют развитие болезни, не сопровождающееся жаром и лихорадкой. Затяжной кашель при этих воспалительных заболеваниях также может проходить без температуры. Его особенности при заболеваниях:

• При бронхите кашель поверхностный, сухой и безболезненный.
• При пневмонии кашель влажный. Он глубокий и провоцирует боли в грудине.

Помимо затяжного кашля воспалительные заболевания легочных органов отмечаются слабостью организма, отдышкой и потерей аппетита. У ребенка развитие бронхита и пневмонии проходит гораздо быстрее, чем у взрослого.

Осложнения после пневмонии и бронхита могут развиться в детском возрасте уже на 2 сутки заболевания. Малыши жалуются на болезненность других органов (болит ухо, нос, живот или горло).

Аллергия. Виновником в развитии аллергических реакций становится собственный иммунитет. Аллергия – неадекватный ответ организма на действие раздражителей (аллергенов). Одним и частых проявлений аллергии (кроме сыпи) является затяжной кашель без температуры. Его особенности:

• Чаще аллергический кашель имеет приступообразный характер, приступ начинается внезапно и также внезапно проходит.
• При аллергии кашлевой приступ способен длится по 3-4 часа.
• Чаще аллергический кашель сухой, раздражающий горло.
• Кашлевой синдром сопровождается насморком, при аллергии часто развивается ринит, как реакция на действие респираторных аллергенов.
• Приступы кашля чаще происходят в ночное время.
• Если при аллергическом кашле появляется мокрота – она прозрачная и не содержит никаких примесей. Мокрота трудновыводимая и ребеночку приходится прилагать много усилий, чтобы откашляться.
• Кашель при аллергии сопровождается насморком и чиханием.
• Перед аллергическим приступом ребенок жалуется на затруднении дыхания и одышку – такое происходит из-за отечности слизистой перед началом кашлевого приступа.
• При аллергии температура тела не поднимается.

Часто аллергический затяжной кашель без температуры путают с кашлевым синдромом при бронхите или коклюше. Аллергия – болезнь сезонная, а заболевание бронхитом приходится на холодное время года. Приступ аллергического кашля снимается приемом антигистаминных средств – на воспалительные болезни эти препараты не действуют.

При коклюше затяжной кашель сопровождается отделением вязкой мокроты и температурой, а в перерывах между кашлевыми толчками ребеночек перестает дышать, что очень опасно для жизни. Для родителей важно уметь отличать виды кашля и понимать, что малыш страдает от аллергии.

Запущенная аллергия дает толчок к развитию бронхиальной астмы или аллергического бронхита – эти заболевания негативно сказываются на качестве жизни и пагубно влияют на здоровье ребенка.

Грибковые инфекции. Инфекции грибковой этимологии – частые спутники детского организма. Особенно они любят обитать в горле. Самыми распространенными грибками являются грибки Кандида – дрожжеподобные микроорганизмы.

Кандиды и иные аналогичные грибки – естественные сапрофиты (человеческие спутники, питающиеся отмершей органикой).

Но при определенных условиях эти грибки начинают активно размножатся, приводя к развитию болезней. Пусковым крючком грибковых инфекций становятся ослабление иммунной системы, недоедание и неправильное питание, родовые травмы и острые инфекционные заболевания.

К часто встречающимся грибковым детским инфекциями относят:

Молочницу. Это заболевание характеризуется появлением в ротовой полости творожистым налетом белого, желтоватого и сероватого окраса. У молочницы три ступени развития:

• Легкая степень. Налет пенистого вида замечается на определенных участках ротовой полости и легко снимается.
• Средняя. Творожистый налет становится пленчатого вида, убирается с трудом. При его снятии травмируется слизистая, на ней остается кровоточащая поверхность.
• Тяжелая. Налет в виде пленки заполняет всю ротовую полость, в уголках рта образуются болезненные заеды. Налет прочно спаен со слизистой и убрать его невозможно.

Микотические заеды. Чаще диагностируется у малышей 4-5 лет, страдающих от раннего кариеса. В уголках рта появляются болезненные трещинки, покрытые белым налетом. Кожа около трещинок уплотняется. Малышу трудно открывать рот – пораженные участки кожи лопаются и кровоточат.

Грибковый глоссит. Болезнь поражает язык крохи. Язык покрывается белым налетом, синеет, зудит. Грибковый налет имеет вид плотной белой пленки. При попытке его удалить, на языке остается кровоточащая пленочка.

Грибковую ангину. Заболевание затрагивает горло ребенка. Развивается белый либо желтый творожистый налет, который возвышается на слизистой тканью рта. Этот налет легко удаляется, не повреждая слизистую.

При всех видах грибковых инфекций у больных детишек отмечается появление длительного кашля. Кашлевой синдром сухого типа, он мучительный и раздражающий. Виновником затяжного кашля без температуры становится обильный творожистый налет, раздражающий нервные рецепторы.

Чаще возникновение кашля при глистной инвазии провоцируют аскариды личиночной стадии – им, чтобы перейти в половозрелую особь, необходим кислород. Ища необходимый воздух, личинки глистов попадают в легкие либо бронхи, где создают помехи для свободного прохождения воздуха. Так появляется кашель. Он отличается сухостью и силой, затяжные кашлевые приступы сильны, порой вызывают даже рвоту.

Затяжной кашель без температуры (даже редкий) не является нормальным! Такой синдром требует обязательного осмотра педиатра, сдачи анализов для постановки диагноза и грамотного лечения.

Чем лечить

Продолжительный кашель создает неудобства ребеночку и родителям. Особенно если затяжной кашлевой симптом мучает малыша по ночам, не давая спокойно выспаться. Кашель без температуры – свидетельство многих патологических ситуаций, которые необходимо выяснить и устранить. Что делать? Помочь облегчить состояние ребенка способен детский педиатр.

Идем к врачу

Прежде чем отправляться на прием к медику, убедитесь, что воздух в квартире, где живет ребенок, не пересушен. А у малыша не было контакта с аллергическими веществами. Способы лечения затяжного кашля без температуры зависят не только от выявленной причины. Для врача важен и тип кашлевого синдрома:

• При сухом кашле у ребеночка отмечаются трудности с выводом мокроты (она слишком густая и вязкая и малыш не в силах ее отхаркивать). В этом случае выписывают лекарства, способные разжижать слизь и выводить ее из бронхов и легких.
• Влажный кашель продуктивный. В этом случае врач назначает препараты, помогающие выводить мокроту.

При назначении терапии педиатр учитывает возраст маленького пациента, склонность к аллергии, состояние организма и перенесенные заболевания. Что назначает педиатр?

Антибиотики. Антибактериальная терапия назначается в случае, когда постоянный кашель развивается из-за инфекционных заболеваний дыхательных путей (ангина, отит, синусит) и проходит с температурой. Кашель при коклюше, пневмонии и бронхите тоже требует приема антибиотиков.

Внимание! Самостоятельное назначение антибиотиков детям категорически запрещено! Эти лекарства агрессивны и могут принести вред здоровью.

Противокашлевые препараты. Медикаменты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению, назначаются педиатром, чтобы облегчить затяжной сухой кашель у ребенка без температуры. Чаще назначаются следующие препараты:

• Глауцин. Алкалоид растительного происхождения. Противовоспалительное, бронхолитическое средство, не подавляющее кашлевой центр.
• Бутамират. Лекарство, влияющее на центральный кашлевой центр, понижая его способность возбуждаться. Бутамират снимает воспалительные процессы в бронхах, активно насыщая их кислородом.
• Тусупрекс. Лекарство назначается при изнуряющем кашле, вызванном рядом вирусных заболеваний (пневмония, бронхит, ОРВИ, ларингит, коклюш).
• Либексин. Устраняет боли горла, расширяя бронхолегочные просветы. Действие либексина направлено на перевод сухого кашля в мокрый, продуктивный.
• Делсим. Лекарство, помогающее освободиться от приступов сухого кашля по ночам, снимая аллергические проявления кашлевого синдрома. Делсим воздействует на кашлевой центр, блокируя его работу.
• Робитуссин. Обладает сосудосуживающим эффектом, снимая отечность и воспаления бронхов. Это лекарство назначают при длительном кашле, вызванном простудными заболеваниями.

Муколитические отхаркивающие препараты. Муколитики помогают при затяжном влажном кашле без температуры с густой, вязкой мокротой. Такое лечение способствуют выведению слизи. Муколитические препараты подразделяются на средства, разжижающие мокроту и лекарства, помогающие быстро ее вывести. К муколитикам относятся:

• Амброксол. Увеличивает количество продуцируемой слизи и разжижает ее, делая менее вязкой, помогая быстрому выведению мокроты.
• Карбоцистеин. Ускоряет регенерацию и нормализует работу слизистой бронхов и легких. Помогает образовывать и выводить мокроту.
• Бромгексин. Эффективно снижает вязкость мокроты, повышая активность эпителия слизистой бронхов.
• Флуимуцил. Снижает воспалительные процессы, обладает антиоксидантным эффектом, помогает разжижать и выводить мокроту.
• Амбробене. Помогает в борьбе с воспалительными заболеваниями. Эффективен при долгом влажном кашле с гнойной мокротой. Лекарство снижает вязкость слизи и способствует ее скорейшему выводу.
• Лазолван. Активный компонент средства уменьшает вязкость мокроты и активизирует работу мерцательного эпителия легких, что способствует быстрому прекращению кашля.

Внимание! Муколитики нельзя принимать одновременно с противокашлевыми средствами! Такое сочетание приводит к развитию осложнений, что ведет к ухудшению состояния ребенка.

Народные средства

Народные рецепты не способны избавить организма ребеночка от причин, вызывающих длительный кашель без температуры. Но зато они становятся отличным подспорьем в комплексном лечении. Чтобы правильно использовать рецепты, нужно знать причину затяжного кашля и его вид.

Сухой кашель. Смягчить мучительный и болезненный кашлевой синдром у малыша и убрать тяжелое дыхание помогут следующие методы:

• Ингаляция из шишек сосны. Сосновые шишки (10 г) запарить стаканом крутого кипятка. Смесь варить на медленном огне полчаса под закрытой крышкой. Малышу следует дышать над целительным паром 10-15 минут. Следите, чтобы кроха не обжегся!
• Молочный напиток. Закипятить стакан свежего молока и растворить в нем щепотку соды и чайную ложку сливочного масла. Средство давать пить в теплом виде по столовой ложке 4-5 раз ежесуточно.
• Луковый напиток. В литр кипящей воды добавить стакан сахара и две крупные луковицы. Массу следует варить 1-1,5 часа. Затем вытащить луковицы, а отвар давать пить малышу 3-4 раза в сутки по одной столовой ложке.
• Сок из редьки. Возьмите небольшую черную редьку и отрежьте ее верх. Проделайте в плоде отверстие-нишу. Как только углубление заполнится соком редьки, добавьте туда меда. После настаивания 10-12 часов лекарство готово. Ребенку дают пить сок по чайной ложечке 3-4 раза ежедневно.

Сок из черной редьки хорошо давать и для профилактики в период межсезонья (профилактический курс составляет 3 недели).

Влажный кашель. Помочь в избавлении от затяжного мокрого кашля без температуры могут вкусные и полезные сиропы:

• Калиновый. Ягоды калины смешать с сахаром (по столовой ложке каждого). Довести до кипения и варить на медленном огне 1-1,5 часа. Пить ароматный сироп по 3-4 раза в день.
• Луковый. Мелко нарезать среднюю луковицу, смешать ее с медом (2 ст.л.) и чайной ложкой лимонного сока. Массу довести до кипения и варить полчаса. Давать пить сироп в теплом виде по 2-3 раза ежесуточно.

Отличным способом борьбы с затяжным влажным кашлем становятся отвары лекарственных трав. Для их приготовления используйте одну или смесь из следующих трав: ромашка, шалфей, мать-и-мачеха, бузина и цвет липы. 2-3 столовой ложки сухих трав запарить стаканом кипятка и настаивать 30-40 минут. Давать пить ребенку по столовой ложке по 4-5 раз в день.

Растирания считаются лучшим методом в борьбе с затяжным влажным кашлем без температуры. Делать их малышу лучше перед сном. Для растираний используют нутряное сало, барсучий или козий жир. Такие методы помогут малышу хорошо спать без изнуряющих ночных приступов затяжного кашля и дыханий со свистом. Они подходят даже годовалым деткам.

• Компресс из картошки. Отварить неочищенную картошку (2-3 плода). Картофельную массу размять вилкой, добавить к ней растительное масло (1-2 ст.л.) и йод (2-3 капли). Из массы сформировать лепешку и уложить ее на х/б полотенце. Ткань с картофельной лепешкой накладывают на грудь ребеночка и закрепляют теплым шарфом. Компресс убрать, когда лепешка остынет.
• Капуста с медом. Упругий капустный листочек размягчают скалкой и опускают в крутой кипяток на 5-6 минут. Пока капустный листик размягчается в кипятке, на водяной бане растапливают мед. Следите, чтобы температура меда не превышала в +50⁰ С (при более высокой температуре мед теряет полезные свойства). Теплым медом смазывают грудь или спину ребенка и прикладывают нагретый капустный листок. Компресс накрывают пленкой и утепляют длинным шерстяным шарфом. Держат компресс всю ночь.

Профилактические меры

Профилактика затяжного кашля без температуры у ребенка направлена на купирование повторных развитий простудных и вирусных заболеваний. Чтобы укрепить детский иммунитет, придерживайтесь следующих правил:

Закаливание. Закаливайте малыша при помощи воздушных ванн и водных процедур. Ежедневно обливайте ступни ног прохладной водичкой. Летом очень полезно бегать босичком по травке, а в зимний период пусть кроха прыгает по утрам и вечерам на смоченном в теплой соленой воде махровом полотенце. В литре воды растворите столовую ложку соли и намочите ткань.

Не перегревайте! Не одевайте на малыша много теплой одежды. Ориентируйтесь на ладошки и ступни – если они теплые и сухие, одежда подобрана верно. Гулять с малышом следует каждый день при любой погоде. Но в холодный период, особенно при вспышке респираторных заболеваний избегайте посещения массовых мероприятий и людных мест.

Полноценное питание и витамины. Рацион, богатый на витамины хорошо укрепляет детское здоровье. В период межсезонья обязательно проводите малышу курс приема поливитаминов с микро- и макроэлементами. В период обострения ОРВИ и ОРЗ педиатры рекомендуют давать детям растительные препараты, направленные на укрепление защитных качеств организма.

Отдавайте предпочтение средствам, изготовленным на основе эхинацеи пурпурной, радиолы розовой, женьшеня, элеутерококка и заманихи. Курс профилактики составляет 3-4 недели и рекомендуется всем малышам, начиная с года жизни.

Ингаляции. Процедуры при помощи ингалирования являются эффективными терапевтическими способами, используемыми при лечении и в целях профилактики малыша от кашля без температуры. Ингаляции лучше проводить с помощью специального прибора небулайзера.

Небулайзер разбивает лекарственные растворы, используемые при ингалировании, на мельчайшие микрочастички. Таким способом создается эффект аэрозоля, а лекарственные препараты проникают в нижние отделы дыхательной системы, что улучшает эффект от процедуры.

При отсутствии небулайзера можно использовать и бабушкины методы (дышать над емкостью с целительной смесью, накрывшись полотенцем). Какие смеси лучше использовать:

Ингаляция физраствором. Физраствор – это смесь поваренной соли и воды. При процедуре частички смеси оседают на слизистых, улучшая образование и отхождение слизи. Физраствор используется в ингаляциях в чистом виде и для разведения трав и лекарств для ингалирования.

Физраствор для ингаляций можно купить готовым, а можно изготовить и самостоятельно: в литре кипяченой воды развести поваренную соль мелкого помола (10-12 г).

Внимание! Физраствор, изготовленный самостоятельно хранится в холодильнике до суток, так как он не стерильный. Чтобы приготовить целебные средства для ингаляций, используйте следующие рецепты:

• Травные отвары. Эффективными в борьбе и профилактических мерах против кашля являются такие травы, как: эвкалипт, календула, ромашка, шалфей, мята, листья дуба. Столовую ложку сухой травы запаривают в физрастворе (250 мл).
• Эфирные масла. Хорошо помогает при сухом кашле ингалирование на основе эфиролей цитрусового, эвкалиптового, мятного, облепихового, цитрусового и можжевелового масла. На 250-300 мл физраствора берите 3-4 капли эфирного масла.
• Натуральный мед. Растопленный мед разводится в физрастворе (на пять частей физраствора берется часть меда).

После ежедневных ингаляций у ребенка наступает значительное улучшение на третий – пятый день терапии.

Внимание! Если малыш склонен к проявлениям аллергии, не экспериментируйте с медом и травными отварами. Такое лечение усугубит развитие воспалительного процесса дыхательных путей. В этом случае используйте чистый физраствор.

Сам кашель без температуры, даже затяжной ребеночку навредить не способен, но такой синдром приносит крохе немало неудобств и мучений. Доктор Комаровский при борьбе с продолжительным кашлем советует мамочкам руководствоваться несложной инструкцией:

1. Обязательно посетите педиатра для выяснения причины затяжного кашля (даже, если он проходит без температуры).
2. Избавиться от кашлевого синдрома станет проще, если увлажнить воздух в помещении, где находится ребенок. Регулярно проветривайте комнаты и используйте увлажнитель воздуха.
3. Применяйте ребенку медикаменты от кашля без температуры только с разрешения врача.
4. Прежде чем включать в терапию народные рецепты для борьбы с кашлем, получите разрешение педиатра на их применение.

Можно ли купать малыша при кашле? Современная педиатрия советует мыть ребенка регулярно, даже при температуре. Ведь чем сильнее жар у малыша, тем сильнее он потеет. Вместе с потом организм избавляется от токсинов, шлаков, бактерий, вирусов, пыли и грязи.

Вредные вещества, находясь на кожной поверхности, закупоривают поры эпидермиса. Поэтому ребенка с температурой следует каждый вечер обмывать теплой водой.

А вот купать ребеночка, позволяя ему плескаться в воде, разрешается при отсутствии температуры. Все малыши любят воду, поэтому наличие затяжного кашля не должно становиться отказом от ванных процедур.

От купания у малыша улучшается настроение, а нахождение в теплой воде прогревает организм, улучшая терапевтические мероприятия.

Внимание! Следите, чтобы в ванной комнате не было сквозняков, а температура воды была не ниже +37⁰ С!

Дополнительную помощь в борьбе с затяжным кашлем окажут водные процедуры с добавлением в воду запаренных лекарственных трав: багульника, хвои или эвкалипта. Помогут детскому организму справиться с кашлем без температуры морская соль, растворенная в ванной и ароматические масла.

Как снять приступ ночного кашля. Если приступ кашля развился внезапно в ночное время, малышу помогают следующие действия взрослых:

1. Поднимите ребеночка и усадите его на кровати.
2. Напоите теплым питьем. Подойдет молоко, минвода «Боржоми» (в воду добавьте ½ чайную ложку соды) или ромашковый отвар/чай.
3. Если малыш жалуется на першение горла, после питья дайте ребенку проглотить ложечку подогретого сливочного масла или меда (если нет аллергии).
4. Несильно похлопайте малыша по спинке, чтобы с легких отошла слизь.
5. Поносите маленького ребенка на ручках (малышу старшего возраста следует немного походить).

После таких манипуляций кашлевой приступ снимается, теперь укладывайте ребеночка спать – кашель его уже не побеспокоит.

Отдельное внимание Комаровский заостряет на использовании в терапии растительных лекарственных препаратов. Он советует следующее:

Откажитесь от кодеина. При лечении затяжного кашля без температуры не рекомендуется использовать препараты, содержащие кодеин. Причин такого запрета две:

1. Кодеиносодержащие средства обладают агрессивным и сильным воздействием. Прибегают к этим препаратам в крайнем случае. А длительный кашель без температуры не столь страшен, чтобы использовать радикальные меры.
2. Средства с кодеином содержат массу противопоказаний. Самостоятельно определить и исключить противопоказания невозможно.

Стоит ли давать муколитики. Использовать муколитические препараты (они предназначены для облегчения вывода мокроты) можно лишь деткам от 2-2,5 лет жизни. У грудного младенца муколитики вызывают усиление кашлевого синдрома и становятся бесполезными для лечения затяжного кашля.

При наличии у ребенка затяжного кашля без температуры (даже если малыша больше ничего не беспокоит) не медлите с визитом к педиатру! Самостоятельно проводя противокашлевую терапию, родители рискуют пропустить настоящие причины кашля и усугубить состояние ребенка!

Здоровья вашему крохе!