Признаки и симптомы заболевания легких. Какие бывают болезни легких: лечение и профилактика Признаки заболевания лёгких человека

Поражения легочной системы человека выходят далеко за рамки того ограниченного спектра, который принято считать критическим. Так, многие люди знают, что такое пневмония или туберкулез, но про такое смертельное заболевание, как пневмоторакс, могут услышать впервые в кабинете врача.

Каждый отдел дыхательного аппарата, а в частности, легкие, важен своей незаменимой функциональностью, а потеря одной из функций - это уже невосполнимое нарушение в работе всего сложного механизма.

Как возникают болезни легких

В современном мире список болезней легких у человека принято открывать длинным перечнем пороков, приобретенных ввиду плохой экологической обстановки. Однако на первое место среди причин уместнее было бы вывести врожденные патологии. Самые тяжелые заболевания легких относятся именно к категории аномалий развития:

• кистозные образования;
• дополнительная легочная доля;
• «зеркальное легкое».

Следующие на очереди - заболевания, не связанные с жизненными условиями пациента. Это генетические поражения, то есть переданные по наследству. Искаженный хромосомный код становится частым виновником таких аномалий. Примером подобной врожденной закладки считается гамартома легкого, причины появления которой до сих пор предмет дискуссий. Хотя одной из ведущих причин все же называется слабая иммунная защита, закладывающаяся у ребенка в утробе матери.

Далее, список болезней легких у человека продолжает перечень приобретенных нарушений, образующихся путем проникновения в организм патогенной микрофлоры. В первую очередь, от деятельности бактериальной культуры страдают бронхи, трахеи. На фоне вирусного заражения развивается воспаление легких (пневмония).

И завершают список болезней легких у человека патологии, спровоцированные условиями окружающей среды, экообстановкой или образом жизни пациента.

Болезни легких, влияющие на плевру

Парные органы - легкие - заключены в прозрачную оболочку, называемую плеврой. Между листками плевры помещена специальная плевральная жидкость, облегчающая сократительные движения легких. Существует ряд болезней, нарушающих распределение смазки в плевральной плоскости или отвечающих за попадание воздуха в герметичную полость:

1. Пневмоторакс - заболевание, влекущее угрозу жизни, так как воздух, выходящий из легких, заполняет пустоты в грудной клетке и начинает сдавливать органы, ограничивая их сократительную способность.
2. Плевральный выпот, или иначе - образование жидкостного наполнения между грудной стенкой и легким, препятствует полноценному расширению органа.
3. Мезотелиома относится к разновидностям ракового поражения, зачастую являющаяся поздним последствием частых контактов дыхательной системы с асбестовой пылью.

Ниже рассмотрим одно из наиболее часто встречающихся заболеваний плевры - плеврит легких. Симптомы и лечение данной патологии зависят от формы, в которой она развивается.

Плеврит легких

Факторами-провокаторами плеврального воспаления выступают любые состояния, способствующие некорректной работе легких. Это могут быть затяжные болезни, не поддавшиеся лечению, либо не лечившиеся:

• туберкулез;
• воспаление легких;
• простуды;
• запущенный ревматизм.

Иногда плеврит развивается вследствие инфаркта или тяжелой физической травмы грудины, особенно если у больного был перелом ребер. Особое место отводится плевритам, развившимся на фоне опухолей.

Разновидности плеврита определяют два направления развития патологии: экссудативный и сухой. Первый характеризуется безболезненным течением, так как плевральная полость заполнена влагой, которая скрадывает неудобства. Единственным признаком болезни будет давление в грудине, невозможность сделать полный вдох без ощущения стеснения.

Сухой плеврит вызывает боль в груди при вдохе, кашле. Иногда дискомфорт и болевые ощущения переносятся на спину и плечи. Разница в симптомах двух видов одной болезни выражена наличием или отсутствием (как в данном случае) жидкостного наполнения в пустотах плевры. Влага не позволяет листкам оболочки притираться и вызывать боль, в то время как малое ее количество не способно образовать достаточной преграды от трения.

Как только выявлены симптомы плеврита легких и лечение основного заболевания расписано, приступают к купированию тревожных последствий. Так, для откачки избыточной жидкости, создающей давление на органы и препятствующей полному дыханию, используют пункцию. Процедура имеет двоякое значение - она восстанавливает способность легких к нормальному сокращению и предоставляет материал для лабораторного анализа.

Болезни легких, влияющие на дыхательные пути

Поражение дыхательных путей диагностируется по нескольким показателям:

1. Одышка, нехватка воздуха или поверхностное, неглубокое дыхание. При запущенных формах болезни наблюдается острая асфиксия. Для всех видов нарушения в работе органов дыхания характерен сбой дыхательного ритма, проявляющийся в безболезненной или мучительной форме.
2. Кашель - мокрый или сухой, с наличием кровяных примесей в мокроте или без таковых. По его характеру и времени суток, когда он проявляется сильнее всего, врач может вынести предварительное решение по диагнозу, обладая только пакетом первичных исследований.
3. Боли, различные по локализации. Обращаясь к врачу впервые, важно правильно оценить возникающие болевые ощущения как острые, тянущие, давящие, внезапные и др.

Список болезней легких у человека, отражающих указанную симптоматику, включает в себя:

1. Все виды астм - аллергические, нервные, наследственные, вызванные токсическим отравлением.
2. ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких, лежащая в основе таких патологий, как рак легких, сердечно-сосудистые заболевания, дыхательная недостаточность. ХОБЛ делится, в свою очередь, на бронхит хронического течения и эмфизему.
3. Муковисцидоз - наследственная аномалия, препятствующая регулярному выводу слизи из бронхов.

Рассмотрим ниже последнее заболевание перечня как наименее известное из перечисленных.

Муковисцидоз легких

Проявления кистозного фиброза заметны в первый год жизни ребенка. Выразительными признаками является кашель с тяжелыми отделениями густой тягучей слизи, нехватка воздуха (одышка) при незначительных физических усилиях, неусваиваемость жиров и отставание в росте и весе относительно нормы.

В происхождении муковисцидоза винят искажение седьмой хромосомы, причем наследственная передача испорченного гена обусловлена высоким процентом (25 %) при диагностировании патологии у двух родителей сразу.

Зачастую лечение подразумевает снятие острой симптоматики курсовыми приемами антибиотиков и восполнение ферментного состава поджелудочной железы. А меры по усилению проходимости бронхов зависят от тяжести состояния больного.

Болезни легких, влияющие на альвеолы

Основную массу легких составляют альвеолы - насыщенные воздухом объемные сумки, охваченные плотной капиллярной сетью. Случаи смертельных болезней легких у человека, связаны, как правило, с поражение альвеол.

Среди таких болезней называют:

• воспаление легких (пневмонию) как следствие инфицирования бактериальной средой;
• туберкулез;
• отек легких, вызванный непосредственным физическим повреждением легочной ткани или нарушением работы миокарда;
• опухоль, локализующуюся в любых сегментах дыхательного органа;
• пневмокониоз, относящийся к разряду «профессиональных» болезней и развивающийся от раздражения легких пылевыми элементами цемента, угля, асбеста, аммиака и др.

Пневмония - самое частое встречаемое заболевание легких.

Пневмония

Основным симптомом пневмонии у взрослых и детей отмечают кашель - сухой или влажный, а также повышение температуры в пределах 37,2°- 37,5° (при очаговом воспалении) и до 39 °С при стандартной клинике.

Влияние болезнетворных бактерий называют основной причиной воспаления легких. Меньший процент относят на действие вирусов и лишь 1-3 % причисляют к грибковым поражениям.

Заражение возбудителями инфекции происходит воздушно-капельным путем или путем переноса агента из пораженного органа. Вторая ситуация нередко возникает при запущенных кариесах.

Госпитализация при выраженных симптомах пневмонии у взрослых происходит в тяжелых случаях, в более легких формах воспаления больному предписывается домашнее лечение с соблюдением постельного режима. Единственным действенным методом против пневмонии, являются антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии положительной реакции организма больного на выбранное средство по истечении трех дней, врачом подбирается антибиотик другой группы

Интерстициальные болезни легких

Интерстиций - это своеобразный каркас, поддерживающий альвеолы почти невидимой, но прочной тканью. При различных воспалительных процессах в легких интерстиций утолщается и становится видимым при аппаратном исследовании. Поражение соединительной оболочки вызывается разными факторами и может иметь бактериальное, вирусное, грибковое происхождение. Не исключено воздействие невыводящихся пылевых элементов, лекарственных препаратов.

Альвеолит

Идиопатический фиброзирующий альвеолит относится к прогрессирующим заболеваниям, влияющую на альвеолы через поражение интерстиция. Симптоматика заболеваний данной группы не всегда ясна, как и природа патологии. Больного мучают одышка и сухой мучительный кашель, затем трудности с дыханием приводят к тому, что человеку становятся не под силу простейшие физические усилия, вроде подъема на второй этаж. Лечение идиопатического фиброзирующего альвеолита, вплоть до полной обратимости болезни, возможно в первые три месяца после появления первых признаков и подразумевает использование глюкокортикоидов (препаратов, купирующих воспаление).

Хронические неспецифические заболевания легких

Данная группа включает в себя различные поражения дыхательных органов острого и хронического характера, характеризующиеся похожими клиническими проявлениями.

Ведущим фактором неспецифических заболеваний легких называют негативные условия внешней среды, к которым относится вдыхание человеком вредных веществ химического производства или никотиновых смол при курении.

Статистика распределяет соотношение случаев ХНЗЛ между двумя основными заболеваниями - бронхит хронической формы и бронхиальная астма - и относит процентный остаток (около 5 %) на счет прочих видов поражения дыхательных путей. При отсутствии правильного лечения неспецифические легочные заболевания прогрессируют до туберкулеза, онкологических болезней, пневмосклероза, хронической пневмонии.

Общей системной терапии для лечения ХНЗЛ не существует. Лечение осуществляется исходя из результатов диагностики, и предусматривает применение:

• противомикробных средств;
• УФО и СВЧ;
• бронходилататоров;
• иммуномодуляторов;
• глюкокортикостеродидов.

В некоторых случаях, например при развившемся остром и хроническом абсцессе легких, принимается решение об удалении участка пораженного органа с целью купирования дальнейшего распространения болезни.

Профилактика болезней легких

В основе мер, предотвращающих развитие легочных заболеваний, лежит доступная диагностическая процедура - флюорограмма, которую нужно проходить каждый год. Не менее важно следить за состоянием здоровья ротовой полости и мочевыводящей системы, как участков, где инфекции локализуются чаще всего.

Любой кашель, затрудненность дыхания или резкое повышение утомляемости должны служить поводом для обращения к терапевту, а болевые ощущения в грудине, в совокупности с любым из указанных симптомов, - веская причина для записи на прем к пульмонологу.

Одна из самых серьезных проблем мирового здравоохранения на сегодняшний день. Успех их лечения зависит от своевременной и правильной диагностики, а также корректного подбора способов борьбы с данными заболеваниями. Если попытаться составить полный список всех болезней легких, в общей сложности в него войдет более сорока наименований недугов различной природы, среди которых: бронхиты, эмфиземы, астма, рак, пневмокониоз, заболевания сосудов легких, туберкулез, легочный фиброз и т.д.

Проведя условное обобщение, весь список болезней легких можно условно разделить согласно специфики их возникновения на:

• острые респираторные заболевания легких, вызванные инфекцией;
• заболевания легких, которые были спровоцированы теми или иными внешними агентами;
• хронические болезни легких ХОБЛ .

Основная задача легких – обеспечение организма кислородом. Кроме того, они выполняют и выделительную функцию, чрезмерная перегрузка которой и ведет к большинству болезней. Помимо этого, сбой в функционировании других органов и систем организма, также может стать одной из причин некоторых заболеваний из списка болезней легких. Можно с уверенностью утверждать, что ведущее место среди всех наименований данного списка занимает хроническая обструктивная болезнь легких или, сокращенно ХОБЛ . Ей отводится более 50% от всего количества заболеваний дыхательных путей.

ХОБЛ – это заболевание легких, история болезни которой характеризуется частично необратимым ограничением потока воздуха в дыхательных путях. В конечном итоге это может привести не только к снижению трудоспособности человека, но и, в худшем случае, к инвалидности. Такая болезнь легких как ХОБЛ имеет быстрое течение. Этому особенно способствует наличие других заболеваний дыхательной, а также сердечной систем. Поэтому очень важно вовремя выявить болезнь и принять необходимые меры.

Причины возникновения Болезней легких

Экологически неблагоприятные условия, работа на вредном производстве и в первую очередь курение – причины развития болезни легких (ХОБЛ) ведь именно дым, проникая в организм при вдыхании, необратимо повреждает бронхи и легочные альвеолы, вызывая негативные изменения в дыхательной системе. Многие ошибочно считают угрозой лишь сигареты. Наряду с ними причиной развития хронических легочных болезней и ХОБЛ могут стать кальяны, трубки и курительные смеси. И, хотя на начальных этапах заболевание не проявляется, через 7-10 лет оно обязательно даст о себе знать не только отдышкой и хрипами в грудной клетке, но и хроническим бронхитом , а, возможно, даже раком .

Для истории болезни ХОБЛ постигающей каждого 5 курильщика характерен прогрессирующий характер. Единственным исследованием для диагностикиХОБЛ является спирометрия – анализ выдыхаемого пациентом воздуха при помощи специального прибора для определения характера симптомов заболевания.

Воспалительные Болезни легких

Пневмония. Самым часто встречающимся воспалительным заболеванием нижних дыхательных путей является пневмония. Также эту болезнь называют воспалением легких. В отличие от вирусных заболеваний дыхательной системы пневмония носит бактериальный характер, что делает ее течение более тяжелым и требует лечения антибиотиками. Зачастую болезнь протекает с ярко выраженной интоксикацией: резким повышением температуры до 37.5-39С, хрипами в легких, болью в горле, ознобом. Картина истории болезни такой болезни легких как пневмония выглядит вполне оптимистично, если вовремя выявить заболевание при помощи анализа крови и мокроты. Уже после первых дней приема антибиотиков у больного наблюдается положительная динамика: снижается температура, улучшается общее физическое состояние. Однако слабость может сохраняться до 2х недель после полного выздоровления от болезни воспалением легких.

Следует отметить, что самым главным в процессе лечения пневмонии является правильный подбор антибиотика. Дело в том, что некоторые бактерии могут быть устойчивы к компонентам того или иного препарата, а, соответственно, и положительного эффекта от его применения не последует. Для того, чтобы выявить возбудителя такой воспалительной болезни легких, как пневмония, проводится соответствующий анализ крови.

Антибиотики представляют собой серьезные препараты для борьбы с бактериальными инфекциями. Их применение может повлечь за собой нарушение микрофлоры организма, поэтому самостоятельное применение данных лекарств при болезни легких, в частности пневмонии, без предварительной консультации со специалистом, который подскажет какую именно группу антибиотиков следует принимать пациенту, крайне нежелательно.

Помните, что пневмония является серьезной болезнью легких, осложнения которой могут привести к летальному исходу, поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит индивидуальный подходящий для лечения препарат.

Профилактика Болезней легких

Не стоит забывать и об остальных обязательных комплексных приемах борьбы с инфекционными болезнями легких , в частности пневмонией , а именно: обильное питье, прием антигистаминных и отхаркивающих препаратов; употребление в пищу витаминов; проветривание и влажная уборка помещения, в котором находится больной.

Важную роль в борьбе раком , ХОБЛ , воспалительными болезнями легких играет профилактика, которая, в первую очередь, должна заключаться в устранении факторов риска. Следует избегать контакта с больными людьми, укреплять органы дыхания, проводя больше времени на свежем воздухе и занимаясь спортом, отказаться от курения и помнить, что предупредить болезнь всегда гораздо проще, чем вылечить ее.

Практически с самого раннего детства человек подвержен различным заболеваниям, к числу которых, безусловно, можно причислить и недуги верхних дыхательных путей. Причин появления подобным болезням более, чем достаточно. Причем, протекание заболевания проходит у всех по-разному.

Основным источником попадания в организм болезнетворных микробов является окружающая среда. Именно нарушение обменного процесса воздуха приводит к тому, что по истечению определенного промежутка времени начинают проявляться первые симптомы заболеваний, зачастую сопровождающиеся повышением температуры тела.

В поисках истины можно рассмотреть основные болезни легких, список которых возглавляет пневмония. Кроме того, часто диагностируют:

• бронхиальную астму;
• бронхиты;
• вирусные заболевания;
• плеврит;
• эмфизема;
• храп;
• асфиксию;
• гипоксию;
• трахеит;
• синдром апноэ;
• раковое образование и т.д.

Каждый вид заболевания имеет свои симптомы и причины возникновения. Лечение предполагает назначение тех или иных медицинских препаратов, которые также можно применять в комплексе с народными средствами – полосканиями, компрессами, ингаляциями.

Основные симптомы

Люди, заболевшие недугами легких, отмечают следующие признаки проявления недомогания:

Кашель

Чаще всего кашель может быть спровоцирован раздражением слизистой дыхательных путей. При этом кашель носит как постоянный, так и эпизодический характер. Различают также кашель сухой и с мокротами. Хроническое проявление раздражающего симптома приводит к частому обострению недугов бронхов.

Откашливающие мокроты используются как биологический материал для проведения диагностики, по результатам которой устанавливаются причины кашля. Причем учитывается не только оттенок мокрот, но и их запах. Если пренебрегать своевременным обращением к врачу и пытаться самостоятельно справиться с недугом, болезнь может усугубиться и справиться с ней будет в будущем труднее.

Покраснение слизистой

Воспаление слизистой полости рта выступает предвестником более серьезного заболевания легких. Даже аллергическое проявление данного симптома не стоит оставлять без должного внимания.

Храп

Этому, казалось бы, на первый взгляд, простому симптому, к сожалению, уделяют недостаточно внимания. Однако по данным статистики большинство людей, страдающих подобным неудобством, по истечении определенного промежутка времени имеют достаточно большой риск перенести инфаркт или инсульт с летальным исходом. Кроме того, ощущается постоянная усталость. Чтобы понять, насколько храп опасен для конкретного человека, необходимо с жалобами обратиться к доктору, который назначит комплексное обследование.

Отдышка или удушье

В отличие от прочих симптомов заболеваний легких, жалобы на подобное недомогание должны стать причиной незамедлительного похода к врачу. Отдышка может доставлять дискомфорт не только в процессе занятий физическими нагрузками, но даже и во сне.

Боль в грудной клетке

Поскольку на легких нет нервных окончаний, как таковых болевых ощущений проявляться не должно. Однако, если такой симптом все же имеет место, то возможно поражена легочная ткань. Если боль в грудине не утихает, то это может быть одним из первых проявлений раковой опухоли.

Недостаточное обеспечение легких кислородом

Подобный симптом может возникнуть по ряду причин. Выражается он в усложнении дыхательного процесса, что в свою очередь не позволяет в достаточном количестве поставлять в кровь кислород. Присутствует чувство легкого недомогания, приводящего иногда к потере сознания. Цвет кожного покрова теряет естественный оттенок. При длительной недостачи кислорода могут возникнуть даже судороги. Выяснить причины такого признака очень важно, поскольку бездействие может закончиться летально.

Отхаркивающие процессы и т.п.

Такой процесс является естественным способом выведения мокрот из легких. Скопившая слизь после каждого отхаркивания высвобождает легкие, улучшая самочувствие больного. Более того, отхаркивание служит своеобразным индикатором процесса выздоровления.

Вышеперечисленные симптомы заболевания легких являются свидетельством того, что в срочном порядке следует обратиться к квалифицированному специалисту, который в зависимости от сложности ситуации назначит адекватную терапию. Самолечение недопустимо.

Образ жизни, наличие вредных привычек могут усугубить течение болезни, что приведет в конечном итоге к появлению такого недуга как туберкулез. Самым страшным диагнозом, который в большинстве случаев неизлечим, считается рак легких.

Лечение может быть назначено только после досконального прослушивания дыхания пациента. Если имеются подозрения, врач обязан выписать направление на флюорографию, что позволит получить более т очную «картину» состояния легких. Все имеющиеся в настоящее время методы диагностики предоставляют возможность каждому человеку провести обследование и своевременно начать процесс лечения, который может состоять как из приема одного лекарственного препарата, так и целого комплекса.

Большинство форм жизни на планете Земля каждый день используют кислород, образованный бактериями и растениями миллиарды лет назад. Организмы по-разному приспособились его использовать. Самым оригинальным способом пользуются животные, живущие на суше. Для эффективного поглощения кислорода природа создала специальные органы - лёгкие. Для надёжности все подобные организмы имеют по два одинаковых органа для обеспечения клеток и тканей кислородом. Лёгкие человека за тысячи лет эволюции приобрели большой запас прочности. Однако даже в современных условиях эти органы часто страдают от разнообразных недугов.

Лёгочное дыхание человека

Человек, как и другие сухопутные животные, для добычи кислорода из воздуха использует лёгкие. Для этих двух органов природа предусмотрела мощную защиту - скелет грудной клетки, состоящий из двенадцати пар рёбер и позвоночника. Между двумя лёгкими расположено сердце, каждую секунду распределяющее кислород по всем клеткам и тканям. Воздух поступает в каждое лёгкое по системе трубок различного диаметра - бронхиальному дереву. Главные бронхи являются непосредственным продолжением трахеи.

Бронхиальное дерево - важная составная часть лёгких

Внутри лёгкого каждый бронх делится последовательно на две более мелкие трубки. Самые небольшие бронхи соединены с гроздью альвеол - воздухоносных шариков, опутанных сетью лёгочных капилляров. Обмен кислорода между кровью и атмосферным воздухом происходит непосредственно в альвеолах. Каждый такой пузырёк содержит клетки двух типов. Первые непосредственно осуществляют газообмен - альвеолоциты первого типа. Клетки второго типа выделяют сурфактант - вещество, поддерживающее альвеолы в расправленном состоянии.

Ацинус включает в себя альвеолы и сосуды

Дыхательная поверхность лёгких огромна. Однако даже самым тренированным спортсменам удаётся задержать дыхание всего на несколько минут. Наиболее чувствителен к недостатку кислорода головной мозг. Именно здесь расположен регулятор всего процесса - дыхательный центр. Его нервные клетки чутко реагируют на дефицит кислорода и избыток углекислого газа в крови. Именно поэтому сознание человека не обязано постоянно контролировать вдох и выдох.

Чудо строения дыхательной системы - видео

Вдыхать и выдыхать воздух лёгким помогают дыхательные мышцы. Они в два слоя располагаются между соседними рёбрами. Немаловажную роль в процессе дыхания играет диафрагма. Эта большая мышца при помощи сухожилий натянута на границе грудной клетки и брюшной полости. В исключительных случаях затруднения с дыханием приводят в готовность мышцы шеи, спины и грудной клетки.

Мышцы помогают процессу дыхания

Болезни лёгких весьма разнообразны. Они могут поражать все отделы органа, в том числе альвеолы, бронхиальное дерево и сосудистую сеть. Причины также могут быть различными. Каждый недуг в подробностях изучен современной медициной, разработаны эффективные методы лечения.

Классификация лёгочных болезней

Существует несколько разновидностей лёгочных недугов:

1. По времени появления первых симптомов выделяют несколько видов лёгочных заболеваний:
   • врождённые;
   • приобретённые.
2. По характеру причины различают:
   
3. По локализации различают:
   • болезни бронхов - бронхиты, бронхиальная астма;
   • болезни лёгочной ткани - пневмонии, альвеолиты;
   • патологии лёгочных сосудов - и эмболии.
4. По преобладанию тех или иных симптомов различают:
   
5. По типу течения лёгочного недуга различают:
   • острые заболевания. Такие патологии через некоторое время приводят к выздоровлению;
   • хронические болезни. Эти недуги протекают с чередой обострения и стихания симптомов.
6. По степени распространения различают:
   

Причины и факторы развития

Самых больших успехов медицина двадцатого века достигла в изучении наследственных болезней. Расшифровка генов человека позволила выяснить точные причины многих редких недугов. Каждый ген отвечает за свой участок деятельности не только лёгких, но и всего организма. Любое отклонение от нормы ведёт к изменениям разной степени выраженности. Дефектный ген ребёнок получает в момент зачатия от матери или отца. Болезнь долгое время может протекать скрытно. Типичный пример - муковисцидоз. Дефект гена приводит к образованию излишне вязкой мокроты и непрекращающемуся воспалению бронхов и лёгочной ткани.

ДНК содержит всю наследственную информацию

Муковисцидоз - видео

Чаще других встречаются инфекционные заболевания бронхов и лёгких. Причина - болезнетворные микроорганизмы: бактерии и вирусы. В ответ на их проникновение возникает типичная реакция в виде воспаления. Иммунитет посылает на борьбу с инфекцией белые клетки крови лейкоциты. Одна из разновидностей - нейтрофилы - умеет целенаправленно поглощать и переваривать микробы. Другая - лимфоциты - вырабатывает специфические белки-антитела против возбудителя. По такому сценарию протекает воспаление бронхов и лёгких. Чрезмерная реакция иммунитета приводит к гнойным осложнениям. Типичный пример - абсцесс лёгкого. На месте воспалительного очага возникает полость, заполненная гнойным содержимым. Некоторые виды микробов вызывают особенные недуги - например, туберкулёз. Участки лёгкого при этом гибнут, на их месте возникают полости - каверны.

Абсцесс лёгкого - итог длительного воспаления

Туберкулёз - видео

Собственная иммунная система организма может вызвать болезнь лёгких. Белые клетки крови и антитела, которые должны защищать ткань лёгких, начинают вести себя агрессивно по отношению к ней. Итогом становится воспаление. Мишенью чаще всего становятся не сами бронхи и альвеолы, а соединительная ткань между ними. Такая болезнь протекает в течение всей жизни с переменным успехом. К сожалению, лёгкие не являются единственной мишенью иммунитета. В процесс обычно вовлекается весь организм. Такой сценарий типичен для системной красной волчанки, саркоидоза, системной склеродермии.

Системная красная волчанка приводит к поражению многих органов

Саркоидоз - видео

Аллергия - ещё один механизм развития лёгочных болезней, в частности, бронхиальной астмы. По непонятным причинам организм отрицательно реагирует на многие обычные вещи - пыльцу цветов и деревьев, шерсть домашних питомцев, экзотические специи и рядовые продукты питания. Аллергическая реакция суживает бронхи и образует в лёгких вязкую мокроту. В лёгких случаях астма приводит к затруднению дыхания, в тяжёлых - к приступам удушья. Современная медицина по мере изучения иммунной природы болезни разрабатывает новые эффективные методы лечения астмы.

Бронхиальная астма - аллергическое заболевание

Бронхиальная астма - видео

Среди профессиональных болезней патологии лёгких занимают почётное первое место. Эти недуги известны с незапамятных времён. Ими страдают исключительно рабочие, занятые на вредных производствах - на цементных заводах, в горных выработках. Вдыхаемая пыль осаждается в бронхах и альвеолах и приводит к воспалению. Процесс, как правило, длительный и протекает в течение всей жизни с тенденцией к ухудшению ситуации.

Злокачественное новообразование - ещё один типичный случай лёгочного заболевания. Опухоль начинается с одной изменённой клетки, которой гены диктуют необходимость размножаться и распространяться по всему организму. Новообразование может расти из бронхов и альвеол. Опухоль редко остаётся на одном месте. Со временем злокачественные клетки появляются в лимфатических узлах и других органах. Курение существенно повышает риск онкологических болезней лёгких.

Рак лёгкого развивается из бронхов и альвеол

Рак лёгких - видео

Сосудистые болезни лёгких стоят особняком среди других недугов. Закупорка сосудов ведёт к гибели участка лёгкого - инфаркту. Причина, как правило, образуется далеко от лёгких, в венах нижних конечностей. Варикозное расширение приводит к появлению тромбов. Их путешествие по сосудистой системе - дело времени. На месте инфаркта появляется очаг воспаления - инфарктной пневмонии. Кровохарканье - характерная черта сосудистых болезней лёгких.

Тромбы при ТЭЛА чаще всего образуются в венах ног

Тромбоэмболия лёгочной артерии - видео

Симптомы и признаки болезней лёгких

Заболевания лёгких сопровождаются появлением, как правило, нескольких типичных симптомов. Их тесная взаимосвязь обусловлена конкретным механизмом развития болезни. Для воспаления характерно несколько типичных черт, так же как при аллергических, иммунных и злокачественных недугах.

Симптомы лёгочных недугов - таблица

Вид лёгочного заболевания	Симптомы и признаки болезни	Примеры лёгочных недугов
Наследственные болезни лёгких	кашель; низкий рост; дефицит массы тела; бледный оттенок кожи; изменение пальцев в виде «барабанных палочек»; изменение ногтей в виде «часовых стёкол».	муковисцидоз; болезнь Хаммена-Рича; синдром Картагенера.
Воспалительные болезни бронхов и лёгких	лихорадка; боль в мышцах и суставах; кашель; слабость; утомляемость; кровохарканье.	пневмония; абсцесс лёгкого; туберкулёз; плеврит.
Аллергические заболевания	одышка; затруднённый выдох; свистящее дыхание; вынужденное сидячее положение; участие в дыхании вспомогательных мышц.	бронхиальная астма; аллергический бронхит.
Иммунные болезни	невысокая лихорадка; кашель; дефицит массы тела.	саркоидоз; системная красная волчанка; системная склеродермия.
Профессиональные болезни	кашель; лихорадка; слабость; утомляемость; бледный или синюшный оттенок кожи.	силикоз; асбестоз; пневмокониоз.
Сосудистые болезни	кашель; кровохарканье; лихорадка; одышка; синюшный оттенок кожи (цианоз).	Тромбоэмболия лёгочной артерии

Симптомы болезней лёгких - фотогалерея

При лёгочных болезнях изменяется форма пальцев и ногтей Цианоз губ часто встречается при лёгочных болезнях Положение ортопноэ облегчает выдох

Диагностика лёгочных недугов

Методы распознавания лёгочных недугов совершенствовались в течение двух тысяч лет. Современные специалисты используют как давно известные способы, так и более сложные технологии:

• внешний осмотр - мероприятие, с которого начинается диагностика любой болезни. Специалист прежде всего обращает внимание на степень физического развития, цвет кожных покровов, форму пальцев и ногтей на руках;
• выслушивание лёгких с помощью фонендоскопа - аускультация - проверенный временем диагностический метод. С помощью инструмента можно услышать изменение стандартного звука, производимого лёгкими при дыхании. Необычно слабая или сильная интенсивность, появление хрипов - признаки воспаления;
  Мокрота - причина хрипов в лёгких
• анализ крови - стандартный метод диагностики. Информация, которую получит специалист, имеет свою ценность в зависимости от конкретного случая. Ярче всего на составе крови отражаются воспалительные болезни. Избыток белых клеток крови, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – типичные изменения при гнойных и инфекционных заболеваниях;
• лёгкие - идеальный объект для исследования рентгеновскими лучами. Снимки в разных ракурсах отлично выявляют бронхит, пневмонию, инфаркт лёгкого, опухоли;
• для более детального исследования лёгких используются два современных метода - компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они прекрасно подходят для изучения анатомии органа, диагностики опухолей, абсцессов, туберкулёза, очагов инфаркта и пневмонии. Добавление контрастного вещества перед съёмкой позволяет увидеть сосуды лёгких, выяснить причину их закупорки. Основным отличием методов КТ и МРТ является наличие в первом случае рентгеновской нагрузки;
  Томография - метод детальной диагностики болезней лёгких
• исследование мокроты - важный метод диагностики. Её состав может о многом рассказать специалисту. Изучение мокроты под микроскопом, обнаружение в ней бактерий позволяет установить причину болезни - аллергию, воспаление, онкологию;
• в сомнительных случаях для подтверждения диагноза проводится забор участка лёгкого методом видеоторакоскопии через небольшой прокол с помощью видеокамеры и специального инструмента;
  Видеоторакоскопия - современный метод диагностики
• биопсия во многих случаях ставит в диагнозе окончательную точку. Исследование окрашенного участка лёгкого под микроскопом позволяет сделать вывод о характере болезни. Метод часто используется для диагностики опухолей, саркоидоза, системных иммунных заболеваний.
  Биопсия - метод диагностики многих лёгочных болезней

Лечение и прогноз отдельных лёгочных заболеваний

Болезни лёгких чрезвычайно разнообразны. Методы лечения зависят от конкретного недуга. С помощью терапевтических мероприятий во многих случаях удаётся добиться полного выздоровления, в других - перевода болезни в стадию ремиссии.

Отдельные лёгочные заболевания - таблица

Вид заболевания	Причина недуга	Методы лечения	Примеры лекарственных средств	Прогноз
Острый бронхит	Инфекционное воспаление бронхов	антибиотики; отхаркивающие средства;	Ампициллин; Сумамед;	Выздоровление
Пневмония	Инфекционное воспаление альвеол	антибиотики; отхаркивающие средства; противовоспалительные средства.	Кларитромицин; Цефотаксин; Моксифлоксацин.	Выздоровление
Бронхиальная астма	Аллергический спазм бронхов	стероидные гормоны; бронхолитики.	Беродуал;	Хроническое заболевание
Хроническая обструктивная болезнь лёгких	Хроническое воспаление бронхов	стероидные гормоны; бронхолитики; отхаркивающие средства.	Беродуал;	Хроническое заболевание
Бронхоэктатическая болезнь	расширение мелких бронхов; воспаление альвеол.	антибиотики; отхаркивающие средства; противовоспалительные средства.	Амброксол; Флемоксин.	Хроническое заболевание
Муковисцидоз	избыточная вязкость мокроты; воспаление бронхов и альвеол.	антибиотики; отхаркивающие средства; ферменты.	Креон; Кларитромицин; Фортум; Меронем; Тиенам.	Хроническое заболевание
Тромбоэмболия лёгочной артерии	Закупорка сосуда тромбом	антибиотики; кроворазжижающие препараты.	Варфарин; Фенилин; Гепарин; Цефотаксим; Моксифлоксацин.	острое заболевание; возможны рецидивы.
Рак лёгкого	Генетическая поломка клеток	Противоопухолевые препараты	Цисплатин; Доксорубицин; Азатиоприн.	Прогноз зависит от стадии болезни и лечебных мер
Плеврит	Воспаление внешней оболочки лёгких	антибиотики; противовоспалительные средства.	Ампициллин; Кларитромицин; Сумамед.	Прогноз зависит от вида заболевания
Пневмокониоз	Воспалительная реакция на цементную, асбестовую, силикатную пыль	антибиотики; отхаркивающие средства; противовоспалительные средства.	Амброксол; Флемоксин.	Хроническое заболевание

Лекарства для лечения лёгочных болезней - фотогалерея

Цефтриаксон - антибиотик широкого спектра действия Эреспал - противовоспалительный препарат Амбробене - отхаркивающий препарат Формотерол - препарат для лечения бронхиальной астмы Серетид - гормональный препарат Авелокс содержит моксифлоксацин Аугментин - комбинированный антибиотик Бромгексин используется как отхаркивающее средство

Осложнения лёгочных недугов

Заболевания легких могут приводить к типичным осложнениям:

• лёгочному кровотечению;
• острой дыхательной недостаточности;
• хронической дыхательной недостаточности;
• инфекционно-токсическому шоку;
• летальному исходу.

Профилактика

Профилактика лёгочных недугов включает следующие мероприятия:

Болезни лёгких чрезвычайно разнообразны по своим причинам, проявлениям и исходам. В любом случае необходимо своевременно обратиться к врачу. Качественное всестороннее обследование поможет специалисту верно установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Научного понятия «боль в легких» не существует, и этому есть простое объяснение - в легочной ткани отсутствуют нейроны, чувствительные к раздражению и передающие боль.

Но пациенты регулярно продолжают обращаться к терапевтам с такой проблемой, говоря, что у них болят легкие, а значит, в грудной клетке болит что-то, что воспринимается больным как боль в легких.

Вконтакте

Причины этого болевого синдрома могут состоять в разнообразных заболеваниях органов грудного отдела - сердца, позвоночника, хрящей, костной или мышечной ткани. Установить эти причины можно после прохождения специализированных диагностических процедур, включая рентгенографию или КТ. Сопутствующие признаки (симптомы), сопровождающие боль в области легких, также могут дать более развернутое представление о происходящих в грудной клетке процессах. Иногда это имеет определяющее значение для определения правильного диагноза, а значит, и своевременного принятия терапевтических мер.

Болят ли легкие и в каком случае?

Почему больной бывает так уверен, что у него проблемы с легкими, есть ли какие-то характерные особенности того, как болят легкие? Как уже говорилось, легкие не содержат чувствительных нейронов, а значит, в самой легочной ткани локализоваться боль не может.

Но, вспомнив строение дыхательных органов, можно сделать вывод, что боль в легочной ткани может возникать из-за патологий в других органах, являющихся неотъемлемой частью дыхательной системы:

• бронхах;
• трахее;
• плевре (легочной оболочке).

В отличие от легких эти сегменты дыхательной системы иннервированы чувствительными нейронами, а значит, в случае раздражения вышеозначенных органов воспалительным процессом, продолжительным кашлем, травмой или злокачественной опухолью у человека могут развиться такие симптомы проблем с легкими, как болевые ощущения в этих органах.

Почему могут болеть легкие?

Какие именно патологические процессы могут сопровождаться болью, почему болят легкие? Болевые ощущения в легочной области могут быть вызваны:

• острым ;
• (если воспалительный процесс задел плевру);
• крупозной пневмонией;
• тромбоэмболией легочной артерии ();
• аортальной аневризмой;
• заболеваниями сердца или его оболочки (прекардиальным синдромом, перикардитом);
• повреждениями мышц, суставов или костей (миозитами, травмами, остеохондрозом), ущемлением нервов (межреберной невралгией);
• спонтанным .

Может ли легкое болеть из-за патологий органов не грудного, а других отделов организма? Да, болевой синдром в грудном отделе может возникнуть и от проблем пищеварительной системы - например, панкреатита или язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Только эта боль в легких будет иррадиированной (распространенной) из брюшного отдела, чему обычно способствуют глубокий вдох или учащенное дыхание. А как понять, что болят именно легкие, точнее то, что боль в легочной ткани связана с заболеваниями органов дыхательной системы? В этом случае можно найти подсказку в дополнительных симптомах бронхолегочных проблем.

Дополнительные симптомы при бронхолегочных проблемах

Если болят легкие, какие симптомы могут подсказать, что боль, действительно, имеет легочное происхождение, то есть, патологией затронуты трахея, бронхи или плевра? Наиболее частые при проблемах с легкими симптомы, которые появляются параллельно с болью в спине в области легких или когда болят легкие спереди, это:

• сухой или ;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, утомляемость;
• нехватка воздуха, одышка;
• хрипы в легких.

Последний из перечисленных выше симптомов помимо яркого проявления острого бронхита или пневмонии можно назвать наиболее опасным признаком, если болят легкие спереди, а в откашливаемой мокроте появляются вкрапления крови. Такие признаки чаще всего свидетельствуют о наличии в дыхательных органах опухолевого процесса (если исключена воспалительная природа болезни).

У мужчин склонность к заболеванию бронхопульмональным раком намного выше, чем у женщин, особенно, если говорить о мужчинах старшего возраста. Если же говорить о том, как болят легкие, симптомы у женщин ничем не отличаются от клинических проявлений у мужчин.

Если хрипы слышны при дыхании или обнаруживаются при аускультации (прослушивании грудной клетки), это серьезный повод для проведения углубленной диагностики.

Что означают болевые ощущения?

Вариативность проявлений легочной боли, корреляция (взаимосвязь) этой боли с внешними влияниями и другими факторами также имеют немаловажное диагностическое значение. Остановимся на наиболее распространенных факторах.

Казалось бы, когда болят легкие, какие симптомы, как не кашель подтверждают легочный характер возникшей проблемы? И действительно: самые частые причины такого сочетания симптомов - бронхолегочные:

• острый или хронический бронхит;
• ХОБЛ;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• пневмония с переходом воспаления на плевру;
• бронхопульмональные опухоли.

Но бывает, что болят легкие из-за надсадного кашля, вызванного другими причинами, например:

• попаданием в дыхательные пути инородного предмета или жидкости (в том числе, вследствие выброса желудочного сока в пищевод и далее - на голосовые связки при фаринголарингеальном рефлюксе);
• реакцией на аллерген, включая холодный воздух;
• ЛОР-заболеваниями или болезнями сердца;
• приемом некоторых гипотензивных средств, побочным действием которых является кашель.

Все эти факторы следует иметь в виду при сборе анамнеза и составления симптоматической картины.

Без кашля

Иногда болят легкие без кашля, но это не обязательно означает отсутствие легочной проблемы. Бескашлевое течение таких заболеваний, как или бронхопульмональный рак, известно медицине и считается более опасным - уже хотя бы потому, что затрудняет диагностику и, как следствие, отдаляет начало лечения.

Если болят легкие, а кашля нет, можно предположить и другие провоцирующие факторы:

• травму грудного отдела (иногда - скрытую, не замеченную сразу);
• стенокардическую атаку, инфаркт миокарда и другие патологии сердца;
• туберкулезное поражение легких, бронхов, трахеи или костной ткани грудного отдела;
• остеомиелит, артроз или артрит грудины или ребер;
• защемление межреберного нерва (невралгию);
• неспецифическое проявление опоясывающего лишая - герпетического заболевания, вызывающего боли, подобные невралгическим;
• патологию селезенки или прилегающего к ней отдела толстого кишечника, соприкасающегося с органами грудной клетки слева.

При таком разнообразии причин для дифференциальной диагностики болевых ощущений в груди важны дополнительные, указывающие на проблемы с легкими симптомы.

У женщин, кроме всего прочего, могут (по ощущениям) болеть легкие во время беременности при увеличении плода и, вследствие этого, усиления давления диафрагмы на грудную клетку.

Правостороння легочная боль часто свидетельствует о:

• пневмонии с переходом на плевру правого легкого;
• растяжении мышц вследствие чрезмерной физической нагрузки;
• межреберной невралгии справа;
• правосторонней травме грудного отдела;
• эмболии (закупорке тромбом) правой легочной артерии;
• опухоли правого легкого;
• дисфункции пищеводного сфинктера (гастроэзофагиальном рефлюксе);
• обострении заболеваний желчевыводящей системы, желчных коликах, ирррадиирующих в грудь.

Когда болит одно легкое, симптомы, которые названы дополнительными, могут существенно прояснить картину заболевания, поэтому следует обращать внимание на такие признаки, как температура, кашель (и его характер), общее состояние и другие.

Курильщики нередко сталкиваются с тем, что после курения у них болит область легких. Неважно, как болят легкие у человека курящего, симптомы, так явно говорящие о связи боли с вредной привычкой должны не просто насторожить, но и заставить как можно скорее обратиться к врачу. Ведь организм посылает болевые сигналы из грудной клетки при заболеваниях, шутить с которыми крайне опасно.

Причины, вызывающие боль в грудной клетке, и в случае с курением можно разделить на легочные и внелегочные.

1. К легочным причинам боли после кашля относятся: ХОБЛ, хронический бронхит (редкий курильщик не страдает хроническими болезнями легких, сопровождающимися кашлем), плеврит (воспаление легочной оболочки), пневмосклероз (замещение участков органа соединительной тканью) или бронхопульмональный рак.
2. Внелегочные провоцирующие факторы боли в грудной клетке - сердечная ишемия, стенокардия и вероятность инфаркта, ЖКБ, гастрит или язвенные болезни (боли отличаются «стреляющим» характером), остеохондроз или невралгии.

Уязвимость курящего человека к патологиям легких, сердца и ЖКТ намного выше, поскольку вредное влияние никотина сказывается в первую очередь на жизненно важных системах организма.

Необходимо помнить о высокой вероятности серьезных последствий длительного курения и стараться избавиться от вредной привычки до того, как начнут болеть легкие, эти симптомы у мужчин, продолжающих курить, появляются, как правило, на уже запущенных стадиях опасных болезней.

При вдохе

Почти все из уже рассмотренных причин могут спровоцировать усиление боли в груди при дыхании - на вдохе или выдохе.

1. Если болят легкие со спины и усиливаются при вдохе, это наверняка признак остеохондроза или межреберной невралгии.
2. Если боль располагается ближе к нижнему краю дыхательных органов, это может говорить о заболеваниях органов брюшной полости, болезненные ощущения от которых распространяются на плевральную область.
3. При локализации боли в области грудины, особенно если она иррадиирует в плечо или кисть левой руки и нижнюю конечность и усиливается на вдохе, есть повод заподозрить сердечную патологию.
4. Общая слабость, затрудненность дыхания, повышенная температура и кашель, вызывающий такие болезненные ощущения, как болят легкие, - это симптомы бронхолегочных проблем.
5. Если болят легкие при вдохе, это может быть сигналом о травме ребер или других сегментов грудной клетки.

Хрипы в легких

Хрипящие звуки в дыхательных органах, сопровождающиеся болью, можно отнести к тревожным во всех отношениях симптомам, будь то легочные или внелегочные проблемы. Легочные хрипы могут быть инспираторными (прослушиваемые на вдохе) или экспираторными (слышимые на выдохе).

Инспираторные хрипы характерны острому бронхиту, экспираторные - бронхиальной астме. Хрипы наблюдаются при пневмонии, пневмофиброзе, абсцессе, туберкулезе и злокачественных опухолях.

Когда болят и хрипят легкие, какие симптомы могут дополнить клиническую картину бронхолегочного заболевания?

1. Повышение температуры тела.
2. Слабость, потливость, быстрая утомляемость.
3. Влажный или (при хрипах чаще бывает влажный).
4. Затрудненность, спазмы дыхания.

Если хрипы обнаруживаются в нижних легочных отделах, это может быть признаком пневмонии или обструктивной болезни легких в хронической форме. ХОБЛ часто развивается после недолеченного острого бронхита и не всегда протекает с температурой.

Внелегочными причинами хрипов могут быть сердечные проблемы, инфаркт или отек легкого, вызванный тяжелым течением заболеваний других органов.

Какие еще боли можно принять за легочные?

К сожалению и врачей, и пациентов, даже столь обширный перечень заболеваний не отражает всего объема возможных провокаторов боли в легочной области.

Болевой синдром в грудной клетке нередко развивается из-за проблем, совершенно не связанных с органами дыхательной системы, но в силу своей интенсивности может быть принят за легочный.

Чаще всего за легочные боли принимают сердечные патологии (о них уже было сказано), невралгии и миозиты (воспалительный процесс в мышцах). Последние могут быть спровоцированы:

• брюшным тифом, гонореей, гриппом и другими острыми инфекциями;
• патологиями метаболизма - подагрой, сахарным диабетом;
• переутомлением мышечной ткани.

Вследствие синдрома скопления воздуха в селезеночном изгибе толстой кишки у человека часто болят легкие (по крайне мере, ему так кажется), причем очень сильно. Газы оказываются сжатыми мышцами толстого кишечника именно в том месте, где изгиб кишки достигает уровня грудного отела, ближе к левой части, из-за чего боль часто путают и с сердечным приступом.

Что делать?

В таком разнообразии причин возникновения боли сложно разобраться. Поэтому нельзя заниматься самостоятельной диагностикой, если болят легкие. Что делать в случае появления боли в легочной области? Идти к врачу - вот единственно правильный ответ.

Во-первых, врачу виднее. Во-вторых, в медицинском учреждении можно сдать на анализы кровь и мокроты, пройти рентгенографическое или ЭКГ-обследование, бронхоскопию (стационарно) или компьютерную томографию. Благодаря современным инструментам диагностики причина боли будет установлена в кратчайшие сроки, а значит, и вовремя начато грамотное лечение. А при отсутствии или неправильно подобранном лечении патологический процесс будет прогрессировать и может привести к необратимым последствиям.

Есть ситуации, когда необходим не поход к врачу, а вызов скорой медицинской помощи:

• если слишком остро «болят легкие» и отдают в левую руку, под лопатку;
• частота дыхания больного составляет более 30 вдохов за минуту;
• если больной потерял ориентацию в пространстве, слабо реагирует на вопросы и все окружающее;
• систолическое давление пациента упало до 90 мм рт.ст.;
• диастолическое давление упало ниже отметки 60 мм рт.ст.

Если эти симптомы отмечаются на фоне сильной легочной боли, вызов СМП обязателен.

Полезное видео

Информацию о распространенных симптомах и проявлениях легочных болей можно узнать из этого видео:

Заключение

1. Легочная ткань не может болеть, поскольку она не иннервирована чувствительными нейронами.
2. Если человеку кажется, что болят все-таки органы дыхания, за этим симптомом могут скрываться десятки разнообразных соматических и неврологических заболеваний.
3. Для определения легочной природы болей в области груди имеют значение дополнительные симптомы бронхолегочных проблем.
4. Точно определить, почему болят легкие или в них отдает боль от других органов, может только врач.