Как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу проживания. Стоматология Узнать какая стоматология по прописке

20.06.2020

Во всем мире стоматология относится к наиболее дорогостоящим и сложным отраслям медицины, поэтому лечение в частных учреждениях нередко недоступно для людей со средним и малым достатком. Медицинское страхование является общедоступной услугой для всех российских граждан исключительно при наличии полиса ОМС. Каковы особенности лечения зубов по полису ОМС? Что входит в бесплатную стоматологическую помощь по ОМС? Что входит в перечень стоматологических услуг по ОМС и используемых материалов для этого? Какое лечение и услуги не вошли в полис ОМС? На эти и другие вопросы ответим в данной статье.

Что входит в бесплатное лечение зубов по ОМС?

Участие в программе ОМС дает возможность получения бесплатной стоматологической помощи в муниципальных медицинских учреждениях. Лечение зубов по полису ОМС особенно востребовано среди тех, кто не может позволить себе обращаться в частные клиники. К ним относятся следующие группы граждан:

Малоимущие (люди, не имеющие постоянного стабильного заработка, пенсионеры, сироты, инвалиды и пр.);
Люди, которые не могут в данный момент обратиться в частную клинику по причине временных трудностей с финансами;
Пациенты, не желающие переплачивать за лечение в частных клиниках по услугам, которые можно отнести к легким (начальная стадия кариеса, пломбирование зубов и пр.).

Ежегодно правительство на законодательном уровне утверждает территориальную программу, в рамках которой всем жителям РФ гарантируется оказание бесплатной врачебной помощи в установленных законодательными нормами объемах. В число бесплатных медицинских услуг входит и ряд стоматологических манипуляций, которые могут быть проведены в муниципальном лечебном заведении по полису ОМС. Территориальная программа устанавливает перечень следующих стоматологических услуг, которые можно получить на бесплатной основе:

Первичный прием специалиста, осмотр полости рта, консультирование на дому пациентов, не способных посетить врача по состоянию здоровья;
Лечение заболеваний ротовой полости (кариес, пародонтоз, гингивит и другие разновидности болезней, поражающие зубы и десны);
Устранение проблем и болезней слюноотделения (чрезмерная сухость, повышенное выделение слюны, воспалительные процессы и пр.);
Ручное удаление желтого налета, зубного камня;
Хирургическое лечение мягких тканей (иссечение десны, удаление воспаления, устранение гнойных процессов);
Удаление зуба, извлечение застрявших инородных тел, первичные манипуляции в области ортодонтии;
Травматологическое обслуживание, вправление вывихнутых челюстных костей;
Физиотерапевтические процедуры;
Рентген, диагностические манипуляции;
Стоматология для детей, в том числе ортодонтия (исправление прикуса и пр.).

При наличии полиса ОМС пациентам бесплатно предоставляется не только помощь врача-специалиста, но и некоторые расходные материалы и лекарства. К ним относятся материалы для пломбирования: фосфатные, силикатные и стеклоиономерные цементирующие составы для фиксации пломб на зубах; пасты для полировки эмали; расходные материалы для перевязки, наложения швов, оснащения бормашины, пленка для рентгеновского оборудования; антисептические и обезболивающие лекарства российского производства.

Что не входит в программу бесплатного лечения?

Чтобы бесплатно вылечить зубы, необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику, или же в стоматологическое отделение больницы. Однако не все виды лечения можно получить бесплатно, так осенью 2013 года из территориальной программы обязательного медстрахования был исключен ряд процедур, которые впредь оказываются на платной платной основе. К их относятся следующие:

Профилактические действия, позволяющие устранить риск появления стоматологических болезней;
Использование герметизирующих компонентов импортного производства;
Удаление зубного налета и камня посредством скалера;
Лечение болезней ротовой полости с использованием материалов зарубежного производства;
Восстановление коронок, которые были разрушены при длительной эксплуатации.

В перечень услуг, не подпадающих под категорию бесплатных, не входят услуги стоматолога-ортопеда. Восстановление зубного ряда, имплантация искусственных зубов, реставрация формы - все эти процедуры проводятся только на платной основе. В любом случае, врач, проводящий лечение должен известить пациента о перечне услуг, которые могут быть ему оказаны безвозмездно.

Порядок получения стоматологической помощи по ОМС

Для уточнения контактов муниципальной клиники, в которой можно получить бесплатную стоматологическую помощь, следует обратиться в страховую компанию, которая оформила и выдала полис. Обычно лечение зубов доступно в поликлинике, к которой гражданин прикреплен, однако документ ОМС страхования позволяет получить помощь в ином регионе или лечебном учреждении страны. При отсутствии постоянной прописки по месту проживания можно прикрепиться к поликлинике по временной прописке, при этом экстренную помощь врачи обязаны предоставить независимо от наличия постоянной прописки. К экстренным случаям оказания стоматологической помощи по ОМС относят:

Острую зубную боль, повреждение нерва;
Воспалительные процессы на поздней стадии, некрозы тканей;
Челюстные повреждения, переломы костей и т.д.

В некоторых стоматологических клиниках перед посещением требуется обязательно пройти процедуру прикрепления, для чего пациент должен написать и заверить заявление, предоставив его в отделение страховой организации. Многие страховые компании сами занимаются прикреплением пациентов - для этого от них потребуются следующие документы:

Полис ОМС страхования;
Пенсионное свидетельство СНИЛС;
Удостоверение личности (паспорт гражданина, военный билет, свидетельство о рождении).

Бесплатное стоматологическое обслуживание доступно и в некоторых частных клиниках: ряд коммерческих клиник участвует в государственных программах и сотрудничает со страховыми организациями, компенсирующими расходы на лечение в рамках программы ОМС. Чтобы ознакомиться со списком таких клиник, достаточно посетить офис или сайт страховой компании, оформившей полис ОМС.

Лечение зубов по полису ОМС у детей

Согласно действующим положениям программы обязательного страхования, стоматологическое обслуживание гарантировано всем гражданам в полном объеме с момента рождения до достижения 18-летнего возраста. При получении детской стоматологической помощи в рамках программы ОМС необходимы такие документы, как свидетельство о рождении или паспорт, удостоверение личности родителя, близкого родственника или опекуна, который сопровождает ребенка в клинику.

Лечение зубов при отсутствии прописки

Еще несколько лет назад единой базы данных не существовало, и получение медицинской помощи по страховому полису в другом регионе было невозможным. Сегодня благодаря Единой Базы Данных у пациентов имеется возможность прикрепиться к поликлинике по адресу временной прописки или пройти процедуру прикрепления по выбранному району (второй вариант актуален для тех, кто нигде не прописан). Трудности на данном этапе возникают только с выбором учреждения: пациентов прикрепляют к строго определенным здравоохранительным учреждениям, и самостоятельно подобрать клинику нельзя.

При переезде пациента в другой микрорайон населенного пункта полис не подлежит изменению. Тем не менее пациенту придется повторно обратиться в страховую организацию для получения нового памятного листка: в нем будут перечислены актуальные адреса здравоохранительных учреждений, которые смогут проводить обслуживание в рамках программы обязательного медстрахования.

Заключение

Лечение зубов по полису ОМС является хорошей бюджетной альтернативой частным клиникам, особенно в случаях получения медицинской помощи по услугам, которые можно отнести к категории легких (начальная стадия кариеса, пломбирование зубов и пр.). При получении медицинской помощи по таким случаям можно быть уверенным в том, что по качеству данные услуги будут сопоставимы с полученными в частных клиниках. Во всех иных, более сложных случаях стоматологические услуги придется оплачивать из своего кармана, и частные клиники нередко выигрывают по сравнению с муниципальными.

При посещении стоматологического кабинета по программе ОМС рекомендуется брать удостоверение личности и полис ОМС. При этом обращаться следует в поликлинику, к которой был официально прикреплен пациент - это позволит изначально сэкономить время. В случае острого или опасного заболевания можно обратиться в любую стоматологическую больницу независимо от наличия или отсутствия полиса ОМС.

Медицинское обслуживание в России осуществляется в поликлиниках, к которым граждане прикреплены по месту жительства. Но это не значит, что медучреждение, расположенное вблизи с домом пациента, является именно тем, которое ему необходимо. Как найти свою поликлинику, если воспользоваться ее услугами надо впервые?

Обращение человека в медучреждение, за которым он закреплен, позволяет ему реализовать свое право на бесплатное медобслуживание, предусмотренное полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). Поэтому важно заблаговременно выяснить номер и контактные данные нужного учреждения, чтобы при возникновении экстренных случаев не пришлось обращаться в частные клиники и тратить колоссальные денежные суммы на дорогостоящее обследование и лечение.

Когда могут пригодиться сведения о том, к какой поликлинике прикреплен дом?

Ситуации, в которых может возникнуть необходимость срочно узнать, к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, чаще всего возникают в случае смены места проживания – когда необходимо посетить медучреждение впервые, чтобы прикрепиться к нему лично и внести новые данные в полис ОМС, стать на учет у врача при хроническом заболевании, пройти медосмотр, получить нужные справки, вызвать участкового врача на дом в случае болезни ребенка или взрослого члена семьи и т. п.

Если гражданин России изменил место проживания, но адрес регистрации остался тот же, что и раньше, ему не обязательно продолжать обслуживание в прежней поликлинике, к которой он был прикреплен по прописке. Для удобства он может обратиться в медучреждение по фактическому месту жительства и приписаться к нему. Закон РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» № 326-ФЗ, принятый 29 ноября 2010 г., предоставил гражданам право изменять медицинское учреждение: один раз на год – по личным предпочтениям, больше одного раза – по причине переезда. Для этого необходимо прийти в поликлинику и заполнить бланк заявления на имя главного врача. Прикрепление будет произведено после проверки данных заявителя. А в учреждение, где гражданин обслуживался раньше, будет отправлен запрос о передаче его документации.

Как узнать о прикреплении к медучреждению по полису ОМС?

В РФ сегодня действуют полисы обязательного медицинского страхования трех образцов: бумажный, электронный и универсальная электронная карта гражданина (одновременно исполняет функции банковской карты, пенсионного страхового свидетельства, электронного кошелька и т. д.). Полис бумажного формата на обороте содержит информацию о прикреплении к страховому медучреждению: полное наименование, фактический адрес, номер телефона. Эти данные заверены подписью представителя медучреждения, наделенного полномочиями на выдачу полисов, и печатью организации. Обратная сторона документа предусматривает возможность сменить поликлинику 10 раз.

Если владелец полиса изменил место жительства и прошел регистрацию по этому адресу, процедура прикрепления к медучреждению по новой прописке будет выполнена автоматически - через общегородскую систему. При этом необходимо лично посетить поликлинику для внесения изменений в документ. Если изменения не зафиксированы, быстро получить информацию по полису можно в телефонном режиме. Для этого следует позвонить в страховую организацию, которая выдала документ, и обратиться к ее сотруднику с просьбой о предоставлении данных о медучреждении, назвав номер и серию своего полиса. Контакты страховой организации содержатся на обороте бумажного документа внизу.

Проверить бумажный полис можно и посредством интернет-сети. Для этого его владельцу необходимо зайти на сайт фонда ОМС своего города и воспользоваться онлайн-сервисом «Проверить полис». К примеру, на веб-ресурсе Московского городского фонда ОМС, чтобы получить нужные данные, следует ввести номер полиса и его серию в указанные поля и нажать кнопку «Проверить».

В универсальной электронной карте гражданина и электронном полисе информация о прикреплении сохраняется на электронном чипе. Получить данные можно посредством телефонного звонка в страховую компанию. Ее контакты указаны на обороте вверху пластиковой карты. Можно также воспользоваться сервисом сайта местного фонда ОМС и проверить полис онлайн по его 16-значному номеру (процедура аналогична описанной выше для полиса бумажного образца).

Какими способами можно найти поликлинику?

Если человек сменил место проживания, и у него возникла необходимость найти поликлинику по месту жительства, он может воспользоваться несколькими методами. Наиболее популярными средствами поиска нужного медучреждения являются телефон и интернет. Для поиска можно:

Воспользоваться телефонно-адресным справочником и позвонить по очереди во все поликлиники своего района города, назвать адрес и узнать у сотрудников, относится ли он к их учреждению;
Позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения города проживания (в будни с 09.00 до 18.00), где по названию улицы и номеру дома запросить данные о прикреплении к медорганизации. Номер горячей линии можно узнать в телефонной справочной службе;
Уточнить информацию в ближайшей к дому поликлинике – в телефонном режиме или лично в регистратуре. Сотрудники смогут не только дать ответ на вопрос о прикреплении, но и подсказать, куда обращаться, если данный дом к ним не относится;
Позвонить в службу скорой помощи, если точно известен номер поликлиники, и узнать у дежурного ее адрес и контакты;
Посетить форумы, спросить у пользователей и получить ответ в режиме онлайн;
Зайти на сайт городского фонда ОМС. Например, на веб-ресурсе Московского фонда ОМС можно ввести название района, округа, улицы, номер дома и найти медучреждение онлайн;
Узнать на сайте Департамента здравоохранения города контактную информацию всех ближайших поликлиник района, затем посетить их сайты (если таковые имеются) или поочередно обзвонить;
Зайти на городской портал, посмотреть, есть ли на нем данные о поликлиниках по районам, округам и улицам города;
Запросить информацию в интернете, введя название города, района, округа, улицы в любую поисковую систему. Она выдаст те страницы, на которых могут содержаться необходимые данные.

Наиболее простой и действенный способ - поинтересоваться у соседей. Люди, которые проживают по этому адресу в течение длительного времени, неоднократно сталкивались с медобслуживанием. Поэтому они смогут дать наиболее точный ответ относительно номера медучреждения и предоставить достоверные контактные данные.

Жители Москвы могут прикрепиться к стоматологической поликлинике онлайн. Услуга доступна совершеннолетним пользователям портала, имеющим полис ОМС московского региона и паспорт гражданина РФ. Заявление на прикрепление к городской стоматологической поликлинике можно подавать не чаще одного раза в год.
Как заполнить заявление на прикрепление к поликлинике: Чтобы прикрепиться к поликлинике, пользователю необходимо указать на странице получения услуги серию и номер полиса ОМС (полис должен быть зарегистрирован в Москве), дату рождения, паспортные данные и адрес проживания. Затем выбрать поликлинику из списка рекомендуемых, в зависимости от указанного адреса, или осуществить поиск поликлиники самостоятельно. Уведомление о прикреплении придет в течение 3-х рабочих дней.

Кто может обратиться за услугой

Перечень необходимых документов

Номер полиса ОМС, зарегистрированного в Москве
Сведения о документе, удостоверяющем личность

Ограничения использования:

Место фактического проживания должно находиться в Москве;
Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) должен быть зарегистрирован в Москве (сервис проверки полиса ОМС);
Заявление подается самостоятельно через интернет (без доверенных лиц);
Получить услугу могут только пользователи, у которых в Личном кабинете указан СНИЛС.
При прикреплении к поликлинике не по адресу проживания, вызов врача на дом из этой поликлиники будет невозможен. В таком случае необходимо вызывать врача из поликлиники по месту фактического проживания (местонахождения). С перечнем поликлиник можно ознакомиться по .

В стоматологии есть несколько специализированных направлений. Каждый врач решает конкретные проблемы зубочелюстной системы. Поэтому необходимо знать, кто занимается определенными заболеваниями, в том числе, какой стоматолог лечит кариес и ставит пломбы.

Какой стоматолог лечит кариес?

В стоматологической практике пломбировать зубы могут сразу 3 специалиста:

зубной врач;
терапевт;
детский стоматолог.

В должностную инструкцию первого профессионала входит широкий круг обязанностей. Он выбирает тактику терапии, вводит анестезию, проводит диагностику, профилактику и лечение кариеса. Однако эта специализация не требует длительного обучения в высших учебных заведениях.

Важно! Сегодня профессия зубной доктор считается устаревшей. С их основными обязанностями справляется младший медицинский персонал. А диагностикой и лечением занимаются терапевты.

Стоматолог-терапевт — специалист широкого профиля.

Детский доктор также может ставить пломбы. Однако его направленность – устранение заболеваний полости рта у ребенка.

Дополнительная информация! Со всеми манипуляции знаком стоматолог любой специализации. Поэтому не всегда принципиально, какой врач ставит пломбы. Процедура может понадобиться при выполнении работ другой направленности: протезирования, ортодонтического лечения и прочих манипуляций.

Обязанности стоматолога-терапевта

Стоматолог-терапевт – это специалист с высшим медицинским образованием. Он обязан:

Дополнительная информация! Помимо основных услуг терапевт обязан следить за состоянием оборудования, принимать и хранить препараты, обучать гигиене пациентов. Немаловажный пункт – постоянное повышение квалификации, улучшение профессиональных навыков, внедрение новых способов лечения.