Должны ли быть фолликулы когда пьешь ок. Прием гормональных контрацептивов, или Об «отдыхе» яичников

14.10.2023

Здравствуйте, принимаю ок Димиа полгода, по мед. Показаниям. Периодически хожу на тв узи, т. К. Боюсь что вырастет киста, хотя при приеме данного препарата такого ещё не происходило. Меня смутило последнее узи - большие фолликулы на правом яичнике. Левый 18*18*20мм, фолликулы д4-6мм, правый 32*30*27, фолликулы д7-12мм, доминантный 13.5мм. Через 3-5 дней должна быть менструация. Есть небольшие болезненные ощущения в правом яичнике. Переживаю, как бы этот дом. Фолликул в кисту не вырос, такое возможно, к этому идёт? И при этом поставили двусторонний аднексит. В чём по узи выражается аднексит?

Марина, Златоуст

ОТВЕТИЛ: 30.03.2017

Здравствуйте, аднексит по УЗИ определяется увеличением размеров яичника, иногда видна измененная маточная труба или опухолевое образование ее, наличие жидкости в брюшной полости. Если на фоне приема противозачаточного препарата начали расти фолликулы, это показание к обследованию у гинеколога и лечению. В норме прием контрацептивов блокирует овуляцию. Отсутствие эффекта может быть при неправильном приеме препарата (пропуски, начало приема не с 1 дня менструального цикла), при использовании фальсифицированного медикамента, при совместном применении лекарств, снижающих эффект КОК. Кроме того, ультразвуковое исследование не является 100% (следует исключить параовариальную кисту).

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
08.01.2016	Добрый день. У меня задержка менструации. Была у врача и делала УЗИ. Обнаружили небольшую жидкостную кисту левого яичника. Сказали что ничего страшного, все лечится медикаментозно. Приписали антибиотик, дифлюкан, свечи, жанин и тайм-фактор. Все по назначению уже пропила, кроме гормональных. Их сказали пить по инструкции. По инструкции там с 1 дня менструации, а у меня задержка уже 40 и до сих пор нет. Болит внизу живота иногда будто уже должны пойти. Можно ли начать принимать хоть витамины тайм-...
05.07.2016	Добрый день. Не так давно лежала в гинекологии с кистой яичника. После выписки врач прописал препарат Белара. Я пока не покупала ее и не принимала. Недавно случился незащищенный половой акт, выпила в указанные сроки препарат Эскапел. На четвертый день пошли месячные (кровотечение) от этого препарата, хотя по графику следующая менструация должна была начаться еще через 14 дней. В итоге, я все же купила Белару и приняла первую таблетку вот в этот первый день, этой непонятной менструации. Вопрос та...
14.09.2015	Здравствуйте, у меня обнаружили кисту правого яичника размером 52х40мм. Мне 22 года, менструации нестабильные, цикл до 40 дней, месячные с 14 лет. Температура 37. До этого (в 2012 году) уже была киста также правого яичника, не оперировали, лечили консервативно. На папаверин аллергия. Никаких лекарств пока не принимала. Какие препараты необходимо принимать, чтобы вылечить себя?
16.09.2015	Здравствуйте, доктор. В июле было обследование у гинеколога в связи с отсутствием месячных больше года. Поставили аменорею, кисту яичника, в связи с чем было проведено обследование и назначен препарат "Жанин". Менструация появилась. В сентябре вместо месячных - коричневые мажущие выделения различной интенсивности. Один раз принимала "Эскапел". Выделения уже около 10 дней, но нерегулярные. Может быть стоит продолжить принимать "Жанин"? Спасибо заранее.
21.02.2018	Добрый день! На третий день менструации сдавала кровь на гормоны. Все в норме. Но показатель 17-ОН-прогестерон 2.65 нмоль/л. Ранее на УЗИ были выявлены киста желтого на обоих яичниках. До обследования менструация была 20-25 января следующая началась 17 февраля и идет по настоящее время. Подскажите, пожалуйста, насколько опасно данное повышение и стоит ли принимать оральные методы контрацепции, на которых настаивает доктор?

Здравствуйте, уважаемые читатели блога сайт.
Продолжаю свой рассказ о синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) и о том, как он связан с приемом гормональных контрацептивов.

Сегодня я расскажу об одном из осложнений ОК, которое может запустить в организме женщины формирование СПКЯ. Помимо широко известных осложнений, которые дают ОК, есть одно, малоизвестное и малопонятное женщинам.

Во время приёма ОК снижается чувствительность организма к собственным гормонам.

Это осложнение называется "снижение чувствительности клеточных рецепторов к гормонам". Оно является важнейшей причиной, почему женщина после приёма ОК имеет признаки СПКЯ – ановуляции, избыточное оволосение и всё остальное о чём я писала в предыдущей статье.

Почему снижается чувствительность клеток к собственным гормонам?

Эндокринная система целостна. Её целостность обеспечивает нам здоровье и адаптацию ко всем стрессам, проблемам и обстоятельствам нашей жизни.

Как эндокринная система обеспечивает свою целостность? Представьте себе, что вся эндокринная система, состоящая из множества желёз, регулирует сама себя. Это называется "система прямых и обратных связей".

Повышение или снижение работы одной железы сказывается на работе всех остальных желёз. Вся система работает автоматически, реагирует на изменение внешней и внутренней среды, стрессы, помогает адаптации организма.

Каждая железа реагирует на малейшие изменения концентрации гормонов, на которые она настроена. Изменение этих концентраций полностью меняет её работу.

Каждая железа – чувствительнейший камертон, он чутко реагирует на любое воздействие. Она (железа) изменяет своё "звучание" (синтез своих гормонов) в зависимости от настроения, состояния здоровья, физической или эмоциональной нагрузки, стресса, питания, режима дня, и многого другого.

Выключение любой железы нарушает всю работу эндокринной системы.

Когда женщина начинает принимать ОК, работа яичников тормозится, со временем – до полной атрофии. Яичники выключены, гипофиз не стимулирует их работу. В кровь постоянно вводятся аналоги яичниковых гормонов, поэтому гипофиз не стимулирует работу яичников.

Синтетические гормоны поступают в кровь в постоянном режиме, в одной и той же дозировке, они не реагируют на изменения обстоятельств, не являются собственными гормонами и вводятся в очень большой дозировке.

Что с точки зрения врачей является "низкодозированным препаратом", для организма - огромная доза синтетического гормона, которая полностью выключает работу всей репродуктивной системы. Может, конечно, и не сразу, но обязательно выключает. На этом основано действие всех противозачаточных препаратов.

Если нарушена работа репродуктивной системы, то на это обязательно будут реагировать все остальные органы. Иначе и быть не может, ведь вся эндокринная система – структура целостная. Нарушения, раз начавшись, нарастают. Я часто вижу это – женщина сразу после отмены ОК вроде бы и неплохо себя чувствует, а потом симптомы СПКЯ нарастают.

Организм во время приёма ОК находится в глубоком стрессе.

Он будет приспосабливаться к новым условиям, снижать сложность своих функций, становиться проще, будет выключать целые "ненужные" системы и органы.

Всё это нужно, чтобы выжить. Выжить любой ценой. Все ресурсы будут направлены на это – только выжить, и всё. Нет речи о чём-то большем, о счастье, о творчестве, о рождении детей. Качество жизни будет резко снижаться, ресурсы здоровья – ускоренно тратиться. У кого-то быстрее, у кого-то медленнее, но всегда неизбежно.

Снижение чувствительности тканей к инсулину.

Возвращаюсь к клеточным рецепторам. Как вы считаете, смогут они сохранить прежнюю чувствительность и чуткость, когда в организм постоянно вводятся в большой дозировке чужеродные, синтетические гормоны? Конечно, нет.

Обычные, нормальные изменения в концентрации собственных гормонов становятся второстепенными. Они уже не будут так влиять на работу эндокринных желёз. Вся саморегуляция эндокринной системы нарушается.

Чтобы организму выжить, клетки всех органов и тканей становятся менее чувствительными к гормонам. Ко всем гормонам, в частности, к инсулину.

Для чего нужна чувствительность тканей к инсулину?

Для органов и тканей очень важно быть чувствительными к инсулину. От этого зависит поступление в них глюкозы и других питательных веществ. Без инсулина и глюкозы наступает голод.

Особенно это важно для тканей головного мозга, они являются главными потребителями глюкозы. Без неё наша голова не будет работать нормально, это абсолютный факт.

Известно, например, что при резком снижении уровня глюкозы (у больных сахарным диабетом), кора головного мозга может погибнуть за несколько минут. Это называется гипогиликемическое состояние, все больные сахарным диабетом боятся такого состояния и постоянно носят с собой кусочек сахара или конфетку.

Чтобы не допустить гибели мозга, поджелудочная железа будет стараться изо всех сил, производить инсулин круглые сутки и в промышленных масштабах. Это возможное начало диабета второго типа. Такая ситуация опасна сама по себе, даже если не рассматривать другие последствия приёма ОК, потому что диабет – заболевание тяжёлое и сложное.

Воздействие инсулина на яичники.

Инсулин, помимо своих основных функций, имеет множество других эффектов. Мы сегодня не будем их разбирать. Нам интересно только то, что касается работы яичников.

В яичниках происходит синтез андрогенов, из которых потом образуются эстрогены – и этот процесс стимулируется инсулином. Если его много, то в яичниках будут активно синтезироваться все яичниковые гормоны.

Эстрогены – это конечный продукт всей химической цепочки (стероидогенеза). Промежуточными продуктами являются прогестерон и андрогены разных видов. Именно они дают массу неприятных симптомов при СПКЯ.

Когда инсулина много, в яичниках образуется больше андрогенов.

Количество синтезируемых андрогенов в яичниках резко увеличивается, если увеличивается синтез инсулина. В этом случае у женщины начинаются проблемы с кожей, выпадение волос, гирсутизм. То есть, все проявления гиперандрогении.

Гормон надпочечников тестостерон (Т), основной "мужской" гормон. В женском организме 99% его – неактивны, связаны со специальными белками.

Тестостерон превращается в активную форму – дигидротестостерон (DHT, ДГТ) с помощью инсулина и фермента 5-альфа-редуктазы. В норме ДГТ должно быть не более 1%. Именно он имеет "периферические эффекты" - то есть, действует на кожу и волосы женщины, накапливается в волосяных фолликулах. При повышении уровня инсулина процент ДГТ повышается. И тогда женщина имеет массу проблем с кожей, волосами, циклом и т.д.

Таким образом, высокий уровень инсулина в крови повышает содержание андрогенов в крови женщины. Причём, активных андрогенов. Андрогены синтезируются как в яичниках, так и в надпочечниках, в печени, почках, в жировой ткани. Но самым важным звеном в развитии СПКЯ являются яичники.

Приём ОК может привести к развитию СПКЯ

Итак, суммируя, можно сказать следующее: когда вы принимали ОК, чувствительность клеток к инсулину и другим гормонам снизилась. Это привело к повышению синтеза инсулина поджелудочной железой.

Избыточный инсулин приводит к нарушению синтеза гормонов яичников и великому множеству гиперандрогенных состояний, начиная с небольшого увеличения жирности кожи, до аменореи и бесплодия, алопеции и роста жёстких волос по всему телу. Конечно, вырастает риск развития диабета и многих других заболеваний.

Ко мне приходит множество писем с просьбой что-то посоветовать. После отмены гормональных контрацептивов женщины попадают в замкнутый круг проблем.

Вот, например, типичная история:

Здравствуйте Елена! Мне 37 лет на Диане-35 сидела 1.5 года.. после диагноза кистозная мастопатия перестала (резко) принимать таблетки. и тут (как и у многих на Вашем сайте) начались проблемы: месячных нет уже 3-ю неделю..волосы лезут со страшной силой, жирная и прыщавая кожа (этим не страдала очень давно), и еще с кишечником что то непонятное, и вес набираю.. страшно за будущее … Помогите найти правильное лечение…

Эта история абсолютно типична. Женщина после ОК имеет нарушения цикла, гиперандрогению, бесплодие и все остальные симптомы СПКЯ.

Избыток андрогенов при СПКЯ.

Чтобы лучше понять, что же делать, когда есть симптомы гиперандрогении, нужно разобраться, какие бывают андрогены, где они образуются, что на них влияет, и др.

Какие андрогены есть в организме женщины?

Их несколько, и все они синтезируются из холестерина.

Тестостерон (Т). Главный андроген. Тестостерон практически весь находится в связанном состоянии. В несвязанном, активном состоянии должно быть не больше 1% тестостерона.
Сульфат дегидроэпиандростерона (DHEA-S, ДГЭА-С),
Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА),
Андростендион (А), (а также андростендиол глюкуронил, близкий по строению к андростендиону). Оба эти гормона являются производными DHEA, и предшественниками тестостерона.
DHEA-S, DHEA, и А являются прешественниками тестостерона и проявляют андрогенную активность.
Дигидротестостерон (DHT, ДГТ). DTH является продуктом обмена тестостерона, вырабатывается в тканях организма. Имеет очень высокую андрогенную активность.

В женском организме андрогены преимущественно вырабатываются в надпочечниках. В яичниках тоже существует синтез андрогенов, они являются предшественниками эстрогенов.

Самый активный предшественник тестостерона, DHEA-S, не вырабатывается в яичниках. Поэтому, по его уровню в крови можно сделать вывод – откуда у женщины гиперандрогения – она имеет яичниковые причины, или надпочечниковые? При СПКЯ нарушен синтез яичниковых гормонов.

DHEA вырабатывается надпочечниками и яичниками, а также образуется из DHEA-S в жировой ткани, костях, почках.

Андростендион (А) вырабатывается как надпочечниками, так и яичниками.

Тестостерон синтезируется надпочечниками и яичниками, а также образуется в тканях из предшественников тестостерона.

Большая часть тестостерона связана с белком (глобулин, связывающий половые гормоны, SHBG - sex-hormone-binding globulin).

Этот белок вырабатывается в печени, и именно поэтому проблемы с печенью уменьшают его количество – а значит, связывание тестостерона уменьшается. А в несвязанной форме он проявляет высокую андрогенную активность.

Также, существует ещё один белок, альбумин, который тоже связывает свободный тестостерон. Итого, примерно 99% тестостерона оказывается связанным.

У женщин с гирсутизмом уровень свободного тестостерона может достигать 3%. Это очень активная форма тестостерона.

Как я уже говорила, DTH (ДГТ) образуется из тестостерона под влиянием инсулина и фермента 5-альфа-редуктаза. А он ещё более активен, чем свободный тестостерон! И именно из-за DHT (ДГТ) женщина имеет массу косметических проблем, угри, выпадение волос, рос избыточных волос на теле, и пр.

Поэтому, получается порочный круг – печень не связывает тестостерон, из него образуется ещё более мощный андроген, который имеет особую склонность именно к периферическим тканям, там накапливается, действует долго.

DHT (ДГТ) действует преимущественно на кожу, волосяные фолликулы и половые органы.

Вот мы и получаем нарушения цикла, выпадение волос, угри, повышенное оволосение. По сути, мы получаем приобретённый синдром поликистозных яичников. Конечно, он не является тем СПКЯ, который передаётся по наследству, но, по сути, это одно и то же заболевание.

В следующей статье я расскажу о необходимых обследованиях и стратегии лечения СПКЯ.
Я желаю вам счастья! :)

С уважением, Елена Волженина.

Каждая женщина в определенный момент понимает, что пришло время ощутить радость материнства. Но, к сожалению, не всегда осуществляется. Некоторые дамы сталкиваются с различными гинекологическими проблемами. Многим из них врачи говорят о том, что у них не вырабатываются фолликулы.

Если женщина слышит, что у нее в яичниках отсутствуют, то она боится, что забеременеть не сможет. Ответить на все ее вопросы однозначно врач не в состоянии. Каждый случай является индивидуальным. Для начала пациентке предложат пройти тщательное обследование .

ВНИМАНИЕ! Чтобы отследить , врач проводит фолликулометрию. Она заключается в подсчете количества фолликулов, а также определении их размеров.

Почему отсутствуют?

Когда граафовы пузырьки исчезают в возрасте старше 45 лет, в этом ничего страшного нет. Данный процесс совершенно естественный. Его называют менопаузой.

Репродуктивная функция постепенно угасает, а потом и вовсе исчезает. Менструации прекращаются.

Основные причины

Поскольку женская половая сфера тесно связана с психическим состоянием женщины, отсутствие пузырьков может быть лишь временным явлением . Такое состояние можно объяснить избыточными нагрузками, депрессией, сильным стрессом.

Как только организм восстанавливается , фолликулы начинают снова образовываться. Если же причина иная, женщине назначают гормональные препараты. Они позволяют ей сохранить здоровье и наконец забеременеть.

Такие медикаменты необходимы при сбоях, вызванных:

Неправильно подобранными противозачаточными средствами.
Эндокринными заболеваниями.
Резким похудением или быстрым набором веса.

Может ли наступить беременность?

Зачать ребенка в данном случае женщина может лишь с помощью медицины. Если имеются антральные пузырьки в незначительном количестве, то шанс зачать ребенка естественным образом существует.

Врач посредством использования медикаментов , содержащих гормоны. Если хорошо растут после произведенной процедуры, скорее всего, беременность наступит.

Если после гормональной коррекции фолликулы отсутствуют — требуется донорская яйцеклетка. С помощью ЭКО женщина сумеет стать матерью. Следовательно, отсутствие фолликулов не является приговором.

Врач делает вывод о том, имеется ли у пациентки шанс на зачатие, тщательно изучая анамнез. Самолечение в данном случае результата не даст.

Преждевременное истощение яичников

Если после УЗИ выясняется, что фолликулы полностью отсутствуют , шансы зачать ребенка весьма ничтожны. При наличии ситуацию можно исправить. Иногда такое состояние вообще является нормой, так что сразу паниковать не стоит.

Причины преждевременной недостаточности яичников следующие:

Генетические особенности.
Вирусы.
Аутоиммунные заболевания.
Несбалансированное питание, длительное соблюдение жестких диет.
Воздействие на организм токсинов.
Курение.
Злоупотребление алкоголем.
Проведение радио, химиотерапии.
Оперативное вмешательство на органах расположенных в малом тазу.
Неграмотно подобранная гормональная терапия.

Один или несколько — какова норма?

Количество граафовых пузырьков рассчитывают принимая во внимание день цикла. Множественные фолликулы через 3 дня после окончания менструации считаются нормой.

К середине цикла формируются 1-2 граафовых пузырька, имеющих размеры больше, чем у остальных. Когда цикл подходит к концу, остается лишь один фолликул больших размеров .

Его называют доминантным. Из него впоследствии выходит , которая полностью готова к оплодотворению. О его разрыве свидетельствует появление менструальных выделений.

ВНИМАНИЕ ! Как правило, доминантный фолликул образуется в одном из яичников. Если граафовы пузырьки развиваются сразу в двух яичниках, вероятность зачатия близнецов повышается вдвое. Это происходит, если фолликулы лопаются одновременно.

Что делать, если фолликулы не вырабатываются?

Если диагноз подтвердился, нужно сразу же начинать выполнять все рекомендации лечащего врача.

Кроме того, необходимо сделать следующее:

Бросить курить, отказаться от спиртного, вести активный образ жизни.
Исключить из рациона острые, жирные блюда и солености.
Принимать назначенные врачом витамины. Фолиевая кислота и витамин Е оказывают отличный эффект при борьбе с недостаточной активностью яичников.
Вылечить все инфекции, в том числе те, что поражают половую систему.
Исключить стрессы, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. В случае необходимости принимать препараты, успокаивающие нервы. Их назначит врач.

Иногда этих простых мер бывает достаточно для того, чтобы привести работу яичников в норму и улучшить самочувствие. Но в большинстве случаев требуется гормональное лечение под постоянным контролем специалиста.

Врач поможет устранить причину , которая вызвала дисфункцию, и нормализовать работу детородных органов. К примеру, если фолликулы исчезли из-за быстрого набора веса, похудение поможет восстановить баланс.

Проведение диагностики и вероятность зачатия

Как правило, женщина приходит к врачу с жалобой на то, что ей не удается в течение долгого времени забеременеть. Процесс истощения яичников начинается гораздо раньше, чем выявляется отсутствие пузырьков. После обнаружения причины возникновения проблемы врач сумеет сказать, сможет ли женщина зачать самостоятельно или нет.

УЗИ

УЗИ-диагностику проводят на 3-5 день цикла. Она дает возможность понять, имеются ли антральные и доминантные фолликулы в яичнике:

Если пузырьков от 10 до 25, прогноз благоприятный.
Наличие 9 и менее граафовых пузырьков существенно снижает шансы на зачатие. Зачатие наступает лишь после проведения гормонального лечения.
Обнаружение 4 и менее фолликулов свидетельствует о том, что женщине потребуются вспомогательные репродуктивные технологии.
Полное отсутствие этих клеток в обоих яичниках - сигнал о невозможности зачатия.

Главный признак описываемой проблемы - прекращение менструаций. Выделения могут стать менее обильными и не слишком длительными.

Существуют и иные симптомы:

Чрезмерная потливость, чувство жара.
Покраснение кожи шеи и груди.
Снижение либидо.
Проблемы с засыпанием.
Депрессивное состояние.
Снижение работоспособности.

Если возникли такие жалобы, нужно обратиться к гинекологу . Он выяснит, есть в яичниках фолликулы или же они полностью отсутствуют.

Анализ крови

Сдав анализ кровь, можно получить более достоверный результат, чем тот, что дает ультразвуковая диагностика. Его делают на 3-5 день цикла .

В норме показатель антимюллерова гормона составляет 1 до 2,5 нг/мл. С возрастом он снижается. Чтобы получить точный результат, нужно следовать таким правилам:

Не принимать пищу за 2-3 часа до посещения лаборатории.
Не принимать гормональные препараты на протяжении 2 суток до исследования.
За сутки до посещения лаборатории постараться избежать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.

ВНИМАНИЕ ! Если фолликулов вовсе нет, нужно будет делать ЭКО или искать женщину, которая сыграет роль суррогатной матери. Допустимо применение донорских яйцеклеток. Отчаиваться не следует, поскольку ЭКО многим женщинам позволило стать матерями.

Возможно ли лечение?

Лечение при отсутствии фолликулов может назначить только врач. Неукоснительно соблюдая его рекомендации, женщина сможет добиться желаемого и зачать ребенка самостоятельно.

Традиционная терапия

Лечение подбирают с учетом причины дисфункции. Обычно используют:

ЗГТ - уровень половых гормонов нормализуют с помощью специальных препаратов.
Физиотерапию.

Перед назначением гормональных медикаментов врач должен рассказать женщине о возможных негативных последствиях, наличии противопоказаний. ЗГТ рекомендуют лишь после проведения гормональных исследований. Если такие препараты противопоказаны женщине, ей назначают фитоэстрогены.

ВНИМАНИЕ : Хороший настрой, вера в успех, правильный образ жизни, отказ от вредных привычек творят чудеса. Если не прерывать лечение и стараться избегать стрессовых ситуаций, вполне возможно зачать долгожданного малыша.

Возможности народной медицины

Средства, которые предлагают целители, позволяют добиться определенных результатов, но использовать их можно лишь с согласия врача .

Принимать натощак по полстакана свежевыжатого капустного сок.
Пить по столовой ложке свекольный сок, разбавленный холодной водой, 1 раз в сутки.
Пить по столовой ложке 5 раз в день отвар “женской” травы - боровой матки. Для его приготовления столовую ложку травы заливают 300 мл воды и кипятят 10 минут. Остывший отвар процеживают. Через 3 недели после начала приема делают перерыв на 7 дней.

Грамотно подобранное опытным врачом гормональное лечение дает хороший результат. У пациентки нормализуется гормональный фон, начинают образовываться фолликулы.

Это означает, что ей не придется прибегать к ЭКО, искать суррогатную мать. Намного приятнее зачать ребенка самостоятельно, тем более что такой шанс имеется.

Свернуть

Женщины, которые не желают беременеть, часто пьют специальные лекарственные препараты, которые препятствуют зачатию. Но иногда овуляция при приеме противозачаточных таблеток все же наступает. На это могут повлиять различные причины, непослушание врача или недосказанность гинекологу о сопутствующих болезнях. Как результат – нежелательная беременность.

Может ли начаться овуляция при приеме противозачаточных таблеток?

При приеме противозачаточных таблеток иногда может быть овуляция. Чтобы такого не произошло, следует прислушиваться ко всем рекомендациям гинеколога, перед приемом контрацептива, читать внимательно инструкцию и ни в коем случае не начинать пить таблетки самостоятельно. Маленькая дозировка не поможет, а большая навредит репродуктивной системе.

Все противозачаточные таблетки пьются в определенный временной промежуток. Доктора советуют отмечать определенную дату в календаре и ставить напоминание, которое поможет не забыть об этом. Противопоказано пропускать даже один прием. Если женщина подзабыла о том, что нужно выпить лекарство, и уже прошло 6-10 часов, то необходимо принять его даже с таким промежутком. Следующий раз употреблять нужно снова в обозначенное ранее время.

Если нарушить курс, пить не по схеме, то может начать созревать фолликул, который в дальнейшем лопнет и выйдет яйцеклетка.

Причины появления овуляции?

После приема противозачаточных таблеток иногда наступает зачатие. Это случается, если какие-либо факторы оказали свое негативное влияние во время контрацепции.

Повлиять может:

нарушение схемы приема;
одновременный прием ОК с другими лекарственными препаратами;
употребление мини-пили;
распивание растительных чаев;
неправильная работа ЖКТ;
неправильно подобранный препарат в конкретном случае.

Если пить таблетки безрассудно, не учитывая дни и часы, забывая о словах врача и не заглядывая в инструкцию, женщина не будет надежно предохранена. Также следует учитывать, что в первом цикле еще нет надежной защиты, так как лекарство еще не накопилось в достаточном количестве и не смогло блокировать гормоны, которые влияют на выход яйцеклетки и созревание фолликула. Если пропустить даже один прием, есть вероятность, что начнется овуляция после этого. Активное вещество на протяжении суток может полностью вымыться.

Иногда параллельное употребление определенных средств также влияют на действие ОК. Одни могут оказывать мочегонное действие, что приводит к быстрому выводу контрацептива из организма, он даже не успевает всасываться. Другие несовместимы с составом ОК. В таких случаях они просто не дают никакого эффекта.

Если у женщины присутствует какая-либо патология, связанная с желудочно-кишечным трактом или эндокринологией, то противозачаточные средства могут быть бессильны, потому что лечение таких болезней предусматривает прием гормональных препаратов и адсорбентов. В следствие этого активное вещество не всасывается в том количестве, в котором нужно. Для остановки развития фолликула этого мало, поэтому начинается овуляция.

Те, кто пьет мини-пили должны заранее знать, что они никак не останавливают рост фолликула, а просто меняют консистенцию цервикальных выделений. Это в свою очередь не дает сперматозоиду попасть к яйцеклетке. Если дама будет употреблять спиртные напитки, курить, много нервничать, вести активную физическую деятельность, то вязкость слизи может понизиться, что приведет к беременности. При длительной диарее или рвоте также происходит вывод активного компонента из организма.

Некоторые лекарственные растения, которые женщины пьют в виде чая, также влияют на действие противозачаточных таблеток. Понизить активность действующего компонента может пижма или зверобой. Все мочегонные травы вымывают лекарство с молниеносной скоростью, соответственно эффекта от него ноль.

Обычно те дамы, которые решили начать пить ОК на собственное усмотрение не могут правильно определиться с дозировкой. Это в свою очередь никак не воздействует на фолликулы и происходит овуляция при приеме ОК. Для получения необходимого результата, следует предварительно проконсультироваться со специалистом.

В некоторых случаях, когда овуляция все же присутствует, препарат не подходит женщине. Здесь выход один – отмена лекарства. Последующее подбирается уже более тщательно.

Когда начинается овуляция после отмены препарата?

После того, как противозачаточные таблетки были отменены, овуляция приходит по-разному. У некоторых после трехмесячного курса она появляется сразу же. Такой ребаунд-эффект помогает женщинам в возрасте забеременеть. В некоторых случаях врачи специально назначают своим пациенткам курс ОК. В результате, после отмены препарата овуляция приходит в 80%.

Но такой результат не у всех. У тех, женщин, которые пили более полугода лекарство, функция яичников угнетается и им приходится ждать 3 месяца и более, пока все восстановится. ОК – это гормональные препараты, поэтому они меняют гормональный фон женщины. Чтобы все пришло в норму, иногда приходится обращаться за помощью специалиста. Если своевременно не обратиться в больницу, то ситуация усугубляется, возможно возникновение бесплодия, которое уже будет лечиться намного дольше.

Заключение и вывод

Есть ли овуляция при приеме противозачаточных препаратов? Да, и теперь и вы об этом знаете. Чтобы не было негативных последствий, нельзя начинать самостоятельно принимать подобные средства. Также, следует придерживаться всех рекомендаций врача и ни в коем случае не допускать промежуточных дней в приеме препарата. Всегда нужно обращать внимание на сопутствующие недуги и на медикаменты, которыми они лечатся. Любая оплошность может привести к необратимым последствиям, то есть к нежелательной беременности.

Если создавать книгу абсурдных врачебных утверждений, которые перешли в разряд слухов, мифов, предрассудков, но дальше воспринимаются людьми за правду, то получится издание в несколько томов. А если «все врачи так говорят» (имеются в виду все постсоветские врачи), то совершенно другое мнение знающего и думающего врача вызовет скорее недоверие и удивление, чем избавит человека от ложных убеждений. Трудно объяснять что-то прогрессивное во тьме мракобесия малограмотности.

Одним из распространенных мифов стало утверждение, придуманное как раз врачами, что во время приема гормональных контрацептивов яичники «отдыхают» . Сказать просто, что это неправда, что яичники не «отдыхают» вообще, как не отдыхает сердце, легкие, печень, почки и другие органы, обычно недостаточно. «Приведите ссылки на статьи и результаты исследований, где говорится, что яичники не отдыхают, потому что все наши врачи говорят, что отдыхают! Не могут же все врачи врать!» — ультимативно звучит требование от некоторых женщин. Но само выражение «отдых яичников» не научное, не медицинское и в профессиональной литературе не упоминается. И тогда хочется задать контрвопрос: приведите научное, медицинское определение понятию «отдыхающих яичников». Вот, как вы себе это представляете? И дальше контрнаступление: приведите хотя бы одну статью, написанную не на заказ производителей контрацептивов, а основанную на серьезных клинических исследованиях, где хотя бы мельком упоминается такой ненаучный термин, как «отдых яичников». Как раз таких статей нет и никогда не было.

Если у вас есть логика, то отдых подразумевает невыполнение основной работы, причем не насильственно, не так ли? Для органов и систем органов понятие «выполнение работы» означает функционирование. Другими словами, органы выполняют определённую функцию. Нарушение этой функции может привести к нарушению работы всего организма, и часто такие отклонения в работе мы называем конкретными заболеваниями.

С момента закладки органов и их постепенного развития и созревания они выполняют определенную функцию. Без этого жизнь плода, потом ребенка и взрослого человека невозможна. Конечно, можно прожить без некоторых органов, а если они парные, то отсутствие одного может и не сказаться слишком негативно на здоровье человека. Живут люди и с одной почкой, и с одним легким, и без селезенки, и с частью печени. Тем не менее, жизнь без ряда органов невозможна.

А теперь поговорим . Какова их функция? Яичники – это репродуктивные органы или гонады. Без них не может быть воспроизведения потомства, поэтому одна из функций яичников состоит в созревании женских половых клеток – яйцеклеток. Параллельно с созреванием половых клеток идет процесс выработки гормонов – в первую очередь прогестерона, который используется на выработку мужских половых гормонов (андрогенов), а уже из них – женских половых гормонов (эстрогенов). Максимальная выработка половых гормонов наблюдается в растущих пузырьках (фолликулах) при созревании половых клеток. Поэтому фолликулярный аппарат яичников – это самая важная часть этих органов.

Однако необходимо помнить, что вырабатываются не только тем фолликулом, в котором созреет полноценная яйцеклетка, то есть доминантным. Эти гормоны вырабатываются и в других видах фолликулов, не растущих, медленно растущих и очень маленьких по размерам. Это значит, что в организме женщины (у преимущественного большинства женщин) всегда есть определенное количество гормонов, которых достаточно для нормальной функции репродуктивной системы и всего женского организма, начиная от новорожденного периода и заканчивая климактерическим периодом. Так не бывает, что показатели уровней гормонов на нулях. Хотя бы потому, что есть еще и надпочечники, и ряд других клеток и тканей, вырабатывающих половые гормоны. Даже если удалить один яичник или часть яичников, нехватка гормонов будет наблюдаться не во всех случаях, однако компенсации потерянных фолликулов не будет никогда.

Кто или что контролирует функцию яичников? С усовершенствуется взаимосвязь между яичниками и теми участками мозга, которые вырабатывают определенные вещества с гормональными свойствами, стимулирующими или подавляющими функцию яичников. В первую очередь, это гипоталамо-гипофизарная система. Процесс усовершенствования механизма регуляции функции яичников завершается к 21-22 годам, а у некоторых женщин и позже. Не вникая в дебри этой взаимосвязи, важно понять, что повышающиеся и циркулирующие в крови уровни гормонов яичников во время созревания фолликулов включают выработку определенных веществ в мозге, тоже гормонов, которые будут тормозить рост фолликулов. И, наоборот, понижение уровня гормонов будет стимулировать выработку тех гормонов гипоталамуса и гипофиза, которые будут стимулировать созревание яйцеклеток. Существует также ряд взаимосвязей между яичниками и другими органами, да и сами яичники используют часть своих гормонов для поддержки собственной функции.

А теперь поговорим о том, на чем основано контрацептивное действие гормональных препаратов. Все без исключения содержат синтетический прогестерон (прогестин), ибо их действие основано на прогестероновом действии. Если вы спросите врачей, что такое «прогестероновое действие» или «прогестероновое свойство», большинство из них не будет иметь ответа или же ответ окажется ложным. Прогестероновое действие определяется количеством прогестерона (или прогестина), которого достаточно для подавления созревания половых яйцеклеток, то есть подавления овуляции. Конечно же, прогестерон и прогестины могут дополнительно иметь и другие свойства, что также может повышать противозачаточный эффект.

Когда женщина начинает принимать гормональные контрацептивы, то сразу же создается искусственный гормональный фон, а заодно и цикл. При этом рост и созревание фолликулов прекращается, хотя не всегда полностью (зависит от дозы и регулярности приема препарата), овуляции нет, естественный (натуральный) менструальный цикл прекращается. Если гормональные контрацептивы принимать в постоянном режиме (без перерыва в 7 дней или таблеток-пустышек), то менструации не будет, хотя иногда могут возникать прорывные кровотечения. Необходимо помнить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, нет не только собственных естественных , но и естественных менструаций. После приема 21 гормональной таблетки и перерыва возникает кровотечение отмены. Такой режим приема гормональных препаратов создан для удобства женщин.

Искусственно созданный цикл с новым уровнем принимаемых гормонов подавляет созревание фолликулов и выработку яичниками собственных гормонов. Яичники не отдыхают – их функция подавлена, причем насильственно. Ведь они не просили женщину принимать гормоны.

А теперь представьте для сравнения, что однажды в семье появился кто-то и запер женщину-жену-мать в темном чулане без всякого предупреждения. И этот кто-то, очевидно другая женщина, начал выполнять всю работу хозяйки дома, в том числе роль жены и матери. Сама же хозяйка сидит в темноте и не понимает, что происходит в ее доме. Понятно, что она не работает. Но разве можно назвать такое отстранение от работы отдыхом? То же самое происходит с яичниками, когда их функцию подавляют искусственно.

Как будут реагировать яичники после отмены такого подавления? А как среагирует женщина, когда ее выпустят из темного чулана на свободу? Женщины есть разные, поэтому реакция на происшедшее будет разной: одни придут в рабочую норму быстро, другим потребуется несколько месяцев, чтобы прийти в себя, а третьи будут пребывать в таком шоке, что не смогут приступить к своим рутинным заботам и обязанностям очень долго. То же самое можно сказать и о яичниках – реакция у каждой женщины индивидуальная.

Таким образом, при приеме гормональных контрацептивов яичники не отдыхают. Также необходимо избавиться и от других мифов на эту тему: прием гормонов, в том числе контрацептивов, не омолаживает яичники, не сохраняет яичниковый резерв, вообще не спасает от старости и климакса, не улучшает качество половых клеток, а тем более, не приводит к зачатию ребенка. Поэтому абсурдным является прием гормональных препаратов якобы для «выравнивания» менструального цикла и одновременно планирования беременности. Это не только пустая трата денег, но и времени (а женщинам за 35 такая пустая трата времени может закончиться потерей шансов забеременеть). Это также жизнь в обмане, ибо надеются на одно, а понятия не имеют, что получают другое.

Чтобы они избавились от ложных убеждений, которыми нафаршировано их мышление. И хочется верить, что мои объяснение о том, как устроен и функционирует женский организм, поможет хотя бы некоторым из них понять абсурдность ряда мифов, распространяемых, к сожаленью, и врачами.