Причины гипертрофии миндалин у взрослого. Воспаленная миндалина с одной стороны

Миндалины – это скопление лимфоидной ткани под слизистой оболочкой верхних дыхательных путей. Свое название они получили благодаря видимым при осмотре зева небным миндалинам, так как они по форме напоминают миндальный орешек. По мере развития анатомической науки подобные образования ученые обнаружили:

• В глотке – глоточная миндалина;
• В носоглотке – трубные миндалины, расположены они неподалеку от устьев слуховых труб;
• На корне языка – язычная миндалина.

В совокупности они образуют защитное кольцо, которое препятствует проникновению патогенной микрофлоры из верхних дыхательных путей и ротовой полости в нижележащие отделы.

Что приводит к увеличению миндалин?

Чаще всего увеличение миндалин – это следствие перенесенной острой инфекции, особенно при отсуствии адекватного лечения. Среди возбудителей основную роль играют:

1. Гемофильная палочка;
2. Пневмококки;
3. Микоплазмы;
4. Хламидии;
5. Вирус ;
6. Герпесвирус;
7. Энтеровирус.

Причиной увеличения миндалин могут быть не только инфекции, но и болезни кроветворной системы (лейкоз, анемия), недостаток витамина С.

Миндалина по строению похожа на лимфоузел, но с наружной стороны покрыта не кожей, а слизистой оболочкой. Ее соединительнотканный каркас образует большое количество выростов, между которыми расположены углубления – лакуны. В ткани миндалины происходит размножение и созревание иммунных клеток – лимфоцитов, отвечающих за выработку защитных антител и уничтожение чужеродных микроорганизмов. Внутренняя полость ее омывается лимфой, так как она сообщается с лимфатическими сосудами и является частью иммунной системы. Слизистая оболочка, которая покрывает лимфоидную ткань заходит во все лакуны и в норме препятствует проникновению возбудителя в лимфоузел.

Взаимодействие лимфоцитов и микроорганизмов происходит на поверхности слизистого слоя миндалин или в его толще. В результате развивается местная воспалительная реакция, клетки эпителия интенсивно размножаются и слущиваются в больших количествах. Так слизистая оболочка препятствует закреплению возбудителя и ускоряет его выведение из организма. Описывают такое состояние, как рыхлые миндалины – их поверхность становится матовой, выглядит неровной. Эпителиальные клетки гибнут из-за действия возбудителя или иммунных реакций, поэтому в некоторых зонах оголяется поверхность лимфоузла. Подобные участки – это входные ворота для проникновения инфекции вглубь миндалины и дальнейшей хронизации процесса.

Миндалины в горле увеличены в результате острого либо хронического .

В первом случае инфекция поражает здоровые ткани и в ответ на ее внедрение происходит интенсивное размножение лимфоцитов. Усиливается приток крови к активно функционирующей лимфоидной ткани, слизистая над ней становится ярко-красного цвета, отечной. У детей подобные реакции могут быть выражены настолько сильно, что миндалины полностью перекрывают просвет зева.

Увеличение миндалин – это симптом или следствие других болезней, поэтому проявляется оно по-разному в зависимости от причины. При респираторных инфекциях реакция небных миндалин сочетается с , повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия, и . Доктор при осмотре видит , на повехности слизистой могут быть гнойные налеты, язвы, плотные пленки из фибрина. Одновременно увеличиваются подчелюстные, шейные лимфоузлы – их лимфоидная ткань также усиленно продуцирует иммунные клетки.

В некоторых случаях изменения, происходящие в миндалинах настолько характерны, что позволяют безошибочно поставить диагноз:

• Язвенно-некротическое поражение слизистой с обеих сторон характерно для злокачественной анемии (развивается при дефиците витамина В 12).
• Увеличение небных миндалин с одной стороны встречается при герпесвирусной инфекции, сифилисе, туляремии.
• Плотные белесоватые пленки с обеих сторон в сочетании с выраженным отеком шеи характерны для .

Гипертрофия трубных миндалин приводит к стойкой . Нарушение оттока секрета из слуховых труб влечет за собой воспаление среднего уха – , который нередко переходит в хроническую форму. Причину болезни устанавливает лор-врач при осмотре носоглотки.

Разрастание глоточной миндалины носит название и часто встречается в детском возрасте. У ребенка нарушается ток воздуха из носовой полости в гортань, поэтому у него все время приоткрыт рот – только так он может дышать свободно. Если увеличение миндалины происходит постепенно, малыш привыкает к дискомфорту и не жалуется на затруднение дыхания. Однако, общее его состояние значительно ухудшается – он становится капризным, плохо спит, быстро утомляется и отстает в развитии. В некоторых случаях присоединяются эпилептиформные припадки, недержание мочи, . Осложнения быстро принимают стойкий характер и не проходят после восстановления носового дыхания.

Увеличение язычной миндалины редко достигает значительных размеров. Основной симптом ее гипертрофии – затруднение глотания, к которому могут присоединяться раздражающий сухой кашель и ощущение инородного предмета в глотке.

Как вернуть миндалинам нормальный размер?

Лечение увеличенных миндалин проводит врач-оториноларинголог, если процесс приобрел хронический характер. Во всех других случаях размер миндалин нормализуется самостоятельно после коррекции основного заболевания. Основная цель терапии – устранение возбудителя из лакун и купирование воспаления. Проводят ее в амбулаторных условиях, госпитализация требуется при тяжелом обострении хронического тонзиллита и в случае хирургического .

Хронический – увеличение небных миндалин встречается как в детском возрасте, так и у взрослых. Лечение базуруется на стимуляции собственных защитных сил организма:

1. Иммуномодуляторы – препараты тимуса (тималин), настойка элеутерококка, аэрозоль ИРС-19, орошение миндалин эмульсией прополиса, соком алоэ;
2. Физиотерапия – местное воздействие магнитного поля, ультрафиолетового излучения, облучение лазером.

Если лакуны миндалин заполнены слущенным эпителием, гноем, то доктор промывает их антисептическим раствором (фурациллином, хлоргексидином, отваром ромашки) при помощи шприца или специального аппарата. Затем он смазывает их поверхность протарголом, раствором Люголя – они оказывают дополнительное губительное действие на патогенную микрофлору. Подобные курсы лечения проводят раз в 3-6 месяцев длительностью по 10 дней. Если миндалины в горле увеличены и после консервативной терапии размер их не уменьшается, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Когда увеличены миндалины у ребенка в области носоглотки – аденоиды, лечение направлено на восстановление носового дыхания. Консервативное лечение гомеопатическими препаратами (тонзилгон), промыванием носоглотки солевыми растоворами (аквамарис), физическими факторами (ультрафиолетовое излучение местно) проводят не более 1,5 месяцев. При отсуствии положительного эффекта разросшуюся ткань удаляют лазером либо иными хирургическими методами. После операции ребенку показана дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение для скорейшего устранения последствий болезни.

Видео: хронический тонзиллит

Увеличенные небные миндалины - один из наиболее часто встречающихся симптомов у детей. Он может наблюдаться как самостоятельно, так и в сочетании с другими признаками того или иного заболевания. Воспаление небных миндалин с увеличением их размера называется тонзиллитом, или ангиной.Реже его можно встретить при инфекционных болезнях: скарлатине, инфекционном мононуклеозе, кори, аденовирусной инфекции.

Показать всё

Увеличение миндалин и аденоидов

Гипертрофия гланд часто сочетает­ся с увеличением всей лимфоидной ткани глотки.При клиническом осмотре (фарингоскопии) воспалительные изменения в небных миндалинах не выявляются.

При выраженной гипертрофии гланды служат препятствием для дыхания и глотания. Это провоцирует ночной кашель и храп. У детей выявляется затруднение речи, неправильное произношение определенных со­гласных; проблемы во время приема пищи.Формируется "аденоидный" тип лица: скудная мимика и бледность лица, полуоткрытый рот, сглажен­ность носогубных складок, отвисание нижней челюсти.

Выраженная гипертрофия глоточных и небных миндалин затрудняет носовое дыхание, а иногда и глотание, представляет собой благоприятный фактор для размножения вирусов и бактерий. В связи с этим ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления, что оказывает неблагоприятное влияние на весь организм.

У детей замедляется рост, нарушается формирование речи, дети отстают в физическом и психическом развитии. Голос теряет звучность, появляется гнуса­вость, снижено обоняние. При резком увеличении небных миндалин их частично удаля­ют (тонзиллотомия), в большинстве случаев одновре­менно с удалением аденоидов.



Возможные причины увеличения гланд

Воспаление или физиологическое увеличение миндалин всегда выявляется при клиническом осмотре ребенка. Наиболее часто этот симптом выявляется на приеме у педиатра, детского ЛОР-врача и детского стоматолога. При осмотре миндалины опухшие, увеличены в размерах. Наблюдается покраснение задней стенки глотки. При гнойном тонзиллите видны зернистые гнойнички, просвечивающиеся через слизистую оболочку, истечение гноя из миндалин. Также на миндалинах можно обнаружить пленки различного цвета и консистенции в зависимости от заболевания. При вторичных тонзиллитах (вирусных или при злокачественных заболеваниях крови) увеличение миндалин будет сопровождаться симптомами, характерными для того или иного заболевания.



Во всех случаях трактовку симптомов и окончательную диагностику заболевания должен проводить врач. В ходе диагностики сопоставляются данные клинического осмотра ребенка и показатели лабораторных анализов. Это позволяет правильно поставить диагноз, назначить адекватное лечение и избежать развития осложнений.



Классическая ангина

Наиболее частой формой тонзиллита у детей является стрептококковый тонзиллит. Это бактериальная инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Антибактериальная терапия при остром стрептококковом тонзиллите направлена не только на ликвидацию клинических симптомов болезни, но и на выведение возбудителя из ротоглотки. Это предотвращает его дальнейшее распространение и предупреждает развитие осложнений.

Учитывая высокую чувствительность стрептококка к пенициллинам препаратами первого ряда для лечения острого стрептококкового тонзиллофарингита являются феноксиметилпенициллин и Амоксициллин (препарат Флемоксин-Солютаб). Феноксиметилпенициллин применяют в дозе 500–750 мг/сут для детей в возрасте до 12 лет и 1,5 г/сут - для подростков. Недостатком феноксиметилпенициллина является то, что его необходимо принимать за 1 ч до или через 2 ч после еды. Это существенно ограничивает его использование, особенно у маленьких детей. Амоксициллин можно принимать независимо от приема пищи. Он применяется в дозировке 45 мг/кг в сут. В качестве альтернативы могут быть использованы цефалоспорины: цефалексин, цефуроксим, но они применяются редко.

Не следует применять цефалоспорины у пациентов с аллергией на пенициллины!

У лиц с аллергией на пенициллины и/или цефалоспорины применяются препараты второго ряда. К ним относятся макролиды: кларитромицин в дозировке 7,5 мг/кг 2 раза в день, не более 250 мг на прием, азитромицин в дозировке 10 мг/кг 1 раз в день (максимально 500 мг).

При непереносимости пенициллинов/цефалоспоринов и макролидов назначают линкозамиды (клиндамицин). Клиндамицин применяют в дозировке 7 мг/кг 3 раза в день, не более 300 мг на прием. Длительность антибиотикотерапии при стрептококковой ангине составляет 10 дней.

Помимо системной антибактериальной терапии необходимо использовать антибактериальные препараты местного действия. Это позволит заметно повысить эффективность лечения. Антсептики местного действия способны сохранять высокую концентрацию в зоне воспаления практически без его попадания в системный кровоток. К таким препаратам относятся Септолете и Септолете плюс, содержащие антисептики на основе соединений аммония. Эти препараты назначают детям с 4-6 лет. Применяются они путем рассасывания во рту. Септолете назначают детям старше 4 лет до 4 пастилок в день, старше 6 лет - до 6 пастилок.

В состав Септолете плюс, кроме антисептика, входит анестетик бензокаин, который устраняет боль в горле при тонзиллите. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 пастилке каждые 4 часа, но не боле 4 пастилок в сутки. Дети от 12 лет и подростки рассасывают по 1 пастилке каждые 2–3 часа, но не более 8 пастилок в сутки.



Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство проводится при хроническом тонзиллите. Целью операции является удаление миндалин, в которых сформировался хронический очаг стрептококковой инфекции. Такая необходимость возникает в тех случаях, когда возбудитель устойчив к консервативной терапии, а заболевание проходит с обострениями и сопровождается развитием осложнений и аллергических реакций.

Основными показаниями к проведению тонзиллэктомии у детей являются:

• частые обострения хронического тонзиллита (7 раз за год; 5 обострений в год в течение 2 лет; 3 обострения в год в течение 3 лет);
• развитие аллергических реакций;
• развитие осложнений на сердце (ревматизм), почки (гломерулонефрит), суставы (неспецифический инфекционный полиартрит);
• нарушение дыхания и глотания вследствие увеличенных размеров миндалин;
• местные гнойные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, флегмона).

Основными (абсолютными) противопоказаниями к проведению тонзиллэктомии у детей являются:

• болезни крови (анемии, лейкозы);
• аномалии сосудов глотки (поверхностное расположение и пульсация сосудов);
• туберкулез в активной фазе;
• тяжелые прогрессирующие болезни сердца и почек (сердечная и почечная недостаточность);
• декомпенсация сахарного диабета.

Относительными противопоказаниями являются менструация у девочек, кариес зубов до санации, острые инфекционные заболевания.

Операция может проводиться одним из следующих способов:

• вылущивание миндалины из ложа тупым способом (классическая тонзиллэктомия);
• экстракапсулярная тонзиллэктомия с удалением миндалин проволочной петлей и ножницами;
• удаление миндалин с помощью ультразвукового скальпеля.
Частота послеоперационных осложнений тонзиллэктомии в целом невелика. Риск осложнений уменьшается за счет правильной подготовки пациента к операции, использования рациональных методов хирургической техники и грамотного ведения послеоперационного периода.

Скарлатина

При скарлатине у детей увеличение миндалин и боль в горле сочетаются с характерной сыпью. Сыпь мелкоточечная, на фоне покраснения. Расположена она обычно на сгибательных поверхностях конечностей и в естественных складках кожи. Носогубный треугольник при этом чистый.

В амбулаторных условиях назначают амоксициллин из расчета 30-60 мг/кг в сутки. В стационаре при тяжелых формах назначают бензилпенициллин 50000-100000 ЕД/сут на 4-6 введений. Антибиотиком резерва является клиндамицин. В качестве симптоматического лечения используют жаропонижающие средства: препаратами выбора являются парацетамол и ибупрофен. Парацетамол назначают в разовой дозе 10–15 мг/кг не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 ч, ибупрофен - в разовой дозе 5–10 мг/кг 3–4 раза в сутки. Местное лечение тонзиллита такое же, как при классической стрептококковой ангине.

Дифтерия

При дифтерии у ребенка можно обнаружить большие, опухшие миндалины. В отличие от стрептококкового тонзиллита, при локализованной форме дифтерии на миндалинах виден сероватый налет в виде пленок. Эти пленки трудно отделяются шпателем, после их снятия слизистая кровоточит. При распространенной форме налет располагается не только на миндалинах, но и на небных дужках и задней стенке глотки. При токсической форме дифтерии у ребенка может ощущаться сладковатый запах изо рта и наблюдаться отек шеи. Ребенок жалуется на боль в горле.

Ребенок с подозрением на дифтерию немедленно госпитализируется в инфекционный стационар. Специфическая терапия проводится антитоксической противодифтерийной сывороткой. Сыворотка вводится всем детям без исключения. Перед введением проводится аллергическая проба с сывороткой. При наличии положительного результата пробы сыворотка применяется с одновременным введением глюкокортикоидов.



Вирусная инфекция

Важно отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Тонзиллит у детей первых трех лет жизни преимущественно вызывается вирусами. Наиболее частыми вирусными инфекциями с синдромом тонзиллита у детей являются аденовирусная болезнь, инфекционный мононуклеоз и грипп. Для аденовирусной инфекции, наряду с увеличением небных миндалин, характерно поражение глаз в виде конъюнктивита. Ребенок будет жаловаться на зуд в глазах, слезотечение.

При кори поражение миндалин напоминает катаральную ангину. На слизистой щек обнаруживаются характерные белесоватые пятнышки. Сыпь при кори возникает на лице.

При инфекционном мононуклеозе тонзиллит является характерным симптомом и отражает проявление лимфопролиферативного синдрома. Характерно яркое покраснение слизистой оболочки мягкого неба, гиперплазия лимфоидных фолликулов задней стенки глотки. У всех больных инфекционным мононуклеозом наблюдается увеличение передне- и заднешейных лимфоузлов. Может наблюдаться увеличение печени и селезенки. Сыпь преимущественно пятнистая или пятнисто-папулезная, с локализацией на лице, туловище, конечностях, яркая, обильная, местами сливная. Возможен кожный зуд, отечность лица.

При гриппе на первый план будут выходить катаральные симптомы (насморк, кашель) и явления интоксикации. Воспаление миндалин носит катаральный характер.

При вирусной инфекции антибиотики не применяются! Базисная терапия проводится противовирусными препаратами. Схема назначается врачом индивидуально. В ряде случаев при инфекционном мононуклеозе назначают короткий курс преднизолона.

При инфекционном мононкулеозе категорически противопоказан амоксициллин. Он вызывает у ребенка сыпь.

Лечение тонзиллита сводится к полосканию полости рта отварами трав, антисептиками. У детей старшего возраста можно применять пастилки Септолете.

Грибковая ангина

Грибковая ангина возникает в основном у детей первого года жизни. При грибковой инфекции на миндалинах возникает белый нитевидный налет. Горло у ребенка не болит.

Лечение такой ангины должно быть комплексным. Оно включает пероральное применение противогрибковых средств в течение 10–14 дней (леворин, нистатин, декамин, микогептин,амфоглюкамин, кетоконазол, флуконазол), аскорбиновой кислоты, антигистаминных препаратов и витаминов группы В.

Местно назначаются полоскания (растворы борной кислоты, грамицидина, калия перманганата, хинозола). Хороший эффект дают ингаляции (амфотерицин В, леворин, флуконазол).

Лейкоз

Поражение миндалин при лейкозах носит сначала катаральный характер, затем при развитии септичес­кого состояния возникают глубокие некротические изменения. При некротических процессах горло не болит. При наличии таких изменений и присоединении вторичной бактериальной инфекции (признаки: лихорадка, увеличение лимфатических узлов, профузный пот) следует немедленно показать ребенка врачу.

Лечение острого тонзиллита, связанного с заболеваниями крови, осуществляется в гематологическом отделении. Системно, для лечения основного заболевания применяют химиопрепараты (метотрексат, азатиоприн, меркаптопурил и др.), переливание крови. Местное лечение тонзиллита заключается в обработке полости рта антисептиками и противогрибковыми препаратами (фурацилин, мирамистин, леворин и др.).

Местная фитотерапия

Проявления тонзиллита можно уменьшить народными средствами, применяя их местно в полости рта. Это наиболее безопасный метод лечения по сравнению с аптечными медикаментами. Биологически активные вещества растительного происхождения более естественно включаются в обмен веществ человека по сравнению с синтетическими препаратами. Результатами этого являются их лучшая переносимость, менее частое развитие неблагоприятных явлений и осложнений.

При тонзиллите используют растения, которые обладают антисептическим, обезболивающим и вяжущим (заживляющим) эффектами. Здесь приведены примеры некоторых фитотерапевтических препаратов и способы их применения.

Ингредиенты (на 200 мл):

• настой листьев эвкалипта 10 г;
• настой листьев грецкого ореха 10 г;
• настой цветков ромашки 15 г.

Смешать. 50-100 мл на одну ингаляцию/полоскание.

Ингредиенты (на 200 мл):

• настой листьев брусники 10 г;
• настой листьев подорожника большого 15 г;
• настой корневища герани луговой 20 г.

Смешать. Употреблять, как в предыдущем рецепте.

В аптеке можно приобрести готовые отвары трав или сухие травяные сборы. Противовоспалительным действием обладают шалфей, календула, ромашка. Употреблять их можно в виде ингаляций или полосканий, в среднем 3 раза в день.

Фитотерапию нужно применять только в комплексе с фармакологическими препаратами основной терапии. Фитопрепараты ни в коем случае не заменяют, а лишь дополняют схему лечения заболевания. Их лучше всего применять на этапе выздоровления, когда острый воспалительный процесс уже купирован и присутствуют лишь остаточные явления в виде боли и першения в горле.

Заключение

Увеличение миндалин у ребенка - симптом, который указывает на наличие множества заболеваний. Задача родителей - вовремя увидеть этот симптом и показать ребенка врачу.

Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением ребенка. При неправильной терапии у него могут развиться осложнения, приводящие к инвалидности или смертельному исходу. Во всех случаях диагностику проводит только врач.

Совсем недавно к гландам относились, как к лишней части организма. При воспалении детям их удаляли сразу же, не считая нужным лечить воспаление миндалин. Между тем этот орган, состоящий из лимфоидной ткани, играет важную роль для иммунного статуса человека.

Немного анатомии

Находятся гланды в гортани, между небными дужками на уровне корня языка. Болезнетворная флора, при попытке внедриться в организм, осаждается в них.

Макрофаги, вырабатывающиеся в их толще, начинают работу по уничтожению патогенных микроорганизмов.

Если инфекция оказалась сильнее иммунной защиты, возникает воспалительный процесс, который возможно купировать на уровне верхних дыхательных путей.

При отсутствии гланд патогенные бактерии и вирусы сразу проходят к бронхам и легким, вызывая тяжелые воспалительные процессы.

Причины постоянно увеличенных гланд

Причинами увеличенных миндалин у ребенка и взрослого чаще всего являются хронические воспалительные процессы, вызванные наличием постоянных очагов инфекции и аллергические проявления. Патогенная флора может оседать в аденоидах, в кариозных полостях зубов, в самих гландах.

Но если у взрослых инфекционная причина основная, то увеличены миндалины у ребенка могут быть и без воспалительного процесса.

Гипертрофию гланд у детей могут вызывать такие факторы:

• асфиксия при родах;
• внутриутробная инфекция;
• наследственные факторы;
• патология развития.

Можно выделить три степени гипертрофии:

• I – гланда перекрывает 1/3 просвета между дужкой неба и средней линией глотки;
• II – закрыто 2/3 просвета;
• III – миндалины почти касаются друг друга;
• II и III степень гипертрофии могут затруднять глотательный и дыхательный процессы.

Однако не всегда I и II степень гипертрофии требует лечения – по мере взросления ребенка часто лимфоидная ткань уменьшается самостоятельно.

Как стабилизировать состояние

Для лечения увеличенных миндалин у взрослых применяются средства, устраняющие аллергические проявления и уничтожающие патогенные микроорганизмы.

Антигистаминные препараты и устранение контакта с аллергеном быстро снимают опасную симптоматику. Не стоит при аллергии ждать, что состояние стабилизируется само. Если увеличенные миндалины, иммунный статус организма понижается, и появляется риск инфицирования патогенной флорой.

Инфекционные процессы, при которых гланды увеличиваются и воспаляются, лечатся по стандартной схеме.

Когда заболевание проявляет себя только местно, достаточно полоскания медицинскими антисептиками и народными средствами. Если тонзиллит или фарингит протекают на фоне повышенной температуры, то необходимо подключать при высевании бактериальной флоры антибиотики, а при воспалительных процессах вирусного характера – противовирусные средства перорального применения.

Вылечить ангину без лекарств – невозможно. Она переходит в хроническую форму и «засыпает» до благоприятных обстоятельств. Необязательно в следующий раз патогенная флора опять проявит свою активность в гландах – она может по кровотоку перенестись в мочеполовую систему, головной мозг и спровоцировать острый воспалительный процесс.

Лечение увеличенных миндалин у ребенка, вызванное внедрением патогенных бактерий, проводится точно так же, как у взрослых.

Сначала выясняются причины увеличения гланд, а затем начинается направленное уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

В арсенале современной медицины появились средства местного действия с антибиотиками. Эти препараты наиболее целесообразно вводить в лечение взрослых и детей, так как всасываются они в кровоток в минимальной дозе, и побочные эффекты возникают в единичных случаях.

Причем нежелательные проявления – першение в горле, частые чихания, появление неприятного вкуса – не требуют отказа от использования лекарственных средств.

В терапевтические мероприятия входит постельный режим – при появлении высокой температуры, увеличение количества выпитой жидкости – желательно с противовоспалительными и витаминными свойствами: чай из ромашки, отвар шиповника и подобные средства.

Миндалины могут значительно разрастаться не только у детей, но и у взрослых, вызывая постоянные воспалительные процессы. Если терапия медицинскими препаратами и народными средствами не помогла, и болезнь постоянно рецидивирует, то может потребоваться хирургическое вмешательство – назначается операция по их удалению. В настоящее время стараются проводить тонзилэктомию – при этом хирургическом вмешательстве лимфоидная ткань полностью не иссекается.

Но это не значит, что гланды будут вырывать или иссекать во время острого процесса – сначала проводится лечение, заболевание приводится к стадии ремиссии, а уже потом выполняется операция.

Наличие открытых очагов инфекции во время операции очень опасно. Болезнетворная флора может разнестись по всему организму по кровотоку и спровоцировать воспалительный процесс в любом органе или системе. Операции, проводимые лазером или ультразвуковым скальпелем, не оказывают отрицательного влияния на детское здоровье.

Они выполняются под местным наркозом, не угнетают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Врожденные патологии, вызвавшие гипертрофию гланд у детей II и III степени, часто приходится лечить хирургически. Разрастание лимфоидной ткани могут затруднять младенцам процесс сосания и дыхания, поэтому ее иссекают – если имеются прямые показания.

Народные средства в лечение тонзиллита

Лечение народными средствами увеличенных миндалин у ребенка целесообразно в случае, если воспаление, вызванное внедрением патогенной флоры, не вызвало накопления гнойного отделяемого. В этих же случаях ограничиваются применением препаратов по рецептам народной медицины и у взрослых.

Одними из главных лечебных мероприятий являются полоскания.

Для проведения процедуры можно использовать такие препараты:

• настои ромашки, дубовой коры, шалфея, мяты;
• раствор 3% перекиси водорода – чайная ложка на стакан воды;
• «коктейль» из морской соли, соды и йода – на 0,5 л воды для детей нужно взять по чайной ложке соды и соли и 3 капли йода, для взрослых дозу целебных средств удваивают;
• настойку прополиса, разведенную в воде.

Нужно иметь в виду – натуральные средства также могут иметь побочные эффекты и соблюдать дозировку. Например, если от настоя, приготовленного по стандартной схеме – столовая ложка растительного сырья на стакан кипятка – горло сушит, то количество травы можно уменьшить или разбавить раствор для полоскания водой.

|

Гипертрофия миндалин чаще встречается у детей, чем у взрослых. Больше всех подвержены развитию этой патологии малыши от 5 до 10 лет. Эта проблема – не самостоятельный диагноз, она лишь указывает на нарушение нормального функционирования организма. Поэтому при лечении увеличенных гланд у ребенка необходимо в первую очередь выявлять и устранять причину, вызвавшую отклонение. Это помогает быстрее избавиться от заболевания или хотя бы облегчить состояние маленького пациента. Почему появляются увеличенные миндалины, как их лечить и избежать осложнений остается актуальным вопросом.

Причины увеличения гланд

Гланды – это лимфоидная ткань, расположенная в носоглотке и во рту. Они производят лимфоциты, а также особые вещества, которые охраняют организм от болезнетворных микробов. Кроме того, физически они расположены на пути у вдыхаемого воздуха, служат защитным барьером, предотвращая попадание бактерий, вирусов внутрь органов дыхания.

Увеличены и не болят

Когда гланды увеличены, но не болят, это признак хронического тонзиллита. Он практически не проявляется, однако запускать его нельзя. Рекомендованы профилактические меры, которые укрепляют иммунитет, положительно влияют на состояние носоглотки, снижают частоту обострений или вовсе избавляют от них.

Подобное состояния горла требует постоянного наблюдения у специалиста. Врач прописывает необходимые лекарства, назначает процедуры, которые улучшают состояние маленького пациента. При своевременном лечении необходимость проведения операции отпадает.

Увеличены и красные

Когда у ребенка красное горло, а также увеличены гланды – в организме есть инфекция. Она вызывается такими микроорганизмами, как стафилококки и стрептококки. Похожие проявления бывают и при кариесе, гайморите, хроническом насморке (поскольку очаги инфекций находятся близко к миндалинам).

Также причиной покраснения и увеличения гланд становятся следующие болезни: дифтерия, свинка, скарлатина, корь, коклюш. Все эти инфекции требуют немедленного лечения. Иначе велика вероятность развития осложнений, а в некоторых случаях возникает даже угроза для жизни малыша.

Диагностика

Итак, что делать, если у ребенка увеличены миндалины:

1. Для начала необходимо обращение к врачу отоларингологу, когда они не воспалены.
2. Требуются лабораторные анализы:

• Анализ функционирования небных миндалин (которые увеличены у ребенка);
• Биохимический, а также общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• УЗИ или боковая рентгенограмма носоглотки;
• Посев слизи с гланд.

Проведя полный осмотр, изучив результаты анализов, специалист определяет, как лечить гипертрофию миндалин.

Увеличение гланды с одной стороны может быть следствием развития абсцесса в глотке, флегмоны или опухоли (лимфомы). Если болей в горле не наблюдается, возможно, имеется хроническая инфекция. Однако увеличение миндалины лишь с одной стороны требует немедленного осмотра медиками, вероятно, существует необходимость операции.

Увеличение лимфатических узлов при гипертрофии миндалин – также повод для немедленного обращения к специалисту. Если лимфоузлы увеличены, это сигнализирует о распространении вирусной или бактериальной инфекции по всему организму. Чтобы избежать возможных осложнений, лечение начинается как можно раньше.

Лечение гипертрофии небных миндалин

Лечение гипертрофии гланд проводится с помощью медикаментов, народных средств. Крайняя мера – операция по их удалению.

Среди медицинских препаратов популярны:

1. Нитрат серебра (1% или 2%) – полоскание горла помогает лечить воспаления;
2. Тонзилотрен и Тонзилгон – обладают антисептическим действием, снимают отек и воспаление, приводят в норму органы дыхания;
3. Фурацилин – полоскание горла этим средством препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Как лечить увеличенные гланды народными средствами:

1. Полоскание отварами и настоями трав (клевер, мать-и-мачеха, шалфей), настойкой прополиса на спирту;
2. Компрессы (смоченный в отваре шалфея кусок ткани прикладывается к горлу, закрывается пищевой пленкой, а затем шея укутывается шарфом);
3. Керосин – пораженные участки обрабатываются ватной палочкой, смоченной в нем и отжатой, раз в сутки в течение 10 дней;
4. Сахар и сок лимона – 20 г сахара смешиваются с 20 мл лимонного сока, средство употребляют трижды в день.

При 4 степени гипертрофии врачи назначают операцию. 3 степень также часто требует этой меры. На начальных стадиях в этом нет необходимости. Когда гланды увеличены у взрослого пациента, операция требуется в очень редких случаях, поскольку по мере роста организма острота проблемы снижается.

Также эффективны следующие методы:

• Ингаляции с эфирными маслами;
• Применение лазера;
• Магнитотерапия.