Плоскоклеточный рак: фото, описание, терапия. Плоскоклеточный рак

Ороговевающий рак чаще всего встречается у людей с генетической предрасположенностью. Данный вид рака относится к плоскоклеточному типу, когда изменение структуры происходит в клетках шиповатого слоя с последующим накоплением кератина. Раковые клетки постепенно отмирают, формируя на поверхности опухолевого образования желтую корочку, представленную кератиновыми массами.

Причины появления

На сегодняшний день сказать точно о причине появления данного вида онкологии невозможно, так как дискуссии по этому поводу продолжаются. Одно выделяют все медики, что немаловажное влияние оказывает низкий уровень иммунной защиты, а также, как уже было сказано выше, генетическую склонность.

Кроме того, выделяют такие провоцирующие факторы:

  1. Наследственность (плоскоклеточный ороговевающий рак может развиваться вследствие генных мутаций в виде нарушения противоопухолевой клеточной защиты, дисфункции противоопухолевого иммунитета, нарушением утилизации канцерогенов).
  2. Иммуносупрессивная терапия, которая проводится при системных, аутоиммунных заболеваниях, что также угнетает противоопухолевый иммунитет.
  3. Курение (путем повреждения слизистой оболочки продуктами горения).
  4. Профессиональные вредности (атомная, металлургическая, горнодобывающая, деревообрабатывающая, лакокрасочная промышленности).
  5. Неправильный питательный рацион не только снижает иммунную защиту, но и отмечена связь рака с употреблением большого количества пищи животного происхождения. Наоборот, растительные продукты с высоким содержанием селена, витамина А, Е, аскорбиновой, фолиевой кислот, значительно уменьшают .
  6. Алкоголизм.
  7. Загрязненный воздух выхлопными газами, сажей.
  8. Ультрафиолетовое излучение является одним из наиболее агрессивных факторов, который действует непосредственно на кожные покровы, особенно в период с 11:00 до 16:00, когда интенсивность излучения максимальна. В результате клетки заменяют свое строение.
  9. Инфекционные возбудители (папилломавирус человека, ВИЧ).
  10. Возраст после 65 лет, когда снижается противоопухолевая, иммунная защита организма.

Также, отдельно выделяют заболевания, которые имеют риск к озлокачествлению. К ним относится пигментная , болезнь Педжета, старческий кератоз, кожный рог, контактный дерматит.

Механизм развития

Для раковой клетки характерна автономность, что проявляется бесконтрольным делением, регуляция которого отсутствует. Опухоль увеличивается за счет постоянного клеточного размножения, причем старые клетки не погибают. Питательные вещества и кислород опухоль берет из новых кровеносных сосудов, которые являются частью онкологического очага.

Ороговевающее онкообразование относится к дифференцированной патологии, что проявляется появлением желтоватой корочки на поверхности опухоли вследствие накопления кератина.

Метастазирование происходит путем распространения раковых клеток по организму. Таким образом, формируются вторичные очаги отсева, в которых развивается злокачественная опухоль.

Метастазирование осуществляется в 98% по лимфососудам, откладываясь в лимфоузлах, где возникает опухоль. Гематогенным способом новообразование передается почти в 2% случаев, когда измененные клетки проникают в кровеносное русло. Также, увеличение опухоли наблюдается имплантационным путем, для которого характерно распространение злокачественных тканей на соседние органы при их контакте.

Особенности

Теоретически ороговевающий вид рака возможен во всех органах, тканях, даже при отсутствии ороговевающего типа клеток. Это обусловлено первичной метаплазией, когда вначале нормальные клетки трансформируются в ороговевающий тип, а затем развивается злокачественный процесс.

На практике встречается несколько форм плоскоклеточного рака, локализующихся:

  • на коже;
  • на кайме губ;
  • в ротовой полости;
  • цервикальном канале матки;
  • пищеводе;
  • гортани;
  • бронхиальном дереве;
  • трахее.

Первые три формы произрастают из ороговевающих клеток. Онкологическое новообразование может расти экзофитно, то есть с формированием плотного узелка, или эндофитно, когда появляются язвенные дефекты.

Рак кожи

Наиболее часто регистрируемый. В 90% случаев относится к ороговевающему типу. Развивается в основном на открытых зонах кожных покровов (лицо, кисть, шея).

Местно отмечается зуд, болевые ощущения, жжение, отечность, изменение чувствительности, покраснение.

Рак каймы губ

Поражается зачастую нижняя губа, отличается быстрым, агрессивным течением. Местно проявляется отечностью, уплотнением, покраснением, болезненностью, язвенными дефектами.

Рак ротовой полости

Локализуется очаг на щеках, деснах, небе. Симптоматически отмечается боль, усиленное слюновыделение, неприятный запах изо рта, нарушение процесса жевания, речи.

Диагностика и лечение ороговевающего рака

В течение диагностики проводится микроскопия, термография, эндоскопия, МРТ с целью установления стадии онкопроцесса, выявления метастазов. Лабораторно обнаруживаются онкомаркеры.

С помощью цитологического, гистологического анализа материала, взятого путем биопсии, удается установить клеточный состав и тип опухоли.

Ороговевающий рак требует комплексного лечебного подхода, в который входит операция, лучевая, химиотерапия, симптоматическое лечение, направленное на уменьшение боли, а также предупреждение инфицирования и улучшение качества жизни пациента.

Злокачественные опухолевые образования могут возникать в различных участках организма по причине перерождения клеток органов и систем. При онкологической трансформации клеток плоского эпителия происходит развитие плоскоклеточного рака.

Плоскоклеточный рак является разновидностью карциномы, отличается довольно быстрым прогрессированием и высокой степенью агрессивности. Он способен за короткий промежуток времени проникать сквозь слои кожных покровов либо стенки различных внутренних органов, посылая метастазы к лимфоузлам. Как правило, такое заболевание диагностируют чаще у пожилых людей (возрастом более 65 лет), у мужчин.

Ороговевающую форму данного недуга также классифицируют, как дифференцированную. Она считается наиболее благоприятной разновидностью всех типов плоскоклеточного рака, так как склонна к сравнительно медленному прогрессированию. Врачи рассматривают данный недуг, как условно благоприятный.


Плоскоклеточный ороговевающий рак имеет одну основную особенность. Опухоль содержит в своем составе дифференцированные онкологические клетки, имеющие видовую гистологическую принадлежность. Врачи иногда называют их жемчужинами благодаря специфической серовато-белой окраске с некоторым блеском. Визуально можно рассмотреть присутствие роговых чешуек, которые покрывают опухоль, формируя желтоватую кайму.

Именно степень дифференцировки клеток опухолевого образования определяет благоприятность прогноза для больных с таким диагнозом. Чем она больше, тем медленнее увеличиваются размеры раковой опухоли.

Локализация

Ученые уверены, что ороговевающий тип плоскоклеточного рака может поражать различные участки организма, даже те, в которых отсутствуют клеточки ороговевающего типа (а их присутствие типично для кожных покровов). Подобная ситуация становится возможной по причине первичной метаплазии, когда изначально нормальные клетки превращаются в ороговевшие, после чего в них происходят онкологические процессы.

Тем не менее наиболее распространенным местом локализации плоскоклеточного ороговевающего рака становятся кожные покровы. В подавляющем большинстве случаев его обнаруживают на лице либо на голове.

Проявления

Симптоматика плоскоклеточного типа рака определяется местом локализации недуга, а также формой опухоли. В частности, заболевание может протекать в:

  • Экзофитной форме (папиллярной). Для нее характерно возникновение узелка, который четко отграничивается от окружающих участков тканей и постепенно начинает расти. Происходит формирование опухоли, схожей по внешнему виду с соцветием цветной капусты. Она отличается выраженной неровной бугристой структурой и обладает небольшой впадинкой по центру. Со временем такое образование может изъязвляться.
  • Эндофитной форме. В такой ситуации маленький первичный узелок быстро изъязвляется, а вместо него возникает довольно крупная язва. Она отличается неправильной формой, плотными краями, несколько приподнятыми над центральной частью, шероховатым дном, на котором виден белесоватый налет с весьма зловонным запахом. Отличительная особенность данного типа карциномы – язва визуально не меняет своих размеров, так как патологические клетки растут все глубже и глубже, приводя к поражению мышц, костей, соседних органов и пр.

Прочие проявления плоскоклеточной формы рака определяются местом локализации опухолевого образования:

  • При поражении кожных покровах опухолевое поражение может доставлять болезненные ощущения, вызывать отечность и покраснение рядом расположенной кожи и зудящие ощущения. Также возможно жжение. Сама опухоль может легко травмироваться и кровоточить.

  • Онкологическое образование на губе может проявляться вначале уплотнением, которое внешне схоже с окружающими тканями. Однако со временем опухоль может менять окраску, изъязвляться, расти и становиться болезненной.
  • Карцинома, локализующаяся в легких, чаще всего отличается бессимптомным течением. Однако больного может беспокоить непонятный и длительный сухой кашель, болезненность при вдохе, внезапная потеря веса, охриплость голоса, повышение температуры тела. Возможно возникновение общей слабости, одышки, кровохарканья.
  • Поражение гортани дает о себе знать затруднениями глотания и дыхания, хрипотой в голосе, упорным кашлем и чувством инородного тела. Возможно возникновение кровохарканья.
  • Если плоскоклеточный рак локализуется в ротовой полости, он может давать о себе знать болезненностью, активным слюноотделением, неприятным запахом и нарушениями жевания, а также речи.
  • Поражение миндалин вызывает затруднения при глотании, выраженную болезненность в области глотки. На гландах можно визуально рассмотреть белесоватые достаточно плотные очаги, которые могут изъязвляться.

Плоскоклеточный рак ороговевающего типа может также возникать и в других участках тела. Точные причины онкологического перерождения клеток на сегодняшний день неизвестны врачам.

Диагностика

Для подтверждения диагноза карциномы и определения ее типа врач может проводить ряд обследований:

  • Визуальный осмотр.
  • Пальпацию пораженного участка.
  • Конфокальную микроскопию (помогает диагностировать лишь рак кожи).
  • Различные методики эндоскопического вмешательства.
  • Рентгенологическое исследование.
  • КТ (компьютерную томографию).
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию).
  • Гистологический анализ забранного материала.

Как правило, для постановки диагноза достаточно проведения осмотра и выполнения анализа частиц пораженных тканей (биопсии). Прочие методики диагностики являются дополнительными.

Особенности лечения

Плоскоклеточная форма карциномы ороговевающего типа успешно поддается терапии лишь на ранних стадиях развития. Врачи обычно принимают решение о проведении:

  • Оперативного вмешательства по удалению пораженных тканей. Дополнительно могут устраняться лимфоузлы, если они были поражены метастазами.
  • Лучевой терапии.
  • Химиотерапии.

Методики лечения плоскоклеточного рака подбираются в индивидуальном порядке. Врач при этом ориентируется на размеры опухолевого образования, наличие метастаз, течение болезни и индивидуальные особенности пациента.


о Вконтакте">Вконтакте

План статьи

Статистика за последние несколько десятилетий показывает четкую зависимость между снижением общего уровня смертности и уменьшением количества заболевших раком шейки матки (РШМ). В Российской Федерации данный вид онкологии переместился на 6 место по распространенности после рака груди, новообразований в пищеварительном тракте и рака самой матки.

Самой распространенной онкологией шейки матки является плоскоклеточный рак шейки матки, который диагностируется в 90-96%, из них порядка 80% представляют собой инвазивный тип. Рассмотрим причины возникновения данной патологии и основные методы лечения.

Причины и факторы риска

Плоскоклеточный РШМ является результатом злокачественного процесса, проходящего в многослойном плоском эпителии. Это оболочка, покрывающая влагалищный отдел шейки матки. Это самая распространенная злокачественная патология, которая обычно встречается у женщин после 50 лет.

Даже при том, что общее количество онкологических заболеваний в последние годы снизилось, очень выросло число пациенток, у которых диагностируется раковый процесс на начальной стадии, в особенности до 40 лет. Основными факторами способствующими возникновению данной патологии являются онкогенные вирусы папилломы человека (ВПЧ).

Развитие патологии может спровоцировать вирус простого герпеса, хламидии и цитомегаловирус. Кроме того, перед раком у пациентки может обнаруживаться истинная эрозия, гормональный дисбаланс, полипы, и многие другие гинекологические заболевания. Обычно выделяются следующие причины возникновения рассматриваемой патологии:

  • раннее начало сексуальной жизни и рождение детей в раннем возрасте до наступления совершеннолетия;
  • большое количество сексуальных партнеров;
  • плохой уровень жизни;
  • болезни, передающиеся половым путем, в особенности те, что сопровождаются воспалительными процессами и инфицированием вирусом герпеса или ВПЧ;
  • внутриматочная спираль, истинная эрозия, полипоз;
  • родовые травмы, частые аборты и диагностические выскабливания, диатермокоагуляция, повторная конизация;
  • гормональный дисбаланс, резкое снижение иммунитета;
  • изменение структуры слизистой половых органов женщины, связанное с возрастом;
  • наследственность.

Механизм развития

Появлению плоскоклеточного рака в обязательном порядке предшествуют диспластические процессы в слизистой. При этом отмечается ярко выраженное нарушение роста, созревания и отторжения эпителиальной ткани. Начало изменений происходит в базально-парабазальном слое.

После того, как нарушается количественное формирование эпителия, наблюдается и потеря качества новых клеток. Патологический процесс проявляется в виде утраты комплектности и полярности клеток, более активными становятся митозы. Таким образом, развиваются новые уже трансформированные раковые клетки.

Формы рака

Есть несколько принципов классифицирования данного заболевания. Самое простое разделение идет на преинвазивный, микроинвазивный и инвазивный рак.

Инвазивный плоскоклеточный рак чаще диагностируются у женщин после 50, он формируется в виде полипа либо отличается инфильтративным характером роста. В случае диагностирования преинвазивного рака клетки плоского эпителия утолщаются и начинают врастать в железы, поэтому он еще носит название железисто-плоскоклеточный рак, для которого не характерна инвазия и метастазирования, он не проникает в строму и является внутриэпителиальным. Когда же раковые клетки начинают прорастать в строму через базальную мембрану на глубину до 3мм, то говорят о наличии микроинвазивного образования, характеризующегося следующими особенностями:

  • практически нет метастаз, они появляются в 1,2% случаев;
  • сохраняются тканевые иммунные реакции;
  • есть гиперпластическая реакция лимфоузлов;
  • переход от преинвазивной формы рака в микроинвазивную может длиться от двух до 20 лет.

При дальнейшем развитии плоскоклеточной опухоли она выходит за пределы шейки матки, появляется предрасположенность к метастазированию, и тогда диагностируют инвазивную разновидность раковой патологии.

По форме плоскоклеточное новообразование может напоминать небольшую округлую жемчужину, иногда оно может быть опухолью в форме гриба или бородавки, а также приобретать форму покрытой язвами поверхности внешней оболочки матки.

По зрелости клеток ракового образования различают следующие формы патологии:

  • плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки;
  • ороговевающий плоскоклеточный рак.

В первом случае клетки новообразования могут быть многогранными или овальными, а их цитоплазма имеет зернистый характер. Плоскоклеточный рак без ороговения подразделяется на такие разновидности:

  • новообразование умеренной степи дифференциации;
  • высокодифференцированный плоскоклеточный рак – лучше всего откликается на лечение;
  • низкодифференцированный плоскоклеточный рак – это самая опасная и агрессивная разновидность, при которой делаются наименее благоприятные прогнозы, диагностируют в 10-15% случаев.

Плоскоклеточный рак с ороговением встречается достаточно редко, зафиксировано не более 5% из всех случаев. Для него характерно ороговение раковых жемчужин, отсюда и такое название патологии. Своевременное диагностирование и адекватное лечение такой разновидности опухоли имеет благоприятные прогнозы. Определить степень дифференцировки раковых клеток можно путем проведения гистологических исследований, лишь после этого можно делать какие-либо прогнозы на лечение.

Стадии развития

Если говорить о возрастной категории пациенток, то преинвазивные формы рака чаще всего диагностируются у женщин от 30 до 40 лет, малоинвазивные – 40-50 лет, а инвазивный бывает чаще всего у женщин за 50.

В соответствии с основной клинической классификацией выделяют следующие стадии или степени плоскоклеточного рака:

  1. Нулевая или так называемая преинвазивная форма, которая затрагивает только эпителий и не проникает в базальный слой.
  2. 1 – поражение доходит до тела матки:
  • 1A – диагностировать можно только при проведении гистологии;
  • 1A1 – инфильтрация в ткани до 3 мм, а максимальная величина при горизонтальном разрастании не превышает 7 мм;
  • 1A2 – инфильтрация в ткани до 5 мм, а максимальная величина при горизонтальном разрастании не превышает 7 мм;
  • 1B – глубина проникновения более 5 мм;
  • 1B1 – размер новообразования до 4 см;
  • 1B2 – размер новообразования более 4 см.
  1. 2 – на второй стадии рак затрагивает тело матки, но не распространяется на тазовые стенки и нижнюю треть влагалища:
  • 2A – не вовлекается параметральная клетчатка;
  • 2B – вовлечена параметральная клетчатка.
  1. 3 – поражается нижняя треть влагалища и тазовые стенки. Может возникать гидронефроз и нарушения деятельности почек:
  • 3A – поражается нижняя треть влагалища;
  • 3B – поражаются тазовые стенки и появляется почечная дисфункция.
  1. 4 – злокачественная опухоль поражает и другие органы (мочевик, прямую кишку) и может выходить за пределы тазовой полости:
  • 4A – прорастает в стенки мочевика или прямой кишки;
  • 4B – есть отдаленные метастазы.

Диагностика

На начальных этапах плоскоклеточный рак матки протекает бессимптомно, поэтому женщина не спешит с визитом к гинекологу. Хотя в 49% случаев даже гинекологический осмотр в зеркалах и пальпация не смогут выявить наличие данного недуга. Заметить морфофункциональные изменения, вызванные злокачественными процессами, на ранних бессимптомных этапах способна кольпоскопия и цитологическое исследование. Кроме перечисленных выше методов для постановки и подтверждения диагноза могут использоваться следующие виды исследований:

  • Пап-тест;
  • выскабливание клетки цервикального канала с ее последующим гистологическим исследованием;
  • УЗИ органов малого таза;
  • КТ или МРТ.

В каждом конкретном случае врач самостоятельно определяет перечень необходимых диагностических мероприятий.

Клинические проявления

Плоскоклеточный рак шейки матки на начальных этапах может никак себя не проявлять, но с его развитием у пациентки могут появиться такие симптомы и признаки:

  • обильные бели и кровянистые выделения. Когда имеет место воспалительный процесс и присоединяется бактериальная инфекция, выделения стают мутными с резким запахом. Это не специфический симптом, но он есть у трети пациенток с таким диагнозом. Вероятность развития именно злокачественной опухоли увеличивается с ростом количества выделений и при их грязновато-сукровичном характере;
  • контактные кровяные выделения, которые возникают после секса, сильной физической нагрузки или после осмотра гинекологом;
  • кровянистые выделения между менструациями, а при климаксе хаотичные кровотечения;
  • могут отекать ноги и наружные гениталии, это связано с появлением метастаз, особенно в лимфатической системе;
  • хроническая усталость, сонливость, худоба, ослабленность, анемия и прочие астенические признаки;
  • на запущенных этапах возникают болезненные ощущения в пояснице, в районе копчика, в нижней части живота и ног, также могут возникнуть запоры и частые позывы к опорожнению кишечника.

Как проводится лечение

Лечение плоскоклеточной карциномы подбирается в каждом конкретном случае, и предполагает применение радикальной терапии на фоне сохранения детородной и менструальной функций и репродуктивной системы в целом. Могут быть использованы следующие методики лечения:

  • хирургическая;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • комбинированная терапия.

Выбор методики лечения зависит от расположения карциномы, ее величины, степени запущенности процесса и общего состояния пациентки.

Из хирургических методик на ранних стадиях чаще всего используют конизацию в сочетании с выскабливанием, в более сложной ситуации проводится экстирпация матки, дополнительно возможно иссечение лимфатических узлов и т.д. Если РШМ распространился и на влагалище, то проводится радикальная гистерэктомия с удалением матки, ее шейки, частично влагалища и всех придатков. Хирургические методики могут сочетаться с лучевой и химиотерапией до или после оперативного вмешательства. Важно помнить, что медикаментами и народными методами вылечить раковую опухоль невозможно.

Чего ожидать

При раннем обнаружении плоскоклеточного рака шейки матки прогноз будет достаточно оптимистическим. Как утверждает статистика, при правильном лечении на 0 стадии 5-тилетняя выживаемость составляет 100%. Если пациентка начала лечение на 1 стадии заболевания, то показатель выживаемости за 5 лет доходит до 90%, на 2 стадии – до 75%, на 3 – до 40%, на 4 – не более 16%. Без адекватного лечения раковое образование приведет к неминуемому летальному исходу не более чем за 5 лет. Более положительные прогнозы делаются при раке РШМ с ороговением. Неороговевающая карцинома хуже поддается лечению.

Для своевременного обнаружения злокачественного образования следует периодически проходить скрининговые программы с использованием кольпоскопии, цитологического, вирусологического и гистологического исследований.

Злокачественное новообразование, которое формируется из эпителия и слизистых – это и есть плоскоклеточный рак. Эта онкология стремительно развивается и довольно агрессивна. Формируется он в коже или слизистой, а потом опухоль поражает местные лимфоузлы и проникает в близлежащие органы и ткани, нарушая их структуру и работоспособность. Итогом такого течения заболевания является полиорганная недостаточность и смерть.

Общие сведения о плоскоклеточном раке

Плоскоклеточный рак развивается из клеток эпителия. А так как клетка рака под микроскопом выглядит плоской, то и опухоль, которая состоит из множества таких клеток, называется «плоскоклеточным раком». Поскольку эпителий широко распространен в организме, плоскоклеточные опухоли могут начать свое формирование практически в любом органе.

Существуют две разновидности эпителия – ороговевающий (это вся совокупность кожных покровов) и неороговевающий (слизистые человека – поверхности носа, ротовой полости, желудка, пищевода, влагалища, горла и т.д.). Кроме клеток эпителия новообразования такого вида могут сформироваться и в других органах — из клеток, которые подверглись метаплазии (переродились сначала в эпителиоподобные, потом в раковые).

Ведущие клиники в Израиле

Плоскоклеточный рак – кому он свойственен

Обратите внимание! Эта онкология диагностируется примерно в 25 % случаев всех видов раковых заболеваний кожи и слизистых. В большинстве случаев (75%) опухоль находится на коже лица или головы.

Основная часть пациентов с таким диагнозом – мужчины после 65 лет. Также отмечено, что плоскоклеточным раком (сквамозно-клеточной карциномой) чаще заболевают представители европеоидной расы, чаще светлокожие и рыжеволосые. Дети таким видом онкологии заболевают довольно редко, если есть генетическая предрасположенность.

Причины и факторы риска

Есть некоторые факторы, которые содействуют возникновению плоскоклеточного рака:

  • наследственность (генетическая предрасположенность);
  • курение, употребление алкоголя;
  • УФ-излучение;
  • ионизирующая радиация;
  • прием иммуносупрессоров;
  • неправильное питание;
  • работа на вредном производстве;
  • плохая экология;
  • инфекции;
  • возраст.

Кроме этого, существуют и другие виды табака – жевательный, нюхательный, их употребление может повышать риск возникновения онкологии губ, языка, органов носоглотки.

  1. Составляющая всех алкогольных напитков – этиловый спирт может вызвать развитие злокачественных образований.

Важно! Спирт увеличивает проницаемость клеток для разных канцерогенов. Это подтверждается еще и тем, что у алкоголиков наиболее часто диагностируется онкология полости рта, гортани, глотки – то есть в тех органах, которые непосредственно контактируют с этиловым спиртом.

Риск возникновения онкологии возрастает у тех, кто сочетает алкоголь с курением (или другим способом использования табака).


Важно! Риск выше у жителей мегаполисов, из-за того, что количество автотранспорта здесь значительно выше, и выхлопные газы, содержащие сажу, имеют большую концентрацию в городском воздухе;

  1. Уже научно доказано, что некоторые виды инфекций (вирусы) могут быть провокатором появления плоскоклеточного рака. Такими вирусами считаются:
  • вирус папилломы человека (многослойный койлоцитоз), который способен вызывать развитие доброкачественных опухолей на коже и слизистых – папилломы, кондиломы, а вызывая различные внутриэпителиальные виды неоплазии, становится ;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) поражает иммунную систему человека, что может привести к развитию СПИДа и снижению противоопухолевой защиты организма.
  1. Возраст. С возрастом у человека снижается и нарушается функция иммунной системы и ухудшаются процессы распознавания мутировавших клеток, а значит, возрастает риск появления плоскоклеточного рака.

Кроме вышеуказанных факторов риска, которые способствуют возникновению плоскоклеточного рака, существуют, так называемые, предраковые состояния. Они, не являясь сами злокачественными новообразованиями, повышают шансы заболеть раком. Эти предраковые состояния подразделяются на облигатные и факультативные.

К облигатным состояниям относят:

К факультативным предраковым состояниям причисляют заболевания, при которых появление плоскоклеточного рака не обязательно, но риск его возникновения достаточно высок.

К подобным болезням относят:

  • кожный рог. Являет собой гиперкератоз (утолщение рогового слоя эпидермиса). Развитие онкологии при этом заболевание может случиться в 7-15 % случаев;
  • старческий кератоз. Основная причина появления – ультрафиолетовые лучи, которые воздействуют на неприкрытую кожу. Возраст пациентов – после 60. Риск возникновения этого рака – до 25% случаев;
  • кератоакантома. Возрастная категория – после 60 лет. Находится на коже лица или тыльной стороны рук в виде круглого образования с углублением в центре с роговыми массами;
  • контактный дерматит. Возникает при воздействии на кожу химическими веществами, характеризуется воспалением местного характера, отечностью и покраснением. При длительном процессе возможно формирование плоскоклеточного рака.

Запомните! Предраковые состояния со временем могут перерасти в рак, но если во время провести лечение, то риск заболеть раком уменьшается. Это правило можно отнести как к облигатным предраковым состояниям, так и к факультативным.

Метастазирование

  • боли в груди. Они могут возникнуть на поздних стадиях развития рака, когда происходит сдавливание опухолью близлежащих тканей организма и органов;
  • нарушение глотания (дисфагия). Рост опухоли в просвет мешает продвижению пищи – вначале только твердой, а позже жидкой и даже воды;
  • срыгивание. В разросшейся опухоли могут застревать кусочки еды, которые срыгиваются спустя какое-то время;
  • неприятный запах изо рта появляется при некрозе (распаде) опухоли и присоединении инфекции;
  • кровотечения возникают при разрушении кровеносной системы пищевода. Появляется рвота с кровью, а в стуле обнаруживаются кровавые сгустки. Этот симптом опасен для жизни и требует срочной медпомощи.

Рак прямой кишки

Плоскоклеточный рак прямой кишки может проявляться следующими симптомами:

  • нарушение стула (поносы сменяют запоры);
  • после дефекации ощущение полноты кишечника;
  • кал в виде ленты (ленточный кал);
  • в каловых массах примеси крови, слизи или гноя;
  • болезненность при дефекации;
  • боли в животе и зоне ануса;
  • недержание кала и газов (бывает при запущенных стадиях).

Рак шейки матки

Обычно фактором, который способствует развитию плоскоклеточного рака шейки матки, становится вирус папилломы человека (присутствует у 75% женщин с диагнозом РШМ).

Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения низкой степени имеют изменения, которые связанны с папилломавирусной инфекцией различных видов дисплазии и внутриэпителиальный рак (cr in situ). Цитологическое исследование позволяет судить о метаплазированности эпителия и помогает установить правильный диагноз.

Симптомы этого вида заболевания являются неспецифичными и могут быть похожи на симптомы других заболеваний мочеполовой системы:

  • кровотечения вне менструального цикла, боль при половом акте;
  • боли внизу живота;
  • нарушение процесса мочеиспускания и дефекации.

Рак вульвы

Рак вульвы имеет разнообразные симптомы, но может протекать практически бессимптомно до последних стадий. Внешне новообразование вульвы выглядит как бородавки ярко розового (красного или белого) оттенка.

Симптомами заболевания являются:

  • зуд и раздражение приступообразного характера в зоне наружных половых органов, преимущественно в ночное время;
  • изъязвление наружных половых органов;
  • боль и уплотнение в зоне наружных половых органов;
  • гнойные (кровянистые) выделения из половой щели;
  • отек лобка, вульвы, ног (проявляется на поздних стадиях).

Диагностика онкологии

Процесс диагностирования плоскоклеточного рака состоит из:

  • личный осмотр у врача;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования;
  • биопсия.


Обследование у врача включает в себя личный осмотр пациента, при котором изучается внешний вид новообразования, его цвет и консистенция, присутствие подобных образований на других участках тела.

Следующим этапом диагностирования является инструментальное исследование, которое включает: термографию, эндоскопическое исследование, конфокальную лазерную микроскопию, МРТ.

Термография – это метод измерения температуры в месте предполагаемой опухоли, который помогает определить, есть ли раковое заболевание или нет.

Эндоскопическое исследование помогает изучить более досконально внутреннюю поверхность интересуемого органа.

Эндоскопия делится на:

  • эзофагоскопию;
  • ларингоскопию;
  • кольпоскопию.

Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия позволяет получить многослойное изображение верхних слоев кожи и эпидермиса. Преимущество данного метода заключается в том, что этот вид диагностики можно проводить без предварительного взятия материала.

МРТ помогает увидеть послойное изображение разных органов и тканей организма человека. К примеру, МРТ поможет увидеть раковое поражение клеток лимфоткани при метастазах.

При подозрении на плоскоклеточный (спиноцеллюлярный) рак могут назначить лабораторные исследования. Общий анализ крови и мочи назначают для выяснения общего состояния организма человека и выявления сопутствующих заболеваний.

Основными показательными исследованиям могут считаться цитологическое исследование и .

Для плоскоклеточного вида онкологии специфичным онкомаркером является -антиген. Его превышение на 1,5 нанограмма в мл может говорить о возможном присутствии в организме плоскоклеточного рака. Но постановка диагноза лишь по результатам онкомаркера недопустима, так как повышение этого антигена может быть и при предраковых заболевания кожи, при печеночной недостаточности, других кожных заболеваниях.

При цитологическом методе изучается форма, размер, строение и состав опухолевой клетки, которая получена различными путями. Материалом для исследования могут служить микропрепараты: соскобы с полости рта, отпечатки с кожного новообразования, выделения из влагалища, мокрота и т.д.

Биопсия является завершающим этапом исследования на онкологию. Взятый материал для исследования (биоптат) специально обрабатывается и потом исследуется под микроскопом.

Лечение плоскоклеточного рака


Вопрос о применении какого-либо лечения этого вида онкологии решается врачом-онкологом. Главными критериями в принятии такого решения являются возраст и общее состояние больного. Злокачественные опухоли небольшой величины размера лечат при помощи кюретажа, электрокоагуляции, криодеструкции. При нахождении опухоли в волосистой части головы, последний способ не применяют.

При химиохирургической терапии (методом Моха) прогноз для плоскоклеточного рака очень благоприятен (99% эффективности лечения). Такой вид лечения эффективен для опухолей с нечеткими границами. Отдельно химиотерапию (препараты наружного применения) используют при опухолях малого размера, чтобы не дать ей разрастись.

При начальных стадиях высокую эффективность имеет и радиотерапия. , когда поражена область глаз или носа (другие методы могут нарушить зрение или повредить носовой хрящ).

Народные способы лечения

При плоскоклеточном раке не стоит заниматься самолечением и отказываться от традиционных методов терапии, но при этом, с разрешения лечащего врача можно использовать народные методы для облегчения состояния пациента.

Места, пораженные плоскоклеточным (эпидермоидным) раком можно обрабатывать настойкой из березовых почек, также положительно сказываются на самочувствии примочки из вербены. Используют для лечения язв и бляшек мазь, которая изготавливается из сушеных семян граната и меда.

Прогноз заболевания и профилактика болезни

Для достижения высокого эффекта очень важно вовремя диагностировать заболевания и правильно провести лечение. При выявлении заболевания на ранних стадиях вероятность излечения очень высока. После проведения лечения пациент находится в течение жизни под наблюдением врача.

Прогноз пятилетней выживаемости при этом виде онкологии зависит от локализации заболевания.

При онкологии губы пятилетняя выживаемость в 1 стадии заболевания – 90%, во 2 стадии – 84 %, в 3-4 стадиях- 50%. При опухоли гортани и пищевода на всех стадиях прогноз выживаемости – около 10-20 %. При новообразованиях кожи – на 1-2-3 стадиях – выживаемость 60%, на 4 – 40%. При онкологии кишечника и желудка – на 1 стадии – почти 100%, на 2 -80%, на 3 — 40-60%, на 4 – всего 7 %. При раке легкого прогноз пятилетней выживаемости на 1 стадии – 30-40 %, на 2 – 15-30%, на 3 – 10%, на 4 стадии – 4-8%.

Профилактические мероприятия онкологии включают в себя:

  • ограничение времени пребывания на солнце летом;
  • не злоупотреблять посещением солярия;
  • своевременное лечение дерматитов;
  • пользование солнцезащитными средствами (особенно при походе на пляж);
  • внимательное отношение к всевозможным изменениям на коже (увеличение размера, формы и количества родинок, родимых пятен и т.д.).

Вопрос-ответ

Что такое рак Кангри?

Это онкология передней брюшной стенки, которая спровоцирована ожогами от горшка с углями, носимого жителями Гималаев.

Что такое инвазивный рак молочной железы?

Обнаруженная на не начальных стадиях онкология молочной железы, как правило, диагностируется как «инвазивная карцинома». Это быстро прогрессирующее заболевание. Мутировавшие клетки стараются быстрее распространиться за пределы органа, пораженного раком.

Плоскоклеточный ороговевающий рак - это очень коварное заболевание, которое нуждается в незамедлительном вмешательстве докторов. Его особенностью является то, что развивается он достаточно медленно, а метастазы - это вообще очень редкое явление. Тем не менее, заболевание следует лечить. Опухоль представляет собой группу корешков, которые отходят в разные стороны.

Следует отметить, что пораженный участок кожи может иметь разную форму. Плоскоклеточный ороговевающий рак - это опасное заболевание. Кроме того, опухоль подвергается травмированию, поэтому кожа может часто воспаляться. Появляется патология вследствие чрезмерного действия солнечных лучей, радиации, канцерогенов, а также в результате ослабления иммунитета. Чаще всего заболевание появляется у людей старшего возраста. Что касается локализации опухолей, то они могут размещаться на любом участке кожи, хотя в основном появляются на открытых участках.

Плоскоклеточный ороговевающий рак может быть поверхностным и глубоким. Поверхностная опухоль часто имеет неправильную форму и острые края. Глубокая опухоль распространяется внутрь ткани. Если патологию вовремя не распознать, то она может пустить метастазы в лимфатические узлы. Если заболевание не лечить, то оно быстро прогрессирует.

Плоскоклеточный ороговевающий рак определяется при помощи тканей опухоли. Профилактика данной патологии заключается в своевременном устранении всех кожных заболеваний, а также дозированном пребывании на солнце. Естественно, следует подальше держаться от источников радиации.

Плоскоклеточный ороговевающий обладает определенной симптоматикой. На начальной стадии заболевание представлено небольшими узелками на коже, которые практически не меняют цвет. Если до опухоли дотронуться, то можно почувствовать затвердение. С развитием бугорки покрываются чешуйками и при малейшем травмировании начинают кровоточить.

Одним из самых коварных как раз и является плоскоклеточный ороговевающий рак. Лечение представленного заболевания должно быть разносторонним. Оно предусматривает применение лучевой и химиотерапии с последующим хирургическим вмешательством. Причем вырезаться опухоль должна в пределах здоровых тканей.

Следует отметить, что существуют и современные способы устранения патологии: электрическая коагуляция, лазеротерапия, криодеструкция. Однако данные методы применяются только на определенных стадиях, когда опухоль еще не пустила метастазы и не вросла глубоко в ткани. При использовании стандартной химиотерапии и хирургической операции уровень излечения заболевания составляет 99%.

Если патология рецидивировала, то снова применяются стандартные способы ее устранения. Для того чтобы полностью избавиться от заболевания, нужно вовремя его диагностировать. Поэтому при малейшем подозрении на рак кожи необходимо немедленно обратиться к дерматологу и сделать