Чесотка у детей: симптомы и лечение. Чесотка у детей: первые признаки, симптомы, лечение, фото как выглядит


От состояния кожи зависит самочувствие ребенка в целом. Все чаще болезни, раньше считавшиеся признаком проживания в антисанитарных условиях, обретают характер эпидемии. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое чесотка, каковы причины возникновения патологии, как определить признаки заболевания, и каковы симптомы и лечение чесотки у детей.

Что такое чесотка

Важно! Чесотка очень заразна, и получить болезнь можно даже при не слишком тесном контакте.

Особенности возбудителя

Полное созревание особи чесоточного клеща проходит за две недели. Жизненный цикл составляет около двух месяцев. Плохо сохраняет жизнеспособность при высоких температурах и в сухих условиях.

Внимание! Течение чесотки у маленьких детей может быть осложнено ввиду неполноценности формирования защитных систем и риска образования гнойничков на коже.

Как можно заразиться чесоткой

Так как единственная причина развития чесотки – заражение клещом, болезнь развивается только при контакте с этим микроорганизмом.

Заражение может произойти следующими путями:

  • непосредственный контакт с болеющим человеком;
  • пользование предметами быта человека, зараженного клещом;
  • тесное общение с больным животным.

Дети очень часто получают инфекцию от своих родителей или родственников. Совместный сон на одной постели, рукопожатие, объятия – все это может стать причиной заражения.

Чесотка у грудничка чаще всего развивается только при условии наличия патологии у кого-то из близких членов семьи. Крайне редко причиной заражения становится антисанитария в медицинском учреждении.

Внутри детских коллективов, как правило, инфекция распространяется также быстро. Именно поэтому при появлении первого случая заражения подобные учреждения закрываются на карантин, и каждый ребенок внимательно обследуется.

Примечание! С момента попадания клеща на кожу ребенка до проникновения его внутрь кожи проходит около получаса; если за это время будут проведены гигиенические мероприятия, заражение не наступает.

Группа риска

Не всегда контакт с инфекцией приводит к развитию чесотки. Чаще заболевание поражает деток, у которых есть такие заболевания и состояния:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • болезни крови;
  • сосудистые заболевания;
  • перенесенные инфекционные патологии;
  • неправильное питание;
  • нехватка витаминов;
  • микротравмы кожного покрова.

Чесотку можно вылечить. Важно своевременно обратить внимание на неблагоприятные признаки и посетить врача.

Классификация заболевания

Чесотка бывает разных видов. Классификация включает следующие разновидности заболевания:

  • типичная форма;
  • без ходов;
  • дискретная;
  • узелковая;
  • норвежская;
  • псевдо чесотка;
  • чесотка чистоплотных;
  • грудничковая.

Подробнее рассмотрим особенности каждой стадии и типа заболевания.

Для типичной чесотки характерны такие проявления:

  • образование чесоточных ходов на коже;
  • признаки воспаления;
  • сыпь;
  • ощутимый зуд.

Чесотка без ходов развивается в случае, если на кожу попадают незрелые особи клеща. Они неспособны прокладывать внутри кожи ходы, однако на теле ребенка можно обнаружить папулы и везикулы. Если вовремя поставить диагноз, от патологии можно избавиться за 2-3 недели. Если первая помощь оказана не будет, наступит обострение и болезнь перейдет в типичную форму течения.

При дискретной чесотке процесс размножения клеща заторможен. Живые особи доставляют некоторый дискомфорт, на коже в разных местах есть очаги поражения, однако нет выраженного зуда и воспалительного процесса. Жалобы скудные, из-за чего порой доктору сложно сразу выявить болезнь.

Узелковая чесотка – форма, возникающая в последствие перенесенного типичного вида болезни. Это реакция организма на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Напоминает аллергию. Очаги могут образовываться в области гениталий.

Норвежская чесотка, к счастью, редко появляется у детей. Чаще это болезнь людей, страдающих какими-либо иммунодефицитами или онкологическими заболеваниями. Уже на начальной стадии болезни появляются участки с шелушащейся кожей, глубокие ходы, крупные папулы. Патология сопровождается сильным воспалением.

О чесотке чистоплотных говорят, если болезнь появляется у малышей, кожа которых часто подвергается тщательной гигиене. Первые признаки заболевания напоминают крапивницу. Малыш страдает от сильного зуда, но прыщи могут быть разнообразными в зависимости от места локализации.

У грудничков болезнь протекает тяжело. На коже могут формироваться гнойники, волдыри. При отсутствии лечения с помощью адекватных методов могут быть осложнения.

Клиническая картина детской чесотки

Период, когда проявляются первые симптомы чесотки, может быть разнообразным. У некоторых признаки болезни возникают буквально через несколько дней, а кто-то обнаруживает проблему через месяц после заражения.

Примечание! Если заражение чесоточным клещом произошло не впервые, признаки патологии возникают буквально через сутки, что связано с особенностями работы иммунной системы.

Симптомы чаще всего развиваются в такой последовательности:

  • мелкая сыпь красного цвета на подошве и коже головы;
  • появление волдырей на лице, ягодицах и спине;
  • формирование кровяных корочек красного цвета в результате расчесывания;
  • образование чесоточных ходов, которые располагаются немного выше уровня кожи.

Нередко появляется чесотка на руках. Иногда признаки развиваются на пальцах рук и в складках кожи.

Примечание! Чесоточные ходы – мелкие тонкие полосы сероватого цвета.

Редко при чесотке поражаются ногти. Изменяется цвет и плотность ногтевой пластины, появляются темные участки. Помимо классических симптомов, возможны такие признаки:

  • бессонница;
  • раздражительность из-за зуда;
  • проявление агрессивности;
  • снижение аппетита.

Дифференциальная диагностика включает мероприятия, проводимые с целью отличить чесотку от других кожных болезней. Применяются такие процедуры:

  • с помощью иглы извлекается клещ из чесоточного хода;
  • фрагменты кожи забираются на анализ.

Врач может йодом проверить чесотку. Обработав кожу этим веществом, можно быстро обнаружить ходы и это ускорит постановку диагноза.

Важно! Чесотка опасна только в случае, если не начато своевременное лечение.

Лечение

При чесотке проводится лечение в домашних условиях. После заключения врач выдаст рецепт с необходимыми лекарствами и подходящими препаратами.

Выбирая лекарственные средства, доктор учтет возраст и особенности заболевания. К примеру, «Перметрин» выпускается в разных формах. Это может быть крем от чесотки, спрей, лосьон и мазь. Лекарство можно использовать, начиная от 1 года.

Лечение с помощью серной мази проводится на пациентах, возрастом от 3-х лет. Есть побочные действия и противопоказания.

Аэрозолем «Спрегаль» можно обрабатывать кожу ребенка уже с двухмесячного возраста. Достаточно двух применений с трехдневным интервалом.

Некоторые использовали греческий бальзам от чесотки. Это народный способ лечения, а препарат основан на хвойных ингредиентах, прополисе, ладане и дегте. Это средство применяют как для лечения, так и для профилактики после сомнительных контактов.

Лечение народными средствами иногда включает использование сока чистотела, хозяйственное мыло, березовый деготь. Любые народные рецепты стоит согласовать с лечащим врачом.

Во время лечения от принятии ванн лучше отказаться. По завершению терапии важно выстирать все нательное и постельное белье и обработать горячим утюгом. С помощью таких мер можно предотвратить повторное заражение и восстановить кожу.

Смотрите видео:

У малышей симптомы чесотки такие же, как и у взрослых:

  • сыпь на коже, которая часто локализуется на спине, ягодицах, лице и руках, волосистых частях тела;
  • нестерпимый кожный зуд, который обостряется в ночное время;
  • образование папул и везикул (пузырьков);
  • покраснение – аллергическая реакция на отходы жизнедеятельности клеща;
  • малыш плохо спит, чешется и плачет, поэтому и лечение нужно проводить в вечернее время перед сном.

Важно помнить, что чесотку лечить нужно комплексно и у всей семьи, чтобы избежать рецидивов.

Этому заболеванию более всего подвержены дети из неблагополучных семей, а также при отсутствии надлежащей гигиены как помещений, где находится ребенок, так и самого малыша.

Развитие заболевания

У чесоточного клеща классифицируют 3 стадии развития:

  • Яйцо.
  • Личинка.
  • Половозрелая особь.

Изначально на поверхность кожи ребенка попадает половозрелая особь, которая прогрызает верхние слои эпидермиса, образовывает там ходы, и там же откладывает много яиц. По истечении 3 дней из яиц вылупляются новые клещи-личинки, которые через 2 недели становятся самостоятельными половозрелыми особями.

Ходы представляют собой небольшие отверстия под кожей, которые имеют с поверхности широкий вход и маленький выход, через который личинки выползают наружу. В этот момент у ребенка начинается сильный зуд, и под ногтями он разносит личинки по всему телу.

Как понять, что лечение проводится правильно

Успех в лечении чесотки предполагает собой педантичную обработку тела малыша, особенно:

  • подмышки,
  • паховую область,
  • складочки за ушками,
  • ягодицы,
  • пространство между пальчиками на ногах и руках.

Не стоит жалеть препарата, но и не стоит переусердствовать при его нанесении. Слишком много нанесенного препарата способствует закупорке пор эпидермиса, а слишком мало препарата – появлению новых участков с папулами и покраснением.

Лечение пройдет быстрее, если вовремя начать лечение не только ребенка, но и источника заражения (если он известен). Если заражение произошло в детском саду, то об этом необходимо сообщить воспитателю группы и заведующему детского сада. Так можно избежать повторного инфицирования малыша.

Не нужно поддаваться панике, когда внешние признаки чесотки исчезли, а зуд продолжает беспокоить ребенка: это банальное проявление аллергической реакции на противочесоточные препараты. Необходимо еще раз отправиться к дерматологу, который сможет подобрать противоаллергическое средство.

Если лечение производилось правильно, то через неделю заболевание отступит.

Профилактические меры

Помимо обработки ребенка необходима профилактическая санитарная обработка всей квартиры, даже если до этого всегда уборка проводилась тщательно.

Начать необходимо с вещей ребенка – каждую вещь нужно постирать в стиральной машине, предварительно замочив с содой и стиральным порошком около получаса. Те же процедуры проделывают со всем постельным бельем, на котором спал ребенок и другие члены семьи. Затем обрабатывают верхнюю одежду, желательно ее тоже постирать в холодной воде.

Далее тщательно обрабатывают всю мебель в квартире специальным спреем «а-пар» (одного баллончика хватает на обработку 9 м².). «А-пар» — специально разработан для этих целей и не требует смывания и последующей стирки.

Детские игрушки кладут в мешок, затем обрабатывают их спреем, закрывают мешок на 7 дней и выставляют на балкон. Пол, стены, ручки, пороги, двери моют водой с раствором соды.

Немаловажно провести профилактическое лечение всех, с кем контактировал ребенок, особенно членов семьи.

Чтобы быстрее приступить к лечению и вовремя предотвратить любое заболевание, каждый родитель должен через день осматривать даже здорового ребенка на наличии высыпаний и покраснений, а при их выявлении – срочно обращаться к врачу.

Далее медицинский видео — справочник. Узнайте ещё больше полезных советов о лечении чесотки у детей:

На коже заметны чесоточные ходы, появляется полиморфная сыпь (везикулы, пустулы и папулы).

Для диагностики заболевания у детей проводится анализ анамнеза, эпидемиологической обстановки, ребенка осматривает дерматолог. Проводится дерматоскопическое обследование, микроскопия соскобов.

Расскажем, каковы основные симптомы чесотки у ребенка (в том числе у грудных и малышей до года) на начальной стадии заболевания, как начинается и проявляется болезнь, фото, как выглядит сыпь на лице и руках, меры лечения и профилактики.

Причины заразной проблемы

Чесотка – очень заразное заболевание , передающееся при контакте с больным человеком или животным, а также через предметы общего пользования. Особенно часто встречается в социально неблагополучных группах населения.

Поражает преимущественно деток и молодых людей в силу возрастных особенностей иммунной системы и поведения.

У маленьких пациентов чесотка протекает более выражено, чем у взрослых, чаще встречается осложненное течение заболевания.

Дети чаще всего заражаются от родителей при непосредственном контакте. Наибольшая вероятность заражения приходится на ночь, когда клещи выползают на поверхность кожи для спаривания и на теле минимум одежды.

Риск заражения повышается, если на поверхности кожи ребенка есть повреждения, при ослабленном иммунитете, некоторых заболеваниях крови и кровеносных сосудов.

Свою лепту в процесс развития заболевания может внести несбалансированное питание .

Чесотка у детей. Симптомы, лечение, карантин, дезинфекция:

Механизм развития

В течение 4 дней из яиц вылупляются личинки, которые быстро растут, достигают половой зрелости и начинают размножаться. Взрослая самка откладывает до 3 яиц в течение суток и около 50 штук в течение всей жизни.

С момента заражения до проявления первых выраженных симптомов проходит 1-2 недели, реже – до месяца, в зависимости от состояния иммунной системы ребенка и массовости заражения.

При повторных заражениях аллергические явления развиваются быстрее и в некоторых случаях становятся заметными в течение первых суток с момента внедрения клещей в роговой слой эпидермиса.

Как выглядит и проявляется болезнь, первые признаки, осложнения

На коже больного появляется разнородная сыпь с папулезными (плотными узелковыми) и везикулезными (пузырьковыми) элементами. По мере прогрессирования заболевания на коже появляются участки эрозии, короста.

Сыпь может быть рассеянной или сливающейся. У грудничков сыпь часто напоминает проявления крапивницы, бывает мокнущей.

При расчесывании волдырей на них образуются кровянистые корочки. Возможно вторичное инфицирование поражения бактериями или грибками.

Вторичная инфекция приводит к развитию гнойничкового процесса – пиодермии. На местах первичных поражений возможны проявления дерматитов, экземы, импетиго.

Первые признаки и симптомы чесотки у детей, как выглядит болезнь - фото высыпаний:

По мере повышения чувствительности к выделениям клещей появляется зуд . У самых маленьких зуд распространяется по всему телу, включая не затронутые поражением участки тела.

Зуд усиливается в теплом помещении, а также по ночам. Возникают расстройства сна, вплоть до устойчивой бессонницы.

У малышей поражения локализованы в межпальцевых складках, на поверхностях кистей, на внутренней стороне сгибов суставов, в подмышечных впадинах, на бедрах, ягодицах, животе, боках, груди, лице. У больных в возрасте до трех лет - и на волосистой части головы.

В запущенных случаях поражение становится генерализованным. В 80% случаев у пациентов младше 3 лет течение заболевания осложняется разными формами экземы, .

При расчесывании сыпи вероятно вторичное инфицирование, возможны гнойные осложнения : пиодермия, фурункулез, панариции, иногда рожистое воспаление.

В тяжелых случаях у больного развивается лимфаденит , при отсутствии своевременного лечения у малышей младше года возможен сепсис.

Среди самых тяжелых осложнений болезни:

  • ревматизм сердечной мышцы;
  • стрептококковый гломерулонефрит;
  • абсцессы.

Клинические формы

По особенностям клинических проявлений различают несколько форм чесотки:

В классическом варианте элементы сыпи имеют по два точечных отверстия (двойная сыпь). Ребенка беспокоит зуд , во сне малыш может непроизвольно чесать места поражения.

Сон становится беспокойным, после пробуждения малыш может быть вялым, апатичным. Заболевшие дети часто капризничают, груднички могут отказываться от груди.

Первичные поражения располагаются между пальцами , на всей поверхности кисти, по внутренней стороне предплечья, на животе.

При обширных поражениях у больного воспаляются лимфатические узлы, развивается лимфаденит.

Сыпь при чесотке часто внешне напоминает и может быть ошибочно принята за проявление аллергии. У совсем маленьких детей к чесоточным поражениям быстро присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Развиваются гнойничковые процессы с повышением температуры.

В некоторых случаях антигистаминные препараты временно или частично устраняют зуд и воспаление, но после отмены препарата симптомы возвращаются.

Заболевание очень заразно . Зуд быстро начинает беспокоить других членов семьи, контактирующих с заболевшим. Появление коллективного зуда не оставляет никаких сомнений в природе заболевания.

К какому врачу обращаться

При любых проявлениях болезни у ребенка первой инстанцией является педиатр . Зуд и высыпания могут не иметь ничего общего с чесоткой, а самолечение способно сильно навредить малышу.

Лечение чесотки и возможных сопутствующих осложнений назначает врач-дерматолог.

Диагностика

При классическом неосложненном течении заболевания для постановки диагноза может быть достаточно визуального осмотра и анализа жалоб больного.

При нетипичном течении, осложнениях и смазанной клинической картине врач осматривает места поражения видеодерматоскопом или дополнительно берет соскоб для микроскопического исследования .

Для диагностики чесотки используются щелочное препарирование кожи и йодная проба . Йодный экспресс-тест проводится только при подтверждении нормальной переносимости йода.

Как и чем лечить: препараты, мази и другие средства от скабиеса

Лечение проводится только препаратами, назначенными врачом, особенно если речь идет о совсем маленьких детях. Акарицидные препараты наносят на все тело больного, исключая лицо и волосистую часть головы. Детям до 3 лет обрабатывают и эти участки тела.

Для лечения чесотки применяют:

  • Спрегаль . Препарат в виде аэрозоля, рекомендован для лечения самых маленьких. Применяется вечером. Через 12 часов малыша можно помыть под душем и сменить белье.

    Через неделю проводится повторная профилактическая обработка. Не исключено, что врач может предложить несколько отличный вариант применения препарата.

  • Серная мазь . Используется для лечения чесотки у детей старше полугода. Мазь наносят на кожу в течение 5-7 дней подряд. После окончания курса лечения ребенка купают и производят смену белья. Мазь может вызывать аллергию.
  • Медифокс . Препарат применяется для лечения детей от 2 месяцев. Средство разбавляют водой и наносят на кожу. Курс лечения – 3 дня, после окончания курса малыша купают и меняют белье.

    • Лечение чесотки серной мазью, препаратами Спрегаль, Медифокс, Бензилбензоат, антибиотиками:

    Схема лечения препаратами бензилбензоата:

    1. Первый день . Маленького пациента искупать с мылом, насухо вытереть, нанести мазь тонким слоем на всю поверхность тела, у самых маленьких обработке подлежит и волосистая часть головы. Препараты, содержащие бензилбензоат, вызывают кратковременное (до 20 минут). Надеть чистую одежду, сменить постельное белье.
    2. Второй-третий день . Водные процедуры ограничиваются мытьем рук, умыванием. Постельное белье не меняют. После каждого мытья рук или других сильно загрязненных участков тела препарат наносится повторно.
    3. Четвертый день . Больного следует искупать, повторно нанести мазь, заменить одежду и постельное белье.
    4. Пятый день . Больного хорошо искупать, смыть препарат полностью, еще раз заменить постельное белье и одежду.

    В комнате больного необходимо сделать генеральную уборку , промыть все мыльно-содовым раствором или обработать все поверхности специальными дезинфицирующими средствами. Один из таких препаратов – А-ПАР.

    После посещения общественных мест обязательно нужно мыть руки с мылом . В длительных поездках необходимо иметь при себе влажные салфетки и периодически тщательно протирать руки детям.

    Если в семье несколько детей, а один из них - совсем маленький, руки старших членов семьи перед общением с младенцем необходимо мыть.

    При выявлении заражения , распространившегося на всех членов семьи, врач должен сообщить в СЭС.

    Для профилактики рецидивов важно соблюдать рекомендации врача, касающиеся лечения и последующей дезинфекции помещения. Чем тщательнее проведена обработка , тем меньше вероятность повторного заражения.

    Полностью исключить вероятность заражения чесоткой невозможно , но вовремя распознать признаки заболевания и принять необходимые меры – задача, посильная для каждого из родителей.

    О чесотке у детей расскажет видео от доктора Комаровского:

    Вконтакте

    Когда клещ попадает на кожу, он уже через полчаса может проникнуть в эпидермальные ткани. Самка откладывает яйца, пробивает роговой слой кожи, делает чесоточные ходы. Через 3-4 дня из яиц выходят личинки, которые постепенно превращаются во взрослых клещей. Они и вызывают чесотку.

    Зараженный человек – единственный источник инфицирования. «Подцепить» чесотку можно через предметы обихода, личные вещи, которыми пользовался больной. Дети не могут заразиться чесоткой через животных. Животные могут быть носителями псевдосаркоптоза – одного из видов чесотки, но у детей он бывает редко. Наблюдаются в основном вспышки чесотки в коллективах, когда есть хоть один зараженный ребенок.

    Факторы, способствующие заражению:

    Первые признаки и симптомы

    У маленьких и старших детей симптомы чесотки могут протекать с некоторыми отличиями. Кожа младенца очень нежная, роговой слой у него еще не очень выражен. Это способствует быстрому разрушению чесоточных ходов и распространению личинок и яиц клеща по всему телу. Поэтому у маленьких детей чесотка быстро локализуется на шее, груди, голове. У ребенка появляется сыпь, которая состоит из везикул, эрозий, корост, покрасневших участков. Высыпания могут быть рассеянными по телу или слитыми. У грудничков может быть мокнущая сыпь, а также розовые крупные пятна, похожие на проявление крапивницы. При расчесывании образуются волдыри, покрытые кровянистой коркой. Если присоединяется бактериальная инфекция, появляются гнойнички.

    Вследствие постоянного зуда у детей нарушается сон, они капризничают, отказываются от груди. Редко во время чесотки может подняться температура. Это бывает при вторичном заражении бактериальной инфекцией.

    Дети старшего возраста чаще имеют сыпь на животе, руках. Она сопровождается зудом, который становится сильнее ночью. Если есть расчесы, в них может проникать бактериальная инфекция. Характерно для чесоточной сыпи – наличие входа и выхода из хода, то есть высыпания размещаются парно.

    Диагностика

    Чтобы правильно поставить диагноз, ребенка нужно сначала показать дерматологу. Чесотку нужно дифференцировать с другими кожными заболеваниями:

    • дерматитом;
    • нейродермитом;
    • педикулезом.

    Для подтверждения наличия чесотки у ребенка назначают:

    • соскоб с мест поражения и его микроскопический анализ;
    • окрашивание ходов анилиновыми красителями (если это чесотка, они имеют вид пунктирной линии);
    • общий анализ крови.

    Возможные осложнения

    Если вовремя не предпринять меры для купирования развития чесоточного клеща, у ребенка могут возникнуть осложнения. У малышей до 3 лет могут наблюдаться:

    • экзема;
    • аллергический дерматит.

    При расчесывании кожи могут появляться элементы пиодермии, фурункулез, в более тяжелых случаях – лимфаденит. У грудничков без соответствующего лечения чесотка может привести к сепсису крови.

    Самые тяжелые последствия заболевания:

    • ревматизм;
    • гломерулонефрит;
    • абсцессы органов брюшной полости.

    Способы лечения чесотки у детей

    • обработка кожи медикаментозными средствами;
    • дезинфицирующие мероприятия.

    Лекарственные препараты

    Обрабатывать кожу ребенка лучше после принятия ванны. Водные процедуры способствуют разрушению ходов, вследствие чего лекарству легче туда проникнуть. Сначала нужно обработать руки, потом – лицо, шею, туловище, ноги.

    Спрегаль

    Спрей для однократного нанесения на кожу при чесотке. Баллончик нужно держать в 20-30 см от кожи, и распалить. Не мыть ребенка 12 часов. После чего сменить белье и смыть средство. Спрей купирует жизнедеятельность клещей, но он не убирает зуд, который может еще беспокоить ребенка несколько дней.

    Перметрин (Медифокс)

    Средство от чесотки для приготовления эмульсии. Готовят ее перед непосредственным нанесением на кожу. Смешивают 1/3 флакона с 100 мл теплой кипяченой воды. Обрабатывают пораженные участки 1 раз в день в течение 3 дней. Мыть ребенка можно на 4 день. Не использовать средство до 2-месячного возраста.

    Бензилбензоат

    Для детей лекарство от чесотки выпускают в форме 10 % мази без запаха. Ее легко наносить, и она быстро сохнет. Средство наносят на кожу 2 раза: в первый день и на четвертый. Перед применением средства ребенка нужно помыть. Белье нужно сменить после первого применения и через 2 дня после второго. После чего ребенка повторно нужно искупать. Средство разрешено к применению с 3 лет.

    Серная мазь

    Серную мазь от чесотки разрешается применять детям грудного возраста (3-5%). Курс лечения – 7 дней. Недостатком средства является неприятный запах, а также вероятность аллергических реакций. Поэтому при нанесении нужно следить за состоянием кожи малыша. Если появится раздражение, нужно прекратить использование мази и сообщить об этом врачу.

    Обратите внимание! Если средства от чесотки применять правильно, то терапевтический эффект может наступить раньше, чем за неделю. Более 90% детей за это время вылечиваются.

    • Наносить средства от чесотки лучше перед сном. Если ребенок маленький, ему лучше одеть специальные варежки, чтобы он руками случайно не занес лекарство в глаза или в рот.
    • Наносить препараты (мазь, суспензию) нужно рукой в одноразовой перчатке.
    • Препараты должны действовать на поверхности кожи не меньше 12 часов.
    • Если после применения лекарств остается зуд, а новой сыпи не появляется, то ребенка уже можно считать не заразным для окружающих.
    • Чтобы снять зуд, детям рекомендуется принимать противоаллергические средства (Адвантан).
    • Кожу можно увлажнять с помощью Топикрема.
    • Чтобы предупредить повторное заражение клещом, нужно провести профилактическое лечение всех членов семьи.

    На странице узнайте о том, чем и как снять заложенность носа у ребенка.

    Дезинфекция

    Поскольку чесоточный клещ может долгое время выживать на предметах и вещах, нужно предпринять меры по их обеззараживанию:

    • Вещи, которые подлежат кипячению, нужно кипятить не менее 5 минут.
    • Всю одежду (костюмы, свитера, пальто) проглаживают со всех сторон утюгом.
    • Вещи, к которым нельзя применять термообработку (шуба, мягкие игрушки), помещают в полиэтиленовый мешок на 3 дня без доступа воздуха.
    • Ежедневно делать влажную уборку раствором мыла и соды (2%). Протирать таким раствором нужно не только пол, но и мебель.
    • Продезинфицировать вещи и постельные принадлежности можно аэрозолем А-ПАР с изомерами аллетрина в качестве активного компонента. Содержимое флакона распаляют по всей поверхности предметов, которые находятся в зоне соприкасания с больным ребенком. Помещение после распыления проветривают. Пользоваться вещами после обработки А-ПАР можно через несколько часов.

    Профилактика заболевания

    Главная мера профилактики чесотки – своевременное обнаружение носителя клеща, его изоляция от здоровых детей и профилактическая терапия контактирующих с больным лиц.

    Эффективными являются профосмотры в коллективных учреждениях (школах, садах, интернатах). Если хоть у одного ребенка выявится чесотка, его изолируют на время лечения. Данные о заболевании сообщаются в КЭС. Всех детей осматривают троекратно через каждые 10 дней. Если в коллективе заражены более 3 детей, все остальные должны пройти профилактическую терапию.

    Что такое чесотка?

    Чесотку также называют «индустриальным заболеванием» или «заболеванием индустриальных стран», так как чаще всего она появляется у людей, находившихся в каких-либо коллективах или организациях.

    К таким местам, как правило, относят:

    • Детские дома, садики, интернаты, летние лагеря;
    • Общежития;
    • Казармы и тюрьмы;
    • Стационары больниц;
    • Муниципальные бассейны, бани, общие душевые;

    Это объясняется особенностями их иммунной системы, которая не обладает такой высокой активностью, как иммунная система взрослого человека, а также тем, что именно дети 3-5 лет чаще других групп риска могут контактировать прямым образом («кожа к коже») с инфицированным человеком.

    Однако, в странах СНГ главной категорией, чаще всего поражаемой чесоткой, являются студенты и люди юношеского возраста. После них на втором месте по заболеваемости находятся школьники, затем дошкольники и четвертую, самую редкую, категорию пациентов представляют люди взрослого возраста.

    Чесоточный клещ

    Заражение чесоточным клещом может происходить следующими путями:

    • При контакте кожи здорового человека с кожей инфицированного;
    • Бытовым путем: предметы обихода и гигиены, общие с больным.

    Согласно последним данным различных источников, доказано, что контактный путь передачи чесоточного зудня является основным, в то время как вероятность инфицирования бытовым путем ставится под сомнение. Отдельную нишу занимает половой путь передачи возбудителя, который, однако, опять-таки связан с тесным контактом кожных покровов здорового и больного человека во время совершения полового акта.

    После того как клещи попадают на поверхность кожи, происходит немедленное спаривание женской и мужской особи, после чего самец погибает. После этого самка начинает «прорывать» ход в более глубокие слои эпидермиса, где откладывает яйца.

    Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые также пробуравливают многочисленные ходы и постепенно превращаются во взрослых особей. Весь период от выхода личинки из яйца до развития во взрослую особь занимает до 2-х недель

    Кожа человека представляет для чесоточного клеща не только инкубатор, но и источник пищи. По мере своего продвижения внутрь рогового слоя эпидермиса они растворяют ткани (а особенно кератин) с помощью специальных ферментов, находящихся в слюне.

    Полученный продукт распада (или лизат) и является основой рациона питания зудня. Таким образом, можно сказать, что они фактически «проедают» себе ходы в коже пациента.Сама по себе самка живет достаточно недолго - около 10-14 дней, после чего она погибает. Однако, даже за такое короткое время она успевает проделать в коже целую «галерею» ходов и отложить до 30-40 яиц.

    Процесс продвижения и откладывания яиц происходит только в ночное время, что и объясняет появление зуда у пациента вечером или ночью. Кроме того, самка может активно перемещаться не только вглубь, но и по поверхности кожи, в результате чего может появляться сразу несколько видимых очагов поражения.

    Патогенез заболевания

    Появление клинических признаков чесотки связано не столько с самой деятельностью клеща, сколько с формированием особой реакции иммунной системы (гиперчувствительности замедленного типа) на продукты жизнедеятельности чесоточного клеща,

    Среди продуктов жизнедеятельности клеща наиболее раздражительным действием обладают:

    • Яйца зудня;
    • Экскременты;
    • Слюна

    Особенность данного иммунного ответа заключается в том, что в ответ на своеобразное «раздражающее» иммунную систему пациента действие продуктов жизнедеятельности чесоточного клеща происходит активирование(сенсибилизация) Т-лимфоцитов.

    Данные клетки определяют предположительное место расположения «раздражителя» и стараются его уничтожить, выделяя специальные биологически активные вещества (лимфокины).

    В свою очередь, данные вещества также привлекают в очаг заболевания и другие клетки (чаще всего макрофаги и гранулоциты), которые также дополнительно разрушают и без того поврежденные ткани. В результате этого формируется местный воспалительный ответ и видимая глазу характерная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.

    Крем однозначно эффективное средство для борьбы со всеми видами грибковых поражений как на коже так и на ногтях.

    Он не только устраняет патогенных дерматофитов, возбудителей эпидермикозов и трихомикозов, но и восстанавливает защитные функции кожи. Эффективно устраняет зуд, шелушение и раздражение с первого применения.

    Как проявляется чесотка у детей?

    Нужно сказать, что клиническая картина заболевания не развивается сразу же после первой попытки самки клеща проникнуть внутрь рогового слоя кожи. Как правило, развитию полноценных признаков заболевания предшествует инкубационный период, который длится до 10 дней.

    Что интересно, в течение этого времени происходит не только накопление большого количества особей чесоточного зудня на поверхности и внутри кожи пациента, но и постепенно развивается сенсибилизация иммунной системы - повышается ее чувствительность к продуктам жизнедеятельности клещей, что заканчивается развитием описанной выше реакции.

    После инкубационного периода формируется ряд следующих основных клинических проявлений чесотки у детей:

    • Видимые характерные изменения на кожных покровах;
    • Жалобы ребенка на нестерпимый зуд;
    • Постоянное расчесывание кожи;
    • Развитие дополнительных гнойничковых поражений кожи

    Как выглядит чесотка у детей?

    У детей при чесотке, кроме описанного выше зуда и беспокойного поведения, выявляются высыпания в виде своеобразных парных «узелков» и «пузырьков».

    Данные высыпания появляются в следующих местах:

    • Сгибательные и разгибательные поверхности;
    • Промежутки между пальцами рук и ног;
    • Локти и межъягодичные складки;
    • Область сосков;
    • Подошвы;
    • Кожа в области полового члена у мальчиков;

    Также в местах появления данной сыпи определяются видимые чесоточные ходы, имеющие вид возвышающихся над кожей и тонких, «нитевидных» образований.

    Выделяют следующие основные симптомы чесотки у детей:

    • Симптомокомплекс Арди: появление в области локтей пузырьков и гнойных корочек;
    • Горчакова: добавление к описанным выше образованием еще и корочек с кровянистым содержимым;
    • Сезари: определение при пальпации возвышающихся над кожей ходов чесоточных клещей;
    • Михаэлиса: корочки и высыпания в межъягодичные складках

    Фото

    Поражение межпальцевых промежутков вы можете увидеть на :

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    Основу диагностики чесотки составляют следующие группы исследований:

    • Тщательный объективный осмотр пациента;
    • Сбор жалоб больного, его эпидемиологического анамнеза;
    • Ряд лабораторных методов исследования.

    Среди способов лабораторного подтверждения заболевания выделяют:

    1. Поиск ходов чесоточного клеща. При данной манипуляции производят аккуратное вскрытие «покрышки» входа скальпелем и соскоб рогового слоя. После этого полученный материал помещают на специальное стекло и изучают с помощью микроскопа. Это дает возможность увидеть возбудителей и подтвердить/опровергнуть диагноз
    2. Видеодерматоскопия, представляющая собой осмотр клещевого хода с помощью специальной оптической системы, увеличивающий изображение в десятки раз. Это дает возможность оценить характер повреждения а также увидеть живых возбудителей. Однако, даже такой точный метод, как видеодерматоскопия не дает 100% точность в поиске возбудителей. Поэтому при отсутствии обнаружения клещей, но наличие определенных признаков принято устанавливать положительный диагноз чесотки. К данным признакам относятся:
      • Кожный зуд, особенно появляющийся ночью и в вечернее время;
      • Пустулезная или везикулезная сыпь
      • Наличие соответствующего эпидемиологического анамнеза.

    Лечение чесотки у детей

    Без соответствующего лечения чесотка может длиться в течение как месяцев, так и лет, вызывая значительное ухудшение жизни самого пациента. Цель лечения заключается в уничтожении всех особей чесоточного клеща, находящихся на коже больного, а также их яиц.

    Оно обладает следующими свойствами:

    • Свободно проникает под ноготь и межногтевые пространства
    • Оказывает антибактериальный эффект. Снимает зуд и воспаление за 1 применение
    • Убирает трещины и зуд между пальцев благодаря прополису
    • Уничтожает споры за счет алкалоидов птицемлечника
    • Золотой ус восстанавливает здоровые ногти


    Похожие статьи