Постоянная сухость во рту причины. Почему пересыхает во рту ночью

19.10.2019

Сухость во рту и тошнота указывают на протекающие в организме патологические процессы. Часто чувство жажды объясняется поступлением малого количества влаги. Но нарушение увлажнённости ротовой полости провоцируют в большинстве случаев другие причины – эндокринные сбои, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные болезни.

Слюнные железы производят в сутки около двух литров слюны. Дефицит выработки ведёт к заболеванию под названием ксеростомия. Слюна предотвращает попадание в организм бактерий, участвует в переваривании пищи. Явление бывает временным, возникая из-за курения или приёма лекарственным препаратов.

Недостаточная увлажнённость ротовой полости возникает по утрам в результате храпа. Ночные посиделки с употреблением спиртосодержащих напитков обезвоживают организм, приводя к сухости во рту, тошноте и иногда рвоте. Эти симптомы сопровождают некоторые серьёзные патологии, поэтому игнорировать их нельзя.

Следует задуматься об угрозе здоровью, если чувство жажды и подташнивания не проходит. К сухости добавляется горечь во рту, трещины и зуд слизистой. После обращения к терапевту и сдачи общих анализов будет ясно, к какому врачу узкой практики идти дальше.

Факторы, не связанные с заболеваниями

Почему у человека пересыхает во рту, если он точно не болен:

Болезни – провокаторы ксеростомии

Какие заболевания создают ощущение постоянной сухости во рту:

Заболевания ЖКТ

Ксеростомия и тошнота нередко сопутствуют патологиям пищеварительной системы. От иссушения слизистой мучаются пациенты с:

Патологии слюнных желёз

Травмирование желёз приводит к ухудшению выработки слюны. Случайное нарушение целостности нервных отростков и слюнных желёз происходит при проведении стоматологических операций, травмах головы, дорожно-транспортных происшествиях. Тяжесть поражения определяет врач. От этого будет зависеть, подлежит ли восстановлению функция смачивания. При каких расстройствах возникает ксеростомия.

Болезнь Шегрена

Синдром Шегрена – аутоиммунное поражение секретирующих клеток поражает ткань. Признак сухости слизистых выражается в прогрессирующем чувстве рези и песка в глазах, сокращении слюноотделения, трещинах губ. Больному трудно говорить и глотать. Часто человек ощущает боли в мышцах, суставах, слабость. Что поражает синдром:

Кожу;
Дыхательную систему;
Носоглотку;
Влагалище;
Почки (гломерулонефрит);
ЖКТ (панкреатит, гастрит, дискинезия желчных путей);
Периферийной нервной системы (невриты);
Кровеносные сосуды.

Вирусные инфекции

Гриппозные состояния, инфекционные заболевания сопровождает симптом обезвоживания. Человек теряет много воды при ротавирусной и норовирусной инфекции с поносом, рвотой. Температура свыше 38-39 градусов иссушает слизистые оболочки. Больной испытывает светобоязнь, рези в глазах. Какие факторы характеризуют вирусные интоксикации:

Головная боль, преимущественно в висках;
Подташнивание и рвотный рефлекс;
Упадок сил;
Боль в горле;
Головокружение;
Жажда и сухость ротовой полости;
Апатия.

Признаки требуют срочного обращения к врачу. Если вопрос касается ребёнка или беременной женщины, то в скорую помощь.

Лечение сухости

После устранения заболевания, которое вызвало ксеростомию, сухость и тошнота проходят. Какие методы предложит врач:

Излечение болезни. При возникновении малой увлажнённости ротовой полости на фоне приёма лекарственных средств врач корректирует дозу. Возможно назначение процедур или препаратов для усиления отделения слюны (искусственная слюна).
Отказ от курения, алкоголя.
Санация зубной полости. Здоровые дёсны и зубы (время для обострения зубных болей – ночь) – лучшая профилактика кариеса и воспалений пародонта.
Нанесение на губы увлажняющих и питательных средств.

Пить воду.
Рассасывать лёд.
Отказаться от чёрного чая в пользу зелёного.
Жевать леденцы или жвачку.
Применять специи в блюдах.
Дышать носом.
Увлажнять воздух специальными приборами.
Исключить ополаскиватели для полости рта с содержанием спирта.

Сухость во рту по утрам в медицине называют ксеростомией. Такой процесс наблюдается из-за сбоя в работе слюнных желез и резком уменьшении слюны. Но плохое выделение слюны может говорить и о разных патологических процессах в организме.

Этиология

Сухость во рту по утрам имеет разные причины, которые связаны и с патологическими и физиологическими процессами в организме. Наиболее часто у людей замечают неприятный симптом из-за таких факторов:

нарушения чувствительности рецепторов в ротовой полости;
изменение трофических процессов в слизистой рта;
нарушенный водный обмен и баланс электролитов в организме;
токсические вещества в организме;
пересушивание слизистой воздухом.

Также обезвоживание ротовой полости может указывать на развитие разных патологических процессов в организме человека. Сухость является одним из основных симптомов таких патологий:

сахарный диабет;
обезвоживание организма;
болезни рта;
заболевания головного мозга и нервной системы;
патология ЖКТ;
изменения дыхательных путей;
инфекции;
хирургическое заболевание ОБП.

Доктора определяют, что симптом может проявляться как следствие интоксикации и частого приёма лекарств, особенно от антибиотиков.

Некоторые препараты оказывают на человека седативный эффект и помогают заснуть. Оказывая длительное действие, больной ощущает частую сухость во рту, головную боль и сонливость. Такие симптомы часто проявляются от приёма антигистаминных препаратов. Подобный эффект могут вызывать антидепрессанты.

Симптоматика

Наиболее часто сухость во рту по утрам проявляется вместе с рядом других симптомов, которые доставляют дискомфорт человеку и могут сигнализировать о проблемах со здоровьем. Больной жалуется на такие сопутствующие признаки:

липкость слюны;
жажда;
трещины на губах;
сухость языка и в горле;
налёт на языке;
осиплость голоса и хрипы;
неприятный запах.

При лекарственной передозировке больной может ощущать такие дополнительные симптомы:

сонливость;
тошнота;
рвота;
изменения стула;
плохое пищеварение;
головокружения;
сниженное зрение.

Сухость во рту как признак патологии

Вопрос, почему по утрам начинается сухость во рту, беспокоит многих людей. Часто это связано с дыханием через рот. Из-за этого у человека могут начаться проблемы с дыхательной системой. Также утром человек ощущает сухость от ранее употребляемых алкогольных напитков.

Сон для человека важная часть жизни, и когда он нарушается, появляется раздражительность. Обезвоживание ротовой полости проявляется также в ночное время. В таком случае симптом указывает на формирование серьёзного заболевания в организме, в частности на проблемы в нервной системе.

Если после сна человек ощущает не только сухость во рту, но и замечает белый налёт, то это сигнализирует о начале патологического процесса в ЖКТ. Налёт указывает на развитие гастрита, гастродуоденита, рефлюкса. При таких заболеваниях пациента может беспокоить сильная боль в желудке, и человеку нужно срочно обратиться к доктору.

Сушить полость рта может у женщин при беременности. Это означает, что представительница слабого пола пьёт мало воды и в её рационе не хватает полезных ферментов.

Подобный симптом также проявляется во время климакса. Вместе с ним женщина ощущает головокружения и частое сердцебиение. Эти симптомы проявляются оттого, что в организме происходит торможение выработки половых гормонов, приостанавливаются функции половых желез и это провоцирует появление таких неприятных симптомов.

В период постменопаузы в организме женщины может развиться синдром Шегрена, который также характеризуется сухостью в полости рта.

Сухость во рту утром проявляется также от закупоривания желчных протоков и излишней выработки соляной кислоты. При таких патологиях, кроме сухости, больной ощущает характерную горечь, которая формируется от застоя желчи или кислоты. Такая симптоматика также развивается и при язве, гепатите, гастрите и холецистите.

Обезвоживание рта, понос, боли в левой части живота, отрыжка и тошнота указывают на проявление панкреатита. Это коварное заболевание, которое долгое время может развиваться без симптомов. Как правило, патология формируется у тех людей, которые злоупотребляют едой, алкоголем и ведут неправильное питание.

Лечение

Если утренний симптом проявляется не так часто и по физиологическим причинам, тогда волноваться не стоит. Доктора разрешают проводить домашнюю терапию простыми средствами. Чтобы убрать сухость в ротовой полости больному следует проводить такие мероприятия:

съесть конфету или пожевать жвачку;
не употреблять много сладкого или солёного;
пить суточную норму воды;
следить за гигиеной рта;
стараться дышать через нос;
смазать губы бальзамом;
исключить вредные привычки;
пользоваться ионизатором в доме или делать влажную уборку.

Так как симптом бывает одним из показателей разных патологий, то нужно пристально следить за другими признаками. Если в организме человека начинается частое пересыхание горла, головокружения, боли в желудке или другие симптомы, то нужно срочно обратиться к доктору. Назначать лечение можно только после проведения диагностики заболевания.

Если пересыхание в ротовой полости не указывает на разные патологии, то можно воспользоваться рецептами народной терапии. Доктора рекомендуют для устранения симптома использовать такие настойки:

семени льна;
цветков календулы;
корня алтея.

Также нужно добавлять в рацион фрукты и овощи. Они помогут справиться не только с сухостью, но и устранить горечь во рту.

Сухость во рту может быть одним из симптомов множества заболеваний, например сахарного диабета, ревматоидного артрита, анемии, ряда патологий нервной системы, гипертонической , опухоли слюнных желез, ВИЧ и т.д. Поставить правильный диагноз может специалист, поэтому необходимо обратиться за медицинской консультацией.

Сухость во рту также вызывается некоторыми лечебными процедурами, например лучевой терапией или .

Причиной сухости во рту может быть повреждение шейных (или головных) нервов в результате травмы или хирургической операции. Также во рту часто пересыхает при инфекционных болезнях, протекающих в тяжелой форме и вызывающих общую и обезвоживание организма, например, пневмонии.

Причины, из-за которых может пересыхать рот

Сухость во рту может быть вызвана курением или жеванием табака, поскольку никотин угнетающе действует на работу слюнных желез. Выработка слюны может также снизиться из-за нервного перенапряжения, стрессов.

К сухости рта может также привести нарушение носового дыхания. В результате человек вынужден дышать через рот, что ускоряет испарение слюны.

Сухость полости рта может быть следствием употребления большого количества соленой или маринованной пищи. Наконец, во рту может быть сухо из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

Ощущение сухости во рту – характерное побочное действие антигистаминных препаратов («Супрастина», «Тавегила», «Цетрина», «Зиртека»), а также лекарств, расслабляющих гладкую мускулатуру. Следует заметить, что с возрастом количество вырабатываемой слюны снижается. Поэтому пожилые люди часто жалуются на сухость во рту.

Недостаточная выработка слюны не только вызывает дискомфортные ощущения, но и повышает риск развития кариеса, а также различных воспалительных процессов в полости рта. Кроме того, при повышенной сухости рта неудобно носить зубные протезы (тем людям, которые в этом нуждаются). Поэтому в любом случае необходимо обратиться к врачу. Он порекомендует растворы для полоскания рта, которые могут восстановить естественную влажность. В некоторых случаях могут помочь препараты, стимулирующие слюноотделение. Чтобы активировать выработку слюны, пососите леденец без сахара или пожуйте жевательную резинку.

Многие люди жалуются на такое неприятное явление, как ощущение сухости в ночное время. Подобное явление нередко является симптомом серьезного заболевания. Причины сухости во рту по ночам могут быть совершенно разными. Для диагностики основного заболевания стоит посетить врача.

К тому же, какие бы факторы такое состояние ни провоцировали, его лучше предупредить. В противном случае высока вероятность развития серьезных патологий. Так какие причины сухости во рту во сне существуют?

Что же это за явление

Прежде чем определить причины сухости во рту ночью и утром, стоит рассмотреть более подробно само состояние. Подобное явление в медицинской практике носит название ксеростомии. Ощущение сухости во рту может быть признаком временного недомогания либо серьезного нарушения. При этом ксеростомия может быть либо временной, либо постоянной. Многое зависит от того, что именное ее спровоцировало, какие факторы повлияли на общее состояние организма.

Ощущение сухости во рту в ночное время нередко сопровождается пересыханием губ, изменениями в работе вкусовых рецепторов, сильной жаждой, прилипанием языка к небу, чувством дискомфорта, першением в горле.

Обезвоживание организма

Определить причины сухости во рту по ночам в некоторых случаях может только врач. Иногда подобное явление указывает на обезвоживание организма. Недостаток жидкости обусловлен гипертермией всего тела, а также высокими температурными показателями воздуха.

Нередко обезвоживание возникает при ожогах, сильной кровопотере, поносе, рвоте. Также сухость в полости рта в ночное время нередко возникает из-за того, что человек употребляет в течение суток недостаточное количество воды.

Проблемы с дыханием и употребление медикаментов

Причины сухости во рту по ночам могут скрываться в нарушении процессов дыхания. Подобное явление нередко возникает при заложенности носовых ходов. Это происходит при искривлении перегородки, аденоидах, насморке. В подобных ситуациях человек обычно дышит ртом. А это, в свою очередь, провоцирует пересыхание слизистых оболочек полости рта.

Также к причинам развития неприятных ощущений стоит отнести прием лекарственных средств. Чаще всего чувство сухости возникает при частом употреблении препаратов, предназначенных для борьбы с проявлениями аллергии, при неврастении, а также при гипертензии.

Неправильное питание и храп

Почему возникает жажда по ночам? Сухость во рту, причины которой точно установить может только врач после тщательной диагностики, может быть вызвана употреблением соленой и сладкой пищи. Подобные продукт способны вытягивать из клеток жидкость. Именно по этой причине и возникает жажда, которая нередко сопровождается пересыханием слизистых ротовой полости.

Помимо этого, от сухости во рту могут страдать и те, кто храпит во сне. В этом случае вдыхание и выдыхание воздуха через нос осуществляется лишь частично. В итоге слизистые начинают пересыхать, и возникает чувство дискомфорта.

Влажность воздуха и стресс

Перечисленные выше причины сухости во рту по ночам являются основными. Но есть еще и косвенные. К примеру, стрессовые ситуации негативно сказываются на работе многих систем человеческого организма. В подобных случаях нередко отмечается повышенное потоотделение и сухость в ротовой полости.

Что касается влажности воздуха, то за этим показателем мало кто следит. А ведь в период летней засухи, а также в начале отопительного сезона многие ощущают неприятную сухость не только во рту, но и в носу. Стоит отметить, что влажность воздуха должна быть не менее 40 %.

Сильная сухость во рту: причины

Какой болезни (ночью ли человек ощущает такой дискомфрт, утром ли - не суть важно) присущи такие симптомы, как жажда и сухость слизистых ротовой полости? Такое случается из-за интоксикации. Подобный симптом может не исчезать на протяжении дня. Возникает неприятное явление в результате попадания ядовитого вещества в организм. Для его выведения необходимо большое количество жидкости.

Очень часто подобный дискомфорт возникает в результате злоупотребления спиртными напитками. Ведь многие забывают, что этиловый спирт для человеческого организма - сильнейший яд. Из-за образования ацетальдегида наблюдается отмирание клеток. Чтобы организм мог от них избавиться, требуется большое количество чистой воды.

Другие причины

Почему ощущается сильна сухость во рту ночью? Причины подобного состояния могут быть связаны с нарушением работы некоторых органов. Нередко жажда возникает из-за нехватки витамина А. При этом у пациента может наблюдаться ороговение слизистой оболочки ротовой полости. Частички ткани, которые отслоись, могут закупорить проток слюнной железы.

Еще одна причина - травмы головного мозга. Из-за поражения нервной системы может произойти нарушение процессов слюноотделения.

Сухость в ротовой полости может вызвать токсикоз, который сопровождается рвотой и тошнотой.

Стоит отметить, что вышеперечисленные факторы вызывают лишь временную ксеростомию.

по ночам: причины

Постоянную ксеростомию могут вызвать следующие факторы:

преклонный возраст;
дисфункция слюнных желез, вызванная хирургическим вмешательством;
климакс;
лучевая терапия, применяемая для лечения онкологических заболеваний;
атрофия желез, выделяющих слюну (из-за частого применения специальных средств для дезинфекции).

Если сухость во рту беспокоит очень часто, то стоит посетить врача и пройти тщательное обследование. Ведь причиной может быть серьезное заболевание.

Сухость во рту и заболевания

Нередко ксеростомия является признаком какого-либо нарушения в организме. При каких заболеваниях возникает сухость во рту ночью? Причины и устранение подобной патологии определяются только после диагностики основного недуга. К возможным заболеваниям стоит отнести:

артрит ревматоидный;
аллергию;
анемию;
диабет сахарный;
гипертонию;
гипотензию;
инсульт;
камни в слюнных протоках;
паротит;
СПИД;
муковисцидоз;
синдром Шегрена;
болезнь Альцгеймера;
повреждения головного мозга;
болезнь Паркинсона.

Выявить развитие подобных недугов можно, только пройдя тщательное обследование и сдав все необходимые анализы.

Отоларингологические патологии

Причины сухости во рту и горле могут скрываться в развитии отоларингологических заболеваний. К подобным недугам стоит отнести:

полипы в носовой полости;
поллиноз;
ринит;
гайморит.

Сухость во рту и другие признаки

Как узнать, почему возникает сухость во рту по ночам? Причины, лечение и последствия зависят от основного недуга. При диагностике заболевания врач должен выявить все симптомы. Если у человека язык покрылся желтым либо белым налетом, а также пациент чувствует горечь, то это указывает на развитие недугов, связанных с работой желчного пузыря и его протоков: гастрита, дуоденита и панкреатита.

Для определения основной причины необходимо пройти полное обследование. При диагностике одного из перечисленных выше заболеваний проводится терапия основной патологии, вызвавшей возникновение сухости во рту. После курса лечения неприятный симптом проходит самостоятельно.

К кому обратиться

Что делать, если беспокоит сильная сухость во рту ночью? Причины могут быть связаны с неправильной работой некоторых систем в организме. В первую очередь стоит посетить врача. К кому обратиться? С такой проблемой можно посетить стоматолога либо врача общей практики, например семейного доктора либо терапевта. Специалист поможет выяснить причину возникновения неприятного симптома. После этого пациента могут перенаправить к другому врачу. Как правило, к эндокринологу, ревматологу либо гастроэнтерологу.

После общего осмотра специалист может направить на сдачу определенных анализов. Все зависит от основного недуга. Как правило, назначают следующие исследования: серологический анализ, анализ крови биохимический, анализ на количество гормонов щитовидной железы, общий анализ мочи и крови.

Помимо вышеперечисленного, врач может направить пациента на УЗИ, компьютерную томографию, рентгенографию и так далее.

Сухость во рту ночью: причины и устранение

Если ксеростомия имеет временный характер, то избавиться от неприятных ощущений помогут следующие методы:

При первых признаках пересыхания полости рта и горла необходимо выпить немного жидкости. Лучше всего утоляет жажду обычная вода. Другие напитки, особенно слишком сладкие и газированные, только усугубят состояние. Спустя некоторое время после их употребления жажда только усилится.
Для борьбы с ощущением сухости можно использовать лекарственные средства. Главный недостаток такого метода сводится к тому, что приобрести препарат можно только по рецепту. Назначает подобные медикаменты только врач. Чтобы убрать сухость во рту, нередко назначают курс ингаляций с препаратом на растительной основе («Витаон»).
Кислые леденцы позволят усилить слюноотделение. Для этих целей идеально подойдут косточки из фруктов и жевательные резинки. Лучше всего в этом плане помогает употребление свежего лимона без сахара.
Многие специалисты рекомендуют грызть лед.
Если пациент не страдает заболеваниями ЖКТ, то в свой рацион он может добавить блюда, включающие в себя такой компонент, как перец чили. В состав этой специи входит компонент, способный стимулировать

Ингаляции от сухости во рту

Чтобы избавиться от сухости во рту, можно делать ингаляции с содово-солевым раствором. Проводить процедуру рекомендуется перед отходом ко сну. Чтобы приготовить раствор, необходимо взять по одной чайной ложечке соли и соды, смешать и залить литром горячей воды.

Дышать следует над паром, укрывшись при этом полотенцем. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 15 минут. Стоит отметить, что для ингаляции можно использовать отвары трав. К растениям, способным побороть сухость во рту, следует отнести календулу, мелиссу, ромашку, мяту. Приобрести сырье можно в сушеном виде в аптеке. Отыскать такие препараты не сложно.

Для приготовления растворов из трав необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка. Средство должно настояться в течение 15 минут. В завершение жидкость можно процедить и использовать для ингаляций.

Что нужно делать, чтоб побороть сухость во рту по ночам? Причины развития подобного явления определить самостоятельно очень сложно. Однако существуют общие рекомендации:

Мудрость столетий

Мудрецы, живущие в Китае, утверждают, что избавиться от сухости рта можно простым упражнением. Для этого стоит выполнить движения, которые человек совершает при полоскании ротовой полости. Губы при этом должны быть сомкнуты. Повторить упражнение необходимо не менее тридцати раз.

После проглатывания скопившейся слюны, стоит себе представить, как она постепенно направляется в область пупка. Для полного избавления от сухости во рту необходимо проводить регулярные тренировки.

Могут ли быть осложнения

При неправильной терапии патологии могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самолечением. Последствия могут быть весьма плачевными. Среди нежелательных проявлений стоит выделить следующие:

молочница;
ухудшение работы вкусовых рецепторов;
воспаление слизистых ротовой полости;
гингивит;
стоматит;
нарушение работы отделов ЖКТ;
появление гнойников и язв в ротовой полости;
тонзиллит хронического характера.

Стоит отметить, что сухость в ротовой полости ускоряет развитие кариеса тканей зубов. Объяснить это можно затруднениями, связанными с удалением остатков пищи. Точно такая же проблема возникает и при использовании зубных протезов.

Сухость во рту (ксеростомия) – сухость слизистой оболочки ротовой полости, вследствие понижения или прекращения секреции слюнных желез. При хронической сухости слизистой рта человеку трудно говорить, жевать, глотать и ощущать вкус, все это в общем и целом делает жизнь довольно неудобной.

Типичными признаками этого состояния являются:

Ощущение «липкости» и сухости в ротовой полости
Усиленная жажда
Участки раздражения на слизистой оболочке ротовой полости; трещины на губах и в углах рта
Ощущение сухости в глотке
Жжение или зуд в ротовой полости (в особенности на языке)
Язык краснеет, становится сухим и шершавым
Затруднение речи, вкусовых ощущений, жевания и глотания
Охриплость голоса, сухость слизистой оболочки носовых ходов, боль в горле
Неприятный запах изо рта

Слизистая оболочка полости рта может реагировать на различные патологические процессы и функциональные нарушения во многих системах организма.

Причины сухости во рту, не связанные с заболеванием

1. Недостаточный питьевой режим (при дефиците воды, в жаркую погоду, при употреблении сильносолёной пищи).
2. Применение значительного количества различных лекарственных препаратов (противоопухолевые, атропин, психотропные препараты, мочегонные, группа симпатомиметиков и др.) обладает таким побочным действием как сухость во рту. Даже гипотензивные, сосудосуживающие и антигистаминные препараты способствуют уменьшению выработки слюны.
3. При дыхании через рот (у лиц пожилого возраста ночью во время сна с открытым ртом вследствие слабости мышц, приводящих нижнюю челюсть к верхней, при затрудненном носовом дыхании вследствие полипов искривленной носовой перегородки и т.д.).
4. Частые необоснованные полоскания ротовой полости.
5. Курение.
6. Алкогольная интоксикация.
7. Климактерический период.

Заболевания, при которых наблюдается сухость во рту

1. Заболевания слюнных желез (паротит , сиаладенит, сиалолитиаз, сиалостаз, болезнь Микулича). Общими признаками для каждой из этих патологий служит нарушение выделения слюны, вплоть до полного прекращения, болезненность железы, ее увеличение, слюнная колика (боль в области слюнной железы во время еды), припухлость в области слюнной железы.

2. Инфекционные заболевания . Сухость в ротовой полости возникает как вследствие повышенной температуры тела и потоотделения (грипп , ангина и т.д.), так и за счёт значительной потери жидкости с рвотными массами и испражнениями (холера, дизентерия и др.).

3. Эндокринные заболевания . Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушение углеводного и других обменных процессов в организме. Характерными симптомами явного сахарного диабета является жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Объем выделяемой за сутки мочи может составлять 3-6 литров и больше. Жажда и сухость во рту связаны с уменьшением жидкости в организме и угнетением функции слюнных желез.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние организма, которое развивается вследствие повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз является осложнением диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, многоузлового гипертиреоидног зоба. Больные предъявляют жалобы на чувство страха, повышенную раздражительность, нарушение сна, тремор рук и всего туловища, тахикардию, потливость, частую диарею, рвоту, сухость во рту, снижение аппетита. Ксеростомия возникает вследствие нарушения обменных процессов и повышенного выведения жидкости из организма.

4. Новообразования ротовой полости (злокачественные и доброкачественные). Чаще всего поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в ткани железы, но могут быть и поверхностными. Они представляют собой безболезненные образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью, плотноэластической консистенции, с чётко выраженной капсулой. Злокачественные опухоли представляют собой плотный безболезненный узел или инфильтрат в железе, без четких границ. С прогрессированием заболевания появляются боли. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и органы и даёт региональные метастазы. При поражении околоушной железы наступает паралич мимических мышц. Сухость ротовой полости может наблюдаться как вследствие наличия самой опухоли (разрушение, сдавление ткани железы и ее протоков), так и как осложнение лучевой терапии онкологических процессов челюстно-лицевой области вследствие прямого действия ионизирующей радиации на нейросекреторный аппарат и ткань железы.

5. Недостаточность ретинола (витамина А) проявляется бледность и сухостью кожи, ее шелушением, склонностью к гнойничковым поражениям. Наблюдается сухость и тусклость волос, сухость полости рта, светобоязнь, конъюнктивит, блефарит, частые заболевания дыхательных путей, ломкость и исчерченность ногтей, трещины в углу рта, гиперкератоз (повышенное ороговение) слизистой оболочки ротовой полости. Недостаточность витамина А приводит к тяжёлым нарушениям эпителия, в котором происходит изменение хода физиологической регенерации (восстановления) и развивается его атрофия. Повышенное слущивание вновь образованного эпителия выводных протоков слюнных желез ведет к закупорке их и образованию ретенционных кист. Секреция слюны при этом замедляется, хотя сама ткань железы не поражена.

6. Патологические процессы, приводящие к повышенной потере жидкости : наружные и внутренние кровотечения, массивные ожоги, повышение температуры тела, частые упорные диарея и рвота, повышенное потоотделение.

7. Хирургическое удаление слюнных желез проводят при обширных травмах, онкологических процессах, при хронически протекающих воспалительных заболеваниях, если другие методы лечения были неэффективны.

8. Травмы больших слюнных желез. Сухость во рту отмечается при ранении околоушной, подчелюстной, подъязычной областей. Травма может привести к разрыву ткани и протоков железы, что может стать причиной нарушения образования и выделения слюны в ротовую полость.

9. Повреждение нервов (преимущественно языкоглоточного и лицевого черепномозговых нервов), способствующих работе слюнных желез или центра слюноотделения (ядра лицевого и языкоглоточного нервов в продолговатом мозге).

10. Анемии . Железодефицитная анемия характеризуется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабостью, физической утомляемостью и психической вялостью, одышкой при движениях, частыми головокружениями, шумом в ушах, сухостью во рту, извращением вкуса (пристрастие к мелу, углю, извёстке).

11. Нервное перевозбуждение . Волнение, стресс, высокие психо-эмоциональные нагрузки иногда вызывают появление сухости в ротовой полости у людей с повышенной нервной возбудимостью. Сухость во рту проходит вместе с симптомами стресса.

12. Системные заболевания .
Системная склеродермия полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим фиброзом кожи, внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек) и сосудистой патологией типа облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими (уменьшение просвета сосудов за счёт сокращения гладкой мускулатуры их стенки) нарушениями. Клиника отражает специфическое поражение кожи, меняющее внешний вид больного (маскообразное лицо, склеродактилия) и различных систем организма (полиартралгии, эзофагит, пептические язвы, пневмосклероз, кардиосклероз, гломерулонефрит и др.), симптомы прогрессируют со временем. Частым симптомом является остеолиз ногтевых фаланг, который приводит к укорочению и деформации пальцев рук и ног. Поражение слизистых оболочек проявляется сухостью в ротовой полости, утолщением и укорочением уздечки языка. Склеродермия часто сочетается с синдром Шегрена.

Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью слизистых оболочек, обусловленной лимфоидной пролиферацией желез внешней секреции.
Синдром Шегрена – симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием признаков поражения желез внешней секреции (чаще слюнных и слезных) с рядом аутоиммунных заболеваний.
Течение болезни и синдрома Шегрена идентичны. Однако болезнь протекает как самостоятельное заболевание, а синдром встречается в сочетании с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и другими заболеваниями. Проявления патологии условно можно разделить на системные повреждения (рецидивирующий неэрозивный артрит, миозит, интерстициальный нефрит и т.д.) и симптомы, связанные с гипофункцией желез внешней секреции (сухость слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, трахеи, глаз, влагалища, желудочно-кишечного тракта). Больные жалуются на зуд, жжение, боль век, светобоязнь. Может развиться рецидивирующий бактериальный конъюнктивит. Поражение слюнных желез приводит к развитию, чаще всего, хронического паротита, сопровождающегося болями, отёком ткани слюнных желез, повышением температуры тела до 38 - 40оС. На поздних стадиях наблюдается резкая сухость во рту, невозможность говорить, проглатывать пищу без добавления жидкости.

Муковисцидоз – наследственная болезнь, характеризующаяся системным поражением желез внешней секреции, проявляющаяся тяжелым расстройством функции органов дыхании, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Заболевание проявляется уже в период новорожденности. При хорошем аппетите дети не прибавляют в весе, наблюдается приступообразный кашель, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слюна вязкая. Отмечается постоянная одышка и цианоз.

Диагностика при сухости во рту

При обследовании больного уточняют детские заболевания (паротит), какие препараты принимает в настоящее время, вредные привычки. Осматривают и прощупывают область слюнных желез. На основании уже полученных данных врач ставит предположительный диагноз и определяет тактику дальнейшего обследования.

Лабораторно-инструментальное обследование при сухости во рту

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и числа эритроцитов при железодефицитной анемии, склеродермии, увеличение лейкоцитов при воспалительных заболеваниях);
2. общий анализ мочи – микрогематурия (появление эритроцитов в моче), протеинурия (белок в моче), цилиндрурия, лейкоцитурия при системной склеродермии;
3. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ. При тиреотоксикозе повышается уровень Т3, Т4 и понижается ТТГ;
5. Биохимический анализ крови: ретинол при недостаточности витамина А ниже 100 мкг/л, каротин – ниже 200 мкг/л;
6. ИФА (иммуноферментный анализ) – антинуклеарные антитела при склеродермии;
7. Серологический анализ: ревматоидный фактор в титре 1:80 при болезни Шегрена;
8. УЗИ проводят для определения размеров слюнных желез, наличия камней, опухолей, кист, невритов и т.д.;
9. Сиалосцинтиграфия - позволяет судить не только о секреторной функции слюнных желез в целом, но и о каждой фазе образования слюны в отдельности;
10. Обзорная рентгенография – метод применяется при сиалолитиазе (слюннокаменной болезни), при возможности инородных тел слюнных желез, при повреждении участков челюстных и лицевых костей;
11. Сиалоаденолимфография - применяется при подозрении на метастазы в слюнные железы;
12. Сиалометрия – проводится при необходимости оценки выделительной способности слюнных желез. Нормальные показатели: 1,0 мл слюны за 7-20 мин;
13. Зондирование протоков слюнных желез применяют для оценки их проходимости;
14. Биопсия и цитология слюны и полученного биоптата – применяют при наличии новообразований слюнных желез;
15. КТ (компьютерная томография) – метод эффективен для диагностики новообразований в области слюнных желез;
16. МРТ (магнитно-резонансная томография) выявляет причину патологии слюнных желез, невралгии языкоглоточного и лицевого нервов;
17. При необходимости исследования качественного состава слюны возможно определение уровня иммуноглобулинов, протеолитических ферментов, амилазы, макро- и микроэлементов и др.

Лечение сухости во рту

Лечение должно быть комплексным, согласованным с врачом и включать в себя:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего сухость в ротовой полости.
2. Отказ от вредных привычек (курение).
3. Если сухость во рту вызвана лекарственными препаратами, то по совету с врачом попробуйте уменьшить дозу.
4. Не употребляйте часто сильносолёную пищу.
5. При необходимости – обильное питьё.
6. Избегать спиртсодержащих жидкостей для полоскания рта.
7. Возможно употребление препаратов, заменяющих слюну.

Чем опасна сухость во рту

Сухость ротовой полости может являться одним из первых симптомов многих системных заболеваний. Следовательно, по возможности, в кротчайшие сроки обратитесь к врачу для прохождения обследования. Сухость во рту повышает риск развития гингивита (воспалительного заболевания десен), кариеса и различных инфекций полости рта (например, молочницы). Также сухость во рту может затруднять ношение зубных протезов.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Терапевт, эндокринолог, ревматолог, стоматолог.

Врач терапевт Кленткина Ю.В.