Можно ли уменьшить боль при схватках? Дыхание во время родов. Избранное
Рождение ребенка – великое счастье и огромное событие в жизни женщины и ее семьи. Девять нелегких месяцев вынашивания малыша завершаются закономерным процессом – родами. Организм беременной заранее начинает к нему готовиться. Появляются предвестники – схваткоподобные сокращения мышц, опускается живот.
И вот – первая схватка. Сначала боли почти нет, слегка тянет живот и поясницу. Потом все чаще и больнее. Долгожданные роды начались.
При рождении первого ребенка женщина еще не знает, что ей предстоит. Ее мучают тревога и беспокойство о предстоящем. Первое, что нужно сделать – перестать паниковать и собраться с мыслями. Еще раз проверить документы и вещи. Оповестить близких людей и отправляться в роддом. Второе, самое главное – побороть свой страх перед болью. Отвлечься, сосредоточиться на чем-то другом. Если этого не сделать, ожидание боли многократно усилит ее.
Значительно облегчить боль при схватках помогут некоторые методики и приемы:
- правильная эмоциональная подготовка перед родами;
- двигательная активность;
- проведение массажа;
- правильное дыхание в различные периоды;
- водные процедуры;
- медикаментозное обезболивание.
Ее нужно начинать во время беременности: больше находиться на свежем воздухе, правильно питаться, посещать курсы подготовки беременных. Там в доступной форме рассказывают, что происходит во время родов, как облегчить боль при схватках, как в разные периоды родового процесса. Эту информацию можно почерпнуть в литературе или СМИ.
Общение с близкими, подругами с детьми также пойдет на пользу. Важно понимать – природа позаботилась о том, чтобы женщина могла выносить и родить ребенка. Значит, ничего сверхъестественного и непреодолимого не предстоит.
Хорошо освоить приемы аутотренинга. Это принесет пользу не только роженице, но и малышу. Нужно учитывать, что он испытывает стресс не меньший, чем будущая мама. Поэтому спокойствие и позитивный настрой принесут пользу обоим.
Во время родов нужно будет внимательно слушать и следовать указаниям медиков. Это поможет избежать осложнений. Потребуется четкое выполнение каких-либо действий, поэтому самонастрой очень важен.
Движение и удобные положения тела
Боль при схватках имеет периодический характер. Возникает вследствие напряжения мышц матки, перемещающего плод по родовым путям. Нерезкие движения, упражнения на фитболе усиливают кровообращение в разных частях тела, насыщают кровь кислородом. Это уменьшает болезненные ощущения в пояснице, оказывает давление на матку и шейку, помогает ребенку продвигаться вниз по родовому каналу.
Полезными при родовой деятельности являются:
- ходьба, в том числе по ступеням;
- покачивания телом, неглубокие наклоны;
- небольшие приседания;
- занятия с фитбольным мячом.
Нужно выбирать удобные положения для тела. Схватку легче перенести, наклонившись вперед. Можно опираться на устойчивые предметы – спинку кровати, подоконник. Ребенок быстрее продвигается по родовому каналу, когда мать сидит на корточках или, широко раздвинув бедра, становится на колени. Следует найти надежную опору. Свою помощь может предложить муж или другой близкий человек. Одновременно можно провести массаж, чтобы уменьшить боль при схватках.
Массаж во время родовой деятельности
Массирование различных частей тела снимает усталость и напряжение, улучшает кровообращение и отвлекает от болезненных ощущений. Нужно проводить его теплыми руками. Можно использовать смягчающий гель или крем.
Используется несколько видов массажа:
- точечный массаж кистей рук;
- легкие поглаживания живота;
- массаж крестца и ягодиц;
- массаж внутренней поверхности бедер;
- массаж шейно-воротниковой зоны.
Беременной нельзя лежать на спине, чтобы не пережимать нижнюю полую вену. Запрещено также массировать живот в промежутках между схватками. Это может вызвать внеочередное сокращение мышц.
Массаж нужно проводить в удобном для роженицы положении, с помощником или самостоятельно. Противопоказанием является слабая родовая деятельность, гипоксия плода или кровотечение.
Важно. Не нужно применять массаж, если женщине неприятны прикосновения, а также при установке датчиков КТГ и при потугах во второй половине родов.
Дыхание при родах
Правильное дыхание помогает женщине расслабиться, уменьшает острые болевые ощущения при схватках. Оно также предотвращает гипоксию плода.
Роды пройдут легче и безболезненней, если придерживаться следующих правил дыхания:
- В начале схваток нужно делать короткий вдох через нос на 4 счета и длинный выдох через рот на 6, сложив губы трубочкой. Такая техника отвлекает от болевых ощущений, кровь активнее насыщается кислородом. Ее называют «дыхание свечой».
- При усилении схваток рекомендуется дышать «по-собачьи» – слегка приоткрыв рот и делая короткий вдох и выдох. Такое ускоренное дыхание перенасыщает кровь кислородом. Это приводит к выбросу эндорфинов – гормонов радости и, как следствие, к ослаблению болезненных ощущений.
- При раскрытии шейки матки помогает уменьшить боль дыхание «паровозиком» – быстрый интенсивный вдох и выдох через сложенные трубочкой губы.
- При потугах основные указания дает принимающий роды акушер. Тужиться нужно на выдохе, это дополнительно усиливает сокращения мышц матки и брюшного пресса, ускоряет рождение малыша.
Важно. Тренировку дыхания начинать во время беременности, чтобы техника была отработана до автоматизма. Тогда при родах легче будет сконцентрироваться и правильно выполнять советы врача.
Водные процедуры
Вода – хороший помощник при родах. Она расслабляет, обезболивает, снимает усталость. Акватерапия применяется в роддомах в качестве немедикаментозного обезболивающего. При отсутствии противопоказаний – повышенного давления, нарушения течения родового процесса – женщина в первый период родов может принимать водные процедуры:
- теплый душ;
- гидромассаж живота и пояснично-крестцового отдела;
- ванну или бассейн.
Температура воды должна быть комфортной, около 40°. Принятие ванны разрешается только в присутствии медицинского персонала или партнера по родам. Если околоплодные воды отошли, т. е. пузырь имеет повреждения, погружаться в воду не рекомендуется.
Душ практически не имеет противопоказаний. Посещать душевую можно часто. Все помещения для приема водных процедур должны быть оборудованы для беременных – иметь нескользящие покрытия, поручни, а также возможность наблюдения за роженицей.
Медикаментозное обезболивание родов
Применение медицинских препаратов для уменьшения боли имеет две стороны. С одной – положительное воздействие, в результате которого схватки переносятся легче, а женщина испытывает меньший стресс. С другой – вмешательство в процесс родов не проходит бесследно, возможны осложнения для плода и женщины.
Существуют показания к медикаментозному обезболиванию – хронические заболевания женщины, очень низкий болевой порог, ягодичное предлежание плода, слишком юный возраст.
Обезболивание проводится методом эпидуральной анестезии или применением лекарственных препаратов. Решение о том, как целесообразно облегчить боль при родах, принимает врач совместно с женщиной.
В заключение
Рождение малыша – нелегкий, но благодарный труд. Пройдя непростой путь беременности и родов, женщина выполняет роль, предназначенную ей природой.
Не стоит бояться нестерпимых мучений, ведь можно и нужно помочь себе. Знания о том, как уменьшить боль при схватках и родах, обязательно пригодятся в роддоме и сделают процесс более легким.
Интенсивность боли во время родов зависит от многих причин: болевого порога роженицы, силы схватки или потуги (в процессе родов схватки постепенно усиливаются и удлиняются, а следовательно, усиливаются и болевые ощущения), эмоционального состояния роженицы (чем более женщина напряжена, тем боль будет сильнее). Также важны размеры плода (чем крупнее ребенок, тем большее растяжение тканей родового канала потребуется для его рождения).
Как это ни странно, но боль во время родов нужна! Она подсказывает роженице, какую позу лучше принять для облегчения прохождения ребенка по родовым путям, как лучше дышать, что, в свою очередь, помогает малышу справиться с нехваткой кислорода в родах. Ведь во время каждой схватки матка напрягается, уменьшается просвет сосудов в ее стенке. В результате к плаценте, а потом и к малышу поступает меньше крови, несущей кислород. Если же роженица будет использовать особые виды дыхания, то в крови увеличится концентрация кислорода и ребенку будет легче переносить схватки, так как, несмотря на уменьшающийся приток крови, количество кислорода в ней будет достаточным для малыша.
Что такое боль при родах?
В первом периоде родов (во время открытия шейки матки) родовая боль связана с растяжением ткани шейки матки. При этом роженица не может четко сказать, «где болит». Эта боль ощущается как тянущая «где-то внизу живота», или в пояснице, или крестце. Она постепенно усиливается по мере раскрытия шейки матки.
Во втором периоде родов (во время потуг) болевые ощущения также связаны с растяжением тканей родового канала. Однако на этом этапе родов растягиваются ткани влагалища и мышцы промежности. Из-за разной иннервации (от этих зон нервные пути, передающие боль в головной мозг, идут несколько иначе, чем от шейки матки) ощущается эта боль совсем по-другому. Чаще эти ощущения напоминают жжение и распирание. На данном этапе роженица может уже четко сказать, где больно.
Существует также и третий компонент родовой боли, который отмечается как в первом, так и во втором периоде родов – мышечное напряжение, а также гипоксия (нехватка кислорода) тканей. Мышечное напряжение часто возникает из-за страха женщины перед родами и родовой болью, и она не может расслабиться.
Гипоксия происходит по нескольким причинам. Первая – растяжение тканей, сдавление сосудов и уменьшение притока крови, несущей кислород к тканям. Вторая причина – спазм сосудов. Английский врач акушер Грентли Дик-Рид описал порочный круг боли в родах. Женщина, ожидая боль во время рождения малыша, испытывает страх и напряжение. Даже не зная, насколько сильной будет боль, она боится «заранее». Когда начинаются роды, в ожидании боли у женщины в организме происходит выброс гормона адреналина. Адреналин вызывает спазм сосудов, тем самым уменьшая приток крови к тканям организма, что, в свою очередь, вызывает нехватку кислорода (гипоксию). Гипоксия вызывает боль. Чем сильнее боль, тем больше страх перед следующей схваткой, тем больше адреналина в крови и т.д. Если перестать бояться родов – разорвать порочный круг, то и боль во время родов будет вполне терпимая.
Кроме спазма сосудов, адреналин вызывает мышечное напряжение. Если мышцы зажаты, то и растягиваться им во время родов сложнее. В результате создается преграда для рождения ребенка и роды (в частности второй период) затягиваются.
Именно последний компонент можно устранить естественными методами обезболивания родов (к ним относятся, например, определенные позы и дыхание в родах, расслабление между схватками).
Как справиться с болью во время родов?
Во время родов в организме женщины вырабатывается целый ряд гормонов, регулирующих весь процесс рождения ребенка. Природа позаботилась и о болевых ощущениях роженицы. Во время родовой деятельности (схваток и потуг) в центральной нервной системе вырабатываются вещества, способные обез-болить роды. Эти вещества называются эндорфины, или «гормоны счастья».
Благодаря эндорфинам у женщины во время родов возникает состояние, похожее на легкое опьянение. Когда уровень эндорфинов в крови повышается, женщина испытывает состояние эмоционального подъема, эйфории. Эти вещества прерывают передачу болевого импульса по нервным волокнам, а также помогают роженице расслабиться, снимают напряжение. Таким образом, они изменяют восприятие боли – оказывают обезболивающий эффект. Кроме того, эндорфины проникают через плацентарный барьер. Попадая к ребенку, эти гормоны помогают и ему справиться с болезненными ощущениями во время родов. Однако механизм их выработки крайне хрупок. Если женщина испытывает стресс во время родов (страх или беспокойство), то количество эндорфинов в крови значительно снижается, а значит, и схватки, и потуги ощущаются более болезненными. Конечно, эндорфины не могут сделать роды полностью безболезненными, но они значительно уменьшают боль при схватках и потугах.
Психологическая подготовка к родам
Во время родов очень важен эмоциональный и психологический настрой женщины. Достоверно известно, что психологическая подготовка к родам снижает процент применения медикаментозных методов обезболивания, а также осложнений в родах. Для того чтобы правильно реагировать на болевые ощущения во время рождения ребенка, женщине необходимо понимать, как протекают роды, что она может испытывать в это время и какие методы самообезболивания возможно применить в той или иной ситуации.
Помочь подготовиться к родам могут специализированные курсы для будущих мам. Если же нет возможности посещать такие занятия, можно найти данную информацию в книгах, журналах, посвященных беременности и родам, или в Интернете на специализированных сайтах.
Первый период родов
В первом периоде родов для уменьшения болезненных ощущений применяются немедикаментозные (так называемые методы самообезболивания) и медикаментозные методы.
Приведем способы самообезболивания родов, которые может использовать будущая мама.
Позы. Во время рождения малыша роженица может свободно двигаться (если для этого нет противопоказаний) и принимать то положение тела, в котором ей наиболее комфортно и менее болезненно переживать схватки.
Изменяя положение тела, женщина может улучшить кровообращение в органах малого таза (при работе мышц к ним поступает больше крови, а значит, и кислорода, а уменьшение гипоксии уменьшает и боль). Изменяя положение тела, роженица может регулировать давление плода на шейку матки, что, в свою очередь, может влиять на болевые ощущения в родах. Например, в положении стоя удобно двигаться, что обеспечивает дополнительный приток крови, а с ней – и кислорода к мышцам. Многие женщины описывают эту позу как самую удобную во время схваток. В коленно-локтевом положении снижается давление головы плода на шейку матки, в результате происходит уменьшение растяжения тканей шейки, что производит обезболивающий эффект.
Специальные дыхательные техники. Существует несколько вариантов дыхания во время схваток, которые оказывают обезболивающее действие. Все они направлены на увеличение уровня кислорода в крови, т.е. устранение гипоксии тканей, а значит, на обезболивание.
Один из видов дыхания, применяемый в первом периоде родов (чаще всего на схватках средней силы), – замедленное глубокое дыхание. При таком дыхании используется больший объем легких, чем обычно. При этом удлиняется также и время контакта воздуха с кровью, что обеспечивает большую концентрацию кислорода в крови (таким образом снижается гипоксия тканей, а значит, и боль, которую она вызывает).
С началом схватки будущая мама делает глубокий, максимально медленный вдох через нос, затем – максимально медленный выдох через рот, а после ее окончания возвращается к обычному ритму дыхания. (Чередование вдоха через нос и выдоха через рот уменьшает неприятную сухость слизистых оболочек полости рта и носа при подобном дыхании.)
Существует целый ряд техник частого поверхностного дыхания (чаще всего подобные методики используются при сильных схватках). Один из видов частого поверхностного дыхания – дыхание «собачкой». Как только начинается схватка, будущая мама делает частые вдохи через нос и выдохи через рот (чем чаще, тем лучше). Такая техника дыхания значительно снизит возникающую сухость слизистой рта и носа. В таком ритме роженица дышит до окончания схватки, а далее возвращается к обычному ритму дыхания.
Массаж. Во время схваток очень эффективен отвлекающий массаж. Например, массаж крестца. При интенсивном массаже этой части спины возникают неприятные ощущения, однако они «отвлекают» от родовой боли. В результате боль от схватки ощущается легче и слабее. Это защитная реакция организма: мозг воспринимает только один основной источник боли, а второй – намного слабее.
Расслабление. Существуют родильные дома, где есть возможность использования во время родов воды (чаще всего это душ). Уменьшение болевых ощущений от воды связано с ее расслабляющим действием (при этом вода должна быть теплой, комфортной температуры).
Также может помочь фантазия. Например, можно представить себя не в роддоме, а в приятной, комфортной, расслабляющей ситуации (например, на берегу моря). Могут помочь и фантазии на тему того, как открывается шейка матки (например, в виде распускающегося цветка). Все это отвлечет женщину от страхов и переживаний и поможет уменьшить напряжение мышц и болевые ощущения.
В некоторых роддомах возможно использование музыки в родах (женщине разрешают принести с собой на роды плеер). Если такая возможность есть, можно немного потанцевать. Лучше всего, если женщина еще во время беременности выберет для себя спокойную, расслабляющую музыку и будет под нее отдыхать. Тогда, если включить ту же музыку во время схваток, роженице будет легче (привычнее) расслабиться, а значит, уйдет напряжение мышц и схватки будут менее болезненными.
Если приемов самообезболивания недостаточно, в арсенале врачей есть методы медикаментозного обезболивания родов. Основные из них – медикаментозный сон-отдых, ингаляционная анестезия, эпидуральная анестезия. Любой из этих методов должен применяться строго по показаниям.
Медикаментозный сон-отдых (использование ПРОМЕДОЛА). Данный вид анестезии применяется при затяжных и болезненных родах, выраженном утомлении роженицы, дискоординации родовой деятельности (беспорядочное сокращение различных отделов матки, не приводящее к открытию шейки). Этот метод эффективен и для профилактики слабости родовой деятельности.
Применение данного метода возможно только после 3–4 см раскрытия шейки матки, так как раньше ПРОМЕДОЛ может повлиять на саму родовую деятельность – затормозить ее.
Чаще всего препарат вводится внутримышечно. Его действие начинается через 5–10 минут и продолжается 1–3 часа. При этом достигается эффект полного обезболивания: женщина засыпает и просыпается после прекращения действия препарата. Необходимо, чтобы действие препарата заканчивалось приблизительно за 2–3 часа до предполагаемых родов, т.е. при раскрытии шейки матки около 7–8 см. Это необходимо для того, чтобы малыш не родился под действием препарата, т.е. сонный. В противном случае у ребенка может угнетаться дыхательный центр, т.е. после рождения могут быть проблемы с дыханием.
Ингаляционная анестезия. Роженице дают маску с закисью азота, чаще всего в сочетании с кислородом. Во время схватки женщина дышит этой смесью, что оказывает обезболивающий эффект, однако он не полный, т.е. чувство боли не проходит совсем, а только притупляется. Между схватками дышать через маску не нужно. Использовать метод можно в течение почти всего первого периода родов.
Чаще всего ингаляционная анестезия применяется при преждевременных родах (до 37 недель), когда малыш еще не готов родиться. Закись азота проникает через плацентарный барьер в небольшом количестве. При этом она оказывает на ребенка такое же действие, как и на роженицу. Однако используемые дозировки закиси азота не оказывают угнетающего влияния на дыхательный центр, т.е. у малыша не должно быть проблем с дыханием после рождения, что особенно важно, если младенец решил появиться на свет раньше срока.
Эпидуральная анестезия. Это метод обезболивания, при котором анестетик (обезболивающий препарат) вводится в поясничной области в эпидуральное пространство (пространство между позвоночником и твердой оболочки спинного мозга), т.е. непосредственно к нервам. В результате блокируется проведение нервного импульса от нижней части тела в мозг и боль не ощущается, женщина во время схватки чувствует только напряжения матки. При этом обез-боливающий эффект полный, т.е. боль не ощущается совсем. Решение о необходимости данного метода обезболивания принимается совместно акушером и анестезиологом, проводится анестезия врачом-анестезиологом.
К показаниям для применения данного метода можно отнести: болезненные роды (при отсутствии эффекта от других методов), повышенное артериальное давление у женщины, дискоординацию родовой деятельности, гестоз, наличие у роженицы заболеваний дыхательной системы или сердца. Применять этот метод можно с момента, когда установилась регулярная родовая деятельность и открытие шейки матки составляет не менее 3–4 см, т.е. только в активной фазе первого периода родов. Если применить эпидуральную анестезию раньше, она может оказать влияние на родовую деятельность, т.е. схватки могут стать слабее и значительно снизится их эффективность. Этот метод можно применять только до начала второго периода родов, в противном случае женщина не сможет контролировать потуги и полноценно участвовать в выталкивании малыша. В результате потужной период может затягиваться, что негативно влияет на ребенка.
У этого вида анестезии родов есть ряд возможных побочных эффектов. Например, при проведении эпидуральной анестезии возможно снижение артериального давления у роженицы, появление озноба, развитие аллергической реакции. При попадании препарата в кровоток (если при введении анестетика врач случайно попадет в сосуд) возможно повышение температуры тела женщины (это связано с влиянием препарата на центр терморегуляции в головном мозгу). Также возможны нарушения дыхания и функции мочевого пузыря, головная боль, боль в спине. Иногда действие анестетика бывает «мозаичным» или односторонним. Например, если у роженицы в эпидуральном пространстве есть соединительнотканные перегородки (индивидуальные особенности), то анестетик не сможет охватить все нервные окончания, в результате чувствительность некоторых участков тела сохраняется.
Второй период родов
Во втором (потужном) периоде родов также очень эффективны методы самообезболивания.
Позы. Во время неактивного второго периода (когда возникает желание тужиться, но женщине необходимо сдерживать потуги, чтобы не произошло травмы тканей родовых путей или плода) желательно избегать положений тела, удобных для того, чтобы тужиться: положения на корточках, лежа на спине, а также на четвереньках. В этих позах потуги сдержать значительно сложнее, так как давление головки ребенка сильнее. В это время, так же как и в первом периоде, важно движение. При движении (мышечной работе) улучшается кровообращение, увеличивается приток крови к тканям организма, в результате снижаются болевые ощущения.
В неактивном втором периоде очень полезны позы, в которых удобно делать скручивающие движения вокруг своей оси. Например, положение стоя, облокотившись на колени. При этом можно покачиваться из стороны в сторону или совершать «скручивания» вокруг своей оси (повернуться то вправо, то влево). Ребенок во время прохождения через родовые пути совершает несколько поворотов, что связано со строением родового канала. Скручивающие движения помогают малышу начать эти повороты правильно.
В активном периоде потуг (когда необходимо активно тужиться), наоборот, ранее нежелательные положения помогут роженице сделать потуги максимально эффективными.
Расслабление. На данном этапе родов очень важно максимально расслабиться, чтобы снять напряжение с мышц промежности, так как именно напряжение этих мышц затрудняет доставку кислорода в клетки и усиливает гипоксию тканей, а значит и боль.
При прохождении ребенка по родовым путям происходит растяжение влагалища и мышц промежности. Напряжение этих мышц затрудняет их растяжение и создает дополнительные болевые ощущения у женщины, к тому же замедляется прохождение ребенка по родовым путям.
Как и между схватками, между потугами очень важно отдыхать и расслабляться. Это позволит уменьшить напряжение мышц родового канала и таким образом сделает менее болезненными ощущения при прохождении ребенка по родовым путям.
Дыхание. Для уменьшения гипоксии тканей (и болевого компонента, связанного с ней) здесь также поможет правильное дыхание, но только на этапе снятия потуги (когда женщину просят «не тужиться»). Для снятия потуг эффективны методики частого поверхностного дыхания, например дыхание собачкой (частый вдох-выдох через рот). В активном втором периоде родов (когда женщина тужится, выталкивая ребенка) дыхание, наоборот, необходимо задерживать, так как это значительно повышает эффективность потуги.
Выполнение рекомендаций медперсонала . Для женщины крайне важно четко выполнять рекомендации врача и акушерки в потужном периоде. Для того чтобы избежать разрывов во время родов, врач говорит женщине, когда нужно тужиться, а когда нет. Если эти рекомендации выполнять, вероятность разрывов снижается, а значит и болевых ощущений будет меньше.
Во втором периоде родов медикаментозные методы обезболивания не применяются. Это связано с тем, что многие их них негативно влияют на ребенка.
В результате у малыша могут возникнуть проблемы после рождения – например, с дыханием. К тому же, роженица должна активно тужиться и внимательно слушать врача и акушерку. Большинство медикаментозных методов «мешают» женщине сосредоточиться и использовать все силы мышц (так как они становятся слабыми).
Если будущая мама знает приемы, помогающие снизить болезненные ощущения в родах, то она будет чувствовать себя более уверенно и спокойно. Это позволит избежать многих осложнений и травм во время родов.
Инструкция
Методов для облегчения болевых ощущений во время существует довольно много, в том числе и медикаментозных. Врачи, оценивая состояние женщины, зачастую сами предлагают, например, эпидуральную анестезию.
Эпидуральная анестезия, по мнению многих специалистов, является довольно эффективной и безопасной. Вместе с тем, это вид медицинского вмешательства, имеющий и осложнения. Важно учитывать, что выбрав этот способ обезболивания, возможны некоторые . Так, часть отмечали полную или частичную потерю чувствительности в нижней части тела - им приходилось тужиться по подсказке врачей, так как сами они уже не могли определить, когда начинались потуги и практически возможность следить за родовым процессом. Поэтому в число возможных специфических рисков при эпидуральной анестезии входит вероятность увеличения общей продолжительности родового процесса и необходимость использования специальных инструментов, в частности, щипцов или вакуум-экстрактора.
Опытные акушеры отмечают, что предварительная психологическая подготовка может сыграть очень важную роль в восприятии болевых ощущений во время родового процесса. Женщины, понимающие причины тех или иных ощущений, относятся к ним совершенно иначе. Такие роженицы концентрируются на том, чтобы облегчить своему ребенку появление на свет, тем самым облегчая боль. В отличие от них, другие женщины могут при первых признаках боли впасть в панику, не понимая например, что усиление неприятных ощущений может, в частности, говорить об интенсивном раскрытии шейки матки - а это, в свою очередь, свидетельствует о правильном ходе процесса и активной родовой деятельности.
Поэтому очень важно готовиться к родам заранее. Женщине рекомендуется изучить специальную литературу, чтобы хоть в общих чертах понимать, что с не будет происходить в роддоме. Врачи конечно же помогут, но, как утверждают специалисты, очень многое, в том числе и боль, отношение к болевым ощущениям, зависит только от будущей мамы.
В настоящее время при женских консультациях организуются специальные курсы для беременных женщин, на которых будущие мамы имеют возможность не только узнать об особенностях изменений их организма и первым навыкам ухода за новорожденными, но и получить ценную информацию о том, как облегчить роды.
Любая женщина, находящаяся в интересном положении, задумывается о процессе родов. Многочисленные рассказы о том, как это может проходить, могут настораживать и даже пугать. Есть способы, как облегчить боли при родах.
Инструкция
Готовьтесь к родам морально. Занимайтесь аутотренингом, говорите себе «Я смогу. Я немного потреплю боль ради малыша. Я абсолютно спокойна и контролирую процесс». Не впадайте в панику. Чем вы больше обеспокоены, тем сильнее будут казаться боли.
Занимайте удобные позы и почаще меняйте положение тела. Старайтесь не лежать на спине, лучше лягте на бок. Можете немного посидеть на , потом постоять на четвереньках, делая раскачивающие движения вперед-назад. Если вам легче переносить боль стоя, можно походить, таким образом снимая часть болевых ощущений со спины и низа живота.
Делайте массаж, который значительно поможет облегчить боли при . Сжав руки в кулаки, во время массируйте область крестца. Лучше это лежа. Точечный массаж подвздошных костей (самые косточки с обеих сторон таза, которые можно обнаружить, лежа на спине). Положите на них большие пальцы рук и делайте массаж. Интенсивность регулируйте самостоятельно.
Поглаживайте низ живота. Пальцы рук положите над лобковой костью и слегка надавливая, поднимайте их к бокам.
Делайте дыхательные упражнения. Как схватки только начались, глубоко вдохните, досчитав до 4-х, выдыхайте медленно, считая до 6-ти. Как только схватки будут достигать своего пика, делайте не очень глубокий вдох. Выдох же делайте на две стадии: первая - резкое выдыхание совсем небольшого количества воздуха, можно делать со звуком; вторая - медленно выпускайте оставшийся воздух. Как только кульминация пройдет, возвращайтесь к первому варианту дыхания. При потугах дыхание должно быть иным: глубокий вдох и на задержке дыхания нужно тужиться. Так необходимо сделать 3 раза за потугу.
Представляйте приятные картины, например, как вы держите на руках уже родившегося малыша и что все боли уже позади.
Не каждые роды требуют применения анестезии, но существует ряд показаний, когда без этого обойтись нельзя. На сегодняшний день универсального рецепта для обезболивания не найдено, для каждой роженицы подбирают индивидуальный метод, избавляющий от боли.
Инструкция
Самым эффективным современным способом обезболивания считается применение спинномозговой . Лекарство (анестетик) подается с помощью иглы и катетера в область позвоночника. Его действие не позволяет болевому импульсу достичь головного мозга. Роженица при этом остается в сознании. Препарат не причиняет вреда , поскольку не проникает в кровь. Используют его как при естественных (в том числе осложненных), так и в случае сечения. Будущие мамы, имеющие различные проблемы, например, или астму, пользуются этим способом снятия боли, как единственно возможным в их ситуации.
Обезболить роды в активной фазе помогает ингаляционная анестезия. На роженицу надевают маску, через которую при каждой схватке подается закись азота (его еще называют веселящий газ). Регулируют дозу препарата, учитывая интенсивность схваток. Этот метод не является панацеей, он подходит примерно половине женщин.
Путем инъекционной анестезии решаются определенные проблемы, возникающие в процессе родов. Введение баралгина, но-шпы или спазмалгина дает возможность координировать родовую деятельность или снимать спазмы шейки матки, но этот метод может оказать отрицательное воздействие на ребенка, поэтому используются в крайних случаях.
Безвредным способом обезболивания является иглорефлексотерапия или точечный массаж (акупунктура). Для того чтобы воздействовать на активные точки тела, используют иголочки, электрический ток или лазерный луч. Болевые импульсы при этом блокируются, а родовая деятельность гармонизируется. Ни малыш, ни женщина при этом не страдают. Научиться проводить подобную процедуру несложно, это может сделать любой желающий. Но самым простым способом является применение аппликатора Кузнецова, который любая роженица может подложить под поясницу, чтобы уменьшить боль.
Связанная статья
Чтобы пережить схватки, избавьтесь от страха и сосредоточьтесь. Выберите наиболее удобную позу, больше двигайтесь. Особое внимание уделяйте дыханию. Также можно попробовать принять душ.
Вам понадобится
- - фитбол;
- - вода.
Инструкция
Чтобы пережить схватки, настройтесь на хорошее и не думайте о том, что вам будет . Уясните для себя, что роды – естественный процесс, через них проходили миллионы женщин. Вы ничем не отличаетесь от других, так что тоже благополучно все переживете. Страх усиливает болезненные ощущения, поэтому избавляйтесь от него. Старайтесь думать только о том, что вы скоро встретитесь со своим долгожданным малышом. Кроме того, очень важно научиться расслабляться. В перерывах между схватками это поможет вам набраться сил для потуг.
Поможет облегчить боль вода. Сегодня в родовых залах современных родильных домов имеются душевые кабины или даже джакузи. Если есть возможность, наберите ванну и погрузитесь в нее. Если такой возможности нет, включите душ и направляйте струи воды на поясницу и живот. Вода должна быть теплой, так как тепло снимает спазм и помогает ослабить болевые ощущения. Но помните, что воздействие слишком горячей воды опасно!
Многим помогает активные движения. Можно просто ходить по родильному залу. Качайте бедрами, переваливайтесь или делайте большие шаги. Если в вашей палате будет гимнастический мяч, обязательно используйте его. Сядьте на фитбол и пружиньте на нем, раскачивайтесь из стороны в сторону, затем взад и вперед. Попробуйте встать на колени, обхватить мяч руками и продвигать его вперед, затем назад. Некоторым помогают танцы. Но все движения следует делать осторожно и плавно.
Сделать схватки менее болезненными поможет правильно выбранная поза. Ложиться на спину не стоит, в таком положении переживаются крупные сосуды, и к малышу не поступает необходимое количество кислорода. Можно встать на четвереньки и прогнуть спину. Такое положение позволит снять напряжение с поясничного отдела и облегчить боли. Если сможете, сядьте в позе лотоса. Это позволит расслабить промежность и разгрузить спину. Разместитесь на фитболе. Поясницу расположите на мяче, ноги широко расставьте, а руками упирайтесь в пол. Если есть возможность, повисите, например, на перекладине. Такое положение снимет нагрузку с матки, таза и поясницы.
Поможет правильное дыхание. Например, можно медленно и глубоко дышать. Делайте глубокий вдох на 4 счета, а затем выдох на 6 счетов. Такой прием позволит отвлечься от боли, сконцентрировавшись на дыхании, а также обеспечить приток кислорода к плоду. Когда схватки становятся интенсивными, на их пике дышите по-собачьи, то есть через рот и очень часто и поверхностно.
Отдыхайте и расслабляйтесь между схватками, берегите силы.
Во время беременности сложно не думать о предстоящих родах. И чаще всего вызывают страх мысли о сильной боли. Рожавшие подруги и женщины в интернете часто пугают будущую маму своими историями и рекомендуют разные методики для облегчения боли. Из них можно выделить несколько самых эффективных.
Правильное дыхание
Самый распространенный способ облегчить боль во время родов - специальное дыхание. Необходимо заранее потренироваться, чтобы в самый ответственный момент действовать не задумываясь. Если не учитывать избавление от боли при помощи лекарств, именно дыхательная методика носит лучший обезболивающий эффект. А помимо этого приносит и другую пользу:
- ускоряет роды - сосредоточившись на правильном дыхании, роженица перестает думать о боли и избавляется от страха, из-за этого шейка матки быстрее раскрывается;
- расслабляет мышцы - это важно, чтобы роды прошли проще и быстрее, а размеренное дыхание отлично помогает организму расслабиться;
- насыщает организм кислородом - мышцы во время родов напрягаются, поэтому им требуется больше кислорода, тем более что часть уходит малышу.
Акушерки отмечают, что в последнее время женщины не умеют правильно дышать, и при этом не слушают подсказки. Из-за этого роды затягиваются, женщины дольше мучаются и испытывают больше боли. Но это не их вина - сложно в такой стрессовой ситуации перестроиться на правильное дыхание, если до этого не практиковалась. Так что стоит изучить этот вопрос до того, как начнутся схватки.
Для каждого этапа родов дыхание отличается:
- Во время схваток на раннем этапе нужно делать медленный глубокий носовой вдох (на 4 счета), а потом еще медленнее выдыхать через рот (на 6). Такое размеренное дыхание позволяет расслабиться и уменьшает боль от схватки.
- Во время более частых схваток рекомендуют дышать ртом по-собачьи, т.е. быстро и поверхностно, с открытым ртом. Такое дыхание нужно использовать только во время схватки, а в ее конце сделать глубокий вдох и затем продолжительный медленный выдох.
- Во время потуг нужно делать глубокий вдох носом, а потом резко выдыхать ртом, направляя силу на выталкивание малыша из матки, и не тужиться в голову.
Если вы успеете потренировать специальное дыхание до начала схваток, в родах вам будет намного проще слушать подсказки акушерки и выполнять их. Главное не кричите и не задерживайте дыхание во время схватки, потому что это лишает вас и ребенка кислорода.
Ходьба и нужные позы
Во время схваток женщине лучше находиться на ногах, а не лежа в кровати или на кушетке. Если, конечно, нет никаких показаний для горизонтального положения. В обычной ситуации полезней переживать схватки на ногах:
- болевые ощущения не такие сильные;
- ребенок давит на шейку матки и она быстрее раскрывается, что ускоряет роды;
- женщина свободна в выборе позы, которая обеспечит приток крови к ребенку, а значит у него не будет гипоксии.
Когда ходить по палате будет уже сложно, можно занять удобную для вас позу. Нельзя подсказать универсальное положение, при котором болевые ощущения пройдут. Каждая женщина уникальна, так что нужно перепробовать разные варианты и подобрать подходящий именно вам:
- опереться на спинку кровати, стула или на стену;
- сидеть на стуле, наклоняясь вперед;
- встать на четвереньки;
- встать на корточки и развести ноги в стороны;
- посидеть или попрыгать на фитболе;
- стоя на коленях опереться на стул или кровать;
- повиснуть на шее близкого человека или на канате;
- выполнять вращения корпусом, чтобы снизить нагрузку на спину и т.д.
Если вы сильно устали и нет сил стоять, тогда лучше лечь и найти удобное положение в кровати. Самая удобная поза в такой ситуации - лежа на боку, подложив подушку. Вам потребуются силы на последней фазе родов, так что не нужно перенапрягаться. Прислушивайтесь к своим ощущениям и тело само подскажет, как в данный момент будет лучше.
Массаж
Существует специальный массаж, который помогает уменьшить болезненные ощущения и ускорить роды. Желательно, чтобы массаж делал другой человек - муж, подруга, родственник или хотя бы акушерка.
Массаж крестца, который находится чуть ниже поясницы, считается самым действенным. Ведь в этой области сосредоточены все окончания, связанные с органами малого таза. Если массировать крестец во время схватки, нарушается передача нервного импульса от матки, из-за чего боль утихает. Для массажа хватит одной руки, нужно надавливать или растирать область крестца костяшками, ладонью или основанием кисти.
Помимо этого можно нажимать на ямочки над ягодицами, где расположен крестцовый нерв, так как его стимуляция очень хорошо уменьшает боль в родах.
Самомассаж тоже поможет унять болезненные ощущения. Для этого нужно нежно поглаживать ладонями или кончиками пальцев по низу живота. Двигаться нужно от центра в стороны, а потом снова к середине.
Еще одна точка для самомассажа находится на тыльной стороне кисти. Расположена между большим и указательным пальцами. Минуту надавливайте на эту точку, а затем сделайте перерыв на пару минут. Как раз во время схваток.
Ароматерапия
Некоторым женщинам расслабиться в родах помогают определенные запахи. Но если вы до этого ни разу не прибегали к такому методу и вообще не верите в силу ароматерапии, скорее всего вы не заметите эффект в такой волнующий момент.
Определенные запахи обычно помогают женщинам, которые и до этого активно прибегали к их использованию. Главное подобрать подходящие запахи, а в этом вопросе все слишком индивидуально. Запах розы может расслабляюще подействовать на одну женщину, а у другой только вызвать головную боль.
Каждому маслу приписывают свои особые свойства:
- Лаванда - уменьшает маточные боли в схватках, ослабляет болезненные ощущения в спине и ногах. Она может мягко усилить схватки, при этом не повышая боль.
- Роза - гармонизирует маточные сокращения, уменьшает нервозность, стимулирует ровное дыхание и в целом повышает настроение.
- Вербена облегчает роды и делает их мягче, а уставшую роженицу бодрит и дарит второе дыхание, когда силы на исходе.
- Мускатный шалфей особенно хорош в качестве компресса на крестец, тогда он усилит родовую деятельность и уменьшит болевые ощущения.
Прежде чем использовать новое аромомасло, необходимо убедиться, что у вас нет на него аллергии. Обсудите с врачом свое желание использовать ароматерапию во время родов.
Положительный настрой
Во многом болевые ощущения зависят от мыслей и страхов роженицы. Если она настроена на сложные роды, ожидает их и боится, процесс может затянуться и быть болезненным. Это связано с напряжением - в таком состоянии раскрытие шейки матки затруднено. Поэтому нужно научиться расслабляться и думать о хорошем.
Первым делом стоит избавиться от негативного настроя. Сосредоточьтесь именно на положительных историях, и не вчитывайтесь в описание проблемных родов с осложнениями. Вам нужно понимать, как проходят роды, но не стоит запугивать себя страшными россказнями. Лучше представьте момент встречи со своим ребенком.
Схватки будут намного болезненней, если женщина будет напряжена и напугана. Поэтому очень важно научиться расслаблять тело по своему желанию. Учиться этому нужно заранее, с первой половины беременности. Так к началу схваток вы уже будете уметь по своему желанию расслабляться и отрешаться от негативных эмоций.
Ауторелаксация - самый действенный метод для расслабления. Организм чувствует то, что вы ему показываете. Поэтому чаще закрывайте глаза и представляйте приятные сердцу картины - как вы играете со своим малышом или лежите на пляже у моря. Научитесь полностью погружаться в мысленную картину, чтобы переключаться с болевых ощущений на приятные впечатления.
Медикаментозные способы
Все перечисленные способы могут уменьшить болезненные ощущения лишь на 30-50%. Только с помощью обезболивающих средств вы сможете практически полностью избавиться от боли.
Эпидуральная анестезия - самое распространенное средство для рожениц, чтобы убрать болевые ощущения. Лекарственное средство вводят в область позвоночника с помощью специальной иглы и катетера. Средство не дает болевым импульсам дойти до головного мозга. Нижняя часть тела во время действия анестетика остается нечувствительной.
Большой плюс такого обезболивания - женщина остается в сознании, все осознает и понимает. Никакого вреда ребенку не причиняется, так как лекарство не попадает в кровь матери.
Ингаляционная аналгезия - малоизвестный и не такой эффективный способ. Роженице подается смесь закиси азота в концентрации 30-50% с кислородом. Эта смесь уменьшает болевые ощущения во время схватки. Главное правильно рассчитать время вдоха - средство действует через 1 минуту после вдоха, но быстро выветривается. Так что вдыхать нужно в самом начале маточного сокращения, чтобы обезболивание пришлось на нужный момент.
Но при всей простоте использования и безопасности средства, встречаются и побочные эффекты: тошнота, головокружение, рвота, спутанность сознания.
Какова цель родов?
С незапамятных времен роженицы и те, кто принимал у них ребенка, стремились найти идеальное обезболивающее средство. Появление синтетических анальгетиков и анестетиков перевернуло взгляд на роды и изменило родовспоможение. Когда у женщины нормальные, не осложненные роды, вопрос о преимуществе обезболивания всегда сопряжен с вопросом о риске. Ведь пока нет обезболивающего, которое было бы признано абсолютно безопасным и не имело последствий. И мы все больше начинаем задумываться о смысле безболезненных родов. Ведь цель в родах — не получение удовольствия и сохранение комфорта женщины. Цель — родить здорового крепкого ребенка и стать здоровой, счастливой и любящей матерью. Естественные роды сохраняют молодой маме много сил (физических и моральных), дают чувство удовлетворенности собой. Роды — это радость собственного познания и творчества, встречи с ребенком. Это испытание, в котором надо брать на себя ответственность, принимать решения и действовать. Это личностный рост и развитие. Именно поэтому вопрос о естественных методах обезболивания становится все более актуальным.
Что же такое боль?
Попробуем разобраться, что же такое боль в родах. Какова ее природа? В чем ее смысл? Ответы на эти вопросы помогут понять, как избежать боли. Итак, боль — это всегда крик органа об угрожающей опасности. В нашем организме нет болевых рецепторов как таковых. Например, в мышцах есть рецепторы растяжения. При перерастяжении мышцы возникает угроза ее разрыва, поэтому сигналы от рецепторов растяжения будут идти с такой силой и частотой, что мы станем воспринимать их как болевые. Головной мозг предупреждает нас об опасности перерастяжения и разрыва болью и заставляет прекратить это растяжение. Если бы мы не получили этот болевой сигнал, то могли бы сами повредить себе мышцу. Или, например, при длительной нагрузке работающая мышца начинает страдать от недостатка кислорода. Об этом она тоже начинает сигнализировать в мозг. Сигнал воспринимается нами как болевой и требует немедленной перемены в нагрузке. Боль в родах помогает маме ориентироваться в происходящем процессе и при необходимости менять свое поведение. Роды — это сильнейшее напряжение мышц, участвующих в схватках (продольные мышцы тела матки) и растяжении (кольцевые мышцы шейки матки, мышцы тазового дна, ткани промежности). Но напряжение — это еще не боль. Порог болевой чувствительности — это не постоянная величина, присущая каждому человеку (как это обычно считается). У каждого из нас этот порог может меняться в зависимости от состояния организма. В покое он выше, и, чтобы ощутить боль, требуется большая сила воздействия. В тревожном состоянии этот порог снижается. Именно поэтому страх боли вызывает саму боль. Поскольку страх — это состояние тревоги, при котором повышается уровень гормонов стресса и снижается порог болевой чувствительности (то есть организм становится очень чувствительным к любым болевым сигналам). А наши органы, находящиеся в состоянии стресса, получают меньше кислорода, начинают страдать от гипоксии и сигнализировать об этом в мозг болью. Чувствуя эту боль, человек начинает еще больше волноваться и пугаться (особенно в родах, ведь впереди неизвестность). Таким образом, порочный круг страх — напряжение — боль замыкается. Поэтому задолго до родов женщине важно подготовиться к пониманию процессов, которые будут происходить в ее организме. Осознать механизм боли и научиться управлять своим телом и болью. Именно этим занимаются курсы по подготовке к родам.
Готовь сани летом
В природе подготовка женщины к естественным безболезненным и гармоничным родам начинается задолго до родов, даже задолго до ее беременности. Да-да! Подготовка начинается в момент ее рождения и последующего развития. Когда мама маленькой девочки (будущей матери) передает ей информацию и общий настрой на роды. Эта передача происходит в основном не через слова, а через чувства и эмоции, которые мама испытывает в родах, и последующем воспитании дочери. Ведь ребенок очень чувствителен к нашим переживаниям, его невозможно обмануть. Это замечательный задел, которым может наградить нас мама, а мы — наших дочерей. Увы, не все получают такой подарок от мам. Более того, у женщины, не получившей доминанты родов в детстве, отрицательное отношение к родам и страх продолжают подкрепляться через рассказы знакомых и чтение различных историй. Вот здесь на помощь и приходят школы молодых родителей, где будущие мамы изучают физиологию родовых процессов, их гормональную и эмоциональную регуляцию. Женщина может помочь организму в подготовке к родам, ведя здоровый образ жизни, придерживаясь раздельного питания, выполняя комплексы упражнений и гигиенических процедур. Понимая гормонально-эмоциональные механизмы регуляции родов и возникновения боли, женщины учатся «размыкать» порочный круг (страх — напряжение — боль) через специальные упражнения на релаксацию и визуализацию. Эти техники используются для снятия страха предстоящих родов, а затем применяются в родах для саморасслабления и предотвращения боли. Знание процессов, происходящих в родах, позволяет маме формировать навыки вариантов поведения в родах и использования различных поз, техник дыхания, массажа, взаимодействия с партнером и доктором. Давайте рассмотрим, что же будет происходить в родах и чем можно себе помочь.
Роды начались!
Вы понимаете, что эти необычные ощущения раньше никогда не испытывали (тем, кто уже рожал, легче, они эти ощущения знают и не ошибутся). С одной стороны, новичкам тяжелее, так как нет уверенности в том, что это истинные схватки, ведь зачастую роды начинаются с предвестников, которые по ощущениям и сущности физиологических процессов — те же самые схватки, только не регулярные и не столь интенсивные. С другой стороны, новичкам легче, поскольку у них нет еще собственного отрицательного опыта, который может автоматически „включить" состояние страха. Прислушайтесь к своим ощущениям. Обрадуйтесь им: скоро родится долгожданный малыш! Загляните внутрь себя и примите свои ощущения. Представьте, как старается матка. Она может сделать все сама, вы только разрешите делать ей ее работу. Представьте, как раскрывается шейка, улыбнитесь. Эта улыбка помогает шейке расслабиться, она растягивается легко и эластично, как мышцы ваших губ в улыбке. Ваш организм знает, что делать, он не нуждается в контроле. Доверьтесь процессу! Итак, что вы чувствуете? Сильное внутреннее напряжение. Напряжение — это работа. Ваша задача — обеспечить «рабочему» (матке) комфортные условия труда.
Что необходимо матке и чем вы можете ей помочь
♦ Постоянный доступ свежего воздуха к „рабочему месту": ваше спокойное глубокое дыхание обеспечит бесперебойную поставку кислорода к мышцам матки.
♦ Регулярное питание „рабочего": поступление питательных веществ по кровеносным сосудам необходимо мышцам для энергии сокращений. Когда вы спокойны и равномерно дышите, кровеносные сосуды обеспечивают мышцы матки всем необходимым. В состоянии стресса кровеносные сосуды сжимаются, мышцы будут страдать, и посылать болевые импульсы в мозг.
♦ Уборка „рабочего места" от мусора: отработанные питательные вещества — метаболиты — мешают эффективным мышечным сокращениям и легкому растяжению мышц шейки. Все метаболиты уносятся с кровью. Значит, и этого можно достичь вашим расслаблением и дыханием, приводящим к хорошему кровотоку через матку.
♦ Создание позитивного эмоционального климата на „рабочем месте", атмосфера доверия и поддержки. Ваша матка работает с полной отдачей. Доверяйте ей, поощряйте и подбадривайте.
♦ Будьте внимательны к запросам „рабочего": если он посылает вам сигнал об усталости (боль или ощущение чрезмерного напряжения), попытайтесь изменить положение. Смещение центра тяжести может улучшить состояние.
♦ Не подгоняйте „рабочего", быстрее — не значит качественнее. Роды не могут стать болезненными из-за того, что долго длятся. Однако они могут стать затяжными из-за боли. Ребенок не может родиться, пока не раскроется шейка. А раскрывается она в меру своих возможностей (эластичности, расслабленности). Улыбнитесь ей, ведь ваша улыбка — это проекция шейки матки. С зажатыми губами и стиснутыми зубами мы пытаемся бороться с болью, а боремся сами с собой. Подготовленный партнер поможет вам применить все техники расслабления
Очень важно расслабляться! Этому можно научиться.
♦ Берегите ваш околоплодный пузырь. По возможности не прибегайте к вскрытию околоплодного пузыря до второго периода родов, то есть до момента, когда шейка уже полностью раскрыта и малыш пытается появиться на свет. Пока цел пузырь, вы не ограничены во времени, а шейка растягивается под мягким давлением водяной подушечки — это мягкие безболезненные ощущения при раскрытии.
Прочность и эластичность околоплодного пузыря будет зависеть от вашего обмена веществ и питания во время беременности и, конечно же, от настроения во время родов. „Поддержите" его в самые напряженные моменты. А он обеспечит вам безболезненность первого периода родов. Итак, в первый период родов, когда идут схватки, маме некогда бояться! У вас много дел: нужно обеспечить спокойную работу труженице-матке. Ваша работа — это расслабление!
Что помогает расслаблению?
♦ Выбор удобного положения. Зачастую это положение со смещенным центром тяжести (либо лежа на боку, либо при ходьбе, либо на четвереньках). Некоторым нравятся различные варианты поз на корточках. Положения могут меняться по ходу родов. Выбирайте наиболее комфортное для себя. Замечательно помогает фитбол (равномерные покачивания на нем успокаивают и расслабляют). Если рожаете с партнером, он поможет устроиться поудобнее или предложит себя в качестве опоры. Здесь дородовая подготовка партнера должна быть не меньше, чем у роженицы. А главное — доверие друг к другу и полное взаимопонимание.
♦ Дыхание, пение, молитва. Задача — дышать без задержек наиболее удобным для вас способом. Когда сила схваток велика и на пике дыхание перехватывает, можно использовать форсированный выдох (через пухлые губы, озвученный на гласных или согласных), пение (оно сделает дыхание ритмичным, дополнительно текст песни может вас отвлечь), чтение молитвы. Если рожаете с партнером, его спокойное дыхание — ваш помощник. Он может дышать рядом с вами и задавать ритм.
♦ Комфортная температура. Организм может расслабиться лишь при комфортной температуре. Если маме холодно, необходимо согреться (горячим чаем, теплым душем, в ванне, под одеялом). Партнер может растереть стопы.
♦ Вода. Массаж струей душа — замечательное средство расслабления (массаж промежности, живота, поясницы). Теплая ванна — великолепный способ провести первый период родов без боли.
♦ Ауторелаксация. Если вы хоть раз, мечтая оказаться на берегу моря, прикрывали глаза и улыбались, значит, с элементами визуализации и ауторелаксации вы уже знакомы. Организм будет чувствовать то, что вы сами пожелаете. Хорошо, если во время беременности вы уделите этому достаточно времени, чтобы во время родов расслабление давалось вам легко. Если роды партнерские, то спокойный расслабляющий голос уверенного в себе помощника может заменить анестезию. Здесь очень важно, чтобы партнер сам был расслаблен. «Адреналин заразен» — волнение партнера может передаться маме. Напротив, его расслабление расслабит и роженицу.
♦ Массаж и самомассаж. Массаж позволяет расслабить напряженные мышцы тела. Расслабление тела передается на внутренние органы. Подойдет любой массаж, которым вы владеете. Замечательно, если вы будете знать рефлекторные точки или владеть техникой суджок. Еще лучше, если вам сделает массаж помощник, так как при самомассаже женщине приходится напрягать кисти рук, а это напряжение может передаться на другие части тела. Массаж может быть разнообразным: шейно-воротниковая область, поясница, кисти рук, стопы. Главное — чувствовать роженицу, задать ей ритм расслабления.
♦ Ароматерапия. Замечательный помощник для мам, которые успели познакомиться с ней до родов. Все масла, которые помогали снять стресс и расслабиться во время беременности, скорее всего, помогут и в родах в первом периоде. Здесь все индивидуально, но чаще всего это лаванда и апельсин. Стимулирующей смесью (апельсин, эвкалипт, гвоздика, жасмин), разведенной на масле авокадо, можно делать массаж живота.
♦ Гомеопатия. Сугубо индивидуально, при условии, что женщина имеет возможность консультироваться со своим гомеопатом в процессе родов. Наиболее часто используются Actea racemosa 15 (одна доза в начале родовой деятельности устраняет страх). Caulophillum 6 (благоприятствует эффективным сокращениям матки), Gelsemium 15 (при плохом раскрытии шейки), Chamomilla 6 (при слишком болезненных сокращениях с приступами сильной злости). Как правило, все перечисленные методы используются в совокупности. Мама чувствует, что ей необходимо в каждый момент. Самое главное — просто доверять себе! По мере продвижения родовой деятельности интенсивность и продолжительность схваток нарастает, а промежутки между ними уменьшаются. Иногда к концу первого периода частота схваток может снизиться. Это фаза замедления — передышка, которую берет организм на 40 минут перед активным периодом потуг. Шейке осталось открыться еще на 1-2 см.
Облегчаем потуги
Итак, самое трудное (расслабление при напряженной матке) уже позади. Впереди второй период родов. Это фаза изгнания (собственно, рождения ребенка в том смысле, в котором мы привыкли его понимать). Вторая фаза, как правило, идет под руководством акушерки и врача. Ребенок проходит по родовым путям, которые могут подстраиваться под него. Особенно если мама имеет возможность менять положение. Очень важно, чтобы она сама могла выбрать удобную позу для потуг. Тогда „туннель" эластично подстраивается под ребенка и роды не вызывают патологических болевых ощущений. На этой стадии организм женщины вырабатывает огромное количество эндорфинов, ониоподобных анальгетиков. Они обезболивают до определенного предела: мама должна ощущать ход родов, чтобы менять положение и ритм дыхания. Нельзя обезболивать роженицу полностью и лишать ее чувствительности, ведь тогда можно пропустить болевой сигнал органа о гипоксии или угрозе разрыва мышцы. Важно: эндорфины притупляют болевую чувствительность, но не снижают ее полностью. Именно поэтому во втором периоде родов не рекомендуется применять медикаментозное обезболивание. Очень опасно и для мамы, и для малыша, если находящаяся под наркозом женщина быстро входит во второй период родов. Итак: главное обезболивание во втором периоде — это эндорфины. А чтобы они вырабатывались в необходимом количестве, мама должна быть эмоционально спокойна (здесь опять нет места страху, нужен позитивный настрой на очень скорую встречу с ребенком — стадия потуг непродолжительна). В промежутках между потугами (1-2 минуты) роженицы, как правило, ничего не ощущают. Это время для спокойного дыхания и ауторелаксации. Расслабление восстановит силы и повысит порог болевой чувствительности. Когда начинается потуга (независимо от того, говорит акушерка тужиться или нет), ваша задача не задерживать дыхание, ведь дыхание — это кислород и питание для работающих мышц и растягивающихся тканей промежности!
Во время потуг могут применяться различные типы дыхания
♦ Если надо тужиться, делается акцент на медленном выдохе. При этом диафрагма давит на брюшную полость, помогая крохе рождаться (задувание свечи, надувание шарика, ступенчатый выдох). Правильное дыхание поможет тканям промежности своевременно растянуться и не порваться. Дополнительно можно использовать теплый компресс на промежность и солевые ванны.
Третий период родов
И вот малыш родился! Вы прижимаете его к себе, прикладываете к груди! Это ощущение счастья стимулирует мощный выброс в кровоток женщины окситоцина (гормона, сокращающего матку). Это залог легкого и безболезненного отделения и рождения плаценты — третьего периода родов. Боль существует только в сопротивлении. Радость — только в принятии. Даже события, наполненные болью, Становятся радостными, Когда мы принимаем их с открытым сердцем. Это стихотворение Дж. Руми очень созвучно идее естественных родов в целом: идее принятия, открытия и доверия. Доверяйте себе, слушайте свое тело! Оно подскажет вам самый лучший способ обезболивания.
Родовые боли при схватках и потугах - это естественное явление. Насколько сильно женщина ощущает боль при родах зависит, от индивидуального болевого порога. Если роженица ощущает очень сильную и не переносимою боль - это влияет на сам процесс родов, так как из-за волнения, а иногда и паники, она не может нормально сконцентрироваться, и это может замедляет раскрытие матки. Потому очень важно знать, как правильно дышать и расслабиться во время схваток и потуг.
Врачи, пропагандирующие естественные роды, считают, что роды могут проходить на уровне дискомфорта. И чем более спокойна и психологически подготовлена женщина, тем они проходят легче. Поэтому перед первыми родами советуют вместо жутких рассказов подруг о родах, сопряженных с «дикими болями», посетить какой-нибудь семинар для беременных. И там ты узнаешь, что если бы родовая боль была такой нестерпимой, вряд ли женщины решались завести второго и третьего ребенка. Но ведь заводят.
Да, абсолютно безболезненных родов не бывает. Так уж решила природа. Но при правильном отношении к родовым схваткам все можно благополучно пережить.
В этой статье мы опишем несколько способов как облегчить боль при родах и схватках во время родов.
Первые схватки
Начнем с главного. Если начались схватки, значит, все идет по плану. Не нужно паники. Врачи предупреждают, что в состоянии страха и паники наши мышцы атрофируются и становятся гораздо менее податливы. Вспомните, когда вы внутренне напряжены, какими «каменными» становятся мышцы плеч и шеи. Аналогично на страх и панику реагируют и мышцы матки. Вот почему роженицам не устают повторять: родовая боль – вполне естественна для нас, и относиться к ней нужно так же, как и к любой другой. Тем более, что между схватками остается время для отдыха. И в это время крайне важно уметь расслабляться.Схватки продолжаются
Есть много опробованных методов, позволяющих легче перенести родовые схватки.- Во-первых, нужно хоть как-то отвлекаться от боли, переключать свое внимание на что-то постороннее или приятное.
- Во-вторых, или это даже важнее, лучше не лежать, а двигаться. Как правило, на этом этапе каждая женщина интуитивно пытается найти положение, в котором схватки переносятся легче. Можно наклониться, облокотившись на спинку кровати или шведскую стенку. Можно садиться на корточки, опираться на все четыре точки или прижимать колени к груди. Можно делать вращательные движения в области поясницы.
Опять же стоит помнить, что схватки проходят циклично, и до определенного момента, когда интервал между ними станет совсем коротким, у тебя есть время для того, чтобы перевести дух и подготовиться к следующей схватке.
Напряжение в области поясницы можно снять массажем крестцовой зоны и массаж живота по бокам. Если вы решились на партнерские роды, такой массаж может сделать муж. Стимулировать активность матки и обезболить схватки помогает массаж сосков и аналогично – массаж точек по обеим сторонам ключицы – в углублении на плече.
Как облегчить боль при схватках
Доказано, что в движении легче переносятся первые схватки, акушеры советуют женщинам ходить и как можно больше двигается при схватках. Это поможет не только мамочке перенести боль, но и малышу будет в процессе легче появиться на свет. Так как при вертикальном положения роженицы, плод правильно размещается в матке.Движение и массаж тела способствует кровообращению, а это помогает уменьшить боль при схватках.
Во многих роддомах женщине могут предложить воспользоваться гимнастическим шаром. Сидя на шаре женщина должна выполнять плавные круговые движения тазом, а муж или акушер может делать массаж крестца, что также поможет женщине расслабиться.
Еще один способ который поможет существенно унять боль, это когда женщина стоит наклонившись вперед и упирается об что-то. Точкой опоры может стать спинка кровати, стена, подоконник, или даже муж.
Очень важно не только двигаться, но и правильно дышать, не сбиваться с ритма, дыхание должно быть ровным и глубоким.
Упражнение на дыхание.
Женщина должна встать на колени на кровати, опереться об стену, или положить руки на плечи мужа, и сосредоточится на дыхание, оно должно быть неглубоким, но ритмичным. Такое упражнение очень хорошо влияет на плод, насыщает его кислородом, а также уменьшает болевые ощущения у женщины.
Для женщин, которые занимаются танцами родовой процесс проходит намного легче. Особенно это касается восточных танцев, которые характерны движениям живота и бедрами.
Такую практику используют и в родах. При схватках легкое покачивание бедрами в положении стоя помогает открыться и расслабиться матке.
Как правильно дышать при родах
На первой стадии родов, когда идут схватки, важно правильно расслабляться. Сделать это можно и с помощью правильного дыхания. В этом случае вдох должен быть короче, чем выдох. То есть дышим на счет 1,2,3,4, а выдыхаем на счет 1,2,3,4,5,6. А в идеале выдох должен быть вдвое длиннее вдоха.
На второй стадии родов дыхание должно быть частым и поверхностным, как после пробежки. Это помогает насытить кровь кислородом, и тем самым облегчить боль и избавить ребенка от кислородного голодания. На этом этапе ребенку предстоит пройти по родовым путям, а мамочке вытолкнуть его усилиями мышц. Важно помнить, что каждая схватка, какой бы долгой она ни была, должна прекратиться. И будет возможность перевести дух и на время расслабить мышцы тазового дна, чтобы были силы пережить очередную схватку. То же происходит и в момент потуг.
Роды в воде
Плюсом этого метода является то, что тело не ощущает тяжести при родах, а также вода помогает расслабиться роженице. Тепло воды разогревает мышцы, а также улучшает кровообращение, таким образом ослабляет болевые ощущения. Но преимущество рожать в воде, есть не во всех роддомах.
Положения сидя
Некоторые женщины очень хорошо переносят схватки именно в положение сидя. Эффективными можно считать позы: на стуле широко раздвинув ноги, на корточках, или на четвереньках.
В некоторых роддомах вам могут предложить висячее положение для перенесения схваток. Повиснув на канате или турнике, женщина полностью расслабляет нижнюю часть тела. Такая позиция помогает извлечь плод наружу.
Период потуг
В период, когда женщина извлекает ребеночка на свет, также важна позиция. В отечественных роддомах давно переняли практику родов Восточных стран - сидя, на специальном стуле с отверстием. Но в большинстве роддомов, все же осталось традицией, тужится лежа на кушетке.
Медицинские методы обезболивания родов4
Конечно, есть и привычные методы обезболивания. И некоторые женщины сразу просят роды обезболить. Среди традиционных методов – эпидуральная анестезия (обезболивают нижнюю часть тела, но уже ко второй стадии родов ее действие заканчивается), использование закиси азота и кислорода (это позволяет слегка снизить боль, но все же она остается). Эти методы считают безопасными для здоровья ребенка. Обезболить схватки позволяет и инъекция промедола, но говорят, что она может негативно отразиться на раскрытии легких ребенка. Действует препарат тоже в течение двух-трех часов.Использовать или не использовать их – решает женщина. Но нужно помнить, что безопасных лекарств почти не бывает. И прибегать к такому обезболиванию только в экстренных случаях, когда женщина не способна расслабиться и принять боль.
Главное помнить, что все это должно закончиться рождением ребенка. И твое самообладание, и настрой – одно на двоих. Малышу рождение тоже не дается легко. И когда ты впервые ощутишь его тяжесть на своем животе, все страдания уйдут на второй план. А третий этап родов пройдет уже безболезненно. Главное свершилось.
Выбирая роддом поинтересуйтесь, какие приспособлениями для роженицы есть в наличие у данного учреждения. Можно ли использовать в роддоме медикаментозные средства для того чтобы снять боль. Также пройдите специальные курсы, которые помогут вам во время родов.
Видео как обезболить роды и схватки
