Бронхит у взрослых — причины, признаки, симптомы и лечение, препараты, профилактика бронхита. Выбираем препараты от бронхита у взрослых Лечение острого бронхита препараты

11.07.2019

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание бронхиального дерева, при котором наблюдается продуктивный и непродуктивный кашель, выделение слизи. Необходимо знать какие препараты, а также самые эффективные народные средства можно использовать для результативной терапии.

Ключевые принципы эффективного лечения

Перед рассмотрением основных препаратов, народных средств и процедур, необходимо осветить важные принципы терапии. Специалисты отмечают, что без комплексного подхода положительного результата добиться крайне сложно. Вот ключевые моменты.

Ключевые принципы	Описание
Соблюдение правил гигиены дома, а также на рабочем месте.	Врачи рекомендуют проводить влажную уборку каждый день. Безусловно, желательно избегать вредных условий и на работе. Когда человек уже страдает от хронического бронхита, а на рабочем месте наблюдается «вредность», имеет смысл сменить вид деятельности. Это особенно важно при аллергическом, астматическом бронхите.
Соблюдение сезонности при выборе одежды.	Важно беречь себя от переохлаждения, сквозняков. Одежда наиболее полезна, если она выполнена из натуральных тканей: такие материалы предотвращают перегревание, а также потери тепла.
Переход на лечебное питание.	Питание при хроническом бронхите должно быть дробным. Рекомендовано питаться 4-5 раз за сутки. Увеличивают количество белка, употребляют теплые напитки.
Комплексная терапия.	Требуется применять одновременно народные средства, а также пользоваться современными медикаментами. Помогают прогревания и ингаляции.

Все факторы имеют большое значение для общего состояния больного. Необходимо менять образ жизни.

Это особенно важно, когда речь идет не о временном остром заболевании, а о хронической форме бронхита.

Запрет курения

Большинство специалистов утверждают, что негативное влияние курения на органы дыхательной системы действительно существенно. Крайне важно обязательно отказаться от вредной привычки полностью, так как курильщика лечить очень тяжело.

Многие пациенты жалуются, что они лечатся в полном соответствии с рекомендациями врачей, однако терапия не дает желаемого результата. При этом они не могут бросить курить, что и сводит на нет все усилия специалистов. А врачебная практика подтверждает, что никотин для бронхов, дыхательной системы в целом, крайне опасен.

Интересно, что при лечении болезни народными средствами всегда особое внимание обращают на меню. И при определении оптимального рациона питания последователи народной медицины и врачи единодушны. Вот что они советуют добавить в меню при лечении бронхита:

Именно такое питание, конкретные овощи, фрукты, напитки, поддерживают организм. С богатым меню больные быстрее справляются с бронхитом. Укрепляя здоровье, можно добиться снижения температуры, улучшения состояния, устранить симптомы.

Известное народное средство при воспалительных процессах в бронхах, дыхательных путях - сырые яйца.

Даже врачи признают, что выпивать пару сырых яиц в день на самом деле очень полезно. Но подойдут не любые зародыши. Оптимальное решение для лечения, особенно при тяжелом течении болезни, - брать инкубационные яйца. Как раз в них и содержится максимальное количество ценных веществ.

Медикаментозная терапия

Терапия в первую очередь строится на принципах современной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные препараты при лечении бронхита у взрослых:

Отдельного внимания заслуживает терапия с антибиотиками . К ним отношение неоднозначное, однако они действительно эффективны.

Специалисты отмечают: лучшее решение - сделать пробы на антибиотики, чтобы определить наиболее подходящие для конкретного человека препараты.

При проведении пробы на разные антибиотики, определяется восприимчивость организма к конкретным препаратам. Например, один и тот же антибиотик может отлично восприниматься одним человеком - ему он поможет. А вот для другого больного он вполне может оказаться бесполезным.

Народные рецепты

Среди народных средств можно выделить несколько типов в соответствии с методом лечения:

Достаточно хорошего эффекта можно добиться, если сочетать разные виды терапии. Так, специалисты рекомендуют сочетать употребление отваров трав с ингаляциями, компрессами. Это недорогие, но результативные средства.

Ингаляции - один из наиболее результативных методов, поскольку они обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов.

Сейчас для проведения процедур ингаляций используют специальные паровые ингаляторы, современные небулайзеры. Но многие продолжают просто дышать паром над емкостью, что тоже обеспечивает нужный эффект.

Бронхит – это заболевание бронхиального дерева воспалительного характера, которое характеризуется гиперсекрецией слизи, продуктивным или непродуктивным кашлем. Бронхит протекает в острой и хронической форме. Особую проблему представляет собой хронический бронхит, которые возникает в результате длительного воздействия раздражающего фактора и влечет за собой процессы склерозирования бронхиальной стенки и окружающих тканей, а также нарушением очистительных и защитных функций бронхов. Во всем мире около 10% населения страдает хроническим бронхитом. В большинстве своем – это мужское население в возрасте от 40 лет.

Этиология бронхита

Причин развития бронхита достаточно много.

В данном случае более целесообразно говорить о факторах риска развития заболевания:

Курение, в том числе пассивное.
Действие различных паллютантов: уличных (выхлопные газы, промышленные выбросы в атмосферу); бытовых (из отделочных материалов – бензол, формальдегид, стирол, никель, фенол, кобальт и прочие).
Профессиональные вредности у строителей, работников ткацких фабрик, шахтеров, рабочих химических производств, сталеваров.
Физиологический фактор – пожилой возраст, мужской пол.
Врожденный дефицит антитрипсина.
Инфекции, особенно длительно персистирующий цитомегаловирус.
Хронический алкоголизм и наркозависимость.

Механизм развития заболевания

В основе механизма развития бронхита лежат морфологические обратимые и необратимые изменения в бронхах.

Обратимые изменения:

гипертрофичекое изменение желез бронхов;
повышенная секреция бронхиальной слизи;
отек слизистой;
инфильтративные изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя.

Необратимые изменения (развиваются только при хронической форме):

воспаление наружной оболочки бронха;
развитие пневмосклероза;
развитие эмфиземы;
дыхательная недостаточность;
синдром «легочного сердца».

Клиническая картина бронхита

Острая форма бронхита очень часто является осложнением респираторного инфекционного заболевания. Характеризуется субфебрильной и фебрильной лихорадкой, появлением симптомов общего недомогания – сонливости, слабости, головной боли. Затем появляется кашель. Как правило, кашель в начале заболевания сухой малопродуктивный. На фоне проводимого лечения кашель увлажняется, количество отделяемой мокроты увеличивается.

Обострение хронического бронхита проявляется теми же симптомами, но заболевание протекает более длительно. Кроме того присутствуют такие симптомы, как одышка, чувство нехватки воздуха. Дыхание жесткое, могут прослушиваться хрипы. Также при хроническом бронхите больной может интенсивно терять массу тела. Потеря массы происходит за счет мышечной и жировой ткани. Это является верным признаком развития дыхательной недостаточности. Возможны нарушения сна: сон прерывистый, непродолжительный, сопровождается храпом, частыми пробуждениями. Нарушения сна влекут за собой появление раздражительности, повышенной утомляемости, сексуальных нарушений.

Диагностика болезни

Диагностика бронхита в основном основана на данных клинической картины, а также опросе больного. В результате опроса можно выяснить предрасполагающие факторы, что поможет правильно поставить диагноз.

Помимо сбора анамнеза и осмотра больного применяются сложные методы диагностики:

Рентгенологический метод. Метод позволяет исключить пневмонию и заподозрить эмфизему легких.
Исследование мокроты на цитологию. Позволит определить тип воспалительного процесса. Поможет дифференцировать катаральный, гнойный и гипертрофический бронхит.
Микробиологический анализ мокроты. Применяется для определения чувствительности к антибактериальным средствам.
Бронхоскопия позволяет исключить онкологическое заболевание легких и бронхов, туберкулез, бронхоэктатическую болезнь.

Лечение бронхита

Прежде чем начать лечение, больному и его родственникам стоит разъяснить причины развития болезни и предрасполагающие факторы. Соблюдение некоторых ограничений облегчит течение заболевания и поможет добиться высокой эффективности лечения. Лечение острого бронхита заключается в назначении противокашлевых, отхаркивающих, противовоспалительных препаратов, в более тяжелых случаях – применение антибактериальной терапии. Также показано фитолечение и физиотерапия. Лечение обострения хронического бронхита всегда более сложное и длительное.

Основные принципы лечения хронического бронхита требуют более детального рассмотрения:

Требуется полный отказ от курения . Если отказ не возможен, то проводится заместительная терапия препаратами, содержащими никотин в трансдермальной форме или в виде жевательной резинки.
Важным моментом в лечении является соблюдение домашней гигиены и рабочего места . Рекомендована ежедневная влажная уборка дома и устранение вредных производственных условий. Если соблюсти данные условия на рабочем месте невозможно, то следует рассмотреть вопрос о смене профессиональной деятельности.
Соблюдение сезонности в выборе одежды . Избегать сквозняков, переохлаждений. Желательно носить одежду из натуральных простых тканей, которая не допускает потерю тепла и перегревания.
Соблюдение правил лечебного питания . Основные принципы питания при хроническом бронхите достаточно просты: питание должно быть дробное – до 5 раз в сутки; содержание в пище жиров и углеводов не должно превышать норму, а количество белка стоит значительно увеличить; блюда должны быть витаминизированы; желательно большое количество теплых напитков. Рекомендовано: молочные и кисломолочные продукты, нежирные виды мяса, жирная рыба, яйца, крепкий куриный бульон, фрукты и овощи, богатые витамином С (капуста, репчатый лук, томаты, цитрусовые, киви), отвар шиповника с медом.

Медикаментозная терапия:

Антибактериальные препараты . Лечение антибиотиками назначается только, если в клинической картине присутствует кашель с гнойной мокротой, лихорадка, увеличение показателя СОЭ. Препаратами выбора в данном случае являются бактерицидные антибиотики, относящиеся к группе полусинтетических пенициллинов, в комбинации с клавулановой кислотой. Одним из таких препаратов является Амоксиклав . Также возможно назначение комбинированного препарата, содержащего ампициллин и сульбактам. Также возможно назначение антибиотиков из группы цефалоспоринов 3-поколения и макролидов. Как правило, обострение хронического бронхита лечится амбулаторно, поэтому лекарственные препараты назначаются в форме таблеток, суспензии для приема внутрь.

Важно! Антибактериальные препараты не назначают с профилактической целью!

Лекарственные препараты, оказывающие бронхорасширяющее действие . Чаще всего с этой целью применяется лекарственное средство, активным веществом которого является Ипратропиум бромид – Атровент. Препарат не оказывает системного действия, поскольку не обладает способностью всасываться в кровоток. Лекарство не используется для экстренной помощи, поскольку его действие развивается только через 30 минут после попадания в организм. Атровент применяется ингаляционно. Также для расширения бронхов применяют Беротек, Вентолин . Препараты также вводятся путем ингаляции. Пригодны для оказания неотложной помощи, поскольку действуют уже спустя 3-8 минут. Могут назначаться препараты из группы теофиллинов – Теопек, Теотард . Данные лекарственные средства снимают усталость дыхательных мышц, уменьшают давление в малом круге кровоообращения, умеренно расширяют бронхи. Отдельно стоит выделить препарат Эреспал , который помимо бронходилатирующего действия имеет противовоспалительный эффект.

Препараты, уменьшающие вязкость мокроты – муколитики и мукорегулирующие средства. К мукорегуляторам относится Бромгексин, Амброксол . Препараты данной группы нарушает процессы синтеза сиаломукопротеинов, что влечет за собой снижение вязкости бронхиальной слизи. Муколитики, назначаемые при хроническом бронхите: Ацетилцистеин, Карбоцистеин - разрушают мукопротеины, что также приводит к снижению вязкости мокроты.

Отхаркивающие препараты . Очень эффективны в этой группе растительные лекарственные средства: Солодки сироп , Термопсиса таблетки , Грудной сбор №2,4 , а также отвары Мать-и-мачехи , Чабреца , Фиалки трехцветной . Препараты оказывают рефлекторное действие, в результате чего усиливается действие бронхиальных желез.

Противокашлевые лекарственные средства применяются при сухом кашле с трудноотделяемой мокротой. Препараты данной группы подавляют кашлевой рефлекс, оказывают действие на вязкость мокроты и способствуют умеренному расширению бронхов. К ним относятся: Либексин , Синекод , Омнитус , Гербион с подорожником .

Гормональные препараты глюкокортикоидного ряда. при тяжелом течении хронического бронхита назначают Преднизолон в индивидуальных дозировках. На фоне лечения глюкокортикоидами системного действия показано назначение препаратов кальция для профилактики развития остеопороза.

Оксигенотерапия . Лечение кислородом проводят в период ремиссии заболевания. при систематическом применении методики прогноз заболевания улучшается и продолжительность жизни увеличивается до 10 лет.

Реабилитационное лечение:

Медицинские осмотры до четырех раз в год, желательно с консультацией пульмонолога.
Контроль лабораторных показателей крови (СОЭ), мокроты (цитология, бактериология, общий анализ).
Оценка иммунологического статуса.
Пневмотахометрия - это метод определения потока воздуха на вдохе и выдохе. Широко используется в диагностике бронхо-легочных заболеваний.
Профилактическое назначение в весенний и осенний период отхаркивающие препараты, содержащие растительные компоненты: Термопсис, Багульник, Чабрец, Алтей, Мать-и-Мачеха, Подорожник.
Поддерживающее лечение ингаляционными методами. Для ингаляций в период ремиссии обычно используют Натрия хлорид 0,9% раствор, Натрия гидрокарбоната 2% раствор, Эвкалипта настойка. Также показаны масляные ингаляции с использованием натуральных масел Эвкалипта, Облепихи, Миндаля. Масляные ингаляции нельзя назначать людям, которые заняты на пыльных производствах. Масло в сочетании с пылью может образовывать корочки, которые способны влиять на проходимость бронхов.
Иммунореабилитационное лечение. Чаще всего проводят препаратом Рибомунил. Препарат вызывает иммунный ответ, что обеспечивает стойкий иммунитет против возбудителей респираторных инфекционных болезней. Замечено, что после лечения Рибомунилом частота возникновения обострений бронхита заметно снижается. Кроме того, излечиваются сопутствующие патологии - синуситы, риниты, тонзилиты с преобладанием гнойных процессов.
Также показано санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях круглогодично.

Особенности медикаментозной терапии отдельных категорий больных:

беременные женщины. Назначаются антибиотики, которые не способные оказывать негативное воздействие а развитие будущего ребенка. Это препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. Бронхорасширяющий препарат Атровент противопоказан. По показаниям возможно назначение глюкокортикоидов в малых дозах, отхаркивающих и муколитических средств;
пожилой и старческий возраст. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо определения чувствительности к антибиотикам. Применяются препараты без нефротоксического действия. М-холинолитики используются крайне редко, поскольку могут вызвать запор, задержку мочи, повышение внутриглазного давления. Глюкокортикоиды назначаются только в стационарных условиях под строгим контролем врача. Совместно с гормонами показан прием минеральных комплексов для профилактики остеопороза. Противокашлевые препараты следует назначать очень осторожно, поскольку они способны угнетать дыхательный центр.

Лечение бронхита всегда комплексное и сложное. Эффективной может быть только комбинированная терапия. Самостоятельно лечить бронхит крайне не рекомендуется, поскольку нерациональная терапия может привести к хроническому процессу и развитию тяжелых осложнений

Бронхит – воспаление, поражающее бронхиальное дерево на разных уровнях: от крупных до самых мелких. При воспалении трахеи и крупных бронхов в клинике преобладает изнуряющий сухой кашель, лишь постепенно переходящий во влажный. При заболевании мелких бронхов на первый план выходит одышка, явления бронхоспазма (приступообразный кашель, удушье). Бронхит может протекать в острой и хронической формах. Он может быть вызван как бактериями, так и вирусами.

Разнообразие проявлений этого заболевания, вызванное особенностями его природы и развития, обусловливает довольно большой арсенал средств, который используют врачи для лечения бронхита. В нашей статье мы постараемся упомянуть наиболее часто применяемые препараты разных групп и описать их эффекты, нежелательные явления и противопоказания.

Для лечения бронхита могут применяться следующие группы лекарственных средств:

противовирусные препараты;
антибиотики;
противовоспалительные;
противокашлевые;
муколитики;
мукорегуляторы;
комбинированные препараты;
бронхолитические средства.

Противовирусные препараты

Эти лекарства эффективны, если начинать лечение ими в первые два дня заболевания. Рассмотрим те из них, которые лучше всего изучены и рекомендованы на сегодняшний день для лечения вирусных инфекций дыхательных путей.

Ингавирин

Этот препарат прямо угнетает образование вирусов и стимулирует противовирусный иммунитет в отношении гриппа А (в том числе и «свиного»), гриппа В, других инфекций. Кроме того, лекарство модулирует продукцию интерферонов (защитных веществ) и клеток иммунной системы, позволяя организму справиться с болезнью.

Действие ингавирина заключается в укорочении периода лихорадки, уменьшении , слабости и других признаков интоксикации, лечении кашля и других симптомов болезни.

Принимают средство по 1 капсуле в день 5 дней. Дозировку должен определить врач.

Ингавирин практически не вызывает побочных эффектов. В официальной инструкции из нежелательных явлений указана лишь аллергическая реакция. Тем не менее препарат противопоказан детям до 18 лет и беременным. На период его приема лучше прекратить грудное вскармливание. Препарат не рекомендуется к применению одновременно с другими противовирусными средствами.

Кагоцел

Кагоцел - популярное средство

Лекарство, хотя и относится к группе прямых противовирусных препаратов, но на сами вирусы действует опосредованно. Оно усиливает выработку в организме интерферонов, оказывающих губительный для этих возбудителей эффект.

Препарат назначается для лечения болезней органов дыхания, в том числе и явлений вирусного . Начинать прием нужно как можно раньше. Используется он у взрослых и детей с 3 лет. Схемы приема в разных ситуациях различаются, они подробно описаны в инструкции по применению. Кроме того, расскажет о порядке приема таблеток Кагоцела врач, который их назначил.

Из побочных эффектов описаны только аллергические реакции. Препарат противопоказан детям до 3 лет, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также при непереносимости лактозы (молочного сахара).

Кагоцел можно комбинировать как с другими противовирусными средствами, так и с антибиотиками при необходимости.

Тамифлю

Международное наименование этого лекарства – осельтамивир. Именно его может написать врач в рецепте, однако препарат выпускается пока под единственным торговым названием – Тамифлю.

В организме лекарство подвергается химическим превращениям, после чего оказывает прямое губительно влияние на вирусы . Используется он лишь при этом заболевании, назначается по 1 капсуле дважды в день 5-7 дней.

Препарат может вызывать побочные эффекты: и рвоту, головную боль, бессонницу, заложенность носа, слабость. Однако он разрешен к применению во время беременности, грудного вскармливания и у детей, разумеется, с осторожностью и по назначению врача. Противопоказан Тамифлю при тяжелой и печеночной недостаточности.

Антибиотики

При бактериальной природе бронхита обычно назначаются антибиотики следующих групп:

ингибитор-защищенные пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины;
респираторные фторхинолоны.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Необходимо пройти весь курс, назначенный врачом, чтобы избежать развития устойчивости микроорганизмов. В противном случае в следующий раз антибиотик будет менее эффективен.

Амоксиклав

Амоксиклав противопоказан при некоторых заболеваниях

Это один из самых назначаемых антибиотиков. Кроме него, к группе ингибитор-защищенных пенициллинов, которые могут назначаться при бронхите, относятся другие препараты амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой (Аугментин, Панклав, Трифамокс ИБЛ, Флемоклав Солютаб и другие).

Амоксиклав применяется при остром и хроническом бронхите. Он действует на большинство возбудителей этих заболеваний. Есть растворимые формы, в том числе порошок.

Побочные эффекты: диспепсия, жидкий стул, крапивница, головокружение и головная боль. Они возникают редко и выражены слабо.

Амоксиклав противопоказан, если раньше он уже вызывал нарушение работы печени с появлением желтухи. Его не назначают при , лимфолейкозе, аллергии на пенициллины. С осторожностью применяют лекарство во время беременности, грудного вскармливания, нарушениях работы печени и почек. Таблетки назначают с 12 лет, порошки можно использовать с рождения. Дозу лекарства определяет врач исходя из возраста и веса пациента.

Азитромицин

Это антибиотик из группы макролидов, применяемый при невозможности использования пенициллинов. Кроме того, преимуществом лекарства является однократный прием в сутки и короткий курс лечения, составляющий обычно 3 дня.

Курс лечения - 3 дня

Побочные эффекты азитромицина – диспепсия, жидкий стул, головокружение, головная боль, вагинит. Обычно лекарство не вызывает никаких нежелательных явлений.

Противопоказан азитромицин при его непереносимости. С осторожностью его можно использовать у беременных, во время грудного вскармливания, при почечной и печеночной недостаточности. Лекарство в форме порошка можно использовать у детей любого возраста.

Азитромицин выпускается и под другими наименованиями: Азитрал, Азитрус, Сумамед, Хемомицин и другие.
Кроме этого популярного средства для лечения бронхита могут быть назначены и другие макролиды: эритромицин, Макропен, Рулид, Клацид. Разобраться в преимуществах того или иного препарата поможет врач.

Панцеф

Это антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Его отличительной чертой является форма для приема внутрь, что делает лекарство одним из препаратов выбора при бронхите.

Из побочных эффектов можно отметить сухость во рту, тошноту и рвоту, боли в животе, кандидоз, нарушение функции печени, угнетение кроветворения, головную боль и головокружение, поражение почек, аллергические реакции, поражение кишечника.

Препарат можно с осторожностью использовать у беременных, детей любого возраста и пожилых людей.

Грудное вскармливание на время его применения следует прекратить. Противопоказан Панцеф при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Препарат выпускается также в форме гранул, из которых готовят раствор для приема внутрь. В виде порошка для приготовления суспензии, которую также принимают внутрь, выпускается еще один препарат цефиксима – Иксим Люпин. Такие формы удобны при лечении детей, поскольку позволяют врачу правильно рассчитать дозировку.

Левофлоксацин

Это высокоэффективный антибиотик из группы респираторных фторхинолонов. Его обычно используют при обострениях хронического бронхита или тяжелом течении острого, а также при развитии осложнений, например, пневмонии. Длительность курса определяется врачом исходя из тяжести болезни.

Препарат довольно хорошо переносится. У некоторых пациентов он может вызвать зуд и покраснение кожи, тошноту, жидкий стул, головную боль, головокружение, слабость, кандидоз. Описаны единичные случаи тяжелых аллергических реакций, таких как анафилактический шок, синдром Лайелла и Стивена-Джонсона. У детей он может вызвать поражение хрящевой ткани и нарушение роста и развития скелета.

Еще раз напомним, что самолечение антибиотиками без контроля врача недопустимо.

Противопоказан препарат при эпилепсии, почечной недостаточности, поражении сухожилий, детям до 18 лет и беременным женщинам, а также во время грудного вскармливания.

Левофлоксацин в формах для приема внутрь может называться, например, Левофлокс, Таваник, Хайлефлокс.
Для лечения обострений бронхита могут применяться и другие фторхинолоны: Таривид, Ципролет, Абактал, Авелокс.

Противовоспалительные средства

При повышении температуры можно применять парацетамол и другие нестероидные препараты. При бронхитах рекомендуется использовать специфическое средство, направленное на воспалительную реакцию именно в дыхательных путях – фенспирид.

Он входит в состав таких сиропов и таблеток, как Сиресп, Эладон, Эпистат, Эреспал, Эриспирус. Фенспирид снимает воспаление бронхов и уменьшает их спазм. Он используется не только при бронхите, но и при болезнях верхних дыхательных путей, отитах, синуситах, кашле любой этиологии.

Фенспирид отлично сочетается с антибиотиками и показан во всех случаях бронхита.

Препарат хорошо переносится. Лишь у некоторых больных он вызывает боль в животе, тошноту и жидкий стул.

Препарат не используют у беременных и при грудном вскармливании. Для лечения детей от 2 лет следует назначать не таблетки, а сироп.

Противокашлевые препараты

В первые дни бронхита пациенты жалуются на сильный сухой кашель. Если он не сопровождается образованием мокроты, для его подавления врач иногда назначает противокашлевые средства. Препараты с кодеином, такие как Терпинкод, очень быстро подавляют кашель. Эти средства отпускаются исключительно по рецепту врача. Часто удобнее воспользоваться лекарствами, которые можно приобрести без специального рецепта, просто по назначению доктора. К ним относится, в частности, преноксдиазин (Либексин).

Средство имеет местный анестезирующий эффект, за счет чего снижается чувствительность бронхов. Оно расширяет бронхи и незначительно угнетает дыхательный центр.

Либексин не вызывает привыкания и не действует на центральную нервную систему. Его можно использовать у взрослых и детей любого возраста (с осторожностью), у беременных и кормящих.

Из побочных эффектов можно отметить кожную сыпь, сухость во рту, недолгое онемение языка. Иногда наблюдаются боли в животе, тошнота и запоры.

Препарат нельзя использовать, если откашливается мокрота, потому что он может вызвать нарушение ее отхаркивания. Он противопоказан людям с непереносимостью лактозы. Его не применяют вместе с муколитическими и отхаркивающими средствами.

Сироп Либексин муко содержит карбоцистеин и относится не к противокашлевым средствам, а к муколитикам.

Муколитики

Средства, делающие мокроту жиже и выводящие ее из бронхов, называются муколитиками. Самые распространенные из них – ацетилцистеин и карбоцистеин.

Ацетилцистеин делает мокроту более жидкой и увеличивает ее количество, облегчая откашливание. Его можно принимать при любых бронхитах детям, взрослым, беременным, кормящим грудным молоком после консультации с врачом. Но желательно не использовать муколитики у детей до 3 лет, потому что в таком возрасте они еще не могут хорошо откашливаться. При использовании ацетилцистеина у детей показан перкуссионный массаж грудной клетки.

Ацетилцистеин лучше принимать не одновременно с антибиотиками, а спустя два часа. Можно использовать специальные формы для ингаляций через небулайзер.

Препарат лишь иногда вызывает нежелательные явления: тошноту, носовые кровотечения. При ингаляционном применении возможно рефлекторное усиление спазма бронхов.

Средство противопоказано при обострении и 12-перстной кишки, легочном кровотечении и кровохарканье, индивидуальной непереносимости.

Лекарства подобрать поможет врач

Ацетилцистеин входит в состав следующих средств: Ацестин, АЦЦ, Викс Актив Экспектомед, Флуимуцил (есть раствор для ингаляций).

Карбоцистеин по свойствам очень похож на ацетилцистеин. Он противопоказан в 1 триместре беременности, а также при обострениях хроничексого гломерулонефрита. Карбоцистеин входит в состав следующих препаратов: Бронхобос, Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек.

Мукорегуляторы

Препараты этой группы разжижают мокроту и улучшают ее откашливание. Чаще всего используются средства на основе бромгексина и амброксола.

Бромгексин

Амброксол

Это вещество изменяет соотношение компонентов мокроты, уменьшая ее плотность и улучшая откашливание. Оно улучшает мукоцилиарный транспорт, то есть работу ресничек эпителия, которые выводят мокроту в трахею. Средство незначительно уменьшает выраженность кашля.

Амброксол применяется при остром и хроническом бронхите у детей любого возраста, взрослых, беременных во 2 и 3 триместрах. Существуют формы для использования в небулайзере.

Препарат противопоказан при грудном вскармливании, в 1 триместре беременности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, судорожном синдроме. Побочные эффекты возникают редко: боли в животе, тошнота и рвота, жидкий стул, головная боль, слабость, аллергические реакции.

Дозу препарата для детей обязательно должен определить врач с учетом возраста и веса ребенка.

Амброксол можно принимать одновременно с антибиотиками, он улучшает их действие.

Это вещество входит в состав следующих препаратов: Амбробене (есть раствор для ингаляций), Амброгексал (есть раствор для ингаляций), Амбролор, Амбросан, Бронхоксол, Бронхорус, Лазолван (есть раствор для ингаляций), Лазонгин (таблетки для рассасывания), Медокс, Нео-Бронхол (таблетки для рассасывания), Ремеброкс, Суприма-Коф, Тораксол Солюшн Таблетс, Флавамед, Халиксол.

Амброксол входит в состав многокомпонентных препаратов: Коделак Бронхо, Колдакт Бронхо.

Комбинированные препараты

Разработаны комплексные средства, в состав которых входят различные компоненты, облегчающие симптомы бронхита.

Аскорил – очень популярное средство, выпускаемое в таблетках и сиропе. Он содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее выведению, переводит сухой кашель в продуктивный, то есть «влажный». Особенно хорошо помогает при трахеобронхитах и бронхообструктивном синдроме у детей (в виде сиропа). Сиропы с аналогичным составом выпускаются также под названиями Джосет, Кашнол, Кофасма.

Аскорил

При использовании в рекомендуемых дозах побочные эффекты отмечаются очень редко. Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, болезнях сердца, гипертиреозе, декомпенсированном сахарном диабете, глаукоме, почечной и печеночной недостаточности, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, артериальной гипертонии.

Бронхосан – капли, содержащие бромгексин, ментол, масло фенхеля, аниса, душицы, мяты и эвкалипта. Средство разжижает мокроту, улучшает отхаркивание, расслабляет мышцы бронхов, обладает противомикробным эффектом. Лекарство не используется у беременных, кормящих и детей до 3 лет. Переносится оно хорошо, лишь иногда вызывая тошноту или рвоту, аллергические реакции.

Коделак Бронхо выпускается в виде таблеток, содержит амброксол, натрия глицирризинат, соду и экстракт термопсиса (основу всем известных «Таблеток от кашля»). Препарат улучшает отхаркивание, имеет противовоспалительный эффект. Противопоказано средство детям до 12 лет, беременным и кормящим.

Побочные эффекты наблюдаются редко: боли в животе, аллергические реакции, сухость в полости носа, насморк.

Коделак Бронхо с чабрецом содержит амброксол, натрия глицирризинта, экстракт чабреца и выпускается в форме эликсира, назначается детям начиная с 2 лет и взрослым, противопоказан при беременности и лактации. Нежелательные явления – сухость во рту, запор или понос, аллергические реакции.

Бронхолитические средства

Раствор для ингаляций

Сальбутамол – препарат, расширяющий мелкие бронхи. Он может использоваться при хроническом бронхите, а также при остром бронхите у детей, сопровождающемся бронхоспазмом. Препарат противопоказан детям до 2 лет, а также при патологии беременности. Его можно использовать с осторожностью при нормальном течении беременности и во время грудного вскармливания. Побочные эффекты связаны с действием сальбутамола на бета-адренорецепторы, расположенные в других органах. Иногда отмечается ускоренное сердцебиение, мышечная дрожь, головная боль.

Сальбутамол входит в состав дозированных аэрозолей для ингаляций: Асталин, Вентолин, Саламол Эко. Кроме того, он выпускается в виде растворов для небулайзерной терапии, особенно часто используемых у детей: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальгим. Также существуют таблетки пролонгированного действия Сальбутабс, применяемые при хроническом бронхите.

Сальбутамол - компонент комбинированных препаратов, таких как Беродуал. Беродуал выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для небулайзера. Этот препарат применяется при остром спазме бронхов у детей, тяжелом течении хронического бронхита с бронхообструкцией. В его состав, помимо сальбутамола, входит ипратропия бромид, обладающий сходным эффектом.

Самые частые побочные эффекты препарата – кашель, головная боль, сухость во рту, мышечная дрожь, сердцебиение, учащенное сердцебиение, тошнота и рвота, повышение артериального давления, аллергические реакции и парадоксальный бронхоспазм. Беродуал противопоказан при некоторых болезнях сердца, нарушениях ритма, в 1 и 3 триместрах беременности. С большой осторожностью используют его у детей младше 6 лет.

Выбирая эффективное лекарство от бронхита, требуется обратить внимание на его свойства. Фармакинетика медикаментозного средства должна быть направлена на устранение воспалительного процесса, а также разжижение и отделение мокроты. В тяжёлых случаях назначаются инъекции различных препаратов. Для лечения бронхита применяются различные группы медикаментов.

Все антибиотики подразделяются на пенициллиновые, цефалоспорины, макролиды. обладают широким спектром воздействия и их можно применять в комплексе с другими средствами.

Противовирусные лекарства от бронхита у взрослых подавляют жизнедеятельность патогенного возбудителя. Антибиотик назначается, если причиной бронхита становятся вирусные агенты. Чаще всего при воспалительном процессе в бронхах принимают препараты из групп пенициллиновых и макролидов. К ним относятся:

Аугментин;
Амоксициллин;
Кларитромицин.

Препараты выпускаются в таблетках, капсулах и суспензиях. Новый эффективный препарат Сумамед – хорошее лекарство от бронхита, которое борется с вирусом. Активное лекарственное вещество средства – азитромицин. Препарат относится к группе макролидных антибиотиков и подавляет синтез патогенной флоры. Важно понимать, что лекарства принимать при бронхите требуется по назначению врача. Самолечение опасно для здоровья.

Аугментин – лекарственное средство, действие которого направлено на устранение кашля и воспалительного процесса. В составе препарата содержится амоксициллин. Он применяется при бронхитах различной этиологии и негоспитальных пневмониях. Данный антибиотик облегчает течение болезни, разжижает мокроту и выводит её из бронхов. При наличии высокой чувствительности к медикаменту, Аугментин перестают использовать в лечении.

Амоксициллин помогает лечить бронхит у взрослых, если его принимать грамотно. Следует придерживаться инструкции и назначенной терапевтической схемы. Препарат относится к группе пенициллиновых средств и активно воздействует на многие патогенные бактерии. Однако к нему устойчивы некоторые патогенные микробы, которые вырабатывают определённые ферменты. При назначении Амоксициллина учитывается тяжесть бронхита и его осложнения.

Медикамент Кларитромицин – лучшее лекарство от бронхита взрослым людям, которые желают побыстрее выздороветь. Препарат обладает минимумом побочных эффектов, хорошо переносится ослабленным организмом и активно воздействует на чужеродные агенты. Средство быстро нейтрализует возбудителя недуга и способствует восстановлению после заболевания.

Бронхолитические средства

Бронхит характеризуется воспалением бронхиального древа. Недуг сопровождается затруднением дыхания, одышкой и хрипами. Терапия бронхита требует обязательного употребления средств, которые расширяют бронхи и способствуют снятию воспалительного процесса. Требуется правильно подбирать лекарства от бронхита у взрослых — список лучших медикаментов можно узнать у врача. Доктор может порекомендовать такие средства:

Теопэк;
Вентолин;
Беклометазон.

Средство Теопек расширяет бронхи и относится к метилксантинам. Чаще всего препарат назначается при невозможности применения ингаляционной формы. Средство устраняет воспалительный процесс.

Вентолин требует особого внимания при назначении пациентам с сердечной недостаточностью. Препарат является стимулятором бета-блокаторов, расширяет бронхи.

Атровент относится к антихолинергическим средствам и устраняет проблемы проходимости бронхов. Он применяется в основной терапии бронхита. Гормональный препарат

Беклометазон – ингаляционный глюкокортикостероид. Это бронхорасширяющее средство необходимо при нарушениях в дыхании при бронхите. Бронхолитики широко используются в комплексной терапии недуга. Они хорошо помогают при обструктивном бронхите, пневмонии.

Препараты от кашля

Противокащлевые лекарства для лечения бронхита помогают справляться с сухим, мучительным отхаркиванием. При густой мокроте лекарства пить при бронхите взрослым необходимо обязательно. Они способствуют разжижению масс и выведению их из бронхов.

Обычно против бронхита применяются:

Мукодин;
Геделикс;
Мукалтин.

Медикамент Бронхотил активизирует железистые ткани бронхов и оказывает умеренное лечебное воздействие. Выбирая наиболее эффективное лекарство от бронхита, требуется остановиться на том, которое содержит лекарственные растения. Оно не будет раздражать слизистую желудка. Муколитики изменяют свойства мокроты, разжижают её и развивают химические связи молекул секрета.

Средство АЦЦ – самое эффективное лекарство при сильном затяжном кашле. Если вам требуется быстро избавиться от недуга, пакетик АЦЦ требуется растворить в чашке горячей воды и полностью выпить. В состав медикамента включён ацетилцистеин – вещество, уменьшающее кашель и устраняющее раздражение бронхов.

Мукодин и Гелеликс содержат определённые активные компоненты, которые разжижают мокроту и активизируют частицы мерцательного эпителия. Средство Мукодин – достаточное сильное лекарство против кашля. Оно содержит карбоцистеин, вещество помогает быстро выздороветь и позабыть о бронхите. В Геделикс входит экстракт плюща. Данный растительный компонент облегчает выведение накопившегося секрета и устраняет воспалительный процесс.

Таблетки Мукалтин – подходящий вариант, когда требуются недорогие лекарства от бронхита, и нужно быстро прекратить кашель. В препарат входит экстракт алтея. Эта трава издавна применялась в лечении простудных заболеваний и кашля. Запомнив название медикамента, можно существенно сэкономить средства, не приобретая дорогостоящие медикаменты.

Снять спазм бронхов помогут такие лекарства, как:

Бронхипрет;
Бронхикум.

Эти комплексные препараты содержат растительные флавоноиды душицы, тимьяна, фиалки, фенхеля и эфирные масла целебных растений. В состав лекарства входит всем известный бромгексин. Вещество стимулирует работу мерцательного эпителия, понижает вязкость мокроты, способствуют быстрому выделению слизи из органа. Средство Бронхосан оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействия, оно может применяться при хроническом бронхите.

Препарат Бронхипрет купирует приступы сильного кашля и быстро уменьшает кашель. Состав медикамента содержит экстракты чабреца и плюща. Средство выпускается в виде капель. Они применяются при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Лекарство требуется пить 2-3 раза в день. При развитии любых побочных эффектов лечение каплями необходимо прервать.

Средство Бронхикум включает экстракт тимьяна. Компонент обладает выраженным отхаркивающим, противовоспалительным, противомикробным воздействиями. Медикамент выпускается в сиропе и пастилках. Средство Бронхикум также применяется в качестве эффективного отхаркивающего. Для уменьшения вязкости слизи необходимо принимать препарат в сиропе.

Жаропонижающие средства

Поинтересовавшись у врача, какие лекарства пить при бронхите, можно подобрать достаточно эффективный и недорогой медикамент. При бронхите также применяются жаропонижающие средства, если недуг протекает с высокой температурой. Для снижения жара применяются:

Нурофен;
Терафлю;
Анальгин.

Применять жаропонижающие лекарственные препараты при бронхите требуется при t выше 38 градусов С. Если при лечении возникла аллергия, то средство следует отменить. Также не стоит забывать, что слишком агрессивные лекарства могут сильно раздражать слизистую оболочку органов ЖКТ. Необходимо принимать таблетки или сироп после приёма пищи, это снизит раздражающее воздействие лекарств на желудок.

В качестве дополнительных средств также могут назначаться противовирусные медикаменты Арбидол, Виферон, Афлубин. Препараты активизируют защитные силы организма и повышают иммунитет. При этом вовсе нельзя самостоятельно употреблять понравившееся средство. Перед применением противовирусного медикамента следует проконсультироваться с врачом. Схема лечения зависит от возраста, вида бронхита и его стадии. В редких случаях могут применяться ингаляционные глюкокортикостероиды.

Грамотная терапия противовирусными и противокашлевыми медикаментами предотвратит развитие опасных осложнений при бронхите. Терапия поможет избавиться от затяжных приступов кашля и избежать пневмонии.

Если к сопливому носу и красному горлу добавился сухой, а затем и влажный , значит у больного – острый бронхит, т. е. раздражение и отек слизистой бронхов. О том, что нужно делать, чтобы бронхит стал остротекущим (около 2 недель), а не , и о том, что требуется для лечение острого бронхита в домашних условиях, расскажет эта статья.

Нужны ли при лечении бронхита антибиотики?

Если подтверждена бактериальная природа острого бронхита, больному не обойтись без приема антибиотика.

Поскольку в большинстве случаев возбудители бронхита – вирусы, принимать антибиотики не имеет смысла. Однако если в течение 5 дней температура не снижается, сохраняется сильная слабость, разбитость, появляется , мокрота становится зеленой и обильной, а в анализе крови выявляются признаки бактериальной инфекции, то без их назначения не обойтись. Доверьте выбор препарата лечащему врачу – скорее всего, это будет антибиотик из группы макролидов (Макропен, Сумамед, Кларитромицин) или пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин).

Нужны ли при лечении бронхита противовирусные препараты?

Если они уже назначены по поводу респираторной инфекции – продолжайте их принимать. Если же от начала заболевания прошло более 2 суток, смысла начинать их прием нет, эффекта ждать не приходится.

Нужны ли противовоспалительные при бронхите?

Парацетомол, ибупрофен и прочие лекарства из класса нестероидных противовоспалительных не только помогают снизить температуру и интоксикацию, но и уменьшают отек и спазм бронхов, улучшают отхождение мокроты. Однако побочные эффекты лимитируют их назначение. На сегодняшний день наиболее безопасным противовоспалительным препаратом, рекомендованным для лечения острого бронхита, считается фенспирид (Эреспал).

Какой режим нужно соблюдать при бронхите?

При высокой температуре – постельный. Но как только термометр покажет норму, прогулки на свежем воздухе становятся лечебным средством (разумеется, не в 30-градусный мороз).
Но и до этого нужно проветривать помещение, поддерживать в комнате достаточный уровень влажности. Подойдут и увлажнители воздуха, и просто брошенное на батарею мокрое полотенце – главное, не забывать его смачивать по мере высыхания.
Все раздражающие факторы (пыль, табачный дым, резкие запахи) лучше устранить. Для этого рекомендуется ежедневная влажная уборка в квартире больного. Курильщиков лучше отправить дымить на улицу, а если к сигарете прикладывается сам больной, острый бронхит – отличный повод бросить курить.
Обильное питье – чаи, в том числе травяные (липа, мята, чабрец), морсы, соки, теплая щелочная минеральная вода – помогут не только уменьшить интоксикацию, но и сделать мокроту менее вязкой, облегчить её отхождение.

Помогают ли ингаляции при бронхите?

Сами по себе паровые ингаляции при бронхите малоэффективны. Но вдыхание фитонцидов – эфирных масел чеснока, эвкалипта, камфары, сосны, мяты и розмарина, уменьшают кашель и облегчают откашливание. Можно пользоваться как ингалятором, так и аромалампой, или просто нанести несколько капель эфирного масла на одежду.

Как лечить кашель при бронхите?

В первые дни, когда кашель мучительный, сухой и изнуряющий, . Это кодеинсодержащие таблетки (Кодтерпин, Коделак) и ненаркотические Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Левопронт. В народной медицине для лечения сухого кашля с успехом используется алтей, меть-и-мачеха, термопсис и солодка.

Как только начинает отходить мокрота, а это обычно случается на 3–4 день, противокашлевые препараты нужно прекратить и переключиться на лекарства, разжижающие мокроту (муколитики), улучшающие её откашливание (экспекторанты), и облегчающие продвижение (мукокинетики).

К первым относят ацетилцистеин и карбоцистеин. Ко вторым – препараты рефлекторного действия: алтей, подорожник, чабрец, нашатырно-анисовые капли.

Мукокинетики бромгексин, амброксол (Лазолван) называют ещё мукорегуляторами: они воздействуют на работу реснитчатого эпителия, выстилающего стенки бронхов, делая мокроту менее вязкой, облегчая её выведение.

Суприма-бронхо, Проспан (он же Геделикс), Бронхипрет, Бронхикум – все это препараты на основе растений, давно применяемых в медицинской практике для лечения бронхита. Можно найти в аптеке и сборы трав. Грудные сборы № 1 и 2 больше подойдут для лечения сухого кашля, № 3, 4 и грудной элексир – влажного.

Наверное, у каждого в семье есть и свои проверенные средства от кашля – редька или репа с медом или сахаром, отвар лука с молоком и медом, гоголь-моголь, березовый сок – все эти средства вполне можно использовать, если нет аллергии и позволяет желудок.

Нужны ли при остром бронхите препараты, расширяющие бронхи?

К сожалению, при , нередки ситуации, когда на фоне воспаления развивается синдром острой бронхиальной обструкции – спазм бронхов. Это проявляется одышкой с затруднением выдоха и приступами мучительного кашля, на пике которого выделяется скудная светлая мокрота. В таких случаях лечащий врач может посоветовать присоединить к лечению бронходилататоры – сальбутамол или беродуал. Они выпускаются в форме ингаляторов, и для их использования нужен определенный навык: требуется одновременно нажимать дозатор и вдыхать лекарство.

Сальбутамол входит в состав лекарства от кашля Аскорил – вместе с мукокинетиками бромгексином, гвайфенезином и ментолом. В такой форме его использовать удобнее, но не всегда результативнее.

Что ещё можно сделать, чтобы быстрее поправиться?

Важную роль в лечении острого бронхита играют полноценное питание и позитивный настрой больного на выздоровление.

Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, вкусная, богатая витаминами еда, оптимистический настрой – и выздоровление наступит быстро.

К какому врачу обратиться

При развитии острого бронхита необходимо обратиться к терапевту/педиатру. в случае, если заболевание приобрело затяжное течение, необходимо проконсультироваться у пульмонолога. Дополнительно полезно пройти обследование у инфекциониста для более точного выявления возбудителя и у иммунолога для определения состояния иммунитета и необходимости использовать иммуномодулирующиую терапию. В лечении бронхита принимает участие и врач-физиотерапевт.

Доктор Комаровский о лечении бронхита и острого бронхита у детей: