Злокачественные родинки: как своевременно обнаружить и правильно лечить. Как отличить меланому от обычных родинок - БорисК

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, чем опасны родинки, как заметить первые признаки перерождения родинки в злокачественную опухоль кожи и к какому специалисту обращаться за помощью.

Многие не обращают на такое «перерождение» внимания и думают, что на их теле по-прежнему всего лишь безобидное пятнышко. Между тем ранняя диагностика помогает победить болезнь.

Пора бить тревогу?

Родинки, или, говоря научным языком, - невусы, имеются на теле каждого человека. Считается, что основная их масса, до 90%, появляется к 25 годам. Но они могут возникать и позднее - под влиянием различных событий. Например, типичное явление, когда они буквально высыпают во время беременности. Иногда родинки со временем, напротив, исчезают. Они могут быть желтыми, коричневыми, черными. Это все в пределах нормы, и беспокоиться не о чем.

Но бывает, что родинка начинает неравномерно разрастаться или меняет цвет, ее поверхность становится «полированной» или она начинает кровоточить - то есть в ней происходят изменения. Другой вариант - появление новой родинки непривычного вида. Именно такие непонятные новообразования требуют пристального внимания.

Когда солнце - враг

Наверное, уже каждый знает, что шоколадный загар имеет мало общего со здоровьем. Ультрафиолет вызывает повреждение ДНК и является . Чем больше времени человек проводит, подставляя тело лучам, тем выше вероятность неприятных последствий. Важна и активность солнца. Не случайно дерматологи настойчиво советуют не находиться на пляже в период с 11 до 16 часов дня, когда оно наиболее агрессивно.

A (asymmetry) - асимметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны.

B (border irregularity) - неровный край. Он может быть изрезанным, нечетким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.

C (color) - цвет. Его неоднородность, вкрапления черных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.

D (diameter) - диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм (это примерно размер ластика на кончике карандаша), она требует внимания специалиста.

E (evolving) - изменчивость. Имеется в виду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера - все это повод нанести визит к дерматологу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения, но есть категория людей, которым надо утроить внимание к ним. Это в первую очередь те, у кого родственники болели меланомой или иными онкологическими заболеваниями, и те, кому уже удаляли подозрительные родинки.

Кроме того, повышенный риск имеют обладатели светлых волос и светлой кожи.

При наличии тревожных симптомов врач может назначить дерматоскопию и даже сделать индивидуальную фотокарту родинок. Прибор фотографирует их, а затем специальная программа создает схему их расположения на теле.

Когда человек придет к врачу в следующий раз, можно будет сравнить «карты» годичной давности и нынешнюю: есть ли новые образования, изменения в старых. Дерматологи уверены, что эти карты - отличный .

В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал,

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

  • красный;
  • черный;
  • розовый;
  • коричневый;
  • синий.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми.

Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии.

Не исключены наследственные факторы. Частая причина образования – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:.

  • полового созревания;
  • беременности;
  • климакса.

Клетки раковой опухоли атипичные. Это обозначает, что их генная структура нарушена. Они не поддаются контролю организма. Развиваясь и размножаясь в организме, они способны причинить ему непоправимый вред.

Изменение генной структуры клеток происходит под влиянием неблагоприятных факторов. Под их воздействием клетка перерождается.

Вот факторы, вследствие которых может произойти перерождение клеток невуса:

  • избыток ультрафиолета;
  • электромагнитное излучение;
  • повышенный радиационный фон;
  • употребление в пищу канцерогенов;
  • воздействие на кожу агрессивных химических веществ (в том числе и средств бытовой химии).

В группе риска также белокожие люди со светлыми волосами, голубоглазые.

Предрасположенность к меланоме повышается, если в роду были случаи такого заболевания.

Потенциальный риск образования меланомы на месте невуса существует всегда. Но маленькая плоская родинка менее подвержена ему, чем выпуклая и большая.

Злокачественная родинка – это раковое заболевание под названием меланома. Она может образоваться в любом месте на теле, но чаще всего появляется на открытых участках, так как они подвержены влиянию ультрафиолетового излучения.

Меланома является самой опасной формой рака. Очень важно следить за всеми родинками на теле, особенно если их очень много. Если вовремя выявить злокачественную родинку, можно предотвратить развитие меланомы.

Далеко не каждый рак кожи это меланома. Такое онкозаболевание формируется из меланоцитов – пигментных кожных клеток.

Заболевание на ранней стадии можно «поймать», если на ранней стадии удалить родинку, перерождающуюся в злокачественное образование.

Исход в этом случае благоприятный, возможность рецидива довольно низка.

На более поздних стадиях вероятность выживания снижается, так как меланома метастазирует в разные органы, провоцируя опухоль и в них.

В последнее время частота заболевания возросла. Чаще всего меланоме подвержены светлокожие люди после 40 лет.


Как выглядят формы меланомы:

  1. распространяющаяся поверхностно. Это самый частый вид, который развивается не только из невуса, но и на чистом кожном покрове. Представляет собой неровную бляшку с неоднородным окрасом;
  2. узловая. Быстро развивающаяся форма – маленький узелок пигментированной кожи, подверженный изъязвлению и кровоточивости;
  3. лентиго. Скопление малых темно-коричневых пятен на открытых участках кожи.

Существует 4 стадии развития меланомы:

I: начальная стадия – небольшое образование без метастазов;

II: увеличение толщины;

III: поражение близлежащих лимфатических узлов;

IV: появление метастазов.

Все опасные родинки могут привести к такому, смертельно опасному, заболеванию.

Вот почему нужно срочно обращаться к врачу, если появились первые признаки меланомы.

Невусы - это скопления пигментных клеток на внешнем слое кожи; они бываютзлокачественные и доброкачественные.

Меланома - это вид ракового заболевания, который развивается в пигментных клетках, присутствующих в коже, а именно меланоцитах.

Виды с описанием:

Превращение обычных родимых пятнышек в симптомы серьёзного заболевания происходит по нескольким причинам. Нередко люди по незнанию или беспечности нарушают простые правила.

Предупредить осложнения и раковые заболевания намного проще, чем бороться с ними. Запомните факторы, провоцирующие развитие рака кожных покровов:

  • длительное пребывание на солнце, частые походы в солярий;
  • посещение пляжа во время наибольшей активности солнца с 11 до 16 часов;
  • травмирование от постоянного трения о жёсткие детали одежды, например, воротничок, манжеты;
  • случайное повреждение невусов (родинки большого размера или образования, расположенные в неудобном месте, легко зацепить или содрать).

Все родимые пятная можно классифицировать по различным признакам. Можно разделить виды родинок на подгруппы по морфологическим и структурным отличиям. Группировка родинок поможет определить несут ли они опасность для носителя, охарактеризовать риски для его здоровья и жизнедеятельности.

Причины перерождения

Родинка иногда претерпевает ряд злокачественных изменений.

Но какие бывают причины, которые человек может предотвратить?

Чем можно вызвать трансформацию:

  1. травма невуса – сдавливание, сдирание, царапание или натирание – как с нарушением целостности, так и с ее сохранением;
  2. избытком солнечного света , или искусственного ультрафиолета. Это может быть как неосмотрительное пренебрежение средствами защиты от УФ-излучения во время отдыха на пляже, так и злоупотребление солярием .

Доброкачественные образования могут перерасти в злокачественные опухоли.

Причины перерождения:

  • частое нахождение под открытым солнцем или загар в солярии ;
  • наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
  • механические повреждения доброкачественных родимых пятен;
  • гормональная терапия.

Злокачественные клетки начинают активно размножаться в тканях под воздействием неблагоприятных факторов. Часто перерождение происходит в моменты гормональных перестроек в организме – пубертатный период, беременность, климакс.

Основные причины преобразования доброкачественных родинок в меланому:

Перерождение родинок часто бывает при врожденных невусах большого размера. При чрезмерном увеличении количества и числа пигментных пятен, особую опасность представляют новообразования, которые полностью покрывают какой-либо участок тела.

Когда следует обратиться к врачу?

Определить самостоятельно, какие родинки считаются опасными, не всегда получается. Необходимо посетить онколога для тщательного осмотра и диагностики. После изучения симптомов врач даст направление на лабораторные исследования, подберет оптимальную схему лечения.

Признаки злокачественных родинок:

  1. изменение окраса и структуры – цвет становится неравномерным, насыщенно-коричневым, черным, по краям появляются мелкие дополнительные узлы – такие родинки наиболее опасны;
  2. цвет меняется с одной стороны пятна;
  3. кожа вокруг невуса воспаляется, начинает шелушиться, контуры становятся размытыми, цельная родинка распадается на несколько новообразований;
  4. родинки становятся плотными, на них образуются трещины;
  5. если злокачественный невус расположен на волосистой части тела, на нем начинают выпадать волосы.

Типы меланом

Разновидности родинок определяют, исходя из их окраски, формы и величины. По форме новообразование бывает на вид плоским, продолговатым, круглым, гладким или с шероховатой структурой.

Кожа родинки может быть светло-коричневой, иметь все оттенки красного спектра, черной и даже фиолетовой, что зависит напрямую от цветотипа конкретного человека.

Минимальный ее размер обычно составляет 1 мм, а максимальный предугадать сложно, иногда она покрывает значительную площадь.

В зависимости от опасности родинки бывают следующих видов:

1. Невус – это доброкачественное новообразование. Оно не причиняет дискомфорт, форма у нее имеет четкие очертания, не меняет первоначальный цвет. Большинство родинок принадлежит к этому виду.

2. Базалиома представляют вид предракового состояния родимого пятна.

3. Меланома. Такое название в медицине имеют все злокачественные родинки. Для ее выявления необходим тщательный осмотр у онкодерматолога и проведение диагностики.

В медицинской литературе часто встречаются структурные виды родинок и фото с описанием. Рассмотрим их более детально. Пигментное новообразование на ощупь гладкое, иногда может иметь шероховатый вид за счет небольшого волосяного покрова. Цвет обычно темный.

В медицине приняты несколько классификаций.

Так, исходя из структуры новообразования выделяют:

  • сосудистые. Состоят из разросшихся сосудов;
  • несосудистые. Образуются скоплением меланоцитов.

По месту локализации выделяют:

  • эпидермальные невусы – образуются в эпидермисе;
  • внутридермальные – в глубоких слоях дермы;
  • пограничные – могут затрагивать оба этих слоя кожи.

В зависимости от имеющегося риска перерождения в меланому различают:

  • меланомонеопасные. При отсутствии неблагоприятных воздействий перерождение в злокачественную опухоль не происходит;
  • меланомоопасные. Высокий риск развития из невуса меланомы.

Лечебные меры выбираются, кроме всего прочего, в зависимости от типа меланомы:

  • поверхностная распространенная меланома. Характеризуется тем, что вначале опухоль распространяется вширь по поверхности кожи, а затем растет вглубь;
  • узловая меланома. Характеризуется быстрым ростом в глубину кожных покровов.
  • меланома-лентиго. Или предраковый меланоз Дюбрея;
  • подногтевая меланома. Образуется под ногтями рук и ног.

Фото: формы злокачественных образований

Раковое перерождение невусов часто путают с раком кожи. Последний характеризуется как патологическое неконтролируемое размножение клеток эпидермиса

Рак кожи может быть трех видов:

  • базальноклеточная карцинома;
  • плоскоклеточный рак кожи;
  • меланома .

Раковые родинки классифицируются согласно их визуального вида: толщины, глубины, структуры и формы. Выделяют следующие виды меланомы:

Родинки, которые при определенных обстоятельствах могут переродится в злокачественные (меланомы), называют меланомоопасными. Меланомоопасные родинки в зависимости от их цвета, формы, очертания, размера и локализации классифицируют на следующие виды:

  • Голубой невус.
  • Меланоз Дюбрейля.
  • Невус Ота.
  • Гигантская пигментная родинка.
  • Пигментная пограничная родинка.

Для того чтобы охарактеризовать тип родинки конкретного человека, необходимо знать отличительные черты, присущие этой родинке – форма, цвет, размер. Имея эти данные, можно сформировать общую картину новообразования и определить, требует ли проблема медицинского вмешательства.

Изначально родинки могут быть самых разнообразных форм, которые не несут информации о риске их перерождения в злокачественные опухоли. Форма родинки может быть как стандартной (круг, овал, точка), так и необычной (месяц, звезда, животное).

Плоские родинки

Плоские родинки (мед. – лентиго) – самый распространенный вид родинок.

Существуют:

  • Простой лентиго. Простой (юношеский) лентиго образуется в основном у детей и подростков в период полового созревания и, как следствие, скачка гормонов. Локализация простого лентиго может быть самой разнообразной. Такие родинки встречаются по всему телу, на слизистых, могут быть единичными и множественными.
  • Солнечный лентиго. Солнечный лентиго образуется у частых посетителей солярия и у людей, проводящих много времени на солнце. Не несет в себе опасности, локализуется на тех участках, которые более других подвержены воздействию солнца.
  • Старческий лентиго. Старческий лентиго – возрастные новообразования бежево-коричневого цвета. Со временем образования могут темнеть, располагаются на шее, плечах и кистях рук.

Выпуклые родинки

Насколько сильно выступающей является родинка, зависит от уровня концентрации меланоцитов. Если пигментные клетки сконцентрированы между эпидермисом и дермой, родинка выпуклая лишь незначительно, если меланоциты скапливаются в дерме – родинка полностью выпуклая.

Все родинки/родимые пятна можно условно разделить на группы по способу их образования и вызвавшим их причинам.

По структуре различают:

  • пигментные родинки;
  • сосудистые родинки;
  • бородавчатые родинки.

Пигментные родинки

Пигментные родимые пятна и родинки образуются из большого скопления меланоцитов в эпидермисе, интрадермальном слое или между ними. Меланоциты – клетки, вырабатывающие меланин, поэтому цвет пигментных родинок характерный – от бежево-коричневого до темно-коричневого.

Могут быть различной формы: продолговатыми, овальными, неправильной формы. Локализация пигментных родинок самая различная, редко встречается ладонно-подошвенное расположение.

Вертикальный рост зависит от слоя образования – чем глубже слой, тем более выпуклая родинка или пятно. Имеет волосяной покров и мягкую, гладкую поверхность, не блестит. Многие придают форме родинки, а также её расположению на теле мистический смысл.

Сосудистые родинки

По своей природе сосудистые родинки/родимые пятна отличаются от пигментных тем, что состоят не из меланоцитов, а из кровеносных сосудов. Имеют характерный цвет от розового до бордового.

В большинстве случаев сосудистые образования – врожденные, объясняются внутриутробными нарушениями формирования кровеносной системы. Могут состоять из кровеносных сосудов разного размера – капилляров, вен, артерий. Наиболее часто встречающаяся форма – капиллярная.

При детальном рассмотрении, можно заметить микроскопические сосуды в структуре тела родинки. У детей часто локализуются на лице и шее, встречаются на внутренних органах. Сосудистые образования красного цвета называются ангиомами.

Фото сосудистых родинок:

Бородавчатые родинки

В отличие от других видов, бородавчатые родинки или папилломы образуются вследствие заражения вирусом папилломы человека. Заражение происходит половым путем, через общие предметы личной гигиены, через микроссадины и повреждения на коже, а также передается ребенку от матери в процессе родов естественным путем.

После попадания в организм человека вирус переходи в инкубационную фазу и активизируется только под воздействием следующих внешних факторов:

  • гормональная перестройка;
  • снижение иммунитета;
  • долгое нахождение на холоде;
  • болезнь органов ЖКТ.

В первую очередь купируется активность ВПЧ (вируса папилломы человека) приёмом препаратов, повышающих иммунитет, противовирусных препаратов, а также препаратор исключающих дальнейшее поддержание благоприятной среды для активности вируса (лечение органов ЖКТ, если активация произошла по этой причине).

Лечение направленного действия предполагает иссечение папиллом хирургическим способом, с помощью лазера или консервативными методами.

Фото папиллом:

Существует более 50 разновидностей различных кожных образований. Основной признак классификации – внешний вид, по которому человек может самостоятельно диагностировать у себя тот или иной вид невуса.

Для медицинских целей классификация более глубокая, включающая в себя целый ряд признаков, таких как структура, опасность перерождения в меланому, природа образования, вертикальный/горизонтальный рост и другие.

Например, по слою залегания невусы делят на:

  • Эпидермально-дермальные. Клетки, образующие тело родинки (меланоциты или кровеносные сосуды) в этом случае концентрируются в эпидермисе (верхнем слое коже) или в пространстве между дермой и эпидермисом. Такие родинки невыпуклые либо выпуклые незначительно.
  • Интрадермальные. Клетки, образующие тело родинки сконцентрированы преимущественно в глубоком слое кожи – дерме. Такие родинки значительно выпуклые.

Клинические признаки

Каждому человеку следует знать все о своих родинках, какие из них опасные и вызывают тревогу.

Нужно лишь регулярно проверять их состояние и знать признаки перерождения:

  • Изменение цвета. Родинка может посветлеть, потемнеть, даже стать черная.
  • Появление пятен другого оттенка, шелушение.
  • Границы родинки начинают расползаться, исчезает их четкость, кожа вокруг становится красная. Плоская родинка становится выпуклая, заметно возвышается над поверхностью кожи. Это говорит о начале воспалительного процесса.
  • На родинке появляются узелки, корочки.
  • Родинка болит или вызывает зуд, покалывание.
  • Если невус изначально был с волосом, который вдруг выпал – это тревожный признак. Перерождающиеся клетки в первую очередь разрушают волосяную луковицу, и волосы перерастают расти.
  • Появление на родинке трещинок, из которых со временем начинает выделяться какая-то жидкость или сукровица.

Всегда ли изменение родинки подобным образом свидетельствует об образовании на ее месте злокачественной опухоли?

Конечно, нет.

Но эти симптомы должны, как минимум, насторожить и заставить обратиться к специалисту.

Врачи-онкологи очень хорошо знают, как быстро перерождается невус в меланому. А ведь если захватить первые признаки заболевания, то можно сохранить не только здоровье, но и жизнь человека.

Злокачественные родинки (раковые клетки) имеют некоторые явные признаки, которые помогут отличить их от типичной родинки. Начальная стадия заболевания – меланоцитарная дисплазия – еще поддается лечению. Поэтому, если вовремя выявить и удалить раковую родинку, можно избежать развития рака кожи.

В 1985 году дерматологами была разработана аббревиатура ABCDE, каждая буква которой обозначает один признак раковой родинки. Со временем эту аббревиатуру адаптировали на русский язык, и она стала звучать как АКОРД (асимметрия, края, окраска, размер, динамика).

Именно по этим признакам и можно выявить злокачественный нарост. Рассмотрим подробнее каждый признак.

  1. Асимметрия. Как уже говорилось выше, обычные родинки симметричны. Если вы заметили хоть малейшую асимметричность, нужно срочно проконсультироваться у врача.
  2. Края. Раковые родинки имеют неровные, расплывчатые и даже зубчатые края.
  3. Окраска. Обычные родинки, как правило, одного цвета (черные или коричневые). Раковые родинки на теле могут быть разных оттенков, в том числе и красного.
  4. Размер. Обычные родинки не превышают в объеме 6 мм. Если же родинка больше 6 мм, то, скорее всего, она злокачественная. Кроме того, раковые родинки быстро увеличиваются в размерах.
  5. Динамика. Если родинка доброкачественная, то она не меняет свой цвет или размер на протяжении многих лет. Если же вы стали замечать изменения, то нужно обратиться к доктору для обследования.

Итак, мы рассмотрели характеристики и симптомы раковой родинки. Если вы заметили у себя хоть один из этих пунктов, срочно бегите к врачу, чтобы предотвратить возможное развитие меланомы.

Общими признаками этого типа рака могут быть необычные кожные новообразования, долгозаживающие ранки, подкожные шишки, пигментные пятна.

Опасные признаки меланомы, обнаружив которые необходимо обратиться к онкологу:

  • асимметрия;
  • нечеткие границы;
  • неравномерный цвет;
  • большой диаметр пятен.

Признаки меланомы на поздних стадиях:

  • появление темных участков (под ногтями или на эпителии, выстилающем влагалище или зону ануса);
  • выпуклые бляшки, которые кровоточат при нажатии на них;
  • локальные покраснения и отеки гиперпигментированных зон;
  • опухшие лимфоузлы.


Сами по себе невусы в большинстве своем безобидные и не опасные – человек вполне может прожить с ними всю жизнь, и не иметь проблем.

Но генетические проблемы или опрометчивое отношение к коже приводит к плачевным последствиям.

Своевременно распознать раковые родинки на теле до начала заболевания очень важно, и поэтому, безотлагательное обращение к врачу может спасти жизнь.

На ранней стадии заболевание называется меланоцитарной дисплазией, и если в это время успеть удалить патологические клетки, то можно избежать страшных последствий.

Существуют определенные симптомы, выявив хоть один из которых, нужно экстренно обратиться к врачу.


Для удобного запоминания дерматологи сложили в название признаков раковой родинки аббревиатуру «ABCDE» от 1985 года, или, адаптированная на русский – «АКОРД», каждая буква которой – отдельный симптом.

Как выглядят признаки «АКОРДа»:

  • асимметрия;
  • края;
  • окраска;
  • размер;
  • динамика.

Доброкачественные, вновь появившиеся родинки, отличаются симметричностью (родимые пятна не в счет).

Симптомы перерождения

Каждый из нижеперечисленных признаков невуса – сигнал болезней:

  • деформация, нарушение симметрии;
  • резкое увеличение или уменьшение новообразования;
  • изменение текстуры поверхности – как появление глянцевого блеска, так и шелушение, сухость;
  • выпадение волосков из родинки;
  • уплотнение;
  • изменение цвета, образование черных или красных точек;
  • язвы, трещины;
  • воспаление;
  • боль;
  • жжение;
  • кровоточивость или выделение бесцветной жидкости.

Любой подобный симптом может свидетельствовать о перерождении невуса в меланому, поэтому срочно обращайтесь к врачу!

Диагностика


Большинство врачей диагностируют злокачественные образования с помощью биопсии.

  • Во время процедуры, под местной анестезией происходит забор ткани опасного новообразования.
  • Затем образец патологической ткани отправляют лаборанту на анализ.

Если результаты гистологического исследования показали наличие раковых клеток, то назначаются еще несколько диагностических тестов.

Для определения стадии болезни и метода лечения диагност может провести:

  • ультразвуковое исследование (для определения глубины опухоли);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает диагностировать метастазы.


Диагностику на меланому необходимо проходить раз в полгода при наличии потенциально опасных образований, часто вызывают меланому врожденные крупные невусы.

Если родинки начинаю резко менять цвет и размер, воспаляются, болят, то обратиться к врачу следует незамедлительно. Любые подозрительные пигментные пятна нужно обязательно лечить.

Основная задача – не допустить появление онкологических опухолей. Заниматься самолечением недопустимо, любое вмешательство может травмировать родинку, что станет причиной развития рака кожи.

Медицинскую диагностику проводят при помощи дерматоскопа – своеобразная лупа, которая сильно увеличивает родинку, что позволяет внимательно рассмотреть изменения и структуру.

Точность дерматоскопии – более 95 %. Обязательно делают биопсию подозрительных невусов – для анализа берут соскоб с поверхности пятна.

Как определить, злокачественная родинка или нет, самостоятельно:

  • Провести мысленно линию через центр родинки – обе части должны быть симметричными. Сильная разница в размерах половинок – опасный симптом.
  • У неопасных невусов края ровные, закругленные.
  • Нормальные родинки окрашены равномерно, допускается плавный переход между светлыми и темными тонами. Резкий контраст цветов может быть признаком развития тяжелой патологии.
  • Пигментные пятна могут незначительно увеличиваться в размерах. Но если рост происходит быстро, необходимо срочно посетить врача.
  • Любое динамическое развитие родинки, появление зуда, жжения, шелушения и кровоточивости опасно.

При подозрении определённых процессов внутри новообразования врач назначает обследование. Обязательны:

  • составление фотокарты родимых пятнышек для контроля динамики (уменьшения или увеличения количества пигментированных образований);
  • визуальный осмотр;
  • дерматоскопия;
  • рентген;
  • проведение УЗИ;
  • компьютерная томография.

Важно! Обратите внимание на фото опасных родинок. Легко заметить, что с этими образованиями что-то не так. Обнаружив на теле подобные признаки, немедленно отправляйтесь на обследование к дерматологу. При необходимости не отказывайтесь от консультации онколога. Ранние стадии меланомы успешно лечатся.

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из пигментных клеток, которые продуцируют меланины. Она характеризуется стремительным ростом, частым рецидивированием, быстрым метастазированием практически во все органы, высокой смертностью.

Меланома составляет около 1-2% всех раковых заболеваний и 10% всех видов кожного рака. Смертность от нее (14%) превышает таковую от рака молочной и щитовидной желез, а из всех смертельных исходов от опухолей на долю меланомы приходится 80%.

Самостоятельно определить злокачественную родинку непросто, поэтому при появлении каких-либо сомнений в характере родинки необходимо обратиться к врачу.

Четко определить угрозу и классифицировать родинку сможет только профессиональный врач-дерматолог, после проведения специального исследования – дерматоскопии.

Процедура дерматоскопии абсолютно безболезненна и не занимает много времени: на одну родинку уйдет 2-3 минуты. Проводится дерматоскопия при помощи специального оборудования: увеличительного прибора (дерматоскопа) и подсветки, которая обеспечивает врачу необходимое освещение.

Дерматолог наносит на кожу специальный гель, устраняющий возможные визуальные помехи (например, преломления света), а затем проводит визуальный осмотр родинок через дерматоскоп, после чего, при необходимости, осуществляет макросъемку и дополнительно изучает полученные снимки родинок.

Точность диагноза, который ставится врачом при помощи дерматоскопии, составляет порядка 95-97%. При подтверждении злокачественности родинки или иного кожного образования пациента немедленно направляют на хирургическое удаление родинки.

При наличии опасных признаков может потребоваться дополнительная процедура дерматоскопии: через некоторое время невусы фотографируются повторно, чтобы можно было сравнить динамику изменений родинки.

Лечение

Основным лечебным мероприятием является удаление злокачественной опухоли – меланомы.

Ни в коем случае нельзя делать это самостоятельно, народными средствами.

Прижигания йодом, даже кровоточащих родинок, не исправят ситуации. Но время будет потеряно, а вместе с ним и часть вашего здоровья. Поэтому удалять их следует только в медицинских учреждениях.

  • Удаление производят хирургическим путем. Это наиболее безопасный способ, предотвращающий рецидивы.
  • Удаление лазером было бы возможно, но в его процессе полностью нарушается структура опухоли, и гистологическое исследование становится невозможным.

Как определить, была ли меланома удалена полностью?

Об этом расскажут результаты гистологии. В процессе этого исследования анализируется количество здоровой ткани, окружающей опухоль.

К сожалению, полное удаление не является гарантией, что не были образованы метастазы в других тканях.

На сегодняшний день единственным возможным вариантом лечения меланомы является удаление раковых родинок. Сложность операции зависит от запущенности ситуации и от размера образования. Для небольших наростов хватит полчаса времени.

При удалении раковой родинки хирург вырезает небольшой участок кожи (1 см) вокруг родинки, чтобы предотвратить появление новых на этом же месте. Чем больше в объеме и размерах злокачественная родинка, тем больше кожи вокруг необходимо удалить.

После вырезания родинки ее образец отправляют в лабораторию. Там изучают ее уровень распространенности, то есть вероятность того, что на теле появятся новые такие наросты.

Зная, какие невусы опасны для здоровья, врач принимает решение о способе лечения. В любом случае он заключается в удалении новообразований.


Способов избавления несколько:

  • хирургическое иссечение – вырезание патологической ткани (показано при подозрениях на меланому и при ее наличии);
  • криодеструкция – замораживание жидким азотом (дольше заживает рана);
  • радио- и электрокоагуляция – малотравматичные способы, повреждение минимально, и ранка быстро затягивается;
  • самый современный и популярный способ – удалять лазером. Процедура безболезненная, бескровная и практически не оставляет следов.

Выявленная своевременно меланома, еще не перешедшая в глубокие слои кожи и не давшая метастаз, успешно лечится при помощи удаления опухоли.

В качестве профилактики рака удалять все невусы на коже нецелесообразно, так как их много, а рак кожи – довольно редкое заболевание. Однако оно чрезвычайно коварно и может долго не проявляться, пока не распространит метастазы. Поэтому за родинками нужно следить, чтобы вовремя провести операцию.

Ни в коем случае нельзя доверять любое воздействие на подозрительный элемент людям без медицинского образования – в косметических салонах, и т/п

  • Меланома удаляется опытным врачом-хирургом только хирургическим иссечением, с последующим постоянным наблюдением онколога.
  • Перед удалением проводится облучение очага заболевания и, как правило, удаляются ближайшие лимфатические узлы.

Обезопасить себя можно, если родинка чересчур большая или по умолчанию опасная, удалив ее заблаговременно.

Меланома на прооперированном месте не образуется, если гистологическое исследование удаленной ткани подтвердило доброкачественность невуса.

Потенциально опасные для перерождения новообразования удаляют несколькими способами, помимо хирургического.


Фото: хирургическое иссечение невуса

Способы удаления доброкачественной родинки (не рака):

Решать, какой именно способ удаления подойдет в каждом конкретном случае, должен только онколог.

Прежде чем назначать операцию, врач обязательно должен убедиться в том, что перерождение еще не началось, дабы избежать метастазирования.

После второй стадии рака кожи родинки, он уже неизлечим.

Тактика лечения зависит от уровня распределения злокачественных клеток меланомы. Если она диагностирована на самой ранней стадии развития, производится хирургическое удаление злокачественной родинки с одновременным иссечением ближайших окружающих и подлежащих тканей и с их последующим гистологическим исследованием.

При обнаружении распространения злокачественных клеток в здоровую ткань, на глубину до 1 мм, осуществляется повторное удаление, но уже здоровых тканей на расстоянии до 2 см в глубину и в стороны от рубца.

Обнаружение распространения клеток злокачественного пятна на глубину, превышающую 1 мм, является поводом для проведения исследований различными методами визуализации с целью выявления ближайшего метастазирования - компьютерной или магнито-резонансной томографией, позитронно-эмиссионной томографией (методика моллекулярной визуализации), сочетание последней с компьютерной томографией.

Кроме того, на этом этапе осуществляется также пункционная биопсия «сигнальных» лимфоузлов, то есть первоочередных лимфоузлов в плане метастазирования по лимфатической системе.

Это позволяет решить вопрос о необходимости их удаления.

После иссечения злокачественной родинки на ранних стадиях в целях предотвращения рецидива проводится иммунотерапия интерфероном. Хирургическое лечение на поздних стадиях уже не имеет смысла. В этих случаях применяются только курсы химиотерапевтических и имуннотерапевтических средств.

Лечение рака кожи довольно специфично, главным методом без исключения является хирургическое удаление образования. Помимо хирургии может быть использовано облучение и химиотерапия, но эти способы малоэффективны при меланоме, для этого типа необходимо лишь радикальное иссечение.

Относительно новыми и эффективными методиками на ранней стадии болезни считается лазерная коагуляция и криодеструкция.

Касательно основного вида лечения - оперативного вмешательства, объёмы иссечения тканей зависят от стадии патологии. Если диагностирована первая стадия, новообразование иссекается с захватом здоровой ткани на 0,5 сантиметра.

Если выявлена вторая стадия, объёмы здоровых тканей отсекаются в пределах одного сантиметра. В случае, когда толщина углубления опухоли во внутренние слои дермы составляет более двух миллиметров, в независимости от стадии удалению подлежит не менее двух сантиметров здоровой кожи.

Исключением является десмопластический вариант меланомы, для неё характерно развитие местных рецидивов, поэтому при иссечении захватывают не менее трёх сантиметров здоровой ткани.

Рак после удаления родинки имеет тенденцию к рецидиву, а чаще к метастазированию, по этой причине обследованию подлежит весь организм для выявления микрометастаз и вторичных опухолей в отдалённых органах.

Первыми метастазированию подвергаются регионарные лимфатические узлы, поэтому, как правило, применяют лимфаденэктомию.

При отдельных метастазах хирургия применяется в следующих случаях:

  1. наличие резектабельных, отдельных метастаз, удаление которых улучшает прогноз;
  2. резектабельные метастазы, без удаления, угрожающие жизни пациента;
  3. резекция с целью уменьшения опухолевой массы для лучшего результата последующего медикаментозного лечения химиопрепаратами.

Последствия операции

Как правило, после удаления реабилитационный период надолго не затягивается – на месте операции кожа рубцуется, а размер рубца зависит от размера и глубины невуса, а также способа удаления.

Наименее травматичный способ, после которого почти не остается рубцов, это лазерное удаление, но он не подходит при меланоме.

Не существует какой-либо специфической профилактики меланомы.

Но людям из группы риска следует придерживаться некоторых правил, которые снижают вероятность перерождения невуса в злокачественное образование:

  • избегать воздействия ультрафиолета в период наибольшей активности солнца (с 11 до 17 часов);
  • участки тела с крупными или опасными невусами не должны подвергаться загару;
  • людям со множеством родинок или большими невусами не следует принимать процедуры в солярии ;
  • регулярное проведение осмотра кожи и родинок самостоятельно;
  • при любых изменениях имеющихся родинок необходимо сразу же консультироваться со специалистом.

Меланома встречается не очень часто среди других онкологических заболеваний, но является очень агрессивной их формой.

Иногда в силах человека предотвратить ее развитие. Для этого нужно соблюдать несложные правила.

И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу по поводу каких-то изменений в родинке, тем больше вероятности сохранить свое здоровье.

  • Очень важно удалять своевременно травмированные или подозрительные родинки. Если есть новообразование, которое пациенту трудно осмотреть самостоятельно – на голове в волосах, в области гениталий или на стопах ног, то врачи советуют его удалять.
  • Кроме того, на потенциально подверженный онкозаболеванию организм нужно минимизировать количество попадания УФ-излучения. Использовать солнцезащитные средства, прикрывать участки кожи и голову, и избегать солнечных ожогов.

Правила поведения:

  • следите за родинками на теле, при любых изменениях их состояния отправляйтесь на консультацию к дерматологу;
  • не допускайте травмирования невусов. Если это случилось, обратитесь к врачу. Повреждённое пигментированное образование нужно удалить;
  • меньше времени проводите под палящими лучами солнца. Защищайте лицо, плечи шляпой с широкими полями;
  • всем, кто входит в группу риска, важно проходить профосмотры, наблюдать за невусами;
  • не посещайте солярий, загорайте до 11 или после 16 часов;
  • при расположении доброкачественных образований в неудобных местах посоветуйтесь с врачом по поводу их удаления.

На сегодняшний день не существует единых согласованных специалистами мер против перерождения родинок в злокачественные образования, но можно выделить следующие основные рекомендации:

  • Регулярно обращать внимание на состояние кожи и при малейших сомнениях обращаться к дерматологу или онкологу.
  • Избегать контакта кожи с химически активными веществами.
  • Избегать избыточного воздействия ультрафиолета на кожу, использовать специальные солнцезащитные средства.

Удалять родинки можно только после консультации со специалистом.

Post Views: 984

Невусы – это доброкачественные образования. Большинству они известны как «родинки». По сути – это пигментированная кожа. Невусы образовываются у каждого человека. Нормальным считается их наличие на теле в количестве 15-40 штук. Но существует ещё такое понятие, как злокачественная родинка, она же – меланома . Что это такое? Правда ли, что это рак кожи? И как своевременно заметить у себя на теле перерождающийся невус?

Как выглядят опасные родинки?

Итак, первым делом нужно разобраться, какая родинка является нормальной. Согласно заверениям дерматологов, к таковым относятся невусы:

  • до 6 миллиметров в диаметре;
  • ровной округлой или овальной формы;
  • с монотонным оттенком;
  • без твердых вкраплений и шероховатой поверхности;
  • симметричные;
  • без уплотнения.

Если хотя бы одному из этих параметров родинка не отвечает, то она уже считается потенциально опасной. Не обязательно она в будущем трансформируется в меланому, но такой риск есть. И все подобные невусы врачи рекомендуют как можно скорее удалять.

Родинки могут быть не только злокачественные, но и доброкачественные. Очень важно знать причины их появления.

Какие есть виды злокачественных родинок? Условно их классифицируют на 4 вида:

  • поверхностные;
  • лентиго (злокачественные);
  • лентигиозные акральные;
  • узловые.

Отличаются между собой они только визуально и локализацией поражения кожи.

Поверхностные

Согласно статистике, в 70% случаев врачами диагностируются именно поверхностные злокачественные родинки. Они плоские, преимущественно без уплотнений, но имеют асиметричную форму. Разрастаются примерно до 1-1,5 сантиметра. Их пигментация редко нарушается. То есть, порой их можно принять за обычную родинку, просто без правильной формы. Но это – трансформирующийся невус.

Никакими симптомами он не сопровождается на начальной стадии. Просто пятно начинает постепенно расширяться. И так происходит до тех пор, пока родинка не начинает «прорастать» внутрь, связываясь с более глубокими слоями эпидермиса.

Злокачественные лентиго частично схожи с обычными поверхностными родинками. Но в них пятно разрастается до более крупного размера и при этом при визуальном осмотре заметен небольшой, более темный участок кожи.

Именно там находился первичный невус. «Зона поражения» может варьироваться от 5 миллиметров до 4-5 сантиметров. И ещё одним ключевым отличием данной формы меланомы является небольшая припухлость.

Возникает она именно в том месте, где ранее была родинка. Но это уже речь идет о запущенной стадии заболевания. До этого момента пигментное пятно может разрастаться в течение нескольких лет и только после этого начнет немного «воспаляться». Кстати, это указывает на то, что злокачественная родинка начинает прорастать вовнутрь.


Лентигиозные акральные злокачественные родинки считаются самыми опасными ввиду того, что пигментное пятно у них разрастается очень быстро. Возникает только на пальцах, реже – на ладонях и ступнях.

Преимущественно затрагивает зону ногтевой пластины. По заверениям врачей, лентигиозные акральные меланомы диагностируются примерно в 6-7% всех случаев. И в последнее время пациентов, обращающихся с данной проблемой, все больше. К сожалению, установить точную тому причину невозможно.


Узловые

Узловая меланома самая болезненная, так как родинка не разрастается на поверхностном слое эпителия, а сразу углубляется в подкожные слои.

Примечательный факт – такая форма злокачественных родинок в 70-75% случаев диагностируется как новое образование на коже. Имеется ввиду, что сперва появляется родинка и сразу же после этого она трансформируется в злокачественную. При этом даже пигментация может отсутствовать.

Визуально такая меланома довольно сильно напоминает самую обычную бородавку, только растет не наружу, а вовнутрь. С течением времени начинает увеличиваться в размерах, достигая диаметра в несколько сантиметров.

А вот форма «шишки» чаще всего нормальная и бывает даже симметричная. Но цвет – чрезмерно темный, иногда с зеленоватыми вкраплениями, шероховатой «головкой».


Признаки и симптомы трансформации родинки

Специалисты уверяют, что лучший способ своевременно распознать трансформацию невуса – это ориентироваться на правило ABCDE (с английского Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). Согласно нему, «панику бить» следует в том случае, если с родинкой происходит следующее:

  • возникновение асимметрии;
  • края становятся неровными, жесткими;
  • диаметр начал увеличиваться без явных на то причин;
  • изменение любых её параметров, даже если со временем это проходит.

Под последним следует понимать возникновение воспалений или шероховатости. Даже если спустя некоторое время это проходит – оставлять родинку без внимания не следует. Они все, как правило, при трансформации достигают своего определенного размера, после чего несколько уменьшаются.

По факту, в этот момент меланома прорастает в сосуды и начинает синтезировать в кровеносную систему раковые клетки. Те, в свою очередь, проникают в органы, лимфоузлы, где впоследствии формируются метастазы.

Трансформация родинки сопровождается следующими симптомами. Это может быть зуд, боль при незначительном сдавливании, выпадение волос (если таковые имелись на том месте), покраснение вокруг родинки (выступает примерно на 1-2 миллиметра за пределы). Если невус был механически поврежден, то он может кровоточить. Причем остановить кровь будет довольно сложно, даже если использовать перекись водорода, зеленку (а это вообще не рекомендуется делать).

Факторы риска

Из-за чего родинки начинают трансформироваться? Чаще всего это происходит после:

  • длительного воздействия на них ультрафиолетового излучения;
  • механического их повреждения (например, цепочкой на шее или же косточкой бюстгальтера);
  • несоблюдение элементарных правил гигиены (это преимущественно относится к тем родинкам, которые расположены на волосистой части головы и в области промежности).

Кстати, большая часть родинок на теле (порядка 90% из всех) появляется до 25 лет. Вот до этого момента рекомендуется быть особенно осторожным и, хотя бы изредка, тщательно рассматривать все свои родинки. При появлении первых признаков трансформации следует незамедлительно принимать меры.

Причины появления

Злокачественные родинки — это патология в работе пигментных клеток (меланоцитов). Они начинают бесконтрольно расти. Основная тому причина – попадание во внутреннюю часть клетки одноатомного кислорода. В привычном состоянии он двухатомный (О 2).

Но ввиду воздействия определенных факторов – молекула разбивается на 2 атома. И вот чаще всего это происходит именно из-за ультрафиолетового излучения и радиации, воздействия инфекции (что стимулируется механическим повреждением).

Лечение злокачественных родинок

На сегодняшний день существует единственный способ лечения меланом – их хирургическое удаление. В народной медицине бытует мнение, что можно спровоцировать отторжение злокачественного невуса, к примеру, соком чистотела. На практике же получается все наоборот – длительное воздействие ядом провоцирует только обострение роста трансформирующейся родинки.

Каким образом происходит удаление? Чаще всего – лазером или электроножом , реже – традиционно, скальпелем . Нередко ещё используется криогенная заморозка, лазерное удаление .

Причем избавляться нужно не только от трансформированных родинок, но и тех, которые с высокой степенью вероятности будут перерождаться в будущем. Вот по этой причине если какой-нибудь из невусов вызывает подозрение, то лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Диагностика

В большинстве случаев опытным врачам для диагностики достаточно провести визуальный осмотр родинки, чтобы определить степень её возможной или текущей трансформации. И уже на этом этапе может выдаваться рекомендация к удалению новообразования. После операции часть родинки отправляется на гистологическое обследование. Это лабораторный анализ, с помощью которого точно определяется, есть ли во взятом образце раковые клетки. Если таковые будут обнаружены, то после удаления назначается дополнительная диагностика для выявления метастазов в организме.

В более редких случаях проводится биопсия с последующим гистологическим обследованием. То есть, невус не удаляется, а от него лишь отщипывается небольшая часть, после чего также отправляется в лабораторию для исследования. Такая диагностика назначается в том случае, если врач сомневается в злокачественности родинки.

Последствия отказа от лечения

Обязательно ли удалять меланому? Заставить это сделать никто не может, но стоит учесть, что при её обнаружении уже в запущенной стадии вероятность летального исхода (смерти) составляет порядка 75-80%.

Как уже было упомянуто выше, при увеличении размеров меланома начинает прорастать в окружающие ткани, поражая тем самым и сосудистую систему, и мышечную ткань, и даже кости. И после этого злокачественное новообразование начинает синтезировать огромное количество раковых клеток.

Те, попадая в другие органы, попросту разрушают их изнутри. А умирает больной при этом от ядов, которые выделяются при некрозе тканей.

Профилактика

Профилактика появления злокачественных родинок заключается в выполнении следующих советов:

  • избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета (особенно с 12 до 18 часов дня, когда излучение от солнца самое мощное);
  • отказ от посещения некачественных соляриев (в них не используются специальные фильтры, отсеивающие от ультрафиолета самый «опасный» диапазон лучей);
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременно удалять те родинки, которые вероятно всего будут механически повреждены (например, на запястье, на волосистой части голове, на спине чуть ниже лопаток, где застегивается бюстгальтер и так далее).

И стоит учитывать ещё наследственный фактор. Если у кого-то из близких уже были меланомы, то следует обследоваться у врача хотя бы 1 раз на 6-12 месяцев.

Вопрос-ответ

Как определить злокачественная родинка или нет?

Злокачественная родинка отличается от обычной. Это может относиться к её размеру, цвету, форме, плотности. С высокой степенью вероятности злокачественные невусы теряют свою симметрию. Но конечное обследование всегда должно быть за врачом. Есть сомнения? Лучше проконсультироваться со специалистом дерматологом.

Как отличить первые признаки перерождения родинки в злокачественную?

Каждый случай индивидуален. Родинка на протяжении всей жизни сохраняет и свою форму, и цвет, и размер. Меняется лишь незначительно, практически незаметно для невооруженного глаза. Если что-то с ней пошло не так – с высокой долей вероятности она начала трансформироваться. И этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 3-5 лет. Для каждого человека – сугубо индивидуально.

Какие родинки самые опасные для здоровья?

Те, которые расположены в местах, где кожа плотно соприкасается с одеждой, а также те, которые относятся к открытым – на шее, ушах, волосистой части головы, ладонях. Также «опасны» висячие выпуклые невусы. Именно их чаще всего и травмируют.

Как называется врач по родинкам?

Профильной специальности, относящейся только к родинкам, не существует. Первичным их осмотром занимается дерматолог. Если есть подозрение в их перерождении – больного направляют к онкологу. А вот удаление проводит хирург. В редких случаях лечением занимается онколог-маммолог (если родинка располагается вблизи от молочной железы).

Какие родинки вызывают меланому / рак?

Теоретически – любые. Но в 97% случаев в меланому превращаются те, которые превышают размер в 6 миллиметров (в диаметре).

Какие родинки безопасны?

Плоские, с нормальной симметричной формой, которые расположены на спине, на животе, груди, бедрах. Но и они со временем могут переродиться в злокачественную форму. А поспособствует этому или ультрафиолет, или солнечная радиация, или постоянное воздействие какого-либо химического реагента. От этого не защищен никто.

Злокачественные родинки – это крайне опасная патология. Только в Европе из-за них ежегодно умирает порядка 1200 человек и с каждым годом все больше. Своевременное обнаружение родинки, которая начинает трансформироваться, исключает вероятность летального исхода к минимуму. Поэтому нужно со всей серьезностью относиться к родинкам на своем теле. Если есть подозрение – лучше проконсультироваться с дерматологом. Если он порекомендует удаление – лучше соглашаться. Это крайне простая и неопасная процедура, занимающая 5-10 минут. Проводится под местным наркозом, не требует госпитализации. То есть, человек сразу же сможет вернуться к своему привычному образу жизни.

В разговорах людей можно услышать высказывание: «У кого много родинок – тот счастливый человек». Действительно ли, родинки приносят удачу тому, на чьей коже они в изобилии проявились, или в этом явлении больше невезения.

Родинки – это образования на коже, которые могут появиться и исчезнуть внезапно, без каких-либо предзнаменований.

Это не медицинское название новообразований. Дело в том, что люди называют родинками любое пятнышко на коже, но эти отметины имеют разное происхождение, медицинское название и прогноз для жизни. Сегодня вы узнает о том, опасны ли родинки для жизни человека, какую связь имеют рак кожи и наличие родинок?

Какие виды родинок различают

Дерматология наука, изучающая кожу, призвана находить, различать между собой и лечить патологические образования кожи. К сожалению, врачи, особенно при амбулаторном приеме пациентов, не обращают внимание на кожу, только если это не является его жалобой.

Отсутствие времени, большая загруженность, незнание или другие причины заставляют врачей игнорировать тщательный осмотр наружных покровов и слизистых. Эта оплошность может принести вред здоровью человека и даже стоить ему жизни. Не только болезни непосредственно кожи, но и заболевания многих внутренних органов, проявляются на внешних покровах.

Но, как известно из популярного высказывания: «Судьба утопающих, дело рук самих утопающих», каждый человек должен обладать минимальными знаниями, что бы вовремя заподозрить у себя какое-либо кожное заболевание и обратиться к профильному специалисту за квалифицированной помощью.

Обратите внимание!

Кожа человека достаточно часто поражается злокачественными новообразованиями. Рак кожи крайне опасная патология, которая может закончиться смертью человека.

Многолетний опыт, накопленный гистологами и кожными врачами, позволил сделать подробнейшею классификацию видов и морфологических форм образований кожи.

Доброкачественные новообразования

  1. Невус большая группа образований, с различной локализацией и размерами.
  2. Гемангиома — доброкачественные образования из кровеносных сосудов.
  3. Папилломы – возвышающиеся мягкие образования на тонкой ножке.
  4. Фиброма – возвышающиеся новообразования на толстой ножке.
  5. Лентиго доброкачественное образование не возвышаются над кожей.
  6. Эпидермальные кисты – доброкачественные полостные образования кожи.
  7. Старческая кератома – доброкачественное новообразование коричневого цвета, появляется у пожилых людей.
  8. Кератоакантома – доброкачественное новообразование кожи, характеризуется быстрым ростом.

Исходя из классификации, многие кожные образования можно назвать родинками. По некоторым критериям все новообразования можно разделить на несколько групп. Это разделение может помочь в диагностике и дальнейшего прогноза для жизни и здоровья.

По времени возникновения:

  1. Врожденные новообразования (становится видно после рождения или вскоре после рождения).
  2. Приобретенные новообразования (появляются в течение жизни в силу различных причин).

По размерам:

  • Мелкие – в диаметре от 0.5см до 1.5см;
  • Средние – от 1.5см до 10см;
  • Крупные — свыше 10 см в диаметре.

По цвету:

  • бесцветные (цвет кожи);
  • коричневые (от светло-кофейных до темно-коричневых);
  • красные (от светло-розового до темно-бардового цвета).

Безусловно, профессионалы могут найти довольно большое количество критериев для дифференцировки образований кожи, которые будут непонятны и туманны для обычного человека. Мы приведем упрощенную классификацию.

Невус кожи - что это такое?

Невусы — самый распространенный вид родинок, пигментные доброкачественные новообразования. Возникают из клеток с кожным пигментом – меланином. Чаще всего встречаются приобретенные в течение жизни новообразования. В среднем у каждого взрослого человека с белой кожей насчитывается около 25 родинок. У людей с цветной кожей пигментные невусы встречаются намного реже.

Замечено, что место локализации родинок у близких родственников совпадает, именно по этой причине их еще называют родимыми пятнами. Большинство невусов появляется в детстве, достигают максимума к юности и постепенно начинают исчезать.

В возрасте от 60 лет инволюции подвергаются практически все дермальные пигментные невусы. Глубоко расположенные и диспластические родинки не исчезают с возрастом. Как правило, жалоб не возникает. Наличие зуда или боль может свидетельствовать о злокачественном процессе.

В зависимости от локализации относительно поверхностного слоя кожи различают:

  • Пограничный невус — (предзлокачественный) — клетки невуса расположены на границе дермы и эпидермиса. Чаще локализуется на конечностях, на ладонях и подошвах, в области половых органов и промежности. Внешне напоминают плоские или слегка приподнятые бляшки от светло-коричневого до коричнево-черного цвета. Необходимо наблюдать за такой родинкой при первых признаках изменения цвета или размеров обратиться к врачу для исключения меланомы.
  • Внутридермальный невус – неактивная доброкачественная родинка с мелкососочковой поверхностью. Специфические клетки расположены глубоко в кожи. Самая частая форма имеет множество разновидностей. Размеры колеблются от 0.3см до 5см и более. В центре могут расти волосы. Выступает над поверхностью кожи, часто травмируется. Цвет варьирует от цвета кожи до темно-коричневого цвета.
  • Смешанный невус – включает в себя свойства, как внутридермального, так и пограничного расположения клеток. Локализация разнообразна. Может быть вровень с кожей ли возвышаться над ней. Цветовая гамма разнообразна.

В отношении всех этих видов родинок, наиболее часто встречающихся у людей, есть жалобы на косметический недостаток. Но удалять их можно только после консультации с дерматологом и тщательного обследования. При травме и медицинских манипуляциях родинки не озлокачествляются.

Гемангиома это еще один вид родинок, который может проявиться сразу после рождения. В толще кожи разрастаются мелкие сосуды, которые называются капиллярами. Иногда просветы капилляров расширяются и превращаются в озерца крови.

Именно из-за крови эти родинки имеют все оттенки красного цвета. Иногда гемангиома может занимать большую площадь кожи или располагаться на открытых участках тела. Такое родимое пятно может быть на коже лица, занимая больше половины анатомической области. Любимое место локализации лицо, туловище, голени, слизистая рта.

Выглядит как мягкий ярко-красный или багровый узел, который возвышается над поверхностью кожи. Примечательно, что некоторые виды гемангиом у детей могут исчезнуть сами собой.

Папилломы это доброкачественное образование кожи, которое имеет вид кожи и выступает над поверхностью в виде пуговки или в виде соска. Может расти на ножке. Вызвать появление папиллом может вирус.

В зависимости от формы различают несколько видов:

  • остроконечные;
  • простые;
  • плоские папилломы;
  • подошвенные папилломы.

Вирусы попадают в организм половым путем. Так как образование выступает над поверхностью кожи, есть большой риск травматизации папиллом и присоединения инфекции. В этом случае образование чернеет и из него течет кровь. Такие образования в народе называют бородавками.

Фиброма это так же доброкачественное новообразование, которое растет из волокнистой соединительной ткани, и имеет цвет неизмененной кожи. Излюбленная локализация кожные складки. Они могут чаще образовываться у женщин с избыточной массой тела. Уже образовавшиеся фибромы не превращаются в злокачественные новообразования, но такое образование может развиться самостоятельно.

Лентиго это образование очень напоминает невус, отличие есть только в гистологическом строении. В переводе с латинского языка лентиго это «пятно в виде чечевицы», иными словами обычные веснушки.

Существует несколько разновидностей лентиго:

  • старческое лентиго — появляется у пожилых людей 60-70лет;
  • юношеское — возникает в первое десятилетия жизни ребенка, связи с солнечнечным светом нет.

Цвет варьирует от светло — коричневого до черного. Меланоциты, которые составляют гистологическую основу лентиго, пролиферируют в коже. Однако вероятность развития меланомы из обычного лентиго исключена.

Локализуется на нижней губе, на половых органах, открытых частях тела. Бывают единичными и множественными. Ученые доказали связь лентиго с некоторыми заболеваниями кишечника.

Эпидермальные это абсолютно доброкачественные новообразования на различных частях тела и волосистой части головы. Рост связан с закупоркой сальных желез и образованию замкнутых полостей. Имеют вид возвышающихся шаровидных узлов различной степени плотности. Этот вид болезней кожи, конечно, сложно спутать с родинкой или родимым пятном, однако разнообразие и внешний вид могут ввести в заблуждение.

Виды эпидермальных кист:

  • милиум — миниатюрная киста, заполненная кератин кожи. Размеры до 2 мм, блесовато — серого цвета. Высыпания могут быть единичными или множественными. Могут возникнуть как в детском возрасте та и более зрелом.
  • синовиальная киста — образуется около суставов, чаще на кистях рук и ног. Содержит киста прозрачную гелеобразную жидкость.
  • имплантационная киста — возникает в результате травмы, когда наружный покров кожи проникает в глубокие слои кожи. Любимая локализация на ладонях и подошвах. Имеет вид плотного узелка.
  • волосяная киста — кистозное образование на волосистой части головы размерами от 0.5 см — до 5 см. Множественные или единичные образования, чаще возникает у женщин.
  • эпидермальная киста или атерома — самая распространенная киста кожи, образовавшаяся в поверхностном слое кожи. Диаметр разный до 5 см. Излюбленная локализация лицо, шея, грудь, верхняя часть спины. В центре небольшое отверстие содержит густую белесовато-желтую массу.

Старческая кератома возможно, самая частая доброкачественное новообразование кожи в поверхностном слое кожи. Имеет вид округлого пигментированного пятна с наслоением роговых чешуек. Слегка возвышаются над поверхностью.

Появление ее генетически предрасположено, однако проявляется после 35 лет. Количество с возрастом увеличивается. Все может начаться с единичного образования до нескольких тысяч у глубоких стариков. Может быть, известна под другим названием — кератопапиллома, старческая бородавка или себорейный кератоз. Чаще встречается у мужчин.

Кератоакантома полусферическое образование на коже, которое возвышается над поверхностью кожи. В центре кратерообразное углубление, заполненное отмершими слоями кожи. Врачи часто путают кератоакантому с плоскоклеточным раком кожи. Однако есть отличия, прежде всего в гистологическом строении.

Стандартный возраст появления от 40 лет. Быстрый рост, может вырасти до 3 см в течение несколько недель. Пациентам кератоакантома не доставляет никаких неудобств, кроме косметического дефекта. Цвет от нормального цвета кожи до коричневого. Плотность умеренная. Размеры могут достигнуть до 10 см, форма круглая.

Рак кожи, какие родинки опасны?


Злокачественные новообразования кожи и как их распознать вовремя? Актуальный вопрос, который многим людям может спасти жизнь.

Злокачественные новообразования:

  1. Плоскоклеточный рак.
  2. Базальноклеточный рак.
  3. Меланома.

Плоскоклеточный рак это злокачественное новообразование многослойного плоскокго эпителия кожи и слизистых оболочек. Возникновению этого вида рака предшествует действие некоторых факторов, которые выступают катализатором.

  • солнечное излучение;
  • соединение мышьяка;
  • рентгеновское излучение и другие.

Чаще болеют светловолосые люди с белой кожей и высокой светочувствительностью, однако у представителей азиатской и негроидной расы частота заболеваемости не ниже в результате действия других вредных факторов.

Люди в группе риска:

  • работающие, на открытом воздухе;
  • фермеры;
  • моряки;
  • строители;
  • работники с химическими реактивами;
  • контактирующие, с рентгеновскими лучами.

Основное проявление это кожные образования. Локализация опухоли разнообразна наиболее опасная локализация на внутреннем и наружном углах глаз. Опухоль растет и быстро увеличивается в размерах больше в высоту. Основание неподвижное. Поверхность неровная, бугристая с чешуйками или без.

Иногда при некоторых разновидностях этого рака с изъязвлением в центре. Внешний вид белесый склерозированный узелок с размытыми границами.

Базальноклеточный рак распространенная форма рака исключительно кожи, из эпидермиса с волосяными фолликулами. Растет в глубинные слои мягких тканей, разрушая мышцы, и кости. Прорастая, опухоль разрушает сосуды, что приводит к кровотечению. В других случаях цвет опухоли коричневый вплоть до сине — черного. Поверхность гладкая, блестящая, консистенция плотная. Форма округлая с углублением в центре.

Возраст поражения разный, но чаще после 45 лет. Мужчины болеют чаще. Базальноклеточный рак выглядит как родинка светло-розового цвета с нитевидными сосудами. Возвышается над поверхностью кожи. Для точной диагностики делают биопсию кожи. Факторы риска такие же, как при плоскоклеточном раке. Солнечное облучение, действие химических канцерогенов.


Меланома пожалуй, одна из самых опасных из злокачественных новообразований. Развивается она из пигментных клеток меланоцитов. Возможность развития меланомы это самая важная причина, по которой люди должны знать о родинках как можно больше. Рак кожи и наличие родинок в этом случае очень тесно взаимосвязаны.

Излюбленная локализация:

  • кожа;
  • сетчатка глаз;
  • слизистые оболочки влагалища, полость рта, прямая кишка.

Опухоль быстро прогрессирует и метастазирует по лимфатическим и по кровеносным сосудам. Часто бывает так, что пациент погибает от метастатического поражения и интоксикации, так и не обнаружив первичную локализацию опухоли. Ответная реакция организма совсем слабая или отсутствует вовсе.

Диагностика опасной родинки

Предраковые изменения кожи, часто развивается из таких видов родинок:

  1. Врожденный невоклеточный невус (гигантский или мелкий) — этот вид родинок обнаруживается сразу после рождения. Это доброкачественное новообразование. Размеры из самые разнообразные от очень мелких до гигантских. Не зависимо от размера любой может стать предшественником меланомы. Внешне образование приподнято над уровнем кожи, в виде бляшки иногда прикрыто волосами. Форма правильная или нет, границы могут быть размытыми или четкими. Поверхность бугристая, морщинистая. Цвет — все оттенки коричневого.
  2. Диспластический невус – это приобретенная родинка или пигментное пятно. Он может возникнуть, как на чистой коже, так и в виде компонента сложного невуса. Его рассматривают, как предшественника поверхностно распространяющейся меланомы. Появляются диспластические невусы незадолго до полового созревания и продолжают образовываться до самой старости. Как и в других случаях, провоцирующим фактором является избыточный солнечный свет.По внешнему виду диспластический невус, слегка возвышающаяся над поверхностью кожи образование коричневого цвета без четких границ.
  3. Злокачественное лентиго и лентиго — меланома — новообразование предшественник меланомы. Плоское, внутриэпидермальное образование, не возвышающееся над поверхностью кожи на всем протяжении. Если на поверхности появляется выбухающяя папула, то это означает превращение его в меланому. Фактор риска — работа на открытом воздухе. По внешнему виду пятно размерами от 3 до 20 см. Имеет причудливую окраску от светло коричневого и черного с вкраплениями и кляксами черного цвета на коричневом фоне. Форма неправильная с неправильными границами. Излюбленная локализация на открытых участках кожи шеи, плечах, тыльной поверхности кистей.




Если ваша обычная родинка начала меняется, а именно увеличиваться в размере, кровоточить, изменять цвет, и форму, при чем, это может быть как потемнение цвета, так и ослабление цвета, в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Травма родинок

Вне зависимости от того много у вас родинок или нет, вероятность повредить ее всегда велика. Можно просто оцарапать образование или полностью оторвать во время выполнения гигиенических процедур или же по другим причинам. Однако не стоит паниковать. Прежде всего, необходимо принять все меры по предупреждению попадания инфекции в рану.

Для этого обработать место травмы антисептиком и остановить кровь. Во-вторых, оторванную родинку стоит отнести в гистологическую лабораторию для исследования. Как известно, есть виды родинок построенных из капилляров, поэтому кровотечение может быть довольно сильным.

К какому врачу обратиться

В случае если вы обнаружили у себя или своих родных подозрительную родинку. Необходимо обратиться к дерматологу или онкодерматологу. Удалить родинку становиться необходимым если:

  • родинка начала быстро расти;
  • кровотечение из образования;
  • неправильная форма, воспаление;
  • родинка расположена в таком месте, что постоянно натирается или травмируется одеждой;
  • вы травмируете родинку при бритье или расчесывании волос;
  • грубый косметический дефект;

Врач проведет осмотр и тщательное исследование образования. Это необходимо для правильного выбора методики удаления и лечения.

Лечение и удаление родинок


Существуют несколько методик по удалению родинок, а также лечение родинок после удаления.

  1. Удаление лазером — удаление происходит послойно. На месте образования останется впадинка. Операция длится не более 6 минут Недостатком можно считать поверхностное иссечение родинки, без подлежащих тканей.
  2. Электрокоагуляция — удаление при помощи переменного электрического тока. Позволяет контролировать глубину. На месте родинки останется небольшой ожег, который постепенно исчезнет.
  3. Криодеструкция — удаление при помощи жидкого азота при очень низких температурах (ниже 170 градусов Цельсия). Родинка под действием физического фактора разрушается и отторгается. Метод популярный, но могут возникнуть осложнения.
  4. Хирургическое иссечение — этот способ подходит для всех видов родинок, даже для лечения злокачественных новообразований кожи. Процедура делается под анестезией. После нее остается линейный шрам.
  5. Радиоволновой метод — метод безболезненный, не оставляет следов на теле. Удаление производится специальной установкой Сургитон.

Следует помнить, что в случае диагностики злокачественного новообразования кожи хирургическое лечение должно проводится в специализированном стационаре онкологии.

Народные средства для удаления пигментных пятен и родинок


Родинки самостоятельно удалять нельзя, иначе могут возникнуть необратимые для здоровья последствия. Если вы все же решили сделать это в домашних условиях, проконсультируйтесь у врача дерматолога и обследуйте перед этим свои родинки на наличие онкологии.

Одуванчик очень эффективное средство для избавления от родинок и веснушек. Весной возьмите одуванчик и протирайте его соком проблемную зону.

Для этих же целей можно воспользоваться соком лука.

Сделать компресс на родинку из смеси льняного масла и меда. Прикладывайте этот состав по три раза в день в течение месяца.

Протирайте родинку свежим ананасовым соком.

Достаточно опасный метод избавления от родинок применение поочерёдно сока лимона и чеснока. Повторяете процедуру в течение недели по три раза в день.

Заключение

Милые веснушки на переносице, гигантские пятна на коже или же небольшие выпуклые пуговки. У каждого человека на земле есть эти новообразования.

Родинки являются неотъемлемой частью нашего тела, поэтому не спешите бездумно удалять их во имя стандартов красоты. Будьте индивидуальны.

Однако не стоит халатно относиться к своему здоровью. Внимательно изучите свои родинки и при малейшем подозрении обратитесь к врачу. Помните, что лечение и удаление родинок необходимо проводить в медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.