Может ли быть задержка месячных из-за кисты желтого тела. Какие изменения в месячных могут быть при кисте яичника

26.06.2019

Новообразования на теле или на органах могут появиться у каждого человека. Причиной тому разные факторы, но если они есть на теле, явно видны и определяются невооруженным глазом, то обращение к специалисту не откладывается в долгий ящик. Намного хуже дела обстоят, когда такой нарост находиться внутри. Здесь определить его сразу невозможно, и он увеличивается в размерах до тех пор, пока человеку не станет совсем плохо. Бывают случаи, что кисты и опухоли не дают о себе знать вообще, а обнаруживаются чисто случайно, при посещении гинеколога или другого специалиста. Чаще других страдают женщины. Не совсем понятно, почему это происходит, врачи дать полноценного ответа не могут. Страдают по большей части детородные органы, а именно яичники. Наиболее распространенный симптом – задержка месячных при кисте яичника.

Неправильно думать, что кистозных образований всего два вида: доброкачественные и злокачественные. Такая опухолевидная проблема имеет несколько форм и названий. Некоторые из них действительно могут переродиться в раковые. Что же это такое – киста?

По своей сути новообразование некий мешочек, в котором собирается жидкость. Нарост образовывается на самом яичнике. Чаще всего виной появления таких мешочков – фолликул, не успевший созреть. Размеры могут достигать более 15 см.

Киста яичника и задержка месячных между собой взаимосвязаны, так как фолликул должен был созреть и выйти вместе с менструацией. Но по каким-то причинам это не произошло. Фолликулярная фаза – развитие яйцеклетки, которая позже разрывается и выходит в виде кровяных выделений. Так организм говорит о том, что он не дождался оплодотворения, и переходит снова в режим ожидания. Ежемесячно процесс происходит один и тот же. Но если одновременно созревало несколько фолликулов, то один из них остается внутри в мешочке и продолжает расти. Видов кист пять, но есть и такие, которые в организме появляются регулярно и выходят вместе с месячными.

Вид	симптоматика
эндометриоидная	Развитие эндометриомы происходит в репродуктивных органах. По размерам достигают 12-15 см. цвет – темно-коричневый. Поверхность имеет дефекты. Они становятся виновниками протекания жидкости в брюшную полость
параовариальная	Образование растет не на самом органе, а на придатке называемом надъяичниковым. Чаще всего возникает с 20 лет и до 40. Размеры: от очень маленьких и до максимальных. Имеет ножку. Самостоятельно никогда не исчезает. Лечение только приостанавливает рост, немного уменьшает. Требуется оперативное вмешательство как можно скорее
Тератома или дермоидная	Доброкачественная. По форме овальная или круглая. Размер: максимально может вырасти до 15 см. внутри дермоидной не жидкость, а сальные отложения, волосы, другие ткани. Возникает в подростковом возрасте, но иногда возникает и в 25 – 30 лет (не позже)
Киста желтого тела	Возникает в любом возрасте. Очень плотная. Жидкость, которая в ней, имеет примесь крови. Возникает даже во время беременности. Наиболее распространенный вид
фолликулярная	Не имеет симптомов. Совершенно безобидное образование. Не нарушает менструального цикла, боли отсутствуют. Лечения чаще всего не требует

Не все из кист способны переродиться. Что касается фолликулярных, то они сами исчезают, не беспокоят женщину. Способны образовывать регулярно. Из самых опасных называют кисту желтого тела и параовариальную. При повторном образовании необходима консультация онколога. Несут серьезный ущерб для женского организма.

Чаще всего кисты исчезают самостоятельно без лечения. Если, конечно, речь не идет о параовариальной. Они не всегда проявляются себя. Обнаружение возможно при осмотре либо при ультразвуковом исследовании.

Но если нарост не рассосался, то она рано или поздно себя проявит, так как увеличение в размерах нароста очень сильно мешает соседним органам и всему организму. Не забываем, что благодаря менструации новообразования питаются и функционируют. Если наблюдаются несколько из нижеперечисленных, то необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу или самостоятельно сдать анализы и пройти УЗИ:

низ живота становиться очень плотным, присутствуют спазмы во время уплотнения;
если лечь ровно на спину и аккуратно прощупать район около паховой зоны, то обнаружиться небольшое уплотнение, что-то в виде шишечки. При надавливании болезненное;
изменение веса. Связано это с нарушениями гормонального фона;
артериальное давление может упасть или наоборот увеличиться. Нередко наблюдаются скачки;
редко, но бывает увеличение волосатости над губой;
менструальный цикл . При этом выделения могут быть как обильными, так и скудными. Самостоятельно лечить не рекомендуется, так как можно усугубить состояние здоровья;
без видимых причин потеря сознания или головокружение, тошнота и рвота;
повышение температуры, но не менее 38 градусов. Довольно часто женщина не замечает повышенной температуры, так как головные боли регулярные.

При наличии двух и более симптомов срочно отправляемся в больницу. Рассказать необходимо врачу все без утайки. Это будет однозначная помощь при лечении. Не забываем, что кисты могут образоваться в любом возрасте, не зависимо от того девушка девственница или нет. В данном случае обращение к детскому гинекологу необходимо. Кисты могут в подростковом возрасте привести к бесплодию.

Как уже отмечалось, новообразование и менструация взаимосвязана между собой. Их связь очень тесная. Практически каждый нарост говорит о своем присутствии задержкой кровяных выделений. Но прежде, чем начать разговор об этом стоит отметить, что разграничивают новообразования на функциональные и нефункциональные. В чем же разница?

Функциональные кисты

К функциональным относятся:

фолликулярная;
дермоидная;
цистаденома;
эндометриома.

Задержка в таких случаях может быть до месяца и не больше. Точнее сказать, до тех пор, пока фолликул не соизволит дозреть. При созревании мешочек разрывается, овуляция происходит. Соответственно и кровяные выделения также появляются. Причина одна – гормональный выброс.

Механизм такой задержки: гормоны влияют на образование кист, но при этом влияют на цикл. В такие моменты происходит ухудшение самочувствия и упадок сил. Постоянно тянет в сон, слабость настолько сильная, что нередко женщина не может даже встать с кровати. Настроение резко меняется.

При размере более 5 см такого подвида отмечается не только повышенная температура, но и болевые ощущения, и прочие симптомы. Как только менструация начинается, выделения увеличиваются не только в количестве вытекаемой жидкости, но и длительность дней достигает не 5-7 дней, а двух недель.

При наличии образования кисты желтого тела, менструация не обильная, а наоборот скудная. Вдобавок плюсом идут дни мазни. Уже через несколько таких циклов все нормализуется, так как произошло полное рассасывание новообразования. Но лучше, все-таки обратиться к врачу для обследования и проверить наличие нароста. Все-таки данный вид склонен быстро расти и разрыв в этом случае не пройдет безболезненно.

Запомните! При задержке, которая возникла в первый раз, и даже если она сопровождается болезненными ощущениями не стоит искать причину сразу в образовании кисты. Такие симптомы могут быть при развитии внематочной беременности или беременности.

Нефункциональные кисты

При наличии нефункциональной кисты, а это только параовариальная месячные задерживаются гораздо дольше, чем на один месяц. Отмечается незначительный рост живота, его уплотнение. Ухудшение самочувствия, боль (тянущая и отдающая в задний проход). Повышение температуры более чем на 38 градусов. В моменты, когда нарост начинает крутиться и перекручиваться девушка может потерять сознание, сильное головокружение тоже может быть. Причем появляются такие симптомы не только во время выделений, но и за несколько дней до них. Необходимо срочно обращаться в больницу, так как требуется оперативное вмешательство.

Как выходит киста яичника во время месячных

По поводу нефункциональных кист становиться понятно, что сами не рассасываются, а значит, и не выходят с менструацией. Ну, а как же с функциональными? Они же безобидные в большинстве случаев и в их характеристику входит самостоятельное исчезновение. Как выходит киста яичника во время месячных, которая относиться к функциональной?

В зависимости от особенностей организма, пациентки отмечают разные симптомы. Одним из них является наличие кровяных сгустков, которые могут быть любого размера. При этом вместе со сгустками выходит большее количество крови и это ощутимо. Такое освобождение может произойти самопроизвольно, а может потребовать медикаментозного лечения.

Кисты желтого тела также могут удалить хирургически. Но это только в том случае, когда она быстро увеличивается. Процедура удаления проходит при помощи небольших проколов, через которые выводят жидкость.

Но здесь возникает вопрос о том, как можно проверить все или не все новообразование исчезло? На самом деле, все просто – вхождение месячных в нормальный режим (учитывается количество дней и вытекаемой жидкости). На всякий случай всегда можно обратиться к лечащему врачу для осмотра или пройти ультразвуковое обследование. В случае если жидкость из кистозного мешочка не вытекла, назначают дополнительное лечение, направленное на восстановление цикла и полного удаления оставшейся жидкости.

С незначительными нарушениями менструального цикла время от времени сталкивается каждая женщина. Но в некоторых случаях задержка и другие изменения цикла являются симптомом кистозного образования яичника. Иногда это бывает единственным признаком развития кисты, поэтому для своевременного выявления заболевания при нарушениях цикла необходимо обязательно проходить осмотр у гинеколога.

При каких видах кистозных образований нарушается цикл?

Сбои менструального цикла вызывают далеко не все виды кист. Некоторые из них развиваются без проявления каких-либо заметных симптомов. Наиболее часто наблюдаются задержки месячных при кистах яичника, имеющих функциональную природу. К ним относятся фолликулярная и лютеиновая кисты.

Другие разновидности кистозных новообразований (дермоидная, эндометриоидная, параовариальная кисты) также способны вызывать нарушения менструального цикла, но это происходит значительно реже.

Фолликулярная киста яичника формируется из нелопнувшего фолликула, содержащего яйцеклетку. По мере того, как киста увеличивается в размерах, в женском организме вырабатываются гормоны, препятствующие наступлению менструации. Задержка месячных при кисте может составлять от 5 до 21–25 дней. Следует отметить, что задержка больше 5 дней должна стать поводом для посещения врача. Во время месячных киста провоцирует более обильные и продолжительные кровотечения, чем обычно. Месячные при кисте яичника могут быть нерегулярными и болезненными в течение 2–3 месяцев, а затем образование исчезает. Но иногда киста продолжает развиваться и расти, и тогда нарушения цикла могут длиться дольше.

Лютеиновая киста яичника развивается из клеток желтого тела, образующегося на месте лопнувшего фолликула. Этот вид новообразований вырабатывает гестагены – гормоны, необходимые для сохранения беременности и подготовки матки к внедрению эмбриона. При отсутствии зачатия желтое тело исчезает, но если из него образуется киста, гестагены препятствуют наступлению менструации. Помимо задержки месячных, этот вид кисты также может проявляться в виде тянущей боли в животе, болезненности грудных желез, кровотечения вне менструации. Но следует отметить, что чаще всего киста желтого тела развивается бессимптомно. Во время месячных киста также обычно никак себя не проявляет. Лютеиновая киста исчезает самостоятельно через несколько циклов.

Лечение задержки месячных при кисте яичника

При выявлении функциональной кисты, вызвавшей нарушение менструального цикла, специальное лечение назначается далеко не всегда. Так как этот вид новообразований в большинстве случаев благополучно исчезает без какого-либо вмешательства, врачи чаще всего просто наблюдают за развитием кисты.

Однако когда киста провоцирует серьезные сбои менструального цикла (длительные задержки, полное отсутствие месячных, очень болезненные менструации) и проявляется в виде других беспокоящих симптомов, пациентке могут быть назначены гормональные контрацептивы, которые позволят нормализовать цикл. Как правило, эффективность гормональной терапии оценивается не ранее, чем через 3 месяца после начала приема препарата.

Если лечение с помощью гормональных средств не дает необходимого эффекта, а киста не исчезает и продолжает увеличиваться в размерах, ее удаляют хирургическим путем, обычно с применением лапароскопии. Некоторые виды кист подвергают оперативному удалению сразу, а гормональную терапию назначают уже после операции. В подавляющем большинстве случаев менструальный цикл и репродуктивная функция быстро восстанавливаются.

С небольшими задержками менструаций сталкивалась любая женщина. Первая мысль, возникающая в этом случае – нет ли беременности. На самом деле далеко не всегда запаздывание менструации связано с наступившей беременностью. Довольно часто бывает задержка месячных при кисте яичника. Иногда это единственный симптом заболевания.

Важно: если тест на беременность при задержке менструации отрицательный, необходимо обратиться к врачу.

При каких кистах нарушается менструальный цикл?

Чаще всего сбоями в менструальном цикле проявляются функциональные кисты яичников – фолликулярная и лютеиновая. Несколько реже месячные задерживаются при серозных, псевдомуцинозных, гормонопродуцирующих и некоторых других овариальных кистомах.

Какие еще могут быть симптомы кисты?

Фолликулярная киста

Этот вид образований развивается из не лопнувшего вовремя фолликула, содержащего яйцеклетку. В ответ начинают вырабатываться гормоны, которые задерживают менструацию. При фолликулярной кисте яичника задержка месячных может длиться от 5 до 21-25 суток. Затем начинается менструация, кровотечение при которой более обильное и продолжительное, чем обычно. Как правило, полость исчезает через несколько месяцев самостоятельно, не оставляя никаких последствий. Но если она продолжает расти, то задержки могут длиться дольше.

Лютеиновая киста

Лютеиновые кисты образуются из клеток желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Они могут продуцировать гестагены, которые ответственны за сохранение будущей беременности и подготовку матки к внедрению эмбриона. Обычно желтое тело быстро исчезает, если не произошло зачатие. Когда на его месте возникает киста, то гестагены препятствуют наступлению месячных. Кроме запаздывания менструаций к симптомам лютеиновой кисты относятся следующие проявления:

тошнота,
нагрубание и болезненность грудных желез,
тянущая боль в животе и другие ложные признаки беременности (тест на беременность остается отрицательным).

Этот вид функциональных образований яичника также исчезает через несколько циклов. Большие функциональные кисты и другие кистозные опухоли могут иметь следующие симптомы:

тяжесть, боль в низу живота ноющая или в виде несильных спазмов, отдающая в ноги;
кровотечение вне менструации;
запоры;
учащенное или болезненное мочевыделение.

Также могут беспокоить общее недомогание, увеличение живота (при больших кистомах). Если кистозная опухоль осложнилась перекрутом ножки, кровоизлиянием или разрывом, то боль становится очень сильной, схваткообразной, иррадиирует в прямую кишку. Часто возникает головокружение, появляются бледность кожи и потливость.

Важно: при возникновении указанных симптомов необходимо срочно обратиться за помощью.

Что делать, если при кисте яичника задерживаются месячные

Если менструация не наступила в положенный срок, надо сделать тест на беременность. Каков бы ни был результат, необходимо обратиться к врачу, ведь одной из причин задержки может быть и внематочная беременность. Не стоит заниматься самолечением, так как некоторые процедуры могут вызвать быстрый рост кистозной опухоли или ее осложнение.

При задержке месячных нужно сделать тест на беременность

Лечение задержки менструаций при овариальных кистомах

Задержка месячных при кисте яичников – частое явление. Но пускать на самотек это заболевание нельзя. Если обследование выявит, что полостное образование функциональное, то для нормализации месячного цикла назначаются гормональные контрацептивы. Их надо употреблять по особой схеме. При правильном назначении месячные придут в срок, а киста уменьшится в размерах или исчезнет. Если гормональная терапия в течение нескольких циклов не привела к рассасыванию кисты, то ее удаляют оперативно.

При других доброкачественных кистозных образованиях яичника их сначала удаляют хирургическим методом, а потом уже назначают гормоны и витамины. В большинстве случаев менструальный цикл восстанавливается, как и репродуктивная функция. Обычно для удаления кистомы проводится лапароскопия. После этой операции восстановительный период занимает около 2-х недель.

После иссечения образования его подвергают гистологическому и цитологическому исследованию в срочном порядке. Если оно оказалось доброкачественным, то яичник восстанавливают. В случае злокачественной природы опухоли объем операции расширяют (делают лапаротомию), удаляют все придатки и расположенные рядом лимфоузлы. У молодых женщин иногда убирают придатки только с одной стороны, чтобы в дальнейшем могла наступить беременность. У женщин старше 45 при злокачественных цистаденомах вместе с иссечением яичников и труб проводят гистерэктомию.

Следует отметить, что злокачественные кистозные опухоли бывают намного реже доброкачественных. Поэтому не стоит паниковать, если при задержке месячных обнаружена киста яичника.

Может ли из-за кисты быть задержка 3 месяца?

Видеоигры не новы для нынешнего поколения, как любителей, так и профессионалов - с их помощью всерьез ведется и гражданское обучение и повышение квалификации военных. В мире электронно-виртуальном имеются и забавы, предназначенные для решения вопросов здравоохранения.

Кишечные колики являются причиной страданий у большинства малышей и, как правило, связаны с адаптацией к внеутробному существованию. Колики обычно появляются ко 2-4 неделе после рождения и исчезают к 3 месяцам.

Спазмы кишечника вызывают болезненные ощущения, повышенное

Здоровая, красивая улыбка – пожалуй, роскошь. Хорошо, если с рождения повезло с прикусом, цветом и качеством зубов. Но есть много факторов, которые негативно влияют на зубы человека. Одной из главных проблем зубов является недостаток кальция.

Головокружение – симптом, сопровождающий целый ряд различных заболеваний, таких как анемия, гипотония, гипогликемия. К головокружениям также могут привести обезвоживание, стресс, гормональные нарушения, тепловой удар.

Если головокружения принимают систематический характер, то непременно следует обратиться к врачу для

Небольшое клиническое исследование показало, что послеинсультники с моторными нарушениями, получив инъекцию стволовых клеток, способны восстановить движения.
Некоторые пациенты даже обрели заново способность ходить на своих двоих.
Эксперимент проведен сотрудниками Стэнфордского университета в США под началом профессора Гэри

Остеопороз - заболевание костных тканей, которое приводит к чрезвычайной хрупкости костей, повреждающихся даже при небольших нагрузках. К заболеванию могут привести генетическая предрасположенность, нарушения обменных процессов, малоподвижный образ жизни.

Всем известно, что для увеличения прочности костей необходимы

Женщина, живущая регулярной половой жизнью, должна понимать, что может наступить беременность. Даже используя средства контрацепции, существует страх наступления нежелательной беременности. Самым первым, хотя и косвенным, признаком такого положения считается задержка месячных. При кисте яичника также первым субъективным симптомом часто бывает задержка менструации, нарушается менструальный цикл. Надо сказать, что кисты возникают практически у всех женщин, независимо от возраста или гинекологического анамнеза. Все зависит от индивидуальных особенностей. Поэтому здесь очень большое значение имеет своевременная консультация у специалиста.

Киста – полое образование, окруженное капсулой, имеет внутреннее содержимое. Образуется под влиянием различных факторов: гормональных, генетических и других. Колебания гормонального уровня отражаются на регуляции менструального цикла. Именно это обстоятельство провоцирует образование кист.

Наступление беременности, затем ее прерывание, если этот процесс повторяется, то организм может реагировать образованием кистозных структур. Генетические особенности предполагают заложенную в наследственном материале особенность организма, склонность к кистозным разрастаниям.

Наиболее часто возникают функциональные кисты яичников:

лютеиновая;
фолликулярная.

Эти образования возникают при нормальном менструальном цикле. Подверженными по статистике подобным явлениям оказываются до шестидесяти процентов женщин.

Лютеиновая

Лютеиновая киста названа так по имени желтого тела, из клеток которого она образуется. Лютеиновое тело образуется для поддержания гормонального фона беременности, оно продуцирует гестагены. Киста желтого тела также поддерживает выработку этих веществ, необходимых для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий, развитие плода.

Именно гестагены дают сигнал организму о наступлении беременности. Появляются косвенные, субъективные признаки беременности:

увеличиваются, приобретают болезненность молочные железы;
появляются диспепсические явления тошнота, рвота, головокружение;
ощущение тяжести в животе;
задержка менструальных кровотечений.

Кистозное образование желтого тела дает все эти симптомы, но содержание гормонов в моче не изменяется. Поэтому, если не наступила менструация, стоит купить тест на беременность и убедиться, что задержка не свидетельствует о беременности.

Из всех диагностируемых кист, киста желтого тела относительно редкое явление. Размер кисты довольно приличный, около семи-восьми сантиметров в диаметре. Наружная оболочка толстая, содержит светлую, прозрачную жидкость, может быть небольшое количество крови. Лютеиновое кистозное образование может быть у женщин практически всего фертильного возраста, то есть от наступления половой зрелости до сорока пяти лет и старше.

Большинство случаев получает обратное развитие. Однако, при диагнозе киста желтого тела необходимо наблюдаться у врача на протяжении нескольких менструальных циклов. Если не происходит самопроизвольное ретроразвитие образования, показано оперативное вмешательство.

Фолликулярная

Фолликулярная киста образуется за счет накопления жидкости в увядающем фолликуле, который выделил яйцеклетку в положенный срок. Это образование с тонкими стенками, консистенция такой кисты тугая, эластичная. Фолликулярные кисты могут возникать даже у девочек, не достигших возраста полового созревания. Обычно они встречаются у женщин любого возраста, это говорит в пользу того утверждения, что образование гормонально зависимы.

Очень важным диагностическим критерием являются сведения о перенесенном воспалительном процессе. Именно этот анамнестический показатель встречается у большинства женщин, которым поставлен диагноз фолликулярной кисты.

На месте созревшего фолликула, за счет его клеток образуется кистозное скопление ткани. Может ли быть киста гормонально активна? В случае с фолликулярной кистой это утверждение справедливо. Она вырабатывает эстрогены, их уровень в крови значительно возрастает.

Появляется задержка менструации. Она может быть незначительной (около пяти дней) до длительности (в среднем, двадцать пять дней). Кроме этого, субъективное самочувствие тоже страдает: появляется головокружение, подташнивает, слабость. В это время со стороны половых органов также пациентка предъявляет жалобы на , боль в нижней части брюшной полости. Может быть задержка только как единственный симптом образовавшейся, активной кисти.

Если менструация не наступает, то нужно провести тест на беременность в домашних условиях и обратиться к гинекологу. Осмотр гинеколога устанавливает наличие эластичного, малоболезненного образования сбоку от матки, иногда из-за кисты происходят воспалительные заболевания внутренних половых желез.

Надо помнить, киста и задержка месячных могут быть не всегда связаны. Нужно быть внимательней к собственному здоровью. Это как раз тот случай, когда необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Положительный тест на беременность при наличии кист любого вида или происхождения – это повод обязательно обратиться к врачу.

Беременность может быть и внематочной. Киста может осложнить течение маточной беременности. Необходимо пройти диагностические процедуры, для того, чтобы точно знать, есть ли киста яичника и задержка месячных происходит именно по этой причине.

Диагностика

Первое мероприятие для установления правильного диагноза – это обращение к врачу. Он осмотрит пациентку и назначит необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования. Самым информативным методом из легкодоступным на сегодня является ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно выполняется с наполненным мочевым пузырем для повышения проводимости ультразвукового сигнала.

Ультразвуковая картина дает точное представление о размере и локализации кисты. Если ее диаметр не более шести сантиметров, то продолжают наблюдение на протяжении нескольких менструальных циклов. Однако, не только размер определяет тактику лечения. Необходимо учитывать данные осмотра о консистенции, расположении кисты. Общее состояние женщины также играет не последнюю роль. Если значительно снижается качество жизни, то необходимо более активно вести лечение в сторону хирургического разрешения.

Лечение

На практике, киста яичника фолликулярная или киста желтого тела проходит самопроизвольно. На протяжении нескольких циклов происходит обратное (ретро) развитие кистозного разрастания. Весь этот период необходимо находиться под наблюдением врача. Кисты имеют тенденцию к осложнениям:

кровоизлияние;
разрыв кисты;
перекрут ножки.

Чтобы избежать нежелательных последствий таких состояний, необходимо выполнять все назначения гинеколога. Для лечения могут назначать гормональные средства, стимулирующие обратное развитие кист, приводящие гормональный фон к нормальным значениям. Следовательно, исчезают задержки менструаций, болевые ощущения.

В случае активного роста кисты, неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту вылущивают или удаляют, при этом максимально сохраняют здоровую ткань яичников. Если пациентка находится в , то удаляют и придатки на стороне кистозного поражения.

Прогноз для жизни благоприятный. После хирургического вмешательства, при правильной тактике операции женщина способна забеременеть и выносить плод, фертильная функция может работать на всю мочь.

Вопрос о причинах возникновения кисты яичника и опасности подобного заболевания актуален для многих женщин. Какое лечение наиболее эффективно при разных типах образований, и какое влияние оказывает то или иное вмешательство на последующую беременность — об этом читайте в нашей статье.

Киста яичника – распространенное заболевание, которое диагностируется у примерно 40% женщин молодого и среднего возраста. С наступлением периода менопаузы риск образования кисты яичников значительно снижается – до 6% случаев.

Причины образования кисты яичника

Киста яичника – это полое образование в тканях в виде «мешочка», заполненного жидким содержимым и выступающего над поверхностью яичника. Полость может иметь плоское основание или располагаться на «ножке»
В 80 % случаев развитие кистозного образования происходит из созревающего фолликула. В течение каждого менструального цикла в яичнике происходит формирование одной яйцеклетки, которая после созревания выходит из фолликула, попадая в маточную трубу. При этом разорванный фолликул преобразуется в желтое тело
Если не происходит разрыва, фолликул остается в тканях яичника и наполняется жидкостью, образуя полость. Размер кисты может составлять от 1-2 до 15-20 см

Такие нарушения строения и функции яичников могут быть вызваны:

гормональными сбоями
заболеваниями эндокринной системы
перенесенными в прошлом механическими и хирургическими вмешательствами (выскабливания, аборты)

При подозрении на развитие кисты яичника обязательна консультация врача-гинеколога

Чем опасна киста яичника у женщин?

Чаще всего такая патология протекает бессимптомно, но иногда при больших разрастаниях может причинять дискомфорт, оказывая давление на соседние органы
В основном, кисты, развивающиеся на фоне нарушения овуляции, рассасываются в течение следующего менструального цикла и не требуют дополнительного лечения
Опасность представляют те случаи, когда происходит перекручивание ножки или разрыв кисты, ведущие к образованию внутренних кровотечений с болевыми симптомами и риском заражения крови. Некоторые виды кист могут перерастать в злокачественные образования

Для установления точного диагноза и вида кисты яичника необходимо ультразвуковое исследование

Различают следующие виды кист:

Киста желтого тела – образуется, если фолликул после наступления овуляции заполняется жидкостью желтоватого цвета, иногда с кровяными вкраплениями. Размер полости составляет до 4-6 см. Иногда процесс протекает совершенно бессимптомно с обратным развитием образования в течение 2-З месяцев. Если размер кисты достаточно большой, а также в случае ее разрыва, производится хирургическое удаление
Фолликулярная киста образуется в случае, если овуляция не наступает. Тогда в недоразвитом фолликуле скапливается жидкость. Размер кисты в диаметре обычно не превышает, 8-ми см. Хирургическое вмешательство требуется, если произошел разрыв, перекручивание, кровоизлияние
Паровариальная киста чаще диагностируется у молодых женщин в возрасте до 30 лет и развивается в области придатков яичника. Такое образование имеет размер от З до 10, иногда до 20 см. При больших размерах киста может провоцировать тянущие боли в области живота и придатков, чувство наполненности и распирания кишечника и мочевого пузыря. В таком случае рекомендуется удаление образования методом лапароскопии
Дермоиндная киста – доброкачественное опухолевое образование, представляющая собой толстостенную капсулу, внутри которой заключены различные зачаточные клетки и ткани организма. Размер кисты увеличивается достаточно медленно, при перекручивании ножки могут появиться симптомы в виде острых болей в области живота и поясницы. Такие патологии удаляются оперативно с предельно возможным сохранением объема ткани и функции яичников. Подобные образования опасны тем, что могут перерасти в онкологические
Эндометриоидная киста – развитие происходит по причине роста в яичниках тканей эндометрия, которые в норме должны выстилать внутреннюю полость матки. Рост образования происходит вместе с каждым менструальным циклом. Симптомом данной патологии является постоянная тянущая боль в нижней части живота и пояснице, которая усиливается до в течение дней менструации. Такой тип образования характерен воспалительными процессами в органах мочеполовой системы и малого таза, нарушением функции мочевого пузыря и органов желудочно-кишечного тракта – запорами, повышенным газообразованием, учащением мочеиспускания

Как выглядит киста яичника, фото

Киста яичника

Возможна ли задержка месячных при кисте яичника?

Регулярность менструального цикла и характер месячных выделений напрямую зависят от наличия фолликулярной кисты. Яйцеклетка, не вышедшая из фолликула, провоцирует выработку гормонов, которые вызывают задержку менструации. Период задержки может составлять от 5-7 дней до месяца и связан со значительным уровнем гормонов при невозможности овуляции
Если размер образования уже достиг 6-8 см, могут появиться следующие симптомы, не наблюдавшиеся ранее:
Обильные выделения, интенсивность которых сохраняется в течение всех дней менструации
Длительность – выделения наблюдаются более 7 дней
Болезненные ощущения – наличие болей не только в нижней части живота и области крестца, но и в боку, со стороны локализации кисты
Скудные выделения коричневатого также возможны – это связано со снижением выработки гормонов прогестерона и эстрогенов

Задержка месячных может быть вызвана наличием кисты яичника

Гормональное лечение кисты яичника

Гормональная терапия является эффективным средством, если причиной образования кисты стало нарушение гормонального фона. Такой метод лечения применяется в случае диагностирования функциональной кисты (фолликулярная, киста желтого тела)
Выбор необходимого гормонального препарата производится лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки после ультразвукового исследования, установления общей картины течения болезни и сбора необходимых анализов
Обычно гормональное лечение комплексно дополняется физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией и препаратами для восстановления и повышения функции иммунной системы
Если в процессе лечения (З-4 месяца) не происходит полного рассасывания новообразования, назначается оперативное лечение

Гормональная терапия является эффективным средством лечения функциональной кисты яичника

Удаление кисты яичника

Показаниями к необходимости операции по удалению кисты являются:

Наличие новообразования любого генеза, существующее не менее З месяцев и не рассосавшееся самостоятельно или в ходе гормонального и противовоспалительного лечения.
Новообразование в виде опухоли, появившееся в период наступления менопаузы
Развитие или риск осложнений – диагностирование перекручивания, кровоизлияния, разрыва, воспаления и нагноения кисты
Подозрение на перерождение тканей в злокачественное образование

Объем и вид хирургического вмешательства с целью удаления кисты яичника решается строго индивидуально на этапе обследования пациентки с учетом характера образования, его размера и локализации.

Операция может быть проведена открытым способом или с помощью эндоскопических методов доступа – лапароскопическим или лапаротомическим, с последующим гистологическим анализом извлеченных тканей
Если в ходе предоперационной подготовки вероятность злокачественного образования не подтверждена, с учетом возраста женщины выполняется органосохраняющее удаление кисты методом вылущивания или резекции яичника
В случае подозрения на онкологический характер образования предлагается радикальный метод – удаление придатков яичников (иногда вместе с маткой). Такая процедура может производиться также методом лапароскопии

Проведение операции по удалению кисты яичника методом лапароскопического доступа

Как лечить кисту яичника народными средствами?

Лечение кисты яичника необходимо проводить под контролем специалиста. С согласия врача вы можете также использовать народные рецепты, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении заболеваний женских половых органов.

Боровая матка, красная щетка, зимолюбка – эти целебные травы издавна помогали женщинам при лечении эндометриоза, миомы, тяжелого климактерического периода, мастопатии и даже бесплодия. Биологически активные вещества, содержащиеся в составе растений, лучше действуют в комплексе, поэтому для лечения необходимо приготовить отвары трав и принимать их по схеме.

Чтобы приготовить отвар, возьмите 1 ч. л. сухой травы, залейте 250 мл кипящей воды, оставьте настаиваться около получаса. Начинайте курс лечение сразу после окончания менструации:

1-ая неделя – принимайте по 100 мл теплого отвара боровой матки с добавлением 1 ст. л. натурального меда З раза в день за час перед едой
2-ая неделя – пейте отвар красной щетки в таком же объеме
3-я неделя – пейте отвар зимолюбки в таком же объеме
Далее во время менструальных дней необходимо сделать перерыв, а затем повторить курс (лечение можно проводить до З-4 месяцев)

Лопух (репейник) – в соке этого растения содержится большое количество полезных для организма веществ, в частности фитостерин, способствующий рассасыванию доброкачественных образований и кист, а также подавляющий деление онкоклеток.

Приготовить лечебный сок лопуха можно следующим образом: вымытые свежие листья подсушите салфеткой, измельчите в блендере и отожмите через марлю или воспользуйтесь соковыжималкой. Хранить сок нужно в холодильнике в стеклянной посуде не более 2-З дней.

Курс лечения проводится после окончания месячных по следующей схеме:

1-ый и 2-ой день – дважды в день по 1 ч. л. перед едой
3-ий и 4-ый день – З раза по 1 ч. л.
с 5-го дня и далее до начала следующего менструального цикла – З раза в день по 1 ст. л.

Лечение повторять в течение 2-З циклов.

Зеленые грецкие орехи содержат большое количество алкалоидов – веществ для эффективного лечения различного рода новообразований. Собирать молодые орехи лучше всего в период конца весны — начала лета, пока они еще мягкие.

Для приготовления настойки хорошо вымойте орехи, порежьте, сложите в стеклянную литровую емкость, чтобы заполнить ее на ¼ часть. Затем добавьте спирт или водку до наполнения банки, плотно закройте и оставьте в прохладном месте без доступа солнечного света на 5-6 недель. Раз в неделю хорошо встряхивайте содержимое
Готовую настойку процедите и храните в холодильнике. Пейте по 1 ст. л. З раза в день до еды в течение З-4 месяцев

Не менее полезным средством является смесь меда и зеленых грецких орехов . Такой состав также полезен для профилактики доброкачественных образований, при этом очищает и укрепляет организм в целом.

Смешайте 500 г измельченных орехов и 500 г жидкого натурального меда в стеклянной посуде. Смесь оставьте на 1,5-2 месяца в прохладном месте (емкость не закупоривайте слишком плотно)
Затем медовый сироп процедите и принимайте по 1 ч. л. З раза в день на протяжение длительного времени

Отвары целебных трав можно использовать для профилактики и лечения доброкачественных образований в яичниках

Беременность после удаления кисты яичника

Наличие кисты яичника напрямую не влияет на детородную функцию. Но, как уже отмечалось, кистозные образования связаны с нарушением овуляторного цикла. Поэтому если женщина не может забеременеть назначается ультразвуковое исследование половых органов, так как подозревается киста яичника
После удаления кисты хирургическим методом, как правило, функция яичника сохраняется. Для предотвращения спаечного процесса рекомендуется вставать и двигаться уже на следующий день после операции. Поскольку вмешательство является минимальным, болевые признаки отсутствуют или же незначительны
Нормальная беременность и роды после операции возможны при соблюдении всех рекомендаций врача, в которые может входить: прием необходимых препаратов, соблюдение специальной диеты, лечебная физкультура, соблюдения правил гигиены
В случае наличия доброкачественного образования большого размера или двусторонней локализации кисты, операция может привести к значительному уменьшению ткани яичников и бесплодию. В таких ситуациях специалистами может быть рекомендован забор яйцеклеток до проведения операции для возможности в дальнейшем экстракорпорального оплодотворения

После операции по удалению кисты яичника возможно быстрое наступление беременности

Спорт при кисте яичника

Умеренные физические нагрузки полезны для поддержания женского здоровья. Они способствуют нормализации сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, улучшают кровообращение и питание клеток кислородом, помогают ускорению обмена веществ и сжиганию жировых отложений, поддерживают общий тонус мышц
При диагностировании кисты яичника необходимо получить консультацию врача по поводу возможности занятий спортом и допустимых нагрузках
Если киста яичника образовалась вследствие развития воспалительного процесса, занятия спортом следует временно исключить для предотвращения осложнений. Некоторые виды спортивных упражнений могут привести к увеличению или разрыву образования
После проведения лечения необходимо избегать занятий с интенсивной или ударной нагрузкой на область малого таза – упражнений на пресс, силовых упражнений на мышцы живота, резких наклонов и поворотов туловища, занятий восточными единоборствами

Оптимальными будут следующие виды спорта:

ЛФК – зачастую является обязательным этапом терапии, особенно если нарушения гормонального фона связаны с наличием избыточной массы тела. Занятия могут быть построены, сочетая упражнения различной интенсивности – элементы легкой гимнастики и тренажерные нагрузки
Спортивная ходьба – такой вид физической активности безопасен, способствует укреплению позвоночника, устранению застойных явлений в органах малого таза и усилению кровообращения
Джоггинг (бег трусцой) – оздоровительный бег. Является эффективным видом спорта для поддержания тонуса мышц и сжигания жира
Занятия йогой в сочетании с дыхательной гимнастикой – для различных периодов цикла существуют специальные практики, направленные на укрепление женской репродуктивной системы и накоплению энергии

Правильно подобранные физические упражнения при кисте яичника позволят провести полноценное лечение и восстановление организма

Профилактика кисты яичника

Лучшей профилактикой данного заболевания является обязательный гинекологический осмотр женщина 1 раз в полгода. Любые изменения в строении половых органов, инфекционные заболевания и сопутствующие им воспалительные процессы поддаются эффективному и полноценному лечению при выявлении на ранних сроках.

Видео: Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?

Нарушение менструального цикла – один из ключевых симптомов гормонально активных кист яичника. При этой патологии отмечаются различные варианты его сбоя: от задержки месячных до маточного кровотечения. Характер нарушений зависит от типа кисты, длительности ее существования и сопутствующей патологии. Зачастую при обследовании выясняется, что причиной проблемы является совсем другая болезнь, и тактика ведения пациентки в этом случае меняется.

Месячные при кисте яичника могут быть обильными или скудными, болезненными или комфортными, регулярными или приходящими с задержкой. По жалобам, предъявляемым пациенткой, доктор ставит предварительный диагноз и планирует дальнейшее обследование. После избавления от кисты – источника проблемы – менструальный цикл восстанавливается и сопутствующие симптомы исчезают. Если опухоль ушла, а жалобы остались, следует искать иную причину патологии.

Рассмотрим подробнее, как меняется менструальный цикл при опухолевидных образованиях яичников и расскажем, как справиться с возникшей проблемой.

Какие кисты яичника влияют на гормональный фон

Далеко не все заболевания придатков могут влиять на состояние женщины. Характер ежемесячных выделений пациентки меняется при появлении следующих образований:

Фолликулярные кисты. Формируются из неовулировавшего в свой срок фолликула. Персистируют в течение 3 месяцев, после чего обычно самопроизвольно рассасываются. Могут вырастать до 10-12 см и более. Чаще односторонние и однокамерные. Не перерождаются в злокачественную опухоль;
Лютеиновые кисты. Образуются из желтого тела. Существуют 2-3 месяца. Склонны к самостоятельному регрессу. Растут медленно, обычно останавливаются на размере 5-8 см в диаметре. Малигнизация не замечена. Довольно часто осложняются перекрутом ножки и разрывом капсулы;
Эндометриоидные кисты. Являются частным случаем наружного эндометриоза. Растут медленно, существуют долгие годы. Препятствуют овуляции и наступлению беременности. Могут исчезнуть при вынашивании плода и в менопаузе.

Серозные, параовариальные и дермоидные кисты не влияют на менструальный цикл и длительное время остаются бессимптомными. Такие образования дают о себе знать только при достижении больших размеров и нарушении функции соседних органов.

На заметку

Диагноз «серозная киста» практически невозможно встретить в амбулаторной карте пациентки женской консультации. Гинеколог может пропальпировать некое образование придатков, а далее по результатам УЗИ подтвердить наличие патологии. Обычно врачи ультразвуковой диагностики описывают округлое образование, заполненное жидкостью, и определяют его как фолликулярную кисту. Если спустя 3-6 месяцев улучшения не наступает, женщину направляют на операцию. После гистологического исследования материала может оказаться, что под видом фолликулярной кисты скрывалось серозное образование, и это довольно частая ситуация в гинекологической практике.

По данным медицинской статистики, опухолевидные образования чаще встречаются на правом яичнике. В 60-70 % случаев именно здесь идет созревание фолликулов, а значит, и вероятность развития патологии выше. Эндометриоз может быть одновременно и на правом, и на левом яичнике.

Кистозные образования чаще встречаются на правом яичнике.

Как меняется характер месячных при патологии яичников

Клиническая картина будет зависеть от вида образования.

При фолликулярной кисте наблюдаются:

Задержка менструации на срок от нескольких дней до месяца. Месячные могут отсутствовать в течение двух циклов подряд;
Обильные и длительные месячные. Нередко задержка менструации переходит в маточное кровотечение. Такой симптом особенно часто встречается у молодых девушек и подростков во время становления цикла;
Болезненные менструации. В целом, они не характерны для этого типа кисты, но могут наблюдаться при больших размерах образования. Полость, заполненная жидкостью, давит на соседние органы, что и приводит к появлению болей;
Дискомфорт во время полового акта, при занятиях спортом.

Характер месячных меняется при достижении кистой диаметра 6-8 см и более. Малые образования остаются бессимптомными.

Фолликулярная киста является гормонально активным образованием, поэтому вызывает сбои менструального цикла.

В случае лютеиновой кисты:

Характер влияния опухоли на менструальный цикл практически не отличается от такового при фолликулярных образованиях;
Отмечается затяжная менструация, кровомазание в течение нескольких дней после завершения месячных. Это объясняется неравномерным отторжением слизистого слоя матки на фоне гормонального сбоя.

Поскольку кисты желтого тела редко достигают больших размеров, они могут оставаться незамеченными женщиной. Патология выявляется случайно при плановом УЗИ.

Эндометриоидная киста ведет себя следующим образом:

Редко становится причиной задержки месячных. На фоне эндометриоза они обычно приходят в срок;
Менструации становятся длительными. Отмечается появление мажущих кровянистых выделений за несколько дней до и некоторое время после месячных;
Появляются тянущие боли внизу живота. Боль – отличительный симптом эндометриоза. Она возникает перед месячными и сохраняется до завершения выделений.

Месячные при патологии яичников протекают по-разному, однако практически всегда их характер выходит за пределы нормы. Степень отклонения может быть различной, что зависит от размера образования, а также сопутствующей патологии. Если киста сочетается с миомой или гиперплазией эндометрия, клиническая картина меняется.

Киста может сочетаться с наличием эндометриоидных очагов и сопровождаться представленными на картинке симптомами.

Важные аспекты:

Длительная задержка месячных для функциональных кист не характерна. Если менструации не начинаются более двух месяцев, то нужно искать иную причину проблемы ;
При патологии яичников могут быть межменструальные кровянистые выделения. Они чаще скудные, коричневые или сукровичные, порой в виде незначительной мазни. Женщина считает, что менструация у нее идет два раза в месяц, что приводит к путанице и неправильному определению даты последних месячных. На самом деле в середине цикла кровит из-за кисты, обладающей гормональной активностью и стимулирующей отторжение эндометрия;
Постоянные кровянистые выделения при функциональных образованиях практически не встречаются. Если менструация не прекращается в срок, стоит пройти дообследование у гинеколога;
Сгустки крови при обильных месячных могут указывать на эндометриоидную кисту. Нередко эта патология сочетается с аденомиозом (эндометриозом матки), что накладывает свой отпечаток на симптоматику болезни.

Случай из практики

Женщина 24 лет пришла на прием к врачу с жалобами на кровянистые выделения в середине цикла. Пациентка в течение 4 лет принимает Жанин с целью контрацепции. Цикл на препарате регулярный, ранее ациклических выделений не наблюдалось. Подобный симптом встречается в период адаптации к препарату, однако длится не более 3-6 месяцев и не возникает спустя годы при постоянном приеме контрацептива.

Во время проведения УЗИ у пациентки было выявлено тонкостенное образование придатков. Другой патологии не обнаружено. Было высказано предположение, что гормонально активное образование провоцирует отторжение эндометрия и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений. Женщине было предложено прекратить прием препарата и понаблюдать за состоянием кисты. При контрольном УЗИ через 3 месяца опухоль в размерах не уменьшилась (напротив, отмечалась тенденция к ее росту). Было проведено лапароскопическое удаление образования. После операции кровянистые выделения прекратились, менструальный цикл восстановился.

Так выглядит эндометриоидная киста яичника на УЗИ и при лапароскопической операции.

Что происходит с кистой яичника во время менструации

Гинекологи не случайно направляют своих пациенток на контрольное УЗИ именно после менструации. Фолликулярные и лютеиновые образования яичника обладают одной уникальной способностью – они рассасываются после завершения цикла. Киста уменьшается в размерах и растворяется в окружающих тканях. Остатки капсулы могут выйти вместе с месячными (но не сама киста целиком). Так ведут себя только функциональные образования. Дермоиды и другие врожденные опухоли не способны к самопроизвольному регрессу.

Может ли женщина заметить, как исчезает киста во время месячных? Нет, этот процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. По отзывам, некоторые женщины при этом отмечают появление тянущей боли внизу живота на стороне поражения. Контрольное УЗИ показывает, что киста ушла, однако однозначно связать боль при месячных с рассасыванием образования не представляется возможным. Болезненные менструации могут быть и при прогрессирующей патологии.

При наличии кисты яичника требуется динамический УЗИ-контроль образования на протяжении цикла.

Всегда ли задержка месячных говорит о заболеваниях яичников?

Отсутствие менструации встречается не только при кистах. Подобный симптом может говорить о различных гинекологических заболеваниях. Дифференциальная диагностика этой патологии представлена в таблице:

Состояние и его симптомы	Функциональная киста яичника	Маточная беременность	Внематочная беременность		Хронический сальпингоофорит
Длительность задержки менструации	От нескольких дней до месяца	До завершения беременности			3-7 дней
Характер нарушений	Длительные и обильные менструации, ациклические выделения, маточное кровотечение	Кровянистые выделения при нормально протекающей беременности не наблюдаются. Кровотечение говорит о начавшемся выкидыше	Кровянистые выделения различной интенсивности с ранних сроков		Ациклические кровянистые выделения (редко)
Боль внизу живота	Отмечается при больших размерах образования, локализуется с одной стороны	Не встречается при нормально протекающей беременности. Появление болей говорит об угрозе выкидыша	Отмечается тянущая боль на стороне поражения. Усиление болей говорит о разрыве трубы или начавшемся трубном аборте		Постоянные тянущие боли внизу живота с одной или двух сторон
Дополнительные симптомы	При больших размерах – признаки сдавления органов таза (нарушение мочеиспускания и дефекации)	Токсикоз (тошнота и рвота), нагрубание молочных желез, изменение вкусовых ощущений, резкие перепады настроения, чувствительность к запахам и другие сомнительные признаки беременности			Повышение температуры тела
Данные гинекологического осмотра	Определение округлого образования с одной стороны	Увеличение матки соответствен-но сроку беременности, выявление вероятных признаков беременности (цианоз слизистой оболочки влагалища и др.)		Матка практически не увеличена в размерах. В проекции придатков с одной стороны определяется округлое образование	Определение округлого и болезненного образования с одной или двух сторон
Лабораторное исследование	Не показательно	Повышение уровня ХГЧ. При нормально протекающей беременности концентрация гормона соответствует сроку		Уровень ХГЧ может соответствовать сроку беременности, но чаще снижен	Признаки воспалительного процесса в общем анализе крови: повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ
УЗИ	Определяется тонкостенное гомогенное образование без кровотока	С 3-4 недель определяется плодное яйцо в полости матки, с 6 недель выслушивается сердцебиение плода		Определяется плодное яйцо вне полости матки	Увеличение яичников в размерах

При нарушениях менструального цикла следует обратиться к врачу для установления точной причины.

Что делать, если месячные не идут?

Сделать тест на беременность. При отрицательном результате повторить его через 2-3 дня или сдать кровь на определение гормона ХГЧ;
При любом результате обратиться к гинекологу;
Пройти УЗИ органов таза.

Для уточнения диагноза может потребоваться лапароскопия.

При кисте яичника тест на беременность будет отрицательным. Положительный тест с большой долей вероятности говорит о зачатии ребенка. Уточнить диагноз можно с помощью УЗИ и анализа крови на ХГЧ.

На заметку

Ложноположительный результат теста на беременность встречается при некоторых злокачественных опухолях (в том числе хорионэпителиоме, новообразованиях желудка). Для постановки диагноза требуется дополнительное обследование.

Опасные симптомы, сочетающиеся с задержкой менструации:

Маточное кровотечение после длительной задержки;
Неукротимая рвота;
Повышение артериального давления;
Сильная боль внизу живота или пояснице.

Подобные признаки говорят о развитии серьезной патологии и требуют обязательного наблюдения врача.

Нарушение общего самочувствия на фоне сбоев менструального цикла может указывать на развитие неотложного состояния.

Тактика при нарушениях менструального цикла

Что делать, если после месячных киста яичника не прошла? Наблюдательная тактика при функциональных образованиях возможна в течение 3 месяцев. Если за этот срок киста не рассосалась, то показано ее удаление. Операция проводится лапароскопическим доступом. Удаленный материал направляется на обязательное гистологическое исследование для уточнения типа опухоли.

Ускорить регресс кисты яичника можно с помощью таких гормональных препаратов:

Комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются курсом на 3 месяца по схеме 21+7 или 24+4. Приоритет отдается низкодозированным препаратам с содержанием эстрогена 30 мкг (Ярина, Линдинет 30, Жанин, Фемоден и другие);
Прогестины. Подобные средства помогают вызвать месячные и нормализовать менструальный цикл. Могут использоваться в качестве основного лекарственного средства при эндометриоидных кистах;
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Применяются в лечении эндометриоза.

В домашних условиях для восстановления менструального цикла практикуется использование отваров лекарственных трав. Применение рецептов народной медицины при кистах яичника не изучено и не может выступать в качестве основного метода терапии. Эффективность подобных средств не доказана.

Если на фоне медикаментозной терапии киста сохраняется, то следует пересмотреть тактику ведения в сторону удаления образования.

После хирургического лечения: реабилитация и наблюдение

После удаления кисты яичника менструальный цикл восстанавливается в течение 1-2 месяцев. Месячные чаще всего придут в срок, но нередко отмечается незначительная их задержка. Менструация начинается с опозданием на несколько дней или неделю, может длиться дольше обычной. В дальнейшем цикл приходит в норму и при полноценной работе яичников никаких проблем не наблюдается.

Для нормализации гормонального фона после операции назначаются КОК курсом от 3 месяцев. Если женщина планирует беременность, она может отменить препарат через указанный срок. В иных ситуациях можно принимать контрацептивы неопределенно долго.

Контрольное УЗИ проводится через 1 месяц и далее по показаниям. Рецидив кисты не исключен, особенно если не были устранены факторы риска. При повторном появлении образований в придатках показано полное обследование у гинеколога. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.