Если у человека белая горячка, что делать родным. Как лечить белую горячку в домашних условиях

) – это острый психоз, развивающийся на фоне длительного употребления спиртных напитков и относящийся к группе металкогольных психозов. Он протекает с нарушениями сознания, тактильными, слуховыми, зрительными галлюцинациями или иллюзиями.

Белая горячка – осложнение алкоголизма

Белая горячка – это наиболее часто наблюдаемый алкогольный психоз. В большинстве случаев он впервые возникает у пациентов, страдающих алкоголизмом II или III стадии, т. е. не ранее чем через 8-10 лет от момента начала регулярного употреблением ими спиртных напитков.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В отличие от распространенного среди обывателей мнения, признаки белой горячки никогда не наблюдаются у лиц, находящихся в состоянии острого алкогольного опьянения, а развиваются лишь через несколько дней после резкого завершения запоя.

Симптомы белой горячки варьируют в широких пределах. В некоторых случаях пациенты становятся агрессивными, а в других наоборот, доброжелательными и стремящимися совершать благородные действия во благо близких. Переход от одного к другому состоянию может происходить быстро, поэтому больных с белой горячкой ни в коем случае нельзя считать безопасными и оставлять без медицинской помощи.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Причины и факторы риска

Единственной причиной развития белой горячки является длящееся многие годы злоупотребление спиртными напитками. Факторами, повышающими риск возникновения алкогольного делирия, являются:

  • употребление низкокачественного алкоголя (фармакологические препараты и технические жидкости, содержащие алкоголь и его суррогаты);
  • длительные запои;
  • выражение патологические изменения со стороны внутренних органов, прежде всего, со стороны печени;
  • заболевания головного мозга и в анамнезе.

Патологический механизм развития белой горячки полностью до сих пор не изучен. Предполагается, что основную роль в возникновении острого психоза играют обменные нарушения и длительная хроническая интоксикация тканей головного мозга.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют несколько форм белой горячки:

  1. Типичная или классическая. Прогрессируя, заболевание проходит определенные стадии, клиническая картина развивается постепенно.
  2. Люцидная. Психоз возникает остро. У пациентов отмечается чувство страха и тревоги, нарушения координации движений. Галлюцинации и бред отсутствуют.
  3. Абортивная. Галлюцинации носят фрагментарный характер. Бредовые идеи не полностью сформированы, отрывочны. Сильно выражена тревожность.
  4. Профессиональная. Пациенты выполняют лишь стереотипные, повторяющиеся движения, связанные с одеванием, раздеванием, выполнением профессиональных обязанностей, поведение автоматизировано. Сопровождается амнезией .
  5. Мусситирующая. Является исходом профессионального варианта течения белой горячки. У пациента отмечается тяжелое помрачнение сознания, двигательные расстройства и выраженные соматовегетативные нарушения.
  6. Атипичная. Клиническая картина имеет немало схожего с шизофренией . Развивается у пациентов, которые ранее уже перенесли один или несколько эпизодов белой горячки.
Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов.

Стадии белой горячки

В течении классической белой горячки выделяют три стадии:

  1. Начальная. У пациента отмечаются нарушения настроения. Психоэмоциональное состояние быстро и немотивированно меняется, приподнятое и веселое настроение сменяется беспокойством и тревогой, а через некоторое время больной снова впадает в тревожное состояние. Эти перепады настроения в сочетании с активными движениями, мимикой и речью, создают впечатление взвинченности, нервозности. Сон поверхностный, сопровождаемый устрашающими сновидениями и частыми пробуждениями. Могут наблюдаться отрывочные зрительные и слуховые галлюцинации. Пациенты рассказывают окружающим о всплывающих в их сознании воспоминаниях, ярких образах.
  2. Гипнагогические галлюцинации. Характерно появление галлюцинаций в момент засыпания. Сон остается поверхностным, с кошмарными сновидениями. Проснувшись, больные не могут отличить реальность ото сна. Днем их преследуют зрительные галлюцинации.
  3. Бессонница. При переходе заболевания в эту стадию развиваются расстройства сна. Галлюцинации становятся практически постоянными и очень яркими. Пациенты «видят» фантастических чудовищ, крупных или мелких зверей. Часто наблюдаются тактильные галлюцинации (ощущение в полости рта мелких инородных тел, ползающих по телу насекомых и т. д.). Слуховые галлюцинации проявляются угрожающими или осуждающими голосами.

Симптомы белой горячки

Классическая форма белой горячки начинает развиваться постепенно. Течение заболевания чаще непрерывное, однако у 10% пациентов оно носит приступообразный характер: возникает несколько приступов, разделяющихся светлыми промежутками, которые длятся менее 24 часов. После продолжительного сна белая горячка остро заканчивается. Значительно реже симптомы психоза регрессируют постепенно. Длительность классической формы белой горячки обычно составляет 2–8 дней. Примерно в 5% случаев заболевание принимает затяжное течение.

В очень редких случаях белая горячка развивается у не страдающих алкоголизмом людей после значительного алкогольного возлияния.

В продромальном периоде, который начинается с момента резкого завершения запоя и длится до появления явной клинической картины заболевания, у больных отмечаются нарушения сна (частые ночные и ранние пробуждения, кошмарные тяжелые сновидения). Проснувшись утром они отмечают упадок сил и резкую слабость. Настроение снижено. В первые 48 часов от момента завершения запоя могут возникать эпилептиформные абортивные припадки. В некоторых случаях развитию белой горячки предшествуют слуховые кратковременные галлюцинации. Иногда продромальный период бывает выражен настолько слабо, что протекает незаметно для самого больного и окружающих его лиц.

На высоте развития психоза в воображении пациентов возникают красочные сцены с фантастическими или реальными животными, инопланетянами, сказочными персонажами. Больные перестают адекватно воспринимать окружающее их пространство и время, им кажется, что течение времени то ускоряется, то замедляется, а окружающие предметы находятся в постоянном движении. Пациенты становятся беспокойными, стремятся спрятаться или сбежать, стряхивают с одежды «насекомых», ведут диалоги и споры с невидимыми собеседниками.

Для пациентов с белой горячкой характерно наличие повышенной внушаемости. Их можно, например, убедить в том, что они слышат музыку из выключенного радиоприемника или видят текст на листе абсолютно белой бумаги.

Состояние больных ухудшается в ночное время, с наступлением рассвета выраженность галлюцинаций уменьшается и образуется светлый промежуток. Уменьшение галлюцинаций также отмечается при вовлечении пациента в активный диалог.

После того, как больному удается заснуть и проспать длительное время, симптомы белой горячки резко прекращаются. Реже выход из состояния острого психоза происходит постепенно.

После купирования приступа пациенты не помнят или вспоминают с трудом реальные события из своей жизни, произошедшие в период болезни, но при этом четко помнят свои галлюцинации. У них наблюдаются значительные колебания настроения, развивается астения. У мужчин нередко развивается легкая степень гипомании , а у женщин – депрессивные состояния .

Другие формы белой горячки наблюдаются значительно реже классической.

При профессиональной форме белой горячки состояние больных постепенно утяжеляется. У них наблюдаются однообразные нарастающие двигательные и аффективные расстройства.

В клинической картине мусситирующей белой горячки присутствуют следующие симптомы:

  • бессвязная речь;
  • рудиментарные простые движения (хватание, обирание);
  • глухость сердечных тонов;
  • учащенное дыхание;
  • значительные колебания артериального давления;
  • сильный тремор;
  • изменения мышечного тонуса;
  • нарушения координации движений.

Лечение белой горячки

Пациенты с белой горячкой обязательно должны быть госпитализированы в психиатрическую или наркологическую клинику. Им проводят дезинтоксикационную терапию (плазмоферез, форсированный диурез, внутривенное введение солевых растворов и глюкозы), а также коррекцию нарушенных жизненно важных функций. Показано назначение препаратов калия, ноотропов и витаминов.

Белая горячка – опасное для жизни пациента состояние. Без соответствующего лечения примерно 10% больных погибает от развития осложнений со стороны внутренних органов, несчастных случаев или самоубийств.

Психотропные препараты в лечении белой горячки малоэффективны, поэтому их применяют крайне редко и только при наличии строгих показаний (психомоторное возбуждение, выраженная тревожность, длительная бессонница). Психотропные препараты противопоказаны при профессиональной и мусситирующей форме заболевания.

Возможные осложнения и последствия белой горячки

Последствиями белой горячки могут стать нарушения памяти той или иной степени выраженности, а также формирование психоорганического синдрома, тяжелые поражения внутренних органов. Измененное состояния сознания при сохраненной, а иногда и повышенной двигательной активности, делает больного белой горячкой опасным как для окружающих, так и для себя самого.

Прогноз

Прогноз при белой горячке определяется своевременностью начала терапии, формой заболевания. В большинстве случаев классическая форма белой горячки заканчивается выздоровлением. При тяжело протекающем психозе возрастает риск летального исхода. Прогностически неблагоприятными признаками являются:

  • частота дыхания свыше 48 вдохов в минуту;
  • недержание мочи и кала;
  • подергивание мышц;
  • глубокие нарушения сознания;
  • парез глазных мышц;
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • парез кишечника;
  • повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38 ° С).

После перенесенной белой горячки высок риск повторного развития психоза на фоне продолжающегося злоупотребления спиртными напитками.

Профилактика

Профилактика развития белой горячки заключается в активном лечении алкоголизма, а также проведении широкой санитарно-просветительной работы, направленной на предотвращение формирование у населения алкогольной зависимости.

Видео с YouTube по теме статьи:

Белая горячка (delirium tremens, дромомания, алкогольный делирий) – наиболее часто встречающийся острый алкогольный психоз (70 – 75% всех алкогольных психозов). Обычно развивается у хронических алкоголиков со стажем свыше 5 лет после длительных, тяжелых запоев в период абстиненции, как правило, на 2 – 4 день после пьянства . Иногда белой горячке предшествуют недомогание, бессонница, головные боли, соматические заболевания. В это время часто появляется отвращение к спиртному, и больные прекращают пить. Психоз развивается стремительно, в течение всего нескольких часов достигая пика. Обычно это происходит в вечернее или ночное время.

Симптомы и течение

У больного нарушается ориентация в пространстве и времени. Характерный признак делирия – это наплыв обильных, ярких иллюзий и галлюцинаций.

Преобладают зрительные галлюцинации. Чаще всего больные видят различных движущихся мелких животных: змей, грызунов, насекомых, пауков и пр. Больные могут видеть чертиков, дразнящих и показывающих им язык. Иногда чудятся и крупные животные: медведи, быки, слоны, собаки. Больные могут вступать в борьбу с ними, ругать их, спасаться от их нападения; собирать со своего тела, одежды, со стен насекомых, сбрасывать их, давить ногами и пр.

Слуховые галлюцинации. Больной слышит раздающиеся отовсюду голоса, реплики, адресованные больному, осуждающие, ругающие его и угрожающие ему. Пациент разговаривает с этими голосами, спорит с ними, оправдывается, угрожает в ответ. Иногда слуховые галлюцинации носят характер приказов, которые больной выполняет.

Тактильные галлюцинации проявляются реалистичным ощущением постороннего предмета во рту (ниток или волос), ощущением ползания по телу насекомых, их укусами.

Перечисленные галлюцинации могут выступать в комбинациях между собой. При этом образы носят характер сюжетов и сцен на определенную тему, в которых больной выступает центральной фигурой. Нередки галлюцинации, связанные с профессией: сапожник орудует мнимым молотком, забивая воображаемые гвозди в подошву, удерживая гвозди во рту, и т.д.

Помимо галлюцинаций, часто возникают иллюзии. Больные извращенно воспринимают окружающую обстановку: видят изменяющиеся фантастические изображения на основе реальных предметов (орнамента, рисунка обоев и др.).

При белой горячке, как правило, присутствуют отрывочные бредовые идеи, отражающие галлюцинаторные переживания. Настроение у пациента – тревожное, угнетенное. Во время галлюцинаций больные часто испытывают страх, подвержены вспышкам агрессии, что делает их опасными в эти минуты. Но может развиться и тяжелая тоска, состояние безысходности, под влиянием которого, как и под влиянием страха, пациент может покончить с собой. Эпизодически во время белой горячки возникает эйфория с присущим хроническим алкоголикам плоским юмором.

Как правило, при белой горячке происходит двигательное возбуждение, отражающее переживаемые больными сцены видений. Больной нападает на мнимых противников, убегает от них; при этом он может выпрыгнуть из окна дома, броситься под машину.

Соматические симптомы:

  • резко выраженное дрожание как при ознобе;
  • расширенные зрачки с сохранением их реакции на свет;
  • усиление сухожильных рефлексов;
  • повышение температуры тела до 37-38,5°;
  • учащенный пульс, повышенное АД;
  • покраснение кожи, особенно лица;
  • выраженные воспалительные явления со стороны ЖКТ, язык обложен;
  • увеличение печени, болезненность ее при ощупывании;
  • повышенное содержание лейкоцитов и билирубина в крови, ускоренная СОЭ.

По тяжести течения алкогольные делирии подразделяются на:

  • абортивные (длятся несколько часов, выраженные расстройства сознания и возбуждение отсутствуют, проходят без лечения, критика своего состояния сохраняется);
  • делирии с преобладанием слуховых галлюцинаций;
  • классическая белая горячка;
  • фантастический делирий (отрешенное, помраченное сознания, расстройство самосознания с депрессивным или маниакальным аффектом);
  • тяжелые формы (профессиональный, мусситирующий («бормочущий») делирий; с признаками острых расстройств функций головного мозга, сознания, неврологическими и соматическими расстройствами).

Длится белая горячка 3 – 5 дней, реже – неделю. Интенсивность указанных клинических симптомов в разное время суток колеблется. Особенно ярко проявляется психоз в сумерки и ночью. Больные на протяжении всего заболевания спят очень мало, их сон резко нарушен.
Обычно заболевание заканчивается так же неожиданно, как и началось. В течение нескольких часов симптомы затихают. Больные засыпают длительным глубоким сном и просыпаются без признаков заболевания. Лишь в течение нескольких последующих дней наблюдается астения – последствие психоза.

Лечение

Белая горячка относится к неотложным состоянием и требует экстренных терапевтических мер. Лечение осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи в условиях психиатрического стационара.

Основные тактические задачи лечения – это купирование возбуждения и бессонницы, предотвращение судорог, снятие интоксикации, а также борьба с сопутствующей патологией и осложнениями.

Для лечения белой горячки используют нейролептики и бензодиазепины. Лечение ими проводится в условиях палаты (отделения) интенсивной терапии. Возбуждение снимают нейролептиками, лишёнными выраженного седативного действия, риска чрезмерного снижения АД. Препарат выбора среди нейролептиков - галоперидол в дозировке 2 – 10 мг в/м; если возбуждение не снимается, указанную дозу повторно вводят каждый час. По достижении успокоительного эффекта переходят на энтеральный приём галоперидола (10 – 60 мг в сутки).

При лечении делирия также используют фенотиазины (Хлорпромазин и другие), однако они чаще вызывают понижение АД и седативный эффект. Также используют зуклопентиксол, кветиапин. С бессонницей помогают справиться бензодиазепины (например, диазепам, триазолам, нитразепам). Бензодиазепины снижают вероятность развития судорожных припадков. Однако некоторым больным показана дополнительная противосудорожная терапия гидантоином или барбитуратами.

Карбамазепин эффективен для купирования возбуждения и судорог при абортивной форме белой горячки. По сравнению с бензодиазепинами, препарат успешнее подавляет психозы. Но в случае тяжелого делирия он не применяется.

При делирии дополнительно проводят дезинтоксикационную, гидратационную терапию; назначают ударные дозы витаминов группы В (особенно В1) и С. Интоксикацию снимают гемосорбцией, внутривенными капельные вливания гемодеза, глюкозы, реополиглюкина. Часто применяют вливания изотонического раствора, унитиола, сульфата магния, тиосульфата натрия. Деятельность сердца поддерживают коргликоном и кордиамином. Для предотвращения отека мозга вводят лазикс (1%-ный раствор).

Помощь в домашних условиях

Сразу следует оговориться: лечение белой горячки дома невозможно. Последствия таких попыток могут оказаться летальными. Можно лишь дать несколько советов по проведению неотложных мер до того, как будет оказана квалифицированная помощь:

  • уложить больного с белой горячкой на кровать и удерживать в таком положении до приезда медиков;
  • при необходимости – привязать к кровати;
  • давать обильное питье для снятия интоксикации;
  • не помешает холодный душ.

Заключение

«– Вы всё еще пьете? Тогда я иду к вам!» – решительно заявила устрашающего вида белочка, указывая на вас своей мохнатой когтистой лапкой.
Белая горячка, ассоциирующаяся в народе с этим безобидным грызуном, давно стала поводом для шуток и смешных историй. Однако нельзя забывать, сколько опасных последствий таит в себе это заболевание, летальность которого составляет 10 – 25 %. Поэтому профилактические меры против этого алкогольного психоза имеют немаловажное значение. Профилактика белой горячки сводится к предупреждению и лечению хронического алкоголизма, к ограничению, а лучше – к полному отказу от употребления горячительных напитков.

Белая горячка

Приветствую всех друзей и читателей на медицинском блоге ! Во всех странах мира алкоголизм занимает призовое место по количеству летальных исходов и распада семей. Стоит ли вообще говорить о том, сколько заболеваний возникает на фоне злоупотребления алкоголем? Об этом все прекрасно знают, но ярые алкоголики не прислушиваются к печальной статистике и продолжают пить до самой смерти. Поговорим мы с вами, друзья, о белой горячке – острой форме алкоголизма.

Что такое белая горячка?

● Белая горячка – это острый психоз, который представляет собой большую опасность как для самого больного, так и для окружающих его людей. Развитие белой горячки отмечается в запойной стадии на фоне выраженных абстинентных явлений. Она может начаться при внезапном прекращении употребления алкоголя. Белая горячка чаще всего развивается у пациентов, ранее перенесших тяжелое инфекционное заболевание или травму черепа.

● Появлению белой горячки (делирия) предшествует, как правило, стадия определённых предвестников. Больной видит тревожные сны с галлюцинациями или кошмарными сновидениями. Недуг начинается чаще вечером, ночью или под самое утро. Главным признаком белой горячки является расстройство сознания. У больного отсутствует ориентация в окружающей среде, он дезориентирован во времени и пространстве, порой даже свое имя и фамилия может перепутать. Реальная действительность меняется на галлюцинации, носящие яркий зрительный характер.

● Характер галлюцинаций носит фантастические и устрашающие видения: пациенты видят несуществующих в действительности жутких чудовищ, чертей, множество мелких движущихся насекомых. Зрительные галлюцинации обычно сопровождаются тактильными и слуховыми. Несуществующие образы перемешиваются с реальной действительностью, они переплетаются в один ужасающий клубок, который доводит больного до исступления. Он воспринимает все увиденное за реальность, его обуревает страх, стремится спрятаться и убежать, иногда нападает на своих «врагов». Мнимые чудовища преследуют его постоянно, грозят, корчат ему страшные рожи.

● Хоть и ненадолго, но иногда удается вступить с больным в контакт, приближая его к реальной действительности. У пациентов белой горячкой выявляется сильное дрожание пальцев и кистей рук, частенько повышается температура тела и отмечается повышенная потливость. Острый психоз длится обычно несколько суток с постепенным (литическим) или быстрым (критическим) выходом из патологического состояния. После чего больной засыпает продолжительным сном, после которого все предыдущие явления исчезают полностью.

Консервативное лечение белой горячки

● Если не лечить белую горячку, в 5-10% больной может скончаться из-за присоединения крупозной или или остановки сердечно-сосудистой деятельности. Больных острым психозом помещают в специальный стационар – психиатрическую больницу. Ему назначают различные успокаивающие и снотворные средства, для него создают такие условия, чтобы он не смог нанести вреда себе и окружающим лицам. На сегодняшний день эффективным лекарственным препаратом считается пропись Е.А. Попова:

— люминал (фенобарбитал) – 2-3 таблетки;

— медицинский спирт 96⁰ — 10-20 мл;

— дистиллированная вода – 100 мл.

Перемешать все ингредиенты и дать больному за один прием. Если не оказалось под рукой фенобарбитала, его вы можете заменить каким-либо аналогичным снотворным хорошего качества.

Лечение белой горячки народными средствами

Настаивайте семь дней на качественной водке один корень любистка в смеси с двумя листочками лавра благородного (лаврового листа). Профильтруйте и дайте выпить несколько раз любителю зеленого змия. После приема этого средства у него надолго останется отвращение к алкоголю.

Снимает тягу к водке и вину настойка на основе золототысячника и . Травы, взятые в равных весовых частях, измельчите и перемешайте; две ложки столовые смеси настаивайте одну неделю в 200 мл качественной водки. Настойка рассчитана на один прием, провести таких сеансов – 3-4.

Старинный эффективный рецепт от алкоголизма и белой горячки. Понадобится посыпать сахаром сухие березовые дрова, разжечь их, затем загасить. Предложите больному дышать этим дымом. После дайте ему целый стакан водки. Обратите внимание – для него это будет последний выпитый стакан алкоголя. Это доказали деревенские знахари и колдуны.

Медики древности лечили ипохондрию и психические болезни настоем из травы чемерицы – на прием трижды в сутки по ⅓ стакана.

● Ученые многих стран утверждают, что тяга к спиртному связано с нехваткой в организме калия. Поэтому в качестве лечебного средства от белой горячки был предложен , который является хорошим источником калия. Предлагаю вашему вниманию методику с элементами белой горячки, используемую за рубежом:

— больному дают 6 чайных ложек меда, через 20 минут – столько же, и через 20 минут еще 6; в течение одного часа пациент должен получить 18 ложек чайных меда;

— через два часа продолжать лечение: давать еже три раза по 6 чайных ложек меда каждые 20 минут, после чего больной может спать до самого утра. Утром при желании ему разрешается опохмелиться, но при этом нужно дать 3 дозы по 6 ложек чайных через каждые 20 минут, затем пусть он позавтракает, на десерт – ещё 4 ч. л. меда;

● Лечебный сбор. 1 часть золототысячника, 1 часть чабреца и 1 часть полыни горькой. Залейте200 мл кипятка 3 ложки столовые смеси на 2 часа, профильтруйте и поите больного 3-4 раза в сутки по одной ложке столовой.

Рецепт деревенских крестьян на Руси . Положите в стакан с водкой несколько зеленых клопов, обладающих неприятным запахом (водятся на кустах малины), настаивайте 2-3 дня и дайте выпить больному, не объясняя ему ничего о составе напитка.

Отвар травы баранца, плауна . Заливаем стаканом кипятка две ложки столовые измельченной сухой травы и кипятим на медленном огне минут 15-20, через час процеживаем. Больному даем по ⅓- ½ стакана два или три раза в сутки. При таком лечении во избежание нежелательных последствий нужно наблюдение врача.

Клиническими наблюдениями отмечено, что частое употребление в пищу кислых яблок способствует излечению от алкоголизма и белой горячки.

Берегите себя от белой горячки, храни вас Бог!

Алкогольный делирий - психоз, проявляющийся у хронических алкоголиков после запоя. При белой горячке (народное название патологии) лечение проводят в наркологической клинике. В домашних условиях пациенту можно помочь, но только на начальных стадиях зависимости и при неосложненных симптомах.

Как распознать

Белая горячка не проявляется у пьяного человека – психоз наступает спустя 2–5 суток после прекращения употребления алкоголя. Делирию предшествует абстиненция с симптомами:

  • тремор конечностей;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • судороги.

Признаки обострения делирия выражаются в галлюцинациях. Характер горячки всегда индивидуален:

  • Тактильные «глюки» – кажется, что кто-то трогает за руки и ноги, по коже ползают несуществующие насекомые.
  • Зрительный бред – человек видит странных существ («допился до чертиков», «началась встреча с белочкой»).
  • Слуховые галлюцинации – больной слышит голоса, приказывающие ему что-то делать или навязывающие идеи (например, что у мужа гулящая супруга или соседи являются шпионами).

На фоне галлюцинации проявляются мания преследования, повышение агрессивности, приступы ревности. В таком состоянии человек становится опасным для себя и окружающих.

Посталкогольная горячка всегда сопровождается психическими и соматическими отклонениями. Помимо галлюцинаций для делирия характерны: бессонница, отсутствие аппетита, повышенная нервозность, потливость, учащенное сердцебиение, увеличенное АД.

Белая горячка – нестабильное состояние. Периоды галлюциноза возникают внезапно и так же резко прекращаются, агрессия сменяется повышенным дружелюбием, возбужденность – сонливостью. Периоды ремиссии (когда человек приходит в себя) длятся от нескольких минут до пары часов.

Неотложная помощь

Первая помощь больному в состоянии белой горячки состоит в купировании перевозбуждения, ликвидации нарушений метаболизма, вызывающих делирий. Врачи для этих целей дают Сибазон, Оксибутират натрия, Реополиглюкин, гидрокарбонат натрия, Панангин. Самим в домашних условиях перечисленные препараты нельзя применять. Дома разрешены следующие меры:

Если симптомы делирия в течение суток продолжают усиливаться, надо прекратить пытаться вывести алкоголика из состояния делирия и вызвать скорую. Врачи помогут избежать осложнений, спасти жизнь (белая горячка является катализатором для инфаркта, инсульта, энцефалопатии).

Способы лечения вдома

После снятия острого приступа белой горячки проводят комплексные мероприятия, не допускающие рецидивов, помогающие избежать негативных последствий от алкоголя (вторичных болезней сердца, ЖКТ, выделительной системы). Если семья предпочла клинике лечение в домашних условиях, придерживаются следующей схемы:

  • Дать лекарство от повышенного давления, температуры.
  • При повышенной возбудимости, бессоннице дать успокоительное средство.
  • Первые сутки полезна голодовка (при условии обильного питья).
  • Со вторых суток вводят диетическое питание (пациенту требуется много углеводов, витаминов; жирную пищу исключают).

Устаревший метод борьбы с горячкой: зависимому давали выпить алкоголь в дозе, не вызывающей сильного опьянения. Это уменьшало выраженность психоза или прекращало его полностью. Каждый день количество спиртного снижали, постепенно сводя на нет. Сейчас подобным способом лечить делирий врачи не рекомендуют – от белочки он помогает, но усугубляет абстиненцию, провоцирует осложнения болезней, вызванных алкоголизмом.

Народные методы

К народным средствам против горячки относится мед. За счет большого количества калия в составе он помогает снять симптомы соматических нарушений, уменьшить тягу к алкоголю. В первый день делирия пациенту дают каждый час по 2 столовые ложки меда. Затем до конца недели достаточно съедать по 1 ложке 3 раза в сутки.

Больному с белой горячкой помогает отвар из семян овса и календулы, который успокаивает, улучшает метаболизм. Для приготовления отвара на дому берется 100 г овса и 10 г цветков календулы, заливают 2 литрами воды и кипятят 40 минут. Пить средство от делирия 3 раза в день перед едой по половине стакана.

Успокоиться поможет чай с ромашкой. Настой с чабрецом дают на ночь, чтобы избежать бессонницы. Спиртовая настойка со зверобоем и полынью помогает от галлюцинаций (не более 3 чайных ложек).

Медикаменты

При делирии назначают препараты, снимающие возбудимость, восстанавливающие метаболизм, нормализущие давление и температуру. Наименования распространенных медикаментов:

  • Успокоительные средства – экстракт Валерианы, Пустырника, Глицин, Биотредин, Ново-пассит.
  • Препараты от гипертермии и повышенного АД – Парацетамол, Панадол, Терафлю, Папазол, Капотен.
  • Средства, восстанавливающие кровообращение, предотвращающие тромбоцитоз – раствор Магнезии, Винпоцетин, Телектол, Фелодипин.
  • Лекарства для улучшения метаболических процессов – Реополиглюкин, Панангин, гидрокарбонат натрия.

Внимание: при белой горячке противопоказаны медикаменты из группы бензодиазепинов (Тазепам, Феназепам) и фенобарбиталов (Корвалол, Валокордин, Валосердин). Лекарства могут спровоцировать новые приступы галлюцинаций. Успокоительные Афобазол и Фенибут не вызывают осложнений, но вылечить делирий не могут.

Белая горячка развивается после затяжных пьянок и последующего резкого отказа от алкоголя. Если выходить из запоя постепенно, риск возникновения белочки снижается. Чтобы совсем свести риск делирия к нулю, лучше выводить алкоголика из запоя не дома, а в клинике. Дезинтоксикация, восстановление pH, баланса электролитов позволяют нормализовать работу внутренних органов, обменные процессы и предупредить развитие посталкогольного психоза.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем

Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени приводит к расстройству психики. Острая его форма - белая горячка, или алкогольный делирий. Последствия данного синдрома опасны как для самого пациента, так и для окружающих, поэтому членам семьи необходимо следить за поведением алкоголика, знать причины появления горячки, симптомы, меры лечения.

Что такое белая горячка

Психическое расстройство, характеризующееся появлением угрожающих зрительных галлюцинаций или иллюзий, протекающее на фоне соматических проявлений (сердцебиение, покраснение лица, повышение давления) носит название горячки белой или на медицинском языке – алкогольного делирия. Заболевание возникает на второй или третьей стадии алкогольной зависимости в период прерывания очередного запоя. В светлое время суток характерен синдром отмены. С приходом вечера наступает обострение.

Кто подвержен синдрому

Нарушения психики, свойственные горячке белой, происходят у лиц, которые в своем пристрастии к спиртным напиткам дошли до второй или третьей стадии алкоголизма. Чаще это происходит на 5-6 год усердного употребления горячительных напитков. Женщины превращаются в алкоголичек гораздо быстрее мужчин, поэтому видения начинают посещать их уже через 3 года.

Статистика говорит о том, что горячке белой подвержены лица от 40 лет. К этому моменту жизнь успевает изрядно потрепать алкоголика, расшатав психику. К прочим группам риска относятся категории лиц:

Симптомы

Наступление горячки белой происходит в виде сужения сознания, при котором появляется галлюциноз и чувственные ощущения, связанные с содержанием галлюцинаций. Самосознание при этом сохраняется, а двигательная активность может нарастать. Нарушается восприятие времени. Симптоматика горячки белой выражена характерными комплексами:

  1. Слуховые галлюцинации. Больной начинает слышать голоса из ниоткуда, которые обращаются к личности с агрессивными выпадами или просьбами помочь. Ситуация может провоцировать у человека состояние паники, заставлять метаться в поисках убежища от голосов.
  2. Зрительные. Помрачившееся сознание может рисовать отвратительные образы. За больным начинают наблюдать большие мохнатые пауки, подползать шипящие змеи, черные тараканы, черви и крысы. Иногда больной кричит от ужаса, увидев, как в дверном проеме появляется мертвец или монстр, собирающиеся причинить несчастному вред.
  3. Тактильные. Больной стряхивает с себя насекомых, червей, которых явно ощущает на своем теле. Зрительная галлюцинация атакующего чудовища сопровождается болью от ударов.
  4. Обонятельные. От явившихся к больному существ может пахнуть разложением.

Признаки

Родственники заядлых алкоголиков должны быть готовы к приходу горячки белой. Отличительным признаком является появление в мимике человека неадекватных гримас. Лучше всего распознать горячку по первым ее признакам:

  1. Ухудшение качества сна и бессонница.
  2. Быстрая смена настроения.
  3. Приход кошмарных сновидений, при которых алкоголику начинают угрожать всяческие опасности.
  4. Тахикардия.
  5. Покраснение лица.
  6. Тремор тела.
  7. Лихорадка.

Признаки у женщин

Общая симптоматика схожа с мужской, иногда отличаясь по степени выраженности. Главным признаком близящегося алкогольного делирия у женщин является длительная депрессия, в которую впадает зависимая. Помимо этого на заболевание указывают следующие обстоятельства:

  1. Неспособность уснуть, и возникающая на этом фоне агрессия, которая будет распространяться на окружающих.
  2. Развитие нервозности и страхов.
  3. Возникновение опасной маниакальной оживленности.
  4. Резкий перепад настроения от оживленности до депрессии.

Сколько длится белая горячка после запоя

Галлюцинации на всем протяжении запоя становятся неизменным спутником больного после того, как болезнь дала о себе знать. Примерно постзапойный период галлюцинаций при остром галлюцинозе длится от трех до шести дней. При квалифицированной психиатрической помощи длительность горячки после запоя можно уменьшить или вовсе предотвратить. В отдельных случаях различают следующую длительность:

  1. Подострый галлюциноз. Продолжается от одного до шести месяцев. Протекает он с преобладанием вербальных галлюцинаций, депрессии и преследования, предшествует хроническому.
  2. Хронический галлюциноз. Длится от шести месяцев до нескольких лет. Сопровождается слуховыми галлюцинациями и бреда преследования.

Причины

Длительный запой, приводящий к интоксикации организма, является причиной расстройства психики и электро-биохимических процессов в коре головного мозга, что приводит к возникновению известных галлюциногенных видений. Наступлению заболевания способствует плохое питание алкоголика и попустительское отношение к своему здоровью. Травмы психологического характера тоже ускоряют развитие горячки белой.

Формы

Алкогольный делирий по степени последствий разделяется на классический и тяжелый, каждый из которых имеет свои особенности:

  1. Классический алкогольный делирий. Начинает развиваться на пике абстинентного синдрома. Продолжается три-пять дней, в редких случаях семь-десять. Приступ заканчивается в виде апатии и снижения эмоционального фона.
  2. Тяжелый алкогольный делирий. Происходит на фоне ослабленного организма. Имеет неблагоприятный прогноз. Может развиться в алкогольную энцефалопатию Гайе-Вернике (поражение гипоталамуса) и причинить дефекты органического характера.

Возможные осложнения

Алкогольный делирий всегда оставляет последствия и осложнения, особенно, если его не лечить или пытаться справиться своими силами без медицинского вмешательства. Самым печальным исходом горячки белой является летальный исход – на него приходится 5-10% всех случаев. Человеку, дошедшему до состояния горячки белой, нужно ожидать следующие возможные осложнения здоровья:

  • нарушения работы головного мозга;
  • острая почечная недостаточность;
  • усиливаются нарушения сна, психики;
  • постоянная неустойчивость нервной системы, беспокойство;
  • ослабленный иммунитет;
  • снижение слуха и зрения.

Может ли белая горячка пройти сама

Симптомы белой горячки после запоя могут пройти самостоятельно через 3-5 дней, если они проявляются впервые, и больной после их появления не пьет. С каждым последующим разом признаки затягиваются, могут достигать 1-2 недели, и самостоятельно с ними уже не справиться. Требуется поместить больного в психиатрический стационар для лечения и прекращения запоя, чтобы он не совершил суицид или не нанес вреда окружающим.

Лечение

Заболевание, попросту именуемое в народе белочка алкогольная, требует срочной госпитализации больного в наркологическую больницу или психиатрическое отделение. Из популярных методов лечения называют медикаментозную терапию и длительный сон. Последний помогает ускорить выведение токсинов из организма и вернуть сознанию ясность. Иногда к лечению подключаются психология или психотерапия.

Популярными средствами, применяемыми врачами для возвращения больного к нормальной жизни, являются следующие:

  1. Дезинтоксикация – применяют капельницы с Гемодезом и глюкозой, проводят гемосорбцию. Детоксикация помогает вывести из организма остатки алкоголя и продукты распада.
  2. Для подавления психозов назначают Карбамазепин, для снижения судорог – Гидантоин, для предотвращения отека мозга – 1%-ный раствор Лазикса, поддержку сердца обеспечивает Кордиамин и Коргликон.
  3. Транквилизаторы – Барбамил, Феназепам, Элениум, Реланиум. Данные препараты снижают напряжение, припадки.
  4. Седативные нейролептики – используются аккуратно, потому что могут снижать кровяное давление. Популярным является Галоперидол.
  5. Бензодиазепины используются в случае тяжелого бреда, он купирует возбуждение и мышечные сокращения.

Лечение в домашних условиях

Чтобы причины белой горячки не довели больного до трагедии, ему требуется оказать первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Это позволит увеличить шанс алкоголика на выживание. Меры первой помощи:

  • уложите больного в постель, привяжите конечности, чтобы он не мог двигаться;
  • уберите подальше острые, тяжелые, стеклянные предметы;
  • на голову положите холодный компресс из смоченного бинта, меняйте его по мере нагревания;
  • попытайтесь успокоить человека, говорите с ним ровным тихим голосом;
  • дайте ему обильное питье, отвар ромашки, мяты.

Последствия

Тяжелыми являются последствия белой горячки – она ударяет по всем системам организма. Больше всего страдают печень, почки, сердце и головной мозг. Возможными последствиями служат:

Как избежать белой горячки

Мерами профилактики горячки алкогольного типа служат следующие мероприятия и следование правилам:

  1. Нужно преодолеть проблему алкогольной зависимости, осознать проблему.
  2. Если не получается полностью отказаться от спиртного, следует контролировать количество выпитого.
  3. Не уходить в запои, не принимать больше 500 мл алкоголя за один раз.
  4. Обратиться к психотерапевту или психологу за решением проблемы.

Видео