Во сколько у женщин начинается предклимактерический. Сколько длится климакс

Привет девчонки! Первый признак климакса у женщин отмечается после 45 лет в виде общих вегетативных симптомов. В течение 10 лет симптомы прогрессируют и постепенно первым заканчивается менструальный цикл, а за ним потихоньку на общем фоне изменений в организме прекращают свою гормональную функцию яичники. В статье разберем периоды менопаузы, узнаем ранние признаки и причины прекращения репродуктивной функции. А также, что делать, как лечить.

Фертильный период делится на 4 этапа – половое созревание, зрелость, климактерический период и старость. С возрастом происходит постепенное угасание детородной функции. Со снижением уровня гормонов и прекращением деятельности половых органов, а именно выработки эстрогена и прогестерона.

Каждая из представительниц прекрасного пола переносит этот этап угасания по-разному. Кто-то не ощущает никаких изменений, а кто-то переживает климактерический период с патологическим течением. Примерно половина всех женщин имеют во время менопаузы неврологические, эндокринные, сосудистые нарушения. Может снижаться работоспособность, ухудшается качество жизни.

По факту, климакс делится на 3 периода:

  1. Пременапаузальный – обычно наступает после 45 лет. Месячные кровотечения еще сохраняются. но становятся нерегулярными и скудными за счет снижения секреции прогестерона и эстрогенов. Этот момент является самым первым звоночком о изменениях в организме.
  2. Менопауза – прекращение регулярных менструации (около 50 лет), но возможности неожиданных кровотечений еще сохраняется, способность в этот период зачатия почти отсутствует.
  3. Постменопаузальный – до 70 лет. Полное прекращение синтеза прогестерона и эстрогенов.

Возрастные критерии этапов достаточно условны. Поэтому, важно знать первые признаки климакса у женщин, что бы вовремя подобрать и для поддержки всего организма.

Ранние признаки

Многие дамы даже не догадываются о наступлении менопаузы. Они посещают терапевтов с жалобами на высокое давление, болями в сердце, а также с неврозами и депрессией.

Период первых ранних проявлений обычно длится весь пременапаузальный этап и пару лет постменапаузального. Затем неприятные симптомы переходят в более серьезные метаболические нарушения.

На начальных этапах наблюдаются:

  • «Приливы» — внезапные приступы жара, которые не связаны с температурой окружающей среды. Также внезапно может наступить чувство озноба.
  • Головные боли и мигрени.
  • Увеличение потливости.
  • Скачки артериального давления.
  • Учащение сердцебиения, нарушение ритма.
  • Снижение минерализации кости, что ведёт к развитию .

Изменения затрагивают не только общее состояние организма, но и влияет на психоэмоциональную сферу. У женщины может наблюдаться расстройства памяти, появляется повышенная утомляемость и сонливость, снижается сексуальное влечение. Наступающий климакс также влияет и на настроение – увеличивается раздражительность, возможно развитие депрессии.

Как начинается климакс у женщин - симптомы

Как будет протекать менопауза зависит от многих факторов. Тяжесть определяет гормональный фон, общее состояние, наследственность.

Приливы сопровождают практически всех дам, интенсивность их может варьироваться.

  1. Легкая степень чувство «жара» может ощущаться от 1 до 10 раз в течение дня.
  2. Средняя – до 20.
  3. Тяжелое течение приливов может сопровождаться более, чем 20 раз в сутки.

Интересно: состояние внезапного жара объясняется вазомоторными (сосудистыми) нарушениями. При этом капилляры расширяются, вызывая приток крови к голове, шее и телу. Подъем может наблюдаться от 2 до 5 градусов по Цельсию.

Жар часто начинается в ночное время, вызывая бессонницу, потливость и повышенное сердцебиение. Приливы часто сопровождаются головокружением и слабостью.

Посмотрите очень полезное видео.

Порядка 20 процентов женщин подвержены в раннем периоде невротическими расстройствами – резкая смена настроения, агрессия, раздражительность, плаксивость.

Эти признаки являются наиболее частыми, однако выделяют и атипичные проявления:

  • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся мигренями, учащением мочеиспускания (возможно и обратный процесс – задержка выделения мочи).
  • Интенсивные сердечные боли без проявления изменений на кардиограмме и не купирующиеся стандартными средствами терапии.
  • Обострение иммунологического статуса – наблюдаются высыпания на коже, крапивница, аллергический насморк и слезотечение. В редких случаях проявляется внезапная непереносимость медикаментов или некоторых видов продуктов (которые до этого женщина спокойно употребляла).

К сожалению, легкое течение пременапаузального симптома достаточно редко. Лишь 1/6 часть женщин переживают период угасания практически без неприятных ощущений. Обычно это представительницы прекрасного пола без хронических заболеваний и ведущие здоровый и активный образ жизни.

Практически все женщины с хроническими патологиями переживают течение менопаузы тяжело. Также к факторам риска относят эндокринные и гормональные нарушение, нерегулярные менструации. Раннее начало климакса (до 40 лет), отсутствие беременности и родов.

Ранний климакс

Такое патологическое состояние начинается в возрасте 35-40 лет. Обычно это связывают с отягощенным гинекологическим анамнезом (урогенитальные заболевания, частые выкидыши и аборты), аутоиммунные заболевания, оперативное вмешательство и опухолевые процессы яичников.

Первым признаком данного процесса является изменение месячного цикла. Сначала промежутки между кровотечениями удлиняются, доходя до 1 цикла в течение полугода. Из-за снижения выработки эстрогенов начинаются приливы, потливость, одышка. При физических нагрузках наблюдаются сердечные боли и головокружение.

Из-за замедления липидного обмена увеличивается масса тела, причем жировая масса откладывается в области живота по «мужскому» типу. Также набору веса способствует и состояние подавленности и депрессии.

Повышается оволосенение – появляются «усики» над верхней губой и волосы на подбородке.

Основной опасностью раннего наступления климактерического периода является повышение частоты внутриматочных кровотечений, первичное бесплодие, проблемы с щитовидной железой и увеличение вероятности развития раковых процессов.

Для дифференциальной диагностики начала климакса от аменореи после 35 лет назначается исследование крови на гормоны, УЗИ для оценки эндометрия и кольпоскопия. Важно отделить начало угасания функции яичников от опухолей гипофиза, патологий щитовидки и надпочечников.


Как помочь

В первую очередь при первых признаках климакса женщина должна обратиться к своему лечащему гинекологу. Он сможет оценить выраженность проявлений и назначить, как заместительную гормональную, так и симптоматическую терапию. Также следует пройти осмотр на кресле с взятием цитологической пробы шейки, провести УЗИ органов малого таза и сделать маммографию.

Основную проблему симптомов менопаузы составляет ее отрицательная реакция на стандартные приемы лечения. Врач, может устранить признаки с помощью негормональный средств, так и с вводом эстрогенов.

Наиболее действенное лечение - гормональное, которое помогает снять практически все неприятные симптомы. Обычно применяют малые дозы натуральных эстрогенов, которые в профилактических целях объединяют с прогестероном (помогает избежать гиперплазии тканей матки). Гормоны способствуют снижению вероятности развития остеопорозных изменений, инсультов и инфарктов. Гинеколога обязательно посещать 2 раза в год, а то чаще.

Однако такое лечение имеет свои противопоказания:

  • Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
  • Раковые изменения половых органов.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Тромбоз.

В качестве симптоматического лечения обычно используют антидепрессанты, препараты для профилактики остеопороза (биофосфонаты).

Применяется безлекарственная терапия, это неотъемлемое лечение на всю последующую жизнь. Банальная лечебная физкультура каждый день, помогает справиться с перестройкой организма.

Бальнеотерапия — метод лечения с использованием минеральных и радоновых ванн в естественных климатических условиях весной или осенью (летом очень жарко) .

Первый признак у женщины при климаксе начинается со скудных месячных и также могут быть легкие приливы. Это – естественный процесс физиологического периода, переход от половой зрелости к периоду прекращения репродуктивной функции. Правильный образ жизни и рациональная терапия помогут легче перенести неприятные симптомы, а также снизить риск развития осложнений.


О климаксе можно писать множество статей, очень много разных примеров и ситуаций, в моем случае первым признаком были те самые легкие осыпания жаром, а затем холодом. Сейчас они более явные, потому что второй период менопаузы еще идет. Чтобы их ослабить я ищу свое средство лечения, описала .

Держитесь девочки, прорвемся! Берегите себя и своих близких!

К наступлению климакса женщины относятся по-разному. Одни воспринимают его как очередной этап естественных изменений в организме. Другие боятся, ожидая неведомых признаков ухудшения здоровья. Существуют и те, кто воспринимает его как конец жизни. Таких женщин даже мысли о приближении этого периода доводят до нервно-психического расстройства. Для климакса характерен ряд неприятных симптомов, связанных с гормональной перестройкой. Обнаружив у себя симптомы его начала, женщина может вовремя принять меры, позволяющие их облегчить.

Пременопауза начинается примерно в 40-45 лет. При этом месячные приходят нерегулярно, все с большими интервалами, становятся более скудными. Вероятность наступления беременности значительно уменьшается.
Менопауза - это период, составляющий 12 месяцев после последней менструации.
Постменопауза означает полное прекращение выработки яйцеклеток в яичниках.

Сроки наступления климакса и его продолжительность могут быть различными, это зависит от особенностей физиологии, количества беременностей и абортов, психологических и других факторов.

Ранним считается климакс, наступивший до 40 лет, поздним - после 55 лет.

Признаки климактерических изменений у женщин

Первыми признаками климакса у женщин являются:

  1. Приливы - внезапная смена ощущений жара и озноба. Приливы сопровождаются слабостью, приступами головокружения и сердцебиения, мигренями, потливостью.
  2. Изменения внешности: образование морщин , нарушение кожной пигментации , сухость кожи, ухудшение состояния волос и зубной эмали, ломкость ногтей.
  3. Возникновение заболеваний костной системы, связанных с дефицитом кальция в организме.

Для климактерического периода характерно ухудшение работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому такие признаки, как повышение артериального давления, головные боли, нарушение сердечного ритма, также нередко свидетельствуют о начале климактерических изменений.

Все это является результатом возрастной гормональной перестройки. В организме молодой женщины главную роль играют гормоны яичников (эстроген, прогестерон), определяющие половую активность и способность к обновлению клеток различных тканей. При климаксе повышается уровень так называемого фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), за счет чего понижается уровень эстрогена. Это вызывает старение организма.

Как определить начало климактерического периода

Зная о начале этого периода, женщина сможет уделить своему здоровью повышенное внимание, проходить регулярное обследование у гинеколога и других специалистов. Это поможет избежать многих серьезных заболеваний.

Для определения начала менопаузы делается специальный тест на ФСГ. При ее наступлении наблюдается устойчивое повышение уровня этого гормона в моче в сравнении с репродуктивным периодом, когда он колеблется в разные моменты менструального цикла.

Если у женщины еще есть месячные, но признаки климакса уже появились, то такой тест проводится в один из 6 дней от начала менструации, затем повторяется еще через неделю. Проводится 2-3 теста на содержание ФСГ в моче. Если оно стабильно высокое, это говорит о наступлении климактерических изменений.

Если менструации уже стали нерегулярными и наступают редко, то первый тест делается в любой день, а последующие - с интервалом в 1 неделю.

Видео: Гормонотерапия при климаксе

Симптомы раннего климакса

Иногда симптомы таких изменений проявляются уже после 35 лет. Ухудшение терморегуляции из-за снижения функций гипоталамуса вызывает появление приливов. Обычным симптомом, характерным для женщин при раннем начале климактерического периода, является сухость влагалища, из-за чего часто возникают воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Первым симптомом ранней менопаузы является снижение половой активности. У женщин, переживающих это состояние, чаще бывает бессонница, как следствие, раздражительность, плохое настроение, депрессия.

Причины раннего климакса

Одной из возможных причин наступления климактерических изменений у женщин 35-40 лет может быть раннее начало менструаций (до 12 лет). Важную роль играет фактор наследственности, а также образ жизни. Постоянные стрессы, эмоциональные и физические перегрузки, нездоровая экология, наличие вредных привычек ускоряют процесс угасания детородных способностей.

Ускорить наступление климакса могут также:

  • использование оральных контрацептивов;
  • длительное лечение с помощью гормональных препаратов;
  • заболевания щитовидной, поджелудочной желез, половых органов;
  • ослабление иммунитета;
  • инфекционные и опухолевые заболевания.

Видео: Причины и профилактика раннего климакса

Профилактика и лечение раннего климакса

Раннее наступление климактерических изменений повышает риск возникновения у женщины сахарного диабета, остеопороза, заболеваний сердца. Возрастает вероятность появления опухолей.

Рекомендация: Ранние климактерические изменения можно приостановить, если вовремя заметить первые симптомы, обнаружить причину. Рекомендуется проходить гинекологическое обследование не реже, чем 1 раз в полгода.

Большое значение для профилактики раннего наступления менопаузы является своевременное обращение к врачу при появлении гинекологических, эндокринных заболеваний, осторожный подход к применению гормональных препаратов (в частности, противозачаточных средств). Немаловажную роль играет закаливание организма, укрепление иммунитета, витаминизированное питание, физическая активность, регулярный секс.

При появлении первых признаков раннего климакса женщина должна обратиться к врачу, пройти обследование для своевременного обнаружения причин. При необходимости назначается гормонотерапия, средства для укрепления иммунитета, витамины.


Во времена, когда женщины рожали в стогу сена, проблемы климакса не существовало – большинство просто не доживало до этого времени из-за тяжелого труда, отсутствия нормальной медицины и низкого уровня социально-бытовых условий.

Климакс у женщины начинается примерно в 45-50 лет, сейчас многие в этом возрасте сохраняют социальную активность и вовсе не считают себя "стареющими". И это правильно.

Но переходный период выбивает из привычного ритма жизни, увеличивает число «болячек», о которых раньше не приходилось задумываться. Существуют ли способы избавления от неприятных ощущений и недомогания?

Периоды климактерия

Менопауза не наступает за один день. Этот процесс может растягиваться на несколько лет.

В организме женщины репродуктивного возраста циркулируют три типа эстрогенов:

  1. 1 Эстрон;
  2. 2 17-β-эстрадиол;
  3. 3 Эстриол.

Наиболее выраженной активностью обладает 17-β-эстрадиол. Снижение его уровня в норме начинается примерно за 5 лет до прекращения .

Солирующая роль остается эстрону, но он не может оказывать те же эффекты на органы-мишени, что и 17-β-эстрадиол. Поэтому развиваются все «побочные эффекты» переходного этапа.

  1. 1 Пременопауза – период от момента появления первых признаков до последней менструации.
  2. 2 Менопауза – самая последняя самостоятельная менструация.
  3. 3 Постменопауза – время от последней менструации до 65-69 лет.

Дата менопаузы устанавливается только ретроспективно (то есть по факту окончания месячных). Каждая женщина должна вести календарик, в котором отмечает начало и окончание месячных.

Если месячные прекратились, то это позволит зафиксировать эту дату, чтобы спустя год можно было с уверенностью сказать, что период постменопаузы начался.

В России средний возраст наступления климакса 45-50 лет. Но для каждой женщины это время индивидуально.

Если месячные прекратились до 45 лет, то это считают ранней менопаузой. О преждевременной менопаузе говорят, когда менструации закончились до 40 лет.

60-80% женщин с ранним или преждевременным климаксом страдают от нежелательных проявлений.

2. Как понять, что климакс начинается?

Если не углубляться в специальные исследования, то понять, что начался климактерический период, можно по изменению своего состояния и появлению некоторых симптомов, которые не были заметны раньше.

Наступление климакса можно сравнить с эффектом домино: гормональные изменения сказываются на работе нервной системы, нарушают метаболические процессы, а все вместе это приводит к иммунологическим сдвигам.

Первое, на что может обратить внимание женщина, – это изменение менструального цикла.

Колебания уровней эстрогенов дают о себе знать. Снижение их концентрации активирует гипофиз, который пытается "стимулировать" яичники и увеличивает секрецию ЛГ и ФСГ.

Но это не может существенно повлиять на постепенное угасание функции половых желез.

Менструации могут приходить регулярно, но иногда цикл сбивается, промежуток между ними значительно укорачивается или удлиняется.

Сами выделения также могут меняться (от мазни до обильных кровотечений).

Выраженность изменений зависит от накопленного багажа гинекологических проблем.

Миома, гиперплазия эндометрия, эндометриоз сами по себе приводят к нарушениям менструального цикла, ко времени климакса эти симптомы становятся более выраженными.

Проявления климакса делят на три группы по времени их появления:

  1. 1 Ранние – это вазомоторные, вегетативные и эмоционально-психические проявления.
  2. 2 Отсроченные – появляются через 1-3 года после менопаузы – урогенитальные расстройства ( , ), старение кожи и ее придатков.
  3. 3 Поздние – это симптомы, которые развиваются не раньше, чем через 2-5 лет после менопаузы, к ним относят остеопороз, атеросклероз, болезни сердца, гипертензия, инсулинорезистентность, а также снижение памяти, зрения и слуха.

Именно ранние признаки обращают на себя внимание. Они заставляют женщин обращаться к врачу, к сожалению, не всегда к гинекологу.

3. Признаки наступления пременопаузы

Перед прекращением менструаций у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. 1 , повышенная потливость, пониженное или повышенное давление, головная боль.
  2. 2 Эмоционально-вегетативные: раздражительность, слабость, сонливость, чувство депрессии, снижение либидо.
  3. 3 Другие расстройства: , остеопороз и поражение сосудов - не относятся к начальным признакам климакса. Они появляются через несколько лет после прекращения месячных.

Относятся к наиболее типичным признакам пременопаузы. Это сосудистая реакция, которая заключается в появлении чувства жара в верхней части туловища, покраснении лица. Наблюдаются потливость и сердцебиение.

Для приливов характерна сезонность. Очень часто первые признаки появляются осенью (сентябрь-октябрь) или весной (февраль-март).

Обычно они возникают в вечернее и ночное время, у некоторых – утром после пробуждения.

Виновны в плохом самочувствии гормоны и вегетативная нервная система. В регуляции температуры тела и тонуса сосудов участвуют нейромедиаторы допамин и норадреналин. Резкое увеличение их выработки приводит к расширению сосудов кожи и появлению неприятных ощущений.

Учащенное сердцебиение является также следствием повышенной чувствительности к катехоламинам. Аналогично объясняется склонность к скачкам артериального давления.

Следует помнить о том, что у многих артериальная гипертензия появляется еще до пременопаузы.

Установить связь между гипертонией и климаксом можно на основе анамнеза. Нужно лишь уточнить, какие симптомы возникли раньше.

Эстрогены действуют на головной мозг напрямую, через нейроны, а также опосредованно за счет регуляции кровоснабжения его областей, отвечающих за память и эмоции.

Этим косвенно можно объяснить ухудшение когнитивных функций и эмоциональную лабильность.

Любые заболевания, которые женщина приобрела до появления признаков наступления климакса, только ухудшают положение дел.

4. Как реагировать на первые симптомы?

Проходящие, постепенно они угасают, или их выраженность уменьшается до минимальной. Некоторым женщинам приходится ждать этого момента около пяти лет, а это нелегко.

Не нужно пытаться избавиться от неприятных ощущений самостоятельно, с помощью средств народной медицины, "чистки" организма. Если вовремя обратиться к врачу, то лечение не займет много времени и средств.

4.1. Образ жизни

Нервная система подвержена влиянию внешней среды. Правильный режим дня, достаточное время для ночного отдыха позволят отрегулировать ритм и выработку гормонов.

Важное значение имеет и физическая активность. В течение недели достаточно делать две-три тренировки средней интенсивности, продолжительностью по 30 минут.

Слишком активные занятия будут утомлять, а умеренные тренировки позволят держать организм в тонусе.

Тем, кто еще не отказался от вредных привычек, самое время это сделать. Курение, употребление алкоголя ухудшают вступление в новую фазу жизни.

Должна быть регулярной. Но нельзя забывать о контрацепции: менструальный цикл может протекать без овуляции, но возраст не исключает ее полностью.

Поэтому в роддомах часто встречаются женщины, которые решились в 50 лет стать мамой.

4.2. Диета

У женщин, как и у мужчин, с возрастом снижается основной обмен. Поэтому нужно позаботиться об уменьшении калорийности рациона.

Это делают за счет снижения доли простых углеводов и животных жиров. Сладкое, мучное, блюда с высокой калорийностью и соль следует исключить или ограничить.

Основу рациона должны составлять:

  1. 1 Крупы.
  2. 2 Овощи.
  3. 3 Фрукты.
  4. 4 Кисломолочные продукты.
  5. 5 Нежирное мясо.
  6. 6 Рыба.

Не нужно полностью отказываться от пищи, содержащей холестерин (яйца, сливочное масло). Он является основой для синтеза стероидных гормонов и необходим организму. Достаточно соблюдать баланс и не злоупотреблять такой едой.

4.3. Заместительная гормональная терапия

Недостаток эстрогенов приводит к появлению неприятных признаков старения. Поэтому логично, что можно поддержать организм и улучшить качество жизни, если компенсировать этот дефицит.

Нужно понимать, что не являются эликсиром молодости, для профилактики климакса они не используются.

Лечение назначается только по показаниям:

  1. 1 Начало климактерических расстройств (приливы, тахикардия, нервозность, бессонница и др.).
  2. 2 Урогенитальные расстройства.
  3. 3 Профилактика остеопороза.

Под влиянием препаратов вегетативные расстройства проходят, уменьшается выраженность приливов, восстанавливается эмоциональный фон, возвращается вкус к жизни. Они облегчают боли в суставах и мышцах, устраняют проблемы со сном.

У женщин с преждевременной менопаузой климакс протекает намного тяжелее, это связано с тем, что организм еще не был готов к такому дефициту эстрогенов.

Тем, у кого климакс начался до 40 лет, следует прислушаться к рекомендациям врача и, при отсутствии противопоказаний, предпочесть гормональную терапию народным средствам с недоказанной эффективностью.

Препараты для ЗГТ относятся к разным группам:

  1. 1 Чистые эстрогены.
  2. 2 Комбинация эстрогены+прогестагены в разных режимах.
  3. 3 Эстрогены+андрогены.
  4. 4 Монотерапия прогестагенами (применяется очень редко).

Лекарства могут выпускаться в разных формах: таблетки нужно принимать внутрь, депо-формы вводятся подкожно. Местные средства выпускают в виде крема, пластыря.

Какую форму и дозировку предпочтет врач, зависит от характера проявлений и их выраженности.

Например, при урогенитальных расстройствах (сухость, дискомфорт, боли во время секса и др.) достаточно применения кремов с эстрогенами (Овестин).

Средняя продолжительность заместительной терапии колеблется от 2 до 3 лет. При раннем климаксе ее обычно увеличивают до достижения женщиной возраста 50 лет.

Существует риск осложнений заместительной гормональной терапии. Она увеличивает вероятность рака молочной железы, рака эндометрия, риск венозного тромбоза.

Однако при соблюдении правил, должном обследовании и регулярном наблюдении можно пройти через перименопаузу без вреда для своего здоровья и обострения сопутствующих заболеваний.

Минасян Маргарита

Любые возрастные изменения в организме вызывают волнение и настороженность. В отношении климакса это утверждение тем более верно, ведь, к сожалению, его приход сопровождают не самые приятные проявления. Многие представительницы прекрасного пола, уже прошедшие этот путь, рассказывают о том, как непросто он им дался. Поэтому ассоциации с приходом менопаузы часто более чем негативные. Как любое задуманное природой действие, она не начинается внезапно. Основные признаки предклимактерического периода начинаются задолго до полного наступления климакса, если к ним правильно подготовиться, то можно существенно снизить риски неблагоприятных проявлений и сохранить высокое качество жизни.

Особенности протекания пременопаузы

Сущность климакса заключается в сокращении выработки яичниками женских половых гормонов, прекращении овуляционных процессов, что ведет к постепенному исчезновению менструаций, а, следовательно, завершению репродуктивной функции.
Сам по себе меностаз естественен, но под действием определенных факторов его симптомы могут приобретать чрезмерную выраженность, существенно омрачая жизнь.
Климакс приходит не в один день, его наступление можно условно разделить на 3 этапа:

  1. Пременопауза начинается за несколько лет до полного прекращения ежемесячных кровотечений. Это начальный этап, в котором негативные проявления могут уже начать давать о себе знать. Условно можно назвать возраст 45-47 лет наиболее характерным для начала этого явления
  2. Менопауза характеризуется полным прекращением менструаций и завершением репродуктивной функции. Ее наступление закономерно в возрасте 50-52 лет.
  3. Постменопауза – время, продолжающееся до конца жизни. Как правило, вся симптоматика, характерная для первых двух этапов отступает, но если негативные явления успели нанести существенный вред здоровью, то последствия остаются с женщиной до конца жизни.

Пременопауза начинается в тот момент, когда постепенно уменьшается выработка женских половых гормонов, особенно это справедливо в отношении эстрогенов, поскольку именно они отвечают за регулирование множества важных физиологических процессов в женском организме. В частности, они ответственны за:

  • стабильный менструальный цикл;
  • метаболизм;
  • формирование фигуры по женскому типу;
  • половое влечение;
  • поддерживание своевременного обновления и уровня влажности слизистых оболочек;
  • эмоциональную стабильность;
  • за полноценное усвоение кальция;
  • сохранение молодости, поскольку эстрогены участвуют в синтезе волокон коллагена;
  • стимулирование обменных процессов в головном мозге, поддержание памяти, способности концентрироваться и воспринимать новую информацию.

Предклимактерический период очень важен, он дает своего рода отсрочку, время на подготовку к грядущим глобальным переменам. Его длительность в среднем определяется 4 годами, но возможны индивидуальные отклонения от этого показателя. Неизменным остается одно: в это время нужно уделить максимум внимания своему самочувствию и не пускать ситуацию на самотек.

Основные признаки предклимактерических изменений

Следует отметить, что далеко не каждая женщина остро ощущает приближение менопаузы. Каждый организм индивидуален, а его реакции на любые внутренние колебания также различны. Чтобы узнать относятся ли симптомы к началу периода климакса, можно пройти .

Однако во врачебной практике выделены следующие симптомы, которыми отличается предклимактерический период

  • Одним из самых значимых внешних проявлений является изменение характера менструаций. Если прежде они были регулярны, то теперь могут наблюдаться характерные сбои в цикличности. Сущность может также поменяться, они могут становиться то более скудными, то снова принимать привычный характер. Для предклимакса характерно сохранение кровотечений, но появляется тенденция к их прекращению.
  • Одними из самых выраженных и самых опасных проявлений, которыми отмечается данный синдром, являются сбои в работе сердца и сосудов. Сюда стоит отнести появление приливов, приступы учащенного сердцебиения, развитие ИБС, атеросклероз, стенокардию, диагностирование учащающихся приступов повышенного артериального давления. Нередко даже при малейших нагрузках и эмоциональном напряжении возникает одышка. Именно тогда, когда все эти признаки неблагополучия только зарождаются, следует начать своевременное лечение и поддерживать достигнутый результат.
  • Также иногда появляется чрезмерная чувствительность молочных желез, если таковое заболевание уже существует. Стоит иметь в виду, что многие опухолевые заболевания в этой области часто являются гормонозависимыми. Поэтому с наступлением меностаза резко возрастает количество онкологических заболеваний. А рак груди является лидером среди всех видов онкологии.
  • Может возникать повышенная утомляемость, сложности с концентрацией, ослабление памяти.
  • На фоне изменяющегося гормонального фона могут возникать сложности в . Уменьшение концентрации эстрогенов способно значительно сократить либидо, провоцировать дискомфорт при интимных отношениях. Узнайте какие женщина применяют .
  • Не обходит стороной этот синдром и эмоциональное состояние. Порой даже самые уравновешенные женщины начинают замечать за собой усиленную эмоциональность, неоправданные вспышки гневливости, потерю интереса к ранее любимым занятиям и вещам. Это легко объяснимо тем, что гормональные изменения неизменно связаны с работой ЦНС.
  • Предклимактерический период может сопровождаться появлением нарушений сна. Появляются , сон становится поверхностным, иногда возникают , потливости, тревожности. Эти явления появляются эпизодически, но уже могут быть первыми «звоночками» грядущего ухудшения ситуации.
  • Под влияние гормональной перестройки может обостриться проявление ПМС, особенно эта проблема обострится у тех женщин, кто регулярно страдает от этого недуга.
  • В предклимактерический период часто усиливаются эпизоды .

Профилактика предклимакса

Может играть преимущественную роль даже перед лечением. Ведь симптомы неблагополучия еще не так ярко выражены, поэтому есть время повлиять на их динамику более лояльными и безопасными способами.

Синдром пременопаузы требует ответственной подготовки к нему. Да, существует наследственные факторы, повлиять на которые весьма сложно. Если в семье все представительницы слабого пола тяжело переносили приход климакса, то определенный риск повторения этого пути существует. Однако не стоит все списывать на роковое стечение обстоятельств. На развитие патологического климакса влияет образ жизни, который сопровождал женщину в течение всей жизни вплоть до вступления в пременопаузу. Поэтому начать подготовку к наступлению этого этапа следует именно с внесения корректировок в этом направлении. В идеале, конечно, здоровый образ жизни должен оставаться верным спутником с самого детства, но, как правило, пока человек здоров, он бесцельно растрачивает резервы своего здоровья, а потом пытается повернуть свершившиеся изменения вспять. Однако никогда не поздно изменить обстоятельства в сторону положительной динамики.

Полноценный отдых

Одним из важнейших факторов благополучного развития сценария является соблюдение сбалансированного режима труда и отдыха. Здесь просматривается четкая взаимосвязь причин и следствий. Как пример: систематическое недосыпание вызывает чувство подавленности, провоцирует приступы раздражительности, вследствие этого подскакивает давление, появляется беспокойство за свое здоровье, мнительность. И вся эта цепочка негативной динамики осложняется гормональными «качелями», начинающимися в это время. Поэтому для нормального функционирования всех систем организма очень важно качественно отдыхать.

Подвижность

Не стоит принижать и важность физической активности. С годами обменные процессы притормаживаются, в теле образуются застойные процессы, тонус мышц снижается, существенно влияя на формы тела и привлекательный вид тела. Чтобы противостоять этим малоприятным проявлениям, следует включить в свою жизнь двигательную активность. Это не только поможет продлить бодрость и внешнюю красоту, но и будет служить профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний и набору лишнего веса.

Правильное питание

Сбалансированное питание также способно стать отличным подспорьем на этапе, когда начинает себя проявлять . Регулярное употребление растительной пищи, нежирных сортов мяса, морской рыбы, кисломолочных продуктов – вот основа здорового питания. Для улучшения самочувствия стоит сократить употребление сахара, соли, жирной и жареной пищи, «плохих» углеводов.

Оправданным будет прием дополнительных источников витаминов и микроэлементов, с целью поддержания активности и устойчивости организма к различным негативным факторам.

Отказ от вредных привычек

Очень важно устранить вредные привычки, если таковые имеются. Никотиновая и алкогольная зависимость губительны для любого отрезка жизни, но во время предклимакса они способны стать провокаторами сердечных заболеваний, онкологии, болезней щитовидной железы и прочих опасных недугов.

Спокойствие

Контроль психоэмоционального состояния является тоже не менее важным фактором. Ведь предклимактерический период отличается большим количеством вазовегетативных симптомов, формирование которых неразрывно связано с деятельностью вегетативной нервной системы. Поэтому благополучие в эмоциональном плане помогает поддержать работу ЦНС и притормаживает развитие неблагоприятных тенденций. Для достижения положительного настроя следует максимально оградить себя от стрессов, эмоциональных и физических переутомлений, если это невозможно, то стараться изменить свое отношение к происходящим событиям и, возможно, прибегнуть к медикаментозной поддержке работы нервной системы.

Сексуальная активность

Наличие полноценной половой жизни в пременопаузе положительно сказывается на общем состоянии. Сексуальная энергия благоприятно влияет на выработку гормонов, количество которых приняло тенденцию к сокращению. Помимо этого улучшается кровообращение в органах малого таза, устраняются застойные процессы, а также стабилизируются эмоциональные проявления.

Терапия предклимактерических нарушений

Если совокупность профилактических методов, принимаемых в пременопаузе, не приносит стабильного результата, и патологические симптомы сохраняют тенденцию к прогрессированию, следует дополнить лечение специальными препаратами.

Первым шагом на пути к разработке правильной тактики лечения является обращение к специалисту. В идеале, именно ему следует контроль над прохождением всего периода менопаузы.

На основе собранного анамнеза врач назначит необходимую диагностику, включающую в себя:

  • непосредственный осмотр терапевтом, гинекологом, маммологом;
  • сдачу анализов мочи и крови для оценки общего состояния пациентки;
  • забор крови для анализа на уровень гормонов, чтобы определить масштабы происходящих изменений и подобрать обоснованное лечение;
  • УЗИ органов малого таза и молочных желез;
  • маммографию;
  • взятие мазков на инфекции;
  • проведение цитологического обследования шейки матки;

Дополнительная диагностика ведется на основании конкретных жалоб пациентки. При наличии таковых, пациентка направляется к профильному специалисту и проходит соответствующую диагностику.

После сбора всей необходимой информации назначается тактика лечения, учитывающая все противопоказания и особенности течения, отличающие предклимактерический период.

В пременопаузе самым важным направлением терапии является стабилизация гормонального фона. Наиболее существенно сказывается на состоянии женщины именно снижение количества эстрогенов. Поэтому результативное лечение должно быть основано на компенсировании уменьшения выработки этих гормонов.

Фитоэстрогены

С целью предотвращения резкого сокращения уровня эстрогенов, обращаются к фармасредствам, содержащим в составе фитоэстрогены.

Фитоэстрогены – это нестероидные гормоноподобные вещества, схожие по своей структуре с одним из подвидов естественных эстрогенов – эстрадиолом

Прием растительных эстрогенов оказывает положительный эффект на:

  1. Деятельность сердечно-сосудистой системы. Фитогормоны укрепляют стенки сосудов, повышают их эластичность, обеспечивают полноценное питание миокарда, предотвращают развитие атеросклероза, помогая тем самым избежать развития гипертонической болезни, ИБС, а также предотвратить инфаркты и инсульты;
  2. Работу центральной нервной системы. Эстрогены усиливают адаптационную способность ЦНС к различным стрессовым ситуациям, умственным и эмоциональным нагрузкам. Кроме того, они помогают отрегулировать взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы, позволяя упорядочить смену процессов активности и покоя. За счет этого нормализуется сон, повышается работоспособность, которая сменяется естественным наступлением усталости после завершения трудоемких процессов, происходит профилактика перевозбуждения, которое не дает человеку расслабиться и полноценно отдохнуть;
  3. Внешнюю привлекательность. Действие природных эстрогенов направлено не только на устранение внутренних недугов, но и на поддержание естественной красоты женщины. Снижение выработки естественных гормонов ведет к запуску процессов старения: резко ухудшается состояние кожи, волос, ногтей, происходит перестройка фигуры по мужскому типу, появляется избыточный вес. Прием фитоэстрогенов помогает противостоять возникновению данных проявлений и отодвинуть их на более поздний срок.
  4. Усвоения организмом кальция. Фитоэстрогены в совокупности с витамином D помогают полноценному усвоению данного микроэлемента из пищи и витаминно-минеральных комплексов, оказывая противостояние развитию характерного для этого времени заболевания – остеопороза, проявляющегося в повышении хрупкости костной ткани.

В качестве источника фитоэстрогенов используют чаще всего витаминно-минеральные препараты, дополненные этими растительными веществами. Примером подобных комплексов могут служить:

  • Ци-Клим;
  • Климадинон;
  • Эстровэл;
  • Менопейс;
  • Ременс;
  • Менсе.

ЗГТ

Заместительная гормональная терапия может быть оправдана, только если синдром развивается слишком бурно, и на здоровье женщины крайне неблагоприятно сказываются гормональные перебои. В таком случае промедление может быть опасным, а становится мало эффективной.

Важно помнить, что ЗГТ – крайняя мера, применение которой должно быть ограниченным по времени, а лечение должно проходить под строгим контролем специалиста. К сожалению, длительное лечение гормональными препаратами вызывает повышенный риск возникновения онкологических заболеваний, например, различных видов рака женских половых органов и молочных желез.

Преклимакс – важный подготовительный этап перестройки женского организма. И хотя это явление волнительное и, к тому же, его часто сопровождают негативные симптомы, важно рассматривать его не только с отрицательного ракурса, но и со стороны открывающихся возможностей. Как правило, к этому времени дети уже не требуют столько внимания как прежде, у женщины появляется время для ухода за собой и устройства собственного досуга, ее сексуальность достигает расцвета, а необходимость беспокоиться о наступлении нежелательной беременности отпадает. Менопауза – это не конец жизни, а предусмотренное самой природой явление, ход которого во многом зависит от правильного отношения и принимаемых профилактических мер.

С годами женщины неоднократно переживают гормональные перестройки. Меняются процессы в репродуктивной системе, прекращается детородная функция. Женщины часто интересуются, во сколько лет начинается климакс, и как облегчать его течение. Знания об этом периоде жизни помогут улучшить состояние в климактерический период.

Климактерий (климакс) – это этап в жизни женщины, связанный с угасанием половой и репродуктивной функции. Происходит угасание работы яичников, что приводит к скачкообразной нехватке половых гормонов. Так начинается климакс у женщин. Со временем изменения приводят к полной остановке репродуктивной функции яичников. Проявляется это отсутствием менструаций.

Во сколько наступает климакс? Обычно примерно в 50, но этот параметр индивидуален. По статистике, его наступление приходится на возраст 45-55 лет. Из ста женщин только у пяти регулярные месячные продолжаются дольше 55. С другой стороны, у 8% в 40 лет уже начинается климакс.

Часто женщины интересуются: , и во сколько лет может начаться он? Редко наступает менопауза раньше 40, её иначе называют преждевременным синдромом истощения яичников.

Известны случаи самого раннего климакса, начавшегося в 36 лет, и позднего – в 60.

Когда наступает климакс, не только прекращается детородная функция, но также и раньше запускаются процессы естественного старения организма. Женщина становится подверженной болезням сердца, сосудов, остеопорозу, патологиям центральной нервной системы.

От чего зависит начало климакса

Климакс не обойдёт ни одну женщину, и нужно принять его спокойно, заботясь о своём здоровье, узнав, что для этого можно предпринять.

Не существует методов, позволяющих предугадать, во сколько лет начинается климакс у женщин. Можно только предположить приблизительное время. Рассмотрим комплекс признаков, от которых зависит начало климакса:

  • наследственность;
  • аутоиммунные нарушения;
  • операции;
  • вредные привычки и стрессы;
  • приём препаратов с эстрогеном.

Наследственность формирует индивидуальный сценарий протекания климакса, похожий на процесс остановки репродуктивной функции у матери, бабушки. Кроме того, на него влияют и автоиммунные изменения в тканях яичников, надпочечников, а также аутоиммунный тиреоидит, сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, сахарный диабет, гормональный дисбаланс.

Определяет возраст климакса и оперативное вмешательство. Например, если удалить часть ткани яичника или матку, нарушается кровоснабжение репродуктивных органов, что может привести к “отключению” яичников. Такую же проблему провоцируют и стрессовые ситуации. Чаще встречается бесплодие у курящих женщин, у них и менопауза наступает на год или полтора раньше.

Иногда после операций женщинам назначают препараты с эстрогеном, за уровнем которого нужно следить постоянно. Плохо, когда его не хватает, но избыток может привести к тяжёлым патологиям.

Этапы развития климакса

Во сколько лет наступает климакс? Это не один момент, он растягивается на несколько лет. Многие женщины очень тяжело переносят время, когда наступает климакс. Это происходит из-за скачков гормонального фона, имеющих незначительный или лавинообразный характер. Женский организм перестраивается, детородный период меняется на пострепродуктивный, то есть, женщина теряет способность рожать.

Продолжительность течения климакса медицина рассматривает как три основных стадии.

  1. Пременопауза.
  2. Менопауза.
  3. Постменопауза.

Пременопауза длится от начала нерегулярных месячных до последней менструации. Несмотря на снижение фертильной функции, в этот период , поэтому все ещё необходимо предохраняться. Первый этап развития климакса начинается после 40-50 лет. Постепенно увеличиваются интервалы между менструациями, теряется их регулярность. Заметно уменьшается количество выделений во время месячных, сокращается и длительность их.

Пременопауза – самый длинный период, который занимает от 1,5 до 10 лет.

Менопауза – время прекращения выработки гормонов организмом. Она начинается после 50-53 лет и наступает не раньше чем через год после последней менструации. Возраст вступления в климакс, во сколько лет начнется угасание работы яичников, определяют хронические болезни, неблагоприятные внешние факторы, а также здоровье женщины.

– это период, когда функционирование яичников останавливается. Происходит перестройка органов и систем, спровоцированная дефицитом эстрогенов. На этапе постменопаузы медленно развиваются такие патологические изменения, как урогенитальные расстройства и , поэтому каждая женщина должна следить за своим здоровьем и вовремя предупреждать дегенеративные процессы.

Женщины интересуются, сколько длятся , и когда они могут начинаться. Понять, что пришел климакс, можно по такому комплексу признаков:


Когда начинается пременопауза, все женщины, вступающие в этот период, жалуются на горячие приливы и ночную потливость. Начинающийся прилив проявляет себя ощущением жара, который начинается с области лица и переходит вниз по телу. Кожа краснеет, учащается пульс, поднимается температура. Такой приступ длится до 5 минут и часто повторяется, может беспокоить даже ночью.

Кроме того, женщина становится раздражительной, быстро утомляется. Бывает, что артериальное давление может резко подняться либо опуститься, и это приводит к головным болям, головокружениям. Возможно и периодическое учащённое сердцебиение.

Все эти признаки сигнализируют о том, что происходит угасание функций яичников, перестраивается организм, начинается старение. Могут обостряться имеющиеся хронические болезни, появляться новые, затягивается процесс лечения любых патологий.

Существуют симптомы, которые могут беспокоить не всех женщин. Некоторые их не чувствуют совсем, а другие страдают от них:

  • перепады настроения;
  • затяжные депрессии;
  • снижение памяти;
  • сухость и зуд влагалища;

Через некоторое время после наступления менопаузы у женщин отмечаются затяжные депрессии, тревожность, раздражительность, частые смены настроения, ухудшается память, концентрация внимания, страдает сон.

На фоне нарушенного кровообращения может возникнуть чувство сдавленности в груди, онемение рук или ног, озноб.

Постоянное снижение синтеза половых женских гормонов приводит к истончению слизистой оболочки влагалища, потере её эластичности и плотности. Уменьшение вагинального секрета – прямой путь к сухости, которая особенно чувствуется во время полового акта. Иногда при климаксе присутствует зуд и жжение во влагалище.

Ухудшают качество жизни и урогенитальные расстройства, если они совпали по времени с наступлением менопаузы. Женщины чувствуют частые позывы к мочеиспусканию с недержанием мочи. На самопроизвольное её выделение могут влиять и физические напряжения, а также стрессовые ситуации.

Во время климакса снижается либидо.

Кроме того, кожа лица теряет эластичность, появляются морщины, а также разные воспалительные процессы на теле, начинают седеть волосы. Из-за нехватки половых гормонов нарушается усвоение кальция, становятся хрупкими кости.

Как уменьшить проявление климакса

Женщина должна пройти обследование, и врач в зависимости от ее состояния назначит . Но у такого лечения много побочных эффектов, поэтому на помощь часто приходят фитоэстрогены растений.

Аналоги женского полового гормона в микродозах действуют, подобно настоящим, улучшая состояние организма. Многие симптомы климакса перестают проявляться, стабилизируется эмоциональный фон, появляется сексуальное желание. Женщина дольше остаётся молодой и здоровой.

Необходимые препараты заместительной терапии поможет подобрать врач, учитывая этап развития климакса и общее состояние здоровья женщины. Доктор определяет и дозировку необходимого средства с фитоэстрогенами. Для облегчения течения климакса часто назначают препараты Климаксан и Климонорм.

Климонорм

Он выпускается в виде жёлтых и коричневых драже, в состав которых входят такие компоненты:

  • эстрадиола валерат (2,0 мг) в составе желтых таблеток;
  • эстрадиола валерат (2,0 мг) и левоноргестрел (0,15 мг) в коричневых драже.

Препарат содержит производные двух гормонов: эстрогена и прогестагена. Благодаря гестагену (левоноргестрел) он способен восстановить регулярный месячный цикл. Упаковка содержит 9 жёлтых и 12 коричневых драже. Пить начинают с жёлтого лекарства (с 5 дня месячного цикла), а затем принимают коричневое драже.

Чтобы предупредить остеопороз, гиперплазию и рак эндометрия, нужно принимать климонорм (коричневые драже) регулярно каждый цикл. Положительное влияние препарата отмечается и на липидный спектр крови. Кроме того, климонорм предупреждает сосудистые нарушения, инволюционные изменения кожи и мочеполового тракта. Улучшает он психоэмоциональное состояние.

Климаксан

Климаксан – это гомеопатические таблетки, содержащие активные компоненты в малых дозах. Дневная норма – 2 таблетки в день: одна утром, другая вечером. Климаксан можно принимать, пока будут длиться проявления климактерического синдрома: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, нарушения сна, сердцебиения, потливость и приливы.