Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

02.07.2019

Существует целый ряд проблем, сопровождающихся кишечными коликами. В первую очередь это гастриты и заболевания поджелудочной, при которых пища не переваривается как следует и попадает в кишечник в таком виде. Чересчур холодные либо также могут спровоцировать Что делать в такой ситуации?

Первая помощь при кишечных коликах

Чтобы избавиться от проблемы, необходимо прежде всего выяснить причину её возникновения. А чтобы облегчить состояние больного до этого момента, можно посоветовать следующее:

Положить в паховую зону тёплую грелку - это поможет снять спазм и несколько расслабить мышцы.

В домашних условиях можно воспользоваться препаратами-спазмолитиками, которые действуют в основном на кишечник. Специалисты в таких случаях рекомендуют выпить 1-2 таблетки "Но-шпа", запивая отваром мяты, 2 таблетки препарата "Платифиллин с папаверином", "Беллалгин" (выпускается в форме таблеток и свечей). Избавиться от неприятных симптомов поможет лекарство "Смекта". Пакет порошка необходимо развести в 100 мл чистой негазированной воды. Иногда помогает клизма (200 мл) с тёплым отваром мяты. Если речь идёт об обычных коликах, после отхождения газов и жидкого стула боль отступит.

Не менее важно, чтобы спустя некоторое время не появились снова колики в животе. Что делать для этого? Лучше всего дать кишечнику “передохнуть” и на протяжении 12 часов воздерживаться от приёма пищи. Можно пить некрепкий чай без сахара и есть сухарики.

Что нужно учесть перед приёмом лекарств?

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать обыкновенные обезболивающие препараты тем, кто столкнулся с таким неприятным явлением, как колики в животе. Что делать, если обратиться к специалисту нет возможности? Лучше всего подойдут спазмолитические средства. Анальгетики, в свою очередь, могут стать причиной проблем с постановкой правильного диагноза. А, кроме того, вызвать ощущение окончательного выздоровления. Однако избавившись от симптомов проблемы, вы не избавитесь от неё самой. И в дальнейшем заболевание, спровоцировавшее появление кишечных колик, может привести к более серьёзным осложнениям.

Анальгетики разрешается принимать только в тех случаях, когда вы на все 100% уверены в причине возникновения боли.

Принимая спазмолитики, следует помнить, что если в течение 2-х часов боль не прошла, а причина её так и остаётся неизвестной, необходимо в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Препараты, которые помогут вам в такой ситуации, мы уже перечисляли: это медикаменты "Но-шпа", "Смекта", "Папаверин" и "Беллалгин". Данные средства разрешается применять при коликах любых типов.

Народная медицина в борьбе с кишечными коликами

Говоря о том, чем лечить колики в животе, следует отдельно затронуть тему народных средств, которые помогут вам устранить болезненные ощущения. Вот несколько рецептов, проверенных многими поколениями и эффективных в таких ситуациях:

Обязательно ли обращаться к врачу?

После использования медицинских препаратов или домашних средств вы почувствуете облегчение. Однако если вы не знаете, почему колики в животе появились, посетить специалиста необходимо как можно скорее. Лечение некоторых заболеваний, сопровождающихся кишечными коликами, может требовать госпитализации и даже хирургического вмешательства. А потому чем быстрее вам поставят диагноз, тем успешнее и быстрее будет процесс терапии.

Профилактика кишечных колик

Если вы уже знаете, насколько неприятно это явление, вам следует знать, как не допустить того, чтобы в дальнейшем у вас вновь появились колики в животе. Что делать для этого? Если с подобными проблемами вы сталкиваетесь достаточно часто, следует придерживаться достаточно строгой диеты. А именно: исключить из меню сладости, копчёности, жирные, маринованные и острые продукты, газированные напитки. Кроме того, важно не переедать.

Колики в животе у взрослых людей не являются отдельной болезнью. Они сигнализируют о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Схваткообразные болезненные ощущения возникают вследствие спазма толстой либо тонкой кишки. Провоцирующих факторов много: от непатогенных причин до серьезных заболеваний.

Колики в животе у взрослых — причины

Если колики случились впервые, возможно, они возникли на фоне психогенных факторов – стрессов, депрессивных состояний, нервного возбуждения. Чаще всего по этой причине от спазмов кишечника страдают впечатлительные астеники.

Наиболее распространенной причиной колик считается неправильное питание. Оно приводит к дискинезии кишечника, то есть нарушению тонуса мышечной оболочки и моторики этого органа.

Что именно в рационе способно вызвать спазмы:

дефицит клетчатки;
преобладание холодной либо несвежей пищи;
частое употребление блюд, созданных на основе брожения (сдоба, квас, пиво, квашеные и моченые овощи);
голодные диеты и переедание;
злоупотребление фастфудом, жирными и жареными блюдами.

При отравлении некачественными пищевыми продуктами также возникают болезненные спазмы . Интоксикацию вызывают не только ядовитые грибы или еда с истекшим сроком годности. Отравиться можно и теми блюдами, которые выглядят свежими, но технология их приготовления нарушена.

Болезни, вызывающие неприятный синдром

От частых спазмов кишечника страдают люди с врожденными патологиями этого органа. Но болезненные изменения могут быть и приобретенными: из-за хронических заболеваний или как последствие недавних операций на брюшной полости.

Заболевания, симптомом которых бывают колики, приведены ниже.

Спровоцировать колики могут также изменения гормонального фона и заболевания, связанные с обменом веществ, в частности, диабет. Также спазмы у взрослых появляются из-за неправильного опорожнения кишечника. Запоры приводят к скоплению каловых масс, что усиливает их непроходимость.

Виды и симптоматика колик

Основной признак колик – сильная боль в животе. Но дополнительно к ней присоединяются вздутие брюшины, урчащие звуки, метеоризм, подташнивание, потеря аппетита, запор или понос, появление слизи при дефекации. Боль может иррадиировать в паховую зону, влагалище, яички. При интоксикации часто возникают головные боли. У гипертоников возможны скачки давления. Характер и местоположение неприятных ощущений напрямую связаны с причинами, их вызвавшими.

Таблица. Виды колик, причины и симптомы.

Вид колики	Симптоматика	Возможное заболевание
Прямокишечная (ректальная)	Ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильной болью.	Патологические изменения в прямой кишке.
Печеночная	Резкая боль в правой части брюшины под ребрами, отдающая в плечевую и лопаточную области, а также горечь во рту, тошнота. При сильных спазмах – рвота желчью.	Желчнокаменная болезнь, обострение холецистита.
Панкреатическая	Диарея, рвотные позывы, вздутие живота. Тупая, ноющая боль концентрируется в левой верхней части брюшины.	Обострение панкреатита и другие патологические изменения поджелудочной железы.
Почечная	Сильные рези, иррадиирующие в поясницу и пах, проблемы с мочеиспусканием. Возможен рост температуры, резкое понижение артериального давления, потеря сознания.	Мочекаменная болезнь, новообразования в органах выделения, пиелонефрит, туберкулез почек.
Аппендикулярная	Быстро растущая боль в подвздошной области справа.	Острый аппендицит.
Свинцовая	Сильные схватки в брюшине на фоне роста температуры. Вероятно кровотечение десен и появление сероватого налета около зубов.

Причин спастических явлений в животе много, поставить точный диагноз способен лишь квалифицированный врач. После проведения исследований он не только предложит медикаменты, облегчающие боль, но и составит терапевтический курс. Своевременное лечение болезни, вызвавшей колики, поможет избежать рецидивов.

Первая помощь при коликах

Назначить лечение может только врач. Но если нет возможности терпеть боль до его приезда, попробуйте их уменьшить.

Легкие спазмы могут пройти и после оказания первой помощи без дальнейшего лечения. Закрепите результат нужно 12-часовым голоданием, и на неделю откажитесь от еды, вызывающей избыточное газообразование (капусты, бобовых, молочных продуктов).

При повторе приступов запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу. Если спазмы сопровождаются температурой либо рвотой, вызывайте неотложную помощь. Самостоятельное лечение опасно серьезными осложнениями, даже летальным исходом.

Диагностика и лечение

При посещении терапевта будьте готовы к тому, что он расспросит вас обо всех хронических заболеваниях, условиях работы, а также болезнях близких родственников, чтобы исключить наследственный фактор недомогания. Постарайтесь четко сформулировать характер болезненных ощущений, их локализацию и сопутствующие признаки.

Диагностические исследования

На осмотре доктор пальпирует болезненную область и осматривает поверхность живота – состояние и оттенок кожного покрова. Затем направляет пациента на дополнительные обследования.

Таблица. Перечень дополнительных обследований.

Если есть риск возникновения новообразований либо прободения стенок ЖКТ проводят компьютерную томографию. В сложных случаях требуется консультация узкого специалиста – хирурга, уролога, гастроэнтеролога.

Терапия фармацевтическими препаратами

Для избавления от страданий, вызванных болезненными спазмами, доктор посоветует подходящий спазмолитический препарат: «Но-шпу», «Дротаверин», «Бекарбон», «Нотензил». Если боль слишком сильная, пациенту назначат укол «Атропина», «Папаверина» либо «Димедрола».

После этого врач проанализирует состояние пациента и по результатам диагностических обследований назначит лечение:

При токсическом поражении или кишечной инфекции пациента госпитализируют. В больнице он проходит курс лечения антибиотическими препаратами («Гентамицин», «Левомицетин») и кишечными антисептиками («Бисептол», «Фурозалидон»). Если интоксикация сильная, рекомендованы капельницы с глюкозой, применение солевых и витаминных растворов.

При склонности к кишечным коликам полезно пообщаться с диетологом, чтобы специалист составил правильный рацион в зависимости от причины спазмов. Питаться нужно дробно, небольшими порциями.

Народные методы

Нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и улучшить отхождение газов помогают травяные чаи. В качестве заварки можно использовать:

фенхель;
мяту;
тысячелистник;
шалфей.

Особенно хороши при спазмах отвары ромашки, бессмертника и полыни. Другие народные методики направлены на снятие боли и улучшение работы кишечника. Их проводят только после консультации с лечащим врачом.

Таблица. Эффективные народные средства.

Народное средство	Технология приготовления	Способ применения
	Размолоть семечки (2 большие ложки), залить стаканом горячей воды. Для улучшения вкуса добавить немного сахара или меда.	Пить мелкими глоточками пять дней.
	Измельчить корень имбиря, пару щепоток заварить в 250 мл кипятка.	Как минимум неделю каждый день выпивать по две чашки горячего напитка.
	В стакан воды добавить пять капель средства.	Выпить при болях, вызванных нервными потрясениями.
	Молодые почки (0,5 стакана) замочить в спирте на 14 дней, убрав в темное место. Отфильтровать.	Растворять 20 капель в стопке с водой и выпивать при спазмах.

Для очищения желудочно-кишечного тракта от токсинов и каловых масс можно использовать травяные клизмы на основе мяты, мелиссы или ромашки. Практиковать такие процедуры нельзя дольше пяти дней.

Перед лечением клизмами обязательно посоветуйтесь с врачом. При неправильном проведении они способны нарушить микрофлору кишечника и усилить дискинезию.

Профилактика кишечных колик направлена на своевременное лечение хронических болезней. Нормализуйте рацион, откажитесь от ночных перекусов, спиртного, лимонадов и фастфуда. Акцент в питании делайте на овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Людям, склонным к спастическим дисфункциям, нужно избегать стрессов. Спортивные занятия должны быть щадящими.

Видео — Боль в животе. 7 видов боли в животе

Кишечные колики – острые болевые приступы в кишечнике, которые ограничивают повседневную активность больного. Колики вызываются различными факторами. Длительность, тяжесть и опасность болевого приступа варьируется в зависимости от причины. В статье мы разберем тему: кишечные колики у взрослых, симптомы, лечение и причины расстройства.

Колики

Причины возникновения кишечных колик у взрослых

Кишечные колики – типичный симптом хронического воспалительного заболевания кишечника: болезни Крона (БК) или язвенного колита (ЯК). При язвенном колите поражаются слизистые оболочки сигмовидной, ободочной и прямой кишки (практически всех частей толстой кишки). При болезни Крона, которая может распространяться на весь пищеварительный тракт, воспаляется чаще всего только тонкая кишка.

БК

Однако даже люди, у которых нет хронического кишечного воспаления, могут иногда испытывать приступы кишечных спазмов. Причинами становятся болезненные скопления газов в кишечнике, спайки, токсический мегаколон или механическая непроходимость кишечника.

Боли в кишечнике возникают, когда, например, опухоли, инородные тела или расстройства кишечной стенки сужают или блокируют кишечный тракт. В редких случаях неправильное питание или непереносимость определенных пищевых продуктов становится причиной сильных колик.

Внимание! Стоит отметить, что приступы колик начинаются так же внезапно, как и исчезают. Болевой приступ длится в среднем 10-30 минут.

Определенные психосоматические причины могут проявляться в виде колик в кишечнике. В некоторых случаях сильный стресс тоже становится триггером для появления острой боли в животе.

Симптомы

Кишечные спазмы часто проявляются внезапной болью в области брюшной полости. Они могут быть настолько сильными, что человек не способен стоять в вертикальном положении. Пациенты рефлекторно прижимают ноги к животу, чтобы снизить интенсивность боли. От причины колик зависит общая длительность приступа боли. Как упоминалось выше, в среднем он продолжается не больше 10-30 минут.

Спазмы могут сопровождаться другими симптомами у мужчин и женщин, такими как диарея, рвота, тошнота, лихорадка, потеря веса, общее недомогание, слабость, усиление звуков кишечника и вздутие живота (метеоризм).

Метеоризм

Виды колик у взрослых

Кишечные инфекции и токсикоинфекция

Аппендицит может вызвать невыносимые кишечные колики. Как правило, при воспалении аппендикса боль начинается в верхней части живота и мигрирует постепенно в правую нижнюю часть. Типичным признаком этого заболевания становится боль, возникающая при надавливании в определенных точках правого нижнего отдела живота (точка Ланца и Макберни).

Усиление боли при отпускании пальпирующей руки с живота считается признаком острого аппендицита. При этой пробе врач нажимает на левую нижнюю часть живота, а потом резко отпускает ее. Это вызывает боль при аппендиците в правой нижней части живота.

Грипп, ОРВИ, ОРЗ

Одной из причин спазма кишечника может быть инфекционный гастроэнтерит. В быту гастроэнтерит называют «желудочным гриппом». Он вызывается некоторыми бактериями (Campylobacter, Salmonella) или вирусами (норовирусами, ротавирусами, другими энтеровирусами).

В дополнение к боли в животе возникает диарея (понос) и рвота. Большинство симптомов исчезает без фармакологического или иного вмешательства через несколько дней. Отметим, что причиной кишечных спазмов может быть не только гастроэнтерит, но и дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки).

Заражение гельминтами

Острая кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – состояние, при котором нарушается нормальное движение еды по пищеварительному тракту из-за механических или функциональных причин. К механическим причинам относят инородные тела, опухоль и спайки кишок. К функциональным причинам относят паралич кишечника вследствие действия токсических веществ, лекарственных средств или окклюзии брыжеечных артерий.

Обструкция

В обоих случаях кишечная непроходимость может вызывать тошноту, рвоту, изменение консистенции стула и тяжелую абдоминальную боль. В случае механической блокады требуется оперативное вмешательство, поскольку инородное тело может перфорировать стенку кишечника.

Диагностика

Диагностика начинается со всестороннего изучения истории болезни. Врач должен четко исключить функциональные или психосоматические причины, провести дифференциальную диагностику колик с болезнями желудка и желчного пузыря.

Важно! Если возникают сильные спазмы кишечника, причины и лечение должны устанавливаться врачом в стационарных условиях.

Правильное установление причины кишечных колик, психосоматической или функциональной, является очень трудной задачей для врача. Ему важно узнать, требуется ли пациенту лечение, или расстройство пройдет без медикаментозного вмешательства.

Органические причины кишечной колики можно диагностировать с помощью ультразвуковых и рентгеновских исследований, эндоскопии, компьютерной, магнитно-резонансной и однофотонной томографии. Если диагноз неясен, проводится лапароскопии. Компьютерная визуализация может быть дополнена контрастным веществом для получения лучших снимков. Не менее важно описание симптомов самим пациентом, это помогает врачу точнее диагностировать причину колик.

Лечение колик у взрослых

Пациенты интересуются вопросом, чем лечить колики в животе. Терапия кишечных спазмов зависит от конкретной причины. Инфекционный гастроэнтерит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. При этом заболевании требуется принимать достаточное количество жидкости и электролитов. В редких случаях бактериальная инфекция может потребовать применения антибиотиков.

Инвазивное вмешательство понадобится для злокачественных заболеваний, устранения желчных камней и при непроходимости кишечника. В большинстве случаев аппендицит тоже требует хирургического вмешательства. В противном случае используется консервативная терапия.

Если пищевая аллергия вызывает спазм кишечника, требуется исключить из рациона определенные продукты.

Тепло может облегчить течение колик в животе. Иногда врач назначает спазмолитические препараты, которые помогают облегчить дискомфорт.

Профилактика

Многие задаются вопросом, что делать при возникновении острой боли в животе. При появлении кишечных колик всегда нужно обращаться за медицинской помощью. Различные меры самопомощи (например, коррекция диеты) и домашние средства не способствуют скорейшему выздоровлению. В большинстве случаев требуется пить лекарства (таблетки), которые помогут снять приступ боли. Однако некоторые желудочно-кишечные расстройства можно лечить постельным режимом и правильными питанием.

В течение первых десяти дней после колики не допускается прием слишком жирных, острых, сладких, соленых или высококалорийных продуктов. Вместо этого лучше есть сухари и легкие супы, много пить.

Народные средства способны помочь в борьбе с симптомами. Зверобой и укроп действуют успокаивающе, в то время как чай с тмином и ромашкой снимают спазмы в ЖКТ. Теплые ванны, травяные чаи и биодобавки тоже помогают вылечить спазмированную кишку.

Зверобой

Почки и область живота должны постоянно находиться в тепле. Это не только помогает облегчить острые симптомы колик, но и предотвращает другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – это спазм гладкой мускулатуры кишечника, проявляющийся схваткообразной болью, которая то нарастает, то стихает. Колика может быть функциональная (временная, обратимая, вызванная внешними причинами) или органическая (вызванная воспалением или травмой, повреждением или непроходимостью кишечника). Это не заболевание, а симптом, второй по частоте после головной боли. Впервые возникшая колика требует врачебного осмотра, во время которого выясняется что же, собственно, случилось.

По статистике, страдают кишечными коликами до 20% всего населения планеты, причем у половины отчетливой причины так и не удается найти.

Симптомы

Кишечная колика – ненормальное состояние, всегда свидетельствует о нарушении физиологически правильного процесса пищеварения. Механизм формирования – жгучая, грызущая без четкой локализации боль, сопровождающаяся вегетативными проявлениями: потливостью, беспокойством, бледностью, тошнотой, рвотой. Боль при колике имеет среднюю или высокую интенсивность, которая обусловлена растяжением и усиленным сокращением кишечной стенки.

Кишечная колика имеет общие черты и проявления, но иногда по ее специфике можно заподозрить то или иное заболевание.

Общие проявления

периодическая кратковременная кишечная боль;
тошнота ила даже рвота на высоте боли;
вегетативные проявления – холодный пот, учащение сердцебиения, общее беспокойство;
урчание и вздутие живота;
прекращение колики после отхождения кала или газов.

Особенности проявления при разных болезнях

Заболевание	Специфические симптомы
	боль постоянная, усиливается с течением времени, на ее фоне колика то усиливается, то ослабевает; боль начинается в области пупка и спускается в правую подвздошную область; рвота многократная; может повыситься температура тела
Пищевое отравление	обязательны сильная тошнота и многократная рвота, часто с примесью желчи; холодный пот, дрожь в теле («трясет»); присоединяется понос; признаки обезвоживания – нарушения сердечного ритма, сухая кожа, малое количество мочи; обесцвечивание кала; нарушение общего состояния
Реакция на стресс	колика наступает вслед за психическим потрясением на фоне обычного питания; выраженная эмоциональная реакция – слезы, причитания; колика развивается на фоне чрезмерной нервной уязвимости или в том случае, если травмирующее событие имеет для пациента высокую значимость
	сопровождается симптомами общей интоксикации – похудением, слабостью, снижением работоспособности, отказом от мясной пищи; симптоматика утяжеляется с течением времени
	прекращается отхождение кала и газов; стихают кишечные шумы; нарастают признаки интоксикации – отсутствие аппетита, неприятный запах изо рта, слабость и вялость
Воспаление	диспептические признаки – отвращение к еде, сильная тошнота; чередование запоров и поносов; белый налет на языке; вздутие и болезненность при пальпации
Отравление свинцом	сильные схваткообразные боли вокруг пупка; сильное вздутие живота; черно-серая кайма на деснах; серый цвет кожи, особенно на лице; указание на работу, связанную со свинцом
	упорные запоры; кал в виде «еловой шишки»; метеоризм; частые боли в левой подвздошной области; аппетит снижен; кожные гнойничковые высыпания

Диагностика причин

Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.

Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.

Лабораторные исследования

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
копрограмма или лабораторное исследование кала;
анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования

Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:

Первая помощь при кишечной колике – чем снять боль?

Если колика возникла первый раз, то нужно обращаться к врачу и не тянуть с этим. Самостоятельно, особенно во время приступа боли, невозможно определить, что болит и почему.

При кишечной колике никаких лекарств самостоятельно принимать нельзя!

Лекарства запрещены, поскольку обезболивающие и спазмолитики изменяют клиническую картину, и врачу невозможно будет понять, что произошло. Кроме того, мы все так устроены, что после успокоения боли вряд ли обратимся к врачу. Лекарства сделают свое дело, а болезнь будет прогрессировать. Понятно, что ничего хорошего из этого не получится.

До консультации врача нужно посетить туалет. Можно попытаться изменить положение тела – найти такое, при котором боль наименее сильна. Нужно перестать принимать пищу, даже если очень хочется есть. Негазированную чистую воду можно пить столько, сколько хочется.

Ничего греть и растирать тоже нельзя – если причиной колики является воспаление, то от нагрева оно только усилится.

Лечение

Лечением должен заниматься гастроэнтеролог после тщательного обследования. По стандартам оказания медицинской помощи тактика такая:

медикаментозное купирование боли;
коррекция питания;
модификация образа жизни – оптимизация физической активности, изменение профессиональных нагрузок, нормализация эмоционального состояния.

Медикаменты

ВОЗ рекомендует для купирования кишечной колики использовать анальгетики только 1-го уровня – неопиоидные. Стандартный препарат этого ряда – парацетамол , признанный наиболее эффективным и безопасным.

Для усиления анальгезирующего эффекта используют дополнительные препараты:

антиконвульсанты – Финлепсин, производные вальпроевой кислоты в минимально возможных дозах;
трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Анафранил, Доксепин, Мелипрамин и подобные.

Обязательно использование , наиболее эффективный из которых – гиосцина бутилбромид или Бускопан. Вещество является антагонистом эндогенных мускариновых рецепторов, поэтому системное действие не развивается, эффект касается только кишечника. Препарат выпускается в таблетках и в суппозиториях, что значительно ускоряет наступление терапевтического эффекта.

Диета

Питанию нужно уделить особое внимание, поскольку без нормализации его вылечиться невозможно. Требуется регулярный прием пищи, всегда в одно и то же время, без длительных перерывов, небольшими порциями.

Упражнения

В периодах между болью полезны прогулки, подъем без лифта по лестнице и другая физическая активность, которая . Очень полезны упражнения для укрепления брюшного пресса:

Массаж

Массаж улучшает ток крови и лимфы, активизирует обменные процессы, укрепляет и разогревает мышцы.

Массажные движения выполняются теплыми руками. Основные такие:

поглаживания вокруг пупка по часовой стрелке;
«мельница» — ладони располагаются поперек живота, движения от ребер к тазу попеременно;
поглаживания от ребер к тазу обеими ладонями одновременно.

Самомассаж освоить нетрудно, а польза от него несомненная.

Народные средства

Старинное народное средство – семена укропа, сваренные в молоке. На стакан молока нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, кипятить не более 5 минут. Остудить, процедить и выпить мелкими глотками в течение дня.

Народная медицина предлагает разнообразные . Особенность всех – принимать длительно, не менее месяца, поскольку концентрация действующих вещества невысокая. Используют такие:

Народные средства приходится подбирать методом проб и ошибок, но каждый человек имеет возможность найти свое, самое действенное средство.

Профилактика

Предупредить можно только ту колику, которая вызвана употреблением некачественных продуктов – просто не есть испорченное. Колики другого происхождения, сопровождающие болезни или житейские катастрофы, остановить практически невозможно.

При хронических болезнях кишечника возможно только вовремя проходить противорецидивное лечение и правильно питаться.

Главное – не впадать в панику при появлении кишечной колики. Нужно спокойно выяснить причину и вести себя соответственно диагнозу. Сотрудничество с врачом и разумное поведение – залог хорошего самочувствия.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кишечная колика – это резкая схваткообразная боль в животе , возникающая в области пупка или в нижних отделах брюшной полости. Боль интенсивная, носит схваткообразный характер, когда болевые приступы сменяются периодами покоя. Длительность самого болевого ощущения обычно короткая – от нескольких секунд до минуты, а вот количество и частота приступов могут быть различными. Кишечные колики являются симптомом многих заболеваний кишечника или других органов пищеварительного тракта.

Сущность кишечной колики и механизм ее развития

Любая колика представляет собой внезапную схваткообразную боль в животе. Соответственно, кишечная колика – это приступ внезапной схваткообразной боли в животе, обусловленный нарушением функционирования или повреждением кишечника.

В настоящее время выделяют две основные разновидности кишечной колики – патологическую и младенческую. Патологическая колика всегда является признаком нарушения работы кишечника, и может развиваться у взрослых людей или у детей начиная с возраста восьми месяцев, вне зависимости от пола. Младенческая колика наблюдается только у грудных детей в возрасте от трех недель до шести месяцев, и не является патологией. Таким образом, говоря о кишечных коликах, всегда следует различать, идет ли речь о патологии или о младенческой норме.

Младенческая колика не является заболеванием или симптомом какой-либо патологии, а представляет собой особенность нормального функционирования организма раннего возраста. Колики у младенцев не опасны, поскольку не являются симптомами заболевания и не приводят к развитию какой-либо патологии. В настоящее время причины возникновения младенческих колик не установлены, однако согласно статистическим данным они развиваются у 30 – 70% всех детей в возрасте от 3 недель до полугода. Предположительно колики обусловлены незрелостью нервной системы и пищеварительного тракта, который в этот период еще только настраивает свою работу, "учась" переваривать пищу, поступающую через рот, а не через пуповину , как это было в период внутриутробного развития. Младенческие колики проходят самостоятельно и бесследно без какого-либо лечения к возрасту 3 – 6 месяцев.

И младенческая, и патологическая колика представляет собой чередование приступов боли со светлыми промежутками. Боль при кишечной колике обычно локализуется в области пупка или в нижних отделах живота, причем чаще с левой стороны. Приступы боли возникают резко, неожиданно, внезапно, без связи с какими-либо факторами. Боль обычно сильная, резкая, заставляющая человека принимать вынужденное положение, обхватывать руками живот. Болевое ощущение обычно продолжается недолго – от нескольких секунд до минуты, после чего наступает светлый промежуток. Частота эпизодов боли и их количество в течение одного приступа колики могут быть различными. То есть при кишечной колике человек может страдать от частых приступов боли, возникающих через каждые 5 минут, и продолжающихся суммарно в течение нескольких часов, или же испытывать болевые ощущения по одному разу в полчаса.

Патологические колики начинаются внезапно, как правило после приема пищи или перед позывами на дефекацию. Продолжительность приступа может быть различной – от нескольких минут до часов. Если не принимать спазмолитические препараты , то приступ колики обычно заканчивается сам так же внезапно, как и начался. Колики могут беспокоить человека в любое время, но чаще это случается в вечерние часы.

Младенческие колики прекращаются так же внезапно, как и начинаются, и это происходит без какого-либо лечения или вмешательства. Как правило, колики у младенцев продолжаются 2 – 3 часа, реже до 6 часов, причем начинаются всегда примерно в одно и то же время. Например, у одного ребенка колики могут начинаться в 18-00 и заканчиваться в 20-00, а у другого в период с 20-00 до 22-00, и т.д. Младенческие колики могут беспокоить ребенка ежедневно или только эпизодически. Однако при эпизодическом появлении колик они бывают не реже 2 – 3 дней в неделю. Во время приступа колик младенцу ничего не помогает, он плачет или сердито кричит до тех пор, пока тягостное ощущение не пройдет. Успокоить малыша невозможно, поскольку ни укачивание, ни кормление, ни иные способы не помогают унять его плач, который родителям нужно просто перетерпеть. Как только колики заканчиваются, ребенок начинает улыбаться и перестает плакать.

Механизм развития и младенческих, и патологических колик включает в себя сильное воздействие на стенку кишечника и нервные окончания, находящиеся в его брыжейке. Таким воздействием могут быть следующие факторы:

Растяжение кишечника с расширение его просвета , вследствие чего орган начинает сдавливать нервные окончания брюшной полости (например, при вздутии живота, метеоризме, переедании и др.);
Спазм кишечника с резким сужением его просвета , вследствие чего пищевой комок не может нормально продвигаться (например, при стрессе или сильном волнении, употреблении несвежей, некачественной или экзотической пищи, гастрите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, при гельминтозах и т.д.);
Раздражение мышц и нервных окончаний , находящихся в стенке кишки (например, при отравлениях ядами, при кишечных инфекциях, при гриппе и ОРВИ);
Нарушение перистальтики кишечника , вследствие которой кишка либо слишком сильно и болезненно сокращается, либо, напротив, практически парализована (например, при синдроме раздраженного кишечника, энтерите и др.);
Препятствие для продвижения пищевого комка , имеющееся в просвете кишечника (например, опухоль , полип, непроходимость, дивертикул , спайки после операции или воспаления и др.).

Вне зависимости от конкретного механизма развития, кишечная колика всегда представляет собой острую резкую схваткообразную боль в животе, которая доставляет человеку неприятные ощущения.

Лечение младенческих колик не проводят, поскольку, во-первых, в настоящее время отсутствуют лекарственные препараты, эффективно устраняющие это состояние, а во-вторых, это явление не опасно и не наносит вреда малышу. Несмотря на отсутствие лекарств, способных купировать колики у младенцев, в обиходе широко распространены различные средства для борьбы с этим явлением, поскольку родители считают, что "обязательно нужно что-то делать, ведь ребенку плохо". Однако все препараты и устройства, использующиеся для устранения колик (укропная вода, Эспумизан , Дисфлатил, Лактаза-беби, газоотводная трубка и др.), попросту успокаивают родителей, которые чувствуют психологическое удовлетворение от того, что пытаются помочь малышу, но никоим образом не купируют колики. К возрасту 3 – 6 месяцев младенческие колики у младенца проходят самостоятельно, а родители полагают, что наконец-то какой-то препарат, даваемый малышу последним, помог избавить его от дискомфорта. В реальности же младенческие колики не нужно лечить – следует просто перетерпеть этот период, не обращая внимания на сердитый плач младенца.

Патологические колики лечат различными симптоматическими препаратами, которые купируют спазмы, например, Спазмоменом, Но-Шпой , Бускопаном и др. Но данные препараты только устраняют боль в животе, и не воздействуют на причины ее появления. Поэтому спазмолитические препараты являются только симптоматическими, которые можно и нужно применять с целью купирования болей, но одновременно с этим следует обязательно произвести тщательное обследование, чтобы выявить причину колик и начать терапию этого основного заболевания.

Причины

Причины патологической кишечной колики

Причинами патологической кишечной колики у детей старше 8 месяцев и взрослых могут быть следующие заболевания и состояния:

Гастрит;
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника);
Панкреатиты;
Гепатиты и другие заболевания печени ;
Острый аппендицит ;
Кишечные инфекции (холера , дизентерия , сальмонеллез);
Пищевые токсикоинфекции (ботулизм , стафилококковое отравление, эшерихиозы и др.);
Отравление грибами или ядами растений (например, при употреблении позеленевших клубней картофеля, косточек ягод и т.д.);
Отравление продуктами животного происхождения (мясо ядовитых рыб, мед с ядовитых растений и т.д.);
Отравление различными химическими веществами и промышленными ядами (например, пестицидами, нитратами и др.);
Отравление солями тяжелых металлов;
Гельминтозы (аскаридоз , лямблиоз , описторхоз , энтеробиоз);
Системные вирусные инфекции (грипп, ОРВИ, парагрипп и др.);
Непроходимость кишечника, обусловленная закрытием его просвета опухолью, каловыми или желчными камнями, безоарами (комки волос или волокон растительной пищи), клубками гельминтов или инородными телами;
Спайки в брюшной полости, сформировавшиеся после перенесенных операций, перитонита , лучевой терапии или инфекционных заболеваний органов малого таза или живота;
Малоподвижный образ жизни;
Стресс или сильное нервное напряжение (данный фактор, как правило, вызывает колики у людей впечатлительных, эмоционально восприимчивых);
Погрешности в диете, такие, как нерегулярное питание, еда "всухомятку" или "на ходу", переедание, употребление большого количества изделий из дрожжевого теста, кисломолочных и квашеных блюд, а также несвежих, некачественных продуктов и слишком холодной, острой, копченой, пряной или экзотической пищи.

Причины младенческих колик

Причины младенческих колик в настоящее время доподлинно не известны. Но ученые и врачи предполагают, что возможными причинами младенческих колик являются следующие факторы:

Незрелость центральной нервной системы ребенка первого года жизни;
Незрелость кишечника, который полностью не переваривает попавшую в него пищу, вследствие чего усиливается газообразование и перистальтика;
Скопление газов в кишечнике;
Лактазная недостаточность у ребенка;
Дефицит ферментов пищеварительной системы у ребенка;
Дефицит гормоноподобных веществ, регулирующих работу пищеварительного тракта (гастрина, секретина, холецистокинина);
Отсутствие устойчивой и сформировавшейся микрофлоры кишечника;
Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления , жадного сосания или сосания пустой соски;
Аллергическая реакция на молочные смеси;
Повышенная тревожность кормящей матери;
Курение матери во время беременности.

Симптомы

Симптомы патологических кишечных колик у взрослых

Единственным симптомом кишечной колики является резкая сильная схваткообразная боль в животе. Боль может локализовываться по всему животу или в его отдельных участках, причем чаще всего – в области пупка или в нижнем левом сегменте около крыла подвздошной кости. Болевое ощущение при кишечной колике может распространяться на поясницу, в пах, половые органы или область диафрагмы.

При коликах боль обычно непостоянная, она возникает эпизодическими приступами. Такие болевые приступы всегда неожиданные, внезапные и очень сильные по степени выраженности. Приступ боли может продолжаться различный промежуток времени – от нескольких секунд до 1 - 2 минут, после чего наступает светлый промежуток. Продолжительность светлых промежутков между приступами боли также может варьироваться – от нескольких минут до получаса. Общая длительность кишечной колики, когда приступы боли чередуются со светлыми промежутками, также вариабельна – от получаса до 10 - 12 часов.

На фоне болевого приступа колики человек пытается найти положение, в котором боль не так сильна, однако это не удается. Вследствие чего человек просто инстинктивно обхватывает живот руками и старается прижаться к согнутым в коленях ногам. Во время болей брюшная стенка напряжена, а попытки прощупать кишечник и другие внутренние органы резко болезненны. После прохождения колики человек измотан, апатичен и безразличен к окружающим.

Кишечная колика проходит так же внезапно, как и появляется. В некоторых случаях колика завершается дефекацией, и в этой ситуации после опорожнения кишечника наступает облегчение.

Как правило, колика возникает внезапно, на фоне полного здоровья и вполне удовлетворительного самочувствия. Спровоцировать начало колики может плотный обед, стресс, эмоциональное напряжение или физическая нагрузка. Наиболее часто колики развиваются в вечерние часы, хотя могут появиться в любое время суток.

Кишечная колика всегда приводит к нарушению газообразования и дефекации, вследствие чего через некоторое время после появления болей или одновременно с ними у человека развивается вздутие живота, метеоризм (усиленное газообразование), а также тошнота и рвота . Тошнота и рвота появляются только на пике болей в животе, а в остальной период колики данные симптомы отсутствуют. Метеоризм и вздутие живота появляются либо одновременно с коликой, либо через некоторое время после ее начала. Характерной особенностью метеоризма и вздутия живота является то, что они сохраняются еще в течение некоторого промежутка времени после окончания самой кишечной колики.

Кишечная колика может сочетаться с другими симптомами, присущими тому или иному заболеванию или состоянию, которое стало причиной ее развития. Например, при гастрите кишечная колика сочетается с тошнотой и рвотой, изжогой , отрыжкой кислым, при панкреатите – с опоясывающими болями по всему животу, поносом, неукротимой рвотой, при кишечных инфекциях – с повышенной температурой тела и поносом. При стрессовой ситуации кишечная колика сочетается с волнением, учащенным пульсом, повышенным артериальным давлением и т.д.

Симптомы кишечной колики у женщин

Симптомы кишечной колики у женщин ничем не отличаются от описанных выше патологических колик, которые могут возникать у любого взрослого человека вне зависимости от его половой принадлежности.

Симптомы кишечной колики у детей

У детей старше 8-месячного возраста могут развиваться только патологические колики. При этом их симптоматика такая же, как и у взрослых людей, за исключением локализации ощущений. Болевое ощущение у детей практически всегда локализуется в области пупка или разлито по всему животу. В остальном каких-либо отличий от взрослых в симптоматике патологических колик у детей старше 8 месяцев не существует.

У детей младше 8 месяцев, но старше 3 недель развиваются так называемые младенческие колики, которые для них являются вариантом нормы. Симптоматика таких колик подробно описана в подразделе ниже.

Таким образом, говоря о симптомах кишечной колики у детей, нужно в первую очередь определить возраст малыша. Если он старше 8 месяцев, то у него будет симптоматика патологической колики. Если же ребенок младше 8 месяцев, то у него будут симптомы младенческой колики.

Симптомы младенческих колик

Поскольку новорожденный еще не умеет говорить, то он не может сказать, что у него болит живот, поэтому единственным симптомом младенческих колик является определенное поведение малыша.

Во-первых, необходимо знать, что колики могут беспокоить только детей с возраста 3 недель и до 6 – 8 месяцев. Ранее трех недель и после 8 месяцев младенческих неопасных колик у детей не бывает. Если у ребенка старше 8 месяцев болит живот, то речь идет уже не о младенческой, а о патологической колике, и в таком случае нужно вызывать врача для диагностики заболевания. Поэтому нужно помнить, что младенческую колику можно и нужно диагностировать только у детей 3 недель – 8 месяцев.

Во-вторых, следует помнить, что колики у новорожденных обычно наступают в вечерние часы, через некоторое время после еды или во время кормления. Причем, как правило, колики у детей наступают в одно и то же время суток и имеют одинаковую продолжительность в разные дни. Например, у малыша колики наступают в 20-00 и продолжаются в течение 2 часов, и это означает, что каждый день или через день в период с 20-00 до 22-00 он будет беспричинно кричать и плакать, мучаясь от колик.

Младенческие колики продолжаются от получаса до 3 часов (изредка до 6 часов), появляются не реже трех раз в неделю и в общей сложности фиксируются минимум в течение трех недель.

При развитии колики ребенок начинает беспричинно плакать, сучит ножками и пытается прижать их к животу. Любые попытки успокоить ребенка безрезультатны, он продолжает кричать и плакать, что бы ни делали родители (носили на руках, катали в коляске, качали в кроватке). При этом у ребенка отсутствуют объективные причины для плача – он не голоден (с момента последнего кормления прошло не более 3 часов), его подгузник или пеленки сухие, температура тела нормальная, каких-либо признаков заболевания нет (горло не красное, нос не заложен, ухо не болит и т.д.), в комнате прохладно (20 – 24 o С). Единственные объективные симптомы, сопутствующие младенческой колике – это вздутый живот, напряженная передняя брюшная стенка и красное лицо .

Ребенок плачет и его невозможно успокоить какими-либо способами до тех пор, пока колика не пройдет. После этого малыш улыбается, становится довольным и спокойным, иными словами, возвращается в свое обычное состояние.

Таким образом, можно сказать, что главным симптомом колики у младенца является беспричинный плач, когда отсутствуют объективные причины для беспокойства (мокрый подгузник, голод, простуда , температура и др.), который продолжается от получаса до 3 – 6 часов непрерывно. При этом успокоить малыша не удается никакими способами. Поэтому если родители услышали плач ребенка, но не нашли объективных причин такого поведения и попытки успокоить ребенка в течение 15 минут оказались безрезультатными, то речь идет о младенческой колике.

Дополнительным критерием кишечной колики у младенцев является хороший аппетит, нормальная прибавка в весе и развитие соответственно возрасту. То есть если ребенок минимум по три раза в неделю беспричинно кричит некоторое время, причем успокоить его не удается, но при этом в остальном хорошо развивается и прибавляет вес, то его беспокоит кишечная колика, и он не страдает каким-либо заболеванием.

Сочетание патологических колик с другими симптомами

Поскольку кишечная колика сама является симптомом каких-либо заболеваний или состояний, то она часто сочетается с другими патологическими проявлениями. Рассмотрим наиболее частые сочетания кишечной колики с некоторыми другими патологическими симптомами.

Кишечные колики и вздутие живота. Вздутие живота очень часто сопровождает кишечную колику вне зависимости от причин развития последней. Дело в том, что при кишечной колике нарушается продвижение пищевого комка по кишке, вследствие чего, с одной стороны, начинается процесс усиленного газообразования, а с другой – отдельные участки кишечника раздуваются от избытка содержимого и газов.

Кишечные колики и метеоризм. Метеоризм практически всегда сопровождает кишечную колику вне зависимости от того, какое именно заболевание спровоцировало ее развитие. Это обусловлено тем, что при колике нарушается процесс нормального переваривания пищи, а также прохождения пищевого комка по кишке, вследствие чего начинается избыточное образование газов. Поэтому можно сказать, что метеоризм и кишечная колика связаны друг с другом, причем вторая провоцирует первое.

Кишечные колики и тошнота. Тошнота может возникать при кишечной колике любого происхождения на высоте болей. В этом случае тошнота кратковременная, не сопровождающаяся рвотой и быстро проходящая после уменьшения интенсивности болей. Иногда тошнота, появляющаяся на пике болей при кишечной колике, может сопровождаться однократной рвотой.

Кроме того, тошнота сопровождает кишечную колику в том случае, если она вызвана заболеванием, для которого характерны тошнота и рвота, например, гастрит, гепатит , холецистит , панкреатит, кишечная инфекция, отравления или непроходимость кишечника .

Кишечные колики и понос. Как правило, кишечная колика сочетается с поносом при кишечных инфекциях и различных отравлениях, когда организм пытается избавиться от токсических веществ, вызвавших спастические сокращения кишки и интоксикацию . В таких ситуациях понос бывает неоднократным.

В более редких случаях кишечная колика может заканчиваться однократным эпизодом выделения жидкого стула на фоне отсутствия отравления или инфекции . В таких ситуациях понос провоцируется самой коликой, вследствие которой кишечной содержимое не переваривается должным образом, а быстро попадает в толстую кишку, откуда выводится в жидкой консистенции.

Кишечная колика у взрослых

У взрослых людей кишечные колики бывают только патологическими, и отмечаются при стрессовых ситуациях или на фоне различных заболеваний пищеварительного тракта. В целом колика для взрослого человека не опасна, поскольку она проходит самостоятельно и не влечет за собой каких-либо тяжелых нарушений работы пищеварительного тракта. Но при возникновении колики необходимо помнить, что потенциальную опасность может представлять то заболевание, которое стало причиной появления данного симптома. Опасными являются колики, сочетающиеся со рвотой и усиливающиеся с течением времени. Остальные варианты кишечной колики, как правило, неопасны, и через некоторое время проходят самостоятельно.

Лечение кишечных колик должно быть комплексным, направленным в первую очередь на устранение причинного фактора. Сами же колики, пока не удалось излечить основное заболевание или устранить причину, можно купировать спазмолитиками, чтобы не страдать от мучительных болей.

Кишечные колики как следствие газообразования: какие продукты приводят к вздутию живота, что делать при повышенном газообразовании, рекомендации диетолога - видео

Кишечные колики при беременности

Кишечные колики у беременных бывают довольно часто, и хотя по своей сути их и относят к патологическим, в подавляющем большинстве случаев они не опасны ни для женщины, ни для плода, поскольку обусловлены особенностями работы кишечника в период вынашивания ребенка. Дело в том, что при беременности в организме женщины вырабатывается большое количество прогестерона , который влияет на работу кишечника и провоцирует периодические сильные сокращения его стенки. А следствием таких сильных сокращений и является развитие колики. Но поскольку колика обусловлена особенностями гормонального баланса организма женщины, то она не опасна и не наносит вреда.

Кишечные колики при беременности могут быть довольно частыми, но всегда кратковременные. После непродолжительного болевого приступа всегда наступает светлый промежуток, и не появляется иных симптомов какой-либо патологии. Кишечная колика не усиливает тонус матки и не увеличивает риск выкидыша или преждевременных родов , а также не провоцирует гипоксию плода. Именно поэтому кишечные колики при беременности считаются вполне нормальным явлением, не требующим лечения. Однако если колика плохо переносится, то для ее купирования беременные женщины могут принимать Но-шпу или Папаверин . Но лучше избегать приема лекарственных препаратов , а для облегчения болей в животе принимать удобное положение и расслабляться.

Безопасную кишечную колику необходимо отличать от болевого синдрома, который является сигналом опасности для беременной женщины. Если кишечная колика или любая боль в животе у беременной женщины не сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей , повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия или сильным головокружением , то она неопасна. Если же боль сопровождается каким-либо из указанных симптомов, то она является опасным признаком, и в такой ситуации необходимо немедленно вызывать врача.

Кишечная колика у детей

У детей старше 8 месяцев развиваются только патологические кишечные колики, а у малышей младше 8 месяцев – младенческие колики. Патологические колики являются симптомом какого-либо заболевания, и потому их появление требует обследования ребенка с целью выявления патологии и последующего лечения. Младенческие колики являются вариантом нормы, а потому при их наличии не нужно обследовать малыша и применять какую-либо терапию.

Патологические колики у детей бывают чаще, чем у взрослых, что обусловлено меньшей сопротивляемостью их пищеварительного тракта к различным негативным воздействиям, в том числе к необычной или некачественной пище. Поэтому пищеварительный тракт детей чаще, чем у взрослых, реагирует на необычные блюда, раздражающие (газированная вода, лук , чеснок и др.) или некачественные продукты питания (изделия из дрожжевого теста, слишком соленые или пряные блюда и т.д.) развитием симптоматики отравления или функционального нарушения пищеварения. Поэтому у детей чаще развивается кишечная колика именно из-за пищевых факторов, а не на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Поскольку наиболее частой причиной кишечной колики у детей является пища, этот симптом, как правило, не является сигналом каких-либо тяжелых заболеваний внутренних органов. Вследствие этого патологическую кишечную колику у детей, как правило, нужно лечить и устранять как пищевое отравление или переедание .

В целом, отличий в течении и подходах к терапии патологических кишечных колик у детей и взрослых нет. Основное отличие колик у детей от таковых у взрослых заключается в том, что у малышей гораздо чаще в качестве причинного фактора симптома выступают погрешности в диете, непереносимость какого-либо вида пищи или отравления, а не заболевания органов пищеварительного тракта.

Кишечная колика у новорожденных

Общая характеристика явления

Колики у новорожденных детей называются младенческими, поскольку возникают в возрасте от трех недель до восьми месяцев. Ранее трехнедельного и позднее восьмимесячного возраста младенческие колики не возникают. А если у ребенка старше 8 месяцев появляются колики, то они уже являются патологическими, а не младенческими, и свидетельствуют о наличии какого-либо заболевания либо расстройства пищеварения. Таким образом, говоря о коликах у новорожденных, подразумевают младенческие колики.

Младенческие колики являются нормальной особенностью работы пищеварительного тракта у детей и не наносят вреда малышу. Согласно статистическим данным, колики наблюдаются у 30 – 70% новорожденных в различных странах.

Колики у новорожденных могут появляться с трехнедельного возраста, и в подавляющем большинстве случаев самостоятельно проходят к трем месяцам. В редких случаях колики продолжаются до возраста 6 – 8 месяцев.

Выявить младенческие колики достаточно просто, поскольку они всегда соответствуют следующим характеристикам:

Появляются в возрасте от 3 недель до 8 месяцев;
Проявляются минимум три раза в неделю или ежедневно;
Начинаются и заканчиваются всегда в одно и то же время суток;
Чаще развиваются в вечерние часы;
Продолжаются как минимум в течение трех недель подряд;
Развиваются либо во время еды, либо через некоторое время после кормления;
Начинаются и заканчиваются внезапно, на фоне полного здоровья;
Во время колик ребенок кричит, плачет, сучит ножками, пытается притянуть их к животу;
Живот ребенка во время колик напряжен, вздут, у него отходят газы;
Объективные причины для плача отсутствуют (ребенок не голоден, его пеленки или подгузник сухие, в комнате комфортная температура, признаки какого-либо заболевания отсутствуют – то есть горло не красное, насморка нет и т.д.);
Попытки успокоить ребенка любыми способами не дают эффекта, он все равно плачет и кричит вплоть до окончания колик;
После окончания колик ребенок самостоятельно успокаивается, начинает улыбаться и вести себя обычным, привычным образом.

Таким образом, если у малыша отсутствуют объективные причины для плача, но он минимум по три раза в неделю в одно и то же время упорно кричит, причем успокоить его не удается любыми способами, и при этом он нормально развивается, набирает вес – то это младенческие колики.

Появление колик является нормальной особенностью детей первого года жизни, они не требуют лечения, не опасны для малыша и не нарушают его развития.

Что провоцирует колики у новорожденных?

К сожалению, точные причины появления младенческих колик не известны. Однако на основе многолетних наблюдений было выяснено, что наиболее часто колики провоцируются следующими факторами:

Скопление газов в кишечнике;
Переедание (ребенок съедает слишком большой для него объем пищи, который не в состоянии переварить);
Перегревание (ребенок находится в слишком жарком помещении с сухим воздухом);
Лактазная недостаточность у ребенка;
Заглатывание воздуха вследствие неправильной техники кормления, жадного сосания или сосания пустой соски;
Аллергическая реакция на молочные смеси;
Избыточно эмоциональная реакция матери на плач ребенка;
Повышенная тревожность кормящей матери;
Курение матери во время беременности.

Симптомы колик у новорожденных

Младенческая колика проявляется упорным плачем и криком ребенка, который начинается и заканчивается в одно и то же время суток, появляется минимум по три раза в неделю. Его невозможно унять какими-либо способами, хотя объективные причины для криков отсутствуют (малыш не болен, его пеленки сухие, не голоден, горло не красное, насморка нет и т.д.). Крик и плач начинается и заканчивается внезапно, причем это происходит по часам, поскольку колика проходит в одно и то же время суток. То есть младенец минимум три раза в неделю или чаще начинает на фоне полного здоровья плакать и кричать в течение строго определенного, одинакового промежутка времени.

Во время колик живот ребенка напряжен, он сучит ножками, пытается притянуть их к животику, у него могут отходить газы. Отхождение газов обычно приносит облегчение, но ребенок не перестает плакать вплоть до окончания колик.

К сожалению, в настоящее время отсутствуют эффективные способы и лекарства для купирования колик у новорожденных, а многочисленные препараты, использующиеся для этой цели, только успокаивают родителей, но не приносят облегчения малышу. Поскольку колики не опасны и не наносят вреда развитию ребенка, то, в принципе, лечить их не нужно. Опытные педиатры и ученые рекомендуют родителям просто перетерпеть период колик у малыша – они самостоятельно пройдут к трем, или максимум к 6-8 месяцам.

В момент колик педиатры советуют взять малыша на руки или попробовать успокаивать его иными способами в течение 15 минут. Если ребенок не успокоился за 15 минут, и у него отсутствуют объективные причины для плача, то рекомендуется просто положить его в кроватку и дать ему покричать. Для облегчения болей и обеспечения эмоционального контакта с родителями можно сделать массаж животика.

Если же нервная система матери или отца не выдерживает детского плача, то можно попытаться облегчить страдания малыша следующими безопасными, но малоэффективными средствами:

Укропная вода;
Препараты на основе симетикона (Эспумизан, Дисфлатил и др.);
Энтеросорбенты (Смекта , Энтеросгель).

В принципе, попытки дать малышу лекарства от колик приносят облегчение и успокоение только родителям, которые чувствуют, что не бросили ребенка, пытаются ему помочь всеми возможными способами. Но нужно помнить, что по-настоящему эффективного лекарства от колик у младенцев в настоящее время не существует.

Кишечная колика – лечение

Лечение у взрослых

Поскольку кишечная колика у взрослых чащу всего является симптомом какого-либо заболевания, для ее эффективного лечения необходимо пройти обследование с целью выявления патологии, ставшей причиной колик, и проводить терапию именно этого заболевания.

Учитывая, что кишечная колика может быть симптомом серьезного заболевания, требующего срочного хирургического вмешательства (например, кишечной непроходимости), то при ее развитии впервые необходимо немедленно вызвать "Скорую помощь", и до приезда бригады врачей не принимать каких-либо лекарств, не прикладывать грелку к животу и не осуществлять любых действий, направленных на уменьшение интенсивности болей, поскольку это может смазать общую картину и привести к неверной диагностике.

Если же колика возникает не впервые, и ее причина точно известна, то можно проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование болевого синдрома. Для симптоматической терапии кишечной колики применяют либо теплую грелку на область живота либо различные спазмолитические лекарственные средства, способные купировать спастические боли:

Препараты дротаверина гидрохлорида (Но-Шпа, Дротаверин);
Препараты папаверина (Папаверин и др.);

Если колика возникала в сочетании с поносом, то для ее купирования рекомендуется принимать энтеросорбенты, такие, как Смекта, Энтеросгель, Полифепан , Полисорб , Фильтрум и т.д.

Если колика сочетается с метеоризмом и вздутием живота, то для ее купирования рекомендуется принимать спазмолитики одновременно с препаратами, содержащими симетикон (Эспумизан, Дисфлатил и др.), которые уменьшают газообразование в кишечнике. Кроме того, при колике с метеоризмом и вздутием живота необходимо отказаться от пищи на 12 часов, после чего соблюдать диету, при которой из рациона исключаются продукты, способствующие газообразованию (горох , фасоль , чечевица , кукуруза, капуста и др.).

Лечение кишечной колики у детей

Патологическая кишечная колика у детей лечится по тем же принципам и теми же самыми лекарственными препаратами, что и у взрослых людей. Младенческую колику лечить не нужно, поскольку это состояние – вариант нормы, а не патология.

Средство (лекарство) от кишечных колик

В настоящее время для купирования кишечных колик используют следующие лекарственные средства:

1. Препараты для купирования болей:

Препараты дротаверина гидрохлорида (Биошпа, Но-Шпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковин, Дротаверин);
Препараты папаверина (Папаверин);
Препараты, содержащие экстракт белладонны (Бекарбон, Беллалгин, Бесалол);
Препараты, содержащие гиосцина бутилбромид (Бускопан).

2. Препараты для уменьшения газообразования и устранения метеоризма и вздутия живота:

Средства с симетиконом (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс, Боботик, Антифлат Ланнахер).

3. Препараты для купирования поноса:

Энтеросорбенты (Смекта, Лактофильтрум , Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель и др.).

Лечение колик у новорожденных

Общие принципы терапии колик у младенцев

Поскольку, во-первых, младенческие колики не опасны для ребенка и не наносят ему вреда, и во-вторых, эффективного средства для их купирования в настоящее время не существует, то опытные педиатры рекомендуют не лечить колики новорожденных, а просто перетерпеть, пока они сами не пройдут. Однако если родители все же хотят попытаться как-то помочь малышу легче переносить колики, то можно использовать следующие лекарственные средства и немедикаментозные способы:

Средства с симетиконом, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс , Боботик, Антифлат Ланнахер);
Средства, содержащие лактазу, которые способствуют лучшему усвоению пищи (Лактаза-беби);
Массаж животика пальцами;
Теплая грелка на живот;
Удерживание младенца в положении на животе на руке взрослого.

Лучше всего при коликах применять немедикаментозные методы борьбы с ними (массаж живота, теплая грелка или удерживание ребенка на животике на руке взрослого), которые гарантированно не приносят никакого вреда малышу. Однако если родители чувствуют себя неспокойно, пока не попробуют облегчить страдания ребенка медикаментозно, то можно дать малышу укропную воду, средство с симетиконом или с лактазой, которые также безвредны, но все же могут создавать дополнительную нагрузку на внутренние органы ребенка в связи с необходимостью их выведения из организма. Среди медикаментозных средств, согласно отзывам и наблюдениям родителей, наиболее эффективно купирует колики Лактаза-беби, поскольку помогает малышу лучше усваивать пищу и, тем самым, устраняет провоцирующий фактор колик.

Грелка от коликов для новорожденных

Теплая грелка, положенная на животик малыша, облегчает болезненные спазмы колик и помогает ему легче перенести это состояние. Грелку необходимо укладывать на живот, когда начнутся колики, а не заранее – это не поможет профилактировать появление болей в животе.

Для ребенка грелка должна быть теплой, а не горячей, поэтому очень важно правильно подобрать ее температуру. Оптимальная температура грелки определяется следующим образом – к ней прикладывается запястье взрослого человека, и если кожа не обжигается, а только приятно согревается в течение минуты, то такая температура идеально подходит для малыша. Выставив оптимальную температуру, грелку необходимо обернуть пеленкой, положить на собственные колени и уложить на нее малыша животиком, чтобы его спинка оказалась сверху. В таком положении нужно удерживать ребенка в течение 15 – 30 минут, после чего переложить его в кроватку, и при необходимости через полчаса снова уложить животиком на грелку.

Прикладывать грелку к животу малыша, лежащего на спине, бесполезно, поскольку он активными движениями ножек сбросит ее через несколько минут, а попытки придерживать ее приведут только к усилению крика и плача.

Массаж

Массаж животика при коликах помогает облегчить страдания малыша, причем это происходит не столько за счет уменьшения интенсивности болей, сколько за счет эмоционального и тактильного контакта между младенцем и любящими его взрослыми. Массаж можно делать в любое время, в том числе и при коликах. При этом продолжительность одного подхода массажа должна составлять 3 – 7 минут, после чего делается перерыв на 10 – 15 минут, по истечении которого можно снова приступать к массажу.

Массаж животика у новорожденного делается следующим образом: ребенка укладывают на спину на собственные колени так, чтобы его голова находилась на уровне коленных чашечек, а ножки были запрокинуты на живот взрослого. Левой рукой поддерживают головку, а запястье правой, просунув между ножек ребенка, упирают в лобок. Далее пальцами правой руки совершают круговые движения по часовой стрелке по животику младенца в течение 3 – 7 минут. Собственно, такие поглаживающие движения и есть детский массаж живота.

Лекарство от коликов у новорожденных

К сожалению, в настоящее время эффективных лекарств, способных избавить младенцев от колик, не существует. Поэтому родители пробуют различные средства, которые теоретически могут быть эффективными, и подбирают оптимальное для данного конкретного ребенка. Сегодня для купирования колик могут использоваться следующие препараты:

Укропная вода (поить ребенка во время колик);
Средства с симетиконом, уменьшающие газообразование (Эспумизан, Дисфлатил, Саб симплекс, Боботик, Антифлат Ланнахер);
Средства, содержащие лактазу, способствующие лучшему усвоению пищи (Лактаза-беби).

Укропную воду и средства с симетиконом дают ребенку непосредственно при начале колик, а Лактазу-беби принимают перед каждым кормлением. Согласно отзывам родителей, наиболее эффективно предотвращает колики Лактаза-беби, поскольку помогает ребенку лучше усваивать пищу, тем самым устраняя один из значимых провоцирующих факторов колик.

Колики у новорожденных: техника массажа, гимнастики и другие полезные советы - видео

Колики у новорожденных и младенцев: что это такое, их причины и симптомы, что помогает от кишечных коликов (доктор Комаровский) - видео

Кишечные колики у новорожденных и младенцев: описание, причины, что делать (массаж, газоотводная трубка, симетикон ребенку), советы врача-педиатра - видео

Диета при кишечных коликах

Диета при кишечных коликах достаточно проста – из рациона нужно просто исключить продукты, способствующие газообразованию, такие, как:
Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.