Лечить зубы во время месячных. Стоит ли отложить посещение стоматолога до окончания месячных

30.04.2019

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка . Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной . Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет . Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку . Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин , Ультракаин . Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин , Септанест , Мепивастезин (Скандонест ). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода . Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Лечение зубов во 2 триместре беременности

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.

Лечение зубов при беременности: 3 триместр

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

У каждой женщины менструация проходит по-разному, есть свои особенности и ощущения. Точно также абсолютно индивидуальным является ответ на вопрос, можно ли лечить зубы во время месячных или лучше отложить визит к стоматологу на несколько дней? Для одних представительниц прекрасного пола месячные сопряжены с чрезмерными выделениями и сильной слабостью, не дающей возможности даже встать с кровати, поэтому визит к любому врачу будет в этом случае крайне затруднительным. Для других же женщин менструация – это обычное и вполне терпимое состояние, при котором они практически ни в чем себе не отказывают.

Для всех женщин есть простой совет, отложить визит к стоматологу, если имеют место очень болезненные и обильные месячные, если самочувствие слишком ухудшилось, а также диагностированы заболевания половой системы. Во всех остальных случаях лечение зубов в этом состоянии не противопоказано, главное, предупредить о нем стоматолога, чтобы он мог соизмерить пользу от терапии с возможными рисками.

Чем может быть опасно посещение стоматолога во время месячных

Для женского организма лечение зубов во время месячных может быть опасным по нескольким причинам:

во время критических дней нервная система женщины пребывает в стрессовом состоянии. Чрезмерная чувствительность, раздражительность, острое восприятие любого дискомфорта могут помешать в проведении стоматологического вмешательства и попросту ухудшить и без того плохое эмоциональное состояние пациентки, а негатив может стать причиной гормонального дисбаланса;
во время менструации многие женщины чувствуют разбитость и сильную усталость, особенно при обильных и болезненных выделениях. В такое время крайне сложно выдержать длительный процесс лечения в стоматологическом кресле;
лечить зубы при месячных с использованием обезболивающих препаратов не стоит, поскольку они могут иначе восприниматься организмом. Если без операции с анестезией не обойтись, то придется либо увеличивать ее дозу, либо терпеть дискомфорт;
во время месячных существенно падает способность крови к свертыванию, это естественный процесс женского организма, во время которого происходит очистка матки от выполнившего свою функцию внутреннего слоя. Именно эта особенность организма опасна возникновением осложнений в виде кровотечений после удаления зубов;
женщина острее воспринимает боль. Особенно это касается хирургических операций, которые в обязательном порядке сопряжены с болевыми ощущениями. В этот период они проводятся практически всегда с использованием наркоза. Самые сильные боли возникают, когда необходимо удалять зуб мудрости, так как у него очень длинные, а иногда и искривленные корни, оставляющие сильные повреждения десны после операции;
снижается регенеративная способность тканей из-за изменений гормонального фона, это приводит к торможению генерации новых клеток. При таких осложнениях не стоит не только удалять зуб, но у устанавливать штифт в челюсть, поскольку это снижает шансы на его приживаемость в костной ткани;
во время месячных падает иммунитет. Причиной таких изменений является все тот же гормональный дисбаланс, поэтому сложные стоматологические манипуляции во время месячных не проводятся из-за их низкой эффективности и высокого риска внесения инфекции в травмированный участок полости рта. Вылечить заражение в это время значительно сложнее, чем в обычный день цикла.

Если есть возможность отложить визит к стоматологу, то лучше воспользоваться ею и пойти к специалисту хотя бы на последний день менструации, когда организм начинает восстанавливать свои защитные функции.

Какие процедуры можно делать в период менструаций

Если у женщины наступили месячные, то это вовсе не означает, что ей нельзя ходить к стоматологу. Конечно же, желательно подождать 1-2 дня, когда выделения будут менее интенсивными, а самочувствие более стабильным, и нормализуется процесс свертывания крови. Но есть ряд стоматологических процедур, которые можно проводить вне зависимости от дня цикла. К ним относятся следующие манипуляции:

пломбирование зубов. Если имеет место поверхностный кариес или его 2-я степень, требующая только легкой чистки поврежденной области, то пломбировать зуб при месячных допускается. Обычно эта процедура делается без обезболивающего укола и не требует последующего приема антибиотиков. Даже при наличии инфекции, она не настолько широко распространяется, чтобы задеть здоровые ткани. Не требуется дренаж и многоступенчатая терапия, лечение производится за 1 визит. Месячные не влияют на процесс сцепки пломбы и зуба. Костная ткань не будет в это время более хрупкой и не станет сопротивляться постановке светоотверждаемого и какого-либо другого материала;
протезирование зубов. Это процедура относится к многоступенчатым, поэтому не имеет значения, какой материал применяется. Во время одного визита делается обтачка зубов, далее изготавливается слепок, осуществляется примерка и в итоге конструкция доводится до нужного размера. Все эти манипуляции не запрещается проводить во время менструаций. Можно даже устанавливать протез, за исключением вкручивания штифта для имплантата;
делать рентгеновский снимок зубов. Манипуляция является моментальной и абсолютно безболезненной. Пленка подкладывается под интересующий врача участок десны, именно в этом направлении идет излучение. На остальную часть тела накладывается защита в виде пластин, не пропускающих рентгеновские лучи, для женщин в особенности оберегаются органы малого таза и грудь. Излучение никак не повлияет на интенсивность менструальных выделений;
можно делать чистку зубов у стоматолога. Профессиональная чистка в основном делается ультразвуковыми волнами или водно-солевым раствором, поэтому с приходом месячных не нужно отменять заранее назначенную процедуру. Она длится не более 40 минут и никак не повлияет на цикл женщины;
насыщение зубной эмали недостающими минералами (реминерализация). Процедура проходит в несколько этапов и проводится для повышения прочности зубной эмали и избавления от поверхностного кариеса. Если не провести 1 или несколько запланированных процедур, то инфекция может остаться в зубе, тогда все предыдущие сеансы реминерализации будут бесполезными. Если самочувствие во время месячных позволяет идти к стоматологу на данную процедуру, то откладывать визит не стоит;
удалять зубы при месячных можно, но об условиях выполнения данной процедуры мы поговорим в отдельном разделе.

Если вы пришли на прием к стоматологу во время месячных, врача обязательно нужно предупредить об этом, в особенности при необходимости удалять один из зубов. Это нужно для оценки возможных рисков, которые связаны с заживлением лунки, влиянием обезболивающего, возможным инфицированием и т.д.

Если же зубы заболели непосредственно перед наступлением менструации, то не стоит паниковать и сразу же их рвать или пломбировать, ведь это может быть одним из проявлений предменструального синдрома, когда отекшие ткани давят на нервные окончания в районе челюсти. Избавиться от зубной боли в таком случае можно путем стабилизации уровня гормонов лекарственными отварами или приемом обезболивающих.

Можно ли удалять зуб во время месячных?

В профессиональной литературе не содержится специфических противопоказаний к удалению зубов, в то же время проводить данную процедуру не стоит при таких состояниях:

сердечно-сосудистые заболевания в острой стадии;
заболевания, вызванные вирусными инфекциями;
онкологические образования;
стоматиты;
психические заболевания в стадии обострения.

Удаление зуба во время месячных не запрещается, но следует учитывать, что в это время увеличивается риск развития следующих осложнений:

кровотечение из лунки. Оно может быть достаточно обильным, поскольку в этот период у женщины снижена способность крови к сворачиванию. В обычный день цикла кровь прекращает идти из ранки на протяжении 10 минут после удаления зуба, а во время месячных этот срок растягивается на неопределенный срок, а существенная кровопотеря может привести к ухудшению самочувствия женщины;
воспалительный процесс, который со временем может перейти в инфекционный. Этим двум состояниям способствует снижение иммунитета и длительная кровопотеря во время менструации. Чтобы уменьшить риск развития воспалительного процесса, нужно чаще полоскать полость рта после удаления зуба, чтобы смыть остатки кровяных сгустков. Из-за снижения регенеративных функций ткани вместо заживления воспаляются, а слабый иммунитет не способен побороть бактерии. Как следствие, абсцесс десны, затрагивающий мягкие ткани, а в более тяжелых случаях и челюстную кость;
общие осложнения, начиная от сильного ухудшения самочувствия до обмороков и резких скачков артериального давления;
гормональный дисбаланс. Из-за сильного стресса, который переживает женщина, когда ей предстоит рвать зубы во время менструации, может произойти полное нарушение цикла. Вполне возможно, что следующие месячные могут прийти с опозданием.

Поскольку стоматологические проблемы редко возникают внезапно, по возможности нужно проводить профилактические осмотры зубов у стоматолога, чтобы вообще предотвратить их возникновение. Если же так случилось, что на дату очередного визита к стоматологу пришлись критические дни, то постарайтесь перенести лечение хотя бы на последний их день, когда организм немного восстановится, а самочувствие значительно улучшится.

Есть случаи, когда нельзя затягивать с визитом в стоматологическую клинику и даже менструация не должна при этом останавливать, поскольку промедление может существенно ухудшить состояние женщины. Безотлагательно нужно идти к стоматологу в таких ситуациях:

острая зубная боль, которую нельзя выдержать. Из-за болевого шока может быть нарушена деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем;
высокая температура, свидетельствующая о развитии воспалительного процесса в больном зубе;
если при зубной боли болит еще и ухо;
флюс и другие виды переполненности тканей биологическими жидкостями;
кровотечение из десны;
гнойные выделения из десны, которые могут стать причиной заражения крови.

Перечисленные выше состояния требуют немедленного вмешательства специалиста без ограничений по дню цикла. При этом к удалению зуба во время критических дней следует немного подготовиться.

Подготовка к процедуре

Чтобы снизить риск возникновения кровотечений после удаления зуба во время менструации, нужно предварительно подготовиться к процедуре, для этого необходимо выполнить следующие рекомендации за пару дней до визита в клинику:

не пить алкоголь и горячительные напитки;
меньше пить кофе;
не поддавать организм интенсивным нагрузкам, стрессам и нервным перенапряжениям;
не переохлаждаться и не перегреваться;
не поддаваться хирургическим вмешательствам;
пить препараты, повышающие сворачиваемость крови;
при систематическом приеме каких-либо препаратов обязательно сообщить об этом врачу, проводящему лечение зубов.

Бывают случаи, когда пациентка поступает в клинику с острой болью и как раз во время критических дней, у нее просто нет возможности заблаговременно подготовиться к проведению операции. В таком случае нужно не забывать о повышенном риске возникновения послеоперативных осложнений, которые проще предотвратить, чем излечить. Чтобы не допустить негативных последствий после удаления зуба, нужно выполнять следующие рекомендации:

принимать все прописанные лекарства и делать необходимое количество полосканий полости рта, при этом не допускается заниматься самолечением и применять советы со стороны;
после манипуляции подождите в клинике некоторое время, чтобы стоматолог мог удостовериться в нормальном свертывании крови и заживлении лунки после удаления зуба;
едьте домой на такси, в особенности при экстремально низких и высоких температурах окружающей среды, ведь сильный холод или духота в общественном транспорте могут вызвать ухудшение состояния здоровья женщины.

Если после удаления зуба поднимается температура, появляется тошнота и головокружение, нужно срочно обращаться к врачу, также не следует сразу же после вмешательства пить алкоголь, принимать ванну и посещать парную. Чтобы не навредить своему здоровью также не стоит предпринимать излишнюю физическую активность.

Это все общие рекомендации, в каждом конкретном случае женщина совместно со стоматологом принимает решение о необходимости лечения зубов в период критических дней. Если это время для женщины проходит без особого дискомфорта, то откладывать с визитом в зубную клинику не стоит, так как промедление может стать причиной ухудшения ее здоровья.

Период беременности всегда готовит будущим мамочкам много нежелательных сюрпризов. Месяц за месяцем у женщин меняется гормональный фон, истощается минеральный запас, слабеет иммунитет. А это всего лишь несколько возможных причин для возникновения проблем в ротовой полости. Но это же не конец света, как утверждает большинство беременных дам, ссылаясь на запрет обезболивающего. Это всего лишь повод уделить несколько свободных часов для себя любимой и своего здоровья. Тем более лечить зубы теперь само удовольствие по сравнению с уровнем стоматологии лет 10 назад. Правда, к беременным женщинам нужен индивидуальный подход в лечении зубов, но все не так страшно как кажется. Давайте вместе искать ответы на вопрос: «Лечат ли зубы во время беременности?».

Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом. А что в итоге? Даже маленькая проблема, на решение которой могло уйти 15 минут у стоматолога, к концу беременности может привести к удалению зуба и хроническому пародонтозу.

Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:

Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.

Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?

Можно ли в беременность лечить зубы?

Многие женщины, попадая к стоматологу, задают один и тот же вопрос: «Лечат ли зубы при беременности?» Все хотели бы услышать слово «нет» и отложить эту процедуру как можно подальше. Но лечение зубов при беременности — это обязанность каждой будущей мамы, которая заботится о себе и о своем малыше. Вы, конечно же, спросите, причем тут плод? Дело в том, что воспалительные процессы в полости рта могут влиять на развитие плода не самым лучшим способом. Даже простой кариозный зуб, который не беспокоит женщину, служит источником микроорганизмов, которые попадают в желудок и провоцируют поздний токсикоз. Только представьте, с какой скоростью разнесется инфекция по организму матери, если гнойный очаг окажется в прикорневой области зуба? Или сильный гингивит перейдет уже родившемуся ребенку при поцелуе матери? Вариантов тут много, и не все из них безобидные.

В норме у женщины количество кальция в организме равно 2 %. Очень часто во время беременности она недополучает этого минерала с питанием или у нее есть проблемы с обменом веществ, и кальций не усваивается. В таком случае к дыркам в зубах присоединятся ночные судороги в конечностях, и удвоится риск послеродового кровотечения. Кроме этого, у новорожденного малыша будет риск возникновения аллергических реакций и рахита. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться в каждом триместре.

Немного статистики…

45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.

Подходящий строк беременности для лечения зубов

В том, что можно лечить зубы во время беременности мы уже убедились. Но когда лучше это делать? Если наступает критический момент, то за помощью к стоматологу нужно идти сразу. Если время терпит, то лечение проводят в период с 14 по 20 неделю беременности, то есть во втором триместре. Начиная с 14-15 недели, плод уже защищен плацентарным барьером. На этом сроке беременности допускается применение анестетиков с минимальным содержанием адреналина или рентгенография (в крайних случаях). В первый триместр эмбрион только формируется и закладываются органы и системы, поэтому использование анестезии и каких-либо препаратов противопоказано. После 20-24 недели женщине физически довольно сложно проходить через такое мероприятие, как лечение зубов.

На заметку! В 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту. Если женщине приходится проводить стоматологическое лечение, то ее положение в кресле должно быть особенным. Чтобы исключить обморок или падение артериального давления, женщине нужно расположиться на левом боку.

Болезни, которые можно и нужно лечить при беременности

Если так сложится, что вам понадобится лечение зубов во время беременности, во-первых, не переживаете, а во-вторых, расскажите доктору на какой вы неделе беременности, о ее течении и о приеме медикаментов, если их принимаете. Это поможет доктору подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.

Совет! Защитить зубы при беременности на ранних сроках поможет тщательная гигиена с помощью фторсодержащих паст без эффекта отбеливания.

Если у вас кариес…

Кариес ― это обычная дырка в зубе. На этапе возникновения кариес элементарно лечится и не требует обезболивающего. Если процесс запустить, то разрушения зубных тканей дойдет до пульпы и понадобится удаление нерва и более жесткое лечение. Единственное ограничение ― это мышьяк. Его использование недопустимо. А ограничений в выборе пломб нет. Можно пломбировать зубы как химическими пломбами, так и пломбами светового отверждения с использованием ультрафиолетовых ламп.

Важно! Зубные пасты с ароматизаторами и вкусовыми добавками могут провоцировать приступы токсикоза. Многократная рвота повышает кислотность слюны и вызывает разрушение эмали.

Если у вас гингивит или стоматит…

Гингивит беременных ― это гипертрофированное увеличение десны под воздействием гормональных сбоев в процессе подготовки к родам. Ткани десны легко воспаляются и могут закрывать полностью зубные коронки. При таком состоянии полости рта женщина просто не в состоянии следить за гигиеной и ей нужна профессиональная помощь. Самолечение домашними средствами только усугубит болезнь и все закончится сложной формой пародонтита. По результатам недавних исследований, у женщин с обострением тяжелых форм пародонтита во время беременности, наблюдались преждевременные роды и некоторые патологические состояния у новорожденных детей.

Своевременное обращение к доктору облегчит ваше болезненное состояние при гингивите и защитит малыша от воздействия токсинов. Доктор назначит обработку десен антисептиком, полоскания и аппликации для снятия воспаления, проведет профессиональную гигиену полости рта.

В силу ослабленного иммунитета у женщин часто возникает стоматит в ротовой полости. Маленькие язвенные поражения причиняют сильную боль и отечность. Особой опасности это заболевание не приносит, но сходить к доктору не помешает. Он посоветует вам спрей, который уместен при беременности.

Если у вас периодонтит или пульпит…

Воспаление нерва (пульпит) и около корневых зубных тканей (периодонтит) ― это следствие невылеченного кариеса. Лечение таких болезней уже требует использование анестетика, а для того чтобы качественно запломбировать зубные каналы, придется сделать рентген. Современные радиовизиографические аппараты облучают в 10-15 раз меньше, нежели их прародители. К тому же свинцовый передник защитит малыша от облучения.

Если мучают зубные камни…

Во время беременности и зубы, и зубные камни создают много трудностей. Зубной налет и камни могут вызывать кровотечения из десен и поощрять размножение «плохих» микроорганизмов. Такая процедура не обезбаливается и проводится с помощью ультразвука или специальных инструментов.

Какую анестезию можно применять при беременности?

До сих пор между беременными ходит миф о том, что если болит зуб при беременности, то лечить его придется без анестезии. Это заставляет напуганных женщин идти на «ватных» ногах к стоматологу в ожидании жутких мук в стоматологическом кресле. И лишь попав к врачу, они узнают, что новое поколение обезболивающих средств активно используется в практике для лечения женщин в положении.

Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.

На заметку! Общая анестезия противопоказана при беременности.

Рентген при беременности: допустимо ли это?

Не каждый врач сможет «вслепую» запломбировать кривой канал, диагностировать кисту или скрытый кариес. Для этого понадобится рентген. Он допускается только после 12 недели беременности.

Как делают рентген беременным женщинам:

Ее укрывают свинцовым покрывалом.
Определяют подходящую экспозицию и пользуются пленкой класса Е.
Делают одновременно все необходимые снимки.

Важно знать!

Предпочтительно обращаться в клинику, где есть современные аппараты с микродозами, близкими к нормальному радиационному фону.

Удаление и протезирование зубов при беременности

Надобность в удалении зуба при беременности редко, но встречается, если вы запустили свой зуб и кариес полностью поразил его. Процесс абсолютно безопасен для беременности, если не считать волнения пациентки. После удаления зуба при беременности надо избегать переохлаждения или перегрева поврежденного участка десны.

Протезирование считается допустимым во время беременности, тем более, если женщина чувствует себя прекрасно и сама выступает инициатором. При необходимости разрешается устанавливать брекеты.

Интересно!

Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности.

Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.

Какие процедуры лучше отложить

Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.

Чем грозят малышу больные зубы матери

Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.

Какие препараты запрещено использовать во время беременности

Перед тем, как вам сделают укол обезболивающего и предложат сделать аппликацию, поинтересуйтесь, какой препарат будет использоваться.

Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.

Выполняем назначения врача

Даже если все зубки здоровы и нет намека даже на самый безобидный гингивит, все беременные женщины просто обязаны навестить стоматолога при постановке на учет для получения ценных рекомендаций:

Идеальный вариант ― это вылечить зубы еще на этапе планирования беременности.
Регулярно проходить осмотр у стоматолога.
Следить за гигиеной рта: зубные нити, ополаскиватели, мягкие зубные щетки и качественные пасты.
Скорректировать меню, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
Если мучает токсикоз, после рвоты обязательно полощите рот содовым раствором.
Для профилактики гингивита ополаскивайте рот травяным отваром из ромашки, душицы, мяты и зверобоя.

Женщины должны ответственно готовиться к такому счастливому периоду в своей жизни, как беременность. Но, если по каким-то причинам не получилось заранее подготовить свои зубы и здоровье в целом, тогда приходите к стоматологу за помощью как можно раньше и помните, что лечение стоит проводить на 4, 5 и 6 месяце беременности.

Здравствуйте, уважаемые читательницы! Сегодня мы с вами обсудим лечение зубов при беременности. Эта тема полна мифов и слухов, поэтому есть смысл их подтвердить или опровергнуть. Каждая женщина боится проблем с зубами, которые наиболее часто появляются при вынашивании ребенка. Поговорим о том, когда можно лечить зубы во время беременности и можно ли делать снимки зубов.

Существует миф, что за время беременности женщина может потерять зубы, или хотя бы один из них. Этот миф не оправдан стоматологами. Врачи согласны с фактом, что во время беременности состояние зубов становится хуже, но это не гарантирует, что зубов лишатся все родившие. Хотя в давние времена при отсутствии стоматологии бывало и такое.

Ухудшение здоровья зубов во время вынашивания ребенка происходит по таким причинам:

Перемена гормонального фона организма;
Изменение состава слюны;
Повышение мягкого налета на зубах, который приводит к кариесу;
Токсикоз и частые рвоты (кислота, которая при этом попадает в полость рта разрушает зубную эмаль);
Снижение кальция в организме.

В идеале, если женщина планирует беременность, вылечить зубы нужно до ее наступления. Если зубы здоровы, то в период вынашивания ребенка нужно будет всего лишь поддерживать их гигиену и пить необходимые витаминные комплексы (которые содержат и кальций). Если же зубы изначально не в идеальном состоянии, беременность только усугубит проблемы с ними. Тут, кроме систематических гигиенических процедур, понадобится и лечение, так как зубы могут разболеться не на шутку.

Во время вынашивания плода женщина должна уделить внимание зубам, а именно:

Обязательно тщательно чистить зубы 2 раза в сутки;
Постоянно использовать зубную нить;
Сделать гигиеническую чистку зубов у стоматолога, чтобы удалить налет, который не удается убрать самостоятельно;
Полоскать зубы ополаскивателями, которые порекомендует вам врач;
Уделить внимание продуктам, богатым кальцием (не пить чай или кофе вместе с ними, чтобы кальций лучше усвоился);
При появлении острой боли в зубе обратиться к стоматологу, ведь отсутствие лечения приведет к осложнению.

Многие задумываются, а не опасно ли проведение лечения зубов во время беременности? Благо, современная медицина достигла того уровня, когда уже не нужно этого так бояться, как это было лет 20 назад.

Главное – следовать совету врачей и избегать медикаментозного лечения у стоматолога в начале беременности.

2. Лечение зубов на ранней стадии беременности

Как лечить зубы так, чтобы влияние на ребенка было минимально? На ранних сроках беременности запрещены любые манипуляции с применением медикаментов, ведь в первом триместре плацентарный барьер еще отсутствует, и любые медикаменты проникнут к плоду через кровь. Если беременность явилась для вас сюрпризом, и вы не успели вылечить зубы до зачатия, лучше потерпеть с лечением хотя бы до второго триместра.

Современные анестетики не опасны для беременных, но все-таки лучше исключить малейший риск в самый ответственный период формирования всех органов и систем плода. С уколом анестетика, хоть и в мизерной дозе, но попадет нежелательное лекарство. До какой недели беременности длится это опасное время? После 12 недели риск нарушения развития плода уже не так велик.

Исключительным случаем, при котором беременной на ранних сроках можно обратиться «по скорой» к стоматологу, является сильная боль зуба и обострения хронического пульпита или гингивита.

3. Лечение зубов на поздних сроках беременности

Главный вопрос — на каком сроке беременности вред от лечения зубов минимален? Врачи отвечают, что самым подходящим для этого сроком является второй триместр. В это время плацента уже защищает плод от многих вредных веществ, попадающих в кровь, и плод уже сформирован. Необходимость провести лечение больного зуба переносится на это время.

Стоматолог должен знать о том, что пациентка беременна, чтобы не применять опасных препаратов. Предпочтение лучше отдать частной клинике с современными возможностями, а не государственным поликлиникам, где оборудование устаревшее, а медикаменты не безопасные. Обезболивающее средство должно быть на основе артикаина, который не влияет на развитие плода или протекание беременности на более поздних сроках.

На третьем триместре беременности проблематично лечить зубы именно из-за большого живота.

Беременной нежелательно лежать в это время на спине (а именно в таком положении находится пациент у стоматолога), так как плод пережимает артерию, что вызывает усиленное сердцебиение матери и снижает поступление кислорода к ребенку. Если уж выпала необходимость в лечение зуба в это время, нужно лечь в кресло со смещением на левый бок, чтобы уменьшить давление плода.

4. Рентген зубов во время беременности

Если с анестезией уже понятно, то как быть с рентгеном? Рентген, безусловно, очень опасен для беременной, так как радиоактивное излучение может привести к мутации клеток и непроизвольному аборту на ранних стадиях. Но вредность измеряется в количестве радиации и его локации. Можно ли делать рентген зуба беременной?

Если лечение зубов не терпит отлагательств и при этом требуется рентген, нужно:

Использовать современный аппарат – визиограф, который делает цифровой снимок и доза облучения получается очень маленькой. Кроме того, аппарат делает снимок непосредственно нужного зуба, не касаясь даже его окружения.
Делать снимки после первого триместра;
Если есть возможность сделать рентген зуба исключительно на старом оборудовании, который делает снимок на пленку, закрыть все тело беременной надежным отражателем.

Дорогие женщины, если у вас появились серьезные проблемы с зубами во время беременности, не нужно терпеть боль, боясь посещения стоматолога и вредных последствий для ребенка. Потерпеть есть смысл только на первом триместре.

5. Почему больные зубы при беременности нельзя оставлять без лечения

Посещение стоматолога беременной все-же не безопасно, но и иметь больной зуб в это время опасно. Если очаг инфекции и боли во рту не лечить, то это грозит такими последствиями во время беременности:

Больной зуб образует очаг инфекции, которая распространяется с кровью к малышу и приносит ему вред;
Боль, которую терпит беременная, провоцирует всплеск адреналина и изменения общего гормонального фона, а это может спровоцировать повышенный тонус матки.

Постоянное присутствие микробов может привести к пародонтиту, который опасен как беременной, так и плоду, а также не лечится в дальнейшем.

Посмотреть видео о лечении зубов во время беременности можно здесь:

Дорогие беременные, следите за вашими зубами до беременности и во время ее и ваши зубы будут в полном порядке. Не забывайте подписываться на наши обновления. До скорого!

Можно ли лечить зубы во время месячных, подскажет самочувствие. Конечно же, это сугубо индивидуальный вопрос: некоторые женщины практически не подвержены влиянию критических дней, в таком случае нет необходимости терпеть дискомфорт, причиняемый проблемными зубами.

Перенести запланированный визит имеет смысл, если состояние в эти дни ощутимо ухудшается, резко дают о себе знать хронические заболевания, боль внизу живота по своей силе сравнима с зубной, мучают головокружение, слабость, тошнота.

Некоторые стоматологические процедуры нежелательно проводить в дни менструации, в первую очередь, к ним относится удаление зубов. Если имеются причины не откладывать лечение, пациентке следует поставить в известность врача о своём состоянии.

Почему посещение стоматолога?

Такой естественный процесс, как менструация, способен нарушить традиционный распорядок проведения ряда стоматологических процедур. Особенности лечения во время месячных обусловлены изменениями в женском организме.

Вот что происходит с пациенткой в эти дни:

снижается свёртываемость крови: мера, необходимая для того, чтобы матка полностью очистилась от застоявшихся сгустков, способных в последствии вызвать воспалительные процессы;
общая ослабленность, снижение болевого порога, уязвимость к инфекциям;
неадекватная реакция организма на медицинские препараты;
по неофициальным наблюдениям стоматологов, изменение гормонального фона отражается на структуре зубной ткани, отчего гарантия успешного пломбирования несущественно, но всё же уменьшается.

По причине ухудшенной свёртываемости крови хирургические операции имеет смысл отложить на несколько дней, при условии, что речь не идёт о нагноениях и других критических ситуациях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

Во время нехирургического лечения случаются микротравмы дёсен и слизистой, или сама процедура требует выполнения надрезов. Плохая свёртываемость крови может оказаться неприятной неожиданностью как для пациентки, так и для врача. Именно по этой причине важно, чтобы дантист заранее знал о состоянии женщины и приготовил заранее средства для повышения свёртываемости крови.

Менструальный день – не единственное, о чём следует поставить в известность стоматолога. На качество свёртываемости крови влияет сахарный диабет. Во избежание непредвиденных ситуаций необходимо предупредить о наличии сердечно-сосудистых заболеваний и аллергических реакций.

О неприятном запахе ацетона во рту смотрите .

Лечение зубов во время месячных: допустимые процедуры в критические дни:

Можно ли лечить зубы при месячных

В современном стоматологическом арсенале имеется достаточно средств и методик, позволяющих оказывать помощь пациенткам в любой день менструального цикла или на фоне других заболеваний. Будучи осведомлённым, доктор применит наиболее оптимальную и щадящую тактику.

Большинство популярных процедур не вызывает опасений и затруднений, среди них:

пломбирование;
протезирование;
рентген зуба;
профессиональная чистка;
реминерализация зубов.

Можно ли пломбировать зубы во время месячных

Традиционная медицинская школа утверждает, что в подавляющем большинстве случаев месячные не являются противопоказанием к пломбированию зубов. Зубная ткань формируется достаточно медленно для того, чтобы успеть попасть под влияние гормональных изменений, которые происходят в женском организме за 3-5 пресловутых дней. При лечении поверхностного кариеса, осуществляемого за один сеанс, проводится чистка поражённых участков. Гормональные и ферментные изменения состава крови не сказываются на сцеплении пломбы с твёрдыми тканями и не провоцируют отторжение пломбирующего материала.

Существует лишь ряд нюансов, вызывающих сомнения:

кариес, перешагнувший вторую степень;
потребность в анастезии;
дренирование;
необходимость применения антибиотиков;
риск распространения инфекции;
сложная многоступенчатая терапия.

Период месячных – не самое удачное время для проведения процедур при условии вышеперечисленных факторов, тем не менее, дни менструации не являются противопоказанием для лечения.

Протезирование

Протезирование – сложная процедура, требующая неоднократного посещения стоматолога.

Во время месячных допустимо большинство манипуляций: подготовка зубов, снятие слепков, примерки и коррекция, установка готового протеза.

Пожалуй, единственная процедура, которую желательно перенести с критического дня на более подходящий – это ввинчивание штифта в челюстную кость.

Следует принять во внимание тот факт, что по причине изменений гормонального фона во время месячных замедляется процесс формирования тканей, и снижается иммунитет.

Эти факторы способствуют усиленному отторжению инородного тела, коим является штифт. Повышается вероятность воспаления и образования нового очага инфекции вместо качественного протеза.

Рентген зуба

Вокруг рентгетовских лучей, лежащих в основе процедуры, сложилось немало предубеждений.

Наиболее стойкие из них связаны с различными видами сбоя менструального цикла, по этой причине пациентки иногда опасаются делать рентген зуба во время месячных.

Объективных оснований для подобных беспокойств нет: рентгентовский луч направлен строго на участок десны, под которым находится корень проблемного зуба, тело, в том числе и область малого таза, надёжно защищено специальным покрытием. Снимок делается мгновенно, воздействие каких-либо излучений не может причинить вреда в столь короткий срок. Процедура абсолютно безопасна в любой день цикла.

Профессиональная чистка

Профессиональная чистка зубов не отнимает много времени, в среднем она длится не более сорока минут.

Процедура проводится ультразвуковым методом или осуществляется с помощью содового раствора – оба способа исключают неприятные ощущения и стресс.

Совпадение с критическими днями никак не сказывается на результате, воздействие ультразвука не причиняет вреда женскому здоровью.

Реминерализация зубов

Данная профилактическая процедура показана при дефиците микроэлементов, придающих эмали твёрдость, и на ранних стадиях кариеса. Для достижения желаемого эффекта обычно требуется несколько регулярных сеансов.

Пропускать очередную процедуру по причине месячных нецелесообразно: нарушение графика грозит свести на нет ранее достигнутый результат.

Удаление зуба во время месячных

Удаление зуба, как и любая другая хирургическая операция, крайне нежелательна во время месячных. Помимо вышеупомянутой пониженной свёртываемости крови, в эти дни даёт о себе знать ещё одна особенность женского организма.

Во время месячных снижается болевой порог. Когда действие анастезии начинает ослабевать по завершении операции, ранка начинает болеть, заживление происходит медленно. Если речь идёт об удалении искривлённого корня или зуба мудрости, болевые ощущения могут оказаться серьёзной проблемой.

Следует помнить и об изменениях в работе нервной системы в эти особые дни. Возможности современной анастезии позволяют свести к минимуму болевые ощущения во время операции, тем не менее, стресс всегда сопутствует хирургическим вмешательствам, на фоне месячных эмоциональные страдания могут значительно усилиться.

В силу индивидуальных особенностей организма во время менструации может измениться восприятие лекарственных препаратов, в том числе и обезболивающих средств: анестезия может оказаться недостаточно эффективной. Этой особенности восприятия подвержены далеко не все женщины, тем не менее, её нельзя полностью списывать со счетов.

Удалять зубы вовремя месячных показано только в случае острой необходимости, например, когда воспалительный процесс представляет более серьёзную угрозу здоровью, чем операция в неподходящий день. В особо тяжёлых случаях предусмотрена возможность удаления зуба в условиях стационара. Если подлежащий удалению корень не причиняет беспокойства, имеет смысл ненадолго отложить хирургическую процедуру.

В результате недавно проведённых исследований учёным удалось установить, что у женщин в дневное время, примерно с 13.00 до 15.00, повышается болевой порог и улучшается свёртываемость крови. Если лечение зубов во время месячных неизбежно, желательно провести необходимые процедуры в этом промежутке.