Нарушение функции почек вызваны рядом причин, ведущих к многочисленной и одномоментной гибели структурно – функциональных единиц почки.

Функции почек

Этот недуг уже давно перестал волновать только нефрологов.

Поскольку нарушение функции почек выражается достаточно внушительным разнообразием симптомов, то сейчас этим занимается широкий круг врачей – от терапевта до эндокринолога.

В медицинской среде под этим словосочетанием подразумевается хроническая или острая почечная недостаточность.

Проблемы почек

Заболеваемость растет из года в год.

По данным Всемирной организации здравоохранения за последнюю четверть века количество больных возросло в четыре раза.

За счет пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией заболеваемость хронической почечной недостаточностью увеличивается на 8,3% в год.

Причины возникновения

Чаще всего нарушение функции почек возникает при:

• аномалии мочевыводящей системы (кисты почки, анаплазия, ротация почки, дистопия);
• воспалительные процессы в почках (нефриты различных видов);
• наличие системных заболеваний с поражением иммунитета (шегренева кожа, васкулиты);
• метаболическая дисфункция (сахарный диабет, подагра);
• инфекции в хроническом течении (гепатит, вирус иммунодефицита человека, туберкулез, сепсис);
• патологии сосудистого русла (атеросклероз, стеноз органных сосудов);
• закупорка мочевыделительных путей (простатит, конкременты, злокачественные и доброкачественные образования);
• поражение почечной ткани токсинами (алкоголь, тяжелые металлы, наркотические вещества, лекарственные препараты).

Клинические симптомы

Симптомы нарушения работы почек появляются при дисфункции 80 % нефронов.

Как говорилось выше, симптоматика дисфункции работы почек весьма многообразна.

Ранние проявления нарушения работы почки – полиурия, чувствительность к изменению минерального состава пищи.

Вторым признаком служит нарушение обмена фосфора и кальция. Это ведет к дисфункции паращитовидных желез и остеопорозу, остеофиброзу. Очаги кальцификации возникают во всех органах, мышцах.

Множественное повреждение нефронов приводит к дисфункции белкового обмена, а значит к мышечной дистрофии и кахексии.

От дефицита работы почек страдают также метаболизм углеводов и жиров. Довольно рано появляется гиперпродукция инсулина, невосприимчивость клеток к этому биологически активному веществу.

Дисфункция обмена жиров ведет к избыточному появлению атерогенных жиров и раннему атеросклерозу.

Дисфункция работы почек также отражается и на функции кроветворения. Чаще всего страдает красный и тромбоцитарный росток кроветворения. Данное патогенетическое звено проявляется тромбоцитопенической пурпурой и анемией.

Сердечнососудистые патологии

Проблемы в работе сердца и сосудов начинаются только при нарастании в сыворотке концентрации продуктов белкового обмена, которые достаточно токсичны для всех систем организма.

На начальной стадии хронической почечной недостаточности развиваются дисфункции различных видов чувствительности (тепловой, холодовой, вибрационной), которые могут прогрессировать в тремор, парезы, судороги.

Большей частью страдают нижние конечности.

Нарушения мозгового кровообращения

Симптоматика поражения центральной нервной системы развивается постепенно: слабость, утомляемость, снижение когнитивной функции, вплоть до сопора и комы, возможны симптомы нарушения мозгового кровообращения.

Частым проявлением нарушения работы почек является появление артериальной гипертензии в злокачественной форме и отеки, которые поначалу возникают на лице, в области глаз, затем переходят на верхнюю половину тела.

Наощупь теплые, немного светлее окружающих тканей.

Избыток в кровеносном русле токсинов, сдвиг гормонального равновесия очень быстро изменяют физиологию пищеварительной системы.

Это выражается в нарушении аппетита, вздутия живота, падает стрессоустойчивость пищеварительной системы.

Диагностика

Нарушение функции работы почек на ранней стадии диагностировать практически невозможно, поскольку чаще всего это вялое течение заболевания без явной симптоматики.

Обследование почек

Стоит так же учитывать, что при множестве проявлений этого заболевания, на первое место могут выходить анемический, гипертонический, астенический и многие другие неспецифические симптомы.

Дисфункция почечной ткани на ранней стадии диагностируется в основном лабораторными биохимическими методами.

Основными показателями, характеризующими функцию почек являются:

• осмолярность мочи;
• показатель клубочковой фильтрации;
• креатинин сыворотки крови.

Диагностические критерии

Уменьшение плотности мочи меньше 1018, снижение показателя клубочковой фильтрации говорит о начальной стадии нарушения функции почек.

Лечение

Наиболее доступное лечение нарушения функции почек – патогененетическое и смптоматическое.

Первостепенное значение отводится диете. Она поможет уменьшить интоксикационные явления, уменьшить динамику гибели нефронов, снизить пагубное влияние метаболических нарушений.

Диета основана на снижение в рационе белковых продуктов и соли. Дополнительно пациенту назначается прием аминокислот и кальция для поддержания страдающего метаболизма.

Увеличивается содержание калорий за счет жиров и углеводов.

Для улучшения самочувствия и снижения прогрессирования заболевания снижается уровень питья. При избытке выпитой жидкости назначаются салуретики, антагонисты кальция.

Терапия гипертонической болезни должна быть нарастающей и постоянной.

Принимать лекарства пациентам с хронической почечной недостаточностью необходимо принимать очень осторожно, ввиду того, что большинство препаратов выводятся с помощью почек.

• Дата: 13-02-2015
• Рейтинг: 31

• Как возникает почечная недостаточность?
• Симптомы дисфункции почек
• Основные стадии заболевания

Нарушение функции почек – очень опасное состояние, при котором происходит сбой в работе этих органов. При некоторых заболеваниях процесс образования мочи может замедлиться, жидкость будет плохо выводиться из организма.

В результате почечной недостаточности нарушается кислотно-щелочной, осмотический и водно-солевой баланс.

Как возникает почечная недостаточность?

Важно знать основные типы заболеваний, при которых может нарушиться работа почек. Дисфункции бывают двух видов: хронические и острые. Существует три причины, которые приводят к нарушению деятельности почек: преренальная, ренальная и постренальная. Преренальная предполагает трудности с кровоснабжением. Количество мочи напрямую зависит от количества крови, которая доходит до почек. Часто болезнь обусловлена тем, что у человека снижено давление: в почки поступает очень мало крови, это оказывает негативное влияние на их работу. Давление снижается, если человек испытывает шок, сильнейшее стрессовое потрясение, которое вызывает нарушение кровообмена. Состояние шока отличается по степени происхождения, оно может возникнуть в результате сильной потери крови или при инфаркте. В данной ситуации появляется риск развития анурии.

Что такое ренальные причины почечной недостаточности? Определение подразумевает признаки, при которых происходит поражение паренхимы, самыми распространенными являются нефриты интерстициальные, интоксикации, тромбоз сосудов, если затронуть эпителии канальцев, нарушается процесс реабсорбции. Почечная недостаточность – это состояние, которое может развиться при массивных травмах.

К постренальным причинам почечной недостаточности следует отнести острую обструкцию мочеточников. Она появляется в результате мочекаменной болезни. Острая почечная недостаточность существенно отличается от хронической, она развивается неожиданно. При хронической больной может не замечать симптомов. Хроническая почечная недостаточность может настичь людей, у которых были различные заболевания органов, недуги, при которых происходило медленное разрушение активной паренхимы почек и замещение ее соединительной тканью. Хроническая недостаточность часто случается при пиелонефрите и гломерулонефрите.

Нарушения почек в основном сопровождаются несколькими факторами. Если у человека почечная недостаточность, фильтрация происходит плохо, наблюдается закупорка канальцев, эпителий при этом омертвляется, моча из организма выводится не полностью. В самых сложных случаях процесс образования мочи невозможен. Моча способствует эффективному выведению шлаков, токсичных компонентов, минеральных солей, именно она освобождает организм от избытка воды. Если она плохо образуется, зловредные вещества накапливаются в организме, из-за чего происходит синдром аутоинтоксикации. При высокой концентрации зловредных компонентов происходит поражение органов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы дисфункции почек

Признаки острой и хронической болезни имеют определенные сходства между собой, но также между ними имеется целый ряд отличий. Когда происходит развитие острой почечной недостаточности, создаются условия, которые препятствуют работе почек. Такое часто связано с кровопотерей и травматическим шоком. Олигурия – это характерное состояние, которое возникает при почечной недостаточности. Недуг подразумевает снижение суточного количества мочи, ниже 500 мл за 1 сутки. Если у пациента наблюдается анурия, образования мочи не происходит. Анурия длится 2 недели, при этом в моче накапливаются различные ферменты, продукты белкового метаболизма, гормоны и т.п. После этого существует значительный риск развития синдрома аутоинтоксикации, могут поражаться некоторые системы организма.

С течением аутоинтоксикации человека начинают беспокоить неприятные ощущения в животе, симптомы проявляются в виде рвоты, одышки, сильной сонливости. Важно оказать больному своевременное лечение, в противном случае может наступить летальный исход. На лице и на некоторых конечностях наблюдаются отеки, происходит нарушение работы легких и сердца. По истечении двух-трех недель после наступления почечной недостаточности наступает период восстановления диуреза. В начале наблюдается выделение мочи в количестве 500 мл, затем диурез превращается в фазу полиурии, когда наблюдается избыточное выведение мочи. Постепенно наступает период выздоровления: из организма выводятся скопившиеся токсичные отходы, функции внутренних органов приходят в норму. Хроническая болезнь почек протекает на протяжении нескольких лет. Выделяют две основные стадии болезни: консервативную и терминальную.

Вернуться к оглавлению

Основные стадии заболевания

Консервативная стадия – это дисфункция почек, которая возникает постепенно. На протяжении некоторого времени они имеют способность выделять мочу. Если в дальнейшем разрушаются почечные нефроны, состояние может перерасти в терминальную стадию. На терминальной стадии развития происходит уремический синдром.

Он проявляется в виде общей слабости, больного беспокоит головная боль, одышка, часто случается расстройство обоняния и вкуса. У больного также заметен зуд кожи, появляются отеки, приступы рвоты, изо рта исходит аммиачный запах, на коже характерно образование язвочек. Терминальная стадия болезни характеризуется наличием психических расстройств: больной часто испытывает раздражительность, страдает бессонницей. Вдобавок к этим симптомам происходят нарушения, связанные с давлением. Важно вовремя распознать и вылечить болезнь.

Вернуться к оглавлению

Нарушение функции почек: народные методы лечения

Важно соблюдать меры профилактики почечных болезней, а при выявлении недуга – использовать правильные методы лечения. Для восстановления работы почек часто применяют народные методы. Органы следует лечить не только лекарственными настоями, рекомендуется применять лечебный массаж, зарядку, постарайтесь обеспечить организму дозированные физические нагрузки. Необходимо подобрать ряд специальных упражнений, которые помогут укрепить пресс, задние и боковые мышцы живота.

В процессе лечения можно воспользоваться таким полезными травами, как календула, тысячелистник, мята, шалфей, можжевельник, лопух, лапчатка. Эффективным народным средством станет следующий отвар: необходимо взять земляничные листики (около 10 граммов), листья крапивы (20 граммов), березовые листья (20 граммов), семя льняное (около 50 граммов). Чтобы приготовить целебное средство, необходимо залить смесь одним литром кипятка, принимать его следует перед приемом пищи по 100 мл.

Для устранения первых симптомов заболеваний почек часто используется настой из луковой шелухи. Чтобы его приготовить, вам потребуются 3 чайных ложки луковой шелухи и 400 мл крутого кипятка. Лекарство должно настаиваться на протяжении 30 минут, принимать его следует по одной столовой ложке три раза в сутки. Для излечения нефрита хорошо подойдет березовый сок, тыква, чай из шиповника, фасоль, варенье из брусники.

http://youtu.be/QE5YJt8XkQo

Чтобы нормализовать работу почек, можно использовать множество отваров, все они готовятся очень просто. Одним из самых полезных окажется средство из брусники. Вам понадобится 1 столовая ложка листьев и столько же плодов, смесь заливается одним стаканом кипятка, настаивается на протяжении часа, процеживается и принимается 1 раз в сутки. Хорошо прочистить почки поможет арбуз и настой из семечек тыквы.

Отвары на основе шиповника обладают мочегонным воздействием и отлично помогают при заболеваниях почек. Для приготовления следующего средства вам понадобятся две столовые ложки шелухи от лука, три ложки шиповника и пять столовых ложек сушеной хвои. Ингредиенты заливаются кипятком (1 л), кипятятся, а затем настаиваются ровно 12 часов, отвар принимается по одному стакану 4 раза в день.

http://youtu.be/hjR-DTYKotA

Для профилактики почечных заболеваний рекомендуется вести активный образ жизни. Утром или вечером можно устраивать пробежки, однако важно не перегружать организм и бегать только на пустой желудок. Благоприятной работе органов способствуют танцы, упражнения на пресс, которые могут включать в себя наклоны и повороты в сторону. Во избежание почечных заболеваний следует отказаться от употребления острой и соленой еды, необходимо ограничить потребление жирной пищи и мяса, почки очень не любят мясо. Негативное влияние на организм оказывает газированная сладкая вода, снеки, чрезмерное потребление пряностей и молочных продуктов.

Человеческий организм – сложная система, в которой все органы тесно связаны между собой. Обычно мы не обращаем внимания на их функционирование, но как только какой-то орган или система дадут сбой, сразу чувствуем нарушения в своем самочувствии и здоровье. Одной из важнейших систем нашего организма является мочевыделительная, главные органы которой – почки. Задача этой системы – выведение из организма лишних объемов жидкости и вредных токсичных веществ. Поэтому так опасны любые нарушения функций почек. Без четкой их работы в организме накапливаются жидкость и токсины, и ни одна система не может правильно функционировать.

Немного анатомии и физиологии

Мочевыделительная система включается в себя такие органы:

• почки (в них происходит образование мочи);
• мочеточники (по ним моча поступает в мочевой пузырь);
• мочевой пузырь (в нем моча накапливается);
• уретра (через нее моча выводится наружу).

Самая главная роль в этой системе принадлежит почкам.

Почка – это очень сложно устроенный орган, от работы которого зависит не только здоровье, но и жизнь человека

Почки – это парные органы бобовидной формы, расположенные за брюшиной в поясничной области. В норме левая почка лежит немного выше правой почки, что объясняется наличием печени с правой стороны. Каждый орган имеет соединительнотканную капсулу и под ней паренхиму, в которой располагаются система канальцев и почечные чашечки, сливающиеся в почечную лоханку. Непосредственно в паренхиме осуществляется фильтрация крови и образование первичной мочи. При ее дальнейшем прохождении через систему почечных канальцев происходит обратное всасывание полезных элементов. Ненужные организму вещества выводятся в составе вторичной мочи через мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Таким образом, благодаря накопительно-выделительной системе обеспечивается вывод из организма вредных и токсичных веществ и лишних объемов жидкости.

Функции

Для более полного понимания того, чем грозит дисфункция почек и как она проявляется, нужно разобраться с тем, какие именно функции выполняют почки. К главным задачам этого органа относятся:

• выделительная (или экскреторная);
• осморегулирующая;
• ионорегулирующая;
• секреторная;
• метаболическая;
• азотовыделительная;
• участие в кроветворении.

Самая важная роль принадлежит выделительной (экскреторной) функции. Благодаря фильтрационной способности, происходит удаление токсинов и излишков жидкости из плазмы крови и образование мочи.

В результате секреторной функции осуществляется выделение гормонов и биологически активных веществ, которые играют роль в регуляции артериального давления крови, кроветворения, костного обмена и др.

Метаболическая функция реализуется в метаболизме питательных веществ и углеводов. В почках вырабатывается глюкоза и другие органические вещества. Также они принимают участие в обмене белков и синтезе компонентов для межклеточных мембран.

Осморегулирующая и ионорегулирующая функции заключаются в концентрационной способности почек, а именно, в поддержании водного и электролитного баланса за счет регуляции секреции и выведения электролитов (натрия, калия и хлора, фосфатов и др).

Роль азотовыделительной функции состоит в экскреции конечных продуктов азотистого обмена: мочевины, креатинина, мочевой кислоты и т.п.

Что происходит при нарушении работы почек?

Нарушение функций почек – очень опасное состояние. Поэтому необходимо понимать, как оно проявляется, чтобы вовремя обратиться к врачу.

При функциональных нарушениях органа затрудняется вывод продуктов обмена из организма. Происходит накопление токсичных продуктов в тканях, задерживается вывод лишней жидкости. Снижается выработка гормонов и биологически важных веществ. Эти процессы объясняют такие симптомы заболевания:

• отеки;
• повышение давления;
• ухудшение общего самочувствия (следствие интоксикации);
• болезненность;
• нарушение мочеиспускания;
• уменьшение или увеличение количества мочи;
• задержку роста и развития у детей;
• ломкость костей (из-за нарушений обмена кальция).

Нарушение мочеиспускания может проявляться в виде болезненности, учащения или урежения позывов к нему. При развитии почечной недостаточно количество суточной мочи постепенно снижается. Тяжелыми проявлениями болезни считается отсутствие мочеиспускания, нарастающие отеки и выраженные признаки интоксикации.

Болезненность может быть и в покое. Боль чаще всего тупая, локализуется в области поясницы.

Артериальное давление остается без изменений, но чаще повышается. Это связано с тем, что почки не справляются с выведением солей и воды, а также с нарушением гормональной секреции. Этим же объясняется и появление отеков. Сначала отеки локализуются на стопах. Со временем начинают отекать все ноги.

Происходит дальнейшее накопление токсинов в организме, приводящее к нарастанию симптомов отравления:

• тошнота;
• головокружение;
• нарушение сна;
• плохое самочувствие;
• слабость;
• кожный зуд;
• неприятный запах изо рта.

Почки участвуют в кроветворении. Поэтому когда их работа нарушена, может возникать анемия, что проявляется слабостью, снижением работоспособности, вялостью.

На начальных стадиях заболевания все эти симптомы не очень сильно выражены, и люди не обращают на них внимания. Но нужно понимать, что подобные проявления возникают не просто так, а вследствие каких-либо причин. Поэтому необходимо обратиться к врачу как можно раньше, не дожидаясь существенного ухудшения самочувствия.

Почему работа почек может нарушаться?

Работа почек нарушается в следующих случаях:

• Нарушение их кровоснабжения.
• Поражение паренхимы органа.
• Обструкция (закупорка) мочеточников.

Функционирование почек напрямую зависит от кровоснабжения. Если кровь перестает поступать к органу, прекращается образование мочи, и, как следствие, выведение токсичных продуктов. Чаще всего такое бывает при острых состояниях, а именно:

• сильная потеря крови;
• травмы и ожоги;
• нарушения работы сердца;
• заражение крови;
• анафилактический шок.

Существует очень много факторов как внешних, так и внутренних, которые могут нарушать функции почек

Почечные дисфункции возникают при повреждении почечной ткани. Наиболее частыми причинами поражения паренхимы являются:

• воспалительные процессы (гломерулонефриты);
• инфекционные заболевания (пиелонефриты);
• отравление нефротропными ядами;
• инфаркт почки;
• тромбоз почечных сосудов и некроз ткани органа;
• поражение почечных сосудов при хронических заболеваниях (атеросклероз, сахарный диабет и др.).

Также сбой в работе почек вызывает обструкция мочеточников, например, при мочекаменной болезни или сдавлении мочеточников гематомой либо опухолью.

Довольно редко встречаются врожденные аномалии почек (поликистоз, анаплазия, удвоение почки и другое), но почти всегда при них наблюдаются функциональные нарушения.

Что делать при признаках нарушения функции почек?

Лечение почечной дисфункции зависит от ее вида и степени выраженности почечной недостаточности.

При нарушениях кровотока в почках необходимо его нормализовать. Для этого применяют интенсивную инфузионную терапию.

Если вовремя не выявить дисфункцию почек, может развиться почечная недостаточность

При нарушении оттока мочи из почек, т.е. при обструкции мочеточников, необходимо устранить препятствие – удалить камни или вывести мочу с помощью катетера (в зависимости от причины).

При повреждении почечной ткани нормализовать работу почек сложнее всего. Для этого нужно:

• По возможности устранить причину (противовоспалительная и/или антибактериальная терапия, в зависимости от заболевания).
• Употреблять мочегонные препараты для стимуляции мочеобразования.
• Ограничить употребление воды.
• Восстановить водно-электролитный баланс и pH крови.
• Соблюдать диету.
• Лечить анемию (прием железосодержащих препаратов).

Умеренное течение заболевания не требует госпитализации пациента. При выраженных симптомах почечной недостаточности госпитализация в специализированное отделение необходима. В тяжелых случаях для очищения крови применяют гемодиализ. А в особо сложных ситуациях при прогрессировании почечной недостаточности требуется пересадка почки.

Благоприятность прогноза и успех лечения напрямую зависят от своевременного обращения к врачу и максимально быстрого начала терапии.

Почечная недостаточность – патологическое состояние, которое встречается при различных заболеваниях и характеризуется нарушением всех функций почек.

Особенности анатомии и функции почек

Почка человека – парный орган, расположенный в поясничной области по бокам от позвоночного столба и внешне имеющий форму боба фасоли. Правая почка находится немного ниже, так как над ней расположена печень.

Почка является органом мочевыделительной системы. Её главная функция – образование мочи.

Это происходит следующим образом :

• Кровь, поступающая в сосуды почки из аорты, достигает клубочка из капилляров, окруженного специальной капсулой (капсула Шумлянского-Боумана). Под большим давлением жидкая часть крови (плазма) с растворенными в ней веществами просачивается в капсулу. Так образуется первичная моча.
• Затем первичная моча движется по системе извитых канальцев. Здесь вода и необходимые организму вещества всасываются обратно в кровь. Образуется вторичная моча. По сравнению с первичной она теряет в объеме и становится более концентрированной, в ней остаются только вредные продукты обмена: креатин, мочевина, мочевая кислота.
• Из системы канальцев вторичная моча поступает в почечные чашечки, затем в лоханку и в мочеточник.

Функции почек, которые реализуются при помощи образования мочи :

• Выделение из организма вредных продуктов обмена.
• Регуляция осмотического давления крови.
• Продукция гормонов. Например, ренина, который участвует в регуляции кровяного давления.
• Регуляция содержания различных ионов в крови.
• Участие в кроветворении. Почки выделяют биологически активное вещество эритропоэтин, который активирует образование эритроцитов (красных кровяных телец).

При почечной недостаточности все эти функции почек нарушаются.
Причины почечной недостаточности Причины острой почечной недостаточности

Классификация острой почечной недостаточности, в зависимости от причин :

• Преренальная . Обусловлена нарушением почечного кровотока. В почку не поступает достаточного количества крови. В результате нарушается процесс образования мочи, в почечной ткани возникают патологические изменения. Встречается примерно у половины (55%) больных.
• Ренальная . Связана с патологией почечной ткани. Почка получает достаточное количество крови, но не может образовать мочу. Встречается у 40% больных.
• Постренальная . Моча в почках образуется, но не может оттекать из-за препятствия в мочеиспускательном канале. Если препятствие возникнет в одном мочеточнике, то функцию пораженной почки возьмет на себя здоровая – почечная недостаточность не возникнет. Это состояние возникает у 5% пациентов.

На картинке: A – преренальная почечная недостаточность; B – постренальная почечная недостаточность; C – ренальная почечная недостаточность.

Причины острой почечной недостаточности :

Преренальная	Состояния, при которых сердце перестает справляться со своими функциями и прокачивает меньше крови : аритмии, сердечная недостаточность, сильные кровотечения, тромбоэмболия легочной артерии. Резкое падение артериального давления : шок при генерализованных инфекциях (сепсис), тяжелые аллергические реакции, передозировка некоторых лекарств. Обезвоживание : сильная рвота, диарея, ожоги, применение чрезмерных доз мочегонных препаратов. Цирроз и другие заболевания печени : при этом нарушается отток венозной крови, возникают отеки, нарушается работа сердечно-сосудистой системы и кровоснабжение почек.
Ренальная	Отравления : ядовитые вещества в быту и в промышленности, укусы змей, насекомых, тяжелые металлы, чрезмерные дозы некоторых лекарственных препаратов. Попав в кровоток, токсичное вещество достигает почек и нарушает их работу. Массивное разрушение эритроцитов и гемоглобина при переливании несовместимой крови, малярии. При этом происходит повреждение почечной ткани. Поражение почек антителами при аутоиммунных заболеваниях, например, при миеломной болезни. Поражение почек продуктами обмена при некоторых заболеваниях, например, солями мочевой кислоты при подагре. Воспалительный процесс в почках: гломерулонефрит, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и др. Повреждение почек при заболеваниях, сопровождающихся поражением почечных сосудов : склеродермии, тромбоцитопенической пурпуре и др. Травма единственной почки (если вторая по каким-либо причинам не функционирует).
Постренальная	Опухоли простаты, мочевого пузыря, других органов малого таза. Повреждение или случайная перевязка во время операции мочеточника. Закупорка мочеточника . Возможные причины: тромб, гной, камень, врожденные пороки развития. Нарушение мочеиспускания, вызванное применением некоторых лекарственных препаратов.

Причины хронической почечной недостаточности

• Врожденные и наследственные заболевания почек.
• Поражение почек при хронических заболеваниях: подагра, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, ожирение, метаболический синдром, цирроз печени, системная красная волчанка, склеродермия и пр.
• Различные заболевания мочевыделительной системы, при которых происходит постепенное перекрытие мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, опухоли и др.
• Болезни почек: хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
• Неправильное применение, передозировка лекарственных препаратов.
• Хронические отравления различными токсическими веществами.

Симптомы почечной недостаточности Симптомы острой почечной недостаточности Симптомы острой почечной недостаточности зависят от стадии:

• начальная стадия;
• стадия уменьшения суточного объема мочи менее 400 мл (олигурическая стадия);
• стадия восстановления объема мочи (полиурическая стадия);
• стадия полного восстановления.

Стадия	Симптомы
Начальная	На этой стадии как таковой почечной недостаточности пока еще нет. Человека беспокоят симптомы основного заболевания. Но нарушения в почечной ткани уже происходят.
Олигурическая	Нарастает нарушение функции почек, уменьшается количество мочи. За счет этого в организме задерживаются вредные продукты обмена, возникают нарушения водно-солевого баланса. Симптомы : уменьшение суточного объема мочи менее 400 мл; слабость, вялость, заторможенность; снижение аппетита; тошнота и рвота; подергивания мышц (из-за нарушения содержания ионов в крови); одышка; учащенное сердцебиение; аритмии; боли в животе; у некоторых больных возникает язва и желудочно-кишечное кровотечение; инфекции мочевыделительной, дыхательной системы, брюшной полости на фоне ослабления организма. Эта стадия острой почечной недостаточности является самой тяжелой и может продолжаться от 5 до 11 суток.
Полиурическая	Состояние больного нормализуется, количество мочи увеличивается, как правило, даже больше нормального. На этой стадии может развиваться обезвоживание организма, инфекции.
Полного восстановления	Окончательное восстановление функций почек. Обычно продолжается от 6 до 12 месяцев. Если во время острой почечной недостаточности из работы была выключена большая часть почечной ткани, то полное восстановление невозможно.

Симптомы хронической почечной недостаточности

• На начальной стадии хроническая почечная недостаточность не имеет проявлений. Больной чувствует себя относительно нормально. Обычно первые симптомы появляются в том случае, если свои функции перестают выполнять 80%-90% ткани почки. Но до этого времени можно установить диагноз, если провести обследование.
• Обычно первыми появляются общие симптомы: вялость, слабость, повышенная утомляемость, частое недомогание.
• Нарушается выделение мочи. В сутки её образуется больше, чем положено (2-4 л). Из-за этого может развиваться обезвоживание. Отмечается учащенное мочеиспускание по ночам. На поздних стадиях хронической почечной недостаточности количество мочи резко уменьшается – это плохой признак.
• Тошнота и рвота.
• Подергивания мышц.
• Кожный зуд.
• Сухость и ощущение горечи во рту.
• Боли в животе.
• Диарея.
• Носовые, желудочные кровотечения из-за снижения свертываемости крови.
• Кровоизлияния на коже.
• Повышенная восприимчивость к инфекциям. Такие пациенты часто страдают респираторными инфекциями, пневмонией.
• На поздней стадии: состояние ухудшается. Возникают приступы одышки, бронхиальной астмы. Больной может терять сознание, впасть в кому.

Симптомы при хронической почечной недостаточности напоминают таковые при острой почечной недостаточности. Но они нарастают более медленно.

Диагностика почечной недостаточности

Метод диагностики	Острая почечная недостаточность	Хроническая почечная недостаточность
Общий анализ мочи	В общем анализе мочи при острой и хронической почечной недостаточности можно выявить: изменение плотности мочи, в зависимости от причины нарушения функции почек; небольшое количество белка; эритроциты при мочекаменной болезни, инфекции, опухоли, травме; лейкоциты – при инфекциях, аутоиммунных заболеваниях.
Бактериологическое исследование мочи	Если нарушение функции почек было вызвано инфекцией, то возбудитель будет обнаружен во время исследования. Также этот анализ позволяет выявить инфекцию, которая возникла на фоне почечной недостаточности, определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.
Общий анализ крови	При острой и хронической почечной недостаточности в общем анализе крови выявляются изменения: повышение количества лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – признак инфекции, воспалительного процесса; снижение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия); снижение количества тромбоцитов (обычно небольшое).
Биохимический анализ крови	Помогает оценить патологические изменения в организме, обусловленные нарушением функции почек. В биохимическом анализе крови при острой почечной недостаточности можно выявить изменения: снижение или повышение уровня кальция; снижение или повышение уровня фосфора; снижение или повышение содержания калия; повышение уровня магния; повышение концентрации креатина (аминокислоты, которая участвует в энергетическом обмене); снижение pH (закисление крови).	При хронической почечной недостаточности в биохимическом анализе крови обычно выявляются изменения: повышение уровня мочевины, остаточного азота крови, креатинина; повышение уровня калия и фосфора; снижение уровня кальция; снижение уровня белка; повышение уровня холестерина – признак атеросклероза сосудов, который привел к нарушению почечного кровотока.
ультразвуковое исследование (УЗИ); компьютерная томография (КТ); магнитно-резонансная томография (МРТ).	Эти методы позволяют осмотреть почки, их внутреннюю структуру, почечные чашечки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь. При острой почечной недостаточности КТ, МРТ и УЗИ чаще всего применяют для поиска причины сужения мочевыводящих путей.
Ультразвуковая допплерография	Ультразвуковое исследование, во время которого можно оценить кровоток в сосудах почек.
Рентгенография грудной клетки	Применяется для выявления нарушений со стороны дыхательной системы, некоторых заболеваний, которые могут являться причиной почечной недостаточности.
Хромоцистоскопия	Пациенту внутривенно вводят вещество, которое выделяется через почки и окрашивает мочу. Затем проводят цистоскопию – осмотр мочевого пузыря при помощи специального эндоскопического инструмента, введенного через мочеиспускательный канал. Хромоцистоскопия – простой, быстрый и безопасный метод диагностики, который часто применяют во время неотложных ситуаций.
Биопсия почки	Врач получает фрагмент почечной ткани и отправляет для изучения под микроскопом в лабораторию. Чаще всего это делают при помощи специальной толстой иглы, которую врач вводит в почку через кожу. К биопсии прибегают в сомнительных случаях, когда не удается установить диагноз.
Электрокардиография (ЭКГ)	Это исследование обязательно проводят всем больным с острой почечной недостаточностью. Оно помогает выявить нарушения со стороны сердца, аритмию.
Проба Зимницкого		Пациент собирает всю мочу в течение суток в 8 ёмкостей (каждая на 3 часа). Определяют её плотность и объём. Врач может оценить состояние функции почек, соотношение дневного и ночного объемов мочи.

Лечение почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность требует немедленной госпитализации пациента в нефрологический стационар. Если больной находится в тяжелом состоянии – его помещают в отделение реанимации. Терапия зависит от причин нарушения функций почек.

При хронической почечной недостаточности терапия зависит от стадии. На начальной стадии проводится лечение основного заболевания – это поможет предотвратить выраженные нарушения функции почек и проще справиться с ними впоследствии. При уменьшении количества мочи и появлении признаков почечной недостаточности необходимо бороться с патологическими изменениями в организме. А во время периода восстановления нужно устранить последствия.

Направления лечения при почечной недостаточности:

Направление лечения	Мероприятия
Устранение причин преренальной острой почечной недостаточности .	При большой кровопотере – переливание крови и кровезаменителей. При потере большого количества плазмы – введение через капельницу физиологического раствора, раствора глюкозы и других препаратов. Борьба с аритмией – антиаритмические препараты. При нарушении работы сердечно-сосудистой системы – сердечные препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию.
Устранение причин ренальной острой почечной недостаточности	При гломерулонефрите и аутоиммунных заболеваниях – введение глюкокортикостероидов (препаратов гормонов коры надпочечников), цитостатиков (препаратов, подавляющих иммунитет). При артериальной гипертонии – препараты, снижающие уровень артериального давления. При отравлениях – применение методов очистки крови: плазмафереза, гемосорбции. При пиелонефрите, сепсисе и других инфекционных заболеваниях – применение антибиотиков, противовирусных препаратов.
Устранение причин постренальной острой почечной недостаточности	Необходимо устранить препятствие, которое мешает оттоку мочи (опухоли, камня и др.) Чаще всего для этого требуется хирургическое вмешательство.
Устранение причин хронической почечной недостаточности	Зависит от основного заболевания.
Меры борьбы с нарушениями, которые возникают в организме при острой почечной недостаточности
Устранение нарушений водно-солевого баланса	В стационаре врач должен внимательно следить за тем, сколько жидкости получает и теряет организм больного. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно через капельницу вводят различные растворы (натрия хлорид, кальция глюконат и др.), причем, их общий объем должен превышать потери жидкости на 400-500 мл. При задержке жидкости в организме назначают мочегонные препараты, обычно фуросемид (лазикс). Врач подбирает дозировку индивидуально. Для улучшения притока крови к почкам применяют допамин.
Борьба с закислением крови	Врач назначает лечение в случае, когда кислотность (pH) крови опускается ниже критического значения – 7,2. Внутривенно вводят раствор натрия бикарбоната, пока его концентрация в крови не повысится до определенных значений, а pH не поднимется до 7,35.
Борьба с анемией	При снижении уровня эритроцитов и гемоглобина в крови врач назначает переливания крови, эпоэтин (препарат, являющийся аналогом почечного гормона эритропоэтина и активирующий кроветворение).
Гемодиализ, перитонеальный диализ	Гемодиализ и перитонеальный диализ – методы очищения крови от различных токсинов и нежелательных веществ. Показания при острой почечной недостаточности : Обезвоживание и закисление крови, которые не удается устранить при помощи медикаментозных препаратов. Поражение сердца, нервов и головного мозга в результате выраженного нарушения функций почек. Тяжелые отравления аминофиллином, солями лития, ацетилсалициловой кислотой и другими веществами. При гемодиализе кровь пациента пропускают через специальный аппарат – «искусственную почку». В нем есть мембрана, при помощи которой происходит фильтрация крови и её очищение от вредных веществ. При перитонеальном диализе раствор для очищения крови вводят в брюшную полость. В результате разницы в осмотическом давлении он забирает в себя вредные вещества. Затем его удаляют из живота или заменяют на новый.
Пересадка почки	Трансплантация почки осуществляется при хронической почечной недостаточности, когда в организме больного возникают тяжелые нарушения, и становится ясно, что помочь больному другими способами не получится. Почку берут от живого донора или трупа. После пересадки проводят курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжение донорской ткани.

Диета при острой почечной недостаточности

• Необходимо снизить количество белка в рационе, так как продукты его обмена оказывают дополнительные нагрузки на почки. Оптимальное количество – от 0,5 до 0,8 г на каждый килограмм массы тела в сутки.
• Для того чтобы организм больного получал необходимое количество калорий, он должен получать пищу, богатую углеводами. Рекомендуются овощи, картофель, рис, сладкое.
• Соль нужно ограничивать только в том случае, если она задерживается в организме.
• Оптимальное потребление жидкости – на 500 мл больше того количество, которое организм теряет в течение суток.
• Больному следует отказаться от грибов, орехов, бобовых – они также являются источниками большого количества белка.
• Если повышен уровень калия в крови – исключить виноград, курагу, изюм, бананы, кофе, шоколад, жареный и печеный картофель.

Прогноз при почечной недостаточности Прогноз при острой почечной недостаточности В зависимости от тяжести течения острой почечной недостаточности и наличия осложнений, погибают от 25% до 50% больных.

Наиболее частые причины гибели:

• Поражение нервной системы – уремическая кома.
• Тяжелые нарушения кровообращения.
• Сепсис – генерализованная инфекция, «заражение крови», при котором страдают все органы и системы.

Если острая почечная недостаточность протекает без осложнений, то полное восстановление функции почек наступает примерно у 90% больных.
Прогноз при хронической почечной недостаточности

Зависит от заболевания, на фоне которого произошло нарушение функции почек, возраста, состояния организма больного. С тех пор как стали применять гемодиализ и трансплантацию почки, гибель пациентов стала происходить реже.

Факторы, которые ухудшают течение хронической почечной недостаточности:

• атеросклероз;
• артериальная гипертония;
• неправильная диета, когда в пище содержится много фосфора и белка;
• высокое содержание белка в крови;
• повышение функции паращитовидных желез.

Факторы, которые могут спровоцировать ухудшение состояния больного с хронической почечной недостаточностью:

• травма почек;
• инфекция мочевыделительной системы;
• обезвоживание.

Профилактика хронической почечной недостаточности

Если своевременно начать правильное лечение заболевания, способного привести к хронической почечной недостаточности, то функция почек может не пострадать или, как минимум, её нарушение будет не таким тяжелым.

Некоторые лекарственные препараты обладают токсичностью по отношению к почечной ткани и способны привести к хронической почечной недостаточности. Не стоит принимать никакие препараты без назначения врача.

Чаще всего почечная недостаточность развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, гломерулонефритом, артериальной гипертонией. Таким пациентам нужно постоянно наблюдаться у врача, своевременно проходить обследования.

Лечение при нарушении функции почек

Нарушение экскреторной функции почек, лечение медикаментозными препаратами и народными средствами, симптомы, диагностика — всё это тема сегодняшней статьи.

Почки – это важнейший орган очистительной системы организма человека. Когда происходит нарушение экскреторной функции почек, лечение должен определить врач. Лечение назначается после проведения диагностики и выявления причин, способствовавших проявлению данного состояния.

Основная функция почек – очищать кровь и выводить из организма вредные элементы, а также, соблюдать строгий баланс жидкости в организме.

Нарушение функции почек приводит к дисбалансу и интоксикации. То есть, организм отравляется вредными веществами, также, происходит накапливание лишней жидкости.

Именно экскреторная функция почек отвечает за выведение отравляющих веществ и лишней жидкости, в результате чего образовывается моча.

Нарушение экскреторной функции почек негативно отразится на здоровье всего организма.

Экскреторная функция складывается их трёх составляющих:

1. Секреции – очищение крови от токсинов;
2. Фильтрации – частичное выделение мочи;
3. Реабсорбции – возврат из мочи в кровь полезных элементов.

Давайте поговорим о причинах, приводящих к нарушению экскреторной функции почек.

Неблаготворное влияние на работу почек оказывает:

1. Курение;
2. Злоупотребление алкоголем;
3. Вредная пища и пищевые отравления;
4. Недосыпание;
5. Употребление большого количества кофе;
6. Малоподвижный образ жизни;
7. Недостаток витамина В6;
8. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
9. Большое количество соли и сахара в пище;
10. Диеты для похудения, не согласованные со специалистом;
11. Избыток белка, которого много, например, в мясе;
12. Недостаток жидкости в организме;
13. Переохлаждение организма;
14. Ожирение;
15. , кровопотеря;
16. Несоблюдение личной гигиены, инфекции.

Любая, из 16 перечисленных причин, может привести к нарушениям экскреторной функции почек. На самом деле, причин намного больше, выше перечислены лишь самые распространённые.

Нарушения выделительной функции почек могут быть спровоцированы, также, любым заболеванием организма, так как всё тесно взаимосвязано.

Это могут быть не только заболевания, но и различные травмы, ожоги, камни в почках, стрессы, аномалии мочеполовой системы, заражения крови и многое другое.

Симптомы

Симптомы нарушения экскреторной функции почек, могут выражаться различными признаками. Перечислить их последовательность, не представляется возможным.

Симптомы, на которые следует обратить особое внимание:

1. Интоксикация организма, упадок сил, повышение температуры, головные боли;
2. Отёчность по утрам;
3. Болевой синдром в поясничной области, которая может сопровождаться болями в животе, бедре, пахе;
4. Мутная моча, наличие хлопьев, осадка, гноя или крови;
5. Затруднённое , уменьшение объёма мочи;
6. Задержки в мочеиспускании;
7. Сухость в полости рта;
8. Повышенное артериальное давление;
9. У детей — задержка в развитии и росте;
10. Хрупкость костей;
11. Запахи изо рта;
12. Аллергические высыпания, в связи с отравлением организма;
13. Анемия;
14. Нервное возбуждение или заторможенность, сонливость, возможна потеря сознания.

Симптомы могут быть различными и неодинаково выраженными. Но, если вы заметили любое отклонение от нормы и присутствует хотя бы один симптом, то следует обратиться к врачу.

Чтобы своевременно выявить , обратитесь к участковому терапевту, который даст направление, либо к нефрологу, либо к урологу.

Поставить точный диагноз, сможет нефролог или уролог, после прохождения назначенного диагностического обследования.

Не откладывайте визит на потом, и не пренебрегайте любыми симптомами, указывающими на неполадки в работе почек.

Диагностика

Для выявления заболевания, необходимо пройти обследование.

Для уточнения диагноза, врач может назначить:

1. Клинический анализ мочи и крови;
2. Биохимический анализ крови;
3. УЗИ мочевыделительных органов;
4. Анализ TORCH инфекции;
5. Анализ иммунологических нарушений;
6. Экскреторную урографию;
7. МРТ и КТ почек;
8. Радиологическое исследование.

Проведя анализ полученных данных, врач назначит необходимый курс лечения, требуемую диету, режим и так далее.

Если врач назначает амбулаторное лечение, то следует строго придерживаться предписаний и соблюдать режим.

Лекарства

Лекарственные препараты, необходимые при лечении нарушения секреторно выделительной функции почек, может назначить только врач.

Занимаясь самолечением, можно нанести непоправимый вред организму и перевести заболевание в затяжную форму, получив хроническую почечную недостаточность.

Лечение медикаментозно

По результатам анализов, врач назначает терапевтическое (медикаментозно), либо хирургическое лечение, направленное на стабилизацию работы почек.

Терапевтическое лечение включает в себя целый спектр лечебных действий, к которым можно отнести:

1. Антибактериальную или антивирусную терапию;
2. Мочегонные препараты;
3. Восстановление водно-электролитного баланса и рН крови;
4. Соответствующую диету, дробное питание;
5. Необходимый комплекс витаминов, минералов;
6. При необходимости – железосодержащие препараты;
7. Соблюдение режима, полноценный отдых.

Если болезнь в самом начале развития, то врач может назначить лечение на дому. При более выраженных симптомах, больного госпитализируют. В этом случае, лечение проводят в стационаре, под наблюдением врачей.

Когда пациент обращается к врачу слишком поздно, и нарушение экскреторной функции почек приобрело необратимый характер, то лечение направляется на снятие обострения заболевания.

Болезнь приобретает хроническую форму почечной недостаточности, то есть – ХПН, что очень опасно и может привести к полной потере почки.

Очень опасно то, что у большинства людей ХПН может протекать бессимптомно, и проявляться лишь на последних стадиях почечной недостаточности.

Симптомы ХПН во многом схожи с теми, что перечислены выше, но есть несколько характерных особенностей, таким как:

1. Горечь во рту;
2. Рвота, тошнота, понос;
3. Мышечные спазмы;
4. Кровь из носа, кровь в моче, стуле, низкая свёртываемость крови;
5. Частые простудные заболевания, ОРЗ, пневмония и так далее;
6. Сердечная астма, отёк лёгких (на поздних стадиях).

Нарушение экскреторной функции почек, лечение народными способами

Народные средства не способны вылечить такое заболевание, как нарушение экскреторной функции почек.

Однако, народные средства способны помогать в лечении, усиливая эффект медикаментозных препаратов. Не стоит заниматься самолечением, так как многие «безобидные» для здорового организма травы, больному человеку могут навредить.

Травы, применяемые при лечении почек:

1. Тысячелистник;
2. Брусника;
3. Можжевельник;
4. Эхинацея;
5. Корень лопуха;
6. Мелисса;
7. Календула;
8. Мята;
9. Пастушья сумка;
10. Зверобой и так далее.

Так как многие травы имеют противопоказания к применению, то, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, перед приёмом настоек и отваров. Не следует думать, что если какой-либо народный рецепт помог соседке, то поможет и вам.

| 2761 просмотров

Расстройство работы почечной системы – это патологическое состояние, опасное для жизнедеятельности всего организма человека. Характеризуется такое состояние полной или частичной дисфункцией почечной системы и, как следствие, повреждением функциональности организма в целом.

Проявления почечной недостаточности

Первым явным признаком нарушения работы почек является сокращение количества выделяемой мочи (олигурия), или полное отсутствие мочеиспускания (анурия). Спутниками основного симптома являются также повышенная сонливость, упадок сил, апатия и нарушения сна.

Чтобы определить наличие расстройства работы почечной системы необходимо сдать биохимический анализ крови, проверив креатинин в крови . Из-за недостаточной работы почек или при отсутствии мочеиспускания, креатинин не может быть выведен естественным путём, и его показатели в крови резко повышаются. Такое состояние опасно интоксикацией организма.

Причины развития заболевания

Причины нарушения работы почек делят на три подвида:

• Преренальные. Здесь в первую очередь подразумевается нарушение снабжения кровью почек. Почечная фильтрация полностью основывается на поступлении достаточного объёма крови в почки. Количество, как правило, определяет величина артериального давления. Острая почечная дисфункция может быть спровоцирована резким падением давления.
• Ренальные. Для данной причины характерны патологические состояния, в результате которых происходит поражение паренхима почек. В этом случае могут затрагиваться как почечные клубочки, из-за чего происходит замедление образования мочи, так и эпителия канальцев. В результате нарушения канальцы закупориваются, мешая правильной работе почек.
• Постренальные. Например, острый синдром мочеточников обеих почек. Зачастую возникает при опухолях, мочекаменной болезни, при травмах.

Из-за нарушения корректной работы почек цвет мочи может измениться до оранжевого, приобретая резкий запах. Зачастую при нарушении работы почек в моче появляется кровь. Кроме того, позывы в туалет поднимают человека среди ночи, сбивая здоровый сон и ухудшая общее состояние человека.
Более подробнее о нормах вырабатываемого почками креатинина в крови читайте на портале https://krov.expert/analiz/biohimicheskij/kreatinin-norma.html

Стадии почечной дисфункции

Нарушения работы почек можно разделить на четыре стадии:

1. Консервативная. Это стадия, на которой функции почек постепенно ухудшают свою работу, процессы замедляются. Однако, мочеиспускание в этот период может не нарушаться в течение непродолжительного времени.
2. Терминальная. Характеризуется такими проявлениями как зуд, мигрень и одышка. У больного зачастую проявляются нарушения слуха и обоняния. Кроме того, у больного могут развиться психические расстройства. Нарушение давления, тошнота и рвота, также становятся спутниками данной стадии заболевания.
3. Латентное. Проявления болезни на данной стадии довольно незаметны, а могут и вовсе отсутствовать. Анализ мочи может показать нарушение состава и присутствие в моче большого количества белка.
4. Компенсационная. Больной испытывает постоянное чувство дискомфорта. Эксперты могут выявить значительные нарушения в составе крови и мочи.

Лечение почечной недостаточности

Для данного нарушения функции организма различают симптоматическое и патогенетическое лечение.
Наиболее правильным и эффективным способом лечения является соблюдение диеты, а также активный образ жизни и снижение количества выпитой воды.
Совсем не рекомендуется принятие специальных лекарственных препаратов. Обусловлено это тем, что большинство препаратов, назначаемых врачами, должны выводиться вместе с мочой, что затруднительно в условиях плохой работы почек.
Почечная недостаточность может произойти и во время такого деликатного для женщины периода, как беременность. Повышенные нагрузки на почки и пониженный иммунитет идеально срабатывают и ухудшают состояние беременной. Нарушения работы почек при беременности это настоящая проблема для будущих мам.

Зачастую это происходит уже в третьем триместре беременности, «благодаря» гестозу.

Решать проблему с мочеиспусканием можно исключительно с лечащим врачом. Лечением может стать точечный массаж, потребление продуктов, обладающих мочегонным эффектом.
Профессиональные медицинские работники советуют согласовывать с ними питьевой режим, произвести регуляцию ежедневных порций соли, и много времени отдыхать. Кроме того не следует забывать и о правилах гигиены.
Нарушения функции почек желательно диагностировать как можно раньше и ни в коем случае не заниматься самолечением. Чем раньше будет обнаружена патология, тем лучше. При выборе метода лечения следует учитывать характер и стадию заболевания. Только после определения всех параметров недуга можно приступать к лечению патологии. Не следует забывать о предварительной консультации с врачом.
Если статья была вам полезной - поделитесь с друзьями в соцсетях и будьте здоровы!

Почки – это орган, фильтрующий кровь. При правильной работе он выводит из организма все токсины и опасные вещества. Экскреторная функция – одна из важнейших в организме, она необходима для стабильной жизнедеятельности иммунной системы и других органов. В идеале, максимальный эффект получается от двух почек. Бывает, что в результате аномалии человек остается только с одной частью органа. Жизни при этом ничего не угрожает, но он должен регулярно посещать врача и избегать любых инфекций.

Экскреторная функция – что это

Экскреция – один из главных этапов обмена веществ. Он нужен для выделения конечных продуктов распада из организма. Если брать в расчет значимость метаболизма в жизнедеятельности, даже малейшее нарушение плохо отразится на здоровье человека.

Экскреторная функция характерна для следующих органов:

• кожа;
• легкие;
• печень;
• почки.

Почечная экскреторная функция заключается в выведении продуктов переработки, излишков воды из тела при помощи мочеобразования.

Строение мочевыделительной системы

Главный процесс – получение элементов азотистого обмена ( , мочевая кислота, креатинин и др.). Чрезмерное скопление веществ в организме может нарушить экскреторную функцию почек, что в результате приведет к интоксикации – уремии.

Строение и действие почек

Экскреторная функция почек осуществляется за счет применения структурно-функциональных тканей – нефронов. Именно они отвечают за выработку мочи.

Примечательно, что не все нефроны задействованы одновременно: сначала нагрузка падает на одни, потом на другие, и так поочередно.

Эта особенность дает организму дополнительный запас мощности и надежности при сильной нагрузке на почки или когда в результате патологии 80% тканей погибает.

Нефрон состоит из почечного тельца внутри капсулы, дистальных и проксимальных каналов, собирательной трубки.

Экскреторная функция – главная задача почек

Выделительная функция почек в несколько уровней:

• секреция;
• фильтрация;
• реабсорбция.

Секреция

Секреция – первый этап очищения от продуктов распада. Эпителий канальцев уносит из крови остатки от метаболических процессов, лишние электролиты. Молекулы, не нужные в плазме, отправляются в нефрон, сливаются с белками, которые перемещаются против вектора концентрации.

Этот процесс ограничен рамками максимальной скорости транспортировки, которая служит параметром, характеризующим работу почек. Секреторно-экскреторная функция включает в себя только 3 транспортные системы.

Динамическая гистограмма почек

Одна отвечает за транспортировку органических кислот, другая – оснований. Последняя обеспечивает прохождение через клетки эпителия этилендиаминтетрауксусной кислоты, чаще называемой ЭТДА.

Эти процессы регулируются благодаря каталитическому воздействию эндокринной системы и симпатических нейронов.

Нервная система во многом влияет на экскреторную функцию благодаря колебаниям давления клубочка аретриол (транспортировку молекул к нужным секретирующим клеткам) и воздействию на энергетический метаболизм эпителиальных клеток канальцев.

Гормон роста, тиреоидные гормоны и мужские гормоны половой системы служат веществами, способствующими повышению секреции органических элементов благодаря усилению или ослаблению клеточного обмена.

Фильтрация

Это процесс частичного выделения субстанции в мочу. Фильтр почек не пропускает молекулы с высоким молекулярным значением массы. Физическое доказательство этого явления заключается в разности онкотического и гидростатического давления в сосудах и капсуле Боумена-Шумлянского.

Жидкость, протекающая через почечный фильтр, сопоставима по составу с плазмой крови, но в ней нет белка.

Значение, характеризующее функциональные возможности этого фильтра в человеческом организме, – скорость клубочковой фильтрации. Показатель указывает скорость образования первичной мочи за единицу времени.

Скорость фильтрации определяется ультрафильтрацией (она зависит от проницаемости общей поверхности и стенок сосудов, которые служат фильтрами), гидростатическим давлением в малых сосудах почечной паренхимы (которое обусловлено показателями артериального давления) и онкотическим давлением (создаваемым белками крови, не проникающими через капсулу, которые препятствуют фильтрации).

В итоге показатели фильтрации останутся стабильными, если артериальное давление не будет выходить за рамки 90-190 миллиметров ртутного столба. Если же они снизятся до 50-ти, функция перестанет выполняться и разовьется анурия.

Урограмма для определения экскреторной функции

Реабсорбция

Это этап впитывания таких соединений, как белок, аминокислоты, и электролиты, из мочи в кровь.

Процесс реабсорбции может меняться, в зависимости от объема потребляемой человеком жидкости и здоровья его почек.

Реабсорбция выполняется перемещением по градиенту концентрации или против него при помощи транспортных белков. По предрасположенности к этому процессу все элементы распределяются на 3 типа:

1. Пороговый (глюкоза и элементы белка – аминокислоты).
2. Непороговый (сульфатные группы и креатинин).
3. Низкопороговый – мочевина.

Для определения физического состояния проходимости канальцев применяется способ индикации значения максимального обратного всасывания глюкозы.

Нарушения экскреторной функции почек

Падение степени реабсорбции в экскреторной функции обнаруживается при наличии у пациентов хронических болезней почек, осложненной формы гипертонии или диабетических нарушений в органе.

Важное значение имеет исследование реабсорбции электролитов. Найдены способы идентификации поглощения электролитов в отдельных частях нефрона.

Практическая ценность этих методов заключается в определении степени патологии, поиске места воздействия мочегонных препаратов.

Нарушения экскреторной функции

Проблемы в работе почек, в частности с очистительной функцией, приводят к уремии.

Уремия – патологическое состояние, которое характеризуется задержкой веществ азотистого обмена в крови, нарушением водно-электролитного баланса, проблемами с осмотическим гомеостазом из неполноценной работы почки.

Симптомы уремии проявляются в форме ухудшения отклика нервной системы, иногда больной теряет сознание. Также характерны нарушения внешнего и тканевого дыхания, кровообращения, температуры тела. В результате это может привести к летальному исходу.

Уремия — нарушение экскреторной функции почек

Уремия продолжает развиваться, даже если здоровая часть почки пытается компенсировать ухудшение функции больной. Когда удаляют поврежденную часть, прогрессирование уремии прекращается из-за того, что нефроны, находящиеся в полноценном органе, начинают активно работать. Их объем увеличивается, работоспособность повышается. В итоге ускоряются клубочковая фильтрация, реабсорбция в почечных протоках и секреции. Происходит компенсация функции больного органа.

Не стоит тянуть с лечением. При обнаружении болей, дискомфорта в поясничной области нужно немедленно обратиться к врачу.

Это поможет остановить разрушительные процессы в почках, развитие заболеваний и их осложнений, которые не поддаются лечению.

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Дисфункция почек симптомы

Что делать при первых признаках нарушения функции почек?

Вконтакте

Одноклассники

К основным функциям почек относятся: выведение продуктов обмена, постоянство водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния, которые осуществляются благодаря кровотоку в почках, фильтрации в клубочках и канальцах. Нарушение перечисленных процессов вызывает нарушение функции почек.

Симптомы развития патологии

Несмотря на то, что симптомы дисфункции почек при остром и хроническом проявлении схожи, но эти патологии имеют разное происхождение и заметно отличаются друг от друга.

При развитии острой дисфункции почек проявляются следующие симптомы в зависимости от периода заболевания:

1. Время начального влияние патологии на организм, когда формируются условия, нарушающие нормальную работу почек. Главные признаки патологии при этом соотносятся с первичной болезнью - сепсис, потеря крови, травмы и шоковые состояния.
2. Период анурии или олигурии. При олигурии суточный объем мочи уменьшается до критических показателей, а при анурии отхождение мочи останавливается совсем. Продолжительность этого периода составляет приблизительно две недели и при этом происходит накопление мочи в организме, ферментов, электролитов, гормонов и т.д. Клинические признаки на данном этапе связаны с повреждением систем в организме, спровоцированных аутоинтоксикацией. Появляются резкие боли в животе, одышка, рвота, признаки нарушению функций нервной системы, сильная сонливость и иногда при неправильном лечении появляется риск комы. Также формируются отеки, которые первоначально находятся на лице и на конечностях, а затем распространяются на всем теле.
3. Период нормализации диуреза, который наступает через две - три недели после установления дисфункции почек. Изначально объем мочи составляет примерно 500 мл, а затем диурез увеличивается и наступает фаза избыточного отхождения мочи.
4. Выздоровление - с течение времени работа почек восстанавливается, и из организма выводятся накопленные токсины, поэтому проявления интоксикации отступают, исчезает отечность и возобновляется работа внутренних органов. данный период может занимать до одного года и дольше.

Хроническая дисфункция почек прогрессирует очень медленно в течение многих лет. Классифицируют два основных клинических этапа развития данной патологии - консервативный и терминальный.

Консервативная стадия хронической дисфункции почек характеризуется медленным нарушением работоспособности почек, которые ещё долгое время после поражения в состоянии концентрировать и выделять мочу. Основные симптомы данного этапа соотносятся с хроническими патологиями, помогающими развитию недостаточности почек. При последующем разрушении нефронов консервативная стадия перетекает в терминальную.

Терминальная стадия характеризуется развитием уремии, проявляющейся сильной слабостью, болью головы и мышц, расстройством обоняния, вкуса, одышкой, парестезией рук и ног, кожным зудом, отечностью, тошнотой с рвотой. Кожа пациента с уремией покрывается тончайшим налетом и кристаллов мочевины, а изо рта исходит запах мочи и аммиака. Зачастую на коже появляются кровоподтеки и язвы. Неправильная работа мозга говорит о себе посредством психических расстройств, сонливости или бессонницы. Также поднимается артериальное давление, уменьшается концентрация гемоглобина в крови, нарушается функционирование внутренних органов.

Лечение патологии

При отсутствии необходимого лечения на терминальной стадии пациент может впасть в кому и умереть. Кроме того смерть порой наступает из-за нарушения работы легких, сердца, печени и из-за различных инфекционных патологий.

Первоначально следует лечить заболевание, которое послужило причиной дисфункции почек. При серьезном повреждении требуется срочная помощь, которая заключается в операции восстановления пораженной ткани, внутривенном введении жидкость для устранения обезвоживания и в переливании крови при её больших потерях.

Это важно!

Операция необходима с целью прекращения закупорки мочевых путей. Врач прописывает пациенту мочегонные препараты для уменьшения скопления жидкости и увеличения выработки мочи.

Существует большое количество мер, которые очень важны для восстановления после срочной операции. К примеру, иногда требуется употребление большого количества жидкости. Антибиотические препараты иногда выписываются для лечения дополнительных бактериальных инфекций, и их требуется принимать на протяжении всего установленного срока. Медикаменты, понижающие показатели давления, требуются при высоком кровяном давлении.

Иногда внутривенно вводится глюкоза, бикарбонат натрия и другие вещества с целью поддержания кислотно-щелочного баланса в крови до момента нормализации работы почек.

Временный диализ или процесс искусственной фильтрации крови порой требуется проводить до момента нормализации работы почек. Существует несколько типов диализа. При организации гемодиализа кровь выкачивается в искусственную почку из организма. Там она проходит фильтрацию и впоследствии возвращается обратно в тело. Гемодиализ реализуется три - четыре раза за неделю и первая процедура занимает два - три часа и два дня подряд.

Это важно!

Перитонеальный диализ изредка применяется при развитии острого нарушения работы почек. Во время процедуры в животе устанавливается катетер, и специальная жидкость под названием диализат прокачивается через брюшную полость для удаления токсических веществ из крови. При необходимости такой диализ выполняется на протяжении суток.

При развитии симптоматики острого нарушения работы почек. К ним относятся следующие: уменьшение выработки мочи, тошнота, одышка и отеки на лодыжках.

Одноклассники

tvoelechenie.ru

Нарушение функции почек опасно для всего организма

Почки отвечают за поддержание постоянного химического состава в организме. Когда нарушаются функции почек нарушается и баланс организма: водно-солевой, кислотно-щелочной и осмотический. Такое патологическое состояние, при котором почки плохо справляются со своими функциями, относят к почечной недостаточности.

Что происходит в организме при дисфункции почек?

Почки не могут вывести все продукты обмена, которые необходимо удалить, поэтому они начинают накапливаться в тканях. Накапливается и вода, которая ранее выводилась через почки. Поэтому ухудшается общее самочувствие человека, у него развиваются отеки, повышается давление.

Еще одна функция почек - это производство гормонов и некоторых других веществ. При снижении почечной функции снижается и их выработка. Таким образом, дисфункция почек может привести к системным проблемам в организме, ведь все наши органы взаимосвязаны. Например, из-за ухудшения секреторной функции почек может развиться дефицит кальция, и кости станут ломкими.

Симптомы дисфункции почек:

• Нарушение мочеиспускания,
• Болевые ощущения,
• Изменения мочи,
• Повышение артериального давления,
• Отеки,
• Общее ухудшение состояния.

Нарушение мочеиспускания может заключаться в болезненности этого акта или в том, что оно стало чаще или реже, а так же уменьшение ее количества. Любые изменения всегда имеют какие-то причины, поэтому нельзя их игнорировать, так как это может быть свидетельством нарушения функции почек. Кроме того, существенным нарушением считается изменение характеристик и состава мочи, изменение ее цвета, появление примеси крови.

Болевые ощущения - это чаще всего тупая боль в пояснице, которая может ощущаться как с одной стороны, так и с обеих. Если артериальное давление всегда было в норме и стало меняться в сторону повышения, это тоже важный сигнал, свидетельствующий о возможном нарушении функции почек. Это может означать, что почки не справляются с выведением воды и соли из организма. Эта же проблема приводит и к образованию отеков, сначала они фиксируются на стопах, потом постепенно становятся более обширными и поднимаются выше.

Ухудшение работы почек неизбежно приводит к тому, что шлаки и токсины не выводятся полностью из организма. Что это значит? Это значит, что организм отравляется этими веществами.

Что чувствует человек с нарушением функции почек?

• Тошноту,
• Потерю аппетита,
• Ухудшение сна,
• Кожный зуд,
• Неприятный запах изо рта,
• Общее ухудшение самочувствия.

Дисфункция почек приводит также к снижению продукции ими необходимых человеку веществ. Например, почки участвуют в выработке эритроцитов, и снижение их функции приводит к анемии. Данное состояние сопровождается вялостью, снижением работоспособности.

Функции почек снижаются, как правило, постепенно. Сначала (на начальной стадии) больной не обращает внимания на весьма незначительные изменения, позже (на переходной стадии) уже появляются перечисленные выше симптомы. Переход между этими двумя стадиями происходит постепенно и незаметно. А вот переход к следующей (терминальной стадии) может быть довольно резким. Особенно резко изменяется количество мочи: вместо 2-2,5 литров выделяется до 1 литра. Это происходит несмотря на прием мочегонных препаратов.

Третья стадия почечной дисфункции соответствует диагнозу «почечная недостаточность» и требует скорейшего лечения. В тяжелых случаях при изменениях, которые необратимы, прибегают к искусственному очищению крови - гемодиализу. В целом главным в лечении дисфункции почек является лечение основного заболевания, которое и привело к проблемам в работе почек.

tvoipochki.ru

Патология почек: причины, симптомы и методы лечения. Пиелонефрит. Нефроптоз. Почечная недостаточность

В настоящее время болезни почек являются довольно серьёзной проблемой для медицины и человечества. Следует знать, что не стоит запускать патологические процессы, которые возникают в таких органах, как почки. Также известным является тот факт, что заболевания подобного рода могут проходить без каких-либо симптомов для человека.

Патологии

Бывают следующие патологии почек:

1. Синдром мочи.
2. Синдром нефротического характера.
3. Гипертоническое заболевание.
4. Недостаточность почек острого характера.
5. Недостаточность почек хроническая.
6. Канальцевые нарушения.

Картина заболевания может иметь развёрнутую симптоматику. К этой категории относятся такой недуг, как синдром нефротического характера.

Встречаются случаи, когда признаки, которые проявляются, указывают на одностороннюю форму патологии почек. Также бывает, что пациент чувствует и ощущает какие-либо симптомы заболевания на начальной стадии, а потом они пропадают. При таком течении болезни следует обращать внимание на ее историю. Это является важным моментом. Так как начало заболевания, а именно то, с какого момента оно начало развиваться в организме, может многое сказать о характере болезни и ее проявлении у человека.

По каким причинам может развиться патологии

Для постановки диагноза и выбора правильной схемы лечения, необходимо установить причины, из-за которых возник тот или иной симптом. Как правило, патологии почек возникают из-за того, что на организм человека оказывается какое-либо негативное воздействие. Например, в организм может проникнуть инфекция или какие-либо бактерии и микроорганизмы. Помимо этого, причиной возникновения патологии почек может стать вирус.

Если по каким-то причинам моча плохо отходит у человека, то это также может привести к развитию недуга. Такие образования, как киста и опухоль, также негативным образом влияют на работу почек. Помимо этого, нарушение обменных процессов в организме приводит к нарушению функций почек.

К таким дисфункциям относятся:

1. Патологические процессы аутоиммунного характера.
2. Нарушение в строении органов врожденного характера. Патология развития почек.
3. Нарушение работы ткани почек.
4. Нефроптоз (имеется в виду двусторонний)

Ещё одной причиной ненормальной работы почек является образование камней.

Какие симптомы указывают на то, что почки имеют какую-либо патологию?

Симптомы присутствия патологических процессов в почках можно разделить на два типа. К первому типу относятся симптомы общего характера. А ко второму типу характерные почечные проявления. В случае, когда человек чувствует общее ухудшение состояние и предполагает, что это связано с болезненными процессами в его почках, ему следует обратиться к специалисту в медицинское учреждение. Здесь ему проведут обследование, назначат необходимое лечение и предпримут все меры по нормализации состояния больного.

Ведущие синдромы

Какие известны ведущие синдромы при патологии почек? Общее ухудшение состояния, связанное с данными недугами, характеризуется следующими признаками:

1. У пациента появляется озноб.
2. Повышенная утомляемость и усталость.
3. У человека с патологическими процессами в почках появляются болевые ощущения в области этих органов. Особенностью данной боли является то, что она имеет не резкий характер проявления. Она возникает постепенно.

В случае, когда пациент не предпринимает каких-либо действий по лечению своего организма, его состояние будет продолжать ухудшаться. У него:

• Возникает лихорадка.
• Наблюдается повышение температуры тела.
• Возникает боль в пояснице, она имеет более сильный характер. Болит область спины там, где расположен больной орган. Возможно, что патологический процесс происходит только в одной почке. В этом случае боль будет присутствовать с одной стороны.
• Повышается давление.
• Появляются отеки. Они могут проявляться на лице, вокруг глаз. Также отекает все тело, в том числе ноги.
• Моча отходит с трудом. Мочеиспускание может происходить часто, либо наоборот редко. Также у пациентов может наблюдаться жжение и зуд при процессе. Также мочеиспускание может отсутствовать. Это является ярким признаком того, что нарушены функции почек.
• Моча меняет свой цвет и консистенцию. А именно, она становится мутной, также в ней могут присутствовать кровяные выделения

У представительниц прекрасного пола присутствует повышенная отёчность во время вынашивания ребёнка. Это также связано с патологиями почек.

Повод обратиться к врачу

В случае, когда человек обнаруживает у себя вышеперечисленные симптомы, или несколько из них, ему следует незамедлительно обратиться к врачу. Так как последствия могут носить тяжёлый характер. Поэтому рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза. Далее будет назначено лечение, которого следует придерживаться.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. Так как приём каких-либо препаратов может привести к ухудшению состояния. Также следует учитывать тот факт, что каждый организм имеет свои особенности. И то, что помогло одному человеку, может навредить другому. Врач при постановке диагноза учитывает индивидуальные особенности каждого организма.

Патологии хронического и наследственного характера

Встречаются случаи, когда диагностируют патологии почек у новорождённых деток. В этом случае следует осуществить проверку возможности передачи болезни по наследству. Если недуг почек имеет наследственный характер, то человеку на протяжении всей жизни необходимо будет осуществлять специальные мероприятия для поддержания данных органов в нормальном состоянии. То есть пациенту необходимо вести здоровый образ жизни, употреблять витамины и минералы. Если патологический процесс обострится, следует принимать специальные медицинские препараты. Эти лекарства обеспечат нормальное функционирование почек.

Также может возникнуть такая ситуация, что острое течение заболевания будет лечиться не соответствующим образом. Тогда такая патология переходит в хроническую форму. Хронические заболевания почек могут наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Для того чтобы предотвратить появление в организме недуга, следует предпринять меры по лечению патологии сразу после его обнаружения. Не стоит затягивать с визитом к врачу, а при ухудшении состояния - сообщить об этом. Возможно, следует поменять схему назначенного лечения.

Диагностика

Врач, который занимается заболеваниями почек, называется уролог. При каких-либо подозрениях на патологические процессы в данных органах следует обращаться к нему. При приёме у уролога будет проведено специальное обследование пациента. Прежде всего, врач проводит беседу с человеком. В ходе нее он выясняет, какие пациента беспокоят симптомы, как давно, и другую сопутствующую информацию.

Какие делают анализы при патологии почек? Выдаётся направление на такие анализы, как сдача крови и мочи.

Пациент направляется на исследование почек посредством ультразвука. Выявляется патология почек на УЗИ. Делается УЗИ такого органа, как мочевой пузырь. Также проводится урография.

Назначаются другие мероприятия, если они необходимы для постановки диагноза. После того, как проведено полное обследование пациента и у врача не остаётся каких-либо сомнений, человеку ставится диагноз. Затем назначается соответствующая терапия. Лечение человека составляет врач, он учитывает особенности организма пациента.

Какие прогнозы могут быть в лечении почек

При прогнозе выздоровления учитываются такие параметры, как стадия заболевания, когда был поставлен диагноз, как соблюдались рекомендации врача при лечении. Например, при таких заболеваниях, как гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, прогноз является благоприятным. Здесь речь идёт об острых формах данных патологий.

В случае присутствия в организме хронических недугов почек,Ж лечение может растянуться на несколько лет. При таком заболевании, как почечная недостаточность, прогноз на выздоровление может иметь неблагоприятный характер.

Профилактические меры также следует принять.

Для того чтобы избежать патологических процессов почек, следует не допускать переохлаждениях организма. При возникновении каких-либо воспалений нужно предпринимать меры по оздоровлению. Рекомендуется не употреблять алкоголь и вещества с содержанием токсичных веществ. Также следует правильно питаться. Тем людям, которые находятся в зоне риска, нужно придерживаться специальной диеты.

Пиелонефрит

Пиелонефрит относится к заболеваниям бактериального свойства. Данный недуг является неспецифической патологией. Поражает заболевание лоханку, чашечку, паренхиматозную ткань. Сейчас рассмотрим, как проявляется пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение этой болезни – две важные темы, которые мы тоже далее рассмотрим.

Данная патология может присутствовать в организме как в острой, так и в хронической форме. Данное заболевание может присутствовать у обоих полов. Однако гораздо чаще оно диагностируется у женщин.

По каким причинам возникает пиелонефрит

Обычно пиелонефрит возникает из-за цистита. Что это такое? Циститом называется воспалительный процесс, который происходит в мочевом пузыре. Причина возникновения воспаления носит бактериальный характер. Почему цистит чаще всего диагностируют у женщин? Причиной этого является их физиология. У женщин анатомия тела такова, что мочеиспускательный канал значительно короче, чем у мужчин. В связи с этим различные микроорганизмы проникают внутрь значительно быстрее. Когда заражённые бактерии оказываются в мочевом пузыре, то они попадают в почки. Это заболевание также имеет ещё одно название, а именно восходящий пиелонефрит. Ещё одной особенностью женской патологии является то, что мочеиспускательное отверстие находится недалеко от анального. Такое строение организма способствует возникновению патологии.

Острый пиелонефрит возникает из-за таких возбудителей, как:

Помимо этого, существует ещё один фактор возникновения пиелонефрита. К нему относится занесение инфекции в почки посредством крови. Данное заболевание называется нисходящий пиелонефрит.

Другие причины возникновения недуга

Помимо этого существует ещё ряд причин, из-за которых может возникнуть данная патология в организме, а именно:

1. Переохлаждением организма. Следует беречь себя и не допускать того, чтобы организм переохлаждался.
2. Стресс или нервное потрясение.
3. Венерические заболевания, которые присутствуют в организме человека.
4. Недостаточная работа иммунной системы. Например, из-за антибиотиков.
5. Дисфункция оттока мочи.
6. Усталость и переутомление.
7. Нарушение кровообращения в почках.

Такое заболевание, как сахарный диабет, может стать причиной возникновения пиелонефрита. Также данный недуг может являться врождённой патологией почек. Также следует знать, что пиелонефрит у слабого пола является проявлением вторичной патологии. Другими словами, данный недуг возникает, как следствие иной болезни, которая присутствует в организме женщины. Поэтому перед тем, как назначить то или иное лечение, врачи выясняют причину возникновения данной патологии. Если будет известно, на фоне чего появился недуг, то лечение станет намного эффективнее.

Существует хроническая форма пиелонефрита, она зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Возможно, присутствует период ремиссии, либо наоборот, обострение.

Пиелонефрит у женщин. Симптомы и лечение

Какие симптомы хронического пиелонефрита можно выделить?

1. Болевые ощущения в области спины. Характер может быть разный. Но, как правило, боли ноющие. Ощущение дискомфорта присутствует в пояснице. Боли могут иметь неравномерный характер. Это связано с тем, что подвержена патологии может быть одна почка. Также существует такой эффект, когда боль появляется на противоположной стороне. Неприятные ощущения в области спины могут усиливаться при определённой нагрузке. Например, при ходьбе или каких-либо физических воздействиях.
2. Пациентов с данной патологией постоянно беспокоит состояние холода. Даже если температура воздуха не располагает к замерзанию, людям прохладно, им хочется согреться.
3. Помимо болей в спине присутствуют неприятные ощущения в животе. Как правило, они возникают у детей.
4. Частое хотение в туалет. Постоянные позывы организма к мочеиспусканию, особенно в ночные часы.
5. У больного может повыситься температура тела без каких-либо видимых причин. Чаще всего это происходит в вечернее время.
6. Повышается давление.
7. Человек чувствует себя несобранным, разбитым, ощущает усталость даже в ранние часы.
8. Боль в голове.
9. Плохое настроение, раздражение без какой-либо причины, равнодушие к происходящему вокруг и прочие признаки психической нестабильности.
10. У пациента появляются отеки. Механизм развития отеков при патологии почек: чаще всего они возникают на лице под глазами и на ногах. На лице они становятся заметны. А на ноги можно надавить пальцем и останется след. Это говорит о том, что присутствует отек. Также об этом может свидетельствовать тот факт, что обувь становится тесной.

Когда уходит период обострения и наступает ремиссия, вышеперечисленные симптомы не беспокоят человека. Единственное, что остаётся, это общее недомогание и слабость. Также может присутствовать повышенное давление.

Как лечить пиелонефрит? Пациенту необходимы не нагружать свой организм большими физическими нагрузками.

Ему следует побольше пить жидкости, а именно воды, клюквенного морса и т.д. Также назначаются антибиотики. Обычно данные препараты назначают на неделю. После чего сдают контрольный анализ мочи. Если все в норме, то человек пропивает антибиотики еще одну неделю. В противном случае курс лечения, конечно же, затянется еще на две-три недели.

Какие могут возникнуть осложнения

Стоит знать о том, что, если запустить проблемы с почками, может возникнуть абсцесс. Что это за недуг? Абсцессом называется присутствие гноя в тканях почки. Усиливаются такие симптомы, как боль и повышение температуры тела. При исследовании мочи и крови у пациента выявляется повышенный уровень лейкоцитов. Помимо абсцесса, человеческий организм может подвергнуться таким заболеваниям, как:

1. Нефрит апостематозный. При этом заболевании возникают гнойные очаги под капсулой почки.
2. Двусторонний нефроптоз. Это опущение обеих почек. Ушиб и патологии почек могут провоцировать подобный недуг. Основные симптомы двустороннего нефроптоза - тупые боли в области почек. Также бывает тошнота, головокружение, рвота.
3. Карбункул. Это гнойный очаг некротического характера в ткани почки. Это очень серьёзные заболевания, которые являются опасными для жизни человека. Поэтому при их диагностировании проводится экстренная госпитализация и назначается оперативное вмешательство.

Признаки и причины почечной недостаточности

При неправильном или несвоевременном лечении у женщин возможно возникновение такого недуга, как почечная недостаточность. Какие еще известны причины почечной недостаточности?

• поликистозная болезнь;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• препятствия на пути оттока мочи.

Какие известны симптомы данного недуга? Он сопровождается плохим настроением. Также при почечной недостаточности повышается раздражительность. Еще патология сопровождается апатичным настроем.

Терапия

Как проводится лечение патологии почек? Прежде всего, после постановки диагноза, назначается комплексное лечение, которое направлено на устранение симптомов. В случае, когда речь идёт об острой форме заболевания. Далее принимаются меры по устранению возбудителя патологического процесса. Обычно назначаются лекарственные формы, которые содержат антибиотики.

В случае, когда речь идёт о хроническом течении заболевания, необходимо направить лечебные мероприятия на устранение причины появления данной патологии. Как правило, для лечения болезней почек используют антибиотики, которые относятся к пенициллинам. Хотя возможно использование других групп лекарственных средств. Медицинские препараты назначаются с учётом индивидуальных особенностей организма человека.

Помимо антибиотиков назначаются:

1. Препараты противовоспалительного свойства.
2. Лекарственные формы, направленные на стимуляцию кровотока.
3. Витамины.
4. Адаптогены.

Заключение

Теперь вы знаете признаки патологии почек. Также мы рассмотрели известные недуги. Мы описали их симптомы. Немного была затронута тема диагностики и лечения патологий почек. Также были рассмотрены патологии почек при системных заболеваниях.

fb.ru

Нарушение функции почек: симптомы, причины, лечение

Почки являются одними из самых важных органов человека, и любое нарушение функции почек грозит не только возникновением серьезных проблем со здоровьем, но и даже летальным исходом. При развитии почечной недостаточности в тканях организма начинают скапливаться продукты обмена и лишняя жидкость, которая ранее трансформировалась в мочу.

При уремии появляется постоянное чувство общего недомогания, которое будет становиться все острее по мере прогрессирования недостаточности. Кроме того, почки участвуют в процессе выработке гормонов, необходимых для синтеза эритроцитов и контроля за состоянием костной ткани. Именно поэтому недостаток почечных гормонов провоцирует снижение прочности костей и появление анемии.

Одной из причин почечной недостаточности может быть нарушение кровоснабжения этих органов. Процесс почечной фильтрации практически полностью зависит от количества поступающей крови, которое определяется показателями артериального давления.

Довольно часто бывает так, что острую почечную недостаточность провоцирует именно резкое падение артериального давления, которое может быть вызвано сильной кровопотерей, травмами, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, септическим и анафилактическим шоком, ожогами и многими другими факторами. Вследствие критического уменьшения количества крови поступающей крови развивается анурия, то есть останавливается образование мочи.

Другой причиной этого состояния может быть любое патологическое состояние самих почек, особенно если оно сопровождается поражением паренхимы. С другой стороны, почечная недостаточность развивается и при обструкции мочеточников, возникающей при мочекаменной болезни, гематомах (из-за травм), опухолях. Однако следует заметить, что в данном случае крайне редко бывает нарушение функции почек сразу с двух сторон.

Можно выделить острую и хроническую почечную недостаточность. Острая недостаточность развивается весьма стремительно и человеку требуется помощь врача практически сразу же, а вот при хроническом течении долгое время пациент может даже не подозревать о том, что причиной его плохого самочувствия или усталости является дисфункция почки. Хроническая недостаточность достаточно часто развивается при вялотекущих заболеваниях почек, при которых ткань паренхимы постепенно заменяется соединительной тканью, а острая - при травмах.

Почки содействуют поддерживанию постоянства внутренней среды нашего организма, обеспечивают постоянство объема жидкостей, ионный состав, осмотическую концентрацию, концентрацию ионов водорода.

В подавляющем большинстве случаев боль в левой почке становится одним из первых признаков острых воспалительных процессов, односторонне поражающих мочевыводящую систему слева.

Боли в почках чаще всего являются свидетельством таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефроптоз, доброкачественные/злокачественные опухоли, почечный гидронефроз, кисты.

medicalinform.net