Рентгенография основана на способности X-лучей проникать через ткани организма различной плотности. На снимке или экране отображается негативное изображение, при котором более плотные ткани выглядят светлее. В свою очередь, более мягкие или полостные образования представлены в виде теней. Рентген головы может дать врачу достоверную информацию о характере повреждения костей черепа или о наличии патологических очагов в головном мозге.

Краниография (рентгенография черепа) назначается при выяснении у пациента определённых симптомов. Учитывая их, врач может предположить наличие одного из нескольких заболеваний. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы дополнительные методы обследования, такие как рентген головы.

Показаниями к рентгенографии могут быть такие жалобы:

• частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
• снижение зрения, потемнение или мушки в глазах;
• нарушение слуха, обоняния или вкуса;
• подёргивания конечностей;
• частые носовые кровотечения;
• частые воспалительные заболевания уха (отит), носовых пазух (гайморит, фронтит, синусит, этмоидит);
• болевые ощущения во время жевания.

Рентгеновское исследование обязательно для пациентов с контузией, даже если человек находится без сознания. Это необходимо, чтобы исключить опасное для жизни сдавление или смещение структур головного мозга.

Какова доза излучения и как часто можно делать?

При выполнении рентгена головы, человек получает дозу излучения в 0,12 мЗв.

Понятия «предельно допустимая доза» не существует и, конечно, желательно не облучаться вовсе. Однако если патология в черепе предусматривает постоянный контроль, рентгеновское исследование неизбежно и проводится столько раз, сколько это необходимо. Поэтому в этом вопросе стоит полностью довериться опыту лечащего врача — в среднем не рекомендуют подвергаться облучению более 7 раз в год.

Противопоказания

Несмотря на вред излучения, абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии головы нет. Не рекомендовано облучение беременным, особенно в первом триместре, когда происходит закладка основных органов плода. Радиация, даже в маленьких дозах, может оказать негативное воздействие на развивающийся организм.

Разновидности процедуры

Существуют следующие виды рентгенологического обследования головы.

К ним относится рентген:

• головного мозга;
• черепа;
• височной кости;

Рентген головного мозга

Если есть подозрение на патологический процесс в головном мозге, врачу необходимо определить его точную локализацию. Для этого выполняется послойное сканирование головного мозга с получением его срезов. Этот метод также использует рентгеновское излучение и называется «компьютерная томография».

КТ головного мозга

Обычная рентгенограмма может показывать ограниченное количество патологий головного мозга:

• рентгеноконтрастная опухоль;
• гематома;
• воспаление мозговых оболочек;
• внутричерепная гипер- или гипотония;
• кальцификаты.

Рентген черепа

Благодаря рентгенограмме возможно выявить такие патологии костей свода или основания черепа, как:

• трещины и переломы;
• остеопороз, остеосклероз;
• следы на костях в виде пальцев, возникающие при вдавливании сосудов головного мозга в черепную коробку в результате повышения интракраниального давления;
• сотрясение черепа;
• врождённые аномалии развития.

Рентген височных костей

Височная кость является важной рентгеноанатомической областью и имеет такие особенности:

• содержит орган равновесия и слуха;
• входит в состав височно-нижнечелюстного сустава;
• в ней проходят ветви общей сонной артерии.

Для визуализации этой зоны существуют специальные методы рентген-диагностики, которые применяют в таких случаях:

• травма височной кости;
• острый и хронический отит;
• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
• опухолевый процесс в височной области.

Рентген уха

На обзорном рентгеновском снимке невозможно определить мелкие анатомические структуры уха. Для более точной картинки выполняется уха, которая, ничем не отличается от такого же исследования височной области.

При помощи этой процедуры можно оценить состояние всех отделов уха:

• внутреннего;
• среднего;
• наружного.

Часто рентген уха применяется у детей для выявления инородного тела и последующего его извлечения. Для контроля установки кохлеарного импланта сразу после операции проводится рентгеновское исследование этой области.

Виды проекции рентгенографии

Для диагностики патологического процесса в черепе или головном мозге используются следующие проекции:

• прямая (передняя и задняя);
• боковые (правая и левая);
• аксиальная (теменная и подбородочная);
• проекция Тауна (передне-задняя);
• проекция Колдуэлла (задне-передняя).

Направив рентгеновские лучи под разными углами, можно получить детальные изображения частей мозга и костей.

Обычно для получения общей картины проводиться рентгенография в двух проекциях — прямой и боковой.

Рентгенограмма черепа в двух проекциях

Прямая проекция

Рентгенограмму в прямой проекции делают обязательно, поскольку:

• снимок, выполненный в передней прямой проекции, покажет строение лицевого скелета, свода черепа;
• в задней — затылочной области свода и шейного отдела позвоночника.

Боковая проекция

С такого ракурса хорошо визуализируются такие анатомические структуры:

• свод и основание черепа;
• шейные позвонки;
• лицевой скелет;
• борозды артерий и синусов;
• извилины;
• пальцевые вдавления;
• каналы диплоических вен.

Методики проведения рентгенографии

Существуют стандартные методики проведения рентгена:

• обзорная рентгенограмма;
• прицельная рентгенограмма.

Отдельно выделяют специальные снимки височной кости:

• по Шюллеру;
• по Майеру;
• по Стенверсу.

Обзорное обследование

Этот вид рентгенограммы даёт общее понятие:

• о строении костей черепа;
• о масштабе переломов;
• о степени смещения костных отломков.

Простота, быстрое выполнение и дешевизна этого метода дают ему преимущество в диагностике состояниях, угрожающих жизни пациента.

На этом видео вы можете посмотреть как выглядит рентген черепа при вращении. Ролик предоставлен каналом Василия Вишнякова.

Прицельная рентгенограмма

Этот вид обследования наиболее часто используют в своей практике врачи отоларингологи, офтальмологи и стоматологи. Он даёт фокусированные изображения определённых участков черепа, что позволяет изучить их более подробно.

Выделяют следующие виды прицельной рентгенографии:

• турецкого седла;
• сосцевидных отростков;
• орбиты (глазницы);
• носа;
• скуловых костей;
• височно-нижнечелюстных суставов;
• зубов.

На фото — рентгенограмма по Шюллеру

По Майеру

Такой способ укладки даёт осевую проекцию изображения и используется для изучения состояния среднего уха и сосцевидного отростка. Антрум представляет собой самую крупную воздухоносную пещеру отростка и играет важную роль в проведении звука. При поражении его опухолевым или склерозным процессом на рентгенограмме видно расширение и затемнение стенок антрума.

Снимок по Майеру: 1 — ячейки сосцевидного отростка; 2 — пещера; 3 — стенка наружного слухового прохода; 4 — височно-нижнечелюстной сустав; 5 — внутренний слуховой проход; 6 — лабиринт внутреннего уха; 7 — синус; 8 — верхняя часть сосцевидного отростка

По Стенверсу

Эта специальная методика выполняется в поперечной проекции и предназначена для изучения структур внутреннего уха, пирамиды височной кости. Определение диаметра внутреннего слухового прохода даёт представление о состоянии слухового нерва (при его воспалении проход расширен).

При этом обязательно нужно проводить исследование с двух сторон для сравнения. Снимок по Стенверсу также выполняют при подозрении на продольный перелом височной кости.

Рентгенограмма по Стенверсу: 1 — внутренний слуховой проход; 2 — слуховые косточки; 3 — сосцевидные ячейки

Диагностическое обследование детей

Рентгенодиагностику у детей проводят только в случае крайней необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.

Новорожденных

Основное показание к краниографии у грудничка — подозрение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Это состояние очень опасно и может привести не только к деформации детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.

Применение краниографии у детей должно проводиться строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно затормозить этот процесс и привести к порокам развития.

Во время проведения процедуры маленький пациент должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить малыша, врач может позволять матери держать ребёнка на руках во время исследования.

Родовая травма (кефалогематома) на рентген снимке в прямой и боковой проекции

Младенцев 1 года жизни

Детям в годовалом возрасте делают рентгенографию черепа в таких случаях:

• ушибы головы;
• врождённые аномалии строения черепа;
• признаки внутричерепной гипертензии (необоснованный плач, рвота);
• воспаление околоносовых пазух при гайморите.

Чем опасен рентген головы?

Рентгеновское излучение является одним из видов радиации, поэтому считается, что оно очень вредно для организма. Влияние икс-лучей на организм зависит от интенсивности их волны и времени воздействия.

В современной рентгенологии применяются только источники низкоэнергетического излучения, а исследование обычно занимает не более одной минуты. К тому же, такие электромагнитные лучи не накапливаются в организме, поэтому риск развития осложнений после однократной процедуры очень мал (0,0001%).

При несоблюдении мер предосторожности и правил проведения исследования, рентгеновское излучение может иметь такие негативные последствия:

• изменение белковой структуры клеток;
• нарушение состава крови;
• преждевременное старение;
• помутнение хрусталика;
• нарушение сперматогенеза и созревания яйцеклетки;
• перерождение нормальных клеток в опухолевые.

Видео

Видео, предоставленное каналом Игоря Нестерова, показывает правильную технику выполнения рентгена головы.

Термин краниография с греческого языка переводится как «изображение черепа». Это относительно устаревшая методика инструментального исследования, которая все же не теряет определенной актуальности на сегодняшний день.

В современной практической медицине краниография все чаще вытесняется более дорогими методиками инструментальной диагностики, к которым относится компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Суть методики исследования

Краниография представляет собой рентгенологическое инструментальное исследование, при котором выполняется рентген снимок черепа, обычно в 2-х проекциях. Особенностью исследования является отсутствие контрастирования структур головы специальными соединениями, поэтому на снимке врач отчетливо может увидеть только изменения костной основы. Также может выполняться прицельный рентгеновский снимок для изучения локальных изменений костных структур черепа, в частности области седловидного седла (основание черепа), внутреннего уха, орбит.

Показания к проведению

Несмотря на широкое применение других более современных методов инструментальной визуализации черепа, краниография остается актуальной для диагностики некоторых патологических изменений, которые включают:

Также при объемных процессах тканей головного мозга (опухоли, внутричерепные кровоизлияния, инсульт головного мозга), при условии наличия патологического обызвествления шишковидного тела, на рентгенограмме определяется его смещение, что служит косвенным признаком патологии и требует дальнейшего углубленного обследования человека.

Противопоказания к проведению

Выполнение краниографии противопоказано при беременности на любом сроке ее течения, а также в детском возрасте. Исключением являются ситуации, при которых данная методика является единственным методом диагностики. Тогда врач решает вопрос о проведении краниографии в индивидуальном порядке. Противопоказания данной методики инструментального исследования связаны с тем, что рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на органы и ткани развивающегося плода, а также детей.

Проведение краниографии возможно в любом медицинском учреждении, оснащенном рентгенодиагностическим кабинетом. Наиболее часто данное исследование проводится в травматологических пунктах при подозрении на травму головы с нарушением целостности костей черепа.

Мозг пациента — жизненно важный орган и очень уязвим. По этой причине природой создана ему прочная защита – черепная коробка. Тем не менее, не всегда ей удается избежать травм или заболеваний, когда черепные кости утрачивают защитные свойства. Чтобы установить степень поражения и другие важные факторы и принять срочные меры для восстановления утраченных функций и лечения, образовавшихся в связи с этим заболеваний, прибегают к рентгенографии или попросту – рентгену головы.

В основе данной формы обследования лежит различная проникающая способность рентгеновских лучей. Потому как ткани и органы имеют разные пропускные степени, можно выявить наличие той или иной патологии при «выходе» рентгеновского излучения. Все это фиксируется с помощью фоточувствительной пластины. Изображение, представленное как негатив, с учетом различной пропускной степени лучей, отражается на пленке разными цветовыми оттенками. Так плотным костным структурам соответствует свет, приближенный к белому, а мягким органам и полостям – к темному.

Если требуется дать оценку общей картине явления, то, как правило, врачом проводится обзорное обследование. В том случае, когда нужно оценить состояние конкретных участков черепа, например, глазниц, нижней челюсти, костей, которые формируют нос и других, то используется метод прицельного обследования.

При проведении рентгенографии черепа удается сделать оценку состояния трех групп костей, которые являются его составными частями:

• кости черепного свода;
• лицевые кости;
• кости нижней челюсти.

Кости черепного свода и лицевые имеют неподвижное соединение между собой. В местах касания образуется зубчатая линия, называемая швом черепа. Несмотря на кажущуюся простоту, череп – это довольно сложная анатомическая структура, поэтому для полного и тщательного обследования требуется иногда выполнить снимки в нескольких проекциях.

Рентгенография считается наиболее простым и эффективным аппаратным исследованием. К тому же в настоящее время альтернативы ему в области исследования черепных костей практически не существует. Конечно, медицинская наука не стоит на месте и диагностика в этой области также. Ученые создали цифровые рентгеновские аппараты, которые в настоящие дни используются все чаще и отличаются от прежних устройств тем, что имеют более низкий уровень лучевой нагрузки. К тому же у них намного выше информативность, а изображения получаются с использованием цифровой методики.

Назначение рентгена головы

Как правило, назначается данный метод исследования тем пациентам, которым необходимо проверить состояние черепных костей. Именно черепа, а не мозга, как ошибочно полагают многие. Чтобы провести оценку состояния мозга существуют такие методы диагностики МРТ или КТ. Если говорить о причинах, согласно которым пациенту назначается рентгенография, то они условно делятся:

1. обращение пациента к врачу с травмами головы (наиболее часто встречающиеся случаи), жалобами на головные боли; головокружение, болевые ощущения при жевании пищи и т.д.
2. решение врача, основанное на выраженных клинических проявлениях.

Кроме указанных выше случаев, показаниями для назначения рентгена могут быть:

• жалобы на дрожание рук;
• потемнение в глазах;
• носовые кровотечения;
• снижение зрения и слуха.

Также врач может направить пациента на рентген головы при подозрении на онкологическое заболевание, развитии асимметричности костей лица, обмороках, врожденной патологии костей черепа и отклонениях эндокринного свойства.

Особых ограничений для назначения данного исследования не имеется, однако запрещено ее применять беременным женщинам и кормящим матерям. Направить на рентген могут многие специалисты, которые так или иначе связаны с патологией, которую необходимо выяснить.

Рентген головы: что показывает

Расшифровывает изображение высококлассный специалист, которые может точно и безошибочно рассмотреть на рентгеновском снимке наличие той или иной патологии, если она имеется. Что же может показать рентген? Ниже приводится список некоторых патологий, выявляемых с помощью этого метода:

• наличие у пациента кисты;
• разрушение ткани кости, или остеопороза;
• черепные врожденные деформации;
• признаки грыжи мозга;
• образование опухолей гипофиза;
• имеющиеся внутричерепные гипотензии и гипертензии;
• проявление гематом;
• признаки остеосклерозов;
• доброкачественные опухоли мягких оболочек (менингиома) и ткани костей мозга (остеома);
• наличие переломов, которые стали результатом воспалений в мозге головы (обызвествление).

Как проводится рентген

Во-первых, если говорить о подготовке к проведению данного исследования, то она достаточно проста. Пациенту нет необходимости ограничивать себя в приеме пищи, лекарственных средств, питье. Сама процедура требует, чтобы пациент перед занятием места в установке для проведения рентгеновского исследования снял с тела, имеющиеся украшения из металла, также следует на время избавиться (если исследуемый ими пользуется) от очков и съемных зубных протезов. Затем он должен принять лежачее, либо сидячее положение. Некоторые случаи, особенно это касается прицельного исследования, требуют, чтобы пациент стоял. Для того чтобы тело, которое находится ниже головы, не было охвачено рентгеновским излучением, его покрывают специальным фартуком.

Процедура должна выполняться при соблюдении пациентом полной неподвижности головы. Для этого со вспомогательной целью могут применяться фиксаторы, состоящие из специальных крепежей и повязок. В некоторых поликлиниках и стационарах могут применяться мешочки, которые предварительно заполнены песком. В неподвижном состоянии (лежачем, сидячем или стоячем) нужно будет находиться несколько минут, каких-либо неприятных ощущений при этом пациент не испытывает. Нужно учитывать также, что возможно будет проведена рентгенограмма в нескольких проекциях. Данное обстоятельство необходимо для установления боле точного диагноз.

Интерпретация снимков

Чтобы быстро получить изображение и расшифровать результаты исследования, аппарат должен отвечать современным требованиям. Если применяется цифровой рентген, то, как правило, снимки предоставляются сразу же, как только пройдет исследование. В большинстве случаев они выдаются в электронном формате. Чтобы провести расшифровку, например, в частной клинике потребуется еще четверть и полчаса, а вот в государственной клинике такая процедура обычно занимает от дня до трех.

Если применяется аналоговый аппарат, то, естественно, какое-то время необходимо на то, чтобы проявить изображение на пленке. Поэтому затраты по времени будут гораздо больше, даже если пациент обратиться в частную клинику. Кроме того, что это требует большего времени, качество изображения будет хуже – у аналогового аппарата не будет той четкости изображения. А значит, и шансы на установление точного диагноза в данном варианте обследования будут ниже, чем при цифровом.

Конечно, каждый из рентгеновских аппаратов имеет свои плюсы и минусы. Цифровой, несомненно, более качественно и точно выводит изображение, к тому же только пять процентов излучения выделяет он в отличие от традиционного рентгена. Но такое возможно, если им пользуется грамотный и опытный специалист. Нередко случается так, что из-за незнания всех тонкостей данного устройства, стремясь повысить качество изображения, специалисты настраивают его неправильно, что в итоге сказывается на здоровье пациента, когда ему достается неоправданно высокая доза облучения.

При окончании исследования, рентгенолог, основываясь на расшифровке тонов и полутонов изображения, дает оценку форме черепных костей черепа, а также их размерам и толщине, при этом у врача не остается без внимания:

• форма сосудистого рисунка;
• швов черепа;
• состояние околоносовых пазух.

Например, если содержимое пазух, расположенных в нижних отделах верхнего горизонтального уровня более темное, чем содержимое орбит, то это может говорить о присутствии патологического процесса. Иначе говоря, темные места в пазухах – это уже признак какого-либо воспаления, например синусита.

Опасен ли рентген головы?

Когда проводится рентген, пациент получает дозу облучения сравнительно небольшую. Чтобы не нагружать цифрами, которые большинству из нас ничего не скажут, следует сравнить этот показатель с естественным источником облучения. Так вот годовая норма радиации от естественных источников на 96 процентов больше той, которую пациент получает от облучения при рентгене. Ее можно получить, к примеру, за час пребывания под солнечными лучами на пляже. Вместе с тем, несмотря на безопасность данного метода исследования, все же имеются определенные ограничения, которые предусматривают прохождение рентгена не более шести-семи раз в течение года.

На заметку: Рентген головы в отдельных ситуациях может быть единственным методом диагностики опасных заболеваний, с помощью которого можно обнаружить их в самом начале развития и принять вовремя эффективные меры для избавления от недуга.

Однако, говоря о так называемой предельно допустимой дозе радиации, следует уточнить, что не всегда это понятие бывает строго соблюдено. Ведь рентген назначается по определенным основаниям и нередко является единственно быстрым и эффективным методом обнаружения смертельно опасной болезни. Поэтому врач не может себя ограничить каким-то определенным количеством процедур, когда речь идет о спасении жизни пациента.

Поэтому рентген будет назначен даже тогда, когда это станет выходить за рамки «предельно допустимой дозы», записанной в медицинской литературе. Например, такое может случиться при срочном диагностировании тяжелой травмы головы, и рентгенография может быть назначена женщинам в период беременности. Конечно, в данном случае принимаются все необходимые меры предосторожности, и живот беременной закрывается специальным фартуком.

Рентген головы ребенка

Несколько иной подход у врачей к исследованию черепных костей у детей. Хотя показания для проведения рентгена практически остаются такими же, как и у взрослых пациентов. Имеется только отличие в том, что детский врач, старается все-таки найти замену рентгенографии. Так как считается:

• размеры тела у детей меньше, чем у взрослых пациентов, больше подвержены риску, получить увеличенную дозу облучения.
• помимо всего прочего, детские органы ткани и органы пребывают в процессе интенсивного роста, и любое радиационное воздействие не очень благоприятно может сказаться на развитии ребенка.

В связи с этими причинами опытный специалист не всегда направит ребенка на данное исследование. А сделает это только в том случае, когда не будет иного выхода из ситуации и не представится возможности для применения альтернативных методов диагностики. Например, часто применяется ультразвуковое исследование, но если оно неэффективно, а жизнь малыша под угрозой, то тогда прибегают к рентгенографии.

Еще данная проблема заключается в том, что найти замену рентгену костей черепа очень трудно. Проблема обуславливается тем, что кости коробки черепа, обладают достаточно сложной структурой. К тому же далеко не все патологии твердых структур распознаются при использовании ультразвука. Что же касается магнитно-резонансной томографии, то она также абсолютно неэффективна при проведении исследований черепной коробки.

Наиболее часто поводом для того, чтобы направить ребенка на рентгенографию является наличие головной травмы. Сюда входят и дети грудного возраста. Как уже говорилось, что данное исследование очень нежелательно для младенцев, но нередко лишь рентген способен обнаружить травмы головы, полученные ребенком при родах. А они несут в себе большую опасность для жизни малыша.

Когда младенцу проводится рентгенография, то принимаются необходимые меры предосторожности. Особенно тщательно закрываются у малыша живот, органы таза, грудная клетка. Для этого используются передники и воротники со свинцовой основой, которые не дают проникнуть опасному излучению.

Есть сложности и в самом процессе проведения подготовительных процедур. Если взрослому пациенту удается без особых усилий перенести неподвижное положение, то ребенку подобное дается с большим трудом. Иногда заставить ребенка быть неподвижным просто невозможно. Тем не менее, чтобы исследование прошло нормально, и была «просвечена» черепная коробка, нужно постараться малыша подготовить к этому ответственному мероприятию. Вначале его надо успокоить, затем правильно расположить и произвести фиксацию. Родители могут оказать помощь. Грудничкам может быть назначено снотворное или успокоительный препарат непосредственно перед рентгеном.

Сколько стоит рентген

Рентгенография считается общедоступной процедурой. Как правило, в государственных медучреждениях она проводится бесплатно. Если же вы обратитесь в рентгенографический кабинет частной диагностической клиники, то вам придется заплатить определенную сумму. Цены в зависимости от региона могут колебаться. К примеру, в московском регионе они составляют от двух тысяч рублей. Считается, что они оснащены современным оборудованием, и имеют в штате опытных, высококвалифицированных специалистов, которые обслуживают аппаратуру.

Надо знать: General Electric Brivo DR-F – такое название имеет современная цифровая аппаратура, в которой были учтены самые усовершенствованные рентгенографические разработки. Отличительной особенностью является более низкий уровень радиационной нагрузки.

Действительно, в большинстве частных клиник опытные врачи, оборудование, к примеру, рентген – это высокоточный цифровой аппарат. К тому же здесь оперативно и точно проводится исследование. Однако стоит заметить, что в настоящее время и государственные клиники также получают современное оборудование, да и качества и оперативности в проведение рентгена им тоже бывает не занимать. Поэтому прежде, чем выложить деньги, желательно провести свое собственное расследование и на основе его решить, стоит ли платить за процедуру, если ее можно сделать бесплатно.

В заключение

Современные рентгенологические оборудования позволяют проводить исследования головы эффективно и быстро, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента, а результаты могут фиксироваться на цифровом носителе.

Несмотря на то, что при диагностике черепно-мозговых травм у рентгенографии черепной коробки не очень высокая информативность, данный метод исследования занимает достойное место в процессе обследования пациентов. Следует напомнить, что позволяет выявить рентген черепа:

• Наличие переломов черепа у пациентов.
• Развитие процесса опухоли гипофиза.
• Патологии, имеющие врожденное развитие процесса или полученные вследствие травмы, полученной при тяжелых родах.
• Системные болезни, которые могли привести к повреждению черепных костей.
• Образование болезней метаболического и эндокринного свойства и некоторые другие.
• Нарушение величины, эрозийные процессы или остеопороз турецкого седла, которые обусловлены повышенным внутричерепным давлением. При выраженной внутричерепной гипертензии нередко можно наблюдать увеличение головного мозга. В результате чего черепная пластинка подвергается давлению.

Нередко рентгенография головы используется для того, чтобы установить имеются или нет переломы основания черепа, а также свода. Вместе с тем, данные переломы не всегда могут быть распознанными при причине того, что имеется высокая плотность костей.

Если пациент страдает остеомиелитом, рентгенография головы дает возможность обнаружить кальцификацию черепных костей черепа. Помимо этого, его применение дает возможность провести непосредственно диагностирование менингиомы и другие патологии.

Результаты рентгенографии необходимо сохранять. При посещении врача желательно их брать с собой. В случае необходимости пациент сможет представить врачу снимки, ранее выполненных исследований, которые могут помочь в установлении предварительного диагноза. К тому же это в некоторых случаях позволит не проводить данное исследование повторно.

Нужно всегда внимательно относиться к своему здоровью. Существует немало заболеваний, которые вначале могут никаким образом себя проявлять в организме пациента. Однако затем дают о себе знать, но уже слишком поздно, чтобы провести лечение. Поэтому нужно регулярно проходить обследования в поликлинике, в том числе и рентгенографию, флюорографию, чтобы вовремя выявить страшное заболевание и принять меры для лечения.

От квалификации врача-рентгенолога зависит качество снимка и его расшифровки. Проходите рентген головы только у квалифицированных специалистов.
Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании. В современных диагностических учреждениях исследования головного мозга проводятся с учетом индивидуальных особенностей пациента. Полученные результаты могут быть записаны на цифровой носитель.

Что показывает рентген черепа, как он проводится и в чем особенности рентгенографии головы ребенка?

Черепно-мозговая травма считается одним из самых опасных повреждений тела человека – ведь кости черепа защищают головной мозг. Однако при своевременной диагностике даже с самой сложной травмой можно бороться: правильно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение дают 50% успеха в победе над болезнью. Одним из самых простых и точных методов диагностики патологий черепа уже несколько десятилетий является рентген.

Рентген головы: общая характеристика метода

Рентгенография головы человека (краниография) – это метод лучевой диагностики, который включает в себя исследование костей свода и основания черепа, костей лицевого скелета и головного мозга. Рентген-исследование костей черепа проводится в разных проекциях. При травмах головы врач в обязательном порядке назначает обзорную проекцию костей черепа: для того, чтобы подтвердить или исключить переломы свода и основания черепа, а также смещения костных обломков. Также обзорный рентген позволяет обнаружить врожденные аномалии развития, признаки остеомиелита и хронической субдуральной гематомы, некоторые опухоли головного мозга, обменные нарушения (характерные для болезни Педжета), эндокраниоз, заболевания придаточных пазух носа и признаки внутречерепной гипертензии.

Прицельную рентгенографию черепа назначают, когда необходимо обследовать кости и пазухи носа, глазницы, нижнюю челюсть, височно-нижнечелюстные суставы, турецкое седло. Прицельные проекции помогают обнаружить опухоль гипофиза, увидеть особенности сосудистого рисунка, вызванные высоким внутричерепным давлением. С помощью этого исследования диагностируют также переломы носа, скул и нижней челюсти, артрозы, воспаление сосцевидного височного отростка. Кроме того, рентген помогает увидеть инородное тело в глазном яблоке.

Цифровая рентгенография позволяет спроецировать изображение не только на снимке, но и на дисплее, что дает возможность врачу более точно локализовать патологию костей черепа. Аналоговая рентгенография в большинстве современных клиник уже не используется, однако даже не самое новое оборудование позволяет сделать относительно точный снимок.

«Делать рентген вредно», – эту фразу врачи слышат от пациентов постоянно. Ответим однозначно: нет, рентген не вреден. Конечно, каждое рентгенологическое обследование дает человеку определенную лучевую нагрузку, но эти цифры настолько малы, что не могут быть опасны для организма. Так, годовая эффективная доза от естественных источников ионизирующего облучения для взрослого человека в среднем составляет 4 мЗв. Тогда как доза, которую получает пациент, делая рентген-снимок головы, всего 0,12 мЗв.

Данные о рентген-исследованиях заносятся в так называемый лучевой паспорт пациента. В нем фиксируются и затем суммируются все дозы облучения, полученные им за год.

Любой врач подтвердит, что если показания указывают на необходимость рентген-обследования (например, при травме основания черепа) – его лучше сделать. Вред от неверно поставленного диагноза, как правило, превышает негативное воздействие самой процедуры. Это правило действует даже в отношении беременных женщин.

Проведение процедуры

Во время обследования черепа пациент должен снять все металлические украшения, а также быть абсолютно неподвижным. Для удобства человека и обеспечения неподвижности его головы используют пенопластовые прокладки, мешочки с песком и фиксирующие повязки. Диагностика проводится в положении сидя или лежа. Снимок делается в нескольких проекциях (всего их пять), процедура занимает несколько минут и не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений.

Специальная подготовка к исследованию не требуется.

Это интересно
В конце 19-го века в моду вошло увлечение эзотерикой. Открытые Рентгеном икс-лучи, что называется, попали на благодатную почву – некоторые люди стали заявлять, что с помощью рентгена можно заглянуть в душу. Или, как минимум, под одежду. Пара ловких коммерсантов из Америки даже попыталась заказать Томасу Эдисону партию театральных биноклей с рентген-приставкой, якобы позволяющих во время спектакля видеть актрис без платья. В противовес им появилась одежда «не пропускающая рентген» и «защищающая от подглядывателей». Градус абсурда вырос настолько, что в Америке был даже принят закон, «запрещающий использование рентген-лучей в непристойных целях».

Анализ рентген-снимков черепа

Как правило, снимки проявляют и проверяют их качество еще до того, как пациент покинул рентген-кабинет. Описывая изображение, врач-рентгенолог учитывает размеры, форму, толщину и правильность расположения костей черепа, а также состояние черепных швов, сосудистый рисунок и состояние околоносовых пазух. Все эти параметры должны соответствовать норме, соотносимой с возрастом пациента.

При анализе рентгенограммы турецкого седла также описывают его размеры и форму, контуры и наличие деформаций его стенок, а при наличии опухоли указывают ее размер, месторасположение и структуру. О том, что опухоль действительно есть, свидетельствуют увеличенные размеры турецкого седла, его истончившиеся стенки и двойной контур дна. Стенки турецкого седла могут деформировать опухоли величиной более 1 см. Признаком злокачественного процесса является неравномерность структуры новообразования и «изъеденность» стенок. Если же процесс доброкачественный, стенки седла сохраняют четкий контур.

Даже обзорная краниография позволяет выявить врожденные аномалии развития черепа или указать на повышенное внутричерепное давление. Последняя патология может характеризоваться появлением так называемых пальцевых вдавлений – следов, похожих на следы пальцев на внутренней поверхности костей свода черепа.

Особенности рентгена головы ребенка

Любые родители переживают за здоровье своего ребенка – это естественно. Современные методы рентген-диагностики безопасны как для взрослых, так и для детей, однако на детей икс-лучи действительно могут оказывать более сильное воздействие. Это обусловлено тем, что внутренние органы ребенка расположены очень близко друг другу и развиваются неравномерно, так как еще растут. Однако опасаться рентгена все-таки не стоит. Во-первых, следует помнить, что врач никогда не направит ребенка на рентген без веских причин. К ним относятся сотрясения мозга – рентген-снимок в этом случае делается для того, чтобы исключить трещины и другие повреждения костей черепа; подозрения на перелом костей головы – в случае падений, ДТП; родовые травмы.

Во-вторых, о потенциальном риске для ребенка стоит говорить только в том случае, если лучевая доза превысит 50 мЗв в течение года (отметим, что безопасный показатель облучения для взрослого человека составляет 150 мЗв в год). С учетом того, что доза, получаемая пациентом во время снимка головы, составляет 0,12 мЗв, рентген станет опасным для него только в том случае, если он сделает 415 снимков в год.

Для того чтобы не подвергать ребенка дополнительному воздействию икс-лучей, достаточно соблюсти всего несколько простых правил: выбрать клинику с современным оборудованием, которое позволит снизить лучевую нагрузку, и во время процедуры сделать так, чтобы малыш не двигался.

Где можно сделать рентгенографию черепа?

Рентгенограмму костей головы можно сделать в любой государственной или частной клинике. Кроме того, сейчас есть возможность вызвать врача-рентгенолога на дом. Современная переносная рентген-установка поможет минимизировать риск последствий для ребенка, если он, например, получил травму дома.

Рекомендуем обратить внимание на независимую лабораторию «ИНВИТРО», предоставляющую весь спектр рентген-обследований головы. Современное рентгенографическое цифровое оборудование и высокая квалификация врачей клиники обеспечивают пациентам уверенность в быстрой и точной диагностике – результаты обследований доступны в тот же день. Клиника работает в России с 1995 года. Филиалы находятся в 600 российских городах, а также на Украине, в Белоруссии и Казахстане.

Вторник, 10.04.2018

Мнение редакции

При об­сле­до­ва­нии де­тей аль­тер­на­ти­вой рент­ге­ну мо­жет стать УЗИ – од­на­ко пол­ную кар­ти­ну это ис­сле­до­ва­ние мо­жет дать толь­ко у де­тей до го­да, ког­да еще не за­рос род­ни­чок. В слу­чае со взрос­лы­ми людь­ми этот ме­тод не­до­ста­точ­но ин­фор­ма­ти­вен.