Плечелопаточный артроз и периартроз — симптомы, диагностика и методы лечения. Периартроз плечевого сустава — причины, симптомы и методы лечения Плечелопаточный периартрит периартроз лечение

11.07.2019

Наиболее распространенными видами периартроза являются лопаточный, тазобедренный и плечевой. Сам термин обозначает, что в области суставов происходит хроническая патология, вызывающая деформацию суставных поверхностей и нарушение подвижности. Периартроз плечевого сустава охватывает и близко расположенные ткани, например, связки и мышцы.

По степени распространенности заболевание разделяют на следующие разновидности:

тазобедренный;
локтевой;
лучезапястный;
плечевой или плечелопаточный периартроз.

По каким причинам возникает заболевание?

Чаще всего заболевание впервые ощущается вследствие:

перенесенной травмы,
сильного удара или падения,
после длительного нахождения в неудобном и непривычном положении.

Иногда болезнь вызывается профессиональными причинами. Это происходит, если человек вынужден долгое время держать руку в некомфортной позе.

В некоторых случаях патология объясняется глубинными причинами, например, хронической инфекцией. Первые симптомы могут возникнуть и по причине анатомических особенностей человека. К прочим причинам относят:

ожирение и сахарный диабет;
болезни печени;
период климакса у женщин;
врожденные патологии соединительных тканей;
микротравмы;
переохлаждение;
преклонный возраст;
заболевания шейного отдела позвоночника (для плечевого периартрита);
интенсивные физические нагрузки.

Формы и симптомы периартроза плеча

Симптомы и лечение периартроза плечевого сустава полностью зависят от степени локализации и течения болезни. В зависимости от того, насколько выражены ощущения, определяется форма патологии.

Простая форма

В данном случае болевой синдром незначителен, как правило, неприятные ощущения возникают при движениях руки. Иногда могут возникнуть некоторые ограничения в подвижности, например, больному сложно вытянуть руку вперед или, наоборот, завести ее назад.

В этот период болезненные симптомы часто проходят самостоятельно. Устранение проблемы на данной стадии дает самые эффективные результаты.

Острая форма

Возникает в тех случаях, если не проводилось никаких лечебных мероприятий на первой стадии, или в связи с травмами и ушибами. Болевой синдром ярко выраженный – это внезапная резкая боль и неприятные ноющие нарастающие ощущения, особенно во второй половине дня.

Боль может отдавать в руку и шею. Иногда повышается температура тела, возникают небольшие припухлости, человек ограничен в движениях – невозможно поднять руку вверх и сделать движение вокруг оси.

Хроническая форма

Боль умеренная, но она резко усиливается при неожиданном и грубом движении. Процесс может беспокоить больного от нескольких месяцев до одного года.

Такие симптомы периартроза плечевого сустава должны стать весомым поводом, чтобы обратиться к врачу, особенно если подвижность плеча стремительно ухудшается.

Анкилозирующая форма

Самая неблагоприятная. Иногда возникает самостоятельно, но может быть и продолжением предыдущих стадий. Вначале боль притуплена, но состояние больного быстро ухудшается. Вскоре больной практически не может поднять руку, даже отвести от бедра на 50 см.

Иногда боли нет вообще, при этом полностью блокируется подвижность. В некоторых случаях может быть присвоена инвалидность.

Лечение периартроза плечвого сустава

Как лечить периартроз плечевого сустава подскажет специалист (хирург, ортопед, ревматолог), . В выборе методов лечения множество своих нюансов:

степень выраженности симптомов,
возраст пациента,
наличие аллергической реакции на определенные медикаменты и прочее.

В любом случае лечение занимает достаточно много времени. Если после обследования врач определяет, что консервативный способ может оказать ощутимый эффект, то пациенту назначаются препараты, которые снимают болевой синдром.

Консервативный метод

Лечение периартроза плечевого сустава должно проходить комплексно, иными словами, должны быть задействованы несколько мероприятий. К ним относятся:

прием противовоспалительных медикаментов;
акупунктура;
физиотерапия;

Если обычные препараты не дают результата, назначаются гормональные инъекции. Дополнительное положительное влияние окажет магнитная терапия. Неплохих результатов можно добиться с помощью массажа.

Особое место в лечении периартроза плечевого сустава занимает гимнастика – именно она в короткие сроки помогает вернуть подвижность.

Оперативное вмешательство

При периартрозе плечевого сустава лечение хирургическим способом назначается лишь в том случае, если ни одна перечисленная выше методика не дала результатов.

В ходе операции врач удалит небольшой фрагмент ткани. Длится операция недолго, и пациент может быть выписан в этот же день.

Специалист рекомендует операцию, когда болевой синдром носит рецидивирующий характер, имеются внутренние повреждения или дефекты.
Больной может нуждаться в операции, если трудоспособный человек из-за ограничения в движении не может выполнять свои профессиональные функции.

После проведения операции пациенту будет назначен период реабилитации – это физиотерапия, массаж, гимнастика. Спустя 3 месяца трудоспособность полностью восстанавливается. В 95% случаев хирургическое вмешательство полностью избавляет человека от неприятной болезни.

Лечение периартроза народными средствами

Может дать неплохой результат в домашних условиях. Для этого можно использовать множество отваров, настоев, примочек.

В область больного сустава массирующими движениями втирается отвар из ромашки, подорожника и перечной мяты. Ингредиенты берутся в равных пропорциях.
Подойдет для растирания отвар из календулы. На 0,5 литра воды понадобится 50 г растения, настаивать его нужно две недели.
Подойдут разогретые листья лопуха, кашица из корня столового хрена, завернутая в марлю. Часто в народе используют лечение пиявками.

Народная медицина не должна заменять основное лечение, а служить дополнением. Избавляться от проблемы нужно комплексно, только тогда она даст действительно положительные результаты, и больной быстро забудет о ноющих и резких болях. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Важно настроить себя на длительный период реабилитации и восстановления, ведь он может длиться не один месяц и затянуться даже на целый год.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Наиболее распространенными видами периартрита (периартроза) являются тазобедренный, плечевой и плечелопаточный периартроз. Сам термин «периартрит» используется в медицине для описания воспалительного процесса в околосуставных тканях. Заболевание может охватывать соединительную капсулу, расположенные рядом с пораженным суставом связки, а также мышцы и сухожилия.

Периартроз: виды и причины заболевания

В зависимости от места локализации болезни различают: плечелопаточный периартроз, локтевой, лучезапястный периартрит, а также периартроз тазобедренного сустава и стопы. По статистике около 70% от всего количества случаев приходится на плечелопаточный периартроз . Заболеванию подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Особенно страдают от поражения суставов люди старше 40 лет.

Выделяют два типа периартрита. Один обусловлен дистрофическим процессом (нарушением питания тканей). Другой – собственно воспалительный периартроз. Он встречается редко и наблюдается в основном при хронических артритах.

Развивается периартроз обычно после травмы, удара, падения или долгого нахождения в непривычном напряженном, чаще вытянутом положении тела.

В частности, периартроз плечевого сустава возникает в результате особенностей профессиональной деятельности. Особенно распространен он у тех, кто во время работы вынужден длительное время держать руку в некомфортной позе.

Намного реже, чем периартрит плеча, выявляется периартроз тазобедренного сустава. Объясняется это менее глубоким знанием болезни, а также особенностью анатомии ТБС. Намного лучше изучен периартроз коленного сустава. Развиваться он может по трем основным причинам: в результате травм, неразумных физических нагрузок или переохлаждения коленного сустава. Факторы, способствующие возникновению периартроза:

нарушения обменных процессов (диабет, ожирение);
болезни желчевыводящих путей и печени;
эндокринные расстройства (менопауза, климактерический период у женщин);
врожденная неполноценность соединительных тканей;
заболевания периферических кровеносных сосудов;
множественные микротравмы сустава;
воздействие сырости;
переохлаждение;
пожилой возраст.

Причины плечелопаточного периартроза

С 1872 года этот термин использовался для описания видов болевого синдрома в области плеча. Со временем врачи заметили, что болезнь развивается по несхожим причинам и протекает по-разному.

Поэтому на 10-м пересмотре Международной классификации болезней (МКБ-10) было решено внести поправки. С этого времени в МКБ-10 плечелопаточный периартроз как термин не используется.

Сегодня к причинам воспалительного процесса в зоне лопатки и плеча относят:

травму;
перенагрузки;
болезни шеи;
заболевания шейного отдела позвоночника;
инфаркт миокарда;
операцию по удалению молочной железы и прочие.

В целом основной причиной плечелопаточного периартроза является нарушение перераспределения крови в сосудах. Из-за того, что к суставным тканям начинает поступать недостаточное количество крови, а вместе с ней и необходимых полезных микроэлементов, возникает воспаление. Оно происходит без участия бактерий.

Плечелопаточный периартроз: формы и симптомы болезни

Когда развивается плечелопаточный периартроз – симптомы будут зависеть от течения заболевания. В зависимости от их выраженности, происходит деление на формы от более легкой к более тяжелой. Существуют также и отдельные виды периартрита. Например, блокирование подвижности плечевого сустава, воспаление длинной головки бицепса.

По выраженности симптомов бывают такие формы болезни:

простой периартроз;
острый плечевой периартрит;
хронический периартроз плеча;
анкилозирующий плечевой периартроз или капсулит (поражение капсулы и синовиальной оболочки сустава).

При простом плечелопаточном периартрозе боль слабая и проявляется при определенных движениях руки. Иногда возникают некоторые ограничения подвижности: невозможно вытянуть руки вверх либо завести их за спину. На этой стадии лечение периартроза будет очень эффективно. Также неприятные ощущения могут пройти самостоятельно примерно в течение месяца.

Острый плечелопаточный периартроз появляется как результат отсутствия лечения простой формы заболевания. В 60% случаев происходит трансформация простого плечелопаточного периартроза в острый . Но эта форма может быть и первичным заболеванием. Возникнуть оно способно на фоне повреждения руки. Симптомы: внезапные и нарастающие неприятные ощущения, усиливающиеся в ночное время.

В период острой стадии боль начнет появляться не только в плече. Она будет отдавать в шею и руку. Невероятно болезненными станут движения рукой вверх и вокруг своей оси. Пациент интуитивно постарается держать конечность в согнутом положении и ближе к груди. Характерными симптомами будут и повышение температуры тела до 37,5 ºС, образование на передней поверхности плеча небольшой припухлости.

Хронический периартроз плеча;

Примерно в половине случаев на фоне острой формы возникает хронический плечелопаточный периартрит. Боль в плече на этой стадии умеренная, но при неудачном движении рукой может резко усилиться. В такой форме недуг способен протекать очень долго: несколько месяцев или лет. Не лечение хронического периартроза может привести к развитию анкилозирующего периартрита или «замороженного плеча».

Анкилозирующий периартроз

Анкилозирующий периартроз – самый неблагоприятный тип заболевания. Он может явиться как продолжение других форм недуга или возникнуть самостоятельно. Вначале боли обычно тупые, а впоследствии сопровождаются резким ухудшением подвижности плеча. Больной не может высоко поднять руку. При тяжелых случаях ее невозможно возвести от бедра и на 50 см.

Для анкилозирующего периартроза характерно и полное отсутствие боли при полном блокировании плеча. Причина этому – срастание мелких косточек, участвующих в движении руки(анкилоз).

Только опытный специалист – ортопед или хирург знает, как лечить плечелопаточный периартроз. Нюансов при подборе терапевтической тактики достаточно. Это и возраст пациента, и степень выраженности болезни, наличие или отсутствие аллергической реакции на определенные препараты и прочее. В любом случае восстановление функции сустава в полной мере может быть длительным.

Консервативное лечение

Что такое плечелопаточный периартроз пациент узнает обычно на приеме у врача, когда обращается с жалобами на неприятные ощущения в плече и нарушение подвижности.

Если специалист определит, что болезнь находится на той стадии, когда консервативное лечение будет результативным, он назначит препараты, снимающие болевой синдром: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид» или «Целекоксиб».

Лопаточный периартроз лечится комплексно. Терапия может включать в себя различную комбинацию из следующих методик:

прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
назначение внутрисуставных инъекций гормональных противовоспалительных средств;
мануальная терапия;
акупунктура;
массаж;
комплекс физиопроцедур;
лечебная гимнастика.

Если результатов негормональных препаратов недостаточно, врач назначит краткий курс гормональных инъекций – «Дипроспан» или «Флостерон». Из методов физиотерапевтического лечения хорошо зарекомендовали себя лазеро- и магнитотерапия. Неплохой эффект оказывают мануальная терапия и массаж. Особое место занимает лечебная физкультура. Вместе с остальной терапией она помогает в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу подвижность.

Чтобы не развились серьезные осложнения, лечение плечелопаточного периартроза необходимо начинать с возникновением первых симптомов. Так можно добиться быстрого и эффективного выздоровления.

Оперативная терапия

Хирургическое вмешательство будет рекомендовано врачом в случаях, когда консервативная терапия окажется неэффективной. При этом доктор удалит небольшой фрагмент ткани.

Обычно процедура выполняется при помощи артроскопических техник. Пациент может быть выписан в тот же день. Показания к оперативному лечению:

рецидивирующие боли в области плеча;
сохранение неприятных ощущений, несмотря на лечение уколами с кортикостероидами;
дефект вращательной манжеты плеча, если имеется подтверждение в виде рентгенологического исследования;
желание пациентов трудоспособного возраста (от 40 лет), чья трудовая деятельность связана с поднятием рук.

После вмешательства хирурга больному будет назначена восстановительная терапия, основу которой составит лечебная физкультура. При успешно выполненной операции и отсутствии осложнений восстановиться трудоспособность пациента может примерно через 3 месяца. Как правило, в 95% случаев хирургическое лечение плечелопаточного периартроза оказывается эффективным, и недуг отступает.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество полезных рецептов примочек, растирок, отваров, настоек и компрессов. Очень эффективно не только медикаментозное, но и лечение народными средствами: плечелопаточный периартроз проходит быстрее, а вероятность возникновения рецидива снижается. Однако только доктор может рекомендовать необходимые народные методы лечения.

К основным средствам относятся такие рецепты:

отвар из ромашки, перечной мяты, корня лопуха и листьев подорожника, взятых в равных количествах (массирующими движениями средство растирают в области плечевого сустава);
настойка календулы для растирания (можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: на 50 г цветков календулы взять 500 мл водки и настоять две недели);
нагретые листья лопуха в виде компресса на область плеча 2 раза в день;
теплая кашица из корня столового хрена, завернутая в марлю, используется как компресс 2 раза в сутки;
гирудотерапия – лечение пиявками, которых прикладывают к плечу.

Соблюдая одно условие, можно достаточно быстро победить периартроз плечевого сустава – лечение народной медициной должно идти не вместо, а параллельно с приемом лекарственных средств. В любом случае пациент должен настраивать себя на долговременную борьбу с таким недугом, как плечелопаточный периартроз–лечение может продлиться несколько месяцев или лет.

Сенсационное открытие врачей

После различных исследований врачи нашли сенсационный способ успешного воздействия на суставы.

Появилось новое средство полностью вылечивающее суставы!
Без болезненных процедур!
Без использования антибиотиков!
Результат уже в ПЕРВУЮ НЕДЕЛЮ!

Плечелопаточный периартроз - это воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением околосуставных тканей: сухожилий, капсул и связок. Патология отличается от периартрита наличием деформации структур и дальнейшим развитием осложнений. При отсутствии лечения заболевание может вызвать ограничение подвижности.

Причины возникновения

Плечевой периартроз развивается в результате недостаточности кровообращения. Ткани получают мало питательных веществ, восстанавливаются слишком медленно, уменьшается объем выделяющейся амортизирующей смазки. В совокупности с повышенной нагрузкой это приводит к деформированию околосуставных структур и возникновению воспаления.

Периартроз плеча обнаруживается чаще при наличии следующих факторов и заболеваний:

Профессиональное воздействие. Если человеку приходится в течение длительного времени напрягать мышцы или пребывать в неудобном положении, воспаляются нерв и окружающие ткани. Нарушение анатомического положения структур вызывает патологические изменения, которые необходимы для получения питательных веществ. В результате часть тканей может лишиться необходимых ресурсов, сужается просвет вен.
Травмы. При сильном единичном воздействии возможно смещение тканей и нарушение кровообращения. На месте функциональных структур при заживлении часто образуются рубцы из соединительных клеток. Они препятствуют нормальной работе органов и систем. Также опасность представляют микроскопические повреждения, которые могут возникать при занятиях спортом и резких движениях. При постоянном воздействии происходит образование защитных наростов.
Шейный остеохондроз, протрузия, межпозвоночная грыжа и ряд других заболеваний позвоночника. При смещении анатомических структур происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Воспалительные заболевания суставов. Сюда можно отнести адгезивный капсулит, бурсит, тендинит, фасциит и т.д. Воспаление сопровождается отечностью и усиленным притоком крови. Затрудняется отток жидкостей, поэтому ткани получают меньше питательных веществ. Дополнительно из-за отечности уменьшается сосудистый просвет. При длительном воспалении происходит образование соединительных тканей.
Хирургическое вмешательство в области воспаленного сустава. После операции может произойти разрастание соединительной ткани. Риск развития патологии увеличивается при врачебных ошибках или наличии хронических заболеваний.
Системные патологии, вызывающие нарушение кровообращения. При атеросклерозе бляшки сужают просвет и препятствуют нормальному обмену веществ. При болезни Рейно происходят случайные выбросы адреналина, которые вызывают спазм мышц и блокировку вен. Гормональные расстройства приводят к ухудшению состояния стенок вен и их деформированию. В области узлов ослабляется отток крови.

Иногда развитие периартроза может быть вызвано длительным стрессом. Из-за дискомфортного психологического состояния происходит выброс гормонов и случайное сужение и расширение сосудов. Спровоцировать возникновение болезни могут переохлаждение, вредные привычки, неправильное питание и т.д.

Классификация

В зависимости от локализации поражения тканей плечевого сустава выделяют 3 вида периартроза:

Правосторонний. Боль и сопутствующие симптомы сосредотачиваются справа в лопаточной области. Данный тип встречается чаще других, т. к. для большинства людей правая рука является рабочей. Дополнительно спровоцировать развитие заболевания могут патологии печени, т. к. при воспалении периферических тканей сужается сосудистый просвет.
Левосторонний. Появление боли слева чаще диагностируется при сердечно-сосудистых заболеваниях. Периартроз в таких случаях возникает на фоне недостаточности и инфаркта миокарда. Поражение левого плеча нередко развивается у левшей из-за напряжения мышц.
Двусторонний. Встречается относительно редко. Данный тип чаще сочетается с острым течением и быстрым развитием осложнений. В большинстве случаев причиной возникновения болезни становятся системные патологии и ухудшение кровообращения.

Характерные симптомы

Основным симптомом патологии является болевой синдром. Выраженность и характер ощущений зависят от формы нарушения. Боль усиливается при надавливании или чрезмерных нагрузках. На поздних стадиях ограничивается подвижность сустава из-за сильной деформации тканей. Человеку становится трудно поднимать тяжести.

В зависимости от характера течения и симптоматики выделяют следующие формы периартроза:

Первичный. Сильная боль возникает только при поднятии рук или заведении их за спину. Воспаление относительно слабое, поэтому проходит после ограничения нагрузки. В дальнейшем развивается острый периартроз.
Острый. Может возникнуть из-за травмы или как следствие отсутствия лечения первичного заболевания. Пациент ощущает нарастающую боль в плече даже в состоянии покоя. Она иррадиирует в шею, спину и руки. При повышенной нагрузке и по ночам дискомфорт усиливается. В области поврежденного сустава наблюдается отечность. Температура тела может подниматься до субфебрильных показателей из-за воспаления.
Хронический. Развивается примерно в 50% случаев после острого периартроза в результате отсутствия или неэффективности терапии. Симптоматика может сохраняться в течение нескольких лет. Периоды ремиссии чередуются с обострениями. Приступы могут отличаться высокой степенью выраженности симптомов. В периоды ремиссии боль умеренная.
Анкилозирующий. Является самой тяжелой формой. Пациенты жалуются на сильные тупые боли в плече. Мышцы и связки возле затронутого сустава атрофируются. Ближайшие ткани теряют подвижность или полностью парализуются.

На последней стадии при обездвиживании сустава боль может ослабнуть или исчезнуть. Это связано со сращиванием мелких костей и уплотнением капсулы.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

Сбор анамнеза. Сведения помогают установить локализацию заболевания.
Визуальный осмотр. В процессе можно выявить асимметричность суставов. При сильной деформации обнаруживаются костные наросты. На последних стадиях выявляется мышечная дистрофия.
Пальпация. Процедура помогает уточнить локализацию боли и выраженность ощущений.
Оценка двигательной активности. Для определения состояния пациента его просят совершить различные движения: сгибание, разгибание, поднятие и т. д.
Общий анализ крови. Помогает исключить или выявить сопутствующие патологии, а также подтвердить основной диагноз. При периартрозе выявляется повышенная концентрация реактивных белков и ускорение СОЭ.
. Снимки помогают определить характер деформирования тканей.
. В процессе могут быть выявлены заболевания костей.

Дополнительно иногда проводят , МРТ и . Другие процедуры могут быть назначены для исключения иных патологий опорно-двигательного аппарата.

Способы лечения

Для устранения воспаления и сопутствующих симптомов проводится комплексная терапия. Процедуры зависят от степени деформирования суставов и состояния пациента.

В большинстве случаев назначают массаж, используют специальную гимнастику и проводят медикаментозное лечение. Основной курс может быть дополнен народными средствами после разрешения врача.

Лекарственные препараты

Для улучшения состояния и устранения причины возникновения заболевания используются следующие медикаментозные препараты:

(Анальгин, Реопирин). Назначаются при необходимости. Помогают ослабить выраженность болевого синдрома. Используются в качестве вспомогательных средств, т. к. не устраняют причину воспаления.
(Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам). Необходимы для устранения усиленного притока крови к поврежденным тканям. Это уменьшает раздражение проблемной области и снимает отечность. Косвенно НПВС помогают наладить кровоснабжение из-за увеличения венозного просвета.
Сосудорасширяющие препараты и спазмолитики (Эуфиллин, Но-Шпа). Незначительно уменьшают боль. Ключевой целью использования данных препаратов является улучшение кровоснабжения затронутых тканей.
Препараты, которые улучшают метаболизм (Плазмол, Фибс). Необходимы для ускорения восстановления деформированных и поврежденных участков.

Препараты используются перорально или вводятся внутримышечно. Дополнительно могут быть применены компрессы с противовоспалительными и обезболивающими средствами. При неэффективности стандартного курса терапии назначаются глюкокортикостероиды. Они обладают широким перечнем побочных эффектов, но поддерживают здоровье суставов.

Гимнастика и ЛФК

Лечебная гимнастика может использоваться для коррекции сопутствующих заболеваний, облегчения состояния и ускорения восстановления затронутых тканей. Занятия помогают укрепить мышечный корсет и частично снять нагрузку с позвоночника и суставов. Наиболее часто при периартрозе используются методики Бубновского и Попова. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от характера деформирования, стадии заболевания и состояния пациента.

Физиотерапия и массаж

Для облегчения состояния используются следующие процедуры:

ультразвуковая терапия;
электрофорез;
иглорефлексотерапия;
грязелечение;
парафинотерапия.

Процедуры помогают улучшить состояние тканей, ускорить кровообращение в проблемной области и активизировать регенеративные процессы. Похожим эффектом обладает массаж. Он помогает укрепить мышечный корсет без активного воздействия и повреждения суставов. Процедура может использоваться вместо лечебной гимнастики при наличии специфических противопоказаний.

Народная медицина

Лечение в домашних условиях может проводиться с использованием народных средств. Они совмещаются с лекарственными препаратами. Народные методы помогают улучшить кровообращение и вызвать местный приток жидкостей.

Для восстановления тканей может использоваться тепло, но компрессы не должны применяться при обострении. При сильном воспалении высокая температура вызовет усиленный приток крови.

Применяются такие средства:

Календула. Растение помогает снять отечность и воспаление. Для улучшения состояния используется настойка для растираний. Для ее приготовления 50 г сухих цветков нужно залить 0,5 л спирта или водки. Желательно использовать тару из темного стекла для предотвращения воздействия света. Емкость герметично закрывают и оставляют на 2 недели в темном прохладном месте. Для усиления эффекта цветки календулы можно менять каждые 2–3 дня.
. Укрепляет сосуды и умеренно улучшает кровообращение, помогает устранить воспаление. Настойку можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Растирания проводят до 2 раз в сутки. Продолжительность курса - месяц.
Сабельник. Помогает восстанавливать суставы, обезболивает и снимает воспаление. Настойку можно принимать внутрь, однако при периартрозе рекомендуется использовать мазь для местной обработки.

Хирургическое лечение

Операция проводится в следующих случаях:

консервативная терапия оказалась малоэффективна;
боль не исчезает даже после применения глюкокортикостероидов;
из-за деформирования и сращивания тканей развился паралич или сильное ограничение подвижности;
воспаление сопровождается образованием гнойного экссудата.

Процедура проводится под местным наркозом. В процессе хирург восстанавливает поврежденные структуры и удаляет наросты. Для проведения манипуляций делаются небольшие надрезы. Это позволяет исключить шанс формирования косметических дефектов.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания и предупреждения осложнений рекомендуется принять следующие меры:

Снимите лишнюю нагрузку с суставов. При появлении нехарактерной боли необходимо скорректировать режим тренировок, изменить рабочие привычки или сменить профессию. Часто периартроз наблюдается у людей, которые вынуждены из-за должностных обязанностей перенапрягать суставы. Рекомендуется отказаться от поднятия тяжестей.
Избегайте неблагоприятных условий. Вызвать развитие заболевания способно переохлаждение и ослабление иммунитета. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в т. ч. избегать пассивного курения. Неблагоприятные факторы негативно влияют на кровообращение и могут вызвать ряд сопутствующих отклонений.
Занимайтесь спортом. Умеренные тренировки помогают укрепить мышечный корсет и предотвратить развитие остеохондроза. В процессе улучшается кровообращение. Езда на велосипеде, ходьба и плавание помогают укрепить сердечную мышцу. При наличии проблем с суставами рекомендуются занятия в бассейне.
Проводите закаливание. Укрепление иммунной системы позволяет расширить комфортный температурный диапазон. Сосуды становятся более устойчивыми к воздействию извне. Это уменьшает шанс резкого колебания АД, возникновения спазма и обезвоживания клеток. Нормализуется кровообращение, ткани получают больше кислорода, понижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Сбалансируйте меню. Правильное питание повышает концентрацию необходимых для опорно-двигательного аппарата веществ в крови. Организму становится проще вырабатывать смазку для предотвращения повреждения хрящей и суставов. Одновременно укрепляются сосудистые стенки, что позволяет эффективнее распределять полезные вещества при усиленном кровотоке.
Проводите массажи. Процедуры укрепляют мышцы и способствуют поддержанию позвоночника в правильном положении. Желательно дополнить массажи лечебной физкультурой при отсутствии противопоказаний. Можно прогревать проблемную область, если не допускается активное воздействие.

Важно своевременно заниматься лечением обнаруженных заболеваний. Периартроз часто возникает на фоне сердечно-сосудистых нарушений. При появлении тревожной симптоматики следует записаться на прием к терапевту.

Под плече-лопаточным периартрозом понимают заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в тканях, окружающих плечевой сустав: сухожилий, связок, капсулы сустава, а также близлежащих мышц.

Он развивается у четверти населения земли, с одинаковой периодичностью наблюдается как у женщин и мужчин.

Причины

Согласно статистике, более восьмидесяти случаев болей в области плеча вызывает именно плече-лопаточный периартроз. Выделяют несколько причин его развития:

травма плеча и плечевого сустава . Она может возникать при неудачном падении на плечо или от удара в эту область. Никто не застрахован от подобных травм, а они, в свою очередь, можно назвать пусковыми факторами развития данного патологического состояния;
чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав . Они оказывают воздействие именно на те структуры, которые недостаточно натренированы и подготовлены для подобной деятельности (сухожилия, связки, мышцы). Подобные ситуации могут возникать в случае, когда человек, который не привык к физическому труду, начинает самостоятельно заниматься садовыми работами, ремонтом или же активно играет в игры (например, бадминтон). Нагрузки на нетренированный плечевой сустав становятся слишком большими, и он реагирует на это развитием воспалительного процесса окружающих плечо тканей. Характерной особенностью является развитие симптомов через несколько дней или даже недель после подобных чрезмерных нагрузок;
болезни шейного отдела позвоночника. При смещениях позвонков или грыжах, происходит защемление нервных корешков, выходящих из межпозвоночных отверстий и иннервирующих область плечевого сустава. Когда защемляются данные нервные веточки, автоматически происходит спазм мелких кровеносных сосудов (артерий, вен), кровоснабжающих капсулу плечевого сустава, его сухожилия, связки и мышцы. Из-за недостаточного поступления крови к данным тканям, возникает асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление или периартроз;
операция по удалению молочной железы, перенесённый инфаркт миокарда . Известно, что в человеческом организме все ткани взаимосвязаны, поэтому развитие одной болезни провоцирует появление патологических процессов в иных органах. Например, после инфаркта миокарда происходит на рефлекторном уровне спазм сосудов левой руки, что и является причиной развития периартроза. После мастэктомии (удаления молочной железы) также происходят процессы перераспределения крови в сосудах верхней части тела, в результате создаются условия для развития данного заболевания.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности симптомов, выделяют несколько форм плече-лопаточного периартроза:

простой периартроз плеча
хронический периартроз;
острый периартроз;
анкилозирующий периартроз или плечевой капсулит.

Простая форма

Эта форма заболевания имеет наиболее лёгкое клиническое течение. Начало плече-лопаточного периартроза связано с появлением несильных болей, локализирующихся в области плеча, отсутствующих в состоянии покоя и возникающие при поднятии больной конечности вверх или заведении её за спину.

Наблюдается ограничение движений в плечевом суставе: выполнить все манипуляции до конца при условии отсутствия боли, не удаётся.

Отличительной особенностью данного патологического состояния является то, что если попытаться выполнить все действия, но при этом специалист будет мешать больному их осуществлять (оказывать сопротивление движениям), то интенсивность болей будет значительно возрастать.

Острая форма

Если человек не обратится во время к специалисту при наличии простого периартроза плеча, то через определённое время заболевание переходит в более тяжёлую форму – острый периартроз. При этом развиваются острые боли в руке, которые отдают в предплечье, либо в шею. Они возникают не только при осуществлении движений, но и в состоянии покоя, способны усиливаться в ночные и утренние часы.

При этом может наблюдаться повышение показателя температуры тела, в анализе крови отмечаться повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), появляется С-реактивный белок. Все эти показатели являются маркерами наличия процессов воспалительного характера в организме.

При острой форме периартроза ограничение движений в больном суставе постоянно нарастает. Например, при попытке поднять верхнюю конечность в сторону, пациент испытывает сильные болевые ощущения и подобные движения часто ему не удаётся совершить, в тот момент, как поднять руку через перед вверх ему не составляет особых усилий.

Это можно назвать одной из отличительных особенностей данной формы заболевания, по которому специалист выставляет диагноз. Прикосновения к области плеча являются невероятно болезненными, отмечается отёчность и припухлость плечевого сустава.

Острый плече-лопаточный периартроз заставляет больного активно беречь свою руку, которая постоянно находится в вынужденном положении. В нём наблюдается минимальная выраженность болей.

Данная форма заболевания может продолжаться без лечения несколько недель, доставляя пациентам довольно интенсивные болевые ощущения.

Хроническая форма

Исходом острой формы данного заболевания является хронический плече-лопаточный периартроз. Он возникает в том случае, когда пациент не вовремя обратится за помощью к неврологу или же проводится неправильная и нерациональная терапия.

Для данной формы болезни характерно снижение выраженности болевого симптома. Однако по причине исчерпывания резервов тканей плеча любое неловкое движение в этой области приводит к «прострелу» острой боли.

В покое этот симптом продолжает беспокоить пациентов, к тому же, он может усиливаться в ночной период или в раннее утреннее время. Поэтому у человека нарушается функция сна. На данной стадии в шестидесяти-семидесяти процентов заболевание может прекратиться самопроизвольно и без специального медицинского вмешательства, однако существует вероятность перехода в более тяжёлую форму.

Анкилозирующий плече-лопаточный периартроз (анкилозирующий капсулит)

Для анкилозирующего капсулита характерно формирование анкилоза плечевого сустава. Это значит, что по причине всех патологических процессов, влиявших ранее на область плеча, постепенно все его кости начинают сращиваться между собой. Образуя анкилоз – сращение. В результате этого становятся невозможными любые движения в плечевом суставе.

Боли при анкилозирующем плече-лопаточном периартрозе в отдельных случаях могут иметь низкую интенсивность и быть тупыми по характеру. Однако его развитие инвалидизирует пациента, лишая его возможность осуществлять физиологические движения конечности.

В иных случаях боли могут быть крайне сильными и возникать при осуществлении любого движения, которое хоть каким-либо образом затрагивает плечевой сустав.

Однако, даже если боли имеют слабую выраженность, то обычно пациенты на данной стадии болезни не могут вытянуть верхнюю конечность вперёд до уровня плеч. При попытке поднять больную руку в сторону это удаётся сделать только на двадцать-тридцать градусов (в лучшем случае). На этой стадии пациенты вообще не могут завести за спину больную руку, функция вращения становится невозможной.

Лечение

Чем раньше пациент посетит специалиста-невролога, тем легче это заболевание поддаётся лечению и тем выше шансы избежать интенсивного болевого синдрома при нём. Анкилозирующая форма с трудом поддаётся консервативному лечению, поэтому применяются хирургические методы.

Для устранения болезненных симптомов, терапию периартроза начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. Они обладают превосходным противоболевым эффектом. К ним можно отнести ибупрофен и диклофенак, нимесулид, целекоксиб.

Если нестероидные противовоспалительные средства оказывают недостаточное действие, врач может назначить короткий курс глюкокортикостероидов - гормональных противовоспалительных средств (внутрисуставные инъекции).

К ним можно отнести флостерон или дипроспан. Для достижения терапевтического эффекта обычно достаточно двух-трёх подобных процедур.

Также при плече-лопаточном периартрозе используются методы физиотерапевтического лечения: магнитотерапия и лазеротерапия.

Также неплохой эффект оказывают аккуратная и мягкая мануальная терапия, гирудотерапия, массаж.

Лечебная физкультура занимает особое место в терапии данного заболевания. Существуют комплексы специально разработанных упражнений, при выполнении которых, на фоне приёма лекарственных средств и иных процедур, можно добиться отличных результатов в лечении и в относительно короткие сроки вернуть возможность движений в полном объёме для плечевого сустава.

Лечение народными средствами

Народная медицина располагает огромным количеством полезных рецептов, примочек, отваров, компрессов, настоек, помогающих при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Плече-лопаточный периартроз также не является исключением.

При данном заболевании отлично помогает лечебный комплекс, в который входят различные травы: лекарственный алтей, аптечная ромашка, донник. Достаточно эффективны ванночки с сенной трухой, солевые повязки на плечо, чай из чёрной смородины, коричневого шиповника, малины, брусники. Мёд также используется для терапии плече-лопаточного периартроза.

Из него делают специальные компрессы, смеси с лимоном, которые отлично снимают симптом боли, отёчность сустава. Для устранения подобных патологических признаков также отлично подойдёт настой из крапивы.

Перед применением средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом, причём они должны являться дополнением к основному лечению.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

Дата публикации статьи: 13.08.2016

Дата обновления статьи: 05.12.2018

Плечелопаточный периартроз – это дегенеративный процесс (разрушение, истончение) в тканях, окружающих сустав (капсуле, связках, сухожилиях). Периартрит отличается от периартроза тем, что это только воспаление, для него не обязательно характерны структурные изменения тканей. Однако периартрит имеет свойство осложняться деформациями, если его не лечить – таким образом он может перейти в периартроз. Процесс развития заболевания происходит очень быстро, и многие пациенты обращаются к специалисту уже на стадии плечелопаточного периартроза, который возник на фоне воспаления. Поэтому диагнозы периартрит и периартроз иногда используются как синонимичные.

Плечелопаточный периартроз

Заболевание приносит человеку огромные неудобства в повседневной жизни. Пациента беспокоят боли, которые усиливаются при нажатии, поэтому человеку трудно найти удобную позу для сна, он не может спать на пораженной заболеванием стороне. Также значительно ограничивается двигательная способность конечности: становится тяжело поднять ее, завести за спину. Носить в пораженной руке сумку, становится невозможным, так как при этом усиливается боль, и без того преследующая пациента.

Успешно лечить недуг можно. Для этого необходимо обратиться к специалисту, который изучит симптомы и поможет подобрать правильное лечение. К традиционной терапии можно добавить и народные методы, предварительно обсудив их с лечащим врачом.

Плечелопаточный периартроз может вылечить артролог либо ревматолог, если патология развилась как один из симптомов ревматизма. Также может понадобиться помощь хирурга, если заболевание требует оперативного вмешательства.

Причины патологии

Плечелопаточный периартроз редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно он развивается на фоне других патологий:

шейного остеохондроза;
плечелопаточного периартрита;
адгезивного капсулита (воспалительного процесса в синовиальной оболочке и капсуле сустава);
фасциита (воспаления мышечной оболочки);
бурсита (воспалительной патологии суставной сумки);
тендинита (воспаления связок).

А все воспалительные патологии сустава и окружающих его тканей появляются из-за:

частых переохлаждений;
травм;
пониженного иммунитета: из-за стрессов, неправильного питания и вредных привычек.

Также заболевание может возникнуть из-за нарушения кровообращения в области плеча и лопатки. Поэтому заболевание нередко появляется после перенесения инфаркта миокарда либо операции по удалению молочной железы.

Еще патология может развиться на фоне ревматизма, причина которого – нарушения работы иммунной системы.

Как самостоятельное заболевание, периартроз появляется из-за постоянных чрезмерных нагрузок на плечевой сустав. Он может возникнуть у спортсменов, чья деятельность связана с активной работой плеч и лопаток (гребцы, теннисисты и т.д.)

Причины возникновения плечелопаточного периартроза

Характерные симптомы

Периартроз – истончение, нарушение питания тканей, окружающих сустав (они ослабляются, становятся менее прочными и эластичными). Также в сухожилии и синовиальной сумке начинают откладываться соли; происходит разрастание фиброзной соединительной ткани в капсуле сустава.

Весь этот процесс сопровождают такие симптомы:

боль в области плеча и лопатки;
болезненные ощущения усиливаются при нажатии на пораженную патологией руку;
скованность в большой грудинной и подлопаточными мышцами;
невозможность поднять руку, завести ее за спину (из-за последнего признака периартроз иногда называют синдромом «замороженного плеча»);
повышенная температура тела (из-за постоянного воспалительного процесса в организме у человека периодически возникает «перегревание организма» (гипертермия)).

Для запущенной стадии патологии иногда характерно снижение болевых ощущений, так как пациент, стараясь уменьшить боль, инстинктивно обездвиживает плечо. Находясь долго в состоянии бездействия, мышцы и связки, окружающие сустав, ослабляются, и для приведения их в норму потребуются занятия лечебной физкультурой на протяжении долгого времени (от полугода до нескольких лет).

Чтобы была возможность избавиться от заболевания быстрее – за несколько месяцев – необходимо обратиться к специалисту на ранней стадии, как только появились указанные выше симптомы.

Диагностика

рентген плеча и лопатки;

анализ крови (назначается для дифференциальной диагностики с инфекционным артритом).

Методы диагностики заболевания

Методы лечения плечелопаточного периартроза

Медикаменты

Чтобы устранить симптомы плечелопаточного периартроза – важно избавиться от воспалительного процесса в тканях. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Теноксикам и др.

Если они оказываются неэффективны и симптомы сохраняются, то врач назначает внутрисуставное введение противовоспалительных средств гормональной природы (кортикостероиды). Наиболее эффективно вылечить периартроз можно с помощью таких кортикостероидных инъекций, как Флостерон, Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог.

Физиотерапия

Массаж

Для снятия болевого синдрома и напряжения мышц, а также с целью улучшения кровообращения пациентам назначают массаж. При слишком остром воспалительном процессе процедура может быть противопоказана.

ЛФК

Еще одна неотъемлемая часть терапии – лечебная физкультура. Без нее лечение медикаментами будет не таким результативным, так как мышцы и связки плеча ослаблены, и без правильной нагрузки на них они не смогут прийти в форму.

Хорошо помогают реабилитировать околосуставные ткани упражнения, разработанные американским хирургом Эрнестом Кодманом:

Примите исходное положение (ноги поставьте на ширине плеч, встаньте ровно), наклоните туловище вперед, свободно опустите плечи, свесьте руки до пола, оставайтесь в такой позиции на протяжении 10–15 секунд, вернитесь в исходное положение. Повторите 5–15 раз. Это упражнение хорошо помогает снять напряжение с мышц плечевого пояса.

Исходное положение: встаньте около стула, туловище наклоните немного вперед, здоровую руку положите на спинку стула, больную конечность выпрямите и опустите. Раскачивайте руку назад и вперед (10–20 раз), подобно маятнику. Это упражнение помогает увеличить амплитуду движения руки и в то же время не дает большой нагрузки на плечевой сустав и окружающие его мышцы.

Для улучшения притока крови к пораженным заболеванием тканям используют горячие компрессы. Однако их применение целесообразно в то время, когда воспалительный процесс уже выражен не так сильно.

Упражнения Кодмана для реабилитации околосуставных тканей

Хирургическое лечение

Консервативное лечение болезни занимает от полугода до полутора лет. Если за это время оно не принесло ожидаемых результатов, врач может принять решение о необходимости оперативного вмешательства. Также операция необходима сразу после обращения к врачу, если наблюдается обширное разрастание фиброзной ткани в капсуле сустава.

Народные методы

Применение народных средств необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые средства альтернативной медицины могут иметь противопоказания или не сочетаться с назначенными препаратами.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Название рецепта	Травяной компресс	Солевой компресс
Эффект	Улучшает кровообращение, устраняет боль за счет прогревания, помогает предотвратить усиление воспалительного процесса	Помогает ускорить процесс устранения воспаления и уменьшить боль.
Приготовление	Смешайте 2 ст. л. алтея лекарственного, 4 ст. л. ромашки аптечной и 4 ст. л. донника лекарственного, измельчите травы, положите в емкость и залейте кипятком так, чтобы он покрыл основные ингредиенты	Возьмите 50 г соли и залейте 0,5 л горячей воды, помешайте до полного растворения соли
Применение	Возьмите кусочек стерильного бинта, сложите в несколько раз, выложите кашицу из трав на бинт, наложите компресс на больную зону, покройте полиэтиленовой пленкой, а поверх – шерстяной тканью, держите средство до полного остывания, лучше всего – делайте такие компрессы на ночь	Возьмите кусок льняной ткани или марлю, свернутую в 8–10 раз, положите в раствор на 2–3 часа, по прошествии нужного времени нагрейте емкость с соленой водой, не вынимая из нее тряпочку, затем выньте ее и наложите как повязку на больное место, закрепив поверх хлопковой тканью

Все народные средства применяйте курсом длительностью в две недели.

Травяной компресс

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .