Повышение ацетона в крови у взрослых симптомы. Симптомы повышения ацетона в моче у ребенка

15.04.2019

Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере.

Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у ребенка. Такое заболевание вызывает неприятные симптомы — тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малыша.

Конечно, первое, что делают многие родители в такой ситуации — вызывают врача. И правильно! Ведь запах ацетона изо рта, а также специфический запах мочи, внезапная рвота могут свидетельствовать о том, что в крови ребенка повысился уровень ацетона, из-за этого он выделяется в моче и оказывает токсическое действие на организм. Такое состояние достаточно опасно для ребенка, оно непременно требует особого лечения.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Для того чтобы приступить к лечению повышенного ацетона у детей, сначала необходимо выявить причину его появления в организме.

Так называемые кетоновые тела появляются в организме из-за неправильного обмена веществ, то есть при распаде белков и жиров. После этого подобные вещества переходят в процесс окисления, а затем начинают выходить через мочу и выдыхаемый воздух.

Давайте разберемся, почему у ребенка возникает повышенный ацетон в моче, и какие факторы способствуют этому.

Несбалансированность питания . В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
Ферментативная недостаточность , при которой плохо перевариваются углеводы.
Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов.
Повышенный расход глюкозы . Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления первого или второго типа.

Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.

Как определить наличие ацетона?

Для этого купите в аптеке специальные тест-полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и через несколько минут получите результат. Сравните окраску полоски с цветовой шкалой на упаковке теста. Если тест показал наличие ацетона +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка характеризуется как легкое.

Если результат теста ++ (4 ммоль/л) – это свидетельствует о том, что состояние ребенка средней тяжести. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Симптомы

Повышенный ацетон у детей имеет следующие симптомы:

У ребенка полностью пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит, но этот сон похож на забытье при очень высоком уровне ацетона в крови у ребенка.
Ребенок жалуется на острые боли в районе пупка, у него появляется неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить.
Тошнота и рвота сопровождаются расстройством стула, повышением температуры тела до 38-38,5 градусов. Часто стул с характерным запахом ацетона, есть запах ацетона изо рта.
Щеки у ребенка очень красные, пунцовые, наблюдаются обезвоженность и все признаки интоксикации организма.

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность.

Лечение при обнаружении ацетона в моче

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Лечение проводится по двум основным направлениям :

ускорение выведения кетонов;
обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.

Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.

Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.

При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.

Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.

Диета

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

жирные сорта мяса и рыбы,
наваристые бульоны,
грибы,
маринады,
сметана,
сливки,
субпродукты,
копчености,
щавель,
помидоры,
апельсины,
кофе и какао-продукты.

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

Здравствуйте, уважаемые мамы и папы! Порой состояние здоровья наших деток меняется просто на глазах и, к сожалению, чаще всего не в лучшую сторону.

Вот только что ребенок спокойно себе играл, как через короткое время у него начинаются приступы рвоты, причем с запахом ацетона, также ацетоном пахнет изо рта и моча ребенка.

Что произошло? Откуда может быть ацетон у детей? То, что данное явление не может быть нормальным, даже нет сомнений, но вот насколько оно опасно для здоровья ребенка? Как всегда, давайте попробуем разобраться по порядку.

Откуда берется ацетон в крови и моче ребенка?

При нарушении обменных процессов в организме ребенка происходит чрезмерное накопление кетоновых тел (ацетон и ацетоуксусная кислота). Кетоновые тела - это химические соединения, образующиеся в печени в процессе переваривания поступающей в организм пищи.

В небольшом количестве эти соединения нужны организму и служат источником энергии. Когда же их количество превышает норму, происходит обратный эффект и вместо полезного действия происходит токсическое влияние на ЦНС и все органы ребенка. Именно поэтому возникает .

Что же приводит к нарушению обменных процессов и зашкаливанию ацетона в крови и моче ребенка?

Наиболее частой причиной резкого увеличения кетоновых тел, является , а именно чрезмерное количество жирной пищи в рационе ребенка, переедание.

Помимо этой причины еще можно назвать следующие:

вирусные инфекции;
заболевания ЖКТ, печени, сахарный диабет, нервно-артрический диатез;
психоэмоциональный стресс;
переутомление, дальняя поездка.

То есть, получается, повышение ацетона у ребенка может быть на фоне вирусного заболевания (бронхит, пневмония, ОРВИ), а может возникнуть самостоятельно, например, во время поездки на отдых за границу.

К основным симптомам повышения ацетона в крови ребенка можно отнести: до 38,5, боли в области пупка, вялость, сухость кожи, частая и сильная рвота, обязательно (!) запах ацетона в рвотных массах и моче ребенка.

При малейших подозрениях на то, что у вашего ребенка возникла данная проблема, сразу обращайтесь за медицинской помощью, не пытайтесь заниматься самолечением, только на основе советов знакомых или информации из интернета.

Единственное, что можно сделать самостоятельно — это приобрести в аптеке специальный тест для определения кетонов в моче. Но это лишь для подтверждения своих предположений. Лечением же, должен заниматься только опытный врач.

Чем опасен ацетон в крови ребенка и как оказать первую помощь?

Так как ацетон является токсичным веществом, несложно догадаться, что его чрезмерное количество в организме приводит к общему отравлению.

Помимо этого избыток кетоновых тел может привести за короткое время к обезвоживанию организма и, как следствие, нарушению всех жизненно важных функций в организме, и самое страшное даже коме или летальному исходу.

Ацетонемический синдром, именно такой диагноз может поставить врач, в случае повышения количества кетоновых тел в крови ребенка.

Ацетонемический синдром может возникнуть единожды и пройти за считанные дни. А может появляться регулярно и для лечения потребуется достаточно длительное время.

Все зависит от индивидуальных особенностей детского организма и правильного, и что самое главное, своевременного лечения. Также вам, родителям, важно знать, что ацетон имеет свойство накапливаться в организме, поэтому данная проблема требует срочного решения.

Первая помощь при ацетонемическом синдроме заключается: в соблюдении строгой диеты, отпаивании ребенка и днем и ночью щелочным питьем, раствором регидрона.

Когда прекратится рвота, можно также дать компот из сухофруктов, айвы, содержание в нем глюкозы поможет быстрее восстановить организм.

Обязательно свяжитесь с врачом, а для того, чтобы в будущем данная проблема не возникала, более внимательно относитесь к питанию ребенка, соблюдайте режим дня.

Здоровое полноценное питание, умеренные физические нагрузки и регулярные прогулки на свежем воздухе - вот основной залог здоровья вашего ребенка.

В организме взрослого и ребенка осуществляется биологическая и химическая переработка пищи, чтобы высвободить молекулы АТФ, вследствие чего образуется энергия. Когда в моче человека обнаруживается ацетон, то это обстоятельство свидетельствует о том, что нормальный энергетический цикл нарушен.

Питание клеток человека можно определить такой формулой: продукты – молекулы глюкозы – энергия (клетки без энергии не могут полноценно работать). Неиспользованные молекулы глюкозы преобразуются в цепочки, вследствие чего в печени формируется гликоген, который находит свое применение, когда наблюдается нехватка энергии.

У детей норма концентрации ацетона в крови превышает требуемые показатели намного чаще, если сравнивать с взрослыми людьми. И это обстоятельство взаимосвязано с тем, что в печени маленького ребенка совсем небольшое количество запасов гликогена.

Молекулы глюкозы, которые не были преобразованы в энергетическую составляющую, становятся белковыми элементами и жирными кислотами. Но, они уже обладают совершенно другими свойствами, не идентичными, как в продуктах. Соответственно, расщепление запасов осуществляется по требуемой схеме, но вот результат уже будет другой: происходит формирование метаболитов – кетонов.

Необходимо разобраться, почему возникает повышенный ацетон в крови у взрослых и детей, и выяснить причины такого состояния? Кроме того, целесообразно рассмотреть признаки данной патологии, и узнать, какое можно рекомендовать питание, чтобы нормализовать содержание ацетона у ребенка?

Почему выявляется ацетон?

Стоит сразу сказать, что норма в данной ситуации – это абсолютное отсутствие кетонов в крови любого человека. Ацетон в моче свидетельствует об энергетической нехватке, вследствие чего организма начинает «голодать» на энергетическом уровне.

Кетонемия – это ацетон в крови ребенка либо взрослого. За счет того, что кетоны находятся в кровеносной системе, оказывается негативное токсическое воздействие на центральную нервную систему.

При минимальной концентрации ацетона появляется беспричинное возбудимость, а при максимальном содержании – угнетается сознательная деятельность, не исключается и состояние комы. Когда ацетон в крови превышает все критические показатели, развивается кетонурия. В моче обнаруживается ацетон.

Ацетон в крови у детей может обнаруживаться при нарушении жирового баланса, либо процесса усвояемости углеводов. Развитие такого состояния базируется на гиперчувствительности детского организма к перепадам глюкозы в крови.

Причины повышения ацетона в крови детей:

Преобладающая причина такой патологии – это нерациональное питание, в частности злоупотребление жирными и сладкими блюдами, переедание.
Причины могут крыться и в заболеваниях – сахарный диабет, заболевание желудочно-кишечного тракта, патологии печени.
Хроническое переутомление, нервная напряженность.
Иммунные нарушения в организме.

Как показывает все перечисленные выше, причины наличия кетоновых тел в крови и моче существенно дифференцированы.

Причины высокого ацетона у взрослых людей:

Повышение температуры тела.
Отравление спиртными напитками.
Недуги инфекционной этиологии.
Отравление химическими соединениями.
Наличие сахарного диабета.
Травмы, которые привели к сбоям в ЦНС.
Неправильное питание, в котором превалирует жирная и белковая пища.
Строгое ограничение в еде.

У взрослых людей наличие ацетона может говорить о нарушении работы эндокринной системы, непосильной физической нагрузке, церебральной коме.

Клиника патологии

Ацетон в крови и моче можно предположить по клинической характеристике ацетонемического криза у детей. Как показывает медицинская практика, симптоматика такой картины является выраженной, и не проходит бесследно от внимания родителей.

Первый и главный признак такого состояния – это сильная тошнота, рвота, и как следствие, обезвоживание организма. Как правило, многократная рвота наблюдается после употребления пищи, либо напитков.

На фоне неприятия организмом продуктов питания, у маленьких детей осуществляется снижение аппетита, они становятся капризными и раздражительными.

С течением времени выявляются болезненные ощущения в области живота, наблюдается общая слабость, появляется специфический налет на языке.

К типичным симптомам при ацетоне можно отнести и следующие признаки:

Повышение температурного режима тела.
В процессе мочеиспускания моча выделяется в небольшом количестве.
Из ротовой полости выявляется специфический запах ацетона.
Обмороки, помрачение сознания, раздражительность либо вялость, а также прочие признаки нарушения функциональности ЦНС.

Стоит отметить, что у детей при ацетоне в крови наблюдается нарушение сна, в частности сильная сонливость, которая и может привести до комы.

Ацетон у детей и взрослых: что делать?

Чтобы вывести излишки ацетона, необходимо насытить организм «правильным» сахаром. Поэтому ребенку можно дать скушать какую-либо сладость. Если малыша тошнит, то рекомендуется сделать немного сладкий чай, домашний компот или морс. Сладкую жидкость дают ребенку по маленькой ложке каждые пять минут.

Сбалансирование и правильное питание помогает не только «убрать» ацетон, но и предотвращает его появление. Оздоровительная диета составляется так, чтобы исключить из рациона питания кетогенные продукты.

Из меню нужно исключить продукты, которые способны увеличивать содержание кетоновых тел. Под запрет попадают газированные напитки, чипсы, фаст-фуд и другая еда, которая обладает большим количеством консервантов. Обратите внимание на такой рацион, как .

Жирные рыбные и мясные блюда.
Копчености.
Первые блюда на жирных бульонах.
Маринады, высокой жирности сметана, сливки.
Полуфабрикаты.
Кофеинсодержащие продукты.
Апельсины, мандарины, лимоны.
Томаты, щавель.

В рацион питания взрослых и детей нужно включить фрукты (за исключением цитрусовых), натуральный мед, печенье, манную кашу, картофельное пюре, овощные бульоны и прочую еду, обогащенную быстроусвояемыми углеводами.

Стоит сказать, что вывести кетоновые тела помогает и очистительные клизма. А в особо тяжелых случаях может понадобиться госпитализация.

В подведение итогов нужно подчеркнуть, что сбалансированное питание, оптимальные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе – это залог здоровья не только ребенка, но и каждого взрослого.

А как вы боролись с кетоновыми телами в моче и крови, и какие способы рекомендовал вам лечащий врач? Поделитесь комментариями и советами, чтобы сделать обзор максимально информативным!

Ацетон – это органический растворитель, находящийся на первом месте в ряду кетонов.

Кетоновые (ацетоновые) тела образуются во время распада белков и жиров. Впоследствии они выводятся из организма вместе с выдыхаемым воздухом и выделяемой мочой.

В норме ацетон всегда присутствует в теле, но в мизерных количествах. Значительное же его повышение говорит о сбое в работе организма.

На начальных стадиях повышение ацетона заметно только в крови у взрослых, но по мере прогрессирования патологии данное вещество в большом количестве появляется и в моче (ацетонурия, ).

Диагностика ацетонемии, нормальные показатели

Диагностика ацетонемии традиционно проводится путем выполнения лабораторного анализа крови. Обычно это комбинируется с исследованием мочи.

В результатах анализов может быть указан знак (+) или (-). Причем «плюсов» в бланке может быть несколько.

В данном случае результаты диагностики расшифровываются следующим образом:

(-) – количество кетонов не превышает 0,5 ммоль/л;
(+) – уровень кетонов дошел до 1,5 ммоль/л (легкая степень патологии);
(++) – до 4 ммоль/л (ацетонурия средней степени тяжести);
(+++) – до 10 ммоль/л (тяжелое течение болезни).

Нормальные показатели кетонов в крови составляют 1-2 мг/100 мл, а в моче – 0,01-0,03 г.

При желании определить наличие патологии можно в домашних условиях с помощью специального теста. Внешне он похож на многие другие тест-полоски.

Данный тест на определенном участке пропитан особым реактивом, который при контакте с большим количеством ацетона меняет свой оттенок. Чтобы понять, насколько сильно запущен патологический процесс, нужно сравнить после ее контакта с мочой с цветовой шкалой на упаковке.

Причины возникновения

Существует множество причин повышения ацетона в организме взрослых. К таким можно отнести:

При беременности

Помимо всего вышеперечисленного, у беременных женщин могут быть еще и свои причины повышения ацетона.

Как правило, это:

стрессы (в том числе и те, которые были перенесены в прошлом);
снижение защитных сил организма;
злоупотребление пищей, в составе которой имеется много красителей, консервантов и ароматизаторов;
токсикоз и как результат – частая рвота;
негативное влияние окружающей среды.

Вне зависимости от причин ацетонемии у беременных, лечить ее нужно обязательно. Это поможет предотвратить развитие различных последствий у ребенка.

У детей

Завышенный обычно диагностируется в возрасте до 12 лет. Именно до этого момента поджелудочная железа продолжает расти и часто она не справляется с возложенными на нее нагрузками.

К самым распространенным причинам кетонемии у детей можно отнести:

неправильное питание;
стрессы;
переутомление (как физическое, так и умственное);
глисты;
кишечные инфекции;
длительное употребление антибактериальных лекарств;
переохлаждение;
увеличение температуры тела.

Признаки

В большинстве случаев повышение ацетона в организме сопровождается такими симптомами:

Помимо всего прочего, если кетонемия вызвана какой-либо патологией, то больной будет ощущать и ее симптомы. В самых тяжелых случаях из-за повышения ацетона у человека может наступить коматозное состояние.

Повышение ацетона при диабете

Если организм человека здоров и правильно работает, тогда глюкоза, попадая в почки, проходит клубочковую фильтрацию, а далее полностью впитывается почечными канальцами и попадает в кровь.

Однако при нарушении этого процесса глюкозу можно обнаружить в моче. Обычно сахар в урине присутствует у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Нередко у них в моче обнаруживается и ацетон.

Это происходит потому, что клетки организма голодают, даже несмотря на то, что количество сахара в крови растет. Дефицит глюкозы провоцирует расщепление жировых запасов, в то время как одна из причин повышения аммиака – расщепление жиров.

У больных с повышенным ацетоном и сахарным диабетом наблюдается учащенное дыхание, слабость, позывы к рвоте, сухость во рту и постоянная жажда.

Основные действия при обнаружении ацетонурии у взрослых

Если исследования показали повышение количества ацетона в организме – приступить к терапии нужно в самые короткие сроки.

Кроме этого очень важно выполнить анализ крови на глюкозу. Это нужно для исключения сахарного диабета. Затем нужно установить точное количество и составить план терапии. Он будет напрямую зависеть от тяжести болезни, причин ее появления и индивидуальных особенностей организма пациента.

На момент лечения больной должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе, чередовать работу с отдыхом, избегать стрессов, а также придерживаться режима сна и бодрствования. Ускорить выведение ацетона поможет обильное питье. Причем желательно, чтобы это были не просто компоты и чаи, а именно вода. Пить ее нужно часто, но понемногу.

Медикаментозная терапия

Лечение кетонемии будет зависеть от того, насколько она запущена. Так, если у одних пациентов достаточно всего лишь скорректировать диету, то другим необходима госпитализация.

Довольно часто при этой патологии назначается Регидрон или Орсоль. Если человек не может выпить достаточное количество воды из-за постоянной рвоты – ему производят внутривенное введение жидкости при помощи капельницы.

Также при сильной рвоте может быть назначен Церукал. Для ускорения выведения токсинов и аммиака больным полезно пить активированный уголь или любые другие сорбенты.

Принести пользу в этом случае смогут и витамины группы B.

Кроме всего прочего обязательно должно проводиться медикаментозное лечение основного заболевания. Так, при сахарном диабете необходимо использование инсулина, при кишечных инфекциях – антибактериальных средств и т. д.

Питание

Никакое лечение не поможет больному избавиться от кетонемии, если он не будет придерживаться диеты.

В этом случае разрешается употреблять вареное или тушеное мясо. Предпочтительно телятину или крольчатину. Также можно есть супы из овощей, рыбу (она не должна быть жирной) и различные каши.

Сырые овощи, фрукты, ягоды (а также различные напитки из них) можно употреблять в неограниченном количестве. Они помогут улучшить водный баланс, восполнят запас витаминов и тем самым укрепят иммунитет.

При кетонемии огромную пользу сможет принести айва. Употреблять ее можно в любом виде.

Категорически противопоказано при данной патологии жирное мясо, бульоны, сладкие блюда, консервы, а также пряности. Крайне не желательно также употреблять жареные блюда, цитрусовые и бананы.

Народные методы

Народная медицина также может помочь снизить количество ацетона в организме. Однако прежде чем применять то или иное средство, больной должен проконсультироваться на эту тему с врачом.

Отвар из ромашки

Для приготовления лечебного средства потребуются соцветия ромашки аптечной. Делается это просто: 4 ст. л. сухого измельченного в порошок растения заливается 1500 мл чистой воды, после чего все это ставится на огонь и варится около 5 минут.

Готовое средство остужается и процеживается через марлю, сложенную в несколько слоев. Лекарство употребляется в дозировке, которую укажет лечащий врач.

Солевая клизма

Для того чтобы в самые короткие сроки облегчить состояние больного, ему рекомендуется выполнить солевую клизму. Это поможет при сильной рвоте, нарушении неврологических процессов, а также неправильном водообмене. Такая клизма особенно полезна при нарушении сознания, а также при тяжелых кишечных инфекциях.

Раствор для такой клизмы изготавливается следующим образом: 1 ст. л. соли разводится в 1000 мл теплой, предварительно прокипяченной воды.

Чеснок

При кетонемии довольно эффективным может оказаться и лечебный напиток на основе чеснока. Чтобы его приготовить нужно очистить 3-4 зубчика чеснока и измельчить их в чеснокодавке. Затем получившуюся массу нужно залить 300 мл горячей воды. Емкость завернуть в полотенце и поставить в теплое место. Таким образом, напиток должен настаиваться в течение 15-20 минут.

Готовое средство пьют по ¼ части стакана трижды в сутки (не зависимо от приема пищи).

Грецкий орех

Для изготовления этого лекарства понадобятся листья грецкого ореха.

Свежие листья растения промываются и заливаются стаканом кипятка. В итоге должен получиться своеобразный чай. Его нужно настоять в течение 15-25 минут и в итоге процедить через марлю, сложенную в несколько слоев.

Готовый чай нужно пить по ½ части стакана, утром и вечером.

В завершение стоит сказать, что ацетонемию вылечить, конечно, можно. Однако гораздо лучше не допускать развития этого состояния. Сделать это очень просто. Для этого нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегать стрессов и отдыхать достаточное количество времени.

При возникновении каких-либо неприятных симптомов нужно в самые короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Если обнаружится болезнь – ее нужно лечить. Это поможет предотвратить не только повышение ацетона, но и развитие многих других неприятных состояний.

Какое отношение ацетон имеет к человеческому здоровью? Оказывается, самое непосредственное, и это знает каждый диабетик. Ацетон образуется в организме постоянно. В норме его доля крайне мала и не выявляется при диагностике. Если же она превышена, это говорит о серьезных нарушениях у ребенка.

Такой симптом требует срочного обращения к врачу и выявлению причины, почему поднялся уровень ацетона в моче. Возможно, потребуется госпитализация и длительный период терапии.

Повышенный ацетон в анализах ребенка чаще всего является признаком заболевания

Что такое ацетонемия и какова норма ацетона?

Ацетонемия - состояние, при котором у ребенка в крови обнаруживается повышенное содержание ацетона. При нехватке инсулина образуются особые вещества - кетоны. Глюкоза не перерабатывается в энергию, жировая ткань разрушается, и как побочный продукт возникают кетоновые тела.

Если в крови есть небольшие следы кетонов, что считается нормальным, они выводятся из организма естественным способом. Превышение их содержания в крови говорит о серьезном нарушении в организме и требует лечения.

Наличие кетонов в моче называется ацетонурией, что является следствием ацетонемии. Именно по анализу мочи диагностируют опасное отклонение, потому что почки первыми реагируют на превышение уровня кетона в крови и пытаются вывести опасное токсическое вещество. В норме ацетон у детей в моче отсутствует или присутствует в очень малой концентрации 001-0,03 г за сутки.

Иногда врачи пользуются синонимичными терминами: ацетон в моче, кетонурия, кетоновые тела. Все они говорят об одном – в крови высокий уровень кетонов. Организм ребенка подвергается интоксикации и нуждается в срочной терапевтической помощи.

Почему возникает патология и каковы причины ее возникновения?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Обнаружив ацетон в моче у ребенка, нужно первым делом проверить уровень глюкозы в крови, так как именно ее недостаток приводит к патологии чаще всего (рекомендуем прочитать: ). Однако в разных случаях имеют место и другие факторы.

У этого состояния могут быть физиологические причины, возникающие в процессе естественного роста организма. Могут быть и патологические, возникшие из-за нарушений. Истинную причину ацетонурии сможет определить только специалист.

У ребенка еще не вырабатываются в полной мере ферменты, необходимые для переработки глюкозы, от чего в некоторых случаях и поднимается уровень ацетона в моче:

длительное пребывание на холоде или жаре;
сильные психологические потрясения, чрезмерная физическая активность;
обезвоживание, нарушение рН-баланса;
недоедание или переедание, избыток углеводов, неправильное питание, увлечение фаст-фудом.

Последний пункт – самая частая причина физиологической, неопасной формы ацетонурии. Все эти причины объединяет главный фактор – энергия или попадает в организм в большом количестве, или резко перестает поступать, что и вызывает повышение кетонов в моче.

К повышению в крови ребенка уровня кетоновых тел могут привести различные заболевания, травмы и наследственность

При нарушениях в работе организма ацетонемия является следствием, а не самостоятельным заболеванием. К ее патологическим источникам относятся:

период после операции;
сахарный диабет;
инфекция;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта (рвота, понос);
патология печени;
различные травмы;
отравление химическими или другими веществами, как следствие – интоксикация;
анемия;
ферментная недостаточность (при ней плохо усваиваются углеводы);
онкология;
психические нарушения;
наследственность.

В чем опасность заболевания и почему оно чаще проявляется у детей?

Уровень кетонов часто повышается у детей от 1 до 13 лет и беременных женщин. Дело в том, что у детей до года есть специальные ферменты, которые перерабатывают кетоны и получают из них энергию. Если нет клинических симптомов заболевания, значит, наличие ацетона в моче говорит не о патологии, а о физиологическом повышении уровня кетонов.

У детей постарше такие ферменты перестают вырабатываться. Наиболее часто первые симптомы появляются в возрасте 4-5 лет. У детей старше 12 лет физиологической ацетонемии, как правило, уже не бывает.

Любое проявление ацетонурии требует медицинского наблюдения. Небольшое количество кетоновых тел в крови не является токсичным и считается нормой, а вот наличие ацетона в моче – серьезный повод обратиться к врачу, чтобы не пропустить развитие серьезного заболевания, например, диабета или опухоли.

Не вовремя выявленная болезнь может привести к такому серьезному состоянию, как ацетонемический криз. Он характеризуется рвотой, температурой до 38–39 ⁰С, жидким стулом. При подобных явлениях нужно срочно вызывать скорую.

Если не оказать малышу экстренную помощь, велика вероятность сильного токсического отравления, резкого обезвоживания, поражения центральной нервной системы и даже комы. Такие кризы дают осложнение на почки и печень, суставы, вызывают гипертонию, сахарный диабет и прочее.

Симптомы ацетонурии

У ребенка может возникать запах ацетона изо рта и в моче (рекомендуем прочитать: )

Какие симптомы, сопутствующие появлению ацетона в моче у ребенка, должны насторожить родителей:

повышенный уровень сахара в крови (рекомендуем прочитать: );
гипертермия;
увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания;
увеличенная печень;
запах ацетона в моче, изо рта и от рвотных масс (рекомендуем прочитать: );
редкое мочеиспускание;
в самых тяжелых случаях запах исходит от кожных покровов больного;
сухость и изменение цвета кожи;
диарея;
обильная рвота после еды и питья;
боли в животе;
сильная сонливость, слабость, вялость;
нестабильное психическое состояние;
потеря сознания, кома.

Если ребенок вялый, постоянно хочет спать, его рвет после приема пищи, необходимо проверить его уровень ацетона

Если у ребенка эти симптомы возникают несколько раз за год, у него диагностируется ацетонемический синдром. Отдельного внимания требуют случаи у детей в возрасте до года и старше 12 лет.

Способы диагностики

Диагностируют ацетонемию по результатам общего анализа мочи и крови (общий и биохимия) в лаборатории. Должны насторожить описанные выше признаки, особенно характерные для данной патологии.

Дома проверить ацетон в моче можно с помощью специальных тестов. Если приступы периодически случаются, можно заранее их приобрести и держать под рукой на такой случай, чтобы вовремя сбить уровень ацетона.

На полоски нанесен специальный состав, который меняет цвет при контакте с ацетоном. Уровень ацетона устанавливается по шкале. Что означает полученный результат:

содержание ацетона менее 0,5 ммоль/л – отрицательный «-»;
легкая степень ацетонурии 1,5 ммоль/л – положительный «+»;
средняя степень - до 4 ммоль/л - положительный «++»;
тяжелая степень - до 10 ммоль/л - положительный «+++».

Сравнение ацетоновой тест-полоски со шкалой

Полезно периодически делать такие тесты-полоски в качестве профилактики. В них есть инструкция по применению, согласно которой трактовка результата может несколько различаться. Средняя и тяжелая степень патологии требует консультации специалиста и лечения, причем во втором случае – экстренной помощи ребенку.

Схема лечения

Столь серьезное нарушение у ребенка нельзя лечить самостоятельно, оно требует постоянного наблюдения специалиста по профилю патологии: терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога. Если состояние позволяет, врач назначит домашнее лечение.

Схема лечения малыша определяется только врачом, любое самолечение может закончиться трагично. Лечение ведется в двух направлениях: нужно вывести излишки ацетона из организма и дать малышу дополнительную порцию глюкозы. Основные моменты в лечении ацетонурии:

нужно обеспечить малышу обильное питье;
дать спазмолитические средства при сильных болях в животе и препараты, выводящие токсины (Смекта, Стимол, Атоксил, Кокарбоксилаза, Но-шпа, Активированный уголь);
соблюдать специальную диету.

Что делать в случае ацетонемического криза?

Экстренная помощь заключается в следующих действиях:

Поставить ребенку клизму.
Очистить организм от вредных веществ, токсинов. Можно дать энтеросорбент: Полисорб, Смекта, Активированный уголь или другой (см. также: ). Эти препараты помогут при спазмах и болях в животе.
Обеспечить обильное питье. Ребенку дают много жидкости, лучше минеральной воды. Пить нужно понемногу, 2-3 глотка каждые 10 минут. Это очень важно, ведь обезвоживание серьезно вредит здоровью малыша. Грудничка, неспособного самостоятельно пить, отпаивают шприцем.
Дать глюкозу, сладкий чай или компот. Газированные напитки давать нельзя. Если рвоты нет, можно дать запеченное в духовке яблоко, рис или овсянку.

Если ребенок страдает диабетом или это первое проявление ацетонемического криза, потребуется медицинская помощь, даже когда купирование прошло успешно. Впоследствии нужно будет придерживаться специальной диеты, чтобы снизить риск рецидива.

Необходимые процедуры

Если самостоятельно дома не удается снизить уровень ацетона в крови, следует прибегнуть к медицинской помощи.

При ацетонемическом синдроме ребенку могут быть назначены капельницы с глюкозой

Врач назначит процедуры для улучшения самочувствия:

если есть рвота и тошнота, хорошо помогает очистительная клизма, например, с раствором Гидрокарбоната натрия;
противорвотные уколы (Церукал);
капельницы с глюкозой, физраствором в условиях стационара для предотвращения обезвоживания;
уколы инсулина при необходимости;
специальные растворы внутрь (Регидрон, Орасепт, Хумана-электролит).

Диетическое питание

Диетическое питание – самый важный фактор в профилактике и лечении ацетонемического криза. Какие продукты надо убрать со стола, если в доме больной ребенок:

жирные сорта мяса;
рыбу;
жирные бульоны;
субпродукты;
грибы;
сметану, сливки;
копченые, жареные блюда и продукты;
помидоры, апельсины, перец, петрушку, шпинат;
фаст-фуд и снеки.

При заболевании детское питание должно быть диетическим, но с достаточным количеством овощей, фруктов и молочной продукции

Благотворно повлияют на здоровье малыша:

крупяные каши на воде;
овощные супы;
молоко, кефир;
нежирное диетическое мясо;
бананы, виноград и другие фрукты.

Предпочтение отдается отварной, приготовленной на пару или тушеной пище. Подробные рекомендации по организации питания даст лечащий врач в зависимости от диагноза и возраста малыша.