Заболевания головы и шеи | Глаза

Ячмень на глазу (веке): симптомы, причины и лечение

Острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса на ее краю называется ячмень. Это дословный перевод латинского термина «hordeolum». Именно так — гордеолум — именуется данное заболевание в международной классификации болезней.

Почему ячмень? Наверное, потому, что «созревающая» припухлость на краю века напоминает зерно известной злаковой культуры.

Помимо описанной формы заболевания, локализованной на наружной стороне века, бывает еще т.н. внутренний ячмень или мейбомит — острое воспаление мейбомиевых желез (разновидность сальных желез) на внутренней стороне века.

Симптомы ячменя

Симптомы ячменя (признаки ячменя) очень легко определить и визуально, и тактильно. Это:

• ограниченная припухлость, плотная и болезненная на ощупь;
• отек окружающей ткани;
• покраснение и отек конъюнктивы (слизистой оболочки глаза);
• возможны неспецифические симптомы острого воспаления: повышение температуры тела, озноб, увеличение лимфатических желез, головная боль и пр.

Внутренний ячмень имеет сходные симптомы.

По мере созревания ячмень желтеет и становится более плотным и оформленным. На его верхушке появляется белая точка. Через 3-4 дня от начала заболевания происходит вскрытие гнойника с выделением его содержимого.

Возможны и более тяжелые формы протекания болезни — с развитием абсцесса и последующим образованием рубца. В редких случаях процесс может осложняться вовлечением в гнойное воспаление других тканей глаза и головы.

Причины ячменя на глазу

Непосредственной причиной острого гнойного воспаления служат патогенные бактерии (в большинстве случаев это золотистый стафилококк). Но для того, чтобы эта причина произвела следствие (картину острого воспаления) необходимы «благоприятные условия» для размножения бактерий (которые всегда живут на слизистых оболочках и кожных покровах). Подобные условия создаются при ослаблении иммунной защиты организма, вызванном самыми разными факторами:

Также способствовать развитию воспаления сальных желез и волосяных фолликулов век может неподходящая косметика и несоблюдение правил личной гигиены — использование чужих платков, полотенец, приспособлений для нанесения косметики.

Лечение ячменя на глазу

Чем лечить ячмень на глазу? Острое воспалительное заболевание век предполагает как местное, так и общее лечение. Первое направлено на прекращение размножения патогенных бактерий, снятие воспаления и локализацию процесса (предотвращение его распространения на соседние ткани). Второе — на устранение факторов, приведших к развитию воспаления, укрепление защитных сил организма и, опять же, предотвращение перехода инфекции в генерализованную форму. Хороший результат дает комплексная терапия, сочетающая местное противовоспалительное лечение с физиотерапией и методами общеукрепляющего характера.

Важную роль в укреплении защитных сил и устранении «благоприятной почвы» для размножения патогенных бактерий играет диетотерапия. Поскольку нарушения работы желудочно-кишечного тракта как непосредственно предрасполагают к появлениюячменя, так и способствуют плохому усвоению витаминов и микроэлементов и снижают иммунную защиту организма.

Далеко не всегда возникает необходимость в использовании общей антибактериальной терапии. Иногда местных антисептических процедур в сочетании с диетой и физиопроцедурами (например, лазерной терапией) оказывается вполне достаточно.

Местные симптомы ячменя могут проходить быстро, в течение одной недели. Лечение, направленное на устранение внутренних причин заболевания, может потребовать гораздо больше времени и терпения. Особенно в тех случаях, когда появление ячменя — не единичное событие, а регулярно повторяющееся болезненное состояние.

Лечение ячменя на веке

К стандартным местным воздействиям относятся: прижигания (спиртом, йодом, бриллиантовым зеленым); мази (тетрациклиновая, левомицетиновая, желтая ртутная и др.) и капли (альбуцид и др.). Часто отличный результат (ускоряют созревание ячменя, очищение раны и выздоровление)приносят народные методы — промывание и примочки из крепкого чая, травяных настоев (календулы, ромашки, подорожника, череды, эвкалипта, шалфея), компрессы из очищенного вареного яйца, свежего или вареного чеснока, сухого мешочка с семенами льна, марли, смоченной соком алоэ, настойкой прополиса, хозяйственным мылом с сахарной пудрой и др.

Очень часто в народных рецептах лечения ячменя упоминается и слюна. Ее советуют начинать применять сразу при появлении первых признаков, просто смазывая больное место. Особенно эффективным считается использование «голодной» слюны.

Ни в коем случае не стоит форсировать вскрывание гнойника. Это может привести к осложнению течения и появлению абсцесса, а также — к распространению гнойного процесса на соседние ткани глаза и лица.

Лечение внутреннего ячмень

Для лечения ячменя на внутренней стороне века используют те же самые принципы и средства, что и для его наружной формы.

В клинике доктора Загера в Москве лечение пациентов с острым и хроническим ячменем проводится методами иглорефлексотерапии, гомеопатии, фитотерапии, диетотерапии. В зависимости от тяжести процесса это лечение может быть как самодостаточным, так и идти в комплексе с местными медикаментозными и физиотерапевтическимипроцедурами.

Главный принцип лечения — восстановление защитных сил организма и работы всех его органов и систем без использования общей антибактериальной терапии (или ее минимизация).

Лечение ячменя гомеопатией

В клинике доктора Загера для лечения ячменя у взрослых и детей используется как резонансная, так и классическая гомеопатия .

В первом случае с помощью диагностики по методу Фолля выявляются и устраняются нарушения в работе органов и систем, которые благоприятствовали появлению заболевания, а также подбирается индивидуальная терапия против конкретного типа возбудителя.

Во втором случае при выборе препарата, призванного оказать целостное гармонизирующее воздействие на человека — повысить его защитные силы и адаптационные резервы, учитываются его характерные жалобы и конституциональные особенности, выявляемые во время индивидуальной беседы.

«Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста»

Автор статьи Наталья Аднорал врач-биофизик , кандидат медицинских наук. Редактор статьи Константин Загер врач иглорефлексотерапевт , главный врач Zagerclinic.

Ячмень на глазу – очень неприятный недуг, который требует срочного лечения, так как представляет собой гнойное восполнение, находящееся вблизи луковицы глаза.

Развитие ячменя на нижнем или верхнем веке проходит весьма быстро, вчера его может не быть, а сегодня вы уже замечаете воспаление, на которое сложно не обратить своё внимание. Зачастую причина кроется в проблемах со стороны иммунной системы, однако сути это не меняет. Данное заболевание требует немедленного вмешательства в процесс.

К счастью, ячмень на глазу можно вылечить дома весьма быстро, для этого потребуются специальные антибактериальные капли которые способны побороть возбудителя ячменя – стафилококковую инфекцию.

Причины появления

Что это такое? Первая и главная причина появления ячменя на глазу – несоблюдение гигиены . Для возникновения ячменя достаточно будет грязными руками почесать глаза или вытереть лицо грязным полотенцем, либо в глаз попадет маленькая соринка. Происходит заражение сальной железы, либо волосяного мешочка, результатом чего и становится ячмень. Особенно если инфекция будет занесена с грязью на веко, то на фоне переохлаждения и ослабшего иммунитета ячмень на глазу появится с большой вероятностью.

Прочие факторы риска, которые способны привести к появлению ячменя на веке:

1. Переохлаждение . По этой причине ячмень появляется, если человек промочил ноги, попал под дождь, при длительном ветре в лицо, особенно с пылью.
2. Пониженный иммунитет . Если болезнь постоянно возвращается, нужно заняться повышением иммунитета, здесь особо полезно закаливание, так же помогут прохладные ванночки для глаз. Иммунитет может снизиться при ослаблении организма частыми простудными заболеваниями, нехватке витаминов, стрессах
3. Иногда причиной может быть клещ, поселившийся на ресницах – демодекс .
4. Часто это заболевание появляется у людей, страдающих сахарным диабетом, хроническим блефаритом, себореей .
5. Использование некачественной косметики для глаз .

Также рискуют заработать ячмень люди, которые мало времени проводят на воздухе. При нехватке витаминов С, А и В (авитаминозе) и также есть риск заболеть. Человек с ячменем на глазу не представляет угрозу для окружающих, поэтому не стоит сторониться таких людей – вы не заразитесь.

Классификация

Принято выделять 2 типа заболевания – наружный и внутренний ячмень.

1. Наружный ячмень . Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.
2. Внутренний ячмень . Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.

Ячмень может быть опасен при неправильном лечении, либо в случае неправильной постановки диагноза. Выдавливание гноя приводит к распространению инфекции по сосудам, что может привести даже к менингиту или заражению крови. А уж здесь без серьезного лечения не обойтись.

Симптомы

Под ячменем на глазу подразумевается желтоватый или белый, еще не вскрывшийся, гнойничок на вспухшем и покрасневшем веке. Еще только начиная созревать, ячмень сразу же проявляется определенными симптомами:

1. Сначала в области века возникают зуд, жжение, неприятные ощущения .
2. На краю века может обнаружиться небольшая болезненная область, представляющая собой некую твёрдую припухлость . Боли усиливаются при надавливании. Больному может казаться, что в глазу присутствует инородное тело. При осмотре же обнаружить ничего не удастся.
3. Кожа в области воспаления краснеет . Покраснение может затрагивать и конъюнктиву (оболочку глаза). Нередко проявляется гипертермия в области поражения (локальное повышение температуры тела).
4. Может развиться отёк . У некоторых больных он бывает настолько сильным, что опухает практически всё веко, глаз «заплывает», его становится невозможно открыть.

На второй или третий день после первых проявлений созревает гнойник. Внешне это выглядит как жёлтая точка, просвечивающаяся через кожу. При внутреннем ячмене она может быть едва заметной. Под конец заболевания гнойничок самостоятельно вскрывается с обильным выделением гноя, наконец-то принося больному облегчение. В течение недели от заболевания не остается и следа. В редких случаях созревший ячмень может рассосаться, не доходя до стадии вскрытия.

Ячмень на глазу: фото

Чтобы распознать как выглядит ячмень на глазу у ребенка или взрослого предлагаем к просмотру подробные фото ячменя на нижнем или верхнем глазу.

Что делать?

При подозрении на ячмень лучше всего обратиться за помощью к специалисту–офтальмологу. После детального осмотра и выяснения обстоятельств заболевания доктор сможет назначить соответствующее лечение.

Если ячмень появляется у человека регулярно, то офтальмолог назначит дополнительное обследование, включающее :

1. Развернутые клинические и биохимические анализы, исследование соскоба кожи на предмет выявления демодекса.
2. Анализ кала, крови для выявления .
3. Бактериологический посев для выявления возбудителя.
4. Анализ крови на стерильность.

Возможно потребуется консультации смежных специалистов (например, иммунолога, ЛОР–врача, эндокринолога).

Чем лечить ячмень на глазу

Итак, что потребуется для того, чтобы быстро лечить ячмень дома? В целом стандартная схема лечения ячменя включает антибактериальные капли и антибактериальные мази. В осложненных случаях офтальмолог назначает антибиотики для перорального приема. Если гнойный пузырек не вскрывается сам, то производят его вскрытие в условиях медицинского учреждения.

Глазные капли с антибиотиком предназначены для борьбы с микроорганизмами и профилактики распространения процесса. Самые эффективные капли от ячменя :

• альбуцид (сульфацил натрия);
• раствор ;
• эритромицин;
• пенициллин;
• гентамицин;
• ципрофлоксацин;
• тобрекс.

Глазные мази с антибиотиком выполняют аналогичную задачу, но предназначены для применения в ночное время, поскольку ухудшают качество зрения. Самые лучшие мази от ячменя для быстрого лечения:

• эритромициновая;
• флоксал (офлоксацин).

Мази принято закладывают на ночь, а капли закапываются в глаз 3-6 раз в день. Соответственно капли работают днем, а мазь ночью, что способствует быстрому выздоровлению в домашних условиях.

Продолжительность лечения до полного избавления от болезни 5-7 дней, симптомы начнут уменьшаться через 1-2 дня после начала антибактериальной терапии. Ни в коем случае не прерывайте использование препаратов после уменьшения симптоматики, придерживайтесь срока лечения назначенного специалистом.

Лечим ячмень на глазу в домашних условиях

Народные методы в лечении ячменя на глазу тоже могут показать положительные результаты, однако они являются лишь вспомогательными. Первостепенное значение имеет применение антибиотиков (капли или мази).

Рассмотрим популярные рецепты для облегчения симптомов, которые можно сделать самому дома:

1. Поспешите с использованием данного средства, так как оно оказывается эффективным лишь на начальной стадии болезни, ДО образования гнойника . Потом уже больной участок греть категорически нельзя! Нужно сварить вкрутую яйцо. Не остужая и не очищая его, положить в носовой платок (или любую другую чистую ткань), приложить к глазу до его полного остывания.
2. Аптечная ромашка – популярна своим успокаивающим, антисептическим и очищающим воздействием на организм. Поэтому фитотерапевты рекомендуют использовать это растение для быстрого устранения назревающего ячменя. Столовую ложку с горкой сухого сырья залить кипятком и настоять полчаса, укутав шерстяным шарфом. Затем процедить, в полученном настое смочить ватный диск и приложить к пораженному участку. Повторить несколько раз.
3. Заварку запаренного чёрного чая прикладывать к больному месту. Можно использовать испитые чайные пакетики.
4. Чайную ложку почек березы залить стаканом кипятка, охладить и делать примочки часто, сколько нужно до наступления улучшения.
5. Примочки : траву подорожника (3 столовые ложки) залить стаканом кипятка. Укутать, дать настояться, процедить. Прикладывать к больному глазу 4-6 раз в день.
6. Чтобы вылечить ячмень на глазу, народные средства рекомендуют использовать алоэ . Лист среднего размера измельчить и залить кипячёной холодной водой (200 граммов). Через сутки можно прикладывать в виде примочек.

Помните о том, что лечить ячмень только этими средствами всё-таки не стоит, так как любое народное средство облегчает лишь внешние симптомы, не устраняя само заболевание . Занимаясь приготовлением народных средств, нужно чётко соблюдать все пропорции ингредиентов в их составе и обеспечить полную стерильность всех процедур.

Что нельзя делать при этом заболевании

Когда у вас появился ячмень на глазу, то для быстрого избавления от недуга придерживайтесь определенных правил. При этом недуге категорически не рекомендуется :

1. Чесать глаза грязными руками (и вообще чесать).
2. Носить контактные линзы.
3. Пользоваться косметикой.
4. Заклеивать пластырем.
5. Прогревать при дергающих ощущениях в области века.
6. Лучше не греть созревающий ячмень теплой солью, чайным пакетом и пр. Согревающая процедура может способствовать прорыву гноя созревшего ячменя не наружу, а в обратную сторону, и, соответственно, развитию сепсиса.
7. Протыкать ячмень иглой, вскрывать каким-либо другим способом без участия врача.

Помните, чтобы вылечить ячмень на глазу, причины которого уходят корнями в состояние вашего организма, народных средств будет недостаточно: в любом случае следует обратиться к врачу во избежание осложнений.

Профилактика

Для профилактики образования ячменя на глазу очень важно не переохлаждаться, никогда не пользоваться чужой косметикой, не тереть глаза грязными руками и содержать в стерильной чистоте контактные линзы. При ячмене на глазу, чтобы обезопасить окружающих от инфекции, на весь период болезни следует пользоваться только личным полотенцем и отдельной посудой.

Обычно, самые первые признаки развития ячменя на глазу – это зуд, покраснение и небольшая припухлость края века. Так проявляется результат активного размножения золотистого стафилококка в фолликуле ресницы или ее сальной железе.

Ячмень на глазу, на самом деле, это острое воспалительное инфекционное заболевание, которое в период вскрытия гнойника очень заразно для окружающих людей. Поэтому, данное заболевание широко распространенное среди людей, особенно когда снижены защитные функции организма.

Важно знать, как появляется ячмень на глазу, и при первых симптомах начать активное лечение, снизив, таким образом, вероятность осложнения болезни.

В этой статье Вы узнаете: как начинается ячмень на глазу, первые симптомы, причины возникновения, способы лечения, возможные осложнения и методы профилактики.

Что такое ячмень?

Как начинается ячмень на глазу. Источник: doloypsoriaz.ru

Ячмень - болезнь, способная вылиться в неприятности, если ее пустить на самотек. Ячмень лучше лечить с первых же симптомов – так можно не только избежать разгара болезни, но и добиться эффективного излечения и предотвратить развитие осложнений. Главное - не пропустить первые признаки заболевания и правильно отреагировать на них!

Как начинается болезнь

Ячмень начинается с зуда и покраснения края века. Около основания одной из ресниц ощущается болезненная припухлость — так выглядит результат активного размножения болезнетворных бактерий в корневом фолликуле ресницы и ее сальной железе.

Без правильного лечения болезнь быстро прогрессирует, отечность распространяется уже на все веко, глаза краснеют. В центре воспаления появляется желтоватая гнойная головка, которая затем прорывается.

На данном этапе заболевания к местному дискомфорту и болезненности присоединяются и общие симптомы: повышение температуры, ощущение слабости, недомогания, могут припухать лимфоузлы, расположенные около уха и под нижней челюстью.

С прогрессированием симптомов болезни, растет вероятность осложнений, в том числе - опасных, так как воспаление развивается рядом с головным мозгом. Доводить небольшое воспаление луковицы ресницы до серьезных проблем нельзя, уже при первых признаках ячменя – зуде и покраснении века – нужно начинать его активное лечение.

Важно помнить, что «проверенные временем» народные рецепты - прогревание сваренным вкрутую яйцом или горячей солью, спиртовые компрессы, прижигание гнойника зеленкой - опасны! Тепло ускоряет созревание гнойного очага, но при неумелом его применении в домашних условиях может спровоцировать затек гноя в глазницу и вовлечение ее клетчатки в воспаление.

Местные антисептики на основе спирта способны серьезно травмировать нежные оболочки глазного яблока. Для лечения ячменя нужно воспользоваться действенным антибактериальным средством, которое уже на начальных стадиях искоренит причину проблемы.

Таким средством должен быть антибиотиком широкого спектра действия, например офлоксацин. Он эффективен против большинства возбудителей ячменя, встраивается в ДНК бактерий и блокирует их дальнейшее развитие. Микроорганизмы теряют способность к размножению и погибают, воспаление стихает.

Врачи назначают офлоксацин в виде препарата «Флоксал», он выпускается в удобных для лечения воспалительных заболеваний века и глаза формах: глазной мази для лечения ячменя, которая наносится непосредственно на очаг воспаления, остается там длительное время, уничтожая причину ячменя – болезнетворные бактерии, и глазных капель, предназначенных для лечения конъюнктивита.

Лечение антибактериальным препаратом, начатое с самых первых симптомов ячменя, помогает остановить заболевание до того как созреет гнойник, и предотвратить необходимость его хирургического вскрытия и опорожнения.

Если болезнь успела войти в стадию разгара, что иногда происходит за считанные часы, антибиотик тем более необходим, чтобы предотвратить осложнения. Важно помнить, что длительность курса лечения должна составлять не менее 5-ти дней, в противном случае бактерии не будут уничтожены до конца, а напротив, станут нечувствительны к данному антибиотику.

Правильное и полноценное лечение ячменя – грамотная профилактика повторных эпизодов болезни. С той же целью рекомендуется предпринять меры по укреплению иммунной системы и тщательно придерживаться норм гигиены - не касаться глаз грязными руками, не использовать косметику с истекшим сроком годности, чужие кисти для ее нанесения и предметы личного пользования.

Иногда повторное появление ячменя указывают на наличие источника хронической инфекции в организме, который следует выявить и пролечить. Грамотное лечение заболевания, направленное на уничтожение его возбудителей и начатое с первых симптомов заболевания, поможет избавиться от ячменя быстро и надолго.

Анатомия века

Источник: mosglaz.ru

Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы, по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.

Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза.

• Снаружи веко покрыто кожей.
• Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
• Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
• Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
• Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
• Железы века: Мейбомиевы железы — перпендикулярно краю река одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
• Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
• Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.

Классификация

Классификация ячменя включает в себя следующие виды болезни: по локализации и по типу.
По локализации:

1. Наружный ячмень – наиболее распространенное место воспаления, которое находится на краю века, т.к. сердцевина оседания инфекции находится в луковице реснички или сальной железе Цейса, расположенной в том же ресничном кармане.
2. Внутренний ячмень – обусловлен попаданием инфекции в проход мейбомиевых желез и их инфицированием. Расположены железы с внутренней стороны века, недалеко от ресничек.

• Холодный ячмень (халязион, халазион, киста мейбомиева) – воспаление локализуется только в проходе мейбомиевых желез, поражая их. Характеризуется медленным развитием и течением около 1-2 месяцев, хроническим воспалением хряща века, более крупным и более жестким подкожным уплотнением, на ощупь схожим на косточку.
  

  При больших размерах халязиона, когда он давит на глазное яблоко, часто назначается его удаление хирургическим путем. Халязион, как и обычный ячмень может пройти и рассосаться самостоятельно.

• Горячий ячмень – классическое развитие и течение ячменя века, который локализуется преимущественно в ресничном кармане – луковице или железе Цейса, и проходит за неделю.

Причины появления ячменя

Почему же золотистый стафилококк, широко распространенный и даже обнаруживаемый на коже или волосах, не у каждого вызывает ячмень? Для развития заболевания необходим ряд предрасполагающих факторов:

1. Снижение иммунитета: при упадке защитных сил микроб проникает в просвет железы, вызывая воспаление.
2. Переохлаждение организма снижает иммунитет и тем самым способствует размножению болезнетворных бактерий.
3. Гормональные изменения могут повысить вязкость секрета сальных желез, что ведет к закупорке просвета выводного протока железы.
4. Наследственный фактор: предрасположенность организма к заболеванию ячменем.
5. Другие заболевания: сахарный диабет (за счет поражения кровеносных сосудов и развития ангиопатий ухудшается кровоснабжение тканей), глистные инвазии, заболевания желудочно-кишечного тракта (ухудшается всасывание различных витаминов, что способствует снижению иммунитета).
6. Циркуляция в пределах одной семьи (на кожных покровах и предметах) патогенных бактерий (в том числе золотистого стафилококка), устойчивых к антибиотикам и постоянно вызывающих развитие ячменя с малоэффективным лечением у членов семьи.
7. Ношение контактных линз: при снятии и надевании линз пальцы рук непосредственно контактируют со слизистой глаз, и создается больше условий для инфицирования, так как часто нарушаются сроки эксплуатации и правила хранения линз.
8. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены ребенком: инфекцию можно занести в глаз грязными руками, просто потерев ими веко. Способствует занесению инфекции попадание соринок в глаз, использование грязного полотенца.
9. Инфекция может быть занесена с помощью невымытой щеточки, кисточки или других аксессуаров при нанесении макияжа или при отсутствии косметики для индивидуального пользования.
10. Недостаточное пребывание на свежем воздухе, нерациональное питание, гиповитаминоз также увеличивают вероятность развития ячменя.

Как появляется ячмень на глазу: развитие болезни

Источник: myfamilydoctor.ru

Развитие ячменя, как мы уже и говорили, возможно, при совокупности двух основных факторов – проникновение под кожу инфекции, в нашем случае стафилококка и ослабленный иммунитет.

Стафилококковая инфекция

Стафилококковая инфекция практически всегда присутствует на поверхности кожного покрова, однако защитные функции организма не позволяют ей распространиться внутрь организма. Некоторые факторы, которые ослабляют иммунитет, все же играют немаловажную роль для развития стафилококковых заболеваний.

Среди основных причин ослабленной иммунной системы можно выделить – стрессы, переохлаждение организма, наличие различных заболеваний, особенно инфекционного характера, недостаточность витаминов (гиповитаминозы). Конечно, если человек придерживается правил личной гигиены – не трогает грязными руками глаза, лицо, тогда занесение инфекции также минимизируется.

Развитие ячменя начинается с проникновения инфекции в ресничный фолликул, который фактически является «микрокарманом» для реснички, и, продвигаясь далее, стафилококк оседает в луковице ресницы, являющимся ее корнем или же небольшом ответвлении – сальной железы Цейса.

В случае проникновения инфекции под веко, она может осесть в протоке мейбомиевой железы. Далее инфекция начинает в этих местах активно размножаться. При этом развивается воспалительный процесс.

Сначала, в месте воспаленной луковички отмирают здоровые клетки, которые начинают гноиться. Место воспаления начинает отекать, краснеть, увеличиваться в размерах, образовывая некоторое твердое уплотнение. Помимо внешних признаков, по мере развития болезни, человек ощущает сильный зуд, а при касании воспаленного участка – боль.

В связи с особенностью локализации потенциально-уязвимых мест образования ячменя, припухлость и гнойнички появляются только на краях верхнего или нижнего века. Образование гнойника обычно происходит на 2-4 день после инфицирования века. На этом этапе также краснеет конъюнктива. На уплотнении образовывается небольшой шарик с желтоватым гнойным содержимым.

На одном веке также может образовываться более одного гнойника. Полное созревание ячменя происходит за 3-7 дней. Сильной инфицирование на фоне ослабленного иммунитета может дополнительно вызвать повышение температуры тела до 38 °С, тошноту и другие признаки интоксикации организма. После полного созревания, обычно на 3-4 день, под давлением гнойных масс, гнойник обычно прорывается.

Гной вместе с омертвевшими тканями выходит наружу, после чего боль проходит и ячмень на веке самостоятельно рассасывается, однако если ячмень не проходит более одной недели, обратитесь к офтальмологу. После самопроизвольного вскрытия гнойника, припухлость быстро спадает, и буквально на следующий день, на этом остается легкая отечность, однако покраснение века остается еще на пару дней.

Иногда гнойник самовольно не вскрывается, и ячмень при этом самовольно рассасывается, но бывают случаи, когда обычная форма болезни превращается в так называемый – холодный ячмень (халязион).

Характерной особенностью халязиона является длительное развитие и течение воспалительного процесса, непреходящего около 1-2 месяцев. В некоторых случаях, если халязион самостоятельно не проходит, он требует удаления хирургическим путем.

Симптомы начала ячменя на глазу

Источник: help-eyes.ru

Как известно, любой сепсис проявляется не сразу, а постепенно, по нарастающей, проходя все стадии от невнятного дискомфорта и припухания до формирования хорошо заметного очага. А заканчивается процесс появлением видимого нарыва – полости, заполненной желтоватым гноем. Так и с ним – увидеть его сразу мы не увидим, но определенно почувствуем начало обострения.

Ячмень проявляется следующими симптомами:

• не слишком выраженным зудом и ноющей болью по всему веку, на котором он вскоре «выскочит», с небольшим (не всегда точно определяемым) акцентом на ту часть века, где это должно произойти;
• постепенным припуханием задетого века от едва заметного увеличения в размерах до явного отека;
• появлением ложного ощущения сухости глаза, особенно характерного для нарывов внутри века;
• развитием светобоязни, стреляющих болей, которые иррадируют из очага в окологлазные мышцы при движении глазного яблока, а также усилением слезотечения, что характерно для пика воспалительной стадии;
• формированием очага покраснения, поначалу схожего с угревыми высыпаниями на лице;
• проявлением гнойной «головки» непосредственно под кожей, в центре покрасневшей области. С этого момента болевой синдром («прострелы» в окологлазные мышцы, непереносимость яркого света, ощущение сухости глаза и века) быстро идет на спад;
• прорывом (случайным или за счет приложенного извне усилия) очага с выделением гнойного содержимого, после чего процесс быстро идет на спад.

Нужно помнить, что ячмень на глазу может начинаться с наружной или внутренней стороны века. Это напрямую зависит от того, какая из желез поражена – сальная, протоки, которой выходят на кожу век, или мейбомиевая, чьи протоки ведут внутрь, на слизистую века, поскольку в ее задачи входит смазывать эту слизистую жиром, чтобы она не намокала от слез и легко скользила по оболочкам глазного яблока.

Внутренние ячмени доставляют больше неудобства, натирая глазное яблоко, создавая чувство инородного предмета в глазу. Кроме того, они более болезненны, и их прорыв всегда заканчивается излиянием содержимого гнойника не за пределы глаза, как в случае с наружным очагом, а непосредственно в окружающие ткани. Поэтому внутренние гнойники лучше всего вскрывать намеренно и в клинике.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога. Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкоз крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Ячмень у ребенка

Источник: budlaska.ru

Ячмень на глазу у ребенка – в зависимости от темперамента крохи может быть просто катастрофическим явлением для всей семьи. Иногда очень важно суметь спокойно объяснить малышу, что происходит с его глазом и почему он испытывает непривычный дискомфорт. Причем так, чтобы не напугать ребенка и заручиться его сговорчивостью в лечении.

Особенности проявления

Заболевание также начинается с припухшего века, дальнейшего его покраснения и увеличения воспаления. Весь этот болезненный процесс происходит, как правило, вокруг реснички. Из-за сильной отечности веко ребенка начинает подергиваться, может возникнуть сужение глазной щели. При отсутствии надлежащего и своевременного лечения глаз малыша может совсем не открываться.

У детей возможно состояние, когда головные боли являются спутниками этой инфекционной болезни. Иногда возникают такие нарушения иммунитета, что ячмень появляется на обоих глазах ребенка одновременно.

Примерно на 3-4 день ячмень на веке окончательно воспаляется и из него начинает выделяться гной. В этот момент у родителей возникает вопрос, можно ли выдавливать ячмень. Гнойник так же, как и у взрослых, категорически запрещается вскрывать и выдавливать, а особенно случайно и грязными руками.

При выдавливании гноя возникает опасность серьезных осложнений, абсцесса века, менингита и других тяжелых заболеваний. Очень важно, чтобы родители следили за ребенком во время этого неприятного процесса и не допускали, чтобы малыш тер руками глаза. Ячмень заразен, и инфекция может поразить другую область глаза. Возникнет еще один ячмень, и все процедуры лечения придется повторять.

Все адекватные родители переживают, обнаружив у своего ребенка ячмень на глазу, но что делать и как вылечить ячмень, знают немногие. Залогом успешного и быстрого выздоровления является, прежде всего, своевременное начало лечения. При возникновении первых болезненных симптомов необходимо показать ребенка врачу.

Современная фармакология поможет справиться, если у вас ячмень на глазу: лечение медицинскими препаратами быстро снимет симптомы и ускорит выздоровление. Чаще всего врач выписывает для внутреннего употребления сульфаниламиды, которые служат непосредственно для лечения инфекции. В зависимости от возраста ребенка подбираются пропорции приема данных лекарственных препаратов.

Ячмень у ребенка можно вылечить медикаментами, предназначенными для наружного применения. Попробуйте использовать глазные капли «Альбуцид». Внутренний ячмень у ребенка может быть опасен. Он размещается на внутренней стороне века, и в большинстве подобных случаев лечение ячменя у детей требует вмешательства врача.

Терапевт направит вас к хирургу, если обнаружит внутренний ячмень на глазу: лечение заключается во вскрытии и обработке гнойника в стерильных условиях. Хирургическое вмешательство может потребоваться и при запущенной форме наружного ячменя.

Первая помощь при начале ячменя на глазу

Подобно любому сепсису, начинающийся ячмень на глазу иногда можно уничтожить, если своевременно принять против него меры. Возможно, мы отделаемся только легкой припухлостью века и его небольшой болезненностью, а до красного «угря» дело не дойдет. И потом, нужно заметить, что все меры, помимо принудительного вскрытия гнойника хирургом, и так рекомендуется проводить до его появления.

Когда «головка» уже созрела, мы рискуем спровоцировать своими манипуляциями ее прорыв (что нежелательно, если она расположена с внутренней стороны века) и/или разнести инфекцию из ее содержимого по всем тканям глаза.

Особенно это касается случаев, когда мы лечим сепсис с помощью глазных капель, водных отваров и настоев трав, других жидких лекарств, поскольку вода является превосходным агентом для распространения возбудителя.

Таким образом, чем раньше мы приступим к лечению начинающегося ячменя на глазу, тем больше у нас шансов вообще «уклониться» от его созревания. Ну а на поздних стадиях с ним лучше не проводить вообще никаких манипуляций, так как он либо вскроется сам, либо ему в этом поможет хирург.

Вот на выбор некоторые рекомендованные офтальмологами меры, которые мы можем предпринять, ощутив симптомы начала ячменя на глазу. Если мы можем уверенно определить место, где ощущаются наиболее явные зуд, покалывание, боль, его можно точечно прижечь спиртовым раствором йода, бриллиантовой зелени, салициловой кислоты или даже камфары.

Для этого нужно намотать немного ваты на спичку, обмакнуть в выбранный раствор и поставить в этом месте жирную «точку», чуть прижав и подержав ее так в течение 3-5 секунд. Повторить можно не ранее чем через 6 часов. Эта процедура применима только к наружным ячменям.

Весь глаз можно прогреть с помощью ультрафиолетовой лампы, сухой грелки, согревающей мази (например, от ревматизма или бронхита). Этот вариант даже показан в случаях, когда болевые ощущения локализованы недостаточно четко, чтобы мы могли определить, где именно начнется ячмень на глазу.

И он определенно показан к применению, если нарыв созревает под веком или у нас ярко выражены симптомы мнимой сухости глаза, светобоязни, «прострелов» в окологлазные мышцы при скашивании глаза вверх-вниз или вправо-влево. Все они свидетельствуют о воспалении, граничащем с инфекционным блефаритом (воспалением всего века) и угрожающем перекинуться на конъюнктиву (слизистую самого глазного яблока).

Разумнее подержать выбранный источник тепла, чуть прижав его к закрытому глазу, чуть подольше – не 15, а, к примеру, 20 мин., и повторить еще 1-2 раза в течение суток. Само собой разумеется, любые источники нагрева, будь то ультрафиолет, грелка или тем более средство от остеохондроза/ОРЗ, нужно подносить и прикладывать исключительно к коже век.

Лечение

Источник: okulist.pro

Важно как можно раньше начать лечение, то есть уже при первых признаках появления ячменя: зуде, болезненности века, покраснении кожи над глазом, отечности. В таком случае может помочь обыкновенная «зелёнка», которую надо наносить на веко 4-5 раз в течение дня. Чтобы избежать попадания инфекции в выводные потоки соседних желез, лучше не пользоваться компрессами и влажными примочками.

Особенности лечения

Важно соблюдать осторожность, дабы не нанести повреждение глазу, для проведения процедуры целесообразно использовать ватную палочку. При этом глаз должен быть закрыт. Если имеется ограниченное болезненное возвышение (воспалительный инфильтрат), рекомендуется УВЧ-терапия либо сухое тепло (в роли сухого тепла могут выступать песок, крупа, сваренное вкрутую яйцо, соль).

Соль нагревается на сковородке и засыпается в чистый носок, полученный компресс прикладывается к месту воспаления. Во избежание ожога соль должна быть теплой. Тепло ускоряет кровообращение и способствует распространению воспаления на большие площади, поэтому во время прорывания ячменя тепловые процедуры проводить нельзя.

Врач-офтальмолог может назначить следующие лекарственные средства: антибактериальные средства для местного применения - 1-процентная мазь тетрациклина, гентамицин в виде глазных капель и мази, 1-процентная мазь эритромицина, ципрофлоксацин в виде глазных капель.

Нередко ячмень может протекать одновременно с конъюнктивитом (бактериальное воспаление слизистой оболочки глаза). В такой ситуации нужно провести в лаборатории при офтальмологической клинике бактериальный посев с глаза, чтобы выяснить чувствительность инфекции к антибиотикам. На основе полученных результатов врач подберет оптимальный антибиотик.

Когда бактериальный посев не проведен, прописывают антибиотики широкого спектра действия, такие как тобрекс, флоксал и т.п. а также альбуцид (30-процентный раствор сульфацил-натрия) в течение 5-7 дней каждые 4 часа.

Не рекомендуется самостоятельное закапывание антибиотика, поскольку это может привести к прогрессированию грибковой инфекции в глазу. Запрещается прокалывать или выдавливать ячмень, так как это вызывает распространение инфекции и может привести к очень тяжелым последствиям (тромбоз пещеристого синуса, менингит, сепсис).

Медикаментозное лечение

Ячмень в медицине носит название «гордеолум» и является довольно распространенным заболеванием, появляющимся в результате поражения век патогенными микроорганизмами. После этого микробы по протокам сальных желез проникают в глубину века, тем самым образуя воспалительный очаг.

Заболевание начинает быстро прогрессировать, и для предупреждения разнообразных осложнений следует своевременно понять, что это именно ячмень и начинать скорейшее лечение. Для этого нужно знать первые признаки ячменя, а также что делать, если он возникает.

Как определить патологию?

Говоря о первых признаках ячменя, следует помнить о том, что бывают не только внешние гордеолумы, но и внутренние. Первые возникают в результате воспалительного процесса в потовых железах, вторые – из-за патологий мейбомиевой сальной железы. В зависимости от этого будет отличаться и развитие патологии.

Почему начинается заболевание?

Основная причина ячменя – бактериальное поражение конъюнктивы глаза. Однако не всегда заражение приводит к развитию нарыва. Обычно начинается ячмень из-за:

Важно! Если ячмень появляется регулярно, то это считается признаком наличия стафилококковой инфекции, чем лечить в этом случае подскажет исключительно врач.

Первые симптомы

Выявить болезнь на начальной стадии совершенно несложно. Первые симптомы ячменя проявляются следующим образом:

Если заболевание затянулось, и заболевание первой степени длительное время не развивается дальше, то возникают следующие признаки ячменя на глазу:

Кроме того, нередко одновременно с местными признаками начинающегося ячменя появиться могут симптомы интоксикации организма, проявляющиеся в:

• головной боли;
• повышенной температуре тела;
• слабости;
• головокружении;
• опухании лимфатических узлов.

Традиционная терапия

Ячмень на глазу как результат бактериального поражения требует противомикробной терапии. Первая помощь при ячмене начинается на ранней стадии, иначе процесс выздоровления может затянуться. В вопросе, как остановить начинающий гордеолум, помогут следующие рекомендации:

На первом этапе развития патологии консервативное лечение в большинстве случаев является эффективным. Обычно терапия проводится следующими медикаментозными препаратами:

Важно! Запрещается самостоятельно вскрывать гнойник, поскольку он содержит патогенные микроорганизмы, которые в этот момент способны проникнуть внутрь глаза.

Воздействие народными средствами

Многие интересуются, как лечить ячмень в домашних условиях. Прежде чем начинать лечение, нужно быть уверенным в природе патологии и в том, что нарыв еще не созрел. Излечить наружные гордеолумы на начальной стадии можно при помощи прогревания. Оно проводится следующими способами:

Если зреет внутренний ячмень, что делать также подскажут народные способы. В этом случае прижигания заменяются компрессами и примочками. Данный вид лечится более длительное время. Чаще всего для этих целей используют следующие методы:

Когда ячмень поражает верхнее веко, все процедуры проводятся при закрытом глазе, таким образом мы предотвращаем попадание инфекции на слизистою. При развитии гнойника на нижнем веке во время процедуры следует проводить обработку глаза целиком для исключения проникновения бактерий дальше.

Если начинается ячмень на глазу, что делать в конкретном случае может ответить только специалист. Аптечные лекарственные препараты, применяемые на начальной стадии заболевания совместно с методами народной медицины, позволят вылечить болезнь за довольно короткое время.

Ячмень – это ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

МКБ-10

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

Общие сведения

Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в клинической офтальмологии . По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион , кисты, опухоли век .

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета. Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены:

• вытирание лица грязным полотенцем,
• привычка тереть глаза руками, расчесывание век,
• длительное зрительное напряжение,
• использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз. К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают:

• хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , гиперлипидемия, фурункулез , заболевания ЖКТ, глистная инвазия);
• стресс, сниженный иммунитет, обще истощение;
• дефицит витаминов А, В и С;
• анемия;
• загрязненность помещения или атмосферного воздуха.

Классификация

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов. По локализации различают:

1. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны.
2. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется. Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век. При часто рецидивирующих ячменях могут назначаться:

• консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога)
• определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста
• исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя
• посев крови на стерильность.

Лечение ячменя на веке

Консервативное лечение

Лечение местное, преимущественно конервативное. При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется:

• обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого.
• производить инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков,
• закладывать глазные мази с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой).
• в стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ .

Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов. После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Хирургические манипуляции

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.