Пцр на хламидиоз как берется. Как берут пцр для определения хламидиоза, уреаплазмы и микоплазмы

30.10.2023

Биологический материал: мазок

Хламидия трахоматис

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.

Материалом для исследования служат соскобы эпителиальных клеток из цервикального канала, уретры, конъюнктивы глаз, задней стенки глотки, синовиальная (суставная) жидкость.

К заболеваниям, вызываемым хламидией трахоматис , относятся: урогенитальный хламидиоз и конъюнктивит, венерическая лимфогранулема, реактивный артрит, редко - эндокардит.
Острый урогенитальный хламидиоз характеризуется обильными слизисто-гнойными выделениями, покраснением и отёком слизистой оболочки, расстройствами мочеиспускания, болевым синдромом в области малого таза. Симптомы обычно появляются через 3-4 недели после заражения. Для хронического хламидиоза характерны менее выраженные, стертые симптомы, а иногда - их отсутствие. Грозными осложнениеми хронического хламидиоза являются бесплодие, невынашивание беременности, экстрагенитальная патология.
Основные формы урогенитального хламидиоза - эндометрит, сальпингит, оофорит, цистит, эпидидимит, орхит, простатит. Часто хламидиоз сопровождается инфицированием другими возбудителями мочеполовых инфекций, такими как микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады. Своевременное выявление инфекции позволяет повысить эффективность лечения и избежать хронизации процесса.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет увеличить число копий ДНК бактерий или вирусов в миллионы раз с использованием фермента ДНК-полимеразы. Для диагностики достаточно одной молекулы ДНК. Синтезированное количество ДНК идентифицируют методами иммуноферментного анализа или электрофореза. ПЦР-диагностика позволяет обнаружить возбудителя на самых ранних этапах инфекционного процесса, в любой биологической среде организма, с возможностью количественного определения вирусов или бактерий.

Показания к назначению исследования

1. Диагностика ИППП.
2. Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы.
3. Акушерско-гинекологическая патология.
4. Псевдоэрозия шейки матки.
5. Реактивный артрит.
6. Хронический конъюнктивит.
7. Лихорадка неясного генеза.
8. Нарушения менструального цикла.
9. Привычное невынашивание беременности.
10. Лечебные и диагностические выскабливания слизистой оболочки шейки матки и тела матки.
11. Профилактическое обследование.

Подготовка к исследованию

За 2 недели до проведения исследования рекомендуется исключить приём антибактериальных препаратов, за сутки половые контакты. При взятии мазка из уретры необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3-х часов. При взятии мазка из влагалища и цервикального канала за сутки до исследования исключаются спринцевания и использование внутривлагалищных форм препаратов. Во время менструации мазки не берутся. Взятие материала с конъюнктивы глаза проводит только врач-офтальмолог.

Иследование методом ПЦР на хламидии является одним из самых эффективных способов определения инфекции в организме. Выявить хламидиоз своевременно достаточно тяжело, ведь в ряде случаев эта патология может иметь бессимптомное или атипичное течение. Последствиями инфицирования становятся серьезные проблемы со здоровьем, избежать которых позволит лишь точное и быстрое выявление возбудителя самыми надежными методами.

Что такое ПЦР?

Любая живая клетка – будь то вирус или бактерия, имеет ядро с содержащимися в нем молекулами ДНК и РНК. Соединения данного типа для каждого микроорганизма уникальны, поэтому их выделение в исследуемом материале помогает врачу определить вид инфекции и поставить абсолютно точный диагноз. Но обнаружить ДНК вируса в биологических образцах непросто из-за низкой концентрации этих молекул в анализируемом веществе, поэтому обычные диагностические методики в данном случае не действуют.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) была создана именно с целью устранения этой проблемы. Исследование предполагает особую обработку биоматериала, которая направлена на увеличение в нем количества ДНК возбудителя, в том числе и хламидии. Такой прием дает возможность определить вид инфекции и установить возбудителя болезни. В дальнейшем, на основании ПЦР врач сможет быстро поставить правильный диагноз и начать соответствующее лечение пациента.

Преимущества метода

Существует множество различных тестов и анализов, применяемых с целью определения венерических заболеваний. Если сравнивать их с данной методикой, можно отметить следующие преимущества полимеразной цепной реакции:

повышенная чувствительность – это свойство позволяет точно установить тип инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы) как в острую, так и в хроническую стадию течения болезни;
быстрый результат – обследование ПЦР на хламидии выполняется в сжатые сроки;
специфичность – своеобразие этого способа диагностики помогает более внимательно изучить анализируемый материал.

Важно! Если исследование проводиться в острый период заболевания, ПЦР определяет даже минимальные количества хламидийной инфекции, присутствующие в организме больного.

Даже в хроническую стадию патологии, когда выделить возбудителя из биоматериала достаточно трудно, метод полимеразной цепной реакции прекрасно справляется с поставленной задачей.

Кому назначается анализ?

Полимеразную цепную реакцию используют в медицине с целью выявления хламидий — основной причины возникновения заболевания у женщин и мужчин. В частности, ПЦР позволяет установить правильный диагноз в тех случаях, когда клинические симптомы недуга сомнительные или стертые.

Показаниями для выполнения такого анализа является:

Наличие венерических и других болезней (туберкулеза, сифилиса, герпеса, ВИЧ или СПИДа, различных паппиломавирусов, гепатитов).
Генетические патологии (если требуется узнать риск развития каких-либо отклонений у ребенка).
Отсутствие подобных обследований (человек ни разу не проходил данный анализ).
Воспалительные реакции организма (когда не удается установить причину их проявления).
Наличие незащищенных сексуальных контактов в ближайшее время.
Планирование беременности или ее осложнения (исследование проходит и мужчина, и женщина).
При невозможности оплодотворения (определение первопричины бесплодия у обоих партнеров).
Установление особой чувствительности к антибактериальным средствам.

С чем связаны недостатки этого анализа?

Хоть данный анализ является высокоинформативным и точным способом выявления инфекции, он также имеет свои недостатки. Поскольку ПЦР – это современное и специфическое исследование биоматериала, необходимо соблюдать определенные условия во время его проведения.

Лаборатория, в которой выполняется этот метод диагностики, должна быть оснащена биологическими фильтрами, очищающими воздух в помещении. Такие меры предосторожности не дают различным микроорганизмам, присутствующим в окружающей среде, попасть в исследуемый образец. Ведь если кровь или другая биологическая жидкость загрязниться в процессе приготовления к данной процедуре – результаты обследования могут быть ложными.

Полимеразную цепную реакцию не всегда можно трактовать, как предельно точную диагностическую методику. Положительные или отрицательные результаты тестирования зависят от многих факторов. На исход этого исследования влияет не только качество анализируемого образца, но и стадия болезни.

В некоторых случаях ПЦР крови на хламидии может дать отрицательный ответ, даже если клинические симптомы патологии отчетливо указывают на наличие данной инфекции. В подобной ситуации причиной ошибки считают неудачный выбор образца биологического материала. Именно поэтому анализ ДНК на хламидии должен брать квалифицированный специалист в соответствии с инструкцией, которую предоставляет ему лаборатория.

Как подготовиться к анализу?

Достоверность результатов метода полимеразной реакции зависит не только от безупречной техники забора биоматериала, но и от качества подготовки самого пациента.

Сдавая анализ крови или другого исследуемого биологического вещества на ПЦР, рекомендуется соблюдать такие правила:

отменить прием антибактериальных лекарств на данный период;
полностью исключить половую жизнь за 2-3 недели до проведения обследования;
кровь на хламидии следует сдавать утром и натощак;
диагностику желательно выполнять в период обострения заболевания;
перед забором урогенитального мазка запрещается спринцевание исследуемой области;
нельзя проводить ПЦР во время менструации у женщин (разрешается только на 2-3 день после месячных);
образец мочи на хламидии берут утром, в стерильную посуду.

Не рекомендуется перед сдачей урогенитального мазка на полимеразную цепную реакцию посещать уборную за 3 часа до исследования. Накануне выполнения анализа, определяющего наличие хламидий и других инфекций в организме, следует воздержаться от похода в баню или сауну.

Как расшифровывается анализ?

Лаборатории представляют отчет об исследовании в традиционном виде, при котором не требуется пояснение, результат будет или «положительно» либо «отрицательно». Результат обследования ПЦР на хламидии готовиться на протяжении 1-3 суток. В некоторых учреждениях существует срочный анализ, который предоставляется платно. Заключение пациент получает «на руки» в течение 2-3 часов после выполнения диагностики.

Интересно! Кроме медицины, методику полимеразной цепной реакции используют в своей работе криминалисты для определения владельца биоматериала, обнаруженного на месте преступления. Также этот способ диагностики применяется с целью установления отцовства.

Какие еще есть исследования?

Существует не так много методов, определяющих наличие хламидий в организме. Материалом для такого анализа может служить мазок, кровь или моча – все зависит от целей обследования. Далее поговорим о том, какие же виды лабораторной диагностики различают, в чем суть каждого из них.

Цистоскопия. Для ее выполнения требуется образец цервикальной слизи (у женщин) либо мазок из уретрального канала (у мужчин). Биологические жидкости равномерно наносят на предметные стекла, а затем исследуют с помощью микроскопа. В анализируемом материале определяют особые клеточные включения, которые могут свидетельствовать о наличии хламидийной инфекции. Такая методика дает очень точные результаты, но применять ее можно только в остром периоде болезни. Хроническая форма патологии не сопровождается появлением клеток-включений, поэтому в данном случае цистоскопия не даст никакого эффекта.
Экспресс-тестирование. Подобный анализ проводиться пациентом самостоятельно с помощью специального теста, который приобретается в аптеке. В качестве биоматериала используют мочу либо мазок из цервикального канала (у женщин). Образец наносят на кассету в соответствии с инструкцией и наблюдают за появлением полос. Экспресс-тест определяет наличие специфического антигена (липополисахарида) хламидий. Данный вид исследования показывает правильный результат в одном случае из 5, поэтому его нельзя считать достоверным диагностическим методом.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Суть этого обследования заключается в поиске особых иммуноглобулинов (антител) инфекции в крови пациента. ИФА позволяет провести качественную диагностику болезни, определить характеристики возбудителя, выяснить стадию недуга. Методика обладает высокой точностью – около 90%.

Урогенитальные хламидии относятся к инфекциям бактериального происхождения, механизмом передачи которых считается половой. Анализ ПЦР на хламидии позволяет выявить их присутствие в человеческом организме. Необходимо заметить, что хламидии относятся к группе распространенных возбудителей инфекций у человека.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, которые передаются половым путем и представляют немалую опасность для здоровья человека. Причиной хламидиоза считают внутриклеточных микроорганизмов – хламидий.

Заболевание встречается не только у людей, но и у животных. Например, у кошек, больных на хламидиоз, происходит формирование проблем с глазами, пищеварительным трактом и легкими. Для уточнения диагноза рекомендуется провести сдачу анализа для исследования методом ИФА или ПЦР.

В наше время среди мужчин и женщин чаще всего выявляют генитальную форму болезни. Хламидии обладают способностью повреждать эпителий половых органов, что приводит к формированию осложнений в виде заболеваний мочеполовой системы.

Достаточно часто инфекционный процесс приводит к появлению:

воспаления уретры;
эндоцервицита;
артрита;
бесплодия;
патологических процессов во время вынашивания ребенка.

Если возбудитель заболевания атакует мужчин, то у них может развиваться:

простатит;
цистит;
атрофия предстательной железы;
эпидидимит;
проктит.

Лечение хламидиоза должно проводиться только традиционными методами с применением антибактериальных препаратов, в противном случае эффекта наблюдаться не будет.

Что касается выявления заболевания у мужчин и женщин, то оно проводится:

культурной методикой – осуществляется забор биологического материала на питательные среды;
молекулярно-биологической методикой – ПЦР;
взятием мазков на цитологическое обследование;
серологическим исследованием или ИФА – данный способ позволяет осуществить определение наличия в сыворотке крови человека антител к возбудителю заболевания.

Теперь рассмотрим метод ПЦР-диагностики более детально.

Техника забора материала для анализа ПЦР

Диагностика хламидиоза считается задачей не из легких, ведь присутствие возбудителя невозможно обнаружить при обычном осмотре или при проведении исследования мазка на микрофлору.

У женщин мазок на хламидии методом ПЦР берут из влагалища, для этого используют специально предназначенные пластиковые зонды. После взятия материала их помещают в пробирку, содержащую транспортную среду (муколитик розового цвета). Данная пробирка стерильная, использовать ее разрешается только один раз.

Обратите внимание, что при проведении забора материала необходимо быть достаточно осторожным и избегать травматизации слизистой оболочки, ведь присутствие примесей крови в материале для исследования недопустимо.

У мужчин проводят соскоб с урогенитального канала. Головку члена протирают физиологическим раствором, проводят массаж уретры и вводят зонд в мочеиспускательный канал на 1–2 см. После этого его помещают в стерильную пробирку, которая плотно закрывается.

Процесс исследования

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) относится к группе методов диагностики, которые отличаются скоростью и высоким уровнем достоверности.

Анализ на хламидии методом ПЦР считается чрезвычайно чувствительным по сравнению с другими методами диагностики, например с иммунофлюоресцентным анализом крови (ИФА), результаты которого довольно часто занижают через субъективность оценки результатов и недостаточный уровень чувствительности антигенов. Важным моментом считается то, что интерпретацию результатов должен проводить только квалифицированный специалист.

Процесс исследования состоит из:

денатурации – при температурных показателях 94 градуса происходит замена двойной цепи ДНК, которая трансформируется в одноцепочечную;
отжига;
полимеризации – данная стадия характеризуется проведением синтеза новых цепей ДНК.

Достоверность анализа ПЦР на хламидии находится на высоком уровне, что объясняется отсутствием перекрестных реакций с подобными по строению микроорганизмами.

Обратите внимание, что полученные результаты в обязательном порядке должны сопоставляться с общим состоянием человека, поэтому правильную оценку результата может осуществить лишь доктор.

Правила подготовки

Перед тем как сдавать мазок ПЦР на хламидии, необходимо ознакомиться с некоторыми правилами и рекомендациями. Их выполнение позволит получить верный результат.

Важно! Забор материала не проводится у женщин во время менструального цикла. Объясняется это тем, что присутствие кровяных выделений на слизистой оболочке мешает осуществить забор материала.

Так как для проведения ПЦР-диагностики хламидиоза применяют специально предназначенные тест-системы, сдаваться мазок должен только при соблюдении определенных условий:

исследуемая личность должна воздержаться от мочеиспускания на протяжении трех часов до момента забора материала;
в течение трех дней до предстоящего обследования необходимо исключить из своего рациона алкоголь, воздерживаться от половых отношений, не проводить спринцеваний, не использовать вагинальных свечей и мазей;
на протяжении двух недель до момента обследования исследуемая личность не должна принимать никаких антибактериальных препаратов.

Проведение диагностики хламидиоза считается достаточно важным моментом, ведь только сдача анализа дает возможность осуществить своевременное адекватное лечение.

Самым эффективным, точным и быстрым считается анализ на хламидии ПЦР. С его помощью проводится не только выявления инфекционных заболеваний, но и проведение контроля лечения. Тест может упростить или подтвердить результаты серологических исследований.

Интерпретация результатов

Как уже отмечалось, расшифровывать результаты проведенного исследования должен только квалифицированный врач. Результат может быть:

отрицательным – свидетельствует об отсутствии следов инфекции () в исследуемом материале;
положительным – подтверждение того, что исследуемый материал содержит в себе следы хламидийной инфекции.

Необходимо помнить, что полимеразная цепная реакция дает возможность увидеть качественный результат, а не количественный. При некоторых патологических процессах наличие бактерий не считается свидетельством присутствия болезни.

Подведя итог, хочется акцентировать внимание на том, что при выявлении заболевания не нужно паниковать и отчаиваться – хламидиоз успешно лечится, главное – вовремя обнаружить патологию и обратиться за помощью к доктору.

Для устранения риска заражения необходимо внимательно относиться к себе и своему здоровью, проходить регулярные профилактические осмотры, которые помогут определить наличие патологических процессов в организме.

В диагностике хламидиоза из всех существующих методов самым достоверным признан метод ПЦР.* Метод полимеразной цепной реакции для диагностики хламидиоза имеет чувствительность 98-100%.

Преимущества ПЦР диагностики при хламидиозе

1. Прямое определение хламидий в биоматериале.

Ряд методов, применяемых в диагностике хламидиоза, например, метод ИФА, выявляет только антитела и/или антигены возбудителя, что не является прямым подтверждением хламидийной инфекции, а свидетельствует лишь о возможном ее наличии.

Метод полимеразной цепной реакции (метод ПЦР) – молекулярно-биологический метод, который направлен на выявление специфических для хламидий фрагментов ДНК и напрямую указывает на наличие инфекции.

2. Высокая специфичность.

Специфичность метода ПЦР в диагностике хламидиоза достигает 100%. Данный факт обусловлен тем, что в биоматериале, подвергаемом анализу, выявляется фрагмент ДНК, генетический материал хламидий. ДНК является неотъемлемой частью любого микроорганизма и не может существовать вне возбудителя, кроме случаев применения антибактериальных препаратов, когда ДНК возбудителя может определяться в течении месяца.

Этого нельзя сказать об иммунологических методах анализа, при которых часто встречаются ложноположительные реакции из-за перекрестно-реагирующих антител и антигенов.

3. Высокая чувствительность.

Для выполнения ПЦР анализа достаточно присутствия в биоматериале единичных клеток хламидий. Аналитическая чувствительность ПЦР анализа 10-100 клеток в биоматериале, когда у других тестов 103-105 клеток (микросокпический, бактериологический методы).

Существующие рутинные методы диагностики хламидийной инфекции – микроскопические, иммунологические, бактериологические – не позволяют установить возбудителя у 20-40% инфицированных лиц, в то время как метод ПЦР позволяет выявить хламидии практически у 100% больных.

4. Универсальность метода ПЦР.

Наряду с выявлением ДНК хламидий в исследуемом биоматериале метод ПЦР позволяет одновременно обнаружить несколько возбудителей, например, трихомонад, гонококков и др.

5. Скорость получения результата.

Проведение ПЦР анализа полностью автоматизировано, что позволяет получить результаты в самые оптимальные сроки, и, как следствие, дает возможность получить быстрое и эффективное лечение.

6. Диагностика латентных и вялотекщих форм хламидиоза.

Урогенитальная хламидийная инфекция отличается бессимптомным течением, например, более чем у 70% женщин хламидиоз протекает бессимптомно. Поэтому ранее рутинные методы диагностики не позволяли выявить эту инфекцию. В последние годы в связи с широким применением метода ПЦР в клинической практике фиксируется больше случаев заболевания.

Хламидиоз: особенности

Неосложненная форма хламидиозной инфекции протекает у мужчин чаще в форме воспаления уретры (уретрит), у женщин – в форме слизисто-гнойного воспаления слизистой оболочки шейки матки (цервицит), уретры (уретрит).

Преимущественно урогенитальная хламидиозная инфекция протекает в малосимптомной форме и начинает проявляться на стадии осложнений.

Для полноценной диагностики урогенитального хламидиоза методом ПЦР берут соскоб из уретры, мочу, секрет предстательной железы у мужчин, и соскоб из цервикального канала, влагалища у женщин.

К распространенным осложнениям урогенитального хламидиоза относят:

орхоэпидидимит, эпидидимит, простатит, стриктуру уретры;
цистит,
ВЗОМТ (воспалительные заболевания органов малого таза);
эрозивные изменения шейки матки;
бесплодие.

К возможным осложнениям хламидиоза при распространении за пределы урогенитального тракта относят:

хламидийный конъюктивит;
хламидийный фарингит;
хламидийный гепатит,
болезнь Рейтера (сочетающий в себе поражение мочеполовых органов, суставов и коньюнктивы); спаечную болезнь специфической этиологии.

Проведение ПЦР-диагностики хламидийной инфекции актуально для пациентов:

в целях профилактического обследования;
с характерными жалобами или подтвержденным диагнозом заболевания, передаваемого половым путем;
при планировании беременности;
обследование беременных;
при отягощенном акушерско-гинекологическом анамнезе;
с подозреним на урогенитальный хламидиоз;
перед оперативными вмешательствами на половых органах и органах малого таза;
с подозрением на коньюктивит, артрит хламидийной этиологии.

В лабораториях CMD для проведения ПЦР исследования имеется лучшее оборудование и высококвалифицированный персонал. На всех этапах ПЦР исследования – от взятия биоматериала до выдачи готового результата - соблюдаются все требования менеджмента качества, чем полностью исключается попадание чужеродного генетического материала и получение ложноположительного результата.

Опасны не только местными симптомами, но и системной реакцией иммунной системы. Поэтому даже при отсутствии клинической симптоматики, важно своевременно выявлять опасный микроорганизм. Наиболее подходящим способом является анализ ПЦР на хламидии.

К чему приводит заражение
Кому показано обследование
- Как сдавать мужчинам анализ?
ПЦР мазок на хламидии
Этапы выполнения анализа
Интерпретация результата

К чему приводит заражение

Возникает острая инфекция, которая зачастую сопровождается мучительными симптомами:

жжением при мочеиспускании
болями внизу живота
снижением либидо
неприятными выделениями из половых путей
дискомфортом при сексуальном контакте
общей интоксикацией (редко)

Но поражается не только мочеполовой тракт. Часто возникают проблемы с органом зрения и суставами.

При долгом персистировании хламидий возможно развитие контрактур крупных сочленений, что приводит к резкому снижению качества жизни. Кроме того, хламидии часто являются спутниками бесплодия и импотенции. Поэтому выявление микроорганизмов – важная цель для сохранения здоровья на долгие годы.

Кому показано обследование

Абсолютно всем людям, которые хотя бы однократно совершали сексуальные контакты без средств индивидуальной защиты. Следует провести исследование методом полимеразно-цепной реакции. Кроме того, обследование желательно проводить у большого контингента граждан.

Наиболее целесообразна ПЦР на хламидии в следующих ситуациях:

любые симптомы неблагополучия в мочеполовой сфере
субфебрилитет без четкой причины
снижение трудоспособности
частая смена половых партнеров
бесплодие
простатит
снижение ощущений от сексуальной близости
низкое либидо или эректильная дисфункция
беременность

В последнем случае ПЦР нужно проводить обязательно. Так как микроорганизмы могут вызвать нарушения во время вынашивания ребенка.

Лучше выполнить исследование до зачатия, и в случае положительного результата, провести лечение. Однако даже при беременности адекватная терапия поможет избежать выкидыша.

Анализ ПЦР на хламидии: что можно исследовать

Так как хламидиоз поражает множество различных органов и систем, то материал для диагностики берут из разных мест.

Ниже рассмотрены основные варианты взятия биоматериала:

Мазок со слизистой урогенитального тракта . Наиболее распространенный метод диагностики. Для исследования подходит отделяемое влагалища, слизистая уретры или соскоб с наружных половых органов
Мазок из горла . Инфекция может попадать и распространяться через дыхательные пути. Поэтому при наличии гиперемии полости рта и часто возникающих простудных заболеваний используется мазок с задней поверхности глотки и миндалин
Мазок с конъюнктивы . Метод исследования возможен только в том случае, если есть клинические проявления поражения органа зрения. В остальных ситуациях в практической работе не используется
Исследование спермы . Хламидии часто поражают мужскую репродуктивную систему. Поэтому анализа эякулята применяется часто

Выбор способа исследования материала зависит от клинической симптоматики. При отсутствии симптомов при подозрении на скрытую половую хламидийную инфекцию предпочтение отдается анализу мазка из урогенитального тракта.

Правила подготовки к процедуре

Чтобы получить наиболее достоверный результат, пациент должен ответственно подойти к подготовке к исследованию.

Для взятия мазка у женщин существуют следующие правила:

последнее мочеиспускание за 3 часа до взятия материала
идеальный период – с 5 дня месячных
при наличии обильного кровянистого отделяемого исследование лучше отложить
гигиенические мероприятия не менее чем за 2 часа до взятия мазка
спринцевания запрещены
за 48 часов желательно воздержаться от употребления алкоголя, если не сказано врачом иное

Как сдавать мужчинам анализ?

Для мужчин правила отличаются в связи с физиологическими особенностями строения половых органов.

Последнее мочеиспускание не менее, чем за 2 часа до исследования.
Алкоголь нежелательно употреблять за 72 часа до процедуры. После любых инструментальных обследований, например цистоскопии, должно пройти не менее 5 дней.

Мазок из горла берется обычно утром натощак, принимать пищу и пить воду нежелательно, так как хламидии могут быть смыты. Анализ синовиальной жидкости не требует специальной подготовки. Так как материал получают непосредственно в кабинете врача.

Кровь обычно для ПЦР не используется. составляют случаи, когда подозревается генерализация и распространение микроорганизмов с током крови или лимфы.

Гемотест подтверждает лишь наличие антител, а ПЦР подразумевает определение самой ДНК хламидии. Для выявления антител применяется метод ИФА, но он менее информативен.

ПЦР мазок на хламидии

Универсальным способ получения материала является мазок. Его делают нативно, то есть непосредственно в кабинете врача и сразу отправляют в лабораторию. Это обеспечивает высокую точность диагностики и минимум ошибочных результатов.

Исследование методом ПЦР позволяет обнаружить ДНК хламидии. Это означает 100%-ную специфичность анализа, так как ДНК является уникальной и принадлежит конкретному возбудителю.

Проблемы в урогенитальном тракте могут вызывать не только хламидии. Часто появляется герпес, уреаплазма или микоплазма. Они могут сопутствовать хламидиям и утяжелять течение болезни, но иногда персистируют изолированно. Поэтому параллельно можно исследовать мазок методом ПЦР не только на хламидийную инфекцию, но и на многие другие микроорганизмы.

Однако обследование выполняется обычно с материалом из половых органов, кровь для мазка, как правило, не пригодна. О том, как сдавать мазок, лучше посоветоваться с лечащим специалистом.

Многих людей волнует вопрос, могут ли не определяться в мазке хламидии? Метод ПЦР выявляет конкретную ДНК. Поэтому при наличии этих возбудителей в организме человека, результат будет положительным.

Хламидии не обнаружат в том случае, если неверно проведена подготовка. Либо с момента заражения прошло недостаточно времени для их размножения.

Этапы выполнения анализа

От того, сколько дней делается анализ, немало зависит от последовательности и быстроты проведения забора материала и доставки его в лабораторию. Даже временной фактор будет иметь значение, так как субстрат, полученный утром, будет проанализирован в этот же день.

Полная последовательность этапов анализа ПЦР на хламидии следующая:

осмотр специалиста
взятие биоматериала
упаковка в физиологическую для хламидий среду
доставка в лабораторию
проведение теста
врачебная верификация
выдача результата

Непосредственная продолжительность тестирования не превышает 4 часов. Однако из-за задержек при транспортировке или позднем взятии материала, анализ бывает готов только на следующий день.

Обязательным условием достоверности исследования является врачебная верификация. Это означает, что врач-лаборант лично осматривает тест и проверяет наличие хламидийной ДНК.

Существует два варианта проведения полимеразно-цепной реакции – количественный и качественный.

Во втором случае результат будет получен быстрее, так как не требуется подсчет геномных эквивалентов микроорганизма. От этого же зависит, сколько стоит исследование. При получении количественного результата цена будет выше.

Однако в практической медицине ценовой диапазон на ПЦР не слишком высок. Так как проводить обследование требуется многим людям.

Интерпретация результата

Расшифровка анализа не представляет трудностей.

Качественный вариант исследования подразумевает только подтверждение наличия микроорганизма. Поэтому в заключении будет написано, отрицательный или положительный результат обнаружения ДНК.

Количественный вариант требует подсчет геномных эквивалентов (ГЭ). Чем их больше, тем серьезнее поражение человека.

Общепринятой градацией является следующая:

менее 10 в 4 степениГЭ/мкл – низкая распространенность хламидий
от 10*4 до 10*5 ГЭ/мкл – средняя степень
более 10*5 ГЭ/мкл – очень высокий уровень заражения

Зависимость прямая. Чем больше хламидий, тем тяжелее протекает заболевание и вероятнее развитие системных негативных реакций.

Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции.

Это значит, что необходимо проводить антимикробную терапию.

Отрицательный ответ свидетельствует лишь о том, что в настоящий момент возбудители не обнаружены. Однако при наличии факторов риска, обследование желательно повторить через 1 месяц.

Ложноположительных реакций не бывает, так как ДНК уникальна и типична только для одного конкретного возбудителя. Для получения достоверной картины инфицирования анализ лучше сдавать обоим партнером. В этом случае, даже при выявлении у одного из них, лечебные мероприятия потребуются каждому. Таким образом, анализ ПЦР на хламидии является незаменимым для точной диагностики половых инфекций.

Проводить обследование лучше в клинике, где имеются профильные специалисты. В кожно-венерологическом диспансере непосредственно занимаются проблемами пациентов с хламидийной инфекцией. Это означает, что в наличии имеются «свежие» реактивы и надежная современная лаборатория. Поэтому в КВД результаты выдаются в течение суток после взятия материала. Это позволяет в кратчайшие сроки начать лечение, которое предложат опытные врачи-венерологи, работающие в клинике.

Выявление и излечение хламидий – важнейший этап оздоровления организма.