Температура при отите: причины, показатели, лечение. Температура при отите: причины, показатели, лечение У ребенка болит ухо и температура 39

03.03.2020

Боль возникает всегда неожиданно. А, если от нее страдает ребенок – это вдвойне неприятная ситуация. Заболело ухо, повысилась температура, родители в панике – что предпринять и каков алгоритм поведения взрослых?

Почему у ребенка может болеть ухо: причины недуга

Любое проявление боли и повышение температуры тела у ребенка – это незамедлительный повод обращения за помощью и консультацией к врачу. Чтобы понять причину болезненных ощущений в области уха у малыша – необходимо до мельчайших подробностей вспомнить, что предшествовало этому явлению.

Причины боли могут скрываться как за внешними, так и за внутренними факторами.

Внешние факторы

При воздействии внешних факторов, болезненные ощущения не всегда могут сопровождаться повышением температуры тела. Ребенка может беспокоить зуд, покалывание, чувство «распирания» внутри уха.

К наиболее распространенным причинам появления боли внутри и в области ушной раковины можно отнести следующие:

Инородное тело (это могут быть мелкие детали игрушек, и даже частички пищи).
Укус насекомого в области ушной раковины.
Наличие серной пробки.
Вода в слуховом проходе.
Травмы.

Внутренние факторы

Внутренние факторы, спровоцировавшие появление боли в ухе можно разделить на несколько категорий:

Очаг инфекции расположен непосредственно в органе слуха.
Заболевание протекает в других органах, а боль в ухе является следствием этих воспалительных процессов.

Поражен орган слуха

Существует десяток заболеваний, при которых воспалительный процесс расположен непосредственно в ухе.

Всевозможные виды отитов.
Евстахиит – воспалительный процесс возникает непосредственно в евстахиевой трубе.
Воспалительный процесс затрагивает слуховой нерв.
Грибковые заболевания, возникшие внутри органа слуха.

Поражены другие органы

Маленький ребенок не всегда может точно указать локализацию боли и точно ее описать. В медицинской практике встречаются заболевания и их проявления, одним из симптомов которых будет боль в ухе.

К ним можно отнести:

Вирусные инфекции.
Повышение или снижение внутричерепного давления.
Проблемы с зубами.
Ангины.
Инфекционный паротит (свинка).
Опухолевые процессы.

К совсем уж редким причинам проявления боли в области уха следует отнести аномалии анатомического строения и генетическую предрасположенность.

Как определить, что у ребенка болит именно ухо, а не другие органы?

Для того чтобы определить, что у ребенка болит ушко, а не другие органы, необходимо разобраться с симптоматикой заболеваний.

Причина	Симптоматика
Воспалительный и инфекционный процессы : отит, евстахиит, воспаление околоушной железы, осложнение других соматических заболеваний	Температура тела как правило повышается до высоких цифр (38˚С и выше) Может иметь место гнойные выделения из ушного прохода
Боль локализуется в другом органе : полость рта, шея, голова	Нет сильной боли при нажатии на козелок (хрящик, находящийся перед слуховым проходом) Температура тела, как правило, не повышается до высоких цифр
Инфекционные заболевания : свинка, ангины	При нажатии на козелок – резкая боль отсутствует
Грибковое поражение	Вместе с болью, ребенок может ощущать сильный зуд внутри уха
Травма и укус насекомого	Ушная раковина может опухнуть и приобрести синюшный оттенок
Повышение или снижение артериального давления	Ушная боль может еще сопровождаться сильной головной болью Температура тела, как правило, в пределах нормы

Что делать, если у малыша разболелось ухо: оказание первой помощи при болях

Если ребенок жалуется на боль в ухе – это повод к немедленному обращению к врачу . Несвоевременная и неправильная назначенная медикаментозная терапия может только усугубить ситуацию.

Если нет возможности показать ребенка специалисту, существует ряд неотложных мероприятий, которые облегчат боль, снизят температуру тела и помогут продержаться родителям до посещения доктора.

Срочная помощь

Облегчить состояние больного ребенка можно несколькими способами.

К ним можно отнести:

Принятие обезболивающих препаратов в возрастной дозировке и отсутствия аллергических реакций.
Если температура тела выше 38˚С – принятие жаропонижающих средств.
Компресс с теплой борной кислотой (свернуть жгутик из ваты, смочить теплым раствором борной кислоты, вставить в ушной проход и накрыть ушко чем-то теплым).

Спиртовой компресс или компресс с разогретой поваренной солью (спирт разводится с водой в соотношении 1:1, область наложения смазывается детским кремом или вазелином, чтоб избежать ожога).

Закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли (в результате их воздействия уменьшается давление в слуховом проходе и боль немного стихает).

Как лечить ребенка, если у него болит ухо?

Ушные капли

Существует целый ряд лекарственных капель, которые можно использовать в детском возрасте.

К наиболее распространенным относят следующие:

Отипакс.
Софрадекс.
Отинум.
Гаразон.
Отофа.
Ремо-вакс.

Антибиотикотерапия

Любые антибиотики должен назначать исключительно доктор. Самолечение или неправильно подобранный препарат может нанести необратимый вред, вплоть до полной потери слуха.

В основном, для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний уха используют препараты пенициллинового ряда. Курс приема определяет врач (обычно 7-10 дней). Даже если на фоне приема антибиотиков произошло значительное улучшение состояния – ни в коем случае нельзя прерывать лекарственную терапию (чревато вторичными осложнениями).

Другие способы лечения

Удаление инородного тела и серной пробки проходит в условиях стационара.
Грибковые поражения лечатся промываниями и обеззараживающими препаратами: перекись водорода, мазь Вишневского.

Народные средства

Кроме медикаментозного лечения существует множество народных методов, способных облегчить состояние больного ребенка.

К наиболее распространенным относят:

Капли теплого миндального масла (рекомендуется закапывать по 1к в каждое ушко).
Масло грецкого ореха в виде капель (по 1к в каждое ухо).
Настойка календулы.
Компресс с камфорным спиртом.
Водочный компресс.
Использование прополиса и меда (спиртовая настойка прополиса смешивается с медом в соотношении 1:1, смесь слегка подогревается, закапывается по 1к в каждое ухо не чаще трех раз в день).
Компресс из мелко нарезанного лука.
Сок запеченной луковицы в виде капель (после того как луковица запеклась, необходимо выдавить из нее сок (он будет темного цвета), закапывать по 1-2 капли в каждое ухо не более трех раз в день).

Следует помнить, что применение компрессов оправданно только в случае если из пораженного ушка не течет гной. Область накладывания компресса (особенно спиртового), следует предварительно смазать детским кремом или вазелином в избегания ожогов.

Отдельно о грудничках: как распознать, что у новорожденного ребенка болит ушко?

Боль в ухе у грудного ребенка может возникать совсем по другим причинам. Это обусловлено рядом факторов.

К ним относят:

Анатомическое строение евстахиевой трубы.
Частые срыгивания.
Не умеют сморкаться.
Частая заложенность носа.

Родителям следует обратить внимание на поведение маленького ребенка. При болях в ушках грудничок будет вести себя очень неспокойно, часто крутить головкой, плакать. Прием пищи может также сопровождаться болью.

При более тяжелом поражении у малыша может возникнуть рвота, тошнота, повышение температуры тела. Возникает нарушение сна. Он становится поверхностным, прерывистым (из-за боли ребенок часто просыпается).

Малыш до года может неосознанно ложиться на сторону, на которой расположено больное ушко. В течение дня, ребенок может трогать ручками пораженный орган.

При надавливании на козелок, маленький ребенок отреагирует плачем или криком. Он может неосознанно потянуться ручками к больному ушку, начать крутить головкой. Совокупность этих симптомов должны насторожить маму или папу.

Внимательные родители всегда обратят внимание на необычное поведение своего маленького ребенка.

Профилактика

К мерам профилактики относят:

Соблюдение правил личной гигиены. Нежелательно, чтобы маленький ребенок находился с непокрытой головой в сильный ветер или при низкой температуре воздуха.
Все воспалительные и вирусные заболевания должны быть полностью долечены ( могут возникнуть как осложнение после первичной инфекции).
Необходимо после принятия душа, ванны или посещения бассейна хорошо вытирать ушную раковину.
Не допускать появления серных пробок.

Соблюдение простых правил сохранит здоровье ребенку и нервную систему – родителям. При малейших же подозрениях на заболевание необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только правильно и своевременно назначенное лечение поможет ребенку полностью избавиться от возникшей проблемы.

Когда у ребенка болит ухо, родители начинают сильно беспокоиться. Ведь каждый взрослый понимает, что это неприятная боль может быть вызвана самыми разными причинами. Например, боль в ухе может возникнуть от банальной серной пробки. Ее может спровоцировать фурункул или грибок. Но когда к болезненным симптомам присоединяется еще и температура, то это уже серьезный сигнал, который предупреждает о развитии воспалительного процесса или отита.

Поэтому, в любом случае, если вы столкнулись с такой проблемой, покажите ребенка педиатру, а не предпринимайте никаких самостоятельных решений. Любые народные средства могут сыграть с вами злую шутку. Не зная серьезности проблемы, вы можете усугубить ситуацию вплоть до потери слуха ребенком.

Виды отита и его общие характеристики

Повышенная температура и боль в ухе чаще всего у врача вызывает подозрение на отит.
Следует знать, что бывают три вида отита.

Наружный отит, при котором воспалительный процесс охватывает раковину уха и наружный слуховой проход. Такой вид заболевания чаще всего провоцируют грибки, кожные заболевания, фурункулы, серная пробка и даже посторонний предмет, который дети часто пытаются ввести в ухо, а достать уже не могут.

Средний отит охватывает барабанную полость среднего уха и евстахиеву трубу. У ребенка евстахиева труба широкая и короткая, что позволяет микробам свободно проникнуть в среднее ухо через носоглотку.
Такой вид отита может носить бактериальный или вирусный характер. Чаще всего средний отит является осложнением после гриппа, респираторных заболеваний, ангины и синусита. При этом малыш постоянно жалуется на то, что у него болит ухо.

Чтобы предпринять правильное и адекватное лечение отита среднего уха, важно точно установить причину его развития. Тяжелая форма недуга может перейти в гнойную стадию, а при неправильно предпринятом лечении, гной может проникнуть через барабанную перепонку наружу. Отмечают высокий риск разрыва мембраны.

Внутренний вид отита – это наиболее опасное заболевание. Дело в том, что клетки внутреннего уха характеризуются повышенной чувствительностью, а воздействие воспалительного процесса стимулирует их разрушение. Это приводит к тугоухости и даже полной глухоте

Внимание! Повышенная температура тела и боль в ухе – это всегда серьезный сигнал. От того насколько быстро вы отреагируете на данную патологию и своевременно вызовите врача, зависит успех лечения.

Симптомы отита

Если родители подозревают, что у ребенка болит ухо, то убедиться в этом можно простым способом. Достаточно слегка нажать на хрящик, который расположен в передней части ушной раковины, как малыш сразу отреагирует на нажатие криком и плачем.
Помимо этого, при отите присутствуют следующие симптомы:

Пониженный аппетит,
Ребенок часто прикасается ручками к уху,
Ложится только на сторону больного уха,
В редких случаях, на запущенной стадии, из уха выделяется жидкость, что сигнализирует о разрыве перепонки.

После того как ребенок начал терять аппетит, на второй день повышается температура тела от 38 до 40°С. Иногда, такое состояние малыша может сопровождаться рвотой, учащенным стулом и срыгиванием.

Лечение

Успех лечения отита во многом зависит от того насколько вовремя родители заметят симптомы заболевания и сообщат об этом врачу. Врачи не рекомендуют предпринимать никаких самостоятельных методов лечения, в том числе наложение компрессов и закапывание уха борным спиртом, независимо от того насколько сильно болит ухо.

Повышенная токсичность борного спирта категорически запрещена для детей, особенно в том случае, когда уже произошел разрыв барабанной перепонки. Спирт способен разрушать клетки полости, что провоцирует не только отравление и глухоту, но и может привести к смертельному исходу.

Относительно компресса. Если вы уже убедитесь в том, что у ребенка начальная стадия отита (не гнойная), и об этом вам скажет врач после осмотра малыша, тогда согревающие компрессы могут снять боль. Но при гнойном отите компресс категорически противопоказан.

Если ребенок сильно кричит, то можно дать ему Ибупрофен, как болеутоляющее средство еще до прихода врача.

Лечение отита

После осмотра ребенка, врач разрабатывает правильную схему терапевтического лечения. Если ухо у ребенка болит по причине проникновения бактерий, при этом температура держится достаточно высокой, то терапия может содержать антибиотики.

Средний отит уха лечат каплями, противоотечными и сосудосуживающими каплями в нос, которые позволяют гною покинуть барабанную полость по слуховому каналу.

При грибковом поражении уха назначают мази, а если ухо болит по причине фурункула, то его обязательно вскрывают.

Удаление серной пробки, которая вызвала боль в ухе, всегда оставляет после себя воспалительные следы на стенках слухового канала. Поэтому, врач всегда выписывает ребенку в этом случае противовоспалительные капли.

Наиболее тяжело поддается лечению внутренний вид отита, так называемый лабиринтит. В случае если момент упущен, то вернуть остроту слуха мало кому удается. Но приостановить развитие заболевания в большинстве случаев удается на второй стадии. Поэтому, будьте бдительны, всегда реагируйте адекватно на жалобу ребенка, его поведение и никогда не приступайте к лечению самостоятельно, без рекомендации врача.
Запущенная стадия внутреннего отита приводит к глухоте, в результате чего ребенок не сможет слышать звуки живой природы без специального слухового аппарата.

Кто сталкивался с болями в ухе у ребенка? У нас сегодня 4ый день болезни. Сначала начался жуткий насморк и заложенность. Со вчерашнего дня насморк резко пропал, и ребенок жалуется на боль в ухе. Как я понимаю, переодическую. Ночью сегодня плакала, что очень болит. Дала парацетамол. Вчера была врач. Толком ниче не смотрела, капать Отипакс...и антибиотик прописала. Антибиотик я пока не даю. Т..к температура не прыгает вверх. держится на уровне 37.5 и меньше. Реально ли вылечить эту боль в ухе...

Отит, обязательны ли антибиотики?

Ребенок жаловался на боли в ушке, не сильные, при нажатии не больно. На всякий случай съездили к лору - сказал небольшое воспаление, "начальная стадия отита". Диагноз - острый средний отит. Назначил: отофу, изофру, снуп, антибиот цедекс. Я спросила обязательно ли цедекс - говорит, желательно. Так жалко ребенка пичкать антибиотиками, нам 2 года. И не давать боюсь осложнений. В интернете читаю, многие врачи придерживаются такой позиции: что можно обойтись без антибиотиков, если ребенок старше 2 лет, нет высокой температуры, болит одно...

Что можно сделать, если у ребенка болит ухо и температура? Все это является признаками инфекционного отита, когда в полость ушной раковины проникают болезнетворные бактерии. В зависимости от стадии заболевания применяются разные профилактические меры. Так что же делать родителям?

Причины боли, совмещенной с повышением температуры

С высокой вероятностью боль в ухе свидетельствует об инфекционном отите. Значительно реже причиной бывает попадание в область барабанной перепонки инородных предметов, в том числе и насекомых. Вот поэтому первым делом следует обратиться за врачебной помощью к лору (ухо-горло-нос). Тот в свою очередь проведет осмотр ушной раковины и назначит соответствующее лечение.

А что делать, если у ребенка болит ухо и поднялась температура, но при этом невозможно обратиться за помощью? Логичнее всего использовать симптоматическое лечение. Температуру сбивать следует лишь тогда, когда она находится на уровне 39°и выше. Для снятия боли можно дать детский сироп (с парацетамолом, Нурофеном). Стоит учесть, что некоторые из их ингредиентов одновременно являются жаропонижающими.

Можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами. Их закапывают в носик, предварительно промытый раствором морской соли. Крайне часто боль в ухе является следствием затяжного насморка, совмещенного с застоем слизи в области гайморовых пазух. Это может быть один из очагов первичной инфекции.

Уши могут болеть, если в них ранее попала вода. Логично, что перед этим ребенок должен был купаться в водоеме или даже дома в ванной. Тем не менее температура в таких случаях поднимается исключительно при длительном нахождении влаги у области барабанной перепонки, что и вызывает воспаление, нагноение, дискомфорт.

Еще ушко может разболеться как следствие затяжного лечения ОРВИ и последующего осложнения. Такие случаи рассматриваются всегда индивидуально врачом, учитывая характер повреждения, симптоматику, жалобы самого пациента. Ведь может оказаться, что в полость ушной раковины просто попала инфекция или вирус, а может таким образом организм атакует сам себя — это уже дисфункция иммунной и эндокринной систем.

Что можно предпринять

Первым делом нужно уточнить, что не следует при жалобах ребенка сразу ему в уши заливать борную кислоту или перекись водорода. Если барабанная перепонка повреждена — это только усугубит ситуацию и усилит боль. Достаточно взять небольшой кусочек ваты, смочить в настойке прополиса и заложить им проход в ушную раковину. Это не позволит холодному воздуху проникнуть внутрь, а прополис усилит локально работу иммунной системы, поспособствует восстановлению секреции слизистой и частично снимет воспаление.

Желательно также осмотреть больное ухо. Если заметна сера, грязь, то, скорее всего проблема в образовавшейся пробке, из-за которой и началось воспаление. Однако если есть температура, то это указывает на наличие нагноения. В такой ситуации нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Тот осторожно удалит серную пробку, выполнит очистку и назначит прием антибиотиков широкого спектра действия. Их прием ведется до полного устранения болезненной симптоматики, а также дополнительные 3-4 дня в качестве профилактики. Если возбудителем болезни был вирус, то назначается местный прием противовирусных в качестве мазей или спреев для наружного использования.

И если у ребенка болит ухо и температура, то категорически запрещается выполнять прогревание, пользоваться грелками — это только навредит и спровоцирует дальнейшее распространение инфекции.

Вместо всего этого лучше пить чай с лимоном, так как это усилит функциональность иммунной системы, ускорит процесс деактивации инфекции.

Есть немалая вероятность того, что воспаление уха вовсе вызвано болезнями ротовой полости, в том числе кариесом. В подобной ситуации незначительно поможет полоскание концентрированным отваром ромашки. Но это временное симптоматическое лечение. Для устранения признаков отита необходимо как можно скорее записаться на прием к стоматологу. Если инфекция проникла в костную ткань, то это может вызвать некроз тканей и скопление гнойных масс, в том числе в гайморовых пазухах, ведь структурно ухо, горло и нос взаимосвязаны.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение при болях в ушах выполняется исключительно по назначению врача. До этого момента предпринимать что-то радикальное не стоит. Особенно следует опасаться закапывания растворов на спиртовой основе.

Итак, традиционное лечение подразумевает:

При серной пробке — закапывание раствора перекиси водорода. При высокой температуре допускается прием Парацетамола.
При грибковых поражениях — промывание ушного канала противогрибковым раствором. Выполняется исключительно лечащим врачом.
При инфекционном заражении — применяются капли с содержанием антибиотика, например, Отофа, Софрадекс.
При поражении слухового нерва не инфекционного типа — прополис, облепиховое масло. Через день — наблюдение у врача.
Опухолевые процессы — выполняется симптоматическое лечение до хирургической манипуляции.
Нарушение кровообращения в области головного мозга — симптоматически устраняется сосудосуживающими препаратами.

Можно заметить, что есть целый спектр причин, из-за которых у детей может болеть ушко. Задачей родителей является своевременная реакция и обращение к врачу. До этого они могут лишь помочь купировать боль или сбить высокую температуру.

В том случае, если у ребенка при визуальном осмотре уха заметны гнойные выделения, то применять какие-либо медикаменты не следует, так как возбудителем болезни может быть не только инфекция, но и вирусы. Они, как известно, совсем не восприимчивы к деятельности антибиотиков. Здесь снова можно лишь приложить ватку с прополисом. Прогревание не допускается.

Что делать, если у ребенка болит ухо из-за попадания туда инородного предмета? Рекомендуется закапать в ушко вазелиновое масло, так как это упростит процесс извлечения. Далее рекомендуется массировать область за ухом, стимулировать кашель и чихание — это сокращает эластичные мышечные ткани ушной раковины. Именно таким образом сера продвигается из зоны глубокого уха в среднее, а далее в наружную часть.

И последнее — не нужно паниковать, но и разного рода нетрадиционные методы устранения боли также не будут уместными. В силах родителей только вызвать врача и попытаться успокоить ребенка, контролировать его состояние. Конечно, ребенок в этот момент будет капризничать, отказываться от еды — это нормальное для него поведение.

Если у ребёнка температура и болит ухо, это указывает на наличие серьёзного воспалительного процесса и сигнализирует о необходимости срочного обращения к врачу.

Самостоятельное лечение с использованием лекарственных средств или народных рецептов без выявления истиной причины патологического состояния приводит к вероятности повреждения барабанной перепонки или ухудшению состояния вследствие распространения инфекции.

Сопутствующая симптоматика

У ребёнка болит ухо и температура выше 38° – не единственные проявления патологического состояния. Одновременно с ними у ребёнка наблюдаются такие симптомы, как:

общая слабость;
головная боль;
отсутствие аппетита;
тошнота;
тревожный сон;
плаксивость;
капризное поведение.

Болезненные ощущения носят достаточно разнообразный характер. Они бывают:

острыми;
ноющими;
стреляющими;
резкими;
тупыми.

Интенсивность болевого синдрома порой бывает просто невыносимой, поэтому малыш капризничает и плачет. Облегчить его состояние необходимо немедленно. Однако не следует прибегать к использованию согревающих компрессов, как к единственно возможному средству устранения боли в ухе.

Правильно поступают родители, немедленно отправляющиеся в поликлинику или вызывающие врача на дом . Только квалифицированный специалист может определить причину заболевания и назначить курс лечения, способствующий быстрому выздоровлению.

Причины

Болезненные проявления наблюдаются у детей в результате негативного воздействия разнообразных факторов и причин. Они могут быть следствием:

Заражения грибковой инфекцией. Она сопровождается формированием фурункулов в области наружной или средней зоны органа слуха, провоцирующих гнойные выделения из ушной раковины. Постельный режим и адекватный курс терапии – обязательные условия для устранения заболевания.
Закупорки слухового прохода (евстахиевой трубки). Подобное патологическое состояние является осложнением, возникающим вследствие неправильного лечения заболеваний органов верхних дыхательных путей. Оно сопровождается ощущением заложенности ушных каналов и интенсивной головной болью.
Образования ушной пробки. Часто избыточное скопление серы в ушах становится причиной закупорки слухового канала, что приводит к возникновению боли в ушах и голове во время еды и даже при разговоре. Ушная пробка возникает и при неумелом удалении серы из уха, особенно вследствие использования ватных палочек, заталкивающих серу глубоко в слуховой канал.
Перенесённых простудных заболеваний, ангины, ОРЗ и ОРВИ. Отсутствие своевременного лечения приводит к распространению вирусов и бактерий на близлежащие органы, каковым являются уши. Чаще поражается область среднего уха, располагающаяся непосредственно рядом с носоглоткой. Кроме того, что появляется боль в ухе, присутствует головная боль, являющаяся следствием интоксикации.
Лимфаденита. Воспаление лимфатических узлов в околоушной области также сопровождается болевыми ощущениями в ухе и вероятностью появления высокой температуры.
Дефекта строения лицевых нервов, вызывающего невралгические проявления. Боль в ушах возникает в процессе пережёвывания пищи и другой нагрузки на челюсти.
Попадания инородного предмета или травмы слухового органа. Эти ситуации представляют серьёзную опасность для слухового аппарата и предполагают незамедлительное посещение врача для устранения постороннего тела из ушной раковины. При травмах также показано обращаться за помощью к врачам.
Проникновения воды или другой жидкости. Это чревато вероятностью развития воспалительного процесса, поэтому необходимо посетить врача с целью её выведения из ушного канала.
Наличия патологического процесса в головном мозге, имеющего бактериальную этиологию. Заболевание сопровождается высокой температурой, выделениями из ушной раковины, интенсивным болевым синдромом. Опасность данного состояния заключается в вероятности снижения остроты слуха.

Такой широкий спектр факторов, провоцирующих болевые ощущения в ушах, указывает на необходимость обязательного посещения поликлиники с целью определения основного из них, что даст возможность выбрать правильную тактику лечения.

Другие причины

Кроме перечисленных ситуаций, врач при осмотре учитывает и такие сопутствующие заболевания и состояния, как:

ветрянка;
паротит, известный под названием «свинка»;
появление молочных зубов;
воспаления в ротовой полости;
укус насекомого непосредственно в ухо или рядом с ним;
уплотнения и другие новообразования в ушной раковине;
приём антибактериальных препаратов;
длительное пребывание на холоде.

Все эти факторы могут сопровождаться проявлением болей в ухе.

Определить, что именно стало причиной болезненного состояния малыша, родители самостоятельно не могут. Самонадеянность в выборе метода лечения приводит к более затяжному течению заболевания и вероятности его преобразования в хроническую форму.

Отит

Одним из распространённых заболеваний, когда болит ухо и температура поднимается до значительных показателей, является отит.

Сочетание данных симптомов свидетельствует о наличии воспаления в наружном, среднем или внутреннем ухе. Лечение данного заболевания без определения локализации и уточнения формы патологии чревато полной потерей слуха.

Воспаление, локализующееся в наружной части слухового канала, провоцируется:

заболеваниями кожного характера;
грибковыми инфекциями;
наличием инородного тела;
излишками серы.

Боль, покраснение, отёчность – основные признаки наружного отита.

Средний отит

Воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, чаще имеет бактериальную или вирусную природу. Если ухо заболело на фоне ринита, ангины или ОРВИ, то отит является осложнением, вызванным неправильным или несвоевременным лечением данных заболеваний.

Механизм действия заключается в проникновении инфекции из верхних дыхательных путей в евстахиеву трубу, вследствие чего поражается область среднего уха.

В отличие от наружного отита данная форма протекает с высокой температурой и острым болевым синдромом.

Отсутствие своевременного лечения приводит к появлению гноя, который, повреждая барабанную перепонку, вытекает наружу.

Внутренний отит

Осложнение среднего отита, сопровождающееся разрывом ушной мембраны, провоцирует развитие воспалительного процесса в лабиринте, то есть во внутреннем ухе.

Это наиболее опасная форма отита. Клетки этой области слухового аппарата настолько чувствительны, что быстро погибают вследствие негативного влияния воспалительного процесса. Они не обладают способностью к восстановлению.

Это приводит к значительному снижению слуха, а также отражается на снижении функций вестибулярного аппарата.

Только квалифицированный специалист на основании проведённых диагностических мероприятий способен установить точную причину, почему болят уши у ребёнка, и выбрать адекватную тактику её устранения.

Лечение

Основополагающим принципом лечебной тактики является не только избавление ребёнка от болевого синдрома и других симптомов, но и полная ликвидация причины их появления.

С этой целью назначаются различные группы лекарственных средств:

Сосудорасширяющие капли в нос. Это может показаться странным – болит ухо, а капать рекомендуют назальные средства. Однако целесообразность их использования продиктована способностью снятия отёчности не только в носу, но и в слуховом проходе, вследствие чего нормализуется давление в ушах. Это способствует уменьшению боли.
Жаропонижающие препараты. Облегчению состояния способствует понижение температуры. С этой целью врач назначает препараты, обладающие жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Среди них – Ибупрофен, Эффералган, Парацетамол.
Ушные капли. Их применение возможно только при условии отсутствия перфорации барабанной перепонки. После проведённого обследования врач назначает Софрадекс, Отинум, Отипакс. Схема их применения и точная дозировка прописываются специалистом. Нарушение его предписаний приводит к осложнениям.

Такое лечение эффективно при отсутствии гнойного отита. Использование лекарственных средств без назначения врача категорически запрещается. Это может нанести существенный вред здоровью малыша.

Особенности лечения гнойного отита

Данная форма заболевания протекает особенно тяжело. Комплексный подход к лечению включает кроме обезболивающих и жаропонижающих средств использование антибиотиков. Наиболее эффективные из них:

Амоксиклав;
Солютаб;
Флемаксин.

Параллельно с антибактериальными препаратами дважды в день рекомендуется использовать ушные капли – Отинум или Софрадекс.

Гнойный отит, протекающий в тяжёлой форме, становится показанием к проведению перфорации барабанной перепонки. Процедура проводится с использованием местного наркоза.

По мере стабилизации состояния ребёнка назначается курс физиотерапевтические сеансы, включающие УФО и лечение лазером.

Пробки в ушах

Для устранения боли, вызванной скоплением серы, рекомендуется процедура промывания уха. Её желательно проводить в поликлинике, так как существует угроза повреждения перепонки.

Для предварительного размягчения серы тёмно-коричневого оттенка с дурным запахом в ухо закапывают перекись водорода (1-2 капли). Затем вводится раствор, способствующий выведению пробки.

Мягкие пробки светло-коричневого цвета удаляются с помощью капель Ухонорм или Ремо-Вакс.

Возникновение боли в ухе, сопровождающееся подъёмом температуры, не должно оставаться без внимания. Своевременное лечение позволяет быстро и без осложнений стабилизировать состояние малыша.

Оказание первой помощи

Пытаясь облегчить состояние малютки, большинство родителей используют согревающие компрессы и борный спирт. Делать ни одно, ни другое не рекомендуется.

Первое, что должна сделать мама до приезда врача, - успокоить малыша, взяв его на руки. Придание вертикального положения ребёнку значительно снизит давление на ухо, что слегка уменьшит острую боль.

Из болеутоляющих препаратов допускается использовать Ибупрофен, строго следуя дозировке, указанной в Инструкции.

Применять капли для ушей до осмотра ребёнка врачом не рекомендуется. Этим можно нанести ему вместо пользы вред.

Положительные прогнозы лечения во многом зависят от своевременности обращения за врачебной помощью.

Внимательное отношение к малышу, адекватная реакция на его жалобы, отсутствие самодеятельности в выборе методов лечения, точное следование предписаниям врача станут залогом эффективности лечения и не допустят развития серьёзных осложнений.

У детей достаточно сложно понять, что ухо болит, поскольку, когда ребенок еще не разговаривает, то он и не может сказать, что именно его беспокоит. Единственный способ это понять, нужно нажать на внутренний хрящик в ухе. Если ухо болит, то малыш заплачет. Если же он не отреагировал, значит, возможна другая причина. Но ее обязательно нужно найти.

Обратите также внимание на следующие признаки:

Плохой аппетит или его отсутствие у ребенка
Малыш трогает одно или второе ухо рукой
Кроха лежит лишь на одной стороне, на одном ушке. Таким образом, согревая его. Это уменьшает боль.
Если уже запущенный случай, то возможно выделение гноя из уха. Это значит, у малыша гнойный отит.
Повышение температуры наблюдается на 2-3 день и иногда она достигает 40 градусов.
Возможна рвота
Озноб
Частый стул
Ребенок не спит и плачет

Как помочь до приезда врача?

После того как вы вызовите врача, не стоит начинать заниматься самолечением. Особенно не пытайтесь прибегать к народным методам. Не зная точного диагноза, вы можете сильно навредить вашему малышу.
Единственное, что можно сделать при отсутствии повышенной температуры и гнойных выделений, так это немного согреть ухо. Это может быть теплая пеленка или шарф.
Малыша нужно успокоить, поносить на руках. Так он немного почувствует себя в безопасности. Ведь для крохи нет ничего лучше, чем мамины объятия.

Если ребенок сильно кричит, то без болеутоляющего не обойтись. Можно дать ибупрофен.

Лечение

После осмотра врач узнает причину и назначит соответствующее лечение. Если это бактерии, то могут быть назначены антибиотики. Если у ребенка средний отит, то необходимы капли для носа против отеков и для сужения сосудов.
Для промывания выписывают лекарства с противовоспалительным действием.
Если проблема в грибке, то применяют специальные мази.
Болезни уха очень опасны, поскольку могут привести к потере слуха. Поэтому если у ребенка высокая температура и болит ухо , немедленно обращайтесь к врачу.

Родители часто сталкиваются с ушной болью у детей. На планете практически нет людей, которые могут похвастаться тем, что у них ни разу в жизни не болели уши. О том, почему это происходит и как помочь ребенку, мы и поговорим в этой статье.

Почему болят уши?

В детском возрасте уши болят чаще, чем у взрослых. Это обусловлено анатомическими особенностями строения органов слуха у детей. Евстахиева труба, которая соединяет нос и ухо, у малышей более короткая и достаточно широкая, именно поэтому через нее в полость уха с завидной частотой и попадают болезнетворные микробы и вирусы. Иммунитет у детей значительно слабее защитных механизмов у взрослых. По мере того как малыш будет расти, расти будет и евстахиева труба, она сузится, станет длиннее, поменяет угол наклона, станет горизонтальной, и проникновение патогенных микроорганизмов будет редким явлением. Иммунитет со временем выработает антитела к самым распространенным вирусам, научится более эффективно и быстро противостоять бактериям.

Наиболее часто проблемы с ушами у детей вызваны вирусными инфекциями. Это связано с тем, что сами вирусные инфекции очень распространены, на них отводится около 85% всех детских недугов. Реже в боли «виноваты» бактерии и грибки. Нельзя не брать в расчет и травмы органов слуха, посторонние предметы, которые малыши могут сами затолкать в слуховой проход. При длительном нахождении там они вызывают сильнейшие воспалительные процессы. Даже аллергия может стать причиной ушной боли, как и сосудистые нарушения, проблемы с шейным отделом позвоночника, челюстью, лимфатическими узлами.

Какой бы ни была причина возникновения боли в ухе, ситуация требует незамедлительной реакции родителей, поскольку болезни, о которых может «сигналить» этот болевой синдром, могут быть не просто опасными, но и смертельно опасными.

Симптомы и болезни

Заболеть ушки могут самостоятельно, это будет вполне определенное заболевание, а могут сопровождать патологическое состояние, вызванное другим недугом, по сути, являясь лишь симптомом. Если ребенок жалуется на резкую или ноющую боль в ухе с выделениями из ушной раковины или без них, снижение слуха или его полную потерю всегда, в 100% случаев, нужна срочная консультация врача. Вот лишь приблизительный список проблем, о которых может говорить ушная боль:

Отит

Наиболее распространенное детское заболевание, связанное с воспалением одного из отделов уха. Отделов существует три - наружный, средний и внутренний.

Наружный отит распознать проще всего, при нем поражается наружное ухо. Если ушная раковина опухла, покраснела, то следует внимательно осмотреть ее на наличие гнойников или фурункулов. Обычно именно они становятся причиной воспаления. Температура может быть незначительно повышена, а может быть довольно высокой, снижения слуха в неосложнённых случаях не наблюдается. В осложненных случаях, при разлитой форме, многочисленных фурункулах воспаление может перейти и на барабанную перепонку, но выявить этот факт может только врач при осмотре специальным оборудованием. Характер боли пульсирующий, монотонный.

Лечение внутреннего отита зависит от причин, его вызвавших и степени поражения отдела уха. При инфекциях, таких, как ветрянка, эпидемический паротит лечение ушей отдельно не проводят. Терапия направлена на лечение основного заболевания. В качестве средств для снижения неприятных ощущений в органах слуха доктор может посоветовать тот же «Отинум ». Но обычно в каплях особой необходимости нет, так как ушная проблема проходит по мере выздоровления ребенка от основного недуга.

Если у малыша найдена серная пробка, ее удаляют механически. Процедура эта делается быстро, в кабинете ЛОР-врача, она безболезненна. Слух после нее полностью восстанавливается, неприятное чувство заложенности исчезает.

Аллергический отит требует лечения антигистаминными средствами в сочетании с препаратами местного действия - ушными каплями, а отомикоз – противогрибковыми препаратами, причем как местно, так и в таблетках. Инородное тело в ухе извлекается ЛОР-врачом, а, если оно находится слишком далеко - отохирургом.

При гнойных воспалительных процессах иногда (достаточно редко) барабанная перепонка демонстрирует высокую прочность и не разрывается, гной не выходит. Если есть вероятность прорыва гноя в область мозга, ребенку делают механическое отверстие на барабанной перепонке для выхода гнойного содержимого. Перепонка после этого в достаточно короткие сроки полностью восстанавливается.

Антибиотики и капли с антибиотиками обычно назначаются вместе. Показания - очень тяжелое протекание бактериального отита, гнойный отит на фоне высокой температуры и интоксикации особенно, если ребенку не исполнилось трех лет. В некоторых случаях врачи практикуют тактику выжидания. После констатации факта отита они могут дать два дня на то, чтобы болезнь прошла самостоятельно. И у многих маленьких пациентов так и происходит. Выжидать не станут, если ребенку нет 3 лет.

После того, как минует острая стадия практически любого заболевания органов слуха, часто назначается физиотерапевтическое лечение, электрофорез на заушную область, продувание слуховой трубы, барокамера, пневмомассаж барабанной перепонки.

Неотложные ситуации

Есть такие ушные боли, при которых сразу следует вызывать «Скорую помощь» и не тратить ни минуты ни на что другое.

Позвонить в неотложку нужно, если:

ребенку нет года (особенно это касается новорожденных);
у малыша температура выше 39,0 градусов;
у чада на фоне высокой температуры открылась рвота, а из уха потекло;
если ребенка в ухо укусило неизвестное насекомое, и развился отек;
если на фоне острой боли или без нее наступила внезапная глухота;
если ребенок после жалоб на уши потерял сознание или у него возникли судороги.

Как проверить слух в домашних условиях?

Поскольку одним из важных симптомов различных заболеваний ушек является снижение слуха, родители должны понимать, что не всегда малыш сумеет сформулировать факт искажения звуковосприятия или звукопроведения. Малыши вообще никак не продемонстрируют это, а дети постарше просто не найдут нужных слов, чтобы рассказать, что именно их беспокоит. Поэтому важно уметь проверить слух ребенка самостоятельно. Это может пригодиться и на стадии назначенного врачом лечения, и после выздоровления, ведь слух восстанавливается не сразу.

У грудного ребенка при наступлении одностороннего падения слуха компенсаторные способности второго уха сработают сразу, и внешне практически ничего не изменится. Чтобы обследовать слух, нужно подносить погремушку с тихим тоном или пластиковую емкость с крупой сначала со стороны правого уха, а потом со стороны левого. При этом второе ушко нужно прикрывать своей рукой. Если реакция (поворот головы на звук) есть в обоих случаях, со слухом все в порядке, если ребенок поворачивается только в одну сторону, то нужно обязательно посетить врача и обследовать состояние второго уха аппаратным методом.

Для детей до года вполне информативны и методы оценки реакций на достаточно громкие звуки. Если малыш вздрагивает от громкого стука дверью, от звука упавшей на пол ложки, жмурится в ответ на такой звуковой раздражитель, моргает, значит, причин для волнений нет. С детьми, которые еще не научились говорить, используют метод шепотной речи, который не нуждается в повторении слов. Нужно создать в комнате тишину, после чего ребенку с расстояния 5-6 метров следует тихо задать знакомый вопрос, например, «Хочешь гулять?», «Будешь конфетку?» или просто позвать кроху по имени. Реакция со стороны малыша на вопрос может свидетельствовать о том, что он вполне нормально слышит. Отсутствие реакции - повод для медицинских методов исследования.

У дошколят и младших школьников проверку осуществляют шепотной речью. Лучше всего произносить знакомые малышу слова или числа. Расстояние - не менее 5-6 метров. Шепот осуществляется после выдоха резервным воздухом. Школьников лучше всего проверять шепотной речью с расстояния 5-6 метров, но для этого стоит использовать произношение на выдохе чисел от 21 до 99. Хорошим результатом считается не менее пяти подряд правильно повторенных чисел.

Если реакции нет, или она сомнительная, стоит приблизиться к ребенку примерно на метр и снова попробовать шептать. Если реакции нет, приближаться нужно еще на метр. Так определяется порог слышимости.

Лечение народными средствами

Многие родители, которые приводят на прием своих деток с тугоухостью, глухотой, жалобами на хронические боли признаются, что пробовали лечить ребенка народными средствами. Заболевания уха - не бородавки и не прыщи, лечить их соком лука или алоэ категорически запрещено. Тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери способности слышать может закончиться такое «лечение», если барабанная перепонка имеет деформации. В этом случае сок лука и прочие отвары попадут сразу в среднее и внутреннее ухо. А практика накладывать теплые компрессы на больной орган слуха может привести к таким тяжелым осложнениями, как менингит и энцефалит, при которых воспаление переходит на мозговые оболочки.

Это связано в первую очередь с тем, что при прогревании создаются идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий. Компресс может быть только сухим (марля, сухая вата), только с разрешения врача, если он не найдет бактериальных причин боли и только нечасто. По мнению специалистов, компрессы вообще никак не влияют на скорость выздоровления.

Профилактика

Заболевания органов в большинстве случаев можно предотвратить.

Для этого нужно знать о мерах профилактики:

Необходимо соблюдать гигиену полости уха . Вовремя чистить и мыть ушки, избегать попадания в них посторонних предметов.
Ребенка с самого раннего возраста следует научить правильно сморкаться , чтобы слизь из носа не попадала в слуховую трубу. Сморкаться следует только с открытым ртом, вдыхание слизи (то самое шмыганье) часто приводит к поражению евстахиевой трубы и возникновению отита.
Грудного ребенка нельзя кормить смесью или давать пить из бутылочки лежа . При таком положении тела риск попадания пищи или воды в слуховую трубу увеличивается.
В бассейн всегда нужно давать ребенку с собой шапочку для купания. Это существенно снижает риск попадания воды в полости уха.
Следует максимально защитить ребенка от сезонных вирусных инфекций . Для этого нужно регулярно делать прививки от гриппа, а в период активного распространения ОРВИ не водить малыша в места массового скопления людей, не посещать с ним магазины, аптеки, поликлиники, стараться не ездить в переполненном общественном транспорте.
Не допускайте, чтобы ребенок дышал табачным дымом , чтобы он ездил в машине вместе с курящим взрослым, чтобы он дышал слишком сухим воздухом. Для увлажнения воздуха дома следует использовать специальные приборы – увлажнители воздуха. Рекомендуемая педиатрами относительная влажность воздуха - 50-70%.

Дети дошкольного и школьного возраста более подвержены простудным и другим заболеваниям, чем взрослые люди. Это обусловлено неустойчивостью иммунной системы и особенностью строения ушной раковины. Микробы способны беспрепятственно проникать внутрь раковины и размножаться там, вызывая неприятные симптомы: у ребенка болит ухо и повышается температура тела.

Если малыш жалуется на боли в области ушей, врачи не рекомендуют заниматься самолечением, нужно немедленно обратиться к ЛОРу, он назначит верное лечение. Иначе при неправильной терапии он может остаться без слуха.

Причины боли в ухе у ребенка

Боль в ушной раковине у малыша вызывает ухудшение общего состояния, дискомфорт. Он становится беспокойным и капризным. Причин заболевания много, среди них:

простудные инфекции;
попадание воды в раковину;
сквозняки;
травмы.

Строение ушка ребенка значительно отличается от взрослых. Евстахиева труба напрямую связана с горлом и носом, поэтому даже легкая инфекция в горле вызывает боль.

Внешние факторы

К заболеваниям слухового аппарата приводят следующие внешние факторы:

(укус, удар, ожог);
присутствие инородного тела (игрушка, насекомое, вода);
переохлаждение, сквозняк;
отсутствие гигиены приводит к заложенности уха серой.

Инородное тело с гладкой поверхностью не вызывает болевых ощущений и в большинстве не опасно для ребенка. Навредить можно при неумелом. Детали с острыми краями часто вызывают нестерпимые боли и повреждения. Насекомые, попавшие в полость, также вызывают боль.

Чтобы ребенок не заболел благодаря внешним факторам, родители способны сами обеспечить безопасность. Для этого нужно просто внимательно следить за играми, в прохладную погоду одевать теплее и ухаживать за малышом.

Внутренние факторы

К внутренним факторам, вызывающим боль в ушной раковине, относят заболевания, протекающие внутри организма. Во многих случаях эти болезни являются следствием некоторых внешних факторов. Например, сквозняка или попадания воды.

Поражен орган слуха

К внутренним заболеваниям, вызывающим боль различного характера, относят следующие:

Острое воспаление среднего уха (при этом заболевании боль в начальной стадии нестерпима, локализуется в глубине уха и отдает в затылок, лоб и темя).
Евстахиит - воспаление образуется в евстахиевой трубе и вызывает сильную боль.
Мастоидит вызывает боль спонтанного характера. Усиливается при надавливании на сосцевидный отросток и имеет более интенсивный характер во время сна.
Катара среднего уха и евстахиевой трубы также вызывает интенсивную боль в ухе.
Боли при наружном отите возникают от образовавшегося фурункула в слуховом проходе и имеют интенсивный характер.
Воспаления грибковой этиологии, возникающие в органе слуха.

Тем не менее, самым распространенным источником боли с повышением температуры тела является острый отит среднего уха.

Поражены другие органы

Часто источником воспалительного процесса в раковине выступают заболевания носа и гортани: ринит, грипп, ангина и другие простудные и инфекционные заболевания.

У грудных детей развитию отита способствует частое срыгивание и пребывание в горизонтальном положении. Воспаление аденоидов задерживает жидкость в тканях и также способствует воспалению в среднем ухе, которое впоследствии вызывает повышенную температуру тела.

Как понять, что у ребенка болит ухо?

Ребенок в сознательном возрасте - старше трех лет сам способен сообщить о беспокоящих его ощущениях. Дети грудного возраста разговаривать не умеют, поэтому родителям необходимо внимательно наблюдать за поведением своего чада:

При воспалении среднего уха малыш становится беспокойным и капризным.
Снижается или полностью отсутствует аппетит.
При нестерпимой боли малыш сильно плачет.
Поднимается высокая температура тела.
Малыш теряет в весе.
При интенсивной боли малыш дотрагивается до больного ушка и ложится на этот бок (при нагревании боль уменьшается).
Из пораженного органа возможны гнойные выделения.
При воспалении вокруг пораженного участка образуется покраснение.
Расстройство координации, головокружение также говорит о заболевании органа.
Если появились гнойные выделения в уголках глаз, возможно заражение органа слуха.

Если у малыша появился один или несколько симптомов, следует обратиться к врачу-оториноларингологу за консультацией и лечением. Но если в данный момент это сделать невозможно, а младенец заходится от боли, маме нужно оказать первую помощь.

Первая помощь

Конечно, при нестерпимой боли первое, что приходит на ум здравомыслящему родителю, это вызвать неотложную помощь. Но что можно сделать до приезда доктора для облегчения боли? Перед посещением врача при нестерпимой боли ребенку проводят следующие манипуляции:

Дают анальгетическое средство в соответствующей возрасту дозировке.
Если температура тела выше 38 градусов, нужно ее сбить жаропонижающими средствами.
Компресс с борной кислотой уменьшит болевые ощущения в раковине. Для этого нужно ватку смочить раствором и заложить не глубоко в ушко.
При наличии гноя согревающие процедуры запрещены, поэтому без ведома врача теплые компрессы лучше не делать.
Чтобы снизить боль, можно закапать малышу сосудосуживающие капли в нос. При сужении сосудов снижается давление на ушную раковину и немного снимается боль.

Запрещено самостоятельно извлекать из прохода инородные предметы из-за риска повреждения тканей.

Методы лечения

Для лечения заболеваний уха врачи используют ушные капли, антибиотики, промывания. Грибковые инфекции лечат с применением промывания и противомикробной терапии. Инородные тела удаляются в стационаре или поликлинике оториноларингологом. Без консультации врача в домашних условиях лечить детей запрещено. Это может привести к необратимым последствиям, таким как хронический отит, глухота. Поэтому перед началом лечения нужно получить консультацию специалиста.

Медикаментозное лечение

На рынке существует много лекарственных капель для лечения ушей у маленьких детей, к ним относят:

«Ремо-вакс».
«Отинум».
«Отипакс».
«Гаразон».
«Софрадекс».
«Отофа».

При этом спиртсодержащие препараты противопоказаны к применению у детей младшего возраста. Возможно повреждение слизистой уха.

При отите назначается антибактериальная терапия. Для назначения подходящего возрасту ребенка препарата нужно обратиться к врачу. Однако врачи обычно используют содержащие пенициллин антибиотики. При этом курс лечения не превышает 10 дней.

Народные средства

Часто мамы не доверяют медикаментам и используют травы и масла для лечения. Но народные методы лечения нельзя применять как альтернативу лекарствам. Есть вероятность получения осложнений. Поэтому лучше пользоваться народными методами совместно с медикаментозными способами.

К народным методам лечения заболеваний уха относят:

Компрессы на больное ухо с камфорным маслом.
Настойку календулы.
Закапывают в раковины теплое масло миндаля.
Делают компрессы из сока и мякоти репчатого лука.
Капают масло грецкого ореха.
Прополис и мед также применяется в народной медицине.