Хроническая рецидивирующая крапивница как лечить. Хроническая рецидивирующая крапивница: синдром или болезнь? Другие методы лечения

03.07.2020

Крапивницей называют патологическое состояние кожных покровов, которое возникает на фоне аллергической реакции. Заболевание характеризуется наличием ярко выраженных симптомов и требует своевременного проведения лечения.

Хроническая форма заболевания протекает достаточно длительный период. Во избежание рецидивов болезни пациентам рекомендуется полностью исключить аллергены.

Хроническая крапивница характеризуется наличием ярко выраженных симптомов, которые не проходят в течение полутора месяца. В период протекания заболевания на коже пациента наблюдаются:

Папулы;
Сыпь;
Рубцы;
Отечность;
Бляшки.

Большинство пациентов в период развития патологического процесса жалуются на зуд. Сыпь при заболевании проявляется в виде розовых или красных волдырей. Местом их дислокации может быть шея, лицо, руки, ноги, спина.

Причиной возникновения рубцов на кожных покровах является аллергическая реакция. Они характеризуются различными размерами и формой. Достаточно часто рубцы могут пропадать и появляться снова.

У некоторых больных наблюдается развитие папулезной хронической крапивницы. В данном случае на коже пациента появляются папулы с белым центром. Вокруг них наблюдается воспалительный процесс на коже.

В период развития данного заболевания пациенты жалуются на зуд, усиление которого наблюдается в вечернее время. В период развития аллергической реакции у пациентов на коже может наблюдаться отечность.

Достаточно частым симптомом хронической формы заболевания является отек Квинке.

В местах появления отеков наблюдается натягивание и шелушение кожи. Симптоматика заболевания не всегда является ярко выраженной.

В некоторых случаях признаки болезни пропадают, а по истечению определенного времени снова появляются. Именно поэтому при возникновении первых симптомов заболевания пациентам рекомендуется сразу же обращаться за помощью к доктору.

Причины заболевания

Основной причиной появления патологического процесса является воздействие на организм провоцирующего фактора. На фоне этого наблюдается выработка особого вещества – гистамина.

В период освобождения данного белка повышается пропускная способность капилляров, что приводит к просачиванию жидкости через них. В результате этого наблюдается развитие волдырей и отечности кожи.

Заболевание обладает аутоиммунным характером. При воздействии аллергена осуществляется высвобождение и активизация особых антител, что приводит к возникновению аллергической реакции.

Причины хронической крапивницы и способы ее лечения, смотрите в этом видео:

Существует огромное количество провоцирующих факторов заболевания. Наиболее часто оно диагностируется на фоне нарушений в работоспособности почек. При ревматоидном артрите риск возникновения патологии значительно увеличивается.

Крапивница может диагностироваться у пациентов с новообразованиями злокачественного характера.

Если на фоне инфекционных процессов возникают заболевания желчного пузыря, то это может стать причиной Болезнь достаточно часто диагностируют у пациентов с синдромом Шегрена.

При сахарном диабете у человека возникает риск развития хронической формы заболевания. При волчанке или лимфогранулематозе может наблюдаться развитие заболевания.

Также оно диагностируется на фоне разнообразных болезней щитовидной железы. Возникновение патологии диагностируется у пациентов при некоторых хронических заболеваниях – кариеса, вирусного гепатита, гипотиреоза, гипертиреоза.

Патология у представительниц слабого пола может появляться при воспалении придатков. Крапивница определенной группы пациентов развивается на фоне кариеса.

Крапивница хронической формы может наблюдаться при воздействии разнообразных провоцирующих факторов. Именно поэтому пациенту со склонностью к аллергическим реакциям необходимо пристально следить за своим здоровьем.

Как диагностируется хроническая крапивница

Для обеспечения эффективного хронической формы болезни необходимо ее правильно диагностировать. Изначально доктор проводит осмотр пациента, а также собирает анамнез.

Для того чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз необходимо проведение соответствующих тестов. В данном случае тело пациента испытывается:

Данные факторы являются триггерами аллергии, с помощью которых производится установка вида Для постановки правильного диагноза рекомендуется проведение инструментального обследования.

В период обострения заболевания его диагностировать намного проще. Именно поэтому пациентам рекомендуется обратиться за помощью к доктору при появлении первых признаков заболевания.

Предоставление первой помощи

Прием первой группы медикаментов должен проводиться в вечернее время. Наиболее часто специалисты рекомендуют использование Кларитина, Тавегила, Супрастина.

Когда необходимо обратиться к врачу

В некоторых случаях пациентам удается самостоятельно устранить проявления хронической формы крапивницы. Если заболевание приводит к развитию отека или анафилактического шока, то пациенту необходимо экстренно обратиться за помощью к доктору.

Принципы лечения патологии

Терапия крапивницы проводится с применением медикаментозных препаратов. Наиболее часто пациентам рекомендуется применение антигистаминных препаратов, а также антагонистов лейкотриеновых рецепторов.

С помощью первой группы лекарств осуществляется устранение зуда и других симптомов аллергической реакции. Прием лекарств должен проводиться два раза в сутки. Длительность применения препаратов составляет 3-12 месяцев.

Если у пациента наблюдаются риниты или бронхиальные спазмы, тогда необходимо принимать вторую группу препаратов. Наиболее часто пациентам рекомендуется применение Сингуляра.

Если у человека при крапивнице наблюдается болезненность, то ему рекомендуется применение обезболивающих лекарств.

Во избежание появления осложнений необходимо использование противомикробных лекарств. Они рекомендуются пациентам, у которых нарушена работоспособность желудка. Наиболее часто осуществляется применение Дапсона или Колхицина.

Если организм пациента не реагирует на антигистаминные средства, то ему рекомендуется прием Преднизолона. Для борьбы с проявлениями заболевания осуществляется применение:

Преднизолона;
Незулина;
Фенистила;
Синафлана и т.д.

Лекарства производятся в виде мази и предназначаются для местного применения. Дозировка и кратность использования лекарства должна определяться врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Что такое хроническая крапивница, расскажет это видео:

Для борьбы с проявлениями рецидивирующей крапивницы рекомендуется применение средств народной медицины. К наиболее эффективным из них относят:

Является достаточно серьезным и ответственным процессом. Именно поэтому оно требует комплексного подхода и постоянного контроля доктора.

Диетотерапия

Для обеспечения максимально эффективной терапии крапивницы пациентам рекомендуется придерживаться диеты. В данном случае пациентам категорически запрещается употреблять острые, соленые и перченые блюда.

Также не стоит кушать твердый сыр, горчицу, майонез. Использовать морепродукты, орехи и мед при крапивнице для приготовления блюд не рекомендуется. Прием спиртных напитков в период лечения заболевания больным строго запрещается.

Пациент должен отказаться от употребления острого соуса и кофе. Выпечка, шоколад и леденцы при крапивнице не рекомендованы.

рацион питания не должны входить цитрусовые и клубника.

При составлении диеты отдают предпочтение продуктам, действие которых направлено на увеличение концентрации гистамина в крови. Приготовление блюд рекомендуется проводить из домашней птицы.

Хроническая форма крапивницы является достаточно неприятным заболеванием, которое может возникать по разным причинам. При первых проявлениях болезни рекомендуется проводить ее лечение.

Для этого используется медикаментозная терапия, а также народные средства. Для обеспечения максимально высокой эффективности лечения больному рекомендуется придерживаться диеты.

Своеобразные высыпания на коже красного цвета, вызывающие зуд, похожие на ожоги от листов крапивы — это и есть крапивница. Подразделяется по форме проявления и течения на два вида: острая и хроническая крапивница.

Проявления крапивницы похожи на ожоги крапивы

Поговорим о хронической форме. Если сыпь и сопровождающие ее ощущения не проходят в течение длительного срока, от четырех до шести недель, это и есть хроническая форма.

Чем вызвана

Подразделяют факторы, провоцирующие крапивницу на несколько групп:

эндогенные – все, что связано с патологическими или воспалительными процессами в органах;
экзогенные – все, что связано с внешними факторами.

Именно воспалительные процессы в органах и их системах становятся причиной затяжного характера заболевания.

Как проявляется? Волдыри имеют различную форму и величину. При данной форме сыпь появляется вновь и вновь, каждый раз может менять месторасположения. Обычно поражает: туловище, лицевую часть, конечности, ладони, подошвенную область.

Сыпь может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры, головокружением, общей слабостью.

Рецидивирующая крапивница

Этот вид крапивницы характеризуется волнообразным течением. Это связано с тем, что организм сибилизируется к аллергену на протяжении длительного времени. Имеют место периоды обострений и затишья. Одна из главных особенностей данной болезни — это резкое устранение симптомов на острой стадии. Дерма быстро становятся такими, как были изначально и приобретают вид, будто на них ничего и не было.

Если своевременное назначение соответствующего лечения отсутствует, то недуг квалифицируется со временем, как хроническая рецидивирующая крапивница. Эта форма очень часто перетекает в прогрессирующую. Тогда могут появиться такие последствия, как:

волчанка;
артрит;
диабет;
непереносимость глютена;
синдром Шегрена.

При первых признаках следует обратиться к врачу, который выпишет адекватное лечение.

Синдром Шегрена — одно из последствий хронической крапивницы

Принципы лечения хронического течения крапивницы

Самые распространенные случаи крапивницы – это, когда причины не определяются, тогда ставится диагноз идиопатическая крапивница. Этот вид характерен длительным течением свыше шести месяцев. Волдыри четко ограничены. Сопровождаются отечностью, ослабленностью организма общего характера, лихорадкой, нервными расстройствами. Сильные проявления могут привести к потере трудоспособности. Лечение хронической крапивницы – трудоемкий процесс, но разве можно добиться результатов, не прилагая усилий?

Первое, к чему приступает лечащий врач — это сбор анамнеза. Очень большую роль имеет частота и обстоятельства. Большую роль играет наследственность. Даже если родственники через поколение страдали от аллергических заболеваний, это ставит человека в группу риска. Затем сдается некоторое количество анализов. Показатели в анализах способны раскрыть причины болезни.
Затем проводятся обследования на хронические заболевания.
После делают пищевые пробы, которые смогут позволить подобрать оптимальное питание для пациента.

Крапивница лечится в основном диетами, потому как медикаментозному лечению плохо поддается. С помощью правильно подобранного рациона, можно освободить организм от накопившихся токсинов и в результате получить длительный период ремиссии. Существует два вида диет: элиминационная и провокационная.

Первая основана на постепенном исключении аллергенов из рациона и наблюдением за реакцией организма. Вторая — наоборот, основана на постепенном введении в рацион аллергенов.

В первую очередь доктор займется сбором анамнеза

Какие еще действия при лечении хронической формы крапивницы?

В процессе лечения больного могут направить к ЛОРу и неврологу.
Изначально назначаются антигистаминные препараты.
При тяжелом течении назначают гормональные средства и иммуномодуляторы.
Для уменьшения зуда, назначают средства для внешнего применения — это мази и крема.
Положительный эффект оказывают энтеросорбенты, а также пробиотики способны улучшить состояние кишечника, особенно, когда реакция организма произошла в связи с приемом антибиотиков.
Физиотерапия может принести немалую пользу в лечении данного недуга: ПУВА, электрофорез, ультразвук, облучение, субаквальные ванны. Все это может применяться только в комплексе. Если применять одно средство, результата не будет.

Нередко в комплексе назначают лечение травами, если на них нет аллергии. В народной медицине существует немало средств, которые отлично помогают избавиться от отечности, зуда и шелушения.

Народные средства, которые уже сумели показать свои положительные результаты в борьбе с таким неприятным недугом, мы рассмотрим ниже.

Ванны с отварами трав прекрасно снимают нервное напряжение и благоприятно влияют на состоянии кожных покровов. Чаще всего, используются отвары: ромашки, коры дуба, чистотела, череды, зверобоя, шалфея.
Крапива. Отличное средство. Его принимают в виде чая внутрь, делают примочки из настоя.
Девясил. Его отвар делают так: на столовую ложку сырья, стакан воды, проварить десять минут на медленном огне. Принимают по одной третьей стакана два раза в день перед едой.
Тысячелистник. Настой пьют по 30-40 капель на ночь, перед сном.
Сельдерей используют в различных вариациях. Пьют свежевыжатый сок или делают с ним компрессы. Отжатые листья тоже используют в виде компрессов.
Самое уникальное средство — это алоэ. Оно может использоваться и для приема внутрь, и прямо сами листья можно прикладывать к пораженным участкам. Алоэ — такое растение, которое подходит для лечения любой болезни. Также с его соком делают процедуры по очищению крови.

Листья алоэ можно применять внутрь и наружно

Очищение крови

В тех случаях, когда длительное лечение не дает эффектов, могут назначить переливание, очищение крови. Кровь пропускается через специальный аппарат, который очищает ее от гистаминов. Также делают уколы с соком алоэ и кровью пациента. Происходит это так:

из вены берется кровь;
смешивается с алоэ (специальный раствор продается в аптеке);
каждый день доза препарата в долевом соотношении увеличивается, а плазмы уменьшается;
в итоге колется уже чисто препарат: курс является законченным, а несколько таких курсов способны вылечить от многих заболеваний.

Можно пить отвары из корня пырея. Он также очищает кровь.

Что такое спонтанная крапивница? Среди проявлений и форм крапивницы существует спонтанная крапивница. Ее разрешение происходит само по себе при устранении раздражающего фактора.

Но, это не значит, что проходить диагностику не нужно. В таком случае можно обойтись профилактическими мерами, которые будут направлены на профилактику рецидивов в будущем.

Почему крапивница хроническая перерастает в рецидивирующую

В большинстве случаев хроническая крапивница становится рецидивирующей в связи с аутоиммунными процессами в организме. Что это означает? Говоря простым языком, что иммунитет вместо того, чтобы направить все силы на защиту организма, наоборот — направляет их на свои же клетки. По сути дела, организм человека занимается саморазрушением. Иногда такие процессы приводят к необратимым изменениям в функционировании систем органов.

Когда тело начинает сыпать, это как раз результат данного процесса. Чтобы атаковать собственные клетки, выделяются аутоантитела, которые крепятся к стенкам подкожных клеток, таким образом высвобождая гистамины и другие химические вещества.

Почему так происходит до сих пор так и не изучено. Но, с каждым годом ученым удается все больше узнавать о процессах, происходящих в организме людей, и исследовать больше факторов, которые могут провоцировать ту или иную реакцию.

Как лечить – должны знать все. В отличие от других форм, рецидивирующая должна подвергаться длительному и сложному лечению. Оно направляется не только на устранение признаков, и аллергена, но еще необходимо подбирать курс препаратов, которые не будут раздражать вирусы, которые уже поселились в организме. Антигистамины — неотъемлемая часть лечения. Следующий шаг — это препараты, оказывающие седативное действие. Кортикостероиды используют в самых крайних случаях.

Человеческий иммунитет начинает нападать на собственные клетки, приводя к крапивнице

Что может прятать за собой крапивница в хронической стадии

В большинстве случаев ставят диагноз идиопатическая хроническая крапивница, причины которой определить невозможно. Истинные причины кроются очень глубоко, поэтому необходимо полное обследование организма и всех его систем.

Этот недуг может быть причиной таких болезней, как волчанка, лимфогранулематоз, артрит ревматоидный, злокачественные опухоли, инфекции мочевого пузыря, инфекции желчного пузыря, кариес.

Частым явлением становится такой недуг у людей с алкогольной интоксикацией и нахождением под действием наркотических веществ. Нередко сильные стрессы и переутомляемость приводят к преждевременному изнашиванию организма, а также к патологическим необратимым процессам в организме. К примеру, нарушение сна в результате нервного срыва влечет за собой очень серьезные последствия.

Еще одной опасностью, которую таит в себе эта болезнь, может быть заражение вторичной инфекцией. Нередко недуг вызывает настолько сильный зуд, что его невозможно терпеть.

В результате расчесывания появляется рана, в которую попадают инфекции. В дальнейшем кожа начинает мокнуть, гноятся пораженные участки, заражение может пойти в кровь.

Инфекция мочевого пузыря — одно из осложнений крапивницы

Как научиться предотвращать рецидивы

Сама по себе крапивница не пройдет, и рецидивы будут повторяться снова и снова, если не узнать, как лечить. Профилактические меры:

переход к здоровому образу жизни;
желательно сделать правильное питание не просто диетой во время обострения, а образом жизни, чтобы организм привык именно к этому питанию;
полное обследование и лечение внутренних органов и систем;
косметика должна быть только гипоаллергенной — это касается мыла, гелей для душа, кремов для бритья и т.д;
по возможности нужно максимально ограничивать контакты с аллергеном, который вызывает такую бурную реакцию;
для уборки средства бытовой химии использовать не желательно;
необходимо часто проводить влажную уборку в доме;
укреплять иммунитет;
желудочно-кишечный тракт должен работать, как часы: важным моментом является профилактика его заболеваний — при соблюдении диеты постоянно, проблем возникать не должно;
естественно, придется исключить из своего рациона алкогольные напитки и табачные изделия.

Использование бытовой химии следует минимизировать

Можно ли вылечить хроническую крапивницу

Многие люди, столкнувшиеся на практике с данной проблемой, интересуются этим вопросом. Рецидивирующая крапивница — очень опасное заболевание, излечить ее невозможно. Однако, можно с помощью профилактических мер снизить частоту появления рецидивов. В этом при индивидуальном подборе могут помочь и травяные настои. Данный недуг характерен высоким риском развития отека Квинке.

Если пациент с диагнозом крапивница начинает тяжело дышать, необходимо срочное вмешательство врача. Не нужно откладывать лечение и походы к доктору, процессы лечения заболевания должны стать частью жизненного процесса.

Выводы и прогнозы

Прогнозы хронической крапивницы не очень-то радуют, ведь вылечить ее невозможно. Можно только залечить, купировать симптомы и поддерживать состояние ремиссии до определенного момента. Все, что мы знаем о крапивнице, дает полное право утверждать, что хроническая форма заболевания — это следствие. Организм может выдавать такую реакцию только в результате длительных контактов с раздражающим фактором. Немаловажным в профилактике таких заболеваний является своевременное лечение любой болезни, особенно инфекционного характера. Например, кариес, который тоже может запустить необратимый процесс. Многие тянут до последнего перед походом к стоматологу. Весь организм человека является единой цепочкой процессов, тесно взаимосвязанных между собой. Если страдает один орган, следом начинает страдать другой.

Чтобы не ломать голову над тем, как лечиться потом, нужно наперед думать и принимать меры по недопущению перерастания в такую стадию простого заболевания, которое успешно поддается лечению на ранних стадиях. Если вы заметили первые признаки, обратитесь к следующим специалистам:

аллерголог;
иммунолог;
гастроэнтеролог;
невролог.

Обширное поражение кожи не проходящее в течение шести недель – таким сроком ограничивается острая крапивница, или регулярно возникающая в течение долго времени уртикарная сыпь – это рецидивирующая крапивница или хроническая.

Волдыри и точечная сыпь сочно-розового цвета распространённая по спине, груди и конечностям – крапивница, заболевание аллергического характера. Острая форма крапивницы характерна внезапным появлением и ярко-выраженной симптоматикой, длится до шести недель, но часто ограничивается несколькими сутками.

В плане переносимости острая форма проходит тяжелее, но кожные покровы могут легко очиститься даже без приёма антигистаминных препаратов, если убрать аллерген, вызывающий подобные реакции. Внезапное появление может закончиться таким же резким исчезновением всех симптомов.

Рецидивирующая форма отлична затяжным характером заболевания и периодическим возникновением уртикарных высыпаний на теле – примеры на фото. Сложно диагностируется, трудно поддаётся лечению. Может сопровождать человека по жизни и никак не выдать истинных причин появления волдырей.

Распространённость среди детей данного заболевания 2-3% и 15-20% среди взрослого населения, большая часть из которых женщины среднего возраста.

Носители крапивницы хронического типа попадают в группу риска по развитию следующих заболеваний:

Синдром Шегрена.
Волчанка.
Равматоидный артрит.
Заболевания эндокринной системы.
Сахарный диабет
Глютеновая болезнь.

Запущенная рецидивирующая форма уртикарии может перейти в прогрессирующую, которая создаёт предрасположенность к данным заболеваниям.

Симптомы хронической крапивницы

Сыпь, волдыри на поверхности кожи. Зона высыпание меньше, чем при острой форме.
Отёк, жжение, зуд в местах локализации высыпаний и боль, если проявился отёк Квинке.
Усиление зуда и жжения к вечеру и ночи.
Появление температуры, озноба.
Диарея, рвота, головокружение, слабость, сонливость.
Головная боль, суставная боль.
Нарушение сна и аппетита.
Отёк гортани, языка, нёба – слизистых оболочек организма. Риск анафилаксии (анафилактического шока).
Затруднённое дыхание, болевые спазмы в груди.

Причины возникновения рецидивирующей формы уртикарии

Классификация причин хронической крапивницы включает помимо стандартных внешних и внутренних факторов причины иного типа. Систематизация всех причин показывает, что хроническая крапивница может являться не только самостоятельным диагнозом, требующим прямого лечебного воздействия, но и симптомом другого заболевания, часто, инфекционной этиологии.

Возможные причины хронической крапивницы:

Около половины страдающих уртикарными высыпаниями имеют аутоиммунный диагноз. Если, при исключении вероятных причин, первопричина кожного поражения так и не выявлена, то ставится диагноз: хроническая идиопатическая крапивница (ХИК). Такой диагноз получает 70-80% заболевших.

Вызывают трудности установление этиологии и исследование патогенеза крапивницы как нозологической формы заболевания, т.е. самостоятельной формы болезни.

При острых формах крапивницы возможность установить этиологические причины намного выше, чем у рецидивирующего типа заболевания.

В том случае, когда крапивница является показателем наличия какого-либо очага инфекции, заболевания в организме, симптомы сходят на нет при правильной терапии данного заболевание и достижения ремиссии.

Лечение рецидивирующей крапивницы

Лечение хронической крапивницы обусловлено механизмами её развития, поэтому необходима помощь квалифицированного специалиста.

Методом исключения необходимо выяснить природу заболевания, являются ли поражения кожи и сопутствующие симптомы составляющей кариеса, аднексита, опухоли, болезни желудка и других заболеваний; аллергической реакцией на внешние стимулы и т.д. или это ХИК.

Только с помощью специальных лабораторных исследований и тестов можно прояснить причины возникновения и природу заболевания в данном конкретном случае. Самолечение может оказаться не правильным, и даже может нанести дополнительный вред здоровью человека.

Лечение направлено на снятие симптоматики с помощью антигистаминных препаратов второго поколения; мазей, гелей и лосьонов для внешней обработки высыпаний. Могут быть назначены дополнительные процедуры: сероводородные ванны, ультрафиолетовое облучение; инъекции препаратов для снятия зуда, седативные средства для общего успокоения.

Если случился отёк Квинке или анафилаксия будут показаны кортикостероидные препараты.

Несмотря на большой выбор медикаментов, облегчающих состояние больного, панацеи от хронической крапивницы не нашли и затяжная ремиссия может неожиданно прерваться новым рецидивом заболевания без явных на то причин.

Профилактика заболевания и своевременное лечение помогут справиться с неприятными проявлениями крапивницы и предупредить новые приступы.

Подборка видеоматериалов:

При воздействии аллергена нередко появляется сыпь на коже красного цвета в виде волдырей. Если не будет прекращено влияние раздражителя и симптомы усилятся, то может появиться рецидивирующая крапивница. Такая хроническая форма может наблюдаться как у взрослых, так и детей. Для снижения симптоматики и предотвращения рецидивов потребуется длительное лечение, назначенное аллергологом.

Рецидивирующая крапивница – форма хронического заболевания.

Характеристика заболевания

Крапивница является заболеванием, которое проявляется в виде волдырей на поверхности кожи. В некоторых случаях она может напоминать простую аллергическую сыпь. Иногда же высыпания обширные и сильные, похожие на ожог крапивы. Они образуются при скоплении жидкости, которая просачивается из кровеносных сосудов.

Если заболевание длится до 6 недель, то определяется острая стадия. При повторных проявлениях диагностируется хроническая рецидивирующая крапивница. Ее лечение зачастую затруднено за счет частых повторов на протяжении нескольких лет или всей жизни. Чаще такая форма болезни отмечается у женщин и детей. Причины ее возникновения могут быть различными.

Чаще всего хроническая рецидивирующая крапивница наблюдается у детей и женщин.

Причины возникновения рецидивирующей крапивницы

При появлении сыпи в виде волдырей на поверхности кожных покровов не всегда удается выявить причины крапивницы хронического типа. Она может быть обусловлена влияниями различных факторов, среди которых выделяют:

наследственную предрасположенность;

хронические заболевания различных органов и систем;

аллергены.

Под их влиянием рецидивирующая форма крапивницы может появиться гораздо чаще. Выделяют и другие причины появления заболевания.

Болезнь может проявиться под воздействием сбоя в иммунной защите организма.

На возникновение крапивницы влияют нарушения в эндокринной, пищеварительной системе, патологии печени и почек.

Часто сыпь появляется при вирусном или бактериальном инфицировании, а также глистной инвазии.

Высыпания образуются у людей, которые страдают от системных заболеваний. К ним относят ревматоидный артрит, красную волчанку.

Большое влияние имеют пищевые раздражители, которые приводят к сенсибилизации организма к некоторым продуктам питания.

Аллергическая реакция в виде крапивницы может быть обусловлена воздействием лекарственных препаратов.

Причины возникновения рецидивирующей крапивницы могут выражаться в виде воздействия бытовых аллергенов, физических факторов окружающей среды.

Нередко заболевание появляется у людей, имеющие злокачественные новообразования.

Часто причину появления высыпаний, повторяющихся через некоторое время, выявить нелегко. Поэтому необходимо проводить серьезную диагностику, чтобы лечение было назначено правильно.

Истинную причину рецидивирующей крапивницы удается выявить не всегда.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе возникновения заболевания у взрослых и детей появляются высыпания на поверхности кожи. Они выражаются в виде красных волдырей, которые напоминают последствия ожога крапивы.

Сыпь может быть локализована на отдельном участке кожи, а также распространена по поверхности частей тела. Она может быть представлена в виде мелких прыщиков, а также крупных водянистых элементов. Область, которая подверглась раздражению, может быть красной, отечной. Чаще всего волдыри появляются в области:

После образования сыпи человек начинает ощущать зуд. Для повторных проявлений крапивницы он характерен в меньшей степени. Поэтому его интенсивность ниже, чем в острой стадии.

Если высыпания занимают большие поверхности, то может ухудшиться общее состояние человека. Для этого периода характерно появление:

слабости;

головной боли;

подъема температуры тела;

нарушений работы органов пищеварительной системы;

бессонницы;

нервных расстройств.

Характерной особенностью рецидивирующей формы заболевания является волнообразное течение. Это обусловлено длительной сенсибилизацией организма к раздражителю. У больного отмечается наступление периодов обострения и ремиссии, когда симптоматика снижается и устраняется на некоторое время.

Также одной из особенностей рецидивирующей крапивницы является резкое устранение симптомов в острой стадии. В этом случае кожа приобретает первоначальный вид, как будто заболевания и не было вовсе.
Течение заболевания у детей

У детей рецидивирующая форма крапивницы является результатом острой крапивницы, при которой лечение было назначено неправильно или не назначено совсем.

Помимо высыпаний в детском возрасте заболевание проявляется в виде:

болезненных ощущений в области живота;

подъема температуры тела;

сухого кашля.

Проявляться рецидивы могут каждые три месяца.

Заболевание у детей обуславливается различными причинами. Оно возникает при пищеварительных, аутоиммунных, эндокринных нарушениях, болезнях почек, печени, желчевыводящих путей, вирусного и бактериального инфицирования. Одним из распространенных факторов, влияющих на развитие крапивницы, является аллергическое раздражение.

Рецидивирующая крапивница у детей может быть следствием неправильного лечения.

Осложнения при заболевании

Если пациент вовремя не обратился к врачу и не начал лечение острой стадии заболевания, то она перетекает в хроническую рецидивирующую. Последняя может привести к серьезным последствиям, одним из которых является анафилактический шок.

В случае его возникновения нарушается работа сердца и органов дыхания. За счет сужения бронхов появляется нарушение дыхательной функции, падение кровяного давления.

Нередко хроническая рецидивирующая форма перетекает в прогрессирующую. В этом случае может произойти подрыв иммунной системы, который обуславливает появление:

волчанки;

ревматоидного артрита;

сахарного диабета;

болезней щитовидной железы;

глютеновой непереносимости;

синдрома Шегрена.

Чтобы этого не произошло, необходимо при появлении первых признаков заболевания обратиться к врачу и начать лечение.

Если вовремя не начать лечение, рецидивирующая крапивница может дать серьезные осложнения.

Лечение заболевания

Лечение рецидивирующей формы крапивницы начинается с диагностики заболевания. Это необходимо не только для подтверждения диагноза, но и для выяснения причин возникновения высыпаний. Врач может провести комплексное обследование организма на различные патологии, а также назначить анализ крови и кожные пробы для выявления аллергена.

После определения источника сыпи нужно воздействовать на него с помощью терапии. Если крапивница появляется под воздействием раздражителя, нужно обязательно исключить контакт с ним. Для устранения влияния бытовой пыли рекомендуется часто проводить влажную уборку помещения в использованием пылесоса с водяным фильтром. Если реакция вызвана воздействием пыльцы растений, стоит отказать от прогулок в период их цветения.

При пищевой аллергии целесообразно вести дневник питания, в который будут записаны все данные о реакции организма на различные продукты. Также можно воспользоваться элиминационным (исключающим) и провокационным методами в ходе составления рациона.

Хроническая рецидивирующая крапивница иногда очень сложно поддается лечению.

Медикаментозная терапия

При проникновении аллергена в организм лечение проводится с помощью антигистаминных препаратов. Они способствуют остановки выработки гистамина, что ускоряет процесс устранения симптомов крапивницы.
В последнее время врачи назначают лечение с помощью препаратов для блокирования H1-рецепторов в тканях. Среди них выделяют:

Астемизол;

Лоратадин;

Фексофенадин;

Цетиризин.

В сочетании с блокаторами Н2-рецепторов они устраняют симптоматику крапивницы и облегчают состояние пациента.

Если после применения антигистаминных препаратов не наблюдается улучшений, то могут быть назначены кортикостероиды. Также Преднизолон, Дексаметазон необходимы в момент возникновения ангионевротического отека.

При наличии психического перенапряжения и вследствие этого появившейся крапивницы назначают препараты с антигистаминным и седативным эффектом. Среди них выделяют Атаракс, Донормил. Они помогают бороться с зудом, бессонницей.

При крапивнице, вызванной пищевыми раздражителями, рекомендуется прием энтеросорбентов. Они связывают аллергены и выводят их из организма. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются:

Полисорб;

Энтеросгель;

Фильтрум.

Лечение также включает в себя использование местных средств. Часто на раздраженную кожу наносят препараты негормонального воздействия (Ла-кри, Псило-бальзам, Фенистил-гель, Бепантен), которые обладают ранозаживляющим, противозудным и противоотечным действием. Также врачи рекомендуют для устранения зуда использовать препараты, которые имеют в составе ментол (Ментоловое масло).

Для лечения каждого конкретного вида крапивницы врач подберет средство индивидуально.

Другие методы лечения

Если медикаментозная терапия не приводит к положительной динамике, то можно провести физиотерапевтическое воздействие. Оно может выражаться в виде:

лечебных душей и ванн;

ультрафиолетового облучения;

влажных обертываний;

токов различной направленности.

Устранения симптомов заболевания происходит комплексно. Пациенту необходимо помимо приема лекарств посещать курортные места, морское побережье. Также стоит обратить внимание на рацион питания, исключив вредную пищу и обогатив его полезными продуктами.

Обязательным условием лечение заболевание является соблюдение диеты, то есть исключение из пищи всех продуктов, способных спровоцировать обострение.

Однако самостоятельно выявить аллерген в питании достаточно сложно. Желательно консультирование со специалистом.

Зачастую врачи не могут выявить причины таких кожных реакций. Развитию заболевания способствует аутоиммунная проблема.

Даже после своевременного лечения, высыпания могут вернуться. Как правило, заболевание вызвано наличием следующих факторов:

Также причинами болезни могут стать опухоли, нарушения в работе печени, кариес, заболевания щитовидки и желудка, аднексит.

Патогенез

Механизмы развития различных форм очень сложны и до сих пор изучены недостаточно.

Сколько длится болезнь? В большинстве клинических классификаций в соответствии с длительностью патологического процесса различают следующие виды крапивницы:

Острую, которая может длиться от нескольких минут до 6 недель. Она встречается значительно чаще и диагностируется в среднем в 75% всех случаев крапивницы.
Хроническую. Ее длительность составляет более 6 недель. Хроническая форма с рецидивами встречается в 25%. Эта форма заболевания при естественном течении может длиться, в основном, до 10 лет (у 20% больных).

Среди детей до 2-х лет развивается, как правило, только острая ее форма, после 2-х лет и до 12 лет - острая и хроническая формы, но с преобладанием первой, после 12лет чаще встречается крапивница с хроническим течением. Хроническая крапивница наиболее характерна для лиц 20 – 40-летнего возраста.

Отмечена закономерность - если хронический процесс длится на протяжении 3-х месяцев, то половина таких людей затем болеют еще не меньше 3-х лет, а при предварительной длительности уже более полугода 40% больных страдают ее симптоматикой последующие еще 10 лет.

Ремиссия при хронической крапивнице может происходить самопроизвольно, независимо от того, как лечить эту патологию. У половины больных она наступает в течение первого полугодия от начала заболевания, у 20% - в течение 3-х лет, еще у 20% - 5-и лет и у 2% - 25 лет.

К тому же, хотя бы 1 рецидив развивается у каждого 2-го больного, страдающего хроническим течением с самопроизвольной ремиссией.

Кроме того, в зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

локализованный - на определенном ограниченном участке тела;
генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

По причине и механизму формирования реакции различают следующие формы крапивницы:

аллергическую, обусловленную различными иммунологическими (цитотоксическим, реагиновым, иммунокомплексным) механизмами повышенной чувствительности (гиперчувствительности);
неаллергическую.

Причины

Причины появления крапивницы многочисленные. К наиболее частым из них относятся:

Ингаляционные аллергены, например, бытовые и производственные аэрозоли, эпидермальные антигены, пыльца растений.
Продукты питания, которые способствуют освобождению гистамина, содержащегося в организме, или сами содержащие гистамин. Таковыми являются яйца, молоко коровы, ананас, цитрусовые, мед, кондитерские изделия с пищевыми добавками в виде салицилатов и красителей, копченые изделия, многие специи и горчица, рыбные продукты и морепродукты, томаты, бобовые, баклажаны, сыры, экстрактивные вещества, алкогольные напитки и др. Кроме того, острая форма крапивницы у лиц, страдающих поллинозами, способна развиваться в результате употребления тех продуктов питания, которые содержат антигены, перекрестные с пыльцой растений. Так, при наличии склонности к аллергическим реакциям на пыльцу, образующуюся при цветении деревьев, может развиваться крапивница после употребления орехов, ягод или/и косточковых фруктов и т. д., сенсибилизация к березовой пыльце может вызвать крапивницу после употребления моркови или яблок, особенно красных.
Вирусы, бактерии и грибы.
Наружные, внутренние и инъекционные лекарственные препараты. Очень часто встречается крапивница после антибиотиков, сульфаниламидов, антибактериальных и противовоспалительных средств (салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты), после приема противосудорожных препаратов, витаминов, особенно витаминов группы “B” и аскорбиновой кислоты, применения антисептиков, йодсодержащих препаратов, в том числе и рентгеноконтрастных средств, препаратов, применяемых при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности (каптоприл, эналаприл, хинаприл, престариум, энам и т. д.), инсулина, крови и ее белковых заменителей, зубных имплантов и др. Очень редко, но все-таки встречается реакция даже на антигистаминные и глюкокортикостероидные средства.
Факторы физического воздействия - давление, трение, холод или повышенная температура окружающей среды, вибрация, солнечные лучи, тяжелые физические нагрузки, купание.
Яд осы, пчелы, шершня, москитов, укусы клопов, блох и даже кузнечиков.
Нервно-психическая нагрузка при воздействии психогенных факторов.
Опухолевые процессы, тиреоидит, нарушение функции щитовидной железы и других эндокринных органов, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, заболевания пищеварительного тракта и др.

Также в разделе: Холодовая крапивница

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% - вызванная физическим фактором, в 5% - обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Механизмы развития

Под влиянием одного или нескольких причинных факторов как иммунологического, так и неиммуннологического характера, происходит активирование кожных тучных клеток с разрушением их гранул (дегрануляция), в результате чего из них выделяются медиаторы (биологически активные вещества). Они вызывают в коже симптоматику, свойственную острым местным воспалительным процессам.

При этом основными биологически активными веществами являются гистамин и простагландины. Под влиянием гистамина происходит местное расширение мелких сосудов кожи с увеличением их проницаемости.

В результате этого появляется ограниченное покраснение кожи (эритематозное пятно) и отечность гиподермального или подслизистого слоя с образованием волдыря или папулы. Кроме гиперемии и отека, эти медиаторы вызывают зуд, иногда значительный.

Простагландин D2 и гистамин являются также активаторами C-волокон, секретирующих нейропептиды. Последние вызывают дополнительные расширение сосудов и процессы дегрануляции в тучных клетках, что обусловливает длительность (более 12 часов) высыпаний.

Наиболее часто острая крапивница связана с аллергическими, то есть с иммунологическими реакциями активации тучных клеток, на поверхности мембраны которых расположены высокоспецифичные рецепторы к антителам иммуноглобулина “E” (IgE), а также рецепторы к цитокинам, рецепторы C3A, C5A и др.

Аллергические реакции опосредованы, преимущественно, участием иммуноглобулина “E”. Характерными для крапивницы, независимо от причины, являются повышенная проницаемость микроциркуляторных сосудов и развитие острого отека в тканях, расположенных вокруг этих сосудов, с различными проявлениями аллергической реакции.

В случаях хронической формы заболевания иммунологические механизмы не исключаются, например, при наличии аутоиммунной патологии (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и др.). В то же время, при хроническом процессе чаще имеет место активация тучных клеток посредством неспецифических (неиммуннологических) раздражителей (эмоциональный стресс, влияние алкогольных напитков, предменструальный период, факторы физического воздействия и др.).

В последние 10 лет преобладает концепция аутоиммунной природы хронического течения патологического процесса, согласно которой аутоиммунная крапивница обусловлена наличием аутоантител к рецепторам IgE, обладающих высоким сродством, и антител, направленных против IgE. Этот механизм имеет место у 30-50% больных, страдающих хронической крапивницей.

Аутоантитела связываются с рецептором IgE, в результате чего происходит активация базофилов или тучных клеток, что и приводит к гистаминоподобным реакциям с соответствующей симптоматикой. Этот принцип и лег в основу относительно новой теории, согласно которой у части больных хроническая форма - это аутоиммунное заболевание.

В поддержании хронического течения возможно и участие других медиаторов, таких как брадикинин, простагландины, нейропептиды, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов. Тучные клетки в период ремиссии восстанавливаются до нормального состояния.

Заразна ли крапивница и можно ли от нее избавиться?

Патогенез данной проблемы изучен недостаточно хорошо. Несколько лет назад почти всем пациентам врачи ставили диагноз «идиопатическая крапивница».

Но в последнее время патогенез пересмотрен специалистами, и все чаще ставится диагноз «хроническая крапивница».

Основным элементом высыпаний является волдырь. Он образуется вследствие отека сосочкового слоя дермы. Появление волдырей обусловлено местным повышением проницаемости стенки сосудов с последующим выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство.

Отек происходит при активации тучных клеток, при этом высвобождается гистамин, который непосредственно увеличивает проницаемость сосудистой стенки, различных мелких венул.

Причины

Хроническая крапивница это недуг, который тяжело поддается лечению. Он требует комплексного подхода и детальной диагностики.

Заболевание вызывает не аллерген, а внутренние воспалительные процессы, инфекционное или вирусное заражение крови, аутоиммунные заболевания. Появление хронической крапивницы у детей встречается редко.

Маленькие дети страдают острой формой заболевания, а хроническое проявление диагностируют у взрослых людей.

Выявить первоначальную причину заболевания практически невозможно. Появление хронической крапивницы связано с комплексом причин, воздействующих на организм человека. В целом отмечается, что спровоцировать приступы могут:

сбои иммунной системы;
заболевания эндокринной системы;
проблемы желудочно-кишечного тракта;
вирусное и бактериальное заражение;
проблемы с щитовидной железой;
склонность к аллергическим реакциям;
повышенная чувствительность к внешним факторам;
артрит и системная волчанка;
наличие злокачественных опухолей
укусы насекомых.

Центральным элементом патогенеза крапивницы является дестабилизация тучных клеток. В качестве активаторов тучных клеток могут выступать иммунологические и неиммунные провокаторы (как разные химические вещества, так и физические факторы).

Тучные клетки, или лаброциты – это высокоспецифичные клетки соединительной ткани, содержащие гранулы с биологически активными веществами, медиаторами воспаления: гистамином, лейкотриенами, простагландинами, фактором активации тромбоцитов и др., а также несущие на своей поверхности специализированные рецепторы к иммуноглобулину E.

Тучные клетки играют одну из определяющих ролей в развитии аллергических реакций немедленного типа.

При активации тучных клеток происходит массивный выброс в кровь содержащихся в них медиаторов, что приводит к целому каскаду патологических изменений в организме:

бронхоспазм;
повышение проницаемости сосудистых стенок;
отек слизистых оболочек, микроструктур кожи;
повышение образования слизи железистыми клетками бронхиального дерева;
спастические сокращения гладкомышечной ткани желудочно-кишечного тракта;
снижение тонуса сосудистого русла;
склеивание тромбоцитов;
кожные высыпания.

Причины крапивницы у детей можно условно разделить на две основные группы: аллергического происхождения и неаллергические.

Причины аллергической крапивницы у детей:

Причины неаллергической крапивницы у детей:

воздействие низких температур, ультрафиолета, вибрации;
контакт с водой;
длительное сдавление мягких тканей;
чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

Помимо проявления крапивницы у детей в качестве самостоятельного заболевания, в ряде случаев она может быть одним из симптомов основной патологии:

Факторы риска развития крапивницы у детей:

наличие аллергических заболеваний;
эпизоды крапивницы в прошлом (даже однократные);
отягощенный наследственный аллергоанамнез;
тяжелые сопутствующие хронические заболевания.

Хроническая крапивница у детей, в отличие от острой, в большинстве случаев является неаллергической, выявить иммунные механизмы у основной массы пациентов не удается.

Характерной особенностью, выявленной в ходе исследований, является информация об искусственном вскармливании в период новорожденности у большинства детей с крапивницей.

Зуд, высыпание или отек – вам все это знакомо? На сегодняшний момент кожными заболеваниями страдают около 15 % всего населения. Рецидивирующую крапивницу чаще можно наблюдать у взрослого населения, не зависимо от пола.

Крапивница относится к кожному, зачастую аллергическому заболеванию, которое характеризуется красной сыпью по всему телу или отдельному участку. Очень часто можно заметить на коже больного волдыри, которые напоминают ожоги от крапивы. Так и произошло название данного заболевания.

Во многих случаях развитием болезни служит аутоиммунная проблема. Это означает, что наша иммунная система приводит к повреждению некоторых клеток организма. Как правило, наше тело вырабатывает белки, называемые антителами, которые нужны для борьбы с инфекциями; например, когда мы простудились, инфекция может вызвать ангину и у нас начинает болеть горло.

Эти антитела, которые вырабатывает наш организм, помогут убить микробы, вызывающие инфекцию. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает подобные антитела (аутоантитела), которые атакуют его нормальные клетки.