Печет низ живота у мужчины. Дискомфорт внизу живота у мужчин: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы врачей

Известно свыше полусотни самых разнообразных заболеваний и патологических состояний у мужчин, которые могут проявляться острой болью внизу живота. Часть из них обусловлена сугубо урологическими и андрологическими проблемами, однако в большинстве случаев врачам приходится сталкиваться с болезнями, которые возникают независимо от половой принадлежности пациента. Резкая боль внизу живота у мужчин – один из частых поводов к вызову скорой помощи и госпитализации в хирургический стационар .

С другой стороны, нередки ситуации, когда врачи выписывают пациента, жаловавшегося на сильнейшие боли внизу живота, чуть ли не на следующий день после его прибытия в больницу. Встает закономерный вопрос: а насколько правомочно действие медиков? Чтобы дать определенный ответ, нужно знать, отчего у мужчин может возникать острая боль внизу живота.

Острый аппендицит Что делать при аппендиците? Ущемленная паховая грыжа Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины Острая кишечная непроходимость Лечение кишечной непроходимости у мужчин Отравление и кишечные инфекции Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях Синдром раздраженного кишечника Урологические проблемы Травмы прямой кишки во время интимной близости

Острый аппендицит

Согласно статистике, наиболее частым виновником резкой и режущей боли внизу живота у мужчин становится такое, казалось бы, простое заболевание, как острый аппендицит . Известно, что болевые ощущения при этой патологии локализуются преимущественно в правой подвздошной области, то есть в части живота, расположенной чуть ниже и правее от пупка.

Варианты расположения аппендикса

Однако анатомия червеобразного отростка, воспаление которого и называется аппендицитом, может значительно варьировать у разных пациентов независимо от пола. Известно около десятка различных расположений аппендикса, включая подпеченочное, «селезеночное» и левостороннее. При тазовом расположении червеобразного отростка боль будет локализоваться именно внизу живота мужчины.

Болезненные ощущения при аппендиците могут иметь различный характер – от тупых и ноющих до острых и режущих. При нажатии на переднюю брюшную стенку боль усиливается, но особенно сильно она выражена при резком отпускании руки после глубокого прощупывания живота. У мужчин острая боль внизу живота часто иррадиирует (распространяется, отдает) в область промежности и мошонки.

Что делать при аппендиците?

При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую . Очень важно не принимать никаких обезболивающих и жаропонижающих препаратов до приезда врачей – это затруднит постановку диагноза, в результате чего пациент потеряет драгоценные часы.

При отсутствии лечения быстро развиваются серьезные осложнения, такие как:

Перфорация червеобразного отростка, или появление в его стенке отверстия, через которое кишечное содержимое поступит в брюшную полость и вызовет следующее осложнение. Перитонит, или воспаление брюшины. Крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни мужчины. Сепсис. Пилефлебит, или воспаление и тромбоз воротной вены – главного кровеносного сосуда, который собирает кровь от органов брюшной полости.

Чтобы не допустить развитие этих осложнений, при появлении резкой боли внизу живота у мужчины, сопровождающейся подъемом температуры тела, ни в коем случае нельзя прикладывать книзу живота теплую грелку . Если аппендицит действительно имеет место, то тепло лишь усугубит воспалительный процесс.

Ущемленная паховая грыжа

Острая боль в нижней части живота у мужчин может сопровождать такое опасное состояние, как ущемление паховой грыжи . Суть данной патологии заключается в том, что петля тонкой кишки или стенка мочевого пузыря выходит за границы брюшной полости через так называемый паховый канал – крайне важная структура в мужском организме, в которой, помимо всего прочего, проходит семенной канатик. Интересно, что паховая грыжа в подавляющем большинстве случаев встречается у представителей сильного пола, что обусловлено большим размером внутреннего отверстия пахового канала.

Внешне ущемленная паховая грыжа выглядит как выпячивание в области полового члена и мошонки, крайне болезненное при прикосновении. Часто кожа над этим выпячиванием напряженная и покрасневшая, что отражает происходящий в грыжевом мышке воспалительный процесс. Закономерно повышение температуры тела и появление тошноты, что отмечается более чем у половины пациентов с этим заболеванием.

Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины

Категорически запрещено вправлять ущемленную паховую грыжу ! Уже спустя час после ущемления в структурах, которые расположены в грыжевом мешке, происходят необратимые изменения, и они начинают распадаться. Если насильственно вправить этот фактически мертвый материал обратно в брюшную полость, то ни к чему, кроме как к перитониту, это не приведет.

Единственный способ вылечить ущемленную паховую грыжу – провести экстренную операцию по удалению грыжевого выпячивания и пластике внутреннего отверстия пахового канала. Подобные хирургические вмешательства уже давно стали повседневной рутиной, и с ними очень успешно справляются не только опытные врачи, но даже начинающие специалисты. Следует учитывать, что восстановительный период после такой операции займет чуть больше времени, чем после пластики неущемленной грыжи, но более чем у 93% мужчин все заканчивается полным выздоровлением.

Острая кишечная непроходимость

В некоторых случаях, особенно у мужчин средних лет и старшего возраста, причиной внезапной острой боли внизу живота становится кишечная непроходимость . Это заболевание, как и вышеупомянутые аппендицит и ущемленная грыжа, относится к категории острой хирургической патологии, а потому требует экстренной госпитализации.

В физиологических условиях движению пищевого комка и каловых масс по кишечнику ничего не мешает. Это перемещение осуществляется за счет нормальных перистальтических движений – чередующихся сокращений мышечной оболочки кишки, которые проталкивают содержимое просвета по направлению к заднепроходному отверстию.

В случае кишечной непроходимости в полости кишечника возникает препятствие для нормального движения пищевого комка. В результате содержимое скапливается выше места этого препятствия, что закономерным образом значительно нарушает работу желудочно-кишечного тракта. В запущенных случаях кишечная непроходимость проявляется :

Нестерпимой резкой болью внизу живота. Отсутствием перистальтики кишечника. Отсутствием стула. Рвотой каловыми массами. Стремительным ухудшением самочувствия вследствие развития обезвоживания и каловой интоксикации.

Лечение кишечной непроходимости у мужчин

Первоочередная задача, которую должен решить врач при организации лечения мужчины с острой кишечной непроходимостью – определить ее причину. Она может быть вызвана внезапным нарушением иннервации кишки, механическим препятствием в просвете (например, опухолью или инородным телом), перекрутом и заворотом кишок при спаечной болезни и многими другими причинами. Эту проблему невозможно решить в домашних условиях – для этого требуется, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости и рентгенография.

Случаи динамической кишечной непроходимости, возникающие при нарушении моторики кишки, обычно требуют консервативного лечения. Впоследствии пациент должен будет пройти тщательное обследование, чтобы понять, что стало причиной такого состояния. При обтурационной (вызванной препятствием в просвете кишки) и странгуляционной (обусловленной нарушением кровообращения в кишке) непроходимости показано срочное хирургическое вмешательство.

Отравление и кишечные инфекции

Если мужчина отмечает внезапное появление острых и резких болей внизу живота после явно недоброкачественной пищи или употребления сырой воды, то следует думать об острой кишечной инфекции или о пищевом отравлении . Эти состояния, помимо болевого синдрома, проявляются такими типичными симптомами, как:

Тошнота и рвота. Частый водянистый стул. Лихорадка. Потеря аппетита.

В обычных случаях пищевое отравление проходит самостоятельно спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. В первую очередь нормализуется стул и проходит рвота, затем восстанавливается аппетит, снижается температура, и уже в последнюю очередь стихает резкая боль в нижней части живота.

Однако при развитии кишечной инфекции все обстоит намного серьезнее, поскольку в этом случае в кишечнике поселяются болезнетворные микроорганизмы. Они не покинут организм самостоятельно – для этого требуется комплексное медикаментозное лечение.

В отношении кишечной инфекции мужчину также должны насторожить следующие необычные симптомы:

Упорная головная боль. Бессонница, ночные кошмары. Сыпь на коже. Примеси крови и гноя в кале. Увеличение лимфоузлов. Боль в горле.

Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях

Важнейшее направление лечения пищевых токсикоинфекций – восполнение дефицита жидкости в организме . С жидким стулом и рвотой пациент теряет не только драгоценную воду, но и минеральные соли, в особенности калий. Если не восполнять их дефицит, то быстро разовьется обезвоживание и гиповолемический шок, что потребует срочной госпитализации в реанимационное отделение инфекционной больницы.

Для восполнения баланса жидкости в организме следует:

Увеличить объем выпиваемой жидкости на 15-20% по сравнению с вашей нормой. Выпивать раствор Регидрона согласно инструкции по применению. Пить крепко заваренный чай хотя бы 1 раз в день.

Если выраженная рвота мешает пить, то следует обратиться за медицинской помощью, поскольку в таком случае дефицит жидкости нужно будет возмещать с помощью капельниц, содержащих кристаллоидные растворы.

Другое направление лечения – строгая диета . В первый день острой кишечной инфекции лучше вообще ничего не есть, а только пить. Со второго дня можно добавить в свой рацион куриный бульон, печенье, овсяную кашу на молоке. Категорически запрещены молочные продукты, хлеб и выпечка, зелень, бобовые, а также острая, жирная и другая раздражающая пища. Для того чтобы облегчить работу пищеварительного тракта, в каждый прием пищи во время лечения можно пить ферментные препараты (например, Мезим).

При резких болях в животе можно принимать спазмолитики (например, Но-Шпу) согласно инструкции.

Если же на фоне лечения самочувствие не улучшается, то следует вызвать скорую помощь и решить вопрос о госпитализации в инфекционный стационар.

Синдром раздраженного кишечника

Согласно статистике, около 20-25% населения планеты страдает от периодических резких болей внизу живота, не имеющих видимой причины. Данное состояния называют синдромом раздраженного кишечника , и хотя оно встречается преимущественно у молодых девушек, мужчины ему также подвержены.

Заболеванию свойственны следующие черты:

Периодически возникающие спастические и режущие боли в нижней части живота и в других отделах. Связь болевого синдрома с нервным перенапряжением и стрессом. Нарушения стула в виде как запоров, так и поносов. Отсутствие структурных изменений кишки при колоноскопии. Впечатлительность, эмоциональная лабильность, психологические проблемы у пациента.

Появление резких болей обусловлено внезапным спазмом кишки на фоне чрезмерной активации вегетативной нервной системы. Для СРК характерно внезапное возникновение болевого синдрома и столь же быстрое исчезновение.

Лечением синдрома раздраженного кишечника занимается гастроэнтеролог. У мужчин заболевание проявляется так же, как у женщин, однако провокаторами приступа становятся несколько другие ситуации (например, профессиональные трудности и проблемы с обучением). Терапия включает в себя антидепрессанты и противотревожные препараты, психотерапию, а также симптоматическое лечение спазмолитиками в случае очередного появления резких и режущих болей.

Урологические проблемы

Среди сугубо мужских заболеваний, которые сопровождаются резкими болями снизу живота, в первую очередь следует упомянуть острый простатит . Это воспаление предстательной железы, которое, как правило, развивается как осложнение:

Уретрита, вызванного венерическими инфекциями. Мочекаменной болезни. Нисходящей инфекции почек и мочевого пузыря. Аденомы предстательной железы. Длительного переохлаждения области промежности. Травм наружных половых органов и прямой кишки.

Острый простатит проявляется сильной болью внизу живота и в промежности, частыми походами в туалет, в особенности по ночам, болезненным мочеиспусканием, подъемом температуры тела, ознобами и потливостью. Моча у мужчин с простатитом мутная за счет значительной примеси гноя.

В свою очередь, осложнением простатита является острый везикулит , или воспаление семенных пузырьков. Проявляется он примерно так же, как и простатит, однако для него характерны частые неконтролируемые эрекции, непроизвольное семяизвержение и примесь крови в сперме (гемоспермия).

Оба заболевания требуют интенсивного лечения антибиотиками. Подбирать эти препараты самостоятельно нельзя, поскольку возбудители половых инфекций давно выработали устойчивость к наиболее популярным антибактериальным препаратам. План лечения должен разрабатывать опытный врач-уролог или андролог.

Травмы прямой кишки во время интимной близости

Резкая боль внизу живота может стать следствием повреждения прямой кишки в результате агрессивного анального секса. Это справедливо как для мужчин, практикующих половые контакты с другими мужчинами, так и для лиц, использующих анальные стимуляторы и массажеры простаты.

Поводом к возникновению резкой боли в нижней части живота во время и после полового акта может быть:

Несоразмерно крупный размер полового члена партнера или страпона партнерши. Большие габариты и нестандартные формы фаллопротеза и симулятора простаты. Недостаточное количество смазки. Быстрая скорость движений.

Как правило, неприятные ощущения уходят сразу же после сексуальной активности. Но если боль внизу живота становится все сильнее, из заднего прохода выделяется кровь и стремительно ухудшается общее самочувствие, то следует как можно быстрее вызвать скорую, потому что это могут быть первые признаки разрыва прямой кишки.

Какими бы ни были причины появления резкой боли в животе у мужчин, современная медицина может полностью справиться с этой проблемой. Берегите себя и свое здоровье.

Дата публикации: 26.08.16

Дата последней редакции: 26.08.16

Андрология – раздел медицины, изучающий типичные мужские болезни. Сложность диагностики состоит в том, что патологии органов брюшной полости и мочеполовой системы мужчины имеют схожие признаки. Важно вовремя и точно распознать симптомы мужских болезней и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим возможные причины заболеваний и скажем, что делать, если болит низ живота у мужчин.

Мужчины с трудом допускают мысль, что могут когда-то заболеть и придется обратиться за помощью к врачам. Сильному полу претит сам факт, что болезненное состояние лишает человека прежней активности и делает его беспомощным. Тем более, когда речь идет о заболеваниях интимной сферы. Ведь врачам придется в подробностях описывать возникновение таких симптомов, как понос, недержание мочи, преждевременная эякуляция, отсутствие эрекции. Болезненные ощущения внизу живота у представителей сильного пола возникают по разным причинам.

Чем может быть вызван болевой синдром?

Болевой синдром внизу живота может быть вызван разными патологиями внутренних органов. Нарушения в работе печени, почек, кишечника сопровождаются не только сильной болью, но и расстройствами пищеварения (диарея, запор), нарушением мочеотделения, повышенной температурой тела, ознобом, лихорадочным состоянием. Это может быть кишечная язва, аппендицит, почечная недостаточность, холецистит, пиелонефрит и др.

Типично мужские болезни развиваются в области внутренних и наружных половых органов. Их симптоматика может напоминать признаки заболеваний органов брюшной полости. Но воспалительные процессы протекают в «мужской» зоне (внутренних и внешних половых органах). К внутренним относятся: предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки, пещеристые тела. К внешним – яички, пенис, выход мочеиспускательного канала.

Быстро прогрессирующие мужские патологии могут приводить к различным осложнениям, и тогда приходится лечить и основную болезнь, и сопутствующую. К таким «вторичным» заболеваниям относятся уретрит, цистит, импотенция, бесплодие.

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – мужское заболевание, при котором происходит доброкачественное увеличение предстательной железы, вызывающее сужение мочеиспускательного канала и связанные с этим расстройства мочеиспускания. Эти процессы становятся причиной застойных явлений в почках и мочевом пузыре. Симптомы нарастают постепенно. Боль внизу живота и в области паха у мужчины – типичный признак, сигнализирующий о воспалительном процессе, который в ряде случаев приводит к острой задержке мочи.

Болезнь могут спровоцировать:

Инфекционные заболевания, затрагивающие половую сферу. Малоподвижный образ жизни. Работа, связанная с длительным статическим положением тела (водители, офисные работники). Возрастные изменения организма. Переохлаждение. Наличие вредных привычек Кишечные расстройства (понос, запор).

У людей, ведущих здоровый образ жизни, намного больше шансов избежать развития этой патологии.

При развитии заболевания, боль разной интенсивности внизу живота у мужчины ощущается наряду с другими признаками, характеризующими определенную стадию болезни:

1 стадия. Мочевой пузырь пока опорожняется полностью, но в ночное время позывы в туалет возникают намного чаще. Для того, чтобы почувствовать облегчение, больному приходится сокращать брюшные мышцы. Струя мочи - слабая, мочеиспускание происходит долго. Остается ощущение, что мочевой пузырь полностью не опорожнен. 2 стадия. Слизистая мочевого пузыря отекает, мочеиспускание происходит только за счет усилий мышц брюшного пресса. Моча может выделяться небольшими порциями с перерывами. Верхние мочевые пути могут сдавливаться, что нарушает отток мочи и может вызывать острые, колющие боли в лобковой зоне при мышечном напряжении. Мочевой пузырь не освобождается полностью - после каждого мочеиспускания в нем может оставаться до 100 мл мочи. Нарушается работа почек, что провоцирует чувство постоянной жажды. Во рту появляется вкус горечи. 3 стадия. Мочевой пузырь невозможно опорожнить даже при неоднократном мышечном усилии. Моча выделяется самопроизвольно в маленьких объемах (20-30 мл). Позывы в туалет возникают постоянно. Поскольку моча не выделяется, начинается процесс интоксикации организма, что выражается через сильную тошноту, головные боли. Раздутый мочевой пузырь легко прощупывается через стенки живота.

Аденома предстательной железы опасна тем, что может привести к острой задержке мочи, при которой в ряде случаев единственным средством спасения больного становится срочная хирургическая операция.

Боль внизу живота (над лобком и ниже) у мужчины требует немедленного и тщательного обследования организма, включающее:

Цистоскопию. Ректальное пальцевое исследование. Рентгенографию (урографию). УЗИ (ультразвуковое исследование) и пр.

Если болезнь протекает в легкой форме, боль разного характера (ноющая, резкая) внизу живота у мужчины лечится консервативным путем, направленным на восстановление проходимости выходного мочевого отверстия. В каждом отдельном случае препараты назначаются индивидуально лечащим врачом. Это могут быть медикаменты, которые облегчают процесс мочеиспускания: Альфузозин, Финастерид, Камирен и др. Хороший эффект оказывают и средства, основными компонентами которых являются лекарственные травы: экстракт коры африканской сливы (Трианол), экстракт плодов ползучей пальмы (Простоплант).

При отсутствии положительных результатов лечения врачи прибегают к радикальным методам: катетеризации мочевого пузыря (для оттока мочи в мочеиспускательный канал вводится катетер), эпицистомии (наложение мочепузырного свища на надлобковую область), резекции предстательной железы.

Орхоэпидидимит

Орхоэпидидимитом называют воспалительный процесс, протекающий в яичках и его придатках. Боль острого характера внизу живота у мужчины требует незамедлительного обследования и лечения, иначе воспаление может перерасти в абсцесс мошонки, водянку яичка.

К болезни приводят следующие причины:

Инфекции, передающиеся при половом контакте (гонорея, хламидиоз и др). Воспаление мочевыводящих путей (цистит, уретрит). Травмирование яичка. Послеоперационные осложнения.

Неприятные симптомы в низу живота у мужчин быстро нарастают, если вовремя не предпринять никаких мер по лечению.

Болезнь в острой стадии «сообщает» о себе:

Неприятными ощущениями с одной стороны мошонки. Односторонним увеличением в размерах яичка. Отеканием мошонки. Покраснением наружных кожных покровов. Повышенной температурой тела до 40° С.

Боли внизу живота могут носить резкий, пульсирующий, колющий характер, которые немного стихают при возвышенном положении мошонки. Больному тяжело двигаться. Во время острого приступа пациенту показан полный покой.

При хронической форме заболевания:

Болевые ощущения стихают на какое-то время, но периодически возвращаются и становятся все сильнее. Боль может иррадиировать в пах, в низ живота. Дискомфорт усиливается при движениях, во время эякуляции и после нее, в половых органах может появляться пульсирующая резкая боль (если сдавлены семявыносящие протоки), появляется нарушение эрекции. Время от времени температура тела повышается без видимых на то причин.

Если болезнь не лечить, она может перейти в гнойную форму, при которой происходит абсцесс больного яичка, затем в пораженных тканях начинается рубцевание, что может вызывать нарушение проходимости семявыводящего потока и последующее бесплодие.

Для получения точных данных используются диагностические методы:

Бактериологическое и микроскопическое исследование мазков, которые врач берет из уретры. Биохимические и клинические анализы крови (боли внизу живота могут быть вызваны гепатитом, сифилисом, СПИДом). Исследование секрета предстательной железы под микроскопом. Проверка чувствительности организма к антибиотикам путем тестирования, если возбудитель болезни выявлен.

На основании полученных результатов врач принимает решение о дальнейшей госпитализации больного и лечении с помощью консервативных или хирургических методов.

Для того, чтобы остановить воспалительный процесс, а также если заболевание носит бактериологический характер, назначается прием антибиотиков из группы сульфаниламидов, пенициллинов, цефалоспоринов. Для уменьшения болевого синдрома применяются обезболивающие препараты.

Боли внизу живота уменьшаются благодаря использованию суспензория (специальной поддерживающей повязки, приподнимающей мошонку). Утром суспензорий надевается, а на ночь его необходимо снимать. После того, как состояние больного стабилизируется, и температурные показатели приходят в норму, разрешается использование тесных плавок и трусов из натуральных тканей.

Дальнейшие усилия врачебного персонала направлены на восстановление функций яичка. Хороший эффект оказывают различные физиопроцедуры, такие, как воздействие электрическими и магнитными импульсами, лазерная и УЗ-терапия и др.

Боли внизу живота, сопровождающиеся нагноением, требуют хирургического вмешательства. Гнойник вскрывается. При водянке производится пункция и последующая аспирация жидкости.

На время лечения запрещена половая жизнь. Из меню исключаются острые, жирные, соленые блюда и другие вредные продукты, провоцирующие аппетит и расстройства пищеварения (понос, запор).

Варикоцеле

Другим заболеванием у мужчин, при котором может болеть нижний участок тела, является варикоцеле. Вены, окружающие семенной канатик яичка, начинают постепенно расширяться из-за того, что нарушен отток венозной крови. Больное яичко увеличивается в размере. Боль начинает отдавать в паховую область, при движениях усиливается и может иррадиировать и в лобковую зону. Чаще наблюдается левостороннее варикоцеле, хотя диагностируются и случаи двустороннего поражения яичек.

Болезнь вызывают следующие причины:

Врожденные анатомические особенности (слабые сосудистые стенки). Нарушения в работе венозных клапанов, регулирующих поступление и отток крови. Тяжелые физические нагрузки, при которых может быть нарушена работа клапанов. Застойные явления в тканях, вызванные перегреванием яичек (использование синтетического тесного белья, нарушающего теплообмен). Опухолевые образования, нарушающие кровоотток и др.

Причин появления варикоцеле много, но общими для всех случаев являются нарушение кислородного обмена в клетках, замедление оттока венозной крови и отечность пораженных тканей.

Симптомы болезни, зависят от её стадии:

На 1 стадии болезнь проявляет себя через:

Неприятные ощущения в одной из сторон мошонки. В положении стоя при пальпации прощупываются увеличенные вены.

На 2 стадии:

В области мошонки появляются жгучие, резкие боли. Одно из яичек увеличивается в объеме (при одностороннем варикоцеле).

На 3 стадии:

Вены в яичке увеличиваются настолько, что прощупываются в стоячем и лежачем положении. Асимметрия яичек заметна даже невооруженным глазом. Боли могут иррадиировать в промежность, пах, низ живота.

На 4 стадии сеть венозных сосудов приобретает вид грозди винограда, легко прощупывается, наблюдается сильная асимметрия яичек.

Как правило, на ранних стадиях заболевание себя не проявляет и обнаруживается только после планового обследования, поэтому так важно не игнорировать подобные мероприятия.

Диагностические мероприятия проводятся как в положении стоя, так и лежа.

Тщательный внешний осмотр и пальпация гроздьевидного сплетения. Проба Вальсавы (натуживание яичка, при котором ускоряется наполнение тканей кровью). Спермограмма. Допплерография. УЗИ.

Только всестороннее обследование поможет установить истинную причину заболевания, и, значит, назначить верное лечение.

При неосложненных формах назначаются препараты, восстанавливающие кровообращение в тканях яичка. Если заболевание прогрессирует, то могут быть назначены оперативные способы лечения, такие как:

Лапароскопическая операция. Операция Иваниссевича (перевязка вен). Операция Мармара (пересадка яичной вены в надбрюшную) и др.

В одних случаях болезнь может никак не проявлять себя, и мужчина даже не догадывается, что у него развивается варикоцеле. Но опасность состоит в том, что усиливающиеся симптомы заболевания могут приводить к бесплодию. Поэтому при возникновении болевых ощущений нужно срочно обратиться к врачу.

Простатит

Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий в острой форме или имеющий вялотекущий, хронический характер. Различают неинфекционный простатит (вызван застойными явлениями в тканях) и инфекционный (его провоцируют инфекционные возбудители).

Почему болит низ живота при инфекционном заражении? Патогенные микроорганизмы проникают в организм при:

игнорировании правил личной гигиены. заражении при половом контакте, если партнерша страдает заболеваниями половых органов.

Возбудитель через мочевыводящие пути поднимается выше, поражая предстательную железу.

Режущая боль может отмечаться и при неинфекционном заражении, когда воспаление возникло в результате токсического отравления (излишнее употребление алкоголя) или является результатом аллергической реакции.

Заболевание сопровождается застойными явлениями в малом тазу. Болит живот и из-за длительного полового воздержания, и при возбуждении. Причем неприятные ощущения могут возникать в животе как слева внизу, так и справа.

Некоторые мужчины отмечают, что после мочеиспускания болит не только живот, но и паховая область. Болевой синдром может развиваться в яичках и мошонке. В ряде случае происходит его иррадиация в прямую кишку, крестец, поясницу. Если болит низ живота, то в любой момент заболевание может принять острый характер, из-за чего впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения.

В период обострения:

Боли носят острый и режущий характер. В сперме может обнаруживаться примесь крови. При мочеиспускании возникает сильная резь и жжение. Из мочеиспускательного канала появляются обильные выделения. Инфекционное заболевание могут сопровождать такие признаки, как понос, запор и другие кишечные расстройства.

Если заболевший мужчина не обращается в больничное учреждение, то патология из острой формы постепенно переходит в хроническую. Боли на время стихают. Выделения - незначительные и обнаруживаются в основном в утреннее время. Может нарушаться потенция. Болевой синдром возникает при дефекации, во время мышечного напряжения, иногда - после эякуляции. Время от времени вялотекущая симптоматика вновь будет перерастать в острые приступы.

Диагностика заключается в тщательном исследовании тазового дна, включая и левый, и правый участок, при помощи:

Пальцевого ректального исследования. Цистоскопии. УЗИ.

Также для постановки диагноза используются:

Бактериологические и микроскопические исследования секрета предстательной железы. Анализы мочи и др.

На основании этих данных врач определяет, из-за чего возникли проблемы в области живота снизу, и назначает комплекс лечебных мероприятий.

Больной проходит курс лечения, включающий:

Прием антибиотиков. Прием препаратов, восстанавливающих проходимость мочеиспускательного канала. Прием обезболивающих. Физиопроцедуры. Массаж уретры (устраняет застойные явления, восстанавливает низкий уровень мужской потенции).

Немаловажное значение имеют отказ от вредных привычек и неправильного питания. Продукты, которые в избыточном количестве вызывают понос или запор, равно как и малоподвижный образ жизни, очень негативно отражаются на здоровье и потенции мужчины.

Везикулит

Воспаление семенных пузырьков, имеющее хронический или острый характер, и являющееся в большинстве случаев «отголоском» инфекционных заболеваний (гонорея, сифилис, хламидиоз и др), называют везикулитом. Воспалительный процесс может быть односторонним или двусторонним. В 80% случае диагностируется двусторонний везикулит.

Провоцирующие болезнь причины:

Длительное и постоянное переохлаждение организма (работа при низких температурах). Заболевания половых путей, вызванные патогенными микроорганизмами. Застойные явления в тканях половых органов. Малоподвижный образ жизни.

К людям, входящим в группу риска, можно отнести и тех, кто не соблюдает правила личной гигиены, ведет беспорядочную половую жизнь либо сознательно воздерживается от интимных контактов.

Для острого состояния характерны:

Неприятные ощущения в области наружных половых органов, усиливающиеся при дефекации, мочеиспускании, эякуляции. В сперме могут быть обнаружены «нити» крови. Возможно повышение температуры тела. При прощупывании больной области возникает резкая боль.

Вялотекущая форма болезни выражается через:

Состояние общей усталости и слабости. Неприятные ощущения возникают при наполненном мочевом пузыре. Температура в пределах нормы, но может время от времени повышаться. Сильные, пульсирующие боли меняются на ноющие, тянущие.

Во время хронического течения болезни возникают острые приступы, и временные промежутки между рецидивами с течением времени сокращаются.

Для уточнения диагноза врач применяет следующие методы диагностики:

Ректальное исследование. Исследование спермограммы. УЗИ (ультразвуковое исследование). Берется мазок секреторной жидкости. При подозрении на инфекционное заражение организма сдаются анализы крови.

При тяжелых поражениях в секрете обнаруживается большое количество эритроцитов и лейкоцитов.

Если причиной заболевания стала патогенная микрофлора, больному назначается прием антибиотиков. Болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации, затрудненное отделение мочи лечатся противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Также для того, чтобы уменьшить боль во время дефекации, назначаются мягкие слабительные препараты. Возможно применение ректальных свечей. Когда состояние больного стабилизируется, назначаются горячие ванны и примочки, диета, общеукрепляющие упражнения. Хороший эффект на стадии восстановления оказывает массаж больной зоны.

В остром периоде физиопроцедуры и занятия физкультурой запрещены. При обострении больной должен соблюдать строгий постельный режим.

Если состояние больного ухудшается, требуется хирургическое вмешательство. Семенные пузырьки вскрываются, удаляется их содержимое, затем они промываются антисептическими растворами. При необходимости семенные пузырьки удаляются полностью.

Состояния, требующие неотложной медицинской помощи

Мужчины не любят говорить о своих проблемах, тем более, если они носят интимный характер. Поэтому многие из них предпочитают терпеть боль в нижней части живота, стоически выдерживая усиливающиеся симптомы. К сожалению, такие самостоятельные решения могут приводить к опасным состояниям.

Рассмотрим, в каких случаях следует немедленно вызывать «Скорую помощь»:

Резкое (за несколько часов) повышение температуры тела до предельных величин (40° С). Сильная болезненность тканей при пальпации, их нарастающая отечность. Озноб, лихорадочное состояние. Болевой шок, при котором больной может испытать временное помутнение сознания. Невозможность совершать движения (любая попытка изменить положение тела становится причиной «адской» боли). Боли внизу живота ноющие, тянущие быстро меняют свой характер и становятся резкими, колющими, пульсирующими, а потом продолжают нарастать. Острая задержка мочи (позывы к мочеиспусканию есть, но невозможно сходить в туалет из-за приступа боли). Кровяные нити в моче или секреторной жидкости.

Если у мужчины обнаруживаются даже несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно срочно вызвать врача на дом. До его приезда больного нужно уложить на горизонтальную поверхность, освободить нижнюю часть тела от одежды (если мужчину знобит, то сверху его можно укрыть легким покрывалом или одеялом). Снизить интенсивность болевого синдрома удается при помощи обезболивающего препарата, которые есть в домашней аптечке. Если больной испытывает сильную жажду, в этом желании препятствовать нельзя.

Запрещено до приезда врача:

Давать сильнодействующие препараты, назначаемые по рецепту врача. Делать разогревающие примочки, аппликации, компрессы. Делать массаж больной зоны.

При тяжелых заболеваниях много зависит от правильных действий пострадавшего и его близких людей. Другой немаловажный момент: чем раньше больной обратится к врачу, тем меньше вероятности, что ситуация обернется необратимыми последствиями. И последнее: нельзя заниматься самолечением, потому результатом такого вмешательства может стать усиление симптомов, да и драгоценное время будет упущено.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Боль внизу живота у мужчин - очень многофакторный симптом. Дело в том, что в эту зону, называемую в анатомии гипогастрием, проецируются органы совершенно разных систем: пищеварения, мочевыделения, половой. Сбой в работе какой-либо из них приводит к возникновению болей в области нас интересующей.

Поскольку проблема входит в компетенцию разных специалистов, мужчине предлагаются консультации гастроэнтеролога, уролога-андролога. Для выявления причины подобных болей врачи должны внимательно расспросить пациента и выявить дополнительную симптоматику. Она указывает на поражение конкретного органа.

Не обойтись без лабораторного и аппаратного обследования. Нетерпеливым мужчинам следует довести диагностику до конечного результата. Только после этого можно надеяться, что выбранный путь лечения боли окажется надежным и оптимальным.

Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение

Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.

Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.

Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки - часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.

Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь

Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.

Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:

• при правосторонней локализации - , аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
• при левосторонней - патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.

Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.

Аппендикс - придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:

• продуцированием иммуноглобулинов и антител;
• контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
• принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
• помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
• в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
• участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
• вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.

Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.

В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.

Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?

Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.

Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).

Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.

Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи

Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.

Болезни мочевыделительной системы

Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:

• общее переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• травмирование слизистой мочевого пузыря;
• падение защитных сил (иммунитета);
• венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.

Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».

Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:

• сильная резь во время мочеиспускания;
• постоянное чувство неполного опорожнения;
• учащенное мочеиспускание;
• умеренное повышение температуры;
• тошнота;
• редко рвота.

При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.

Солевые кристаллы, из которых образуются камни

Мочекаменная болезнь

Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.

Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.

Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.

Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.

Рак мочевого пузыря

Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:

• длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
• с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
• с наследственной предрасположенностью.

Начальная стадия протекает бессимптомно.

При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии

Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.

Заболевания половых органов мужчины

Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.

Простатит

Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:

• инфекционные - в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
• неинфекционные - возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.

Факторы риска:

• гормональный сбой в период климакса;
• нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
• перенесенные травмы.

Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.

Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец

Дополнительные признаки:

• задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
• чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
• небольшое повышение температуры с познабливанием;
• головная, суставная, мышечная боль;
• беспричинная усталость;
• запоры или болезненная дефекация;
• снижение эрекции, неполноценный половой акт;
• болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.

При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.

Аденома предстательной железы

Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).

В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.

Злокачественное новообразование предстательной железы

Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.

Начальными симптомами рака служат:

• учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
• выявление эритроцитов в моче и сперме;
• болезненность в промежности.

Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.

Везикулит

Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.

Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.

Перекрут семенного канатика

Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.

Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.

Орхит

Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.

Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.

Боли, связанные с органами пищеварения

Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.

Болезнь Крона

Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.

Факторы риска:

• отягощенная наследственность;
• курение и алкоголизм;
• инфекционные болезни;
• падение иммунитета.

Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.

Синдром раздраженного кишечника

Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.

Главный признак - сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.

Аппендицит

Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:

• длительным запором;
• хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
• некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
• травмой живота;
• аномальным строением отростка;
• закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).

Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.

Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения

Неспецифический язвенный колит

Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.

У пациента наблюдаются:

• частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
• кишечное кровотечение;
• повышается температура;
• падает аппетит и вес;
• растет слабость.

Дивертикулез

Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.

Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины

Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение - ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.

Рак толстой кишки

Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:

• постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
• запоры;
• метеоризм;
• повышенная температура;
• ухудшение аппетита;
• потеря веса;
• побледнение пациента.

Как назначают лечение?

Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.

Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.

Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.

Боли в животе, нарушение половой функции и расстройство мочеиспускания знакомы многим людям. И нередко такие симптомы встречаются в комплексе.

Что можно заподозрить у мужчины, если появились боли внизу живота слева? Какие заболевания половых органов сопровождаются этим признаком? Есть ли связь между позвоночником и болями в животе? При каких болезнях пищеварительной системы мужчины чувствуют боль внизу живота? К каким врачам следует обратиться? Ниже ответим на все вопросы.

Причины

Локализация болей внизу живота слева у мужчин свидетельствует о патологии различных органов:

1. Самой распространённой причиной являются урологические заболевания – простатит, эпидидимит, орхит, мочекаменная болезнь, злокачественная опухоль в мочевом пузыре и простате, везикулит.
2. Патологические изменения в позвоночнике.
3. Болезни органов пищеварения.

Для выявления причины болей может понадобиться консультация уролога, невропатолога или гастроэнтеролога.

Простатит

Наиболее распространённое заболевание при болях внизу живота слева – простатит. Предстательная железа находится в глубине малого таза, тесно соприкасаясь спереди с мочевым пузырём, а сзади – с прямой кишкой. Это неизбежно приводит к распространению боли из простаты на соседние органы – крестец, половой член и переднюю поверхность бёдер. Важно! У мужчин боль ощущается внизу живота слева потому, что здесь проецируется прямая кишка.

Другие признаки простатита:

• Нарушается функция мочеиспускания вплоть до задержки мочи. Но при попытке опорожнить пузырь появляется боль.
• Отмечается затруднение при дефекации.
• В острой стадии появляются признаки интоксикации – повышение температуры до 39.5 °C, ухудшение самочувствия.

Если в этот период неправильно лечиться, развиваются тяжёлые осложнения:

• гнойник простаты;
• воспаление венозного сплетения и тканей вокруг железы.

В менее тяжёлых случаях острый простатит переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Причины простатита

Воспаление простаты может начаться после переохлаждения ног или тазовой области. Инфекция чаще переходит в простату из мочевого пузыря или уретры при цистите. Бактерии могут попасть в простату с током крови из соседних воспалённых органов – толстого кишечника. Таким же путём инфекция проникает из отдалённых органов, например, из миндалин при хроническом тонзиллите. Возбудители заболевания:

• кишечная палочка обнаруживается в 86% случаев;
• реже стафилококк;
• стрептококк.

Простатит развивается также после заражения половыми инфекциями. В этом случае заболевания вызывают бактерии:

• трихомонады;
• хламидии;
• уреаплазмы;
• гонококки;
• микоплазмы;
• гарднереллы;
• вирусы;
• грибы рода Кандида.

Простатит может развиться по причине застойных явлений в малом тазу из-за сидячего образа жизни, при нарушении функции половых органов. Половое воздержание, сексуальная неумеренность и прерванный половой акт также провоцируют развитие простатита. Факторами риска является употребление алкоголя, ожирение, снижение иммунитета. Предрасполагающие факторы для развития простатита – длительная езда на мотоцикле или автомобиле.

Диагностика простатита

Урологическое исследование включает в себя несколько методов:

1. Физикальным методом через прямую кишку уролог выявляет увеличенную железу. Во время пальпации врач собирает секрет железы и мочу для обследования.
2. Лабораторный анализ выявляет увеличенное количество лейкоцитов в моче. В простатическом соке, помимо этого, отмечается снижение числа лецитиновых зёрен.
3. Бактериальный посев мочи и крови для определения возбудителя инфекции. Но результат анализа приходит через 5 дней.
4. Проводят быстрый метод диагностики секрета простаты методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). От этого способа диагностики не укроется ни один возбудитель заболевания, будь он живой или убитый в результате лечения. Поэтому анализ показывает положительный ответ и после перенесённой ранее инфекции. Для определения острой или хронической стадии инфекции дополнительно делают реакцию ИФА (иммуноферментный анализ).
5. В сомнительных случаях делают трансректальную диагностику УЗИ.

При необходимости оперативного вмешательства применяют высокоточные методы исследования – МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

Лечение простатита

После выявления возбудителя врачи урологи назначают лечение:

• антибиотики;
• обезболивающие и спазмолитические препараты, в том числе в виде ректальных свечей;
• массаж простаты;
• физиолечение применяют на стадии стихания острого процесса – СВЧ-терапию или электрофорез с лекарственными веществами.

В случае задержки мочи делают троакарную цистотомию.

Мочекаменная болезнь

У мужчин боли внизу живота слева вызывают также болезни почек. Нефролитиаз, почечно-каменная или мочекаменная болезнь, уролитиаз – это названия одной и той же болезни. Она проявляется образованием камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

Нефролитиаз обнаруживают у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Конкременты обычно выявляют в одной почке или мочеточнике.

Важно! Количество камней насчитывается до нескольких сотен. А размеры варьируют от песчинок до 12 см в диаметре. Поэтому в народе болезнь известна как «песок или соль в почках».

Основная причина камнеобразования – нарушение обмена веществ, приводящее к формированию нерастворимых солей уратов, оксалатов, фосфатов. Со временем из них и формируются камни. Факторы риска почесно-каменной болезни:

• недостаточный приём жидкости;
• гиповитаминоз;
• наследственная предрасположенность;
• заболевания мочеполовой системы – аденома простаты, цистит, простатит, пиелонефрит.

У большинства пациентов камешки и мелкие кристаллы продвигаются по мочеточнику и выводятся с мочой. При прохождении песка ощущаются боли в животе.

Типичные признаки почечно-каменной болезни:

• Боль в животе различной интенсивности то стихает, то усиливается, но до конца не исчезает. Сильный приступ почечной колики требует врачебной помощи. В случае продвижения по мочеточнику камень, размером больше ширины мочеточника, застревая, вызывает сильные боли внизу живота слева или справа, где и находится нижняя часть мочеточников.
• Во время приступа пациенты ощущают тошноту, рвоту, болезненное мочеиспускание.
• Мелкие камни или соли в моче не редкость у людей с мочекаменной болезнью.
• Эритроциты в моче – типичный признак почечно-каменной болезни, особенно после приступа колики. При этом моча окрашивается в розовый, красноватый или цвет «мясных помоев». В других случаях гематурию можно обнаружить микроскопически или с помощью специальных тестовых полосок.

Мочекаменная болезнь годами может протекать скрытно, а обнаруживается случайно.

Диагностика уролитиаза

Конкременты в мочевыводящих путях и почках обнаруживают инструментальными методами обследования:

• УЗИ – это самый доступный, безопасный и достоверный метод обнаружения камней.
• В сомнительных случаях или при подготовке к операции делают высокоточный метод диагностики МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография).

Инструментальные методы обследования проводятся после лабораторного обнаружения в моче крови, солей, лейкоцитов.

Лечение почечно-каменной болезни

При частых приступах урологи применяют методы разрушения или удаления камней:

• УВЛ (ударно-волновая литотрипсия) применяют при камнях в почках и верхних отделах мочеточников. После разрушения камни выходят естественным путём.
• УРС – уретроскопия. Прибор с камерой вводят через мочевой пузырь, продвигают по мочеточнику до почки. Он снабжён инструментами для дробления и извлечения камней.
• Чрескожная нефролитотомия – это эндоскопический метод удаления крупных камней. Прибор с камерой вводят в почку через небольшой прокол в животе. С его помощью дробят и удаляют камни их почек.

Во время умеренного приступа болей в животе и пояснице урологи назначают амбулатороное лечение – обезболивающие и спазмолитические средства Ибупрофен, Баралгин. Врачи назначают Тамсулозин, Нифедипин для ускорения отхождения камней.

Эпидидимит

Эпидидимит – это воспаление придатка яичка, при котором боли ощущаются внизу живота слева. Анатомически это небольшое образование расположено в верхней части этого органа. По канальцам придатка из него выходит семя.

Инфекция обычно проникает в придаток яичка с током крови из простаты. Возбудители заболевания – синегнойная и кишечная палочка, хламидии, гонококк. Эпидидимит развивается при урогенитальном хламидиозе, туберкулёзе и гонорее. Развитию заболевания способствует переохлаждение, гиповитаминоз, постановка катетера для мочеиспускания.

Признаки острого эпидидимита:

1. Заболевание начинается остро – в течение 3–4 часов. Острая боль в мошонке отдаёт вниз живота при левостороннем эпидидимите.
2. Повышение температуры до 38.0 °
3. Припухлость мошонки.

Хроническое воспаление развивается постепенно. Нарастают боли в яичке, появляется опухоль мошонки. Острый хронический эпидидимит поддаются лечению антибиотиками. Но при нелеченом воспалении инфекция распространяется на соседние органы. В этом случае возникают осложнения:

• орхит – воспаление яичка, переходящее на мошонку;
• сепсис – заражение крови;
• бесплодие.

Врачи урологи устанавливают диагноз при внешнем осмотре и пальпации мошонки.

Лечение эпидидимита:

1. Антибиотики Юнидокс Солютаб по 100 мг дважды в день или Офлоксацин по 200 мг 2 раза в день на протяжении 2 недель.
2. Наложение на мошонку подвешивающей повязки со льдом для уменьшения воспаления и боли.
3. Ректальные свечи Диклофенак для снятия воспаления и боли.

Важно! Самолечение приводит к осложнению или хроническому течению эпидидимита. Двустороннее воспаление придатков яичек – это причина мужского бесплодия.

Уретрит

Уретрит – это ещё одно заболевание, при котором боли локализуются внизу живота слева или справа. Даже при остром заболевании не отмечается повышение температуры.

Основные симптомы:

• Резь и боль распространяется по всей длине уретры. Анатомически её нижняя часть спускается вниз живота слева и справа, где и ощущается боль с одной или обеих сторон.
• Обильные слизистые выделения из уретры утром.
• Мутная моча иногда с капельками крови в конце мочевыделения.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Покраснение головки полового члена со слипшимися губками отверстия мочеиспускательного канала.
• Боль при эрекции.

Причины уретрита:

• Распространённая причина заболевания – половая инфекция.
• Уретрит появляется также после переохлаждения. Возбудителями заболевания стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, поднимаются в уретру восходящим путём из мочевого пузыря при цистите. Бактерии распространяются из соседних (кишечник) и отдалённых органов (миндалины) с током крови.
• Аллергический уретрит возникает после использования презервативов, мыла, шампуни. Лекарственные вещества также дают аллергические реакции.
• Неинфекционный уретрит развивается после прохождения солей или конкрементов по уретре.

Застойные явления в малом тазу при малоподвижном образе жизни способствуют развитию уретрита.

Диагностика и лечение уретрита у мужчин

Диагноз заболевания устанавливается при сборе анамнеза, пальпации живота и осмотре наружных половых органов.

Лабораторное обследование направлено на выявление инфекции:

• В общем анализе мочи определяется большое количество лейкоцитов.
• Для определения вида возбудителя у мужчин делают посев выделений из уретры или первой порции мочи. При бактериальном посеве определяется также чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

• антибиотики назначает врач после определения вида возбудителя;
• препараты для восстановления нормальной флоры кишечника;
• противоаллергические средства;
• иммуностимуляторы и витамины.

Вылечить самостоятельно уретрит невозможно, поскольку терапия направления на уничтожение возбудителя, который определяется лабораторным путём. После курса лечения урологи проводят контрольное обследование. При неадекватном лечении уретрит переходит в хроническую форму с частыми рецидивами.

Важно! Для мужчин уретрит опасен осложнением эпидидимитом, простатитом и бесплодием.

Заболевания пищеварительной системы

Нередкая причина боли в нижней части живота – патология органов пищеварения. Анатомически у мужчин внизу живота слева проецируется прямая и сигмовидная кишка. Поэтому при их воспалении здесь же ощущаются боли. Кроме того, нервное сплетение прямой и сигмовидной кишки взаимосвязаны с предстательной железой и уретрой.

Заболевания кишечника, отдающие вниз живота:

• проктит (проктосигмоидит);
• запор при колите;
• непроходимость, дивертикулы или опухоль кишечника;
• грыжа;
• неспецифический язвенный колит;
• опухоль толстого кишечника.

Рассмотрим некоторые из тех заболеваний.

Проктит

Проктит (проктосигмоидит) – это воспаление внутренней оболочки прямой и сигмовидной кишки.

Признаки проктосигмоидита:

• Боли внизу живота переходят в промежность, мочевой пузырь, паховую область, а иногда ягодицы и переднюю поверхность бёдер.
• При остром проктите отмечаются частые позывы на стул или выделение небольшого количества крошкообразного кала с частицами крови и слизи.
• Хронический проктосигмоидит сопровождается частыми выделениями из кишечника слизи, вызывающие зуд и раздражение кожи вокруг ануса.
• Диспепсические нарушения – понос, реже запор.

Диагноз проктита врач ставит по следующим признакам:

• Пальпации живота болезненна внизу живота слева.
• Кожа вокруг ануса раздражена.
• При ощупывании пальцем отмечается спазм сфинктера и болезненность.

Инструментальные и лабораторные методы исследования:

1. Ректоскопия показывает гиперемированную слизистую оболочку с эрозиями и язвочками.
2. Копрологическое исследование кала обнаруживает повышение количества лейкоцитов. Видны также эритроциты, грибки. При протозойной инфекции выявляются амёбы, лямблии, яйца глистов.
3. Бактериологическим методом (посев) выявляют гонококки, бактерии дизентерии и паратифа.

При подозрении на венерические заболевания делают реакцию Вассермана и Коха, а также анализ крови методом ПЦР и ИФА.

Причины проктита

Развитию болезни способствует несколько причин:

• Инфекции – бактериальная и амёбная дизентерия, брюшной тиф. У гомосексуалистов проктит вызывают бактерии сифилиса, гонореи.
• Частая причина проктита – запоры, когда засохший кал, надолго задерживаясь в прямой кишке, механически и химически раздражает её стенки. Такое же действие на прямую кишку оказывают сильнодействующие слабительные средства и введение с клизмой гипертонических и эфирно-масляных смесей, глицерина.
• Аллергический проктит после употребления раков, грибов, кальмаров.

Проктит является проявлением общего воспаления кишечника.

Лечение проктита

После обследования врач проктолог назначает комплекс лечебных мероприятий в зависимости от причины и возбудителя заболевания. Действие препаратов направлено на устранение причины заболевания, которая избавляет мужчин от болей внизу живота слева. Для этого назначают медикаменты:

• Антибиотики. При лямблиозе назначают Интестопан.
• Ректальные противовоспалительные свечи.
• Тёплые лечебные клизмы с Протарголом или отваром шиповника.
• После затухания острого процесса применяют физиолечение и бальнеотерапию – диатермические токи, грязевые трусы.

Заболевания периферической нервной системы

Частой причиной боли внизу живота у мужчин является воспаление седалищного нерва. При этом заболевании ущемляются корешки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причина сдавливания – грыжа межпозвонкового диска.

Симптомы грыжи межпозвонкового диска:

• Самый распространённый ранний признак – это боли в пояснице, связанные с движением. Смещённый диск ущемляет корешки, выходящие из позвоночника.
• Один из признаков грыжи – боли внизу живота слева или справа. В нейрохирургии есть термин «синдром конского хвоста». Он означает нарушение чувствительности и движения конечностей, а также мочеиспускания и дефекации. Конский хвост представляет собой продолжение 40 нервных корешков, которые выходят из поясничного отдела и спускаются в виде пучка до самого копчика. Хвост отвечает за иннервацию нижних конечностей, а также органов малого таза – прямой кишки, мочевого пузыря. При поражении конского хвоста появляется боль по ходу конского хвоста – в конечности, промежности, ягодицах, внизу живота слева или справа в зависимости от стороны поражения. В более поздней стадии синдрома конского хвоста нарушается мочеиспускание и дефекация. Ведь передача нервных импульсов к прямой кишке и мочевому пузырю нарушена при грыже. Чаще боли внизу живота появляются позже, чем в пояснице, но бывают и исключения.

Признаки нарушения функции мочевого пузыря – затруднение начала мочеиспускания, и отсутствие позыва. Нарушается и работа прямой кишки в виде запора и трудностями отхождения газов. В запущенной стадии синдрома конского хвоста полностью отсутствуют позывы к мочеиспусканию и дефекации. Больной страдает недержанием мочи и кала.

Причины межпозвонковой грыжи:

1. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – это самая уязвимая часть позвоночного столба. Она несёт наибольшую нагрузку и чаще подвержена травмам при падении. Регулярное поднятие тяжестей с годами может спровоцировать развитие грыжи.
2. Способствует формированию заболевания наследственная предрасположенность – строение костей и связок позвоночника.
3. Остеохондроз также является провоцирующим фактором.
4. Слабость мышц спины.
5. Искривление позвоночного столба.
6. Недостаточное питание тканей позвонков.

Диагностикой и лечением грыжи занимается невролог и вертебролог. После осмотра врачи применяют инструментальные методы обследования:

• Рентгенографию позвоночника.
• КТ (компьютерную томографию).
• МРТ (магнитно-резонансную томографию).
• Миелографию (люмбальную функцию с использованием контраста).

Терапия «синдрома конского хвоста» заключается в консервативном и хирургическом способе лечения. Если заболевание вызвано воспалительными заболеваниями позвоночника (спондилит или болезнь Педжета), то применяют консервативные способы. При межпозвонковой грыже проводят оперативное вмешательство.

Исходя из вышесказанного, отметим. Чаще всего боли внизу живота слева у мужчин вызывает воспаление органов мочеполовой системы. Если уролог не выявил заболевание, вероятнее всего, причина заболевания проктит или другое заболевание кишечника. В этом случае диагностикой занимается проктолог или гастроэнтеролог. Реже причина боли в животе вызвана патологией позвоночника, которой занимается невролог.

Боли внизу живота у мужчин – симптом, который указывает на сбои в работе органов разных систем организма. Для постановки точного диагноза и принятия подходящих мер по лечению, необходимо оценить характер болевых ощущений, определить их локацию, учесть другие изменения самочувствия и рассмотреть возможные причины явления.

Низ живота – область локации разных систем организма. В таблице указаны органы, из-за нарушения функционирования которых, возникает боль, и их местонахождение.

Таблица. Локация органов

Важно! Боль может отдавать и в другие районы живота или иметь опоясывающий характер, но наиболее сильно она будет ощущаться в одной области.

Причины болей внизу живота у мужчин, не связанные с заболеваниями

Иногда боль провоцируют негативные факторы, не относящиеся к болезням:

Если боль была вызвана одним из перечисленных провокаторов, необходимо ограничить его влияние на организм. При игнорировании этого правила высок риск развития заболеваний желудочно-кишечного тракта, позвоночника и воспалительных процессов.

Болезни, провоцирующие боли внизу живота у мужчин

Каждое из заболеваний, вызывающих неприятные ощущения в области низа живота у мужчин, имеет определенную симптоматику и особенности. К ним относятся болезни желудочно-кишечного тракта, мужской репродуктивной системы и нарушения функционирования других органов, находящихся в локациях боли.

Болезни желудочно-кишечного тракта

В группу заболеваний органов пищеварения, вызывающих боли внизу живота у мужчин, входят:

Важно! Боль внизу живота беспокоит и при аппендиците. Она носит острый характер и сопровождается многократными рвотными позывами. При подозрении на аппендицит нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Болезни мужской половой системы

Для заболеваний репродуктивной системы характерны нарушения работы половых органов. К болезням мужской половой системы относятся:

Внимание! Причинами боли внизу живота становятся и инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис, кандидоз, гонорея, микоплазмоз). К их симптомам относятся выделения из полового члена, нарушения мочеиспускания и воспалительные процессы.

Другие заболевания

Иногда боли внизу живота у мужчин возникают из-за болезней мочевыделительной системы:

Несмотря на то, что боль при нарушении функционирования почек обычно ощущается в области низа спины, она может отдавать в область живота. На болезни почек указывают эти симптомы:

Важно! Если боль имеет приступообразный резкий характер и плохо переносится в любом положении, ее вызывала почечная колика. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

Если боль возникает при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, мужских половых органов, мочевыделительной системы и факторов, негативно воздействующих на организм, высока вероятность наличия проблем позвоночника.

О них говорят следующие признаки:

• обострение боли в вечернее и ночное время;
• повышение дискомфорта при нагрузках и надавливаниях на позвоночник;
• локализация боли в одной области;
• онемение правой или левой ноги.

Внимание! При болезнях позвоночника нет неприятных симптомов со стороны пищеварительной и мочевыделительной системы.

Диагностика и лечение

Перед тем, как приступать к лечению, необходимо проанализировать все симптомы, сопровождающие боли в нижней части живота. При подозрении на нарушения функционирования органов мочеполовой системы следует обращаться к урологу или нефрологу, а проблемы желудочно-кишечного тракта помогает устранять гастроэнтеролог.

Точная диагностика в стационарных условиях в ближайшее время после обнаружения симптоматики – один из залогов скорого выздоровления и отсутствия осложнений. После обследования и сдачи необходимых анализов специалисты составят подходящую схему лечения. Принимать препараты, выбранные самостоятельно, крайне не рекомендуется.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

В некоторых случаях боли внизу живота у мужчин указывают на необходимость срочного обращения к специалисту. Скорая медицинская помощь требуется при наличии хотя бы одного из ряда сопутствующих симптомов:

• длительность болевого синдрома более часа и его прогресс;

  

• резкое усиление боли при любых движениях и кашле;
• изменение артериального давления;

  

  Если артериальное давление критически повысилось или понизилось, необходима срочная помощь специалистов

• учащенное сердцебиение;
• тошнота;

  

• резкое общее ухудшение самочувствия;
• помутнение сознания;

  

• кал черного цвета со сгустками крови.

Важно! К тревожным симптомам относятся и запоры, сопровождающиеся вздутием живота. Они могут быть вызваны кишечной непроходимостью.

Что делать при сильных болях внизу живота

Грамотно оказанная первая помощь – один из залогов благоприятного исхода. При обнаружении тревожных симптомов, нужно принять эти меры до вызова скорой помощи:

Внимание! Самолечение, подразумевающее прием любых препаратов, кроме обезболивающих, недопустимо. Использование медикаментов до осмотра специалистом может усугубить ситуацию.

Лечение заболеваний, симптомом которых является боль внизу живота, нужно начинать сразу после постановки диагноза. Если симптом в виде болевых ощущений часто дает о себе знать, болезнь прогрессирует. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Видео — У мужчины болит низ живота: что это

Боли в любой части тела сигнализируют о неполадках в работе организма. В брюшной полости сосредоточено множество полых органов, воспаление или повреждение которых является опасными и может угрожать жизни мужчины. При появлении боли в животе следует посетить профильного специалиста.

Характеристика неприятных ощущений

Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть:

• тупыми;
• ноющими;
• острыми;
• колющими;
• «кинжальными»;
• давящими;
• тянущими.

Боль слабой и средней интенсивности указывает на начало воспалительного процесса. Отсутствие лечения приводит к усилению болей, трансформации их в острые и схваткообразные. Это говорит об усугублении проблемы.

Явные сбои в работе органов, нарушение их кровоснабжения проявляются интенсивным болевым синдромом. Он возникает при обширном воспалении тканей, развитии гнойно-некротических процессов. Острые схваткообразные боли - следствие спазма полых органов, состоящих из гладкомышечной мускулатуры. Пульсирующим дискомфортом проявляются изменения давления внутри полостей и нарушение кровоснабжения тканей. Резкие, «кинжальные» боли – сигнал о повреждении капсульных органов или прободении стенок полостных структур. Разлитой интенсивный болевой синдром без определенной локализации – следствие развивающегося перитонита. Это состояние угрожает жизни человека.

Необходимо как можно точнее описать доктору характер болевого синдрома, место и время возникновения, стал ли он сильнее или слабее.

Зная все аспекты клинической картины, врач быстрее проведет диагностику и назначит правильное лечение. Боли в нижней части живота могут сопровождаться:

• изменениями в общем состоянии организма (слабость, сонливость, повышенная утомляемость, раздражительность, головокружение, головные боли);
• нарушениями акта пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, вздутие или тяжесть в животе, когда появляются – до или после еды);
• изменением характера испражнений (когда был последний стул, его характер, примеси в кале и моче, насколько болезненны мочеиспускание и дефекация);
• другими переменами (изменение качества и регулярности половой жизни, ощущений во время полового акта и эякуляции, появление примесей в сперме);
• отраженными болями (куда отдает дискомфорт – в промежность, поясницу, бедро, пах, ногу, бок, центр живота).

Все собранные сведения мужчина должен озвучить при первой встрече с врачом. От этого зависит правильность установки диагноза.

Что может болеть

Область внизу живота медики называют гипогастрием. Болями в этой зоне у мужчин проявляются нарушения работы ЖКТ, мочевыводящей и репродуктивной системы. Для представителей сильной половины несвойственны периодические боли. Дискомфорт в обсуждаемой зоне – признак поражения органов, расположенных внизу брюшной полости.

Зона гипогастрия условно разделяется на правую и левую, подвздошные и надлобковую. Каждая часть – проекция определенных внутренних органов. Определяя точную локализацию боли, сразу обозначаются вероятные «источники» проблем.

Если болит:

• в левой подвздошной части живота – в патологический процесс вовлечен мочеточник, сигмовидная или прямая кишка, петли тонкого кишечника;
• в зоне правой подвздошной кости – воспаление в слепой кишке, червеобразном отростке, правом мочеточнике, петлях тонкого кишечника;
• над лобком – поражены простата или тонкий кишечник, мочевой пузырь или уретральный канал.

Патологии органов ЖКТ

Распространенным провокатором болей внизу живота выступает банальное вздутие. Характер дискомфорта - схваткообразный. При повышенном газообразовании неприятные ощущения наблюдаются в различных областях живота (попеременно внизу и вверху). Неприятные ощущения периодически усиливаются, после чего ослабевают. После отхождения газов или приема препаратов от метеоризма боль исчезает полностью.

Серьезными провокаторами боли в области гипогастрия выступают патологии тонкого кишечника. Самые опасные – заворот и непроходимость кишок. Вначале проблема проявляется ноющими и схваткообразными болями. По мере скопления в кишечнике фекалий, газов и жидкости, давление в просвете кишки повышается. Как результат, ощущения становятся пульсирующими, интенсивными, переходят в колющие. Среди дополнительных признаков – выраженная асимметрия живота, тошнота, рвота (сначала остатками пищи, затем желчью и содержимым кишечника), повышение температуры тела. Состояние чревато разрывом кишки и развитием перитонита.

Толстый кишечник провоцирует боли справа или слева. Это зависит от локализации очага воспаления. Патологии аппендикса и слепой кишки вызывают правосторонние боли. Они сопровождаются тошнотой, гипертермией, поносом. Патологии нисходящей части ободочной и сигмовидной кишки сопровождаются спазмами слева и расстройством стула. Воспаление прямой кишки (проктит) заявляет о себе болями над лобком, отдающими влево. Дополнительный признак – болезненная дефекация (неприятные ощущения возникают во время позывов, многократно усиливаются при опорожнении кишечника), тенезмы (непродуктивные позывы к дефекации).

Ноющие, схваткообразные регулярные боли в животе указывают на поражения кишечника. Так проявляются болезнь Крона, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. При перечисленных патологиях воспаление возникает локально или поражает весь толстый кишечник. Заболевания сопровождаются нарушениями пищеварения, всасывания полезных веществ, акта дефекации, слабостью, утомляемостью.

Заболевания репродуктивной системы

Болезни репродуктивных органов проявляются ноющими, тянущими, давящими болями над лобком, по центру живота. При увеличении опухолей и развитии гнойно-некротического процесса ощущения становятся режущими, невыносимыми.

Наиболее распространенный провокатор дискомфорта - простатит. Хроническая форма встречается у каждого третьего мужчины старше 25 лет. Заболевание развивается на фоне нарушения оттока секрета железы, поражения ее патогенной микрофлорой. Нелеченый простатит трансформируется в аденому, рак, абсцесс простаты. Из-за ущемления мочевыводящего канала тканями железы, нарушается процесс оттока мочи. Отсюда еще один яркий симптом простатита – проблемы при мочеиспускании. Мужчина страдает от частых позывов помочиться, однако походы в туалет не дают облегчения. У больного постоянно присутствует ощущение наполненного мочевого пузыря. Акт мочеиспускания болезненный, струя мочи слабая. Интенсивное воспаление провоцирует лихорадку.

Боли в зоне над лобком способны вызывать везикулит – воспаление области вокруг простаты (семенных пузырьков). Среди сопутствующих симптомов – кровянистые и гнойные включения в сперме, болезненная эякуляция.

Довольно распространенной причиной дискомфорта внизу живота выступает варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. При этой патологии ощущения тянущие, возникают со стороны пораженного семенника.

Патологии мочевыводящей системы

Боли в подвздошной зоне справа или слева могут быть следствием пиелонефрита, воспаления мочеточников. Дискомфорт резкий, схваткообразный, способный перерасти в почечную колику (сильнейший болевой синдром, требующий госпитализации). Аналогичные признаки сопровождают перемещение конкрементов из почек в мочеточники. Больной страдает от болезненного мочеиспускания. В моче могут обнаруживаться слизистые, кровяные или гнойные сгустки. Полное перекрывание протока камнем приводит к острой задержке мочи и почечной колике, чреватой болевым шоком.

Сразу над лобковой костью может болеть при цистите и уретрите – воспалениях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Боль иррадиирует в пах, промежность, поясницу, усиливается при попытках помочиться. Она носит режущий, колющий, стреляющий характер. Моча выделяется мутная, с примесями. При уретрите болезненными становятся половой акт и эякуляция.

Ноющие ощущения над лобком способны указывать на полипы и злокачественные новообразования в мочевом пузыре. Дискомфорт при таких патологиях продолжительный, усиливается постепенно.

Можно ли самостоятельно лечить боль в животе

При появлении болевого синдрома в животе следует обратиться в клинику. При острых болях – вызвать скорую помощь. Лечение необходимо проходить по рекомендации врача после диагностики и постановки диагноза. Мужчину госпитализируют в срочном порядке при резких, интенсивных, режущих или колющих болях. Чем раньше выявлена причина – тем больше шансов на ее устранение.

При периодических болях умеренной интенсивности можно заподозрить вздутие. В таком случае помогут препараты на основе симетикона (Эспумизан, Эспузин). Они не всасываются в системный кровоток, действуют исключительно в кишечнике. Уже через 20-40 минут после приема боль должна полностью исчезнут.

При сильных болях внизу живота допускается прием спазмолитиков (Но-Шпа, Бускопан, Мебеверин). С их помощью можно облегчить болезненные ощущения в ожидании приезда скорой помощи. Название и количество принятых препаратов следует сообщить врачу.

При боли в животе запрещено принимать обезболивающие средства на основе диклофенака, парацетамола, ибупрофена. Такие препараты могут искажать картину основного заболевания.

Болевой синдром любого генеза – повод визита к врачу. Он требует повышенного внимания и серьезного отношения. Спазмы и резкие боли могут закончиться нагноением, некрозом тканей, их разрывом, что значительно затруднит их лечение.