Гепатит с в воде. Что убивает вирус гепатита C Погибает ли гепатит при кипячении

26.06.2020

Может происходить по двум вариантам: энтеральным, когда возбудитель проникает через рот в желудочно-кишечный тракт, и парентеральным, когда вирус попадает непосредственно в кровь. Энтеральным путем в организм человека попадают вирусы гепатита А и Е, а парентеральным путем проникают вирусы гепатита B, C, D, G и F.

Вирусы гепатитов А и Е

Заражение вирусным гепатитом А и Е происходит в результате принятия в пищу инфицированных продуктов питания или воды. Вирус может попадать в организм через грязные руки, когда человек контактирует с больным гепатитом или не соблюдает правила личной гигиены после посещения общественных мест.

Особенностью вирусов, вызывающих гепатит А и Е, является их высокая устойчивость в окружающей среде. При температуре от +20 до +24°C вирус сохраняет свою активность на протяжении нескольких недель, а при низких температурах (до +5°C) может оставаться активным в течение нескольких месяцев. В связи с этим чаще всего гепатитом данного типа болеют в летнее и осеннее время года.

Вирусы гепатитов А и Е погибают под воздействием прямых ультрафиолетовых лучей, после кипячения на протяжении 5 минут, а также обработки дезинфицирующими средствами. Поэтому предотвратить заболевание можно путем употребления кипяченой воды и термически обработанных продуктов, мытьем рук с мылом после посещения общественных мест и перед едой, регулярной уборкой жилого помещения.

Вирусы гепатитов B и C

Вирусные гепатиты B, C, D, G и F проникают в организм через кровь, то есть в момент, когда зараженная гепатитом кровь контактирует с кровью здорового человека.

Заражение может происходить естественным или искусственным путем. Естественным путем заражения является незащищенный половой контакт с инфицированным человеком, внутриутробное инфицирование плода через пуповинную кровь от матери или же во время родов. Заражение может произойти при использовании бритвенных приборов, зубной щетки, мочалки больного человека.

Искусственным путем заражение происходит, когда вирус гепатита проникает в организм через поврежденные кожные покровы во время оперативных вмешательств или обследований, при проведении уколов, стоматологических манипуляций, татуировок, а также при переливании крови. Очень высокий риск заражения вирусным гепатитом наблюдается у наркоманов, поскольку именно они часто пользуются нестерильными шприцами и иголками для введения наркотиков. Источником инфекции выступают больные с острой, хронической или бессимптомной формой гепатита B, C, D, G или F, а также биологические среды больного человека (слюна, кровь, сперма, выделения из влагалища). Для заражения гепатитом достаточно одной инфицированной капли крови или биологической среды.

Вирус гепатитов B, C, D, G или F чрезвычайно устойчив в окружающей среде. Он долго сохраняет свою активность как при высоких, так и при низких температурах. Его не уничтожают ультрафиолетовые лучи и кислая среда. Поэтому нет четкой сезонности заболевания данных типов вирусного гепатита. Убить вирус можно только с помощью дезинфицирующих средств, кипячения при температуре +120°C в течение 45 минут или стерилизации в жаровом шкафу при температуре +180°C в течение часа.

Чтобы предотвратить попадание вируса в организм, необходимо тщательно обрабатывать диагностический и хирургический инструмент, пользоваться только стерильными шприцами для введения лекарственных средств, не принимать наркотики, татуировки делать только в специализированных салонах и только стерильным инструментом, а также исключить незащищенный сексуальный контакт с сомнительными партнерами.

В группу риска заражения гепатитом B, C, D, G и F попадают пациенты, нуждающиеся в переливании крови или препаратов крови, в трансплантации внутренних органов. Для предупреждения инфицирования гепатитом в этих случаях необходимо проводить тщательное обследование доноров, тестировать на наличие вируса переливаемую кровь и ее препараты.

Хронический гепатит

Заболевание переходит в хроническую форму чаще всего при гепатитах B, C, D, G и F, а также когда имеет место сочетанное инфицирование, например, вирусом B и D, C и F. Несвоевременное или неправильное лечение острых форм вирусного гепатита также может приводить к переходу заболевания в хроническую форму.

Профилактика вирусных гепатитов

Возбудители вирусных гепатитов устойчивы в окружающей среде, поэтому риск заражения достаточно высок. Но термическая обработка продуктов, соблюдение правил личной гигиены, тщательная уборка жилого помещения, безопасный секс и пользование стерильным инструментом во время диагностических или лечебных процедур позволят предотвратить попадание вируса в организм.

Доктор Лернер предлагает персональный . В Петербурге возможен вызов врача на дом. В другие города высылаем фитопрепараты почтой.

Задайте свой вопрос доктору.

Как проявляется гепатит С? Симптомы острого гепатита С могут проявляться через 6 - 7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев с момента инфицирования. Это зависит от способа инфицирования и особенностей иммунной системы человека. Большинство инфицированных вообще не отмечают каких-либо симптомов заболевания, поэтому острая фаза часто не диагностируется. Больной может отмечать:

Рис.1 Кожные высыпания

экзантему - кожные высыпания (по типу крапивницы);

гриппоподобный синдром (лихорадка, кратковременное повышение температуры, боль в мышцах, суставах);

общее недомогание (усталость, потеря аппетита);

диспепсический синдром (тошнота, рвота, тяжесть в желудке, боль в правом подреберье);

синдром желтухи (желтый цвет кожи или склер глаз, осветление кала, потемнение мочи);

Рис.2 Желтуха

при пальпации отмечается умеренное увеличение размеров печени, иногда, селезенки.

Лабораторная диагностика показывает повышение активности АлАТ и АсАТ больше 10 норм, уровня общего билирубина при желтушном варианте течения болезни, обнаружение маркёров HСV-инфекции (наличие впервые выявленных маркёров гепатита С – анти-HCV, РНК HCV).

Стоит заметить, что у беременных женщин без гепатита С могут ложно определяться анти-HCV.

Хронический вирусный гепатит С - симптомы

Симптомы хронического гепатита С можно разделить на симптомы, связанные с наличием самого вируса и связанные с поражением печени. Обычно на ранних стадиях гепатита С, когда печень не повреждена и нормально функционирует, пациентов ничего не беспокоит. Некоторые больные на этой стадии отмечают:

стабильно повышенную (субфебрильную) температуру тела - от 37 ° до 37.5 ° C;

синдром хронической усталости;

быструю утомляемость, боли в суставах, мышцах, головные боли;

тяжесть в правом подреберье;

ухудшение зрения, памяти;

хронический гепатит С может иметь симптомы у женщин, связанные с более обильными кровотечениями во время менструаций;

синдром желтухи (бывает очень редко - во время резкого обострения болезни или на стадии декомпенсированного цирроза печени).

Важно понимать, что наличие симптомов хронического гепатита С не всегда означает болезнь. Указанные симптомы характерны и для других заболеваний. Более половины больных вообще не отмечают никаких симптомов до момента выявления у них вируса гепатита.

Вирус гепатита С поражает не только печень, но и другие органы человека. Если человек болеет уже давно (10 лет и более), то у него могут проявляться, так называемые, внепеченочные симптомы гепатита С. Более половины этих симптомов связаны с криоглобулинемией - болезнью, иногда вызываемой вирусом гепатита С, при которой в крови больного обнаруживаются особые белки - криоглобулины. К внепеченочным симптомам хронического гепатита С можно отнести:

Гломерулонефрит (заболевания почек, как правило, связанное с криоглобулинемией).

Поражение кожи (кожный некротизирующий васкулит, узловатая эритема, крапивница, кожная порфирия часто связаны с криоглобулинемией). Кожные изменения выглядят различно: могут быть красно-коричневые точечные высыпания, красноватые пятна более 2 см в диаметре.

Нарушения в системе крови (анемия - снижение гемоглобина и красных клеток крови эритроцитов, тромбоцитопения - снижение уровня тромбоцитов крови, В-клеточная неходжкинская лимфома - относится к злокачественным заболеваниям).

Заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз - сниженная деятельность щитовидной железы, проявляющийся сухостью кожи, ломкостью волос, инертным поведением, усталостью, Гипертиреоз - избыточная деятельность железы, проявляющийся сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, возбудимостью, нервной дрожью, чувство жара, тремор).

Неврологические проблемы. В последних исследованиях было установлено, что вирус гепатита С может поражать клетки головного мозга . Это выражается в ухудшении памяти и снижении концентрации внимания.

Симптомы, связанные с поражением печени, называют «поздними симптомами», так как они проявляются на стадии выраженного фиброза или цирроза печени.

Желтуха - окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет. Это связано с накоплением в них билирубина. При хроническом гепатите С желтуха бывает как при выраженном воспалении печени (например, вызванном токсичными веществами), так и на стадии декомпенсированного цирроза печени.

Рис.3,4 Сосудистые звездочки

«Сосудистые звездочки» или телеангиоэктазии - это изменения мелких сосудов кожи, когда на ее отдельных участках они становятся видимыми, красного цвета, по форме напоминают «звездочки» или «паучков». Как правило, образуются в верхней части тела и связаны с гормональными нарушениями, вызванными нарушениями функции печени. Телеангиоэктазии не являются специфическими признаками поражения печени. Они также могут быть вызваны и другими причинами, особенно у женщин.

Пальмарная эритема - это покраснение ладоней. Она также связана с гормональными нарушениями. «Сосудистые звездочки» и пальмарная эритема часто возникают одновременно.

Рис.5 Пальмарная эритема

Зуд кожи. Постоянный зуд днем и ночью, может быть связан с желтухой или циррозом печени. Объясняется это накоплением желчных кислот, которые у здорового человека выводятся печенью. Зуд кожи может быть где угодно, но чаще всего это ладони, стопы, голени, ротовая полость, слуховой проход. Применение лосьонов, кремов, противоаллергических средств в таких случаях не эффективно.

Потеря в весе. Печень участвует во многих процессах в организме. Когда она не справляется со своей функцией, нарушается обмен веществ и пациент теряет в весе. Нарушение белкового обмена приводит к снижению мышечной массы больного. Некоторых больные отмечают потерю веса после определения у них маркеров гепатита. Это обычно связано с переживаниями, связанными с болезнью.

Остеопороз и переломы костей. В результате тяжелого заболевания печени может начаться остеопороз (снижение плотности костной ткани) и даже переломы костей. Это связано с плохим усвоением витамина D, кальция.

Нарушение свертывания крови. У больных с выраженным фиброзом печени мот нарушаться свертываемость крови. Это выражается в снижении числа тромбоцитов в общем анализе крови и отклонение от нормы коагулограммы (протромбинового индекса, МНО и других показателей).

Большинство населения привыкло считать, заболевания, передающиеся фекально-оральным путем (например, кишечные инфекции) передаются лишь при непосредственном контакте здорового и больного человека. Многие видят в новостях сообщения о эпидемиях холеры, дизентерии в странах третьего мира, вызванных употреблением некачественной воды. И все думают, что "мы не там живем" и наша водопроводная вода и продукты питания безопасны, и максимум чем можно отравиться - фаст-фудом на вокзале. Естественно, некоторые потребляют исключительно бутилированную воду, обычную кипяченную в домашних условиях воду, но практика инфекционных стационаров показывает - большинством назвать данную категорию людей нельзя.

При такой позиции для многих людей является неожиданностью появление у них симптомов желтухи. Еще большим шоком служит вердикт врачей - заражение произошло путем употребления некачественно очищенной воды. Неужели если пить водопроводную воду в нашей стране можно заразиться желтухой?

Желтуха сама по себе не является заболеванием, это комплекс симптомов, свидетельствующий о нарушении одной из важнейшей функции печени - детоксикационной. Пожелтение склер, слизистых оболочек, кожи, потемнение мочи вызывается накоплением особого пигмента - билирубина. Это соединение образуется при распаде гемоглобина (ежедневно в организме разрушается несколько миллионов эритроцитов - клеток крови, содержащих гемоглобин). В норме печень связывает билирубин и выводит его из организма в составе желчи, однако при нарушениях ее функции этот процесс срывается и билирубин начинает накапливаться. Одной из причин нарушения функции печени может являться ее воспаление при вирусном гепатите.

Существует несколько типов вирусов, вызывающих гепатит , наиболее распространенные из них - вирусы , В и С. Они относятся абсолютно к разным группам вирусов и поэтому заражение ними также различается, как и клиническая картина, течение и прогноз воспаления ткани печени. Вирус гепатита А проникает в организм через желудочно-кишечный тракт, а вирусы В и С могут вызвать заболевание только проникнув в кровь (например, при инъекции) либо, в некоторых случаях при половом контакте.

Исходя из всего этого, употребляя некачественную воду можно заразиться вирусом гепатита А, так только способен вызвать заболевание, попав в организм через ЖКТ. Другое название этой формы вирусного гепатита - болезнь Боткина.

В целом это заболевание можно разделить на три этапа - преджелтушный, желтушный и период выздоровления. В преджелтушный период у человека возникает температура (до 38,5 С), тошнота, рвота, боли в области печени. В эту стадию даже опытный врач часто может поставить ошибочный диагноз, например, кишечная инфекция или отравление. Этот период длиться от нескольких дней до двух недель, после чего сменяется желтушным периодом, который характеризуется типичными проявлениями гепатита - желтухой, кожным зудом, болями в области печени, особенно при наклоне на правый бок (признак увеличения печени). Несмотря на столь явную симптоматику, самочувствие человека в этот период, как правило, лучше чем в преджелтушную стадию. Длительность этого этапа болезни Боткина или гепатита А составляет несколько недель, в некоторых случаях проявления желтухи сохраняются в течении двух-трех месяцев. После наступает период выздоровления - чаще всего, при неосложненном гепатите, заболевание излечивается без каких-либо последствий для организма.

Печальная статистика - более половины всех случаев гепатита А связаны именно с употреблением обычной водопроводной . Причиной этого является несколько факторов. Во-первых, важнейшую роль в распространении этого заболевания является несовершенство водяных и канализационных коммуникаций - как правило, обе трубы идут рядом, небольшой трещины в каждой из них достаточно чтобы возбудитель из сточных вод (вирус в больших количествах выделяется с калом больных людей) попал в систему централизованного водоснабжения. Другой фактор - крайне малые размеры, но в то же время достаточно высокая устойчивость вирусных частиц к неблагоприятным факторам внешней среды. Это приводит к тому, что при очистке и обеззараживании воды может сохраняться достаточно много вирусных частиц, способных вызвать заболевание и желтуху. Очень хорошо устраняет вирус гепатита А (как и многих других возбудителей) облучение воды ультрафиолетовыми лучами, но этот метод обеззараживания используется лишь на очень немногих очистных сооружениях.

Как правило, диагноз "вирусный гепатит " ставят уже при наличии проявлений желтухи. Раньше таких людей помещали в изолятор или инфекционную больницу, сейчас от этой практики постепенно отказываются, зачастую останавливаясь на амбулаторном лечении. Это связано с тем, что больной наиболее заразен в преджелтушный период, во время желтухи выделение вируса практически не происходит. Лечение в стационаре назначают при средних и тяжелых формах заболевания.

Для того чтобы защититься от желтухи недостаточно просто поставить дома фильтры для воды - далеко не все из них смогут эффективно устранить вирус гепатита А. Наиболее действенны старые методы - простое употребление только кипяченой воды, либо воды, продающейся в магазинах и распространяемой некоторыми фирмами - главное проверить у этих предпринимателей все документы и гарантии качества воды. Особую осторожность следует проявлять, если в вашем населенном пункте возникла вспышка заболевания гепатитом А - это может свидетельствовать о заражении водопроводной воды.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Гепатит С - заболевание, вызываемое вирусом из семейства флавивирусов. Передача возбудителя осуществляется преимущественно посредством крови, но не исключена и возможность инфицирования через иные биологические жидкости. Знание особенностей возбудителя, сколько живёт вирус гепатита С во внешней среде, позволяет разрабатывать и выполнять профилактические меры. С их помощью реально избежать заражения.

При инфицировании человека возбудить попадает в кровяное русло. Там наиболее благоприятные условия для развития вируса. С кровью он распространяется по организму. Большинство чужеродных частиц останавливаются в печени, разрушая её.

Патоген также выделяется с кровью, спермой и иными биологическими жидкостями во внешнюю среду. Это путь миграции, позволяющий найти нового «хозяина». Предприятие рискованное. Вне человеческого тела срок жизни вируса ограничен.

Для ответа на вопрос, сколько живёт вирус гепатита С вне организма, учёными проводились исследования крови, взятой у инфицированных обезьян. Сперва материал высушили. Процесс занял 16 часов. Полученные образцы поделили на 3 части. Первую заморозили при -70 °C. Во вторую добавили чистую воду, оставили храниться при +25 °C и заморозили только через 4 дня. С третьей поступили аналогично второй, только охладили через неделю.

В итоге были полученные следующие результаты:

Возбудитель гепатита С не гибнет при высыхании.
При температуре +25 °C сохраняет свою жизнеспособность в течение четырёх суток, а спустя неделю, погибает.
Понижение или повышение температуры может снижать или увеличивать активность патогена.
При замораживании вирус не гибнет. На холоде жизнеспособность патогенна может сохраняться более года. После размораживания возбудитель гепатита вновь становится опасным для человека.

Точных данных о времени, на протяжении которого способен прожить вирус при замораживании, нет. Предполагается, что это период может длиться несколько лет.

Опыты показали, что вирус гепатита С устойчив во внешних условиях. Это свойство особенно важно учитывать в медицинских учреждениях, маникюрных, тату-салонах и других местах, где возможен контакт с биологическими жидкостями людей.

Особенностью вируса гепатита С является его способность к мутациям. Это позволяет возбудителю противостоять иммунной защите человека. Известно 11 генотипов вируса. Пять редкие или не свойствены России. Клиническую значимость имеют 6 генотипов гепатита С.

Прослеживается территориальность распространения патогенов:

генотипы 1 и 3 распространены повсеместно;
подтип 2 встречается в странах Западной Европы и на Дальнем Востоке;
генотип 4 типичен для Среднего Востока и Африканских стран;
подвид 5 распространён в Южной Африке;
генотип 6 чаще встречается в Юго-Восточной Азии.

Зависимость штаммов от территориального фактора предполагает наличие отличий в устойчивости во внешней среде того или иного вируса гепатита.

Генотипы вируса определяются также образом жизни человека и половой принадлежностью. Так патоген 1b встречается чаще у женщин, детей и тех, кому переливалась донорская кровь. Гепатит С 3а более распространён среди наркоманов.

Наименее встречаемым и легко поддающимся лечению является генотип 2. В связи с этим предполагается, что он является наименее устойчивым во внешней среде.

Детальные исследования по определению выживаемости различных штаммов не проводились. Поэтому ответить однозначно на вопрос, при какой температуре погибает вирус гепатита того или иного генотипа, не представляется возможным.

Длительность жизни вируса взаимосвязана с условиями внешней среды. В воде патоген может сохраняться на протяжении десяти месяцев, на сухой поверхности - не более 7 дней. При комнатной температуре вирус живёт максимум 4 суток.

Проводимые исследования показали, что вирус гибнет под воздействием определённой концентрации дезинфицирующих средств. Поэтому срок жизни возбудителя во внешней среде определяется не только условиями обитания, но и способами борьбы с патогеном.

Убить вирус можно, используя:

перекись водорода;
средства, которые содержат хлор;
борную, соляную и фосфорную кислоты.

Учёными также проводились исследования для определения, убивает ли спирт вирус гепатита С. Согласно полученным данным, вещество концентрацией 95% является одним из самых мощных антисептиков.

Действие спирта основывается на разрушении белков. Антисептик заставляет их свернуться. Для гибели вируса необходимо воздействие спирта на протяжении 2 минут. Важно следить, чтобы пары спирта не улетучивались. Иначе воздействие антисептика на вирус прекращается.

Устранить инфекцию также можно, используя спиртосодержащие растворы:

пропиловый;
изопропиловый;
70-процентный этанол.

Для устранения возбудителя в помещении и на предметах, находящихся в нём, проводят стерилизацию с применением ультрафиолетового излучения.

Во время кипячения патоген погибает в течение 5 минут. При температуре 60 °C для его инактивации потребуется около получаса.

Загрязнённую одежду, на которую попал заражённый биологический материал, необходимо постирать. Выбирая режим, следует учитывать время и температуру, при которых погибает вирус.

Должный подход к стерилизации инструментария, соблюдение правил личной гигиены, позволяют снизить вероятность заражения гепатитом С.

Продолжительность жизни вируса гепатита С вне организма обуславливает время, на протяжении которого биологические среды больного являются заразными. Это особенно важно знать людям:

Которые часто контактируют с биологическим жидкостями, к примеру, медицинским работникам.
Живущими в одном доме с инфицированным человеком.

В связи с устойчивостью к высыханию, наибольшую угрозу представляют капельки застывшей крови на бритвенных станках, маникюрных принадлежностях, медицинском инструментарии. При их повторном использовании без должной стерилизации высока вероятность инфицирования гепатитом С.

Вирус может сохраняться на различных предметах обихода. Зафиксированы даже случаи заражения при пользовании полотенец, на которых сохранились капельки засохшей крови. Поэтому, если один из членов семьи болеет, для профилактики заражения вирусным гепатитом родственникам необходимо пользоваться только индивидуальными гигиеническими средствами. Для больного требуется выделить собственные:

посуду;
полотенца;
мочалки;
бритвенные станки;
маникюрные принадлежности;
расчёски.

Учитывая устойчивость патогена в условиях окружающей среды, необходимо регулярно проводить обработку поверхностей с использованием дезинфицирующих средств определённой концентрации.

В случае непредвиденного попадания инфицированного материала на царапины, раны и слизистые, следует предпринять следующие экстренные методы:

Средства, содержащие хлор, мгновенно убивают вирус. Их можно купить в готовом виде в аптеке либо сделать самостоятельно. Нужно смешать порошок хлорной извести с водой, соблюдая следующую пропорцию - 1:100. Необходимо обработать средством неповреждённые участки кожи, одежду.
В случае травмирования покровов заражённым предметом либо попадания крови, представляющей опасность, рекомендуется выжать из раны кровь, тщательно промыть водой и обработать 70-процентным спиртом. Также можно использовать раствор йода.
Если в глаза попал предполагаемо опасный биологический материал, необходимо промывание большим количеством воды. Потом предстоит обработка 1-процентной борной кислотой.
Если соприкосновение было со слизистой рта, нужно полоскание раствором марганцовки.
В случае опасного контакта со слизистой носа, её обрабатывают Протарголом.

При контакте с заражёнными средами следует пройти лабораторное исследование, чтобы убедиться в отсутствии инфицирования. Анализы проводятся сразу, затем через месяц и ещё раз по прошествии 24 недель.

Соблюдение профилактических мер позволит обезопасить себя и своих близких от гепатита С.

Сколько биологической жидкости нужно для заражения

В 90% случаев инфицирование осуществляется посредством прямого контакта с заражённой кровью. Соответственно, материал должен попасть:

на раневую поверхность;
в микротрещины кожи или слизистых;
на язвочки и выдавленные прыщики.

Если же инфицированная кровь оказалась на неповреждённой коже, заражение исключено.

Количество попавшей крови практически не имеет значения. Важна вирусная нагрузка. Так называют концентрацию вируса в крови. При высокой вирусной нагрузке для инфицирования достаточным совсем маленькой капельки. Немаловажное значение имеет также сопротивляемость организма заражаемого человека. При ослабленной иммунной защите риск инфицирования возрастает.

В 30% случаев иммунная система способна самостоятельно побороть вирус гепатита С.

Знание особенностей возбудителя, вызывающего гепатит С, его устойчивости в условиях окружающей среды, позволяет обезопасить себя и своих близких.

Среди всех гепатитов тип «С» считается достаточно тяжелой болезнью, которая в 80% подвергается хронизации и осложняется циррозом. Замещенные соединительной тканью клетки печени становятся основой для малигнизации, что проявляется гепатоцеллюлярной карциномой.

Зачастую пациент обращается к врачу на поздней стадии, когда практически не удается восстановить структуру печени. Путем тщательной диагностики специалист устанавливает тип возбудителя, после чего подбирает наиболее эффективные медикаменты для данного случая.

Возбудитель относится к флавивирусам. В сравнении с гепатитом В тип «С» реже передается при интимной близости и вертикальным способом.

Основной путь распространения возбудителей - через кровь. Он осуществляется при непосредственном контакте как со свежим, так и засохшим биологическим материалом. Длительное сохранение в окружающей среде и резистентность к неблагоприятным условиям обусловлены специфическими свойствами возбудителя.

Выделяют следующие пути распространения инфекции:

использование загрязненного много-/одноразового шприца здоровым человеком после вирусоносителя;
нанесение татуировок и выполнение пирсинга нестерильными инструментами;
иглоукалывание;
гемотрансфузии (переливания крови). Благодаря тщательной проверке сдаваемого материала частота заражения существенно снизилась в сравнении с периодом до 1992 года;
маникюр, выполняемый зараженными инструментами;
гемодиализ;
использование здоровыми людьми гигиенических средств вирусоносителя. У каждого человека должна быть личная бритва, ножницы, зубная щетка и полотенце;
беспорядочные половые связи без презервативов. Более высокий риск заражения наблюдается при интимной близости, когда травмируется слизистая гениталий, и происходит гемоконтакт;
вертикальный способ - это передача возбудителей от матери младенцу. В периоде вынашивания эмбриона вероятность заражения минимальная, однако при родах риск значительно увеличивается. При естественном родоразрешении при использовании щипцов могут повредиться кожные покровы грудничка, через которые происходит его инфицирование.

В группу риска по инфицированию входят:

медицинские работники;
инъекционные наркоманы;
пациенты, которым часто проводится гемотрансфузия;
гомосексуалисты;
сотрудники интернатов;
люди, проживающие в доме с вирусоносителем;
ВИЧ-инфицированные;
пациенты отделения гемодиализа.

Сколько живет гепатит С во внешней среде?

В последнее время частота регистрации HCV различного генотипа значительно возросла, что настораживает медиков. Около пяти лет назад в Америке были опубликованы результаты исследований, в которых указывалось на хорошую устойчивость вируса гепатита С во внешней среде. Инфекция способна сохранять свои свойства в высохшей крови до шести недель.

Сотрудники научно-исследовательского института изучили возможные способы распространения вируса как в условиях лаборатории, так и в лечебных учреждениях. Сколько живет вирус гепатита С на воздухе, зависит от температуры окружающей среды. Конечно, после заражения человека возбудитель попадает в идеальные условия, однако с кровью, слюной и другими биологическими жидкостями периодически выделяется наружу, что требует от него некоторой адаптации.

Патогенный агент сохраняет свои заразные свойства в течение недели при условии поддержания температуры в пределах от + 4 до +22 градусов. Любые колебания вне указанного диапазона сопровождаются угнетением его активности.

От того, сколько живет вирус гепатита С, зависит длительность периода, в течение которого биологический материал больного может оставаться заразным. Это необходимо знать людям, которые часто с ним контактируют или проживают в квартире с носителем инфекции. Учитывая устойчивость возбудителя на воздухе, следует удалять капли крови с поверхности мебели с помощью антисептиков, а не просто салфеткой, смоченной в воде.

Важно помнить, что возбудитель не боится низкой температуры. В ходе многочисленных испытаний было установлено, что высушивание HCV с последующей его заморозкой не приводило к гибели инфекции. Она может жить и сохранять свои свойства в течение долгих лет. После помещения возбудителя в теплые условия он вновь становится опасным для окружающих.

Для опытов использовались шимпанзе, так как они имеют ДНК близкое по строению к человеческой. Вначале образец крови высушили и разделили на три части:

первую - заморозили при температуре 70 градусов;
вторую - размочили в дистиллированной воде и оставили в камере, где были созданы оптимальные условия (+25, влажность 40%). Спустя 4 суток образец заморозили;
третью - аналогично с предыдущей, только перенос в среду с низкой температурой осуществлялся через неделю.

После восстановления крови ее ввели приматам, вследствие чего было диагностировано их инфицирование. Из этого следует вывод, что длительная заморозка не оказывает губительного влияния на возбудителя. При комнатных условиях он утрачивает свою активность через 4 дня, а спустя неделю - гибнет.

При какой температуре погибает вирус гепатита С?

Научными сотрудниками было установлено, что вирус гепатита С погибает под воздействием дезсредств с определенной концентрацией антисептических веществ. О них должны знать как о надежном способе инактивации HCV. Сколько живет вирус гепатита С вне организма, зависит не только от условий обитания, но и методов борьбы с ним.

Устранить инфекцию удается с помощью хлорамина, перекиси водорода, спиртосодержащих растворов (пропилового, этанола 70%). Также возбудитель не устойчив перед соляной, борной и фосфорной кислотами. Мощным антисептиком является спирт 95%. Он приводит деструкции белков путем их свертывания. Чтобы побороть HCV, необходимо воздействовать на него спиртом в течение двух минут, не допуская при этом испарения паров антисептика.

Стерилизация помещения и находящихся в нем предметов осуществляется с помощью ультрафиолетового излучения. Если одежде требуется очистка, ее стирка должна проводиться в ближайшее время. Важно помнить, что гибель возбудителя при кипячении наблюдается спустя несколько минут. Если использовать горячую воду (50 градусов), инактивация инфекции происходит через четверть часа. В связи с этим загрязненную кровью одежду рекомендуется кипятить в течение пяти минут или стирать в машинке полчаса при температуре 60.

Сколько живут вирусы гепатита С и других форм болезни?

На сегодняшний день различают семь форм гепатитов, из которых наиболее распространенными является тип А, В и С. Ниже представлена их устойчивость в различных условиях обитаниях:

в окружающей среде, а именно в воде, HCV сохраняется в течение десяти месяцев, а на суше - не более недели. Под воздействием 60-градусной температуры возбудитель выдерживает около двух часов, однако при кипении разрушается уже спустя пять минут;
HBV, обитая в комнате, не утрачивается свою активность в течение трех месяцев. Мороз на него действует значительно лучше, так как вирус может сохраняться до шести лет. При 60-градусном влиянии возбудитель выдерживает примерно 3 часа. Его инактивация наблюдается при пятиминутном автоклавировании, а также после часового кипячения в содовом растворе;
в комнатных условиях HCV способен сохранять свою инфекционные свойства до четырех суток, однако не выдерживает двухминутное кипячение и получасовое воздействие 60-градусной температуры.

Что нужно делать при контакте с зараженным предметом?

Существует несколько вариантов борьбы с инфекцией, после чего она утрачивает свои патогенные свойства и деактивируется:

хлорная известь мгновенно убивает возбудителя. Для получения раствора достаточно тщательно размешать порошок в воде пропорцией 1:100. Помимо этого, в аптеке можно приобрести специальные антисептики, которые губительно действуют на вирус;
при порезе кожи инфицированным предметом следует немедленно выдавить из поврежденного участка кровь, тщательно обработать пораженную зону мыльным раствором и протереть спиртом (70%). Вместо последнего антисептика можно применять йод;
глаза нужно промыть 1% борной кислотой, если в них попала кровь с HCV;
при попадании инфицированной жидкости в ротовую полость рекомендуется выплюнуть ее и пополоскать раствором марганцовки;
при попадании крови с вирусами на слизистую носовой полости необходимо обработать ее раствором протаргола.

Чтобы удостовериться в отсутствии инфицирования, требуется пройти лабораторную диагностику сразу после контакта с зараженным материалом. Повторное исследование назначается спустя 4 и 24 недели.

Чтобы избежать инфицирования и предупредить заражение окружающих, необходимо соблюдать меры предосторожности и следующие рекомендации:

необходимо пользоваться исключительно личными гигиеническими средствами. Каждый должен иметь свои маникюрные ножницы, полотенце и бритву;
при попадании зараженной крови или слюны на домашние предметы или одежду необходимо в ближайшее время очистить их, так как возбудитель может сохраняться в активной форме достаточно долго;
инъекции нужно выполнять одноразовыми шприцами;
пользоваться услугами проверенных косметологических салонов с высоким санитарно-эпидемиологическим уровнем;
не стоит примерять чужие украшения (серьги, пирсинг);
использовать стерильные инструменты для маникюра, оказания медицинской помощи (операции), а также проведения диагностики (гинекологического осмотра);
нужно отказаться от наркотиков;
раневую поверхность на коже после обработки антисептиком необходимо покрывать пластырем;
не следует пренебрегать презервативами;
желательно иметь одного полового партнера;