Как правильно выбрать зубной протез. Какие зубные протезы лучше

В стоматологии протезирование едва ли не самая популярная услуга. Утраченные и разрушенные зубы – это не только эстетическая, но и физиологическая проблема, которая влияет на общее здоровье. Поэтому восстановление зубов, их структуры, формы или замена при невозможности восстановить имеет очень большое значение.

На сегодняшний день протезы – единственная альтернатива собственным зубам, неудивительно, что разработкам новых технологий и методик в области протезирования уделяется много внимания. Но множество вариантов протезирования заставляет задуматься, какой из них выбрать.

Зубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности , эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова , когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.

Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога , который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Съёмные зубные протезы

Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:

Частично-съёмные протезы

Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.

Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами . Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.

Частично-съёмные устройства на пластиночной основе

Изготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.

Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.

Преимущества этих протезов:

• Экономичные.
• Надёжные и прочные.
• Безопасные.
• Эстетичные.

Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс , но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.

Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются , к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.

Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей . Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.

Протезы на нейлоновой основе

Гибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные , ограничивая ношение несколькими неделями.

Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.

Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей .

Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.

Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.

Бюгельные протезы

Данные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла , на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль . И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция , пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Зубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные , просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей . Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

1. Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
2. Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
3. На них бывают аллергические реакции.
4. Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Несъёмные зубные конструкции

Несъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.

• микропротезы (или частичные);
• коронки (одиночные и консольные);
• мосты;
• имплантаты.

Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.

Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб , могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.

Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.

Микропротезы

Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры . Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.

Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия , надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.

Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.

Коронки для зубов

Зубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.

Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия , причём по цене доступны абсолютному большинству.

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

• Керамика.
• Металл.
• Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики . К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Мост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов .

Мосты крепятся следующими способами:

• на собственные зубы,
• на вживлённые имплантаты,
• на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Особенности имплантации

Установка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.

Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.

Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:

1. Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
2. Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
3. Это самые долговечные протезы из всех.
4. Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.

Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые . Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.

А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.

Съемные протезы зубов можно различить по исходному сырью, необходимому для производства и по количеству возмещаемых протезом зубов, то есть тех отсутствующих зубов пациента, которые возместил съёмный протез.

По материалам:

• акриловые (жёсткий десневой базис)
• нейлоновые (мягкий, гнущийся десневой базис)

По числу отсутствующих зубов:

• полные съёмные протезы (делаются при полностью беззубой челюсти)
• частичный съёмный протез (применяются при частичной адентии)
• одиночные съёмные протезы или "протез - бабочка"(используются при отсутствии одного-двух зубов).

Изготовление съемных зубных протезов

Этапность при изготовлении делится на врачебные этапы и зуботехнические (лабораторные):

1. Стоматолог снимает слепки зубов
2. Зубной техник отливает модели челюстей из гипса, делает восковой прикусной шаблон, в некоторых случаях делают индивидуальную слепочную ложку
3. Стоматолог определяет при помощи прикусного шаблона центральное соотношение зубов и межальвеолярную высоту, при необходимости снимает уточняющий слепок челюсти при помощи индивидуальной слепочной ложки
4. Зубной техник изготавливает прототип съёмного протеза, где на восковом базисе поставлены акриловые зубы подходящие пациенту по размерам и цвету
5. Стоматолог примеряет прототип, вносит необходимые изменения в конструкцию
6. Зубной техник меняет воск базиса либо на акриловую пластмассу либо на нейлоновую пластмассу, в зависимости от указаний ортопеда
7. Протезист одевает пациенту протез, проводит необходимые пришлифовки и приточки базиса, учит пациента, как правильно носить зубопротезную конструкцию, в том числе зубные протезы съёмные из акрила или нейлона.

В среднем, срок изготовления протеза занимает от 2 до 3 недель.

Фиксация съемных протезов

Когда пациенту сделан частичный съёмный протез, то проблем с удержанием его в полости рта, обычно, не возникает. У единичного съёмного протеза, как и у частичного съёмного, есть крючки (кламмеры), при помощи которых он держится за опорные зубы и не падает. Кроме того, если пациенту сделан съемный протез, не покрывающий нёбо, без применения имплантов, то речь может идти про бюгельный съёмный протез с балочной системой фиксации. Съёмные протезы с балочной фиксацией в основном применяются при небольшом количестве оставшихся зубов.

Совсем иначе складывается ситуация, если во рту не осталось ни одного зуба. Хорошие и качественные полные съёмные протезы удерживаются на деснах за счет присасывающего эффекта, которым обладает слизистая оболочка десны. Если съёмный протез сделан опытным ортопедом стоматологом, то края базиса протеза создают плотный замыкающий контур, при выдавливании воздуха из под базиса протеза, что всегда происходит при одевании съёмного протеза на челюсть. Под базисом возникает отрицательное давление, что и создает эффект присоски. При невозможности достичь эффекта присасывания, полный съёмный протез удерживается на беззубой челюсти при помощи фиксирующего крема или клея. В некоторых случаях, можно сделать съёмный протез полный, не покрывающий небо. Речь идёт о покрывных протезах, которые держатся за счет шаровидных замков на культевых вкладках в корнях собственных зубов.

Для стабилизации и удержания полных съёмных протезов, возможно применение мини - имплантатов, к которым при помощи пластиковых втулок, заваренных в базис акрилового протеза и крепятся съёмные протезы.

Как привыкнуть к съемным зубным протезам?

Для понимания, почему же новый съёмный протез требует привыкания, разделим проблему на две части:

1. Ваши съёмные протезы акриловые или нейлоновые сделаны хорошо. Тогда для скорейшего привыкания к нему рекомендуется читать вслух для отработки правильного фонетического произношения, желательно тренироваться в произношении шипящих звуков как можно интенсивнее. Для полного привыкания к протезу, необходимо, что бы вокруг краев его базиса, сформировался уплотненный десневой контур, это происходит когда съёмный протез погружается вглубь десны на 1-1.5 мм., что требует время в течении одного -двух месяцев. Для ускорения процесса, рекомендуется использовать сосательные конфеты или леденцы без сахара. Откусывать твердую пищу на первых порах не стоит, лучше её порезать на кусочки, первые 2-3 месяца необходимо избегать вязкой пищи, для избежания выпадения изо рта полного съёмного протеза. С учетом того, что ваш стоматолог, который сделал съёмное протезирование, правильно подобрал размеры и форму зубов, привыкание к съёмному протезу и возможность кушать твердую пищу приходит в течение первых 2-3 месяцев с момента начала ношения. В процессе ношения, чаще всего, проводится коррекция съёмных зубных протезов. Врач убирает участки базиса, которые натирают десну. Различают ситуации, когда требуется корректировка съёмного протеза зубного сразу после его изготовления, и плановую коррекцию, которая проводится раз в год.
2. Съёмный зубной протез изготовлен плохо, что делать? Для подтверждения сего печального факта, надо получить несколько консультаций в разных стоматологических клиниках. И если это так, то конечно, необходимо сделать новый съёмный протез в другом стоматологическом центре, где съёмное протезирование зубов более качественное.

Ремонт съемных зубных протезов

Если ваш акриловый съёмный протез упал на пол и разбился, то его починка возможна при условии, что можно совместить половинки или осколки по линии перелома. Конечно, восстановленный протез уже не будет таким прочным как до этого. Нейлоновые протезы при падении с высоты не ломаются, в отличие от акриловых.

Больше шансов на благополучный ремонт имеется если сломался его искусственный зуб или несколько зубов. Тем не менее надо помнить, что стоматологи рекомендуют менять съёмные протезы каждые 3-4 года, и если ваш протез который служит вам более 5-7 лет сломался, то лучше всего сделать новый.

Цены на съемные зубные протезы

От чего зависит цена съёмных протезов в Москве?

С учетом того, что в России акриловые пластинчатые протезы имеют социальное значение и относятся к медицинским протезам, которые покрываются системой обязательного медицинского страхования, цены на данный вид стоматологических протезов весьма доступны.

Стоимость съёмных зубных протезов в Москве зависит от того делался ли протез в артикуляторе или окклюдаторе (в артикуляторе - дороже), какой вид пластмассы (акрил или нейлон) применялся для базиса съёмного протеза, (нейлоновый съёмный протез дороже акрилового) какой зубной гарнитур (набор искусственных зубов) применил зубной техник. Для ориентировки по абсолютным цифрам, можно применить не хитрую ценовую формулу, в России один полный съёмный протез примерно равен стоимости двух металлокерамических коронок.

В Москве, съёмный протез, цена которого находится в пределах от 12 000 до 25 000 рублей, скорее всего, сделан из акрила, а стоимость съёмного протеза из нейлона начинается от 20 000 рублей.

Помимо всего прочего, на стоимость съёмного протезирования в Москве так же влияет:

1. опыт и квалификация, которым обладают стоматолог ортопед и зубные техники по съёмным протезам
2. ценовой сегмент, в котором работает стоматологическая клиника
3. проводимые акции и скидки на съемные протезы

Парфенов Иван Анатольевич Обновлено: 24.04.2018

Для восстановления зубного ряда при отсутствующих одного или нескольких единиц применяют частичные съёмные протезы. О разновидностях конструкций, их преимуществах и особенностях установки пойдёт речь в статье.

Что представляют собой частичные съемные зубные протезы?

Частичные съёмные протезные изделия представляют собой ортопедическую конструкцию из пластины, имитирующей десну, искусственных зубов, а также фиксирующих элементов (кламмеров или аттачменов).

Это идеальный вариант для восстановления жевательных единиц. Основные преимущества заключаются в комфортном ношении и доступной цене.

Основным условием установки частичных съёмных протезов является наличие здоровых опорных зубов.

Показания к установке:

• потеря одного или нескольких единиц в верхнем или нижнем зубном ряду;
• при невозможности выполнения операции по вживлению имплантов;
• в качестве временного протезирования (когда требуется более продолжительное время на вживление импланта);
• при наличии концевых дефектов зубов (одностороннего или двухстороннего типа);
• отсутствие жевательных моляров.

Виды частичных съёмных протезов для верхней и нижней челюсти

Частично съёмные протезы изготавливаются несколькими способами, из разных материалов с конструктивными отличиями. Эти факторы и определяют принадлежность к тому или иному виду.

Какие они бывают и как выглядят:

Акриловые (пластиночные)

Протезы из акрила используются для восстановления зубного ряда с отсутствующими одним или несколько единиц для временного или постоянного ношения. Базис конструкции имеет форму пластины, изготавливается из пластмассы.

Для искусственных зубов используется акрил. Иногда основа укрепляется металлической прослойкой. Моделирование осуществляется зубным техником по индивидуальному слепку.

Система протеза устанавливается с помощью фиксаторов (кламмеров, аттачменов), поэтому важным условием для возможности применения данного вида является наличие двух опорных зубов.

Преимущества:

• эстетичность, современные материалы искусно имитируют естественный цвет дёсен и зубов;
• доступная цена;
• восстановление жевательной функции;
• протезы поддаются ремонту, перебазировке.

Недостатки:

• недостаточно плотная фиксация конструкции к деснам, в результате чего на ткани создаётся давление, ощущается дискомфорт;
• входящие в состав акрила мономеры провоцируют аллергическую реакцию;
• пористость структуры материала способствует накоплению микроорганизмов на поверхности протеза;
• недостаточная прочность, изделие нередко ломается.

Цена пластинчатого акрилового протеза в среднем составляет 18 000 рублей .

Система протеза устанавливается с помощью фиксаторов поэтому важным условием для возможности применения данного вида является наличие двух опорных зубов

Нейлоновые

Конструкция из нейлона является аналогом акриловых и пластмассовых частичных протезов, но структура изделия мягкая и эластичная.

Цвета основы, как и искусственных зубов, имитируют природную тональность. Данный вид подходит для восстановления зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов, в том числе адентии.

Изготавливается протез из гипоаллергенного эластичного материала, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное ношение.

Для достижения прочной фиксации необходимо соблюдать высокую точность, поэтому процесс изготовления конструкции предусматривает использование инновационных технологий.

Установка протеза осуществляется с помощью специальных эластичных фиксаторов, имеющих цвет десны, поэтому при широкой улыбке изделие не выдаёт себя даже на передних зубах.

Преимущества:

• комфортное ношение, нет проблем с дикцией;
• конструкция обеспечивает плотное прилегание базиса к десне;
• гипоаллергенность используемых материалов;
• установка не требует обтачивания опорных зубов;
• быстрая адаптация;
• невзирая на эластичность, протез приспособлен к механическим нагрузкам, давлению
• фиксирующие элементы выполнены из гибкого материала, не создают при ношении проблем;
• не меняет цвет в процессе эксплуатации;
• равномерно распределяет жевательную нагрузку, не создавая излишнего воздействия на опорные зубы.

Недостатки:

• эластичность провоцирует атрофию костной ткани;
• требуется особый уход;
• со временем изделие деформируется, что предусматривает полную его замену;
• невозможность перебазировки и ремонта.

Стоимость частичного нейлонового протеза в среднем составляет 8 600 рублей .

Изготавливается протез из гипоаллергенного эластичного материала, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное ношение

Бюгельные

Конструкция представляет собой своеобразный мост, форма которого имитирует естественную десенную часть по цвету и конфигурации.

На базис также устанавливаются искусственные зубы, которых недостаёт в ряду. Основа сделана из высокопрочного металла, на ней фиксируются крепежи и функционал. При наличии аллергии на металлические поверхности можно выбрать изделие с базой из полимерных материалов.

Частичный протез бюгельного типа изготавливается с помощью литья при строгом соблюдении параметров челюсти пациента. Достигается такой эффект благодаря снятому слепку и сделанной модели из гипса.

Устанавливается конструкция на место отсутствующих единиц, фиксируя положение кламмерами, аттачменами или телескопическими коронками. Крючкообразный замочек надёжно удерживает протез во время жевательных нагрузок и ночного сна.

Преимущества:

• установка протеза не предусматривает препарирование соседних зубов;
• эстетичность;
• равномерное распределение нагрузки при жевательных движениях челюстей;
• лёгкий вес, компактные размеры, что делает ношение комфортным;
• возможность выбора безметалловой конструкции (для аллергиков);
• отсутствие перепонок в нёбной части;
• длительный срок службы (более 10 лет).

Недостатки:

• альвеолярный отросток подвержен атрофии;
• требуется особый уход ввиду возможности скапливания остатков пищи в замковых частях;
• относительно высокая цена.

Средняя цена бюгельного частичного протеза составляет 30 000 рублей .

Частичный протез бюгельного типа изготавливается с помощью литья при строгом соблюдении параметров челюсти пациента

Конструкция представляет собой базу, имитирующую природную десну, искусственные зубы (один или несколько подряд) и крюкообразные фиксаторы, расположенные по бокам. Из-за внешней схожести изделие называется протез-бабочка.

Конструкции иммедиат применяются для постоянного и временного ношения преимущественно для восстановления жевательных единиц. Изготавливаются по индивидуальным параметрам, которые зафиксированы в слепке.

Чтобы соблюсти максимально точные размеры, слепок рекомендуется делать до удаления больного зуба. Путём компьютерного моделирования создаётся модель искусственного зуба и десенной части. Применяемые материалы: пластмасс, нейлон.

Процесс установки занимает немного времени. В случае с кламмерами предусматривается зацепка крючков за соседние зубы, изделия с присосками просто фиксируются к десне.

Преимущества:

• подходят для пациентов разных возрастных групп;
• высокие эстетические качества;
• установка не предусматривает повреждение эмали соседних зубов;
• быстрота протезирования;
• лёгкое привыкание;
• особого ухода не требуется.

Недостатки:

• хрупкость изделия, что приводит к частым поломкам;
• в некоторых случаях отмечается длительное привыкание, дискомфорт при ношении;
• недолговечность.

Стоимость изделия зависит от параметров протеза и используемых материалов, цена стартует от 6 500 рублей .

Путём компьютерного моделирования создаётся модель искусственного зуба и десенной части

Конструкция мало чем отличается от обычных частичных протезов, но нёбная часть отсутствует, а фиксация осуществляется на замках или аттачменах, расположенных в собственных зубах пациента.

Данный вид относится к условно-съёмным изделиям, так как снимать ежедневно его не требуется. Дополнительно крепление осуществляется десенной частью путём её присасывания.

Для изготовления сэндвич-протеза нового поколения используют пластмасс, акрил и металлические фиксаторы. Изделие моделируют по параметрам слепка, снятого с челюсти пациента, после чего отливают конструкцию.

Установка осуществляется на подготовленные опорные зубы, куда под корень крепятся элементы фиксаторов. Вторая часть крепежей расположена в самом протезе.

Преимущества:

• высокие показатели комфортности;
• эстетический фактор;
• надёжная фиксация, даже ночью не стоит переживать о выпадении протеза;
• конструкция не меняет вкусовых ощущений и дикции;
• изделие не провоцирует атрофию костной ткани;
• долговечность.

Недостатки:

• высокая цена;
• может вызвать аллергию (на металл);
• нестабильная психика;
• установка возможна при наличии здоровых опорных единиц.

Средняя стоимость сэндвич протеза – 40 000 рублей .

Установка осуществляется на подготовленные опорные зубы, куда под корень крепятся элементы фиксаторов

Какие лучше?

Оценить преимущества того или иного вида частичного съёмного протеза можно, ознакомившись с краткой сравнительной характеристикой:

Сравнительный анализ частичных съёмных протезов
Свойства/ название	Акриловые	Нейлоновые	Бюгельные		Сэндвич-протезы
Комфортность	Низкая	Высокая	Высокая, не нарушает дикцию	Быстрое привыкание, удобное ношение	Высокая, не нарушает дикцию
Аллергенность	Материал может вызывать аллергию	Гипоаллергенность	На металл могут быть реакции	Проявление аллергии возможно у акриловых изделий, нейлоновые – гипоаллергенные	Возможна местная аллергия
Необходимость обточки опорных зубов	Требуется, но не всегда	Не требуется	Снимается небольшой слой эмали при установке изделия с аттачменами	Не требуется	Не требуется
Прочность	Часто ломаются	Не ломаются, но подвержены усадке	Высокая прочность	Низкая	Высокая прочность
Срок службы	3-4 года	5 лет	Более 10 лет	3-5 месяцев	7-10 лет
Перебазировка, починка	Возможно	Невозможна	Преимущественно возможно	Возможен ремонт акриловых конструкций, нейлоновые подлежат замене	Возможно
Цена, рубли	18 000	8 600 – 10 000	25 000 – 40 000	7 500 – 9 300	40 000

Ношение и уход

Помимо гигиенических процедур понадобится применять зубную нить и бальзам-ополаскиватель

Уход за частичными протезами осуществляется такой же, как за здоровыми зубами: гигиенические процедуры с качественной пастой и правильно подобранной щёточкой (дважды в день).

Немного большего внимания требуют акриловые изделия.

Это связано с пористостью материала, что создаёт благоприятные условия для скапливания налёта.

Помимо гигиенических процедур понадобится применять зубную нить и бальзам-ополаскиватель для тщательной чистки после каждого приёма пищи.

Периодически следует обращаться в клинику для выполнения профессиональной гигиены полости рта.

При снятии протеза на ночь нет необходимости погружать его в стакан с водой, достаточно обернуть изделие в чистую салфетку.

Если во время надевания или снятия конструкции ощущается расслабление фиксаторов, то следует записаться на приём к стоматологу для коррекции крепёжных элементов.

Срок службы зависит от выбранной конструкции для протезирования зубов. В среднем протезы носятся 5 лет. Если наблюдается усиленная атрофия костной ткани челюсти, то период эксплуатации сокращается вдвое.

Для продления срока службы протезным изделиям рекомендуется соблюдать правила по уходу, и своевременно заказывать корректировку конструкции.

Некоторые виды частичных съёмных протезов поддаются перебазировке и ремонту. К примеру, акриловые и бюгельные можно чинить, а при потере формы нейлоновых изделий производится их полная замена.

Стоимость ремонта простой поломки – в среднем 2 000 рублей , сложной – 5 000 рублей . За перебазировку в полости рта придётся заплатить от 2 000 рублей .

Популярные вопросы

Что такое условно съемные протезы?

Данный вид протезов используется при отсутствии в зубном ряду одного или нескольких единиц. Конструкция фиксируется к опорным зубам, с помощью микрозамков или цемента. При отсутствии опор предусматривается вживление имплантов.

Какие протезы крепятся на крючках?

На крючках фиксируются частичные съёмные протезы разных видов: акриловые, нейлоновые, иммедиат, бюгельные.

Чем отличаются протезы на верхнюю и нижнюю челюсть?

Основное отличие в конструктиве нёбной части. На изделиях для нижней челюсти перепонка выполнена в виде тонкой полосы изогнутой формы. Такое решение объясняется наличием уздечки языка внизу рта. Вверху площадь в области зубной дуги большая, поэтому протез имеет сплошное соединительное поле.

Какая вставная челюсть лучше?

Подбор вставной челюсти осуществляется после осмотра полости рта пациента и изучения всех особенностей. Единого ответа на вопрос нет, так как подходящий вариант выбирается в частности с учётом бюджета.

Если учитывать комфортность и практичность, то большего внимания заслуживают бюгельные протезы на кламмерах и квадротти.

Что лучше – съемный протез или мост?

Каждое протезное изделие обладает рядом преимуществ и определёнными показаниями. Также при выборе принимаются во внимание противопоказания. Поэтому однозначного ответа на поставленный вопрос нет.

Однако при рассмотрении функциональности и практичности протезов данных видов предпочтение отдаётся съёмной конструкции. При использовании частичных изделий опорные зубы редко подвергаются обтачиванию, если такая необходимость возникает, то с эмали снимается минимальная толщина.

К тому же такая модель даёт возможность контролировать состояние тканей зуба, выявлять разные заболевания на начальной стадии развития.