Увеличенная матка: физиологические причины и симптом болезни. Причины увеличения матки кроме беременности Что означает матка увеличена

В нормальном состоянии матка женщины имеет размер кулака, но во время беременности она может расширяться до объёма футбольного мяча или больше. Впрочем, ожидание ребёнка - не единственная причина того, что матка увеличивается.

Увеличенная матка может стать результатом медицинских состояний, которые не только вызывают изменение размеров органа, но и обуславливают выделения крови и болезненные ощущения. Заболевания, которые приводят к увеличению матки, иногда требуют вмешательства врачей.

Иногда женщины замечают, что их живот стал слишком раздутым, а одежда - слишком плотной. Однако, как правило, диагностика увеличенной матки становится для них неожиданностью.

Существует много причин, вызывающих увеличение матки. Слишком большая матка больше распространена у женщин в , но в детородном возрасте данное состояние также может развиваться.

Миомы

Одна из наиболее распространённых причин возникновения увеличенной матки. К счастью, миомы не являются раковыми образованиями.

Миомы - доброкачественные опухоли, которые варьируются в своих размерах от очень маленьких до очень больших. Они появляются вдоль стенок матки.

Согласно исследованию американских учёных, от 20 до 80% случаев развития миом матки приходится на пациенток, которые не достигли 50 лет. Наиболее часто данное состояние возникает у женщин в сороковые и пятидесятые годы.

Миомы могут быть асимптоматичными, то есть не иметь никаких симптомов, но иногда они вызывают боли и сильные менструальные кровотечения.

Миомы также могут оказывать или прямую кишку, из-за чего у женщин и создаётся дополнительное давление в кишечнике. Если миомы увеличиваются, они могут вызывать увеличение размеров матки.

Аденомиоз

Нераковое состояние, которое повторяет симптомы миом. Оно характеризуется тем, что выстилающий слой внутренней поверхности стенки матки (эндометрий) попадает непосредственно в мышечную структуру стенки. Во время мышечные ткани начинают кровоточить, вызывая боль и опухание.

Аденомиома - увеличенная часть стенки матки. При гинекологическом осмотре аденомиома может выглядеть, как обычная миома. Иногда эти два образования можно перепутать даже при ультразвуковом исследовании (УЗИ).

В одних случаях аденомиоз не вызывает никаких симптомов. В других - приводит к сильным кровотечениям и спазмам во время менструации.

Исследование с участием 985 женщин, результаты которого были опубликованы в авторитетном медицинском журнале Human Reproduction, показало, что аденомиоз был представлен у 20% добровольцев.

Однако каждая участница исследования посетила гинекологическую клинику при наличии симптомов. Именно поэтому учёные предполагают, что распространённость аденомиоза среди женщин превышает 20%.

Синдром поликистозных яичников


Увеличение матки могут вызывать различные состояния, включая синдром поликистозных яичников

Также может приводить к увеличенному размеру матки. Заболевание характеризуется и нарушениями менструальных циклов. Синдром поликистозных яичников затрагивает приблизительно одну из десяти женщин детородного возраста.

Обычно организм выбрасывает эндометриальную оболочку (эндометрий) из тела во время менструации, но у некоторых женщин этот слой выходит не полностью.

Накопление эндометриальной ткани может вызвать воспаление и увеличение матки.

Рак эндометрия

По данным Национального института рака США, наиболее часто диагностируется у женщин в возрасте от 55 до 64 лет. В 2017 году учреждение зафиксировало 61380 новых случаев заболевания раком эндометрия у американок.

Одним из симптомов рака эндометрия является увеличенная матка. Размер матки при данном заболевании также может указывать на стадию развития злокачественных образований.

Менопауза

То есть период, предшествующий менопаузе, также может становиться причиной увеличенной матки из-за колебаний гормональных уровней.

Непостоянные уровни гормонов на этом этапе жизни женщины могут вызывать увеличение матки. В большинстве случаев матка возвращает свои прежние размеры после того, как женщина достигает менопаузы.

Кисты яичника

Наполненные жидкостью мешковидные образования, которые появляются на поверхности или внутри яичников. В подавляющем большинстве случаев кисты яичников не представляют опасности для здоровья.

Но если становится слишком большой, она может вызывать увеличение матки и другие, более опасные осложнения.

Симптомы увеличенной матки


Увеличенная матка может вызывать различные симптомы, например слабость, спазмы, запоры, боль во время секса и отклонения в менструальных кровотечениях

Помимо основного признака, то есть больших размеров, увеличенная матка может вызывать и другие симптомы. В их число входит следующее:

  • отклонения в менструальных циклах, например, слишком сильные кровотечения и ;
  • анемия в связи с чрезмерными менструальными кровотечениями;
  • общая усталость и бледность;
  • увеличение живота в области талии, связанное с увеличением матки;
  • чувство давления на матку и близлежащие органы;
  • запоры;
  • отёки ноги;
  • спазмы ног;
  • дискомфорт и боли в спине;
  • повышение частоты и срочности мочеиспускания;
  • водянистые выделения;
  • боль во время сексуальной активности ().

Симптомы увеличенной матки во многом зависят от того, каким основным состоянием вызвана проблема.

Как диагностируется увеличенная матка?

Многие женщины не знают о наличии у себя матки увеличенных размеров. Обычно данное состояние обнаруживают врачи при проведении гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

В подавляющем большинстве случаев увеличенная матка не представляет угрозу для здоровья и даже не требует никакого лечения, если женщину не беспокоят боли или другие некомфортные симптомы.

Какие осложнения могут возникнуть при увеличенной матке?

Состояния, лежащие в основе увеличения матки, могут приводить к осложнениям, если они ухудшаются или не лечатся.

Список осложнений может включать следующее:

  • (полное удаление матки или её части);
  • потеря фертильности (бесплодие);
  • выкидыши или другие осложнения, связанные с беременностью;
  • инфекции, связанные с воспалением матки.

Как лечить увеличенную матку?

В большинстве случаев увеличенная матка не требует лечения, хотя некоторые женщины могут нуждаться в приёме лекарственных средств для ослабления болей. и внутриматочные спирали, содержащие , могут снизить симптомы сильных менструальных кровотечений.

В особенно тяжёлых случаях женщине может потребоваться гистерэктомия.

Выводы

Увеличенная матка обычно не указывает на серьёзные проблемы со здоровьем. Врачи могут использовать компьютерную томографию (КТ) или ультразвук, чтобы определить точные причины увеличения.

Как правило, увеличенная матка не требует обязательной терапии, и врачи могут просто отслеживать состояние пациентки. Они также могут провести тесты, которые позволят исключить раковые заболевания матки.

Важно! Женщине важно проходить периодические осмотры у гинеколога, который способен определить любые проблемы на ранней стадии и предотвратить потенциальные осложнения.

Часто на осмотре у своего врача женщина может услышать, что у нее увеличена матка. Это может вызывать определенное беспокойство со стороны пациентки, которая начинает мучиться и теряться в догадках: отчего матка увеличена, что это значит и чем ей это может грозить. Давайте попробуем разобраться.

Что означает термин «увеличенная матка»?

Матка - это гладкомышечный орган малого таза, имеющий грушевидную форму. В разные периоды жизни размер и форма матки меняются. У женщин нерожавших длина этого органа составляет 7-8 см, у тех, кто прошел через роды - 8-9,5, ширина - 4-5,5; а весит она 30-100 г. Если гинеколог сказал, что матка увеличена, то это значит, что ее размеры превышают нормируемые значения.

Узнать, что матка увеличена можно только на осмотре у врача.

Почему бывает увеличена матка и в каких случаях это происходит?

Увеличение матки могут вызывать как нормальные физиологические процессы, так и патологические. Матка может увеличиваться в размерах у женщин перед наступлением менопаузального периода, а также во время беременности и после того, как женщина родила.

Но процесс увеличения матки может быть связан и с другими, более серьезными причинами. Увеличение матки могут вызывать:

  1. . Данным видом опухоли страдает около половины женского населения репродуктивного возраста. Эта фиброзная опухоль может образовываться в стенке, снаружи или внутри матки.
  2. Киста яичника, которая состоит из заполненной жидкостью полости.
  3. , при котором происходит разрастание эндометрия в мышцах матки.
  4. Рак матки обычно возникает во время менопаузы. Как правило, злокачественная опухоль образуется в эндометрии и вызывает увеличение размеров матки.
  5. Молярная беременность. Это заболевание связано с развитием ненормальных тканей плода, что также приводит к увеличению матки. Встречается редко.

Содержимое

В норме матка у взрослой рожавшей женщины в длину составляет около 7 см, в ширину – приблизительно 5 см. Это грушеобразный орган, который немного наклонен вперед. Любые отклонения должны вызывать беспокойство у женщин и настороженность у врачей. Увеличение размеров органа или большая матка может быть как симптомом беременности, так и являться признаком заболевания.

Причины увеличения

Основной причиной увеличения размера главного детородного органа является беременность. Матка становится большой в конце первого триместра. При наступлении зачатия она начинает постепенно увеличиваться в размерах.

В норме ее параметры меняются также с возрастом. Увеличивается она в период переходного возраста. Это естественный процесс, поэтому паниковать не стоит.

У нерожавших женщин матка практически в 2 раза меньше, чем у тех, кто не имеет детей. Если вес этого органа до наступления беременности обычно не превышает 50 грамм, то после родов он весит 70-100 г.

Но иногда изменение размера значит, что начались проблемы. Основными патологическими причинами того, что матка стала большой, являются:

  • миомы;
  • эндометриоз или аденомиоз;
  • появление злокачественных образований.

Это основные заболевания, которые являются причиной того, что матка стала большой.

Миома

Доброкачественные опухоли, появившиеся в маточных стенках, называются миомами. Чаще всего эта патология возникает у женщин, находящихся в детородном возрасте.

Она приводит к возникновению:

  • бесплодия;
  • проблем с вынашиванием беременности;
  • кровотечений.

Миомы образуются из-за:

  • гормональных нарушений в организме;
  • нерегулярной половой жизни;
  • абортов;
  • травматических родов;
  • генетической предрасположенности;
  • малоподвижного образа жизни;
  • хронических заболеваний (диабета, гипертонии, проблем со щитовидной железой).

Разобраться, что значит появление миомы, и как необходимо действовать дальше при установке такого диагноза, поможет лечащий гинеколог.

Эндометриоз

Большая матка может значить, что развивается эндометриоз. Это заболевание, при котором эндометрий начинает бесконтрольно разрастаться и проникать в толщу миометрия.

Обычно диагностируют большую матку при аденомиозе. Это состояние, при котором эндометрий начинает прорастать внутрь маточных мышц. В результате размер мышечного слоя существенно увеличивается. Заметить увеличение размеров основного детородного органа может гинеколог при проведении двуручного обследования.

Причины развития аденомиоза и эндометриоза точно не установлены. Развиться указанные заболевания могут:

  • при нарушениях гормонального фона;
  • после оперативных гинекологических вмешательств, в том числе абортов;
  • в результате перевязки труб.

Такой диагноз означает, что к лечению следует приступать немедленно. Аденомиоз ведет к кровотечениям, бесплодию и выраженному болевому синдрому. Терапию проводят как гормональными средствами, так и оперативным путем.

Злокачественные образования

Раковые маточные опухоли преимущественно выявляют у женщин в период менопаузы. Основным диагностическим признаком является увеличение размеров матки, она становится большой.

Риск появления злокачественной опухоли выше у женщин, страдающих от ожирения. Также тщательно наблюдать за здоровьем репродуктивной системы необходимо тем пациенткам, у которых поликистозные изменения в яичниках. Указанные состояния являются предрасполагающими факторами для развития онкологических заболеваний. Это значит, что риск возникновения рака у них выше.

Характерные признаки

Самостоятельно выявить увеличение матки невозможно. При изменении размеров этого органа лишь некоторые женщины ощущают неприятные симптомы. Чаще всего проблемы выявляют на очередном гинекологическом осмотре. Значит, приходить к гинекологу необходимо регулярно и не реже 1-2 раз в год.

Но существует ряд признаков, по которым можно заподозрить, что матка стала большой. К ним относят:

  • постоянные боли внизу живота ноющего характера;
  • появление недержания мочи;
  • усиление болезненности и обильности менструаций;
  • учащение головных болей;
  • появление дискомфорта в поясничной области;
  • болезненность молочных желез.

При появлении таких признаков лучше внепланово посетить гинеколога, чем пропустить начало заболевания.

Диагностика

На обычном гинекологическом осмотре можно выявить, что матка стала больше нормы. Причины этого состояния уточняют с помощью проведения дополнительных обследований.

Основным методом диагностики является проведение ультразвукового обследования. С его помощью можно:

  • выявить беременность и установить точный срок;
  • увидеть образования в матке (миомы или злокачественные опухоли);
  • диагностировать эндометриоз (аденомиоз).

При выявлении опухолей с определенной долей вероятности по картине на экране монитора можно предположить доброкачественные они или злокачественные. Но уточнить диагноз можно лишь при проведении биопсии.

Если при обычном гинекологическом осмотре врач говорит, что матка большая, то оставлять без внимания его слова нельзя. Обычно это значит, что появились проблемы. Необходимо дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

Матка представляет собой гладкомышечный непарный полый орган, который располагается в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. Увеличение матки чаще всего происходит из-за беременности женщины. Однако данный процесс может свидетельствовать и о наличии патологического процесса.

Как правило, размеры этого органа соизмеримы с кулаком женщины. В том случае, если размеры становятся больше нормы, можно говорить о таком процессе как увеличение матки. Причины возникновения данного заболевания разнообразны, и могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как опухоль, миома, аденомиоз, киста яичника.

Чаще всего женщина не догадывается, что увеличена матка. Причины этого связаны с бессимптомностью протекания заболеваний, особенно на начальной стадии. Однако существуют некоторые признаки, на которые женщине стоит уделить внимание:

  • Боли в низу живота.
  • Меноррагия (обильное кровотечение во время менструации).
  • Появление значительных сгустков крови при менструации.
  • Появление внезапного кровотечения.
  • Анемия.
  • Изменение гормонального фона и резкое увеличение веса.
  • Метеоризм.

Итак, рассмотрим, почему происходит увеличение матки. Причины могут быть связаны с появлением миомы. Ее развитие происходит из-за повышенного уровня эстрогена при одновременном недостатке прогестерона в крови женщины. Миома представляет собой наросты или доброкачественную опухоль органа. К 35 годам практически треть женского населения приобретают данное заболевание. При отсутствии признаков обнаруживается на плановом осмотре у гинеколога и подтверждается такими методами исследования, как УЗИ, гистероскопия.


Киста яичника тоже может способствовать тому, что происходит увеличение матки. Причины появления этого заболевания могут быть связаны с нерегулярными менструальными циклами, ожирением, гормональными нарушениями. Киста яичника – выпячивание округлой формы, образующееся на поверхности органа. Киста обычно представляет собой полость, которая заполнена специфической жидкостью. Обнаруживается чаще всего при появлении специфической симптоматики и при проведении УЗИ малого таза.

При аденомиозе в мышцах репродуктивного органа разрастается эндометрий, что приводит к появлению такого явления как увеличение матки. Причины патологии могут быть связаны со стрессовыми ситуациями, увлечением соляриями или солнечными ваннами, генетической предрасположенностью, перенесенными маточными хирургическими операциями. Заболевание диагностируется при проведении УЗИ, гинекологического осмотра, колькоскопии, гистероскопии.

Развитие такого заболевания как рак матки тоже способствует патологическому увеличению органа. Причинами появления могут служить эндокринные нарушения, фибромиома, ожирение, ановуляция. Ведущие методы исследования - гистология и УЗИ.

Лечащий врач при осмотре может обнаружить увеличение матки и назначить женщине дополнительные исследования для постановки более точного диагноза.

Увеличена матка: причины и способы лечения

Женское тело подвергается постоянным гормональным изменениям. Иногда при посещении гинеколога пациентка узнает, что у нее увеличена матка. Причины, последствия и способы устранения этого явления будут описаны в данной статье.


Норма

Почему бывает увеличена матка? Причины, фото этого явления будут представлены в статье. Однако перед этим стоит сказать об общепринятых нормах. Определить размеры детородного органа можно во время гинекологического осмотра. Однако полученные данные будут лишь приблизительными. Более точная информация предоставляется во время ультразвуковой диагностики.

В норме размеры детородного органа находятся в диапазоне от 3 до 5 сантиметров. При этом вычисляется длина, ширина и высота матки. Тело имеет грушевидную форму и располагается в малом тазу. При увеличении матка становится больше похожей на шар и иногда может выходить за пределы тазовой кости. Выясним, почему может быть увеличена матка (причины).


Беременность

Если у женщины увеличена матка, причины могут крыться в интересном положении. При обращении пациентки к врачу с данным симптомом медик в первую очередь подозревает именно сей факт. Во время вынашивания плода матка увеличивается примерно на один сантиметр каждые семь суток. К моменту родов объем органа увеличивается примерно в 500 раз.

Если женщина хочет рожать, то ей необходимо встать на учет для ведения наблюдения за ее состоянием. При нежелательной беременности пациентка имеет право на ее прерывание. Однако процедура производится только до 12 недель.

Стоит также сказать и о внематочной беременности. Несмотря на то что эмбрион находится вне полости матки, детородный орган может увеличиваться пропорционально сроку развития беременности.


Эндометриоз - гормональное заболевание

Если увеличена матка, причины этого могут крыться в гормональном заболевании. Эндометриоз – это патологический процесс в области малого таза, при котором слизистая оболочка матки разрастается на яичниках, фаллопиевых трубах, брюшной стенке и других соседних органах. При этом она кровоточит во время менструации, что приводит к неприятным последствиям.

Во время эндометриоза у женщин отмечаются сильные боли в области малого таза. Они сопровождаются обильными месячными. Нередко кровь приобретает темный оттенок и становится похожей на шоколад. Лечить патологию можно хирургическим методом или консервативным способом с применением гормональных препаратов.


Миома матки - причина ее увеличения

Новообразование, располагающееся в области детородного органа, также может стать причиной того, что увеличена матка. Причины такого процесса до конца еще не изучены. Однако большинство специалистов склоняется к тому, что миома появляется из-за гормонального дисбаланса. Довольно часто с ней сталкиваются женщины в климактерическом периоде.

Миомой является опухоль, которая разрастается из мышечного слоя матки. При этом она может расти внутрь или располагаться в брюшной полости. Маленькие миомы не влияют на размеры детородного органа. Однако когда опухоль достигает 2-3 сантиметров, рост матки явно выражен. Медики измеряют миому в неделях беременности. Большие размеры опухоли являются показаниями к хирургическому вмешательству. Маленькие образования могут быть удалены при помощи лазерной терапии и других малоинвазивных методов коррекции.

Воспалительный процесс в репродуктивных органах

При воспалении в области малого таза также может быть увеличена матка. Зачастую это сопровождается задержкой менструации или, наоборот, непредвиденными кровотечениями. Иногда у женщин в этот период может повышаться температура тела. Однако когда речь идет о хронической форме воспаления, оно практически всегда протекает без каких-либо симптомов.

При воспалении матки эндометрий нарастает неравномерно. Это ведет к увеличению матки в некоторых сегментах. Последствия такой патологии могут быть весьма плачевными. Зачастую это гормональный сбой, частые кровотечения, анемия, бесплодие и так далее. Именно поэтому так важно устранить проблему при ее появлении. Воспалительный процесс обычно корректируется курсом антибиотиков и иммуномодуляторов. Обязательно применяются препараты для восстановления микрофлоры.


Подведение итогов

Вам стало известно, почему бывает увеличена матка. Причины и последствия, а также способы лечения представлены в статье. Если вы столкнулись с этим симптомом, то стоит как можно скорее обратиться к врачу. Стоит отметить, что незначительное увеличение органа диагностировать самостоятельно невозможно. Однако у женщины могут возникать периодические боли в малом тазу, дискомфорт во время полового акта, кровотечения и запоры. Здоровья вам!

Матка увеличена - причины

Женская матка – мышечный орган, основное предназначение которого – вынашивание плода. Матка представляет собой грушевидную форму, как бы наклоненную вперед.

Размеры матки небеременной женщины репродуктивного возраста составляют: длина от 7 до 8 см, ширина около 4-6 см, вес в среднем 50 г.

В каких случаях увеличена матка?

Женщина чаще всего даже и не догадывается об возникнувших изменениях. Об этом ей может сообщить только врач-гинеколог на очередном осмотре. На вопрос пациентки, почему матка увеличена, только доктор сможет назвать конкретные причины.

Чаще всего женская матка немного увеличивается в размерах перед менструацией, либо менопаузой. С возрастом матка увеличивается и меняется в размерах. Изменения, не выходящие за пределы допустимой нормы, отклонениями не считаются.

Одна из частых причин увеличения матки - беременность женщины. К окончанию беременности, матка увеличена в несколько раз. Ее длина составляет до 38 см, ширина до 26 см, а весит матка около 1200 г. После родоразрешения она еще какое-то время также остается увеличенной в размерах.

Почему еще бывает увеличена матка, если женщина не является беременной или не вступила в климактерический период. Здесь можно выделить следующие заболевания:

Итак, нами перечислены основные женские заболевания, которые помогут ответить на вопрос, отчего бывает увеличена матка. Конечно, точную причину сможет сказать только врач, проведя исследования, и назначить качественное лечение. Поэтому, чтобы вовремя увидеть болезнь на ранней стадии, женщине следует посещать гинеколога хотя бы 2 раза в год.

Размеры матки при беременности

Как известно, в норме при беременности с увеличением срока происходит и изменение размеров матки в большую сторону. Однако некоторые женщины при очередном осмотре гинеколога слышат от врача заключение о том, что данный параметр не соответствует сроку гестации. Давайте подробнее рассмотрим данную ситуацию и попробуем установить основные причины того, что размер матки не соответствует сроку беременности.

Чем может быть вызвано несоответствие размеров матки сроку?

Сразу необходимо отметить, что далеко не всегда женщина точно может назвать последнюю дату месячных, что затрудняет определение времени зачатия плода. В результате этого, может и развиваться такая ситуация, когда размеры матки на ранних сроках беременности не соответствуют установленным нормам. Для того чтобы определить размер матки при беременности, врачи используют такое обследование, как УЗИ.

Однако в большинстве случаев, несовпадение объема матки со сроком является признаком какого-либо нарушения. Так маленький размер матки при беременности может быть признаком неразвивающейся беременности. Такое нередко происходит на малых сроках, в силу различных причин, установить которые порой не удается. В таких случаях эмбрион погибает и беременность заканчивается операцией по удалению его из полости матки.

Если говорить о поздних сроках (2, 3 триместр), то в таких случаях несовпадение размера вызвано таким нарушением, как синдром задержки развития плода. Такое не редкость при наличии гипоксии, и малом поступлении питательных веществ к плоду. Стоит отметить, что рассматриваемое явление может наблюдаться и при маловодии, что также негативно сказывается на развитии малыша.

Каковы причины того, что размер матки больше срока беременности?

Основной причиной противоположной ситуации может быть крупный плод, многоплодная беременность, многоводие. Также при установлении патологии, вызвавшей подобное, врачи обязательно должны исключить нарушение работы эндокринной системы, к примеру сахарный диабет.

Таким образом, необходимо сказать, что если размеры матки при беременности по результатам УЗИ не соответствуют норме, беременная нуждается в обследовании и установлении причины.



Матка женщины

Эта статья об органе половой системы человека. О других значениях этого термина см. Матка

Ма́тка (лат. uterus , греч. ὑστέρα) - это непарный гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион, вынашивается плод. Матка расположена в средней части полости малого таза, мочевой пузырь лежит спереди, а прямая кишка сзади, мезоперитонеально. Снизу тело матки переходит в округленную часть - шейку матки. Длина матки у женщины репродуктивного возраста в среднем равна 4-7 см, ширина - 4 см, толщина - 4-5 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 60 г, а у рожавших достигает 80 г. Подобные изменения возникают из-за гипертрофии мышечной оболочки во время беременности. Объем полости матки составляет ≈ 5 - 6 см³.

Матка как орган в значительной степени подвижна и в зависимости от состояния соседних органов может занимать различное положение. В норме продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза (антефлексио). Наполненный мочевой пузырь и прямая кишка наклоняют матку вперёд, в положение антеверзио. Большая часть поверхности матки покрыта брюшиной, за исключением влагалищной части шейки. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в дорсовентральном (переднезаднем) направлении. Слои стенки матки (начиная с наружного слоя): периметрий, миометрий и эндометрий. Тело чуть выше перешейка и абдоминальная часть шейки матки снаружи покрыты адвентицией.

Анатомия

Части матки

Части матки

Матка состоит из следующих частей:

  • Дно матки - Это верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб.
  • Тело матки - Средняя (бо́льшая) часть органа, имеет конусовидную форму.
  • Шейка матки - Нижняя суженная округлённая часть матки.

Нижняя часть шейки матки вдаётся в полость влагалища, поэтому называется влагалищной частью , а верхняя часть шейки матки, лежащая выше влагалища, называется надвлагалищной частью . Влагалищная часть шейки матки несёт на себе отверстие матки, ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в её полость. У нерожавших женщин отверстие матки имеет округлую или овальную форму, а у рожавших - форму поперечной щели. Толстые края влагалищной части шейки матки, ограничивающие наружное отверстие, называют губами - передней и задней. Задняя губа более тонкая, стенка влагалища прикрепляется к ней выше, чем к передней губе.

Поверхности матки

Матка имеет переднюю и заднюю поверхности. Передняя поверхность матки, обращённая к мочевому пузырю, носит название пузырной , а задняя, обращённая к прямой кишке, - кишечной . Пузырная и кишечная поверхности матки отделены друг от друга правым и левым краями, к которым в месте перехода тела в дно подходят маточные трубы. Верхние углы полости матки сужаются в виде воронкообразных углублений, в которые открываются маточные отверстия труб.

Миометрий матки

Строение стенки матки

Стенка матки состоит из трёх слоёв:

Шейка матки

Шейка матки. Вид из влагалища. Основная статья: Шейка матки

Это относительно узкий сегмент матки, стенка которой состоит преимущественно из плотной коллагеновой ткани и лишь небольшого количества гладких мышц и эластической ткани. Канал шейки уплощён, а его слизистая оболочка состоит из высокого цилиндрического эпителия, продуцирующего слизь, и соединительнотканной собственной пластинки, которая представляет собой фиброзную соединительную ткань, содержащую клетки. На передней и задней поверхности канала имеются два продольных гребня и отходящие от них под острым углом более мелкие пальмовидные складки. Соприкасаясь друг с другом при впадении канала, пальмовидные складки препятствуют проникновению в полость матки содержимого из влагалища. Помимо гребней и складок в канале имеются многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. Влагалищная часть шейки матки покрыта плоским неороговевающим эпителием, который обычно простирается на небольшое расстояние в шеечный канал, где переходит в характерный для него цилиндрический эпителий. Таким образом, у зрелых девушек и женщин граница перехода цилиндрического эпителия в плоский неороговевающий - гистологическая граница - соответствует наружному зеву шейки матки. У девушек же до 21 года цилиндрический эпителий может спускаться ниже границы наружного зева и заходить на влагалищную часть шейки, создавая картину эрозии шейки матки, поэтому подобный диагноз несостоятелен у молодых в силу естественных анатомических особенностей.

Связки матки

По краям матки листки брюшины, покрывающие её пузырную и кишечную поверхности, сближаются и образуют правую и левую широкие связки матки. Широкая связка матки состоит из двух листков брюшины - переднего и заднего. Правая и левая широкие связки матки направляются к боковым стенкам малого таза, где переходят в пристеночный листок брюшины. В свободном верхнем крае широкой связки матки, между её листками, располагается маточная труба. Несколько ниже прикрепления к матке собственной связки яичника от переднебоковой поверхности матки берёт начало круглая связка матки. Эта связка представляет собой плотный фиброзный тяж округлой формы толщиной 3-5 мм, содержащий мышечные пучки и расположенный между листками широкой связки матки. Круглая связка матки направляется вниз и кпереди к глубокому отверстию пахового канала, проходит через него и в виде отдельных фиброзных пучков вплетается в клетчатку больших половых губ, не касаясь лонного сочленения. В основании широких связок матки между маткой и стенками таза залегают пучки фиброзных волокон и мышечных клеток, которые образуют кардинальные связки матки. Своими нижними краями кардинальные связки матки соединяются с фасцией мочеполовой диафрагмы и удерживают матку от боковых смещений.

Сосуды и нервы матки

Кровоснабжение матки происходит за счёт парной маточной артерии, ветвей внутренней подвздошной артерии. Каждая маточная артерия проходит вдоль бокового края матки между листками широкой связки матки, отдавая ветви к передней и задней её поверхностям. Возле дна матки маточная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яичнику. Венозная кровь оттекает в правое и левое маточное венозное сплетение, из которого берут начало маточная вена, а также вены, впадающие в яичниковые, внутренние подвздошные вены и венозные сплетения прямой кишки.

Лимфатические сосуды от дна матки направляются в поясничные лимфатические узлы, от тела и шейки матки - во внутренние подвздошные лимфатические узлы, а также в крестцовые и паховые лимфатические узлы.

Иннервация матки осуществляется из нижнего подчревного сплетения по тазовым внутренностным нервам.

Функции

Матка является органом, в котором происходит развитие эмбриона и вынашивание плода. Благодаря высокой эластичности стенок, матка может увеличиваться в объёме в несколько раз за период беременности. Но наряду с «растяжением» стенок матки, также, период беременности, за счёт гипертрофии миоцитов и переобводнения соединительной ткани, матка значительно увеличивается в своих размерах. Будучи органом с развитой мускулатурой, матка активно участвует в изгнании плода в процессе родов.

Патологии

Аномалии развития

  • Аплазия (Агенезия) матки - крайне редко матка может отсутствовать совсем. Может иметь место маленькая инфантильная матка, обычно с выраженным передним загибом.
  • Удвоение тела матки - дефект развития матки, который характеризуется удвоением матки или её тела, что происходит вследствие неполного слияния двух мюллеровых протоков на этапе раннего эмбрионального развития. Как результат у женщины с двойной маткой могут быть одна или две шейки матки и одно влагалище. При полном неслиянии этих протоков развиваются и две матки с двумя шейками и двумя влагалищами.
  • Внутриматочная перегородка - неполное слияние эмбриональных зачатков матки в различных вариантах, может приводить к наличию в матке перегородки - «двурогой» матке с хорошо заметным сагиттальным углублением на дне или «седловидной» матке без перегородки в полости, но с выемкой на дне. При двурогой матке один из рогов может быть очень маленьким, рудиментарным, а иногда и отшнурованным.
  • Гипоплазия - недоразвитие данного органа у женщины. В этом случае матка имеет меньшие размеры, чем должно быть в норме.

Заболевания

Симптомом многих заболеваний матки могут быть маточные бели.

  • Опущение и выпадение матки - Выпадение матки или изменение её положения в полости таза и смещение её вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В лёгких случаях пролапса матки, шейка матки выдается вперёд в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжёлых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдаётся вперёд. Больные часто жалуются на ощущение инородного тела в половой щели. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от конкретного случая.
  • Миома матки - Доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной оболочке матки. Состоит в основном из элементов мышечной ткани, и частично - из ткани соединительной, также носит название фибромиомы.
  • Полипы матки - Патологическая пролиферация железистого эпителия, эндометрия или эндоцервикса на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. В генезе полипов, особенно маточных, играют роль гормональные нарушения.
  • Рак матки - Злокачественные новообразования в области матки.
    • Рак тела матки - под раком тела матки подразумевают рак эндометрия (слизистой оболочки матки), который распространяется на стенки матки.
    • Рак шейки матки - злокачественная опухоль, локализуются в районе шейки матки.
  • Эндометриоз - заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Лечение эндометриоза проводят агонистами гонадотропин-релизинг гормонов (Декапептил депо, Диферелин, Бусерелин-депо)
  • Эндометрит - Воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Когда к нему присоединяется воспаление мышечного слоя матки, говорят о эндомиометрите.
  • Эрозия шейки матки - Это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. Различают истинную и ложную эрозии шейки матки:
    • Истинная эрозия - относится к острым воспалительным заболеваниям женских половых органов и является частым спутником цервицита и вагинита. Возникает она, как правило, на фоне общего воспаления в шейке матки, вызванном половыми инфекциями или условно-болезнетворной флорой влагалища, под влиянием механических факторов, нарушения питания ткани шейки матки, нарушении менструального цикла, гормонального фона.
    • Эктопия (псевдоэрозия) - существует распространённое заблуждение, что эктопия является ответной реакцией организма на появление эрозии так как организм пытается заместить дефект слизистой оболочки влагалищной (наружной) части шейки матки цилиндрическим эпителием, выстилающим маточную (внутреннюю) часть цервикального канала. Зачастую такая путаница возникает из-за устаревшей точки зрения некоторых врачей. На самом деле эктопия - самостоятельное заболевание, мало связанное с истинной эрозией. Разделяют следующие виды псевдоэрозий:
      • Врожденная эктопия - при которой цилиндрический эпителий может располагаться снаружи от наружного зева шейки матки у новорожденных или перемещаться туда в период полового созревания.
      • Приобретенная эктопия - разрывы шейки матки при абортах ведут к деформации цервикального канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктопион). Часто (но не всегда) сопровождается воспалительным процессом.

Операции

Советский плакат, агитирующий против криминальных абортов
  • Аборт (не путать с термином «самопроизвольный аборт», означающим «выкидыш») - операция, направленная на прерывание беременности. Выполняется обычно в первые 20 недель (иногда вплоть до 9 месяца при обстоятельствах, разрешённых законом, или криминальном характере аборта) в условиях стационара.
  • Вакуум-аспирация или так называемый «мини-аборт» - вмешательство, направленное на прерывание беременности на сверхраннем сроке - от двадцати до двадцати пяти дней отсутствия предполагаемой менструации. Относится к малоинвазивным операциям, может проводиться амбулаторно.
  • Кесарево сечение (лат. caesarea «королевский» и sectio «разрез») - проведение родов с помощью полостной операции, при которой новорождённый извлекается не естественными родовыми путями, а через разрез брюшной стенки матки.
  • Гистерэктомия - (греч. hystera матка + греч. ectome эктомия, удаление; возможно написание гистероэктоми́я; другое распространённое название - экстирпация матки) - гинекологическая операция, при которой удаляется матка женщины.

Ссылки

  1. BSE.sci-lib.com. - Значение слова "Матка" в Большой советской энциклопедии. Проверено 2 сентября 2008. Архивировано 24 августа 2011 года.
  2. Spravochnik-anatomia.ru. - Статья "Матка" в Справочнике анатомии человека. Проверено 2 сентября 2008. Архивировано 24 августа 2011 года.
  3. Golkom.ru. - Статья "Матка" в Краткой медицинской энциклопедии. Проверено 2 сентября 2008. Архивировано 24 августа 2011 года.

Увеличена Матка Что это значит?

Сегодня была на мед осмотре у гинеколога. Та сказала что у меня увеличена матка. Минструация была в июне. Сделала тест отрицательный. Врач тупая. Наорала на меня и нечего не сказала. Что это значит? *

Чёрный день

Причины увеличения матки могут быть как вполне безобидными и естественными, так и являться симптомом заболевания. В любом случае, самостоятельно понять характер изменений, и делать какие-либо прогнозы невозможно. Часто матка увеличивается в размере в период месячных, так как ей приходится работать в усиленном режиме, а для обеспечения эффективной работы растет количество мышечных волокон, и происходит их утолщение. Возможно увеличение матки в период, предшествующий менопаузе. Несмотря на присутствие болевых ощущений, данная ситуация не является заболеванием: изменение размеров и формы матки с возрастом – естественное явление. Еще одной причиной может быть беременность, увеличение матки возможно в послеродовой период.
Увеличение матки - миома
Миома, или фибромиома, является наиболее распространенной причиной увеличения матки в размерах и представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается на ее мышечной оболочке. До недавнего времени в группе риска находились женщины от 35 лет, в последнее время все чаще заболевают в возрасте до 30. Врачи называют некоторые основные причины образования миомы:
отсутствие регулярной половой жизни;
аборты;
сидячая работа и малоподвижный образ жизни;
гормональные нарушения;
травматические роды. что делать при увеличении матки
Чаще всего, миома не доставляет беспокойств и не вызывает болезненных ощущений, обнаруживается при плановом осмотре у гинеколога. Обычно, кроме осмотра и УЗИ особых методов диагностики не требуется. Лечение принято или хирургическое, или медикаментозное, или сочетающее оба метода. Если болей нет, размеры опухоли соответствуют беременности 12 недель и менее, то лечение гормональными препаратами дает положительный эффект. Если размеры больше, и опухоль быстро увеличивается, если миома сопровождается опухолями яичников, то возникает необходимость в операции. Регулярный осмотр у гинеколога дает возможность выявить заболевания на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное выздоровление.
Рак тела матки
Данное заболевание является более сложным в диагностировании и требует проведения выскабливания и гистологического анализа материала, а также цитологического исследования мазков. На ранних стадиях рак тела матки успешно поддается лечению, поэтому, при обнаружении симптомов, нужно срочно обратиться к гинекологу для правильной диагностики и эффективного лечения. В случае оперативного вмешательства, когда заболевание запущено и время потеряно, приходится удалять часть матки или весь орган. Во многих случаях своевременного обнаружения проблемы можно обойтись без операции, проводят медикаментозное лечение, назначают гормональные препараты.
Эндометриоз
Причины увеличения матки могут быть в эндометриозе - заболевании, при котором клетки внутреннего слоя стенки матки разрастаются и вызывают регулярные кровотечения. Как правило, такие кровотечения вызывают воспалительные процессы в окружающих тканях, которые сопровождаются болевыми ощущениями. Причины возникновения эндометриоза пока недостаточно изучены. Лечится заболевание гормональными препаратами. Иногда требуется оперативное вмешательство, которое предполагает удаление очагов.
Профилактика заболеваний женской репродуктивной системы способна значительно снизить риск возникновения сбоев. Необходимо равномерно чередовать отдых и физические нагрузки. С помощью правильного питания и занятий физкультурой бороться с лишними килограммами, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек. Для налаженной работы системы нужна регулярная половая жизнь. Есть официальные данные, что у женщин, испытывающих оргазм, намного меньше гинекологических проблем.

Елена филатова

1.Идиопатическое увеличение (вариант нормы)
2.Миома матки
3.Аденомиоз
4.Спаечный процесс в околоматочной клетчатке
5.Рак.
6.Гиперпластический процесс эндометрия
7.Гигантский полип
8.Беременность
9.Пузырный занос
10.Гематометра
11.Пиометра при эндометрите
12.Недавние роды.

Какие могут быть последствия, если матка маленьких размеров?

Tenderness

Детская матка. Ни о каком бесплодии речь не идет. Размеры матки в этой ситуации не играют решающего значения. Самое главное это регулярный менструальный цикл и овуляция. Чтобы разобраться в проблеме (и вообще понять, есть ли проблема) советуем пройти обследование гормонального фона у гинеколога-эндокринолога.

Занфира ягудина

Есть детская матка, но это не лечится! детей может не быть вообще! У моей сестры была дет. матка она прожила 8 лет с мужем и ушла, чтобы не мучить его! он женился и ему родили детей, а она вышла замуж предупредив парня, что у неё не будет детей и не было их за долгие годы совместной жизни.Но ты не переживай иногда медики тоже ошибаются и бывают ЧУДЕСА!!!надо верить. это поможет!

Мне гинеколог говорила, что у меня маленькая матка. прописала витамин Е, после курса витамина осмотрела, сказала, что теперь все нормально. Это было лет 5 назад. После этого мне такого диагноза уже не ставили. А еще у меня подруга родила с детской маткой и без одного придатка (у нее киста была, вырезали) . Так что ничего страшного в этом нет.

От здоровья репродуктивной системы женщины зависит очень многое: реализация в качестве источника новой жизни, гармоничные сексуальные взаимоотношения, общее здоровье и цветущий внешний вид. Сбои в этой системе порой очень дорого обходятся. Один из симптомов неблагополучия – увеличение матки.

Первое, что предполагается при наличии этого симптома – женщина беременна. Но если матка увеличена, а тест на беременность отрицательный, или пациентка находится в менопаузе, гинеколог понимает, что имеется другая причина нетипичного состояния репродуктивного органа.

Размеры – норма и патология

Основное назначение матки – создание условий для полноценного роста и развития плода. Она состоит из тела и шейки, внутри которой проходит цервикальный канал. В структуре репродуктивного органа различают три слоя:

Эндометрий.

Внутренняя слизистая оболочка, подвергающаяся ежемесячным циклическим изменениям.

Миометрий.

Средний мышечный слой.

Периметрий.

Внешняя серозная оболочка.

Основные параметры матки нерожавшей женщины:

  • Длина – 4,5 см;
  • Ширина – 4,6 см;
  • Переднезадний размер – 3,4 см.

Если женщина имеет в анамнезе беременность и роды, считается нормой, когда ее матка увеличилась на 0,5-1 см по всем параметрам.

Во время менопаузы она уменьшается в размерах в среднем на 35 %, то есть вышеуказанные параметры уменьшаются на 1-2 см. Снижение размеров происходит медленно, в течение 20-25 лет после последней менструации.

Вес органа:

  • У нерожавшей женщины – 45-60 г;
  • У рожавшей женщины – 80-100 г;
  • В перименопаузе – 40-45 г, в старости – 20-30 г.
Любые отклонения от нормы заставляют врача искать причины увеличения матки, потому что игнорирование этого симптома может стоить женщине жизни или полной потери фертильности.

Возможные признаки патологии


На приеме у гинеколога, а так же во время проведения диагностических процедур, увеличение матки и вызвавшие его причины можно выявить при визуальном исследовании результатов УЗИ или при пальпации органа. Увеличение его в размерах обычно проявляется яркими признаками.

В большинстве случаев женщина обращается к врачу со следующими симптомами:

  • Обильные менструации, сопровождающиеся спазмами, анемией;
  • Нарушения менструального цикла, нет месячных;
  • Увеличение размеров живота;
  • Ощущение давления на внутренние органы;
  • Отеки и спазмы нижних конечностей;
  • Боль, отдающая в спину;
  • Частые запоры;
  • Кровотечение после менопаузы;
  • Боль во время сексуальных контактов.

В каждом конкретном случае клиническая картина включает разные симптомы или их комбинацию.

Основные причины увеличения

Если у женщины фертильного возраста матка имеет размеры, не соответствующие фазе менструального цикла, гинеколог, прежде всего, предполагает беременность. При ее отсутствии диагностируются различные состояния и заболевания репродуктивной системы.

Цикличные гормональные изменения

Эстроген и прогестерон оказывают большое влияние на изменения, происходящие в женском организме на протяжении менструального цикла. Менструация – это отторжение и выведение наружу эндометрия (внутреннего слоя полости матки).


Циклические изменения после менструации приводят к увеличению и разрастанию эндометрия, к его разрыхлению. Матка при этом немного увеличивается в размерах, ее шейка укорачивается.

Пременопауза

При угасании репродуктивной функции происходит колебание гормонального уровня женского организма. Под действием снижения уровня эстрогена менструальный цикл теряет свою регулярность, слегка расширяется полость матки.

Помимо этого женщина ощущает скачки давления, эмоциональную неустойчивость, приступы жара во всем теле.

Фибромиома

Доброкачественные образования в толще стенок матки, внутри ее полости (подслизистая миома) и под ее серозной оболочкой (интрамуральная миома) могут значительно увеличить размеры органа. При этом она достигает значительных размеров, сдавливает близлежащие органы, провоцирует появление следующих симптомов:

  • Кровотечения между менструациями, увеличение их объема;
  • Боли внизу живота;
  • Вздутие живота;
  • Запор;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Уплотнение миометрия, диагностируемое при пальпации.
При увеличении матки до размера, соответствующего 12 неделям беременности, проводят операцию по удалению опухоли. Если миома привела к незначительному увеличению органа, назначают гормональную терапию.

В период менопаузы эта проблема может исчезнуть без лечения, так как снижение уровня эстрогена приводит к самопроизвольному уменьшению и исчезновению миомы.

Эндометриоз


При распространении клеток эндометрия по всей репродуктивной системе и за ее пределами у женщины диагностируют эндометриоз.

Участки внутренней функциональной оболочки на шейке, в брюшине, в яичниках, во влагалище подвержены циклическим изменениям так же, как внутренний функциональный слой. Эндометриоз сопровождается увеличением матки и следующими симптомами:

  • Нарушение менструального цикла;
  • Влагалищные выделения коричневого цвета;
  • Боль внизу живота;
  • Бесплодие в анамнезе;
  • Болезненность при интимных контактах.

В отдельных случаях эндометриоз стимулирует развитие онкологической патологии.

Рак тела матки

Если увеличена матка, в поисках причины этого состояния важно проявить онкологическую настороженность, так как рак тела или шейки этого органа хорошо поддается лечению на первых стадиях заболевания.

Развитие злокачественной опухоли репродуктивной системы возникает в любом возрасте, но чаще всего она формируется после 50 лет , в период менопаузы. Основные симптомы:

  • Увеличение размеров органа;
  • Болезненность при интимных контактах;
  • Кровянистые влагалищные выделения;
  • Нарушение мочеиспускания.

При подозрении на рак тела матки врач назначает анализ отделяемого из влагалища и цервикального канала на жидкостную цитологию, проведение диагностического выскабливания и гистологического исследования материала. При уточнении диагноза назначается оперативное или гормональное лечение.

Диагностика


Любые причины увеличения матки кроме наступления беременности требуют уточнения диагноза. Помимо осмотра пациентки на гинекологическом кресле врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на биохимию;
  • Анализ влагалищного мазка на микрофлору влагалища, на цитологию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Кольпоскопия;
  • Гистероскопия;
  • Биопсия патологических образований в полости и в тканях матки.
Интерпретация результатов диагностики выполняется только лечащим врачом, не стоит делать выводы и предположения самостоятельно. Зная, в каких случаях увеличивается матка, гинеколог назначит эффективное лечение или опровергнет предположение о возможном заболевании.