Оофорит — что это такое? Симптомы и методы лечения, препараты. Можно ли вылечить оофорит в домашних условиях

26.06.2019

– длительно текущий воспалительный процесс, поражающий яичники. Обострение заболевания характеризуется тупыми или ноющими болями в нижней части живота и паховой области, слизистыми и слизисто-гнойными белями. В фазе ремиссии наблюдается расстройство овариально-менструального цикла, дисгормональные нарушения, бесплодие. Для диагностики заболевания используют бимануальное обследование, УЗИ тазовых органов, лапароскопию, методы лабораторной диагностики. Схема лечения включает этиотропные антибактериальные препараты, противовоспалительные, иммунокорригирующие и энзимные средства.

Общие сведения

Заболевание протекает циклически: период обострения с клинической симптоматикой, выраженной в той или степени, сменяется ремиссией. Обострению процесса обычно способствует переохлаждение , стресс, изменения гормонального фона при беременности или перед менструацией, простудные заболевания, снижение иммунитета.

Симптомы хронического оофорита

Клиника заболевания зависит от его фазы. В период обострения пациентку беспокоит тупая или ноющая боль внизу живота и в паховой области. Возможна иррадиация в крестец, усиление болезненных ощущений при физическом напряжении и половом акте. Если в воспаление вовлечены другие половые органы, увеличивается количество влагалищных выделений, обычно слизистых, реже – слизисто-гнойных. Общая симптоматика, как правило, выражена незначительно, в редких случаях проявляется повышением температуры до субфебрильных цифр, тошнотой, иногда рвотой.

В ремиссии болевые ощущения обычно отсутствуют. У женщины может ухудшаться сон, снижаться работоспособность, возникать быстрая утомляемость и раздражительность, нарушаться менструальный цикл, сексуальная и репродуктивная функции. При хроническом оофорите месячные становятся нерегулярными, при этом менструальный цикл обычно удлиняется, возможно появление межменструальных кровотечений, болезненность и обильные менструальные выделения. Некоторые пациентки отмечают выраженный ПМС . У 50-70% женщин снижается половое влечение, что часто сопряжено с диспареунией (болезненными ощущениями во время секса). В некоторых случаях единственным признаком хронического воспаления становится невозможность забеременеть при регулярной половой жизни.

Осложнения

Поскольку при хроническом течении оофорит обычно сочетается с сальпингитом, наиболее серьёзным осложнением заболевания является спаечная болезнь . Именно пластический пельвиоперитонит и нарушение эндокринной функции яичников обычно приводят к возникновению трубно-перитонеального бесплодия . Кроме того, у таких пациенток существенно повышается риск внематочной беременности и невынашивания плода. При обострении оофорит может осложниться гнойного-воспалительными процессами, от гнойного расплавления яичников (пиоовара) до формирования тубоовариального абсцесса и развития перитонита .

Диагностика

При постановке диагноза необходимо учитывать, что характерная для хронического оофорита симптоматика достаточно неспецифична и может свидетельствовать о других гинекологических заболеваниях. Поэтому в план обследования включают методы, которые достоверно подтверждают локализацию воспаления и позволяют выявить возбудителя:

Осмотр на кресле . При бимануальном обследовании придатки пастозные, уплотнённые или тяжистые. При пальпации отмечается болезненность и ограничение подвижности.
Трансвагинальное УЗИ . Яичники увеличены, их поверхность сглажена. Эхогенная структура усилена за счёт наличия участков фиброза. Могут присутствовать эхо-признаки воспаления маточных труб и эндометрия.
Лапароскопия . Эндоскопический метод считается золотым стандартом диагностики воспаления в яичниках. В ходе процедуры можно не только подтвердить воспалительный процесс, но и при необходимости взять биоматериал для гистологического исследования.
Лабораторная диагностика . Микроскопия, посев влагалищных выделений, ПЦР, РИФ, ИФА и другие анализы позволяют определить возбудителя оофорита.
Туберкулиновая проба. Показана при наличии обширного воспалительного процесса в области малого таза со скудной клинической симптоматикой.

Дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными гинекологическими заболеваниями и объёмными процессами в тазовой полости. По показаниям пациентку направляют на консультацию к гинекологу-репродуктологу , онкогинекологу , фтизиатру .

Лечение хронического оофорита

Выбор терапевтической схемы зависит от фазы процесса. При обострении и выявленном возбудителе воспаления показаны:

Этиотропная антибактериальная терапия . Лекарственные средства подбирают с учётом чувствительности патогенной флоры. При необходимости до получения результатов посева назначают антибиотики широкого спектра действия.
Противовоспалительные средства . Нестероидные препараты позволяют уменьшить болевой синдром и выраженность воспалительных изменений.
Энзимотерапия . Применение энзимных препаратов направлено на профилактику спаечной болезни и рассасывание уже имеющихся спаек.
Иммунокоррекция . Для усиления собственных защитных сил организма рекомендованы иммуностимуляторы, интерфероногены, витаминно-минеральные комплексы.

В период ремиссии ведущую роль играет терапия, направленная на укрепление иммунитета, восстановление репродуктивной и эндокринной функций. На этом этапе назначают иммунорегуляторы, энзимы, эубиотики, биогенные стимуляторы, гормональные препараты. Эффективно сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией и бальнеолечением . Хирургические методики применяют при наличии осложнений. Операции показаны при обнаружении тяжелых гнойно-воспалительных заболеваний (пиоовара, тубоовариального абсцесса , перитонита и др.) и спаечной болезни, приводящей к трубно-перитонеальному бесплодию.

Прогноз и профилактика

При неосложнённом течении и правильном лечении прогноз благоприятный. Для профилактики хронического оофорита рекомендуется каждые 6 месяцев посещать гинеколога, обоснованно проводить инвазивные процедуры, отказаться от абортов, своевременно и в достаточном объёме лечить инфекционно-воспалительные болезни репродуктивной сферы. Важно исключить случайные половые связи, использовать барьерные контрацептивы, соблюдать личную гигиену, вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью, отказом от курения и злоупотребления алкоголем. Необходимо избегать переохлаждений, значительных психоэмоциональных и физических нагрузок.

Двухсторонний оофорит – инфекционное воспалительное заболевание яичников. Оофорит наряду с аднекситом (воспаление придатков матки) занимает лидирующие позиции среди заболеваний женской половой сферы. В зоне риска находятся женщины детородного возраста от 15 до 40 лет, реже это заболевание встречается у девочек или женщин более старшего возраста. Наибольшую опасность представляет 2х-сторонний оофорит, так как при несвоевременной диагностике и отсутствии квалифицированной медицинской помощи может вызывать вторичное бесплодие.

Причин множество, он может развиваться как самостоятельное первичное заболевание женской половой сферы, а также являться следствием других заболеваний инфекционно-воспалительного характера. В этом случае говорят о вторичном оофорите.

Выделяют такие причины возникновения воспаления с двух сторон:

Инфекции мочеполовой системы. Чаще всего возбудителями 2х-стороннего оофорита являются микоплазмы, уреплазмы, хламидии, гонорея, туберкулезная палочка. Иногда двухсторонний оофорит может возникнуть на фоне инфицирования стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой или грибками рода кандида. В зоне риска находятся женщины, которые имеют много половых партнеров, а также не используют барьерные методы контрацепции. Конечно, известны случаи заражения не половым, а бытовым путем (в бассейнах, саунах, иных местах общего пользования), однако они встречаются крайне редко.
Воспалительные заболевания других органов малого таза, мочевыводящих путей также могут двусторонний оофорит. Это происходит потому, что болезнетворные организмы через кровь и лимфу распространяются за пределы первичного очага воспаления.
Оперативные вмешательства, в том числе и аборты, могут вызвать инфицирование брюшной области.
Общее снижение иммунитета способно спровоцировать воспаление в яичниках. Дело в том, что в организме здорового человека живут патогенные микроорганизмы, но их число настолько мало (контролируется иммунной системой), что они не способны причинить вред организму. При снижении иммунных барьеров патогенная микрофлора начинает активно размножаться и вызывает воспалительные процессы. Эта причина объясняет хронический оофорит, который обостряется именно при снижении иммунитета.
Внутриматочная контрацепция (спираль) опосредованно влияет на возникновение двухстороннего оофорита. При ее установке или извлечении в матку могут попадать болезнетворные бактерии. Очаг воспаления возникает непосредственно в матке, из нее распространяется на придатки, а уже из придатков переходит на яичники. Именно поэтому оофорит, вызванный этой причиной, часто сопровождается .
Несоблюдение гигиены также влияет на возникновение воспалительного процесса. В этом случае можно говорить об инфицировании стафилококком или стрептококком, кишечной палочкой.

Формы и симптомы

Двухсторонний оофорит может принимать форму острого, подострого или хронического заболевания.

При остром течении наблюдаются сильные боли внизу живота с обеих сторон (так как воспалены два яичника), имеют тянущий или ноющий характер. Иногда пациентки жалуются на болезненное показывание в области яичников. Температура тела может достигать высоких отметок, вплоть до 38 градусов. Появляются нездоровые выделения из половых путей. В зависимости от возбудителя цвет их варьируется от молочного, до желтого или зеленоватого. Может присутствовать неприятный запах. При инфицировании грибками кандиды выделения белого цвета и творожистой консистенции, больные жалуются на сильный зуд во влагалище.

Повышение температуры тела до 38 градусов — один из симптомов двухстороннего оофорита

При неправильном или несвоевременном лечении острого 2х-стороннего оофорита он переходит в хроническую форму. Симптоматика будет отличаться от острого течения заболевания. Здесь основными признаками двухстороннего оофорита будут ноющие боли внизу живота средней или слабой интенсивности, повышения температуры обычно не бывает. Пациентки жалуются на подавленное эмоциональное состояние, чрезмерную раздражительность и чувство усталости. При половом контакте могут возникать болевые ощущения. Выделения также присутствуют даже в начале цикла. Хроническое течение заболевания может вызывать сбои менструального цикла, а также изменять характер месячных (более обильные выделения, чем обычно, или наоборот – очень скудные).

Подострая форма встречается редко и сочетает в себе признаки острого и хронического оофорита. Возникает внезапно, может подняться температура и появиться резкая боль в яичниках, однако на следующий день интенсивность проявлений настолько мала, что пациентки не обращаются к врачу. В этом и состоит коварство и опасность подострой формы оофорита – она часто переходит в хроническую, лечение которой довольно сложное и продолжительное.

Диагностика заболевания

Диагностика 2х-стороннего воспаления придатков включает в себя несколько этапов.

Для начала гинеколог собирает анамнез пациентки, выясняет наличие хронических заболеваний, были ли в прошлом аборты, анализирует симптомы. Затем переходит к осмотру в гинекологическом кресле. Опытный врач уже на этом этапе может определить наличие воспалительного процесса в яичниках — придатки увеличены в размерах, а пациентка ощущает боль во время пальпации. Однако во избежание ошибочной постановки диагноза, а также для исключения иных заболеваний проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные диагностические мероприятия.

Берутся пробы на определение патогенной микрофлоры, а также кровь из вены и пальца. После того, как будет выявлен возбудитель, врач определяет, как лечить оофорит.

Дополнительно может быть произведено ультразвуковое исследование на предмет того, нет ли на яичниках каких-либо образований (кисты), которые также могут вызывать воспаление. После того, как диагноз поставлен, врач определяет, какое лечение в данном случае будет целесообразным.

Лечение

Чтобы вылечить двухсторонний оофорит, нужно провести комплекс мероприятий:

Так как воспаление обоих яичников часто вызывает бесплодие, лечить оофорит нужно вовремя и не дожидаться осложнений.

Профилактика 2х-стороннего оофорита

После того, как основное лечение будет произведено, пациенткам необходимо соблюдать несложные профилактические меры во избежание возникновения рецидива заболевания.

Использование барьерных методов контрацепции (презерватив) и недопущение беспорядочных половых связей.
Своевременное обращение за медицинской помощью, чтобы не допустить осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
3. Комплексный подход к лечению, соблюдение всех рекомендаций врача.
4.Недопущение переохлаждения в осенне-зимний период.
5. Укрепление иммунитета при помощи специальных препаратов, витаминных комплексов, а также правильного питания и распорядка дня.

Указанные выше способы значительно повысят шансы полного выздоровления и помогут избежать возможного бесплодия.

Некоторые женщины не знают, что оофорит - это заболевание, во время которого воспаляются яичники. Нередко воспалительный процесс переходит на трубы матки. Это приводит к появлению воспаления яичников. Из-за данного заболевания трубы спаиваются с яичниками. После этого между ними появляется тубоовариальное образование.

Существуют различные классификации этого заболевания. Оофорит делится на два вида:

Специфический. Болезнь появляется из-за половых инфекций.
Неспецифический. Вызывается бактериями, которые находятся в кишечнике или влагалище. Этой форме болезни может предшествовать аборт, различные гинекологические манипуляции и понижение иммунитета.

По характеру своего течения выделяют несколько форм оофорита:

Острая форма. Во время острого оофорита имеются очень выраженные симптомы, которые проявляются в виде мышечной и головной боли, общей слабости и лихорадки. Все это негативно сказывается на общем состоянии пациентки.
Хроническая форма. В данном случае симптомы не очень выражены. Только во время обострений наблюдаются небольшие боли внизу живота.
Подострая форма. Развивается на фоне микозной инфекции или туберкулеза. Встречается довольно редко.

Яичники являются парным органом, поэтому иногда поражаются не все яичники, а только их часть. На этом основании выделяются такие формы оофорита:

двухсторонний;
левосторонний;
правосторонний.

Причины появления оофорита

Такое воспаление обязательно появляется из-за каких-либо причин. Яичники располагаются таким образом, что первичное проникновение в них инфекции невозможно. Воспаление яичников появляется в трубах матки. Однако это не единственный источник воспаления. Заболевание может появиться даже из-за аппендицита. В данном случае воспаление появляется из-за стафилококков, стрептококков и кишечной палочки.

Оофорит может появиться, если у человека имеются инфекции. К возбудителям инфекций относятся различные вирусы.

Существуют факторы, способствующие появлению оофорита. К ним относятся:

половые контакты без защитных средств;
длительное использование внутриматочной спирали;
непостоянные половые партнеры;
стресс, который негативно сказывается на защитных свойствах иммунитета;
курение и употребление алкоголя, который при попадании в организм способствует изменению состава слизи;
проблемы с мочеполовой системой;
наличие хронических инфекций;
проблемы с эндокринной системой;
переохлаждения.

Кроме этого, воспаление яичников может быть спровоцировано такими заболеваниями, как туберкулез, гонорея , хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз.

Механизм развития болезни

Распространение и развитие инфекции в организме осуществляется не сразу. Сначала она попадает в маточную полость и распространяется на трубы. В самом начале развития болезни страдает слизистая оболочка. После этого поражается мышечный и серозный слой. Маточная труба становится плотнее и удлиняется. Внутри у нее появляется и выделяется гнойная жидкость.

Со временем процесс переходит на яичники. Их ткани повреждаются под воздействием гноя, который выделяется из маточных труб. Это приводит к появлению спаек. Иногда изменения могут коснуться даже окружающей брюшины.

Данный процесс называется периаднекситом. Секрет, который накопился в результате развития инфекции, может содержать в себе гной или быть полностью прозрачным. Гной, накопившийся в яичниках, приводит к появлению пиовара. Если инфекция будет развиваться и дальше, то она выйдет за пределы яичника, что приведет к появлению пельвиоперитонита.

Симптомы при воспалении яичников

Болезнь имеет различные симптомы. Острая форма выражается следующими симптомами:

половой акт сопровождается полевыми ощущениями;
выделение крови между менструациями;
лихорадка и повышенная температура;
нередко из половых путей выходят гнойные и серозные выделения;
болевые ощущения при мочеиспускании;
нижняя часть живота может сильно болеть, иногда боль переходит в поясницу и крестец.

К симптомам хронического оофорита можно отнести:

проблемы с менструальным циклом;
рецидивы болезни, которые появляются после сильного переохлаждения организма;
половой акт сопровождается болью в нижней части живота.

Если болезнь вовремя не вылечить, то могут появиться обострения. Они имеют следующие симптомы:

появление выделений белого цвета;
понижение полового влечения, проблемы с сексуальной функцией;
нарушаются функции яичников;
сильные боли, которые могут находиться во влагалище и нижней части живота;
усиление болевых ощущений перед началом менструации.

Во время осмотра гинекологом может обнаружиться, что размер яичников увеличился. Иногда хроническая форма является причиной возникновения нарушений нервно-психологической сферы человека. К нарушениям относится повышенная раздражительность, проблемы со сном, пониженный уровень работоспособности и быстрая утомляемость. Иногда хроническая форма не имеет ярко выраженных симптомов.

Если некоторые вышеперечисленные симптомы были обнаружены, то рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Оофорит при беременности

Нарушения в функционировании яичников плохо сказываются на течении беременности у женщин. Яичники отвечают за выработку нужного количества полового гормона. Также от них зависит созревание и выход яйцеклетки. Все это сказывается не только на самой беременности, но и на оплодотворении. Иногда заболевание приводит к бесплодию женщины.

Если же хронический оофорит не привел к бесплодию, то перед зачатием обязательно нужно записаться на обследование к врачу. Это позволит избежать появления таких осложнений:

Нарушение гормонального фона, которое иногда приводит к выкидышу.
Бесплодие. Из-за нарушенного функционирования яичников могут появиться проблемы с выработкой яйцеклеток, которые делают процесс овуляции невозможным.
Оофорит нередко приводит к появлению спаек. Из-за них оплодотворение может случиться в маточной трубе, а не в матке.
Инфицирование плода. Осуществляется из-за инфекции, которая присутствует в организме женщины. При этом заражение случается не только во время беременности, но и при родах.

Именно по этим причинам перед тем как планировать беременность лучше посетить врача.

Диагностика заболевания

Диагностировать эту болезнь сложно. Наиболее распространенным симптомом заболевания является острая боль в области живота. Она может появиться и при других болезнях. Остальные признаки оофорита могут проявляться при различных болезнях органов брюшной полости.

Оофорит часто диагностируется, если женщина жалуется на проблемы с менструальным циклом. Для установления максимально точного диагноза проводятся такие обследования:

Проведение анализов в лаборатории. Они делаются, чтобы определить уровень содержания лейкоцитов в моче и крови. Он повышается, если имеется воспаление яичников.
Гинекологический анамнез. Определяет локализацию и характер боли.
УЗИ. Проводится для осмотра органов малого таза.
Гинекологическое обследование. Проверяются нарушения в подвижности матки и размер яичников.
Гистеросальпингоскопия. С ее помощью можно выявить видоизменения труб матки.

К наиболее информативным и эффективным способам диагностики можно отнести лапароскопию. Во время которой происходит визуальный осмотр матки, ее труб и яичников. Ее проводят, если у пациентки наблюдаются боли в нижней части живота. Во время осмотра врач может выявить спайки и низкий уровень проходимости маточных труб.

Методы лечения

Чаще всего курс лечения состоит из антибиотиков. Многие из них состоят в группе пенициллинов и цефалоспоринов. К наиболее популярным препаратам можно отнести Цефатоксим, Тиментин и Амоксиклав.

Во время лечения применяются и противомикробные средства. Они очень эффективны при лечении хронической формы болезни. Нередко используются такие лекарства, как Тинидазол и Метроминдазол.

Оофорит сопровождается сильными болями. Для их снятия используются препараты, относящиеся к противовоспалительным нестероидным средствам. К данной группе относятся Ибупрофен, Индометаци и Диклофенак. В гинекологии часто используют суппозитории или таблетки с индометацином.

Лечение заболевания должно осуществляться комплексно. Основная часть лечения направлена на лечение инфекции, а дополнительные меры – на поддержку иммунной системы организма. Для повышения эффективности иммунной системы назначаются иммуномодулирующие средства и витамины. Многие гинекологи используют препарат «Вагилак», который размещает во влагалище лактобактерии. Это позволяет восстановить естественную кислую среду.

Следует позаботиться о том, чтобы яичники полностью «отдохнули» от полученного воспалительного шока. В данном случае помогут комбинированные оральные контрацептивы. С их помощью осуществляется регуляция менструального цикла, что позволяет сохранить нужное количество яйцеклеток.

Профилактика оофорита

Чтобы избежать появления данной патологии, нужно соблюдать некоторые правила. К ним относят следующие пункты:

следует вести активный образ жизни;
избегать возникновения переохлаждений;
не забывать о личной гигиене;
пользоваться разными методами контрацепции;
регулярно обследоваться у гинеколога.

Вышеперечисленные правила нужно соблюдать с подросткового возраста. Очень важно, чтобы родители объясняли девочкам подросткам, как можно предотвратить появление воспалительных процессов. Это поможет в будущем избежать появления такого заболевания, как оофорит.

Свернуть

Оофорит – это инфекционное воспаление яичников, которое может протекать как остро, так и хронически. Вне зависимости от этого, его необходимо своевременно лечить эффективными препаратами, так как в противном случае оно может вызвать тяжелые последствия и неприятную симптоматику. Чем лечить воспаление придатков? Об этом рассказано в данной статье.

Антибиотики

Что пить при воспалении такого типа? Основой терапии являются антибиотики, так как процесс является инфекционным. И именно антибиотики могут подавить инфекцию в органах малого таза. В зависимости от возбудителя, специалист подбирает то или иное средство в каждом конкретном случае. Иногда, когда возбудитель известен, лечить оофорит можно средством узкого спектра действия, которое помогает только от конкретного возбудителя и оказывает меньший негативный эффект на остальной организм. Но чаще всего назначаются именно препараты широкого спектра.

Это особенно удобно в связи с тем, что результаты бактериологического посева, выявляющего возбудитель, бывают готовы лишь через 5-7 дней после сдачи мазка. А лечение антибиотиками же необходимо начать как можно раньше.

Пенициллины

Как лечить заболевание препаратами этой группы расскажет врач. Они имеют относительно мало побочных эффектов, но могут быть малоэффективны. Потому, назначая такое лечение, врачи, обычно, имеют на рассмотрении какой-либо запасной антибиотик. Связано это с тем, что группа достаточно старая, и многие бактерии уже приобрели к ней устойчивость. Наиболее часто применяются препараты для победы над инфекцией из этой группы:

Ампициллин принимают по 1-3 грамма в сутки (но не более 4 грамм), при этом разовая дозировка составляет 250-500 мг;
Оксациллин по 0,5 – 1 грамму каждые 4-6 часов пациентам с весом более 40 кг.

Эти средства для лечения воспаления доступны по цене, но не подойдут тем, кто часто принимает более сильные антибиотики.

Цефалоспорины

Достаточно современная группа препаратов. Это средства высокой эффективности и очень широкого спектра действия, которые, однако, имеют некоторое количество побочных эффектов (которые легко устранимы). Препараты могут вводиться инъекционно или перорально в форме таблеток. Наиболее часто применяются такие средства:

Цефазолин инъекционно по 0,25 – 1 г, 3-4 раза в сутки, но не более 6 г, редко – 12-ти);
Цефалексин по 250-500 мг каждые 6 часов на протяжении не менее чем 7 дней, в виде таблеток или инъекционно.

Еще один распространенный препарат этой группы, которым может проводиться лечение воспаления яичников у женщин, это Цефтриаксон. Но он вводится только инъекционно, что не слишком удобно в случаях, когда пациентка не госпитализирована. Перечисленные выше препараты же отличаются высокой эффективностью и при пероральном введении.

Тетрациклины

Тогда как в целом в медицине лекарства этой группы назначаются относительно нечасто, они широко используются в гинекологии, благодаря тому, что отличаются высокой эффективностью именно против инфекций на слизистых оболочках, и в частности, именно в органах малого таза. Они помогают вылечить не только воспаление придатков у женщин, но и сопутствующие инфекции, например, эндометрит.

Чаще всего назначаются Доксициклин и собственно Тетрациклин. Как же их применять?

Доксициклин – 200 или 500 мг в сутки (в зависимости от тяжести процесса), а затем по 100 мг в стуки на протяжении всех последующих дней лечения;
Тетрациклин – 250-500 мг взрослым, каждые шесть часов. Длительность приема – по назначению врача.

Лечение этими препаратами особенно эффективно, если они применяются в составе комплексной терапии, в сочетании с другими методами (физиотерапия, иммуномодуляция и т. д.).

Аминогликозиды

Еще одни, исключительно эффективные антибиотики при воспалении яичников. Эта группа средств также отличается высокой эффективностью при болезнях органов репродуктивной системы. Характеризуется относительно легкой переносимостью и не большим количеством побочных эффектов. Чаще всего назначаются Гентамицин или Канамицин, которые принимаются следующим образом:

Гентамицин принимается на протяжении не менее недели, суточная дозировка до 500 мг действующего вещества. Вводиться может инъекционно или перорально (в таблетках);
Канамицин вводится инъекционно по 500 мг, каждые 8-12 часов, на протяжение не менее чем 5 суток.

Довольно редко вызывает дисбактериоз, так как не столь сильно, как остальные группы, нарушают микрофлору кишечника и влагалища.

Сульфаниламиды

Сильные антибиотики широкого спектра. Обладают высочайшей эффективностью не только при воспалении яичников у женщин, но и при множестве воспалительных процессов другого типа и в других системах. Обладают достаточно значительным количеством побочных эффектов. Чаще всего назначается один из следующих препаратов:

Сульфасалазин – 500 мг 2-4 раза в сутки, на протяжении не менее недели. При этом, дозировка постепенно уменьшается, сходя к минимуму в последний день приема;
Стрептоцид взрослым по 500 – 1000 мг 5-6 раз в сутки. Длительность приема – на усмотрение врача, в зависимости от тяжести состояния;
Ко-Тримоксазол – 960 мг один раз в сутки или по 480 мг – два раза в сутки.

Такие средства назначать должен только врач. На самом деле, лечение оофорита ими проводится достаточно редко из-за эффективности других, менее вредных и более распространенных, средств от воспаления придатков матки.

Антигистаминные препараты

Что это такое? Эти средства блокируют работу гистаминовых рецепторов и препятствуют запуску аллергической реакции. Зачем же их принимать при воспалении яичника? Они препятствуют разрастанию отека и снимают существующий, благодаря чему уменьшается боль и улучшается самочувствие.

Цетрин принимают по 1 таблетке один раз в сутки, или по половине таблетки каждые 12 часов;
Супрастин принимают по одной таблетке (во взрослой дозировке) один раз в сутки.

Второй препарат считается устаревшим. Он вызывает достаточно сильную сонливость, а иногда и заторможенность. Особенно важно это учитывать тем, кто водит машину. Но он хорошо снимает и болевые симптомы.

Иммунные средства

Особенно показаны, если диагностирован аутоиммунный оофорит, но активно применяются и при любой другой форме и причине заболевания. Регулярный прием препарата помогает повысить иммунитет организма, а значит, придать ему сил для борьбы с инфекцией. В присутствие этих средств лечение будет более эффективным.

Ликопид – по 2 мг 2-3 раза в сутки или 10 мг один раз в сутки, в зависимости от тяжести процесса;
Интерферон назначается исключительно врачом, в зависимости от индивидуальной реакции организма пациентки;
Свечи Виферон применяют по одной штуке каждые 12 часов.

Прием таких препаратов хорошо влияет не только на оофорит, лечение которого рассмотрено в данном случае, но и на весь организм в целом.

Сосудистые средства

Эти таблетки при воспалении яичников необходимы потому, что в ходе патологического процесса может нарушаться микроциркуляция крови в малом тазу. Прием таких препаратов ведет к тому, что она нормализуется, ткани получают больше питания, а значит, могут активно регенерировать и восстанавливаться.

Эскузан – 5-10 мг действующего вещества в сутки;
Аскорутин по одной таблетке каждые 8-12 часов.

Некоторыесредства могут иметь ряд противопоказаний, потому нужно проконсультироваться с врачом перед началом приема.

Средства для восстановления микрофлоры

Антибиотические таблетки от воспаления нарушают микрофлору влагалища и кишечника, потому вылечив оофорит яичника, можно получить дисбактериоз. Список препаратов, которые помогут с ними справиться, приведен ниже.

Кетоконазол – 200-400 мг ежесуточно, за один прием, предпочтительнее – во время приема пищи;
Дифлюкан принимается по одной таблетке в два три дня на всем протяжении лечения антибиотиками;
Нистатин – по 500 тыс. ед.каждые 3-6 часов.

Могут использоваться и различные свечи для лечения дисбактериоза.

Важно учитывать, что выше приведены только примерные дозировки. Наиболее эффективное и безопасное лечение подберет врач.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Хронический оофорит – это опасный воспалительный процесс, который поражает яичники. Заболевание может провоцировать серьезные осложнения. Лечение хр. оофорита нужно проводить своевременно. В противном случае у женщины разовьется бесплодие. Заболевание является сложным для лечения, поэтому допускать его развития нельзя.

Поражение яичников может быть односторонним или . Во втором случае лечение является длительным и сложным. Патологический процесс при этом затрагивает не только яичники, но и маточные трубы, что уменьшает шансы женщины стать матерью.

Хронический оофорит характеризуется наличием слабовыраженной боли, менструальных нарушений. Развивается патология медленно, причем ее течение может быть бессимптомным. В этом случае пациентка не обращается к врачу своевременно, чем ухудшает свое положение еще больше.

Оофорит хронической формы имеет свой код в МКБ 10 – 70. Ее возбудителями являются хламидии, кишечная палочка, стрептококк, и даже стафилококк. Причиной развития воспаления также становится туберкулез, микоплазмоз, гонорея.

Механизм появления очень прост. Сначала возбудитель попадает на слизистую оболочку влагалища и вульвы. Далее, посредством цервикального канала инфекция поднимается в полость матки, а там уже и до яичников недалеко.

Причины развития болезни

Заболевание развивается только в том случае, если инфекция может преодолеть защитный барьер располагающихся ниже половых органов. Спровоцировать могут такие факторы:

хирургический или самопроизвольный аборт;
постоянное переутомление или нахождение в состоянии стресса (нередко именно эти причины провоцируют нарушение работы репродуктивной женской системы);
постоянная смена половых партнеров (повышается риск получения инфекции);
нарушения функциональности эндокринной системы;
хирургическое вмешательство (некачественно проведенная операция провоцирует попадание инфекции в яичники);
гистероскопия, а также диагностическое или лечебное выскабливание стенок матки;
осложненные роды, которые сопровождаются разрывами родовых путей;
нарушения гормонального баланса;
опухоли, локализующиеся в матке (постепенно разрастаясь, они тоже провоцируют развитие воспалительного процесса);
хронические воспалительные патологии внутренних или внешних половых органов женщины.

Важно также знать, почему оофорит приобретает хроническую форму. Этому способствует:

Отсрочка лечения из-за несвоевременного обращения пациентки к специалисту. Если антибиотики не начать принимать на начальной стадии развития, то с течением времени заболевание будет прогрессировать, и справиться с ним будет сложнее. Иногда патологические изменения становятся необратимыми.
Применение недостаточных доз противомикробных лекарств.
Неправильно назначенная схема терапии. Тут лечение хронического оофорита наносит сильный вред.
Местное или локальное переохлаждение, слишком тяжелая физическая нагрузка, нервное потрясение.
Сниженная иммунная защита женщины.

Хронический оофорит лечить достаточно трудно, поэтому лучше не запускать болезнь. К тому же, длительный воспалительный процесс способен провоцировать серьезные осложнения, с которыми не всегда получается справиться. Патология часто приводит к необратимым последствиям — бесплодию.

Симптомы и признаки патологии

Оофорит, если он приобрел хроническую форму, протекает по-разному. Например, иногда он бывает бессимптомным. Чаще всего отмечается вялотекущий характер с периодическим появлением обострения (максимум раз в год). У некоторых пациенток оофорит рецидивирует чаще.

Можно выделить такие симптомы и признаки хронического оофорита:

выраженное нарушение менструального цикла (между менструальными кровотечениями присутствует большой промежуток или же они отсутствуют вообще);
умеренные болевые ощущения в нижней части живота во время сексуального контакта;
частые рецидивы, возникающие вследствие воздействия внешних факторов (переохлаждения, переутомления);
отсутствие беременности, даже если пара активно пытается зачать ребенка;
слабые, но постоянные выделения (бели);
периодические боли тупого и ноющего характера в паховой области и влагалище, которые способны усиливаться вследствие какого-то заболевания или перед началом менструации.

Все коварство хронического оофорита, лечение которого практически никогда не начинается вовремя, заключается в его скрытом течении. Развиваться он может и без острого периода, поэтому пациентка даже и не подозревает о наличии воспалительного процесса, и не получает необходимое лечение, когда оно ей необходимо.

Оофорит может вызывать проблемы с нервной системой и нестабильность психологического состояния женщины. У нее появляется раздражительность, снижается работоспособность, становится плохим сон, она быстрее устает. Также пациентка начинает переживать о том, что не сможет забеременеть. Ее эмоциональное состояние дестабилизируется, после чего физическое здоровье еще больше ухудшается.

Если лечение яичников не производить, то у больной произойдут патологические изменения в маточных трубах, которые не позволят женщине стать матерью. То есть беременность может наступить, но только развиваться она будет за пределами матки. В худшем случае пациентке ставится диагноз «вторичное функциональное бесплодие».

Время от времени у больной женщины происходят обострения, которые характеризуются усилением интенсивности симптомов. Игнорировать их и считать, что все пройдет само, не стоит. Также не следует самостоятельно пить противовоспалительные и обезболивающие таблетки.

Хронический оофорит на снимке УЗИ

Особенности диагностики

Неэффективность консервативного лечения приводит к тому, что женщине требуется оперативное вмешательство. Какая процедура будет применена, решает врач в зависимости от серьезности состояния женщины. Тут уже может проводиться удаление лечимого яичника или пораженного органа вместе с маткой и маточными трубами.

Хронический оофорит следует правильно и вовремя обнаружить. Диагностика предусматривает такие процедуры:

Опрос больной. Врач должен выяснить, были ли у пациентки аборты, оперативные вмешательства в анамнезе.
Внешний осмотр и пальпация гинеколога. Тут специалист способен увидеть выделения из цервикального канала. При наличии хронического оофорита происходит нависание и утолщение сводов влагалища, которое тоже можно обнаружить при пальпации. Если врач потянет за шейку матки, то пациентке становится больно. Яичники при осмотре увеличены.
Мазки шейки матки, а также стенок влагалища, которые должны показать клеточный состав образца, а также его микрофлору. Для максимальной точности диагноза производится ПЦР-реакция.
Биохимический и общий анализ крови. Так можно определить уровень СОЭ, который при хроническом оофорите незначительно, но повышен.
Исследование крови на антитела к инфекциям: гепатиту, сифилису, ВИЧ.
Общий анализ мочи.
УЗИ яичников и матки с придатками. Тут обнаруживаются такие признаки хронического оофорита, как увеличенные яичники, а в брюшной полости собирается жидкость.

Диагностика данного заболевания должна быть дифференциальной, чтобы не перепутать его с другими поражениями внутренних органов, требующими незамедлительного лечения.

Ультразвуковое исследование яичников, пораженных хроническим оофоритом

Особенности лечения

Терапия оофорита должна быть комплексной и долгосрочной. Лечить заболевание необходимо при помощи медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, народных средств и других методов. Что касается консервативной терапии, то для ее проведения используются следующие лекарства:

антибактериальные и противомикробные: «Амоксиклав», «Офлоксацин», «Цефтриаксон»;
противовоспалительные: «Индометацин», «Ибупрофен»;
общеукрепляющие средства и поливитаминные комплексы;
легкие седативные препараты, так как больная становится раздражительной, у нее нарушается эмоциональное и психологическое равновесие;
таблетки для нормализации менструального цикла;
препараты для улучшения кровообращения в органах малого таза;
поливитамины, а также иммуномодуляторы (курс проводится 2 раза в год).

Лечение патологии нужно производить не только медикаментозными препаратами, но и другими способами. Полезными могут быть и народные средства, но их нужно использовать только после разрешения врача.

Что касается других способов лечения, то пациентке назначается:

Внутреннее введение тампонов, пропитанных мазью Вишневского или Димексидом. Такая терапия позволяет быстрее справиться с болезнетворными микроорганизмами.
Гинекологический массаж.
Плазмоферез (очищение плазмы крови).
Физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, электрофорез с применением противовоспалительных препаратов, УВЧ. Эти методы лечения являются дополнением к консервативной терапии.
Лечебная гимнастика. Необходимо делать не только дыхательную гимнастику, но и упражнения для укрепления мышц тазового дна. Это улучшит кровообращение в мышцах и питание тканей.
Санаторно-курортное лечение. Особенно полезным является использование грязевых ванн.

Если воспаление возникло во время беременности, то любой антибиотик не только неэффективный для лечения, но и может нанеси существенный вред. Поэтому самовольно принимать какие-то меры не следует.

При помощи народных средств хронический оофорит тоже можно лечить, но перед этим лучше посоветоваться с врачом. Полезными будут такие рецепты:

Нужно смешать в равных частях траву донника, золототысячника, цветы мать-и-мачехи. Далее, 1 ст. л. смеси требуется залить стаканом кипятка. После настаивания средство следует принимать по 1/3 стакана до 6 раз в день. Курс терапии длится 1 месяц.
Надо взять 50 г ягод и стеблей можжевельника и бросить их в ведро с кипятком. Для настаивания потребуется 2 часа. Это средство используется для ванн.

Чтобы оофорит не появлялся вообще, необходимо соблюдать некоторые правила. Например, не стоит вступать в половую связь без барьерной защиты. Не следует часто менять сексуальных партнеров. Каждый год женщине необходимо проходить обследование на наличие половых инфекций в организме. При первых же симптомах патологии следует обратиться к доктору.

Проблема беременности при хроническом оофорите

У многих женщин возникает один вопрос: если у них развивается хронический оофорит, можно ли будет им забеременеть. Надо отметить, что любое нарушение функциональности яичников не очень хорошо сказывается на возможности зачатия. В том числе и хронический оофорит.

Дело в том, что болезнь не всегда можно определить своевременно. Это не дает возможности лечить патологию на ранней стадии ее развития, когда патологические изменения еще не затронули маточные трубы. Длительное течение оофорита приводит к таким осложнениям:

нарушениям функциональности гормональной системы, которые способны провоцировать выкидыш еще на ранних сроках;
воспалению маточных труб, при котором в них появляются спайки, препятствующие нормальному прохождению яйцеклетки в полость матки (может наступить внематочная беременность);
нарушению полноценного процесса выработки женских половых клеток, отсутствию овуляции, что чревато бесплодием;
внутриутробному инфицированию плода.

Как видно, лечить хронический оофорит следует еще до планирования беременности. В противном случае опасность может угрожать не только будущей матери, но и ее ребенку.