Лечение розового лишая у ребенка. Розовый и стригущий лишай у малыша: причины появления и методы борьбы

Розовый лишай — это кожное заболевание, причина которого еще не изучена до конца. Есть мнение, что питириаз (болезнь Жибера) вызывается вирусом герпеса.

Обострение заболевания приходится на осеннее-весенний период.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Характеристика заболевания

Подвержены заболеванию дети от 4 до 14 лет, груднички болеют реже.

Причины появления:

• Чрезмерное перегревание или переохлаждение организма;
• Снижение иммунитета (из-за простудных инфекций);
• Вследствие вакцинации;
• После аллергической реакции;
• При искусственном вскармливании малышей грудного возраста.

Лишай появляется у ребенка высыпаниями на коже паховых зон, живота, конечностей, волосистой части головы. Чаще лицо остается нетронутым.

Если болезнь не лечить, она может осложниться экземой (острое дерматологическое заболевание). Этиология заболевания до конца не изучена.

Хотя оно не считается контагиозным, лучше соблюдать правила безопасности: на время лечения не пользоваться общими предметами домашнего обихода, а выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье, минимизировать контакты с другими членами семьи и посторонними, особенно с детьми.

Проявляется болезнь Жибера поэтапно:

1. В предначальной стадии ухудшается общее состояние, появляются слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, увеличиваются лимфатические узлы.
2. Начальная стадия. Розовое или желтое образования на коже груди, спины, бедер, шеи, плеч. Одна большая бляшка представляет крупное красное пятно до нескольких сантиметров в диаметре, покрытая чешуйками. Называют ее «материнской».
3. Следующая стадия на второй неделе заболевания характерна появлением множества розовых пятен диметром от 1 до 2 см, шелушащихся по краям.
4. Заключительный этап. Уменьшение количества розеол и постепенное их исчезновение по истечении нескольких недель. Остаются только бледные розовые пятна, со временем исчезающие совсем.

На очищение кожи уходит от одного до 3 месяцев. Бывают нетипичные проявления: пятна яркого цвета на шее, лице, отсутствие «материнской» бляшки, развитие дерматоза, геморрагий (мелкие кровоизлияния на коже).

Иногда розеола шелушащаяся проявляется сыпью или пузырьками. Количество их небольшое, но размер одного может достигать 8 см в диаметре.

Диагностика проводится на основе осмотра дерматологом, делается соскоб, сдаются общие анализы мочи и крови, проводится серологический тест (анализ крови на антитела).

Врач-специалист проведет биопсию, если заподозрит другое кожное заболевание. Специальным прибором проводится дерматоскопия (обследование бляшек под микроскопом).

Как лечить патологию

Пораженные участки кожи доставляют неудобства малышу на протяжении долгого времени. Для снятия зуда врач пропишет антигистаминные препараты в каплях и таблетках, Зиртек, Кларитин, Зодак, Аскорутин для поддержания иммунитета.

Если появились осложнения, назначаются антибиотики. Доктор Комаровский предлагает лечить розеолу раствором йода или зеленки, серной, оксолиновой мазью.

Правильного ухода требуют появившиеся очаги воспаления. Розеола у ребенка хорошо лечится аптечными мазями. Они снимают воспаление и зуд, помогают быстрому заживлению. Это Флуцинар, Фторокорт, Серная мазь, риодоксоловая мазь, паста Лассара.

Для смазывания очагов подходят масла шиповника, облепихи, персика. Для лечения в домашних условиях рекомендуются народные средства: настойка чистотела или салициловой кислоты для смазывания пятен, компресс с отваром ромашки, конского щавеля, капустного листа или кисломолочных продуктов.

Снимают зуд самостоятельно приготовленные смесь окиси цинка с глицерином, мазь с сухими цветами календулы на основе вазелина или растительного масла.

Любое из этих средств используется как дополнение, начать лечение следует аптечными медикаментами. Во время болезни нужно соблюдать диету, исключающую острую, консервированную, соленую, жирную и сладкую пищу. Питание у ребенка должно быть богато витаминами, для укрепления иммунитета рекомендуются физические нагрузки, закаливание.

Чтобы быстрее избавиться от мучающих больного пятен, родителям можно дать такие советы:

1. Сократить подвижные игры, вспотевшие пораженные участки кожи больше зудят.
2. Осторожно и регулярно проводить гигиену малыша.
3. Укреплять общее состояние здоровья.
4. Во время болезни оградить от общения с другими детьми, чтобы предотвратить заражение.
5. Выделить малышу индивидуальные средства ухода за ним (посуду, полотенца, мыло, расческу).
6. Избегать перегрева, переохлаждения во время болезни, чтобы остановить ее развитие.

В подростковом возрасте у ребенка ослабевает иммунитет из-за стрессов, нарушения обмена веществ, зимой это приводит к поражению розеолой. В целях профилактики проводятся меры по укреплению общего состояния здоровья подростка.

У грудных детей основными причинами появления розеолы чаще являются вакцинации, перевод малыша на искусственное вскармливание различными смесями, вводить которые надо, осторожно.

Чтобы болезнь Жибера не вернулась, надо вовремя принимать меры по профилактике и лечению.

Видео

Мази в помощь

Самые известные лекарства:

1. Олететриновая мазь.

Препарат эффективен в лечении инфекций дерматологического генеза и считается основным препаратом для лечения болезни Жибера. Обладает антибактериальными свойствами, предупреждает развитие любой бактериальной инфекции к шелушащимся пятнышкам. Во время применения препарата возможно появление крапивницы. Мазь рекомендована для применения лицам старше восьми лет. Общая длительность лечения составляет 2 недели.

1. Ацикловир.

Препарат противовирусного действия, применяемый наружно. В аптеках возможна покупка без рецепта. Применяется для борьбы с заболеваниями вирусной этиологии. Противопоказано использование препарата лицами, имеющими повышенную чувствительность к активнодействующему компоненту. Частота смазывания пораженных участков равняется не реже 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

В период вынашивания ребенка методика лечения зависит от течения болезни и степени риска плоду. Для снятия зудящих ощущений, дискомфорта рекомендовано применение антигистаминных мазей.

1. Серная. Губительно действует на вредоносные микроорганизмы, уменьшает воспалительные процессы. Курс лечения предусматривает нанесение мази дважды в сутки до полного исчезновения болезни. Иногда врачи советуют комплексное лечение, предусматривающее сочетание мази с салициловой кислотой или дегтем.
2. Салициловая. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и подсушивающим действием. Наносится дважды в сутки до полного исчезновения болезни. Через 1-2 недели отмечается побледнение верхнего слоя эпидермиса, сливание пятен с основным цветом кожи. Препарат имеет низкую цену, с чем связана его востребованность. Несмотря на высокую эффективность, салициловую кислоту не рекомендовано применять детям до годовалого возраста.
3. Синафлан. Эффективна при лечении розового и красного плоского лишая. Не рекомендована для применения детям до 2 лет. Проблемная зона смазывается дважды в сутки. Схема лечения проводится недельными курсами, которые назначаются врачом.
4. Цинковая. Противовоспалительные, подсушивающие свойства помогает быстрому восстановлению верхнего слоя эпидермиса. После применения на теле больного не остается пигментированных пятен. Обладает повышенной эффективностью. Частота применения составляет 6 раз в сутки.
5. Унидерм. Отличается высокой степенью безопасности, обладает противовоспалительными, противозудными свойствами. Разрешена для использования, взрослым и детям. Имеет ряд противопоказаний.
6. Клотримазол. Способен оказывать воздействие на жизнеспособные грибы. Наносится на предварительно очищенный верхний слой эпидермиса дважды в сутки. Длительность лечения составляет 3-4 недели. Имеет небольшие побочные эффекты. В случае их возникновения рекомендовано обращение к специалисту.
7. Гистан. Применяется единоразово в сутки. Обладает противовоспалительным и противозудным действием. Продолжительность лечения может продлиться до месяца.

Перед применением проконсультируйтесь с врачом-дерматологом, особенно, если это касается малолетних детей.

Решаем проблему

Найти народный метод лечения, во-первых, это дешевле, чем покупка лекарств, во-вторых, риск нанесения вреда организму минимален.

Перед принятием решения о лечении бабушкиными методами не лишним будет проконсультироваться с врачом-дерматологом.

Йод и действие

Это лечение эффективно только на ранних стадиях болезни. Есть несколько методов использования йода.

Самым эффективным является лечение по следующей схеме:

• Трехдневная обработка очагов зеленым мылом;
• Обмывание верхнего слоя эпидермиса с последующим удалением отставшей корочки;
• Обработка 10% йодом;
• Повторение курса через 5 суток.

Второй способ предусматривает поочередное смазывание болезненного места йодом и зеленкой. Частота смазывание составляет 4 раза в сутки. Последний из них должен быть вечером, перед отходом ко сну.

Чистотел и настой

В полную ванну добавьте настой из чистотела. Для приготовления настоя достаточно 200г сухой травы чистотела. Запрещено использование любого мыла, косметологических средств по уходу за кожей.

Из натурального сока чистотела и нутряного смальца приготовьте мазь в пропорциях 1:1, тщательно перемешайте, смазывайте проблемную зону дважды в сутки. Продолжительность лечения ребенка около 2-3 месяцев. Ему придется набраться терпения.

Аптечный деготь

Простой метод, это пойти в аптеку и купить мазь Вишневского. В составе содержится значительное количество березового дегтя, он оказывает противомикробное, противовоспалительное действие на розовый лишай. Лечение длительное, предусматривает двухразовое смазывание мазью поврежденного места.

Смешайте небольшое количество дегтя с рыбьим жиром до приобретения консистенции мазеобразной консистенции. Приготовьте компресс путем накладывания приготовленной мази на несколько слоев марли и прикладывайте компресс на поврежденную зону на полчаса в течение 10 суток.

При возникновении покраснения поврежденное место требует смазывания цинковой мазью.

Не все народные методы являются эффективными. Иногда рекомендовано использование лекарств, назначенных лечащим врачом.

Питание и диета

Больной обязан уделить внимание своему питанию. Ежедневный рацион должен быть витаминизирован, насыщен макро-и микроэлементами. Нужно ежедневно есть фрукты, овощи.

Не лишним будут разные витаминные добавки. Больные должны убрать из пищи все морепродукты, рыбу, молокопродукты, копчености. Никакой консервированной продукции, яиц, алкогольных, слабоалкогольных напитков.

Продукты должны проходить термическую обработку. Рекомендовано употребление пищи в отварном виде или на пару.

Больному разрешено употребление следующих продуктов:

• Кисломолочные продукты с минимальным количеством наполнителей или без них;
• Бобовые;
• Лечебные травяные отвары;
• Печень;
• Каши из перловки, овсянки и риса;
• Шиповниковый отвар;
• Компоты из натуральных фруктов;
• Негазированные минеральные воды.

Во время болезни пациент должен употреблять пищу не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Это ускорит усваивание, насытит организм больного.

Нельзя есть острые, соленые, сладкие, горькие, кислые блюда. Все виды копчёностей, жареная еда запрещены к употреблению.

Методы профилактики

Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения розового лишая направлены на укрепление иммунитета и предполагают соблюдение следующих рекомендаций:

1. Соблюдение здоровой сбалансированной диеты, лишенной быстрой пищи.
2. Отказ от спиртного, табакокурения, поскольку вредные привычки направлены на угнетение иммунной системы.
3. Отказ от тесного нательного белья, чтобы избежать натирания тела.
4. Предпочтение нижнего и постельного белья из натуральных волокон.
5. Витаминизация организма, насыщение его полезными веществами, макро-и микроэлементами.
6. Ежедневная смена нижнего, нательного белья с последующей стиркой, глажкой.
7. Умеренной занятие физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.
8. Минимизация стрессового, депрессивного состояния, предусматривающая полноценный восьмичасовой сон.
9. Содержание тела в чистоте.

В заключении хотелось бы сказать, что розовый лишая является дерматологическим заболеванием инфекционного характера. Не заразно. Легко поддается лечению, возможно самоизлечение. При игнорировании рекомендаций врача, отказе от лечения помогает снижению иммунитета и возникновению ряда хронических заболеваний.

Симптомы

Розовый лишай возможно выявить по следующей симптоматике. Перед началом высыпания лишайных пятен больной испытывает суставные и головную боль, недомогание, напоминающее по своим симптомам ОРВИ. Иногда отмечается воспаление лимфоузлов.

Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек. Однако, существует один вид лишая, который стоит особняком от грибковых поражений – розовый или Жибера.

Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы. Чаще всего им болеют дети старше 2-х лет, подростки и молодые люди. Крайне редко он встречается у младенцев и людей, старше 40-ка лет. Заболеваемость розовым лишаем невысока и составляет менее 1% населения земного шара в год. Основная опасность заболевания – раздражение и присоединение аллергического компонента при неадекватной терапии либо неправильном уходе за кожей. От чего появляется болезнь и как лечить розовый лишай читайте далее.

Что вызывает заболевание?

Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

• цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
• сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
• тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
• наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

Как проявляется розовый лишай?

Так как возбудитель болезни и механизм передачи неизвестны, отследить инкубационный период и его длительность невозможно. Розовый плоский лишай начинается с появления на коже овального пятна красного цвета диаметром 2-5 см, немного приподнимающегося над ее поверхностью. По аналогии с , его называют «материнская бляшка». Оно шелушится в центре мелкими отрубевидными чешуйками белого цвета и не вызывает субъективных ощущений (зуда, боли, местного повышения температуры). Бляшка появляется за 1-2 недели до того, как развиваются основные симптомы розового лишая. У 20% больных она не образуется вовсе, у некоторых их две небольшого размера.

Как выглядит розовый лишай на стадии разгара, представить себе несложно. На коже туловища и верхних конечностях (при этом лицо и нижние конечности обычно не вовлекаются) появляются бледно-розовые пятна диаметром 2-3 см с шелушащейся окантовкой по краю. Чешуйки мелкие, белого цвета, сухие. Центральная часть пятен тонкая, желтоватого цвета, слегка морщится. Обратное развитие элементов начинается с центра: кожа приобретает нормальную окраску, разглаживается, гиперемированный шелушащийся венчик истончается. Сыпь появляется не одномоментно, поэтому на коже можно увидеть пятна различной степени зрелости.

Очаги имеют овальную форму, причем их длинник расположен параллельно линиям Лангера. Так называют линии, вдоль которых располагаются коллагеновые волокна эпидермиса. Кожа человека наиболее растяжима именно по этим направлениям, а с чем связан такой характер сыпи неизвестно по сей день. Элементы сыпи имеют четкие границы и не сливаются между собой, но могут располагаться довольно близко друг к другу. Как правило, высыпания не обильные.

Возникшая сыпь в некоторых случаях сочетается с увеличением лимфоузлов, изредка повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают умеренные боли в суставах. Сыпь при розовом лишае, как правило, не чешется, но в случае присоединения аллергического компонента или раздражения возникает слабо выраженный зуд. У детей воспалительный процесс на коже протекает более бурно, вплоть до образования пузырей с тонкой крышечкой и прозрачным содержимым желтоватого цвета внутри. Очаги воспаления зудят, жгутся и могут захватывать лицо, волосистую часть головы.

Симптомы интоксикации сохраняются столько дней, сколько длится лишай Жибера. Обычно длительность болезни не превышается 6-ти недель, средняя продолжительность 4-5 недель. Как понять, что лишай проходит? Сыпные элементы начинают бледнеть с центра, исчезает пигментация, новые подсыпания отсутствуют.

Как диагностировать?

Диагноз лишая Жибера устанавливает врач-дерматолог после сбора анамнеза, изучения жалоб и симптомов, внешнего осмотра. В пользу заболевания говорит связь сыпи с предшествующей инфекцией, переохлаждением, лечением цитостатиками или системными глюкокортикоидами. Доктор может обнаружить незначительно увеличенные лимфоузлы по всем телу, они безболезненные, плотно-эластической консистенции и не спаяны с подлежащими тканями. У части больных при осмотре ротоглотки выявляется гиперемия зева и незначительная гипертрофия миндалин. Наиболее важный признак розового лишая – характерное расположение элементов сыпи по линиям Лангера.

При нетипичной клинической картине доктор для уточнения диагноза назначает:

• общий анализ крови – он позволяет выявить у человека бактериальную или вирусную инфекцию, заподозрить системные заболевания соединительной ткани;
• общий анализ мочи – с его помощью оценивают функцию почек, судят об интенсивности воспалительного процесса;
• реакцию микропреципитации (РМП) – она выявляет наличие в крови специфических противосифилитических антител;
• микроскопию соскоба с кожных элементов – метод выявляет грибковое поражение кожи.

Как отличить от других болезней?

Бледно-розовая сыпь на коже туловища и конечностей возникает при различных состояниях, поэтому существует вероятность принять за розовый лишай более серьезные заболевания. Дифференциальная диагностика розового лишая построена на морфологических особенностях сыпных элементов и результатах лабораторных исследований.

От лишай Жибера отличается характером шелушения: себорейные чешуйки грязно-желтого цвета, жирные, крупные. Сухая себорея хоть и протекает со схожим отрубевидным шелушением, но ее элементы не располагаются по линиям Лангера. Они локализуются на наиболее жирных участках кожи: лице, верхней части спины и груди, волосистой части головы.

От псориаза розовый лишай отличается отсутствием материнской бляшки: она исчезает через 1-2 недели одномоментно с диссеминацией сыпи. Кроме того, псориатическая сыпь локализуется в основном на голове, лице, кистях рук и стопах, в области суставов. Ее элементы не связаны с линиями Лангера.

Вторичный сифилис так же, как и лишай, проявляется безболезненной незудящей сыпью бледно-розового цвета на коже туловища. Но сифилитические элементы не шелушатся, не соответствуют кожным линиям и сочетаются с положительным результатом реакции микропреципитации. Также больные могут указывать на плотное образование в области половых органов, слизистой оболочке рта за несколько недель до высыпаний.

Каплевидный парапсориаз внешне похож на розовый лишай цветом элементов и их формой. Отличия заключаются в характере шелушения: его может не быть, но при поскабливании по поверхности пятен оно проявляется, зачастую чешуйка одна, тонкая и снимается в виде пленки. Если скоблить с усилием, на поверхности элемента сыпи проступают точечные темные пятна – кровоизлияния из поврежденных капилляров.

От розовый лишай можно отличить по результатам микроскопического исследования. Грибки образуют в эпидермисе нити мицелиях, которые обнаруживаются при изучении под микроскопом соскоба с кожных элементов.

Как лечить лишай Жибера?

Розовый лишай, как правило, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца от появления материнской бляшки. Поэтому лечение розового лишая в большинстве случаев не проводят. Пациенту дают рекомендации по питанию, личной гигиене и образу жизни, и наблюдают его в течение болезни.

Диета при розовом лишае гипоаллергенная, исключаются все продукты, способные сенсибилизировать организм: цитрусовые, шоколад, кофе, цельное молоко, экзотические фрукты, красная рыба, морепродукты, копчености, маринады, полуфабрикаты, продукты с яркой окраской, консервантами. Следует отказаться от приема алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

Нельзя травмировать кожу, особенно во время водных процедур. Мочалку необходимо сменить на мягкую губку, которую после каждого купания следует тщательно просушивать. Душ или ванну можно принимать 1-2 раза в неделю, чтобы снизить до минимума риск присоединения бактериальной инфекции и раздражения кожи. Нельзя использовать для мытья парфюмированные и окрашенные средства, лучше всего подойдут детские гипоаллергенные гели для купания. Можно намыливать кожу и детским мылом.

Медикаментозные препараты назначают при тяжелом протекании розового лишая: появлении мокнущих участков, присоединении бактериальной микрофлоры, нагноении элементов. В этих случаях проводят комплексную терапию, которая включает в себя:

• Антигистаминные препараты – они блокируют биологические эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, выход жидкой части крови в ткани с формированием отека, зуд. Их принимают внутрь в виде таблеток в течение 7-10 дней (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин).
• Десенсибилизирующие средства – они стабилизируют мембраны иммунных клеток и препятствуют выбросу в ткани провоспалительных веществ (гистамина, интерлейкина). Взрослым вводят внутривенно хлористый кальций 10% по 5-15 мл каждые 8-12 часов на протяжении 7-10 дней.
• Глюкокортикостероиды – они обладают мощным противовоспалительным действием, так как блокируют различные пути реализации воспалительного ответа. Мазь от розового лишая содержит гидрокортизон /бетаметазон/метилпреднизолон в небольшой концентрации. Ее наносят тонким слоем на элементы сыпи 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7-ми дней. Более длительное применение, особенно если наносить толстым слоем на большие площади кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной микрофлоры и истончению кожи.

  Наиболее часто для лечения розового лишая назначают мазь Акридерм, Локоид, Гидрокортиозоновую мазь. Выраженный аллергический розовый лишай в ряде случаев требует системного применения глюкокортикоидов в виде таблеток Преднизолона.

• Вяжущие и подсушивающие средства – это болтушка, содержащая цинк (Циндол). Цинк образует с воспалительными белками нерастворимый коллоид, который защищает элементы сыпи от инфицирования и сушит их поверхность.

Антибиотики при розовом лишае назначают, если возникли бактериальные осложнения. Предпочтительней использовать лекарство местно в виде мазей – Левомеколевой, Синтомициновой.

Клотримазол – противогрибковый препарат, соответственно, его назначают при присоединении грибковой микрофлоры. Его также назначают в виде мази – Экзифин, Лоцирил, Батрафен. Несмотря на предположительную вирусную природу розового лишая, Ацикловир для его лечения не используют. Препарат губительно влияет только на герпесвирусы, а их участие в формировании дерматоза на сегодняшний день не доказано.

Вопрос, как быстро вылечить розовый лишай, беспокоит большинство больных, так как неэстетичный вид сыпи и различные ограничения доставляют им существенный дискомфорт. Нельзя назначать себе самостоятельно для лечения в домашних условиях мази с серьезными действующими компонентами. Их нерациональное применение может привести к раздражению кожи, осложнениями, появлению мокнущих участков на ее поверхности. Чем мазать сыпь в том или ином случае лучше всего расскажет врач-дерматолог.

Хроническая форма при розовом лишае развивается крайне редко, чаще всего он протекает остро. Иммунитет после болезни не формируется, либо он нестойкий и повторные случаи заболевания вполне возможны. Лишай Жибера – доброкачественное заболевание с тенденцией к самоизлечиванию и единственное, чем он опасен – это присоединением патогенной микрофлоры или аллергического компонента. Специфическая профилактика не разработана, к неспецифической можно отнести меры по общему оздоровлению организма и усилению иммунной защиты.

Появление на коже различных пятнышек часто вызывает у родителей настоящий шок. В некоторых случаях этот симптом является характерным признаком розового лишая. Это заболевание может развиться у каждого ребенка. Необходимо вовремя обеспечить лечение грудничка.

Что это такое?

Появление красных пятнышек на теле вызывает лишай Жибера. С учетом цвета высыпаний он также называется розовым. Симптомы при этом заболевании неспецифичные. Они также могут встречаться и при других патологиях кожи, что значительно затрудняет проведение дифференциальной диагностики болезни.

У новорожденных, грудничков случаи заболевания розовым лишаем практически не встречаются. Обычно неблагоприятные симптомы появляются уже в более старшем возрасте. По статистике – пик заболеваемости приходится на возраст от десяти лет. Взрослые заболевают несколько чаще, чем малыши.

Ребенок, имеющий признаки розового лишая, не является заразным. Это заболевание не передается воздушно-капельным или контактно-бытовым способом.

В настоящее время ученые так и не пришли к единому мнению насчет того, какова же причина возникновения болезни. Проводятся различные научные исследования. Их цель – определить настоящие первопричины для разных возрастов.

По статистике – девочки заболевают так же часто, как и мальчики. Отмечается некоторое повышение заболеваемости в холодное время года. Вспышек болезни в организованных и скученных коллективах обычно нет. Не существует и массовых эпидемий или пандемий. Малыши, которые посещают образовательные учреждения, болеют одинаково часто. Карантинные мероприятия от лишая Жибера не проводятся.

Причины возникновения

Врачи не могут сказать о том, что точно приводит к развитию патологии. Долгое время существовали предположения о том, что к развитию заболевания могут приводить различные вирусы. Специалисты считают, что они могли способствовать появлению на коже красных высыпаний.

Существовали теории о том, что к развитию заболевания могут приводить различные герпесвирусы. Однако реальных подтверждений в настоящее время нет. Малыши, имеющие герпетическую инфекцию, могут в течение всей жизни ни разу не переболеть лишаем Жибера. Невозможность заражения от таких деток также делает вирусную теорию развития заболевания крайне несостоятельной.

В настоящее время ученые все больше склоняются к мнению, что заболевание возникает из-за плохой работы иммунитета. Статистически отмечено, что большинство случаев данной патологии встречается после ранее перенесенной вирусной или бактериальной инфекции.

У часто болеющих и ослабленных малышей заболеваемость розовым лишаем выше.

Некоторые отзывы родителей малышей, перенесших лишай Жибера, свидетельствуют о наличии связи между данным заболеванием и ранее перенесенным психоэмоциональным стрессом. В результате такого воздействия сильно ослабляются защитные функции иммунитета, нарушается работа нервной системы. В итоге стресс может вызвать у малыша появление неблагоприятных симптомов данного кожного дерматоза.

Обычно заболевание развивается в течение нескольких месяцев. В этом случае выраженность неблагоприятных симптомов может быть разной. Обычно максимум высыпаний - в первые недели болезни. Затем количество красных пятнышек на коже постепенно уменьшается. Обычно к концу второй недели острый период заболевания начинает проходить.

В холодное время года заметно ухудшается работа иммунной системы. Обилие поступающих в детский организм вирусов нагружает иммунитет. Это приводит к тому, что он не справляется с устранением всех патогенных микроорганизмов.

Тяжелая форма вирусной инфекции или затяжное течение способствуют возможному появлению клинических признаков лишая Жибера.

Симптомы

После выздоровления от вирусной инфекции у малыша появляются кожные проявления. Эти признаки свидетельствуют об остром периоде розового лишая. Начало заболевания - появление на коже материнской бляшки. Как правило, она появляется на спине. Однако бляшка также способна появиться и на других участках тела.

Это округлое образование, диаметр которого – около двух сантиметров. По цвету материнская бляшка – розового или немного красного оттенка. С течением времени центр образования приобретает желтый оттенок. Бляшка начинает несколько уменьшаться во всех размерах, сморщиваться. Это приводит к тому, что заметно меняется ее контур, он становится неровным.

Материнская бляшка может отличаться по плотности от окружающих кожных покровов. Она несколько возвышается над ними. Через несколько недель с момента начала заболевания поверхность бляшки покрывается многочисленными чешуйками. Это развивается в результате избыточного шелушения. Обычно данный признак говорит о том, что скоро все неблагоприятные симптомы болезни исчезнут полностью.

Выглядят бляшки как округлые или овальные образования. Они могут быть красного или розового цвета. Интенсивность цвета - от центра до периферии. Расположены они по кожным складкам - линиям Лангера. Такая специфическая локализация обусловлена физиологическими особенностями организма.

Если на коже появилась характерная материнская бляшка, то спустя несколько дней на ней возникают другие многочисленные высыпания. Они могут быть несколько меньше по размеру или быть равными с ней.

Такие высыпания покрывают практически всю поверхность тела. Наибольшее скопление бляшек – на коже спины.

В центре бляшек можно увидеть большое количество чешуек, которые свидетельствуют о наличии шелушения. Периферическая зона образования - гладкая. Она подвергается шелушению только в самом финале развития заболевания. Важно отметить, что количество пятнышек на коже может быть разным. Их становится больше после ванны или душа.

Для развития заболевания характерно также появление системных клинических признаков. К ним относятся умеренная головная боль, нарастание общей слабости, снижение аппетита, повышенная сонливость, ухудшение настроения, быстрая утомляемость, болезненность при движениях в суставах, слабость в мышцах, увеличение шейных периферических лимфатических узлов.

Степень выраженности неблагоприятных симптомов зависит от исходного состояния ребенка. Если перед лишаем Жибера малыш перенес вирусную инфекцию в довольно тяжелой форме или во время развития заболевания появились осложнения, то высыпаний на коже может быть больше. Самочувствие ребенка в этом случае также будет значительно ухудшено. Красные пятнышки на коже при этом могут сохраняться достаточно долгое время.

Даже во время появления кожных высыпаний больной ребенок не является заразным. Не нужно помещать его в условия полной изоляции. Достаточно лишь обрабатывать детскую комнату с помощью дезинфицирующих средств.

Обычно спустя пару недель все кожные высыпания полностью исчезают, наступает полное выздоровление.

После очищения от красных пятнышек на коже остаются различные гиперпигментированные участки. От здоровых окружающих кожных покровов они отличаются ярким цветом. Однако переживать не стоит. Спустя несколько дней они также полностью исчезнут. Кожа при этом приобретает нормальный здоровый вид.

Диагностика

Для выявления розового лишая совсем не требуется проведение специальных обследований. Чтобы поставить верный диагноз, доктору достаточно лишь провести полный клинический осмотр ребенка. Сбор анамнеза также существенно помогает в диагностике.

Предшествующая вирусная инфекция, сильный стресс или переохлаждение могут говорить о том, что у ребенка появились характерные признаки для лишая Жибера.

В некоторых случаях симптомы заболевания могут маскироваться под другие кожные патологии. В этой ситуации требуется уже назначение диагностических тестов. Обычно необходимый комплекс диагностики составляет врач-дерматолог.

После клинического осмотра кожных высыпаний доктор сможет назначить все необходимые анализы, позволяющие точно установить диагноз и составить схему лечения.

Лечение

Вылечить розовый лишай очень легко. Лечить его можно и в домашних условиях. Госпитализация в стационар совсем не требуется. Обычно неблагоприятные признаки заболевания проходят самостоятельно, за пару недель – без лечения.

Этого времени, как правило, вполне достаточно для восстановления детского организма.

Для устранения неблагоприятных симптомов в более короткие сроки используются следующие методы лечения:

• Ограничение любых водных процедур во время острого периода болезни. Ванночки или душ могут способствовать появлению новых кожных высыпаний. Обычно врачи ограничивают любые водные процедуры на несколько дней – с целью быстрого исчезновения всех красных пятнышек на коже.

• В дальнейшем следует использовать только увлажняющие средства для душа. Старайтесь выбирать максимально гипоаллергенные средства. В них не должны быть добавлены сильные парфюмерные отдушки и различные красители. Такие химические вещества лишь будут способствовать длительному течению розового лишая.
• Избегать любого пересушивания кожи. Замечено, что у малышей, имеющих склонность к избыточной сухости кожи, розовый лишай развивается в несколько раз чаще. Улучшить водный баланс кожи помогут специальные эмоленты. Эти средства выравнивают кожный pH и улучшают влажность кожных покровов. Кожа становится более мягкой и гладкой на ощупь.

• Избегать прямых солнечных лучей. Любое пересушивание кожных покровов также способствует возможному появлению кожных высыпаний. Во время острого периода болезни лучше на некоторое время полностью отказаться от активного пребывания на солнце.
• Ограничить ношение одежды, сделанной из синтетических материалов. Воздействие красящих компонентов в таких материалах способствует развитию специфических кожных высыпаний. Спровоцировать появление новых бляшек может ношение шерстяной одежды.

• Использовать мази. Для лучшего подсушивания кожи можно использовать лекарственные средства, содержащие цинк. Они помогают немного подсушивать красные пятнышки и предотвращают проникновение в них бактериальной инфекции. При слишком сухой коже можно использовать мази с достаточно жирной основой. Выписываются данные средства только лечащим врачом.
• Правильно питаться. Из ежедневного рациона питания малыша исключаются любые промышленные сладости, маринады, а также острая и копченая еда. Для малышей, имеющих гиперчувствительность к аллергенам, следует также исключить различные продукты пчеловодства, какао-бобы, апельсины и другие цитрусовые.
• Режим дня. Во время острого периода заболевания полностью исключаются любые сильные физические нагрузки. С малышом следует проводить больше времени. Ребенок должен непременно чувствовать родительское внимание, любовь и заботу. Это может малышу выздороветь гораздо быстрее.

Профилактика

К сожалению, в настоящее время прививок от розового лишая не существует. Для предотвращения возможного появления заболевания у ребенка следует тщательно следить за его здоровьем. Все вирусные или бактериальные инфекции должны быть обязательно пролечены. В некоторых случаях терапия в домашних условиях без обращения к врачу способствует ухудшению их течения. В дальнейшем это способствует появлению неблагоприятных признаков лишая Жибера у малыша.

Укрепление иммунитета - также важная составляющая любой профилактики кожных дерматозов.

Правильное питание, обогащенное качественными белковыми продуктами, обеспечит детский организм всеми необходимыми питательными веществами, нужными для оптимальной работы иммунной системы.

Регулярные правильно подобранные физические нагрузки и закаливание также помогут улучшить показатели работы иммунитета и предотвратить возникновение лишая Жибера.

Почему возникает такое заболевание у человека и как можно вылечить детей с таким диагнозом? Рассуждения практикующего дерматовенеролога Макарчука В.В смотрите далее.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 - Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к .

Так выглядит розовый лишай у человека

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
• Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
• Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
• Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
• Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4) Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу - во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать - для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады.
5. Корь и краснуха
6. Трихофития
7. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: . Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Розовый лишай (pityriasis rosea, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся) это острый дерматоз со своеобразным течением, характером и расположением высыпаний, склонный к самопроизвольному излечению. Как правило, возникает после перенесенных простудных заболеваний. Особенность этого заболевания в том, что и с лечением, и без него, раньше 6-8 недель оно не разрешится. Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, иногда отмечается зуд (у эмоциональных людей и при воздействии на кожу раздражающих факторов). Для этого заболевания характерна сезонность (наибольшее число случаев приходится на весну и осень). Розовый лишай встречается в основном у людей 20-40 лет, случаи заболевания у детей младше 10 лет и у пожилых людей очень редки. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.

Причины розового лишая Жибера

Возбудитель розового лишая точно не известен. Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа. Наиболее распространенное мнение,что возбудитель-вирус. И заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций.

Симптомы розового лишая Жибера

Проявления все начинается с «материнского пятна» - пятно крупного размера, розовато-желтоватого цвета, с шелушением. После отшелушивания чешуек остается узкий «воротничок», окаймляющий центральную буровато-желтую часть пятна. По переферии сохраняется розоватый цвет. Подобные элементы сравнивают с медальонами. Это патогномоничный (т.е. очень характерный именно для этого заболевания) признак. Через 7-14 дней количество пятен увеличивается, они по размеру меньше, розоватого или розовато-желтого цвета, так назаваемые «детки».

У части больных - до 25% возникает сильный зуд, примерно у половины больных - легкий, у четверти больных зуд отсутствует. Приблизительно у 80% больных возникает материнская бляшка в виде яркого, овальной формы пятна диаметром от 2 до 5 см. В редких случаях отмечается высыпания нескольких первичных очагов, расположенных на разных участках туловища. В центральной части пятна отмечается шелушение кожи, причем чешуйки образуют вокруг центра бляшки своеобразный воротничок.

Воротничок вокруг центра бляшки

По периферии пятна отмечается розовый ободок без шелушения.Вторичные высыпания в виде шелушащихся овальных пятен красного или темно-розового цвета овальной формы, в большинстве случаев располагающиеся по линиям Лангера и напоминают ветви елки (Christmas tree).Наиболее часто пятна отмечаются в области туловища и проксимальных участков конечностей.На лице и на шее высыпания отмечаются в очень редких случаях.

Выздоровление наступает самостоятельно через 6 - 12 нед.В очень редких случаях заболевание может продолжаться дольше - до нескольких месяцев и лет. Рецидивы заболевания крайне редки.

Атипичные формы розового лишая

К атипичным формам относятся формы с отсутствием первичной материнской бляшки, с высыпаниями в области лица и шеи и так называемый раздраженный розовый лишай - pityriasis rosea irritata,возникающий при трении, давлении, потливости, неправильном лечении и характеризующийся сильным зудом и мишеневидными пятнами, наподобие мультиформной эритемы. В очень редких случаях возможны высыпания в виде везикул,геморрагий и пустул.

Розовый лишай необходимо отличать от вторичного сифилиса, лекарственных токсикодермий, парапсориаза, каплевидного псориаза, хронической мигрирующей эритемы (болезни Лайма), микозов гладкой кожи, мультиформной эритемы.

Обследование

Диагноз ставится на основании характерных симптомов. В случаях длительности заболевания свыше 12 недель рекомендуется биопсия кожи для исключения парапсориаза. В плане дифференциальной диагностики назначаются серологическое исследование на сифилис, соскобы с очагов поражения на мицелий гриба, обследование лампой Вуда.

Лечение розового лишая Жибера

Специального лечения розового лишая не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно. В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов,чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая. Мнение, что прием ванны и душа способствует развитию заболевания и появлению раздраженной формы не обосновано - просто во время приема водных процедур необходимо избегать сильного трения мочалкой или губкой.
При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты, местно - низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси.
Есть исследования, показывающие, что прием в первые дни заболевания высоких доз эритромицина, ацикловира и ультрафиолетовое облучение приводит к более быстрому и неосложненному течению заболевания.

• Гипоаллергенная диета;
• Антигистаминные средства (для снятия зуда);
• Наружно: водно взбалтываемые взвеси (Циндол); возможно применение кортикостероидных мазей;
• Ограничить косметические средства, наносимые на тело;
• Не использовать шерстяное и синтетическое белье.

Осложнения при розовом лишае Жибера

При активном лечении и водных процедурах наблюдается массивное распространение высыпаний. При ослабленном иммунитете и сильном зуде возможно присоединение инфекции, но это бывает редко.

Профилактика розового лишая Жибера

Профилактика не нужна. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.