Кромолин-натрий – применение в аллергологии. Справочник лекарственных средств по применению разных препаратов

Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает. Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.

Показания к применению:

Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее действие при применении до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.

Способ применения:

Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха. Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу. Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепенно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их применение. Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.

Побочные действия:

При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).

Противопоказания:

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у больных с поражениями печени и почек.

Форма выпуска:

Возможны такие формы выпуска: капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Применяют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают. Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия ("Бикромат" - ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют. Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием "Налкром" (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного колита . Назначают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года - 14 лет назначают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более. Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить. Под названием "Ломусол" (Lomusol)" выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических ринитов . Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора. Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день. Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)" выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе. Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2% водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза в день. Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес. Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием "Дитэк" (Ditес)". К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал). Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида) .

Условия хранения:

Список Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.Синонимы:Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.

Состав:

Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.Внимание!Перед применением препарата Кромолин-натрий вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя. КРОМОЛИН-НАТРИЙ (Сromolyn sodium)
Динатриевая соль 5,5"- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензо-
пиран-2-карбоновой кислоты], или 5,5"-(2-динатриевая соль окситриметиленди-
окси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.

Синонимы : Интал, Хромогликат натрия, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Diso-
dium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin,
Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron,
Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom,Vividrin и др.
Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при брон-
хиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия ле-
жит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) сли-
зистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них ме-
диаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и вос-
паления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.).
Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой ре-
цепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адрено-
медиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов
кромолин-натрий не обладает.
Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде
ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.
Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает
предупреждающее действие при применении до развития приступа брон-
хиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и
облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхо-
расширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых при-
ступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у боль-
ных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хрони-
ческие изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при ато-
пической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфек-
ционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пнев-
москлерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического ком-
понента.

Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Каждая кап-
сула содержит 0,02 г (20 мг) кромолин-натрия. Распыление порошка и его вды-
хание производят при помощи специального карманного турбоингалятора
("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на
верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при
вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется
4 энергичных вдоха.
Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза
в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают
до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния
количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддер-
живающую дозу.
Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими сред-
ствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепен-
но значительно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их
применение.
Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект насту-
пает обычно через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длитель-
ным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.
При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковре-
менный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после
ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно
ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина суль-
фат).

Препарат не следует назначать женщинам в первые 3 мес беременности и
детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозы) требуется у
больных с поражениями печени и почек.

Формы выпуска : капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Приме-
няют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При
приеме внутрь действия не оказывают.
Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампу-
лах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия (" Бикромат " - ампулы для
ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаля-
ции следует пользоваться новой ампулой; остаток раствора не применяют.
Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях
желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма
хромогликата натрия под названием " Налкром " (Nalcrom)" в капсулах по
100 мг (О,1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного
колита. Назначают внутрь взрослым по 0,2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 -
30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года - 14 лет назначают по 1 капсуле
4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0,3 -
0,2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более.
Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в
чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяче-
ной воды и выпить".
Под названием " Ломусол " (Lomusol)* выпускается 2 % раствор хромогликата
натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических
ринитов.
Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.
Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.
Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)* выпускается в баллонах по 15 мл.
Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.
Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергиче-
ских конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2 % вод-
ный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquе-
ous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каж-
дый глаз 3 - 4 раза в день.
Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.
Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностиму-
лятор фенотерол (см.), выпускается за рубежом под названием " Дитэк " (Di-
tес)*. К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасши-
ряющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал).

Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл,
содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг
фенотерола (гидробромида) .
Препарат наиболее эффективен у больных атопической формой бронхиаль-
ной астмы.

Кромолин-натрий - противоаллергическое лекарственное средство, назначаемое в пульмонологии при терапии аллергического ринита, бронхиальной астмы. Производителем

препарата являются турецкая фармацевтическая компания Илсан Илташ АС и финская фармфирма Орион Корпорейшн.

Форма выпуска: спрей (26 мг); капсулы 20 мг №30 или ампулы 20 мг №10 для ингаляций; капсулы «Налкром» для приема внутрь 0,1; аэрозоль 200 доз (1 мг/доза).

Как действует Кромолин-натрий?

Способствуя повышению стабильности наружных оболочек тучных клеток, Кромолин-натрий препятствует высвобождению медиаторов аллергических реакций, воспаления (брадикинина, серотонина, гистамина). Не оказывает блокирующего эффекта на H-гистаминовые рецепторы. Терапевтическое действие отмечается при местном использовании (аэрозоль, спрей, ингаляции). Не оказывает значительного системного влияния, так как практически не всасывается.

Показания

  • Поллиноз.
  • Бронхиальная астма (лечение, профилактика). Способствует снижению дозировок глюкокортикоидных гормонов, но для терапии астматических приступов лекарство не назначают.
  • Аллергический ринит (круглогодичный, сезонный).

Способ применения

Назальный спрей при поллинозе, аллергическом насморке: 4 раза/сут. 1 распыление в каждую половину носа, предварительно очистив от слизи. Для равномерного дозирования несколько раз нажать на распылитель. После процедуры распылитель протирают чистой тканью. Длительность терапии зависит от периода контакта с аллергенами. Для профилактики начинают прием за 7 дней до возможного цветения трав, пыльца которых вызывает сверхчувствительность.

Порошок для ингаляций (капсулы): используют карманный турбоингалятор «Спинхалер». Капсула размещается в ингаляторе, нажатием на крышку производится распыление лекарства. Пациенту необходимо сделать 4 достаточно глубоких вдоха. Начальная дозировка - 1 капс. 4 раза/сут. (до 8 капс./сутки). Индивидуальную дозу подбирает лечащий доктор.

При комбинированной терапии Кромолин-натрий сочетают с глюкокортикоидами, броходилататорами. Заметный лечебный эффект отмечается при длительном (свыше 2 недель) приеме. Отмену лекарства производят постепенно - возможно обострение заболевания.

Противопоказания

  • I триместр беременности.
  • Выраженная печеночная, почечная нед-сть.
  • Дети младше 5 лет.

Побочные эффекты

Достаточно редко пациентов беспокоит кашель, рекомендуется после процедуры ингаляции выпить стакан воды.

Существуют ли аналоги Кромолин-натрий?

Аналогичными фармакологическими свойствами обладают: Кромоглин, Лекролин, Кромогексал . Активным компонентов лекарств является кромоглициевая кислота. Стоимость аналогов - в одном ценовом диапазоне.

Хранение препарата

Относится к списку Б. Годность - 3 года. Хранение в сухом месте.

Цена Кромолин-натрий

Отпускается по рецепту доктора. В аптеках средняя стоимость составляет:

  • Кромолин-натрий, спрей назальный (26 мг) - 70 - 85 рублей.

Наименование:

Кромолин-натрий (Cromolyn sodium)

Фармакологическое действие:

Кромолин-натрий является специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит способность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Возможно, что действие препарата связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает.

Действие кромолин-натрия четко проявляется при местном применении в виде ингаляций. При приеме внутрь эффект не развивается.

Показания к применению:

Кромолин-натрий эффективен у больных бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее действие при применении до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное применение препарата урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, уменьшает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не применяют. Кромолин-натрий наиболее эффективен у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Действие препарата наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, но эффект наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.

Методика применения:

Препарат применяют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.

Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.

Кромолин-натрий можно применять в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается обычно постепенно значительно уменьшить, а в некоторых случаях и целиком прекратить их применение.

Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный эффект наступает обычно через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов.

Нежелательные явления:

При применении кромолин-натрия иногда возникают кашель и кратковременный бронхиолоспазм, кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают предварительно ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).

Противопоказания:

Форма выпуска препарата:

Возможны такие формы выпуска:

капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Применяют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают.

Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия ("Бикромат" - ампулы для ингаляций). Применяется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции следует пользоваться новой ампулой, остаток раствора не применяют.

Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием "Налкром" (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат применяют также в комплексной терапии язвенного колита. Назначают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин до еды. Детям в возрасте 2 года - 14 лет назначают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько снижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более.

Принимают в виде капсул. Можно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить.

Под названием "Ломусол" (Lomusol)" выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и профилактики аллергических ринитов.

Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.

Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.

Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)" выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.

Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2 % водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза в день.

Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.

Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием "Дитэк" (Ditес)". К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее действие симпатомиметика (см. также Беродуал).

Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна доза содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида).

Условия хранения:

Препарат из списка Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.

Синонимы:

Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.

Состав:

Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен) диокси бис(-4-оксо) -4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси) бис(4-оксо) -4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.

Препараты аналогичного действия:

Ифирал (Ifiral) Кромофарм (Cromopharm) Кромоглин (Cromoglin) Инталплюс (Intal plus) Оптикром (Opticrom Aqueous)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Наименование: Кромолин-натрий (Cromolyn sodium)

Фармакологическое воздействие:
Кромолин-натрий считается специфическим средством, применяемым при бронхиальной астме и бронхоспастических состояниях. В основе его действия лежит возможность тормозить дегрануляцию лаброцитов (тучных клеток) слизистой оболочки дыхательных путей и задерживать высвобождение из них медиаторных веществ, способствующих развитию бронхиолоспазма, аллергии и воспаления (брадикинина, "медленно реагирующей субстанции", гистамина и др.). Вероятно, что воздействие лекарства связано также частично с блокадой рецепторов, специфичных для медиаторов воспаления, а также холино- и адреномедиаторов лимфоидных клеток. Свойствами обычных блокаторов Н~-рецепторов кромолин-натрий не обладает.
Действие кромолин-натрия четко выражается при местном использовании в виде ингаляций. При приеме внутрь результат не развивается.

Кромолин-натрий - показания к применению:

Кромолин-натрий полезен у заболевших бронхиальной астмой и оказывает предупреждающее воздействие при использовании до развития приступа бронхиальной астмы. Непрерывное длительное использование лекарства урежает и облегчает приступы бронхиальной астмы, понижает потребность в бронхорасширяющих средствах и кортикостероидах. Для купирования острых приступов препарат не используют. Кромолин-натрий наиболее полезен у заболевших относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические изменения в легких. Воздействие лекарства наиболее выражено при атопической форме бронхиальной астмы, однако результат наблюдается также при инфекционно-аллергической форме заболевания, при астматическом бронхите, пневмосклерозе с приступами удушья, особенно при наличии аллергического компонента.

Кромолин-натрий - способ применения:

Препарат используют в виде порошка в капсулах для ингаляций. Распыление порошка и его вдыхание производят при помощи специального карманного турбоингалятора ("Спингалер"), в который помещают капсулу с препаратом. При нажатии на верхнюю часть (крышку) ингалятора капсула прокалывается и порошок при вдыхании поступает в дыхательные пути. Для опорожнения капсулы требуется 4 энергичных вдоха.
Ингаляции производят ежедневно. Начинают с применения 1 капсулы 4 раза в день с промежутками 4 - 6 ч. В тяжелых случаях дозу иногда увеличивают до 8 капсул в сутки (каждые 3 ч по 1 капсуле). После улучшения состояния количество ингаляций постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу.
Кромолин-натрий возможно использовать в сочетании с бронхорасширяющими средствами и кортикостероидами. Дозу кортикостероидов удается зачастую постепенно существенно уменьшить, а в некоторых случаях и полностью прекратить их использование.
Действие кромолин-натрия развивается постепенно. Полный результат наступает зачастую через 2 - 4 нед от начала лечения. Лечение должно быть длительным. При отмене лекарства вероятно возобновление приступов.

Кромолин-натрий - побочные действия:

При использовании кромолин-натрия иногда появляются кашель и кратковременный бронхиолоспазм; кашель успокаивают приемом стакана воды сразу после ингаляции, а в случае повторяющегося бронхиолоспазма делают изначально ингаляцию бронхорасширяющего средства (см. Изадрин, Орципреналина сульфат).

Кромолин-натрий - противопоказания:

Препарат не надлежит назначать женщинам в первые 3 мес беременности и детям в возрасте до 5 лет. Осторожность (уменьшение дозировки) требуется у заболевших с поражениями печени и почек.

Кромолин-натрий - форма выпуска:

Возможны такие формы выпуска:
капсулы по 0,02 г (20 мг) в упаковке по 30 капсул. Используют только для ингаляций при помощи специального турбоингалятора. При приеме внутрь действия не оказывают.
Препарат выпускается также в виде водного раствора для ингаляций в ампулах, содержащих в 2 мл 20 мг кромолин-натрия ("Бикромат" - ампулы для ингаляций). Используется при помощи ингалятора, причем для каждой ингаляции надлежит пользоваться новой ампулой; остаток раствора не используют.
Для приема внутрь при пищевой аллергии и аллергических заболеваниях желудочно-кишечного тракта выпускается специальная лекарственная форма хромогликата натрия под названием "Налкром" (Nalcrom)" в капсулах по 100 мг (О, 1 г). Препарат используют также в комплексной терапии язвенного колита. Прописывают внутрь взрослым по 0, 2 г (2 капсулы) 4 раза в день за 20 30 мин натощак. Детям в возрасте 2 года - 14 лет прописывают по 1 капсуле 4 раза в день. Постепенно дозу несколько понижают (взрослым до 0, 3 0, 2 г в сутки). Курс лечения продолжается от 2 - 3 нед до 2 - 3 мес и более.
Принимают в виде капсул. Возможно также высыпать содержимое капсул в чашку, добавить 1 ложку горячей воды и еще столовую ложку холодной кипяченой воды и выпить.
Под названием "Ломусол" (Lomusol)" выпускается 2 % раствор хромогликата натрия в виде аэрозоля (спрея) для лечения и предупреждения аллергических ринитов.
Выпускается в баллончиках, содержащих 26 мг раствора.
Производят по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в день.
Бикромат аэрозоль (Вicromat аеrоsol)" выпускается в баллонах по 15 мл. Содержит 200 разовых доз кромолин-натрия по 1 мг в дозе.
Для применения в глазной практике при острых и хронических аллергических конъюнктивитах и сезонных кератоконъюнктивитах выпускается 2% водный раствор хромогликата натрия под названиями "Оптикром" (Оpticrom Аquеous) и "Бикромат-Коллир" (Вicromat-Соllyrе). Закапывают 1 - 2 капли в каждый глаз 3 - 4 раза в день.
Открытый флакон сохраняют в прохладном месте не более 1 мес.
Комбинированный препарат, содержащий кромолин-натрий и b -адреностимулятор фенотерол, выпускается за рубежом под названием "Дитэк" (Ditес)". К действию кромолин-натрия добавляется, таким образом, бронхорасширяющее воздействие симпатомиметика (см. также Беродуал).
Препарат выпускается в виде дозируемого аэрозоля в баллонах по 10 мл, содержащих 200 разовых доз. Одна дозировка содержит 1 мг кромолин-натрия и 0,05 мг фенотерола (гидробромида) .

Кромолин-натрий - условия хранения:

Список Б. Хранить вдали от огня и источников тепла.

Кромолин-натрий - синонимы:

Интал, Хромогликат натрия, Ломузол, Alecrom, Bicromat, Cromoral, Disodium cromoglycate, Fluvet, Frenal, Inostral, Ifiral, Intal, Introl, Kromolin, Lomudal, Lomupren, Lomusol, Nasmil, Nedocromil sodium, Opticrom, Rynacron, Sodium cromoglicate, Vicrom, Vistacrom, Vividrin.

Кромолин-натрий - состав:

Динатриевая соль 5, 5- [(2-окситриметилен)диокси бис(-4-оксо)-4Н-1-бензопиран-2-карбоновой кислоты], или 5, 5-(2-динатриевая соль окситриметилендиокси)бис(4-оксо)-4Н-хромен-2-карбоновой кислоты.

Важно!
Перед применением лекарства Кромолин-натрий вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.