Жаропонижающие средства для детей 2 лет. Насколько опасно повышение температуры? Жаропонижающие препараты для новорожденных малышей

25.04.2019

Когда у новорожденного малыша поднимается температура, это становится настоящим шоком для родителей. Ведь все мы знаем, что у грудничков температура может подняться в силу множества причин, но не все мы можем безошибочно определить, что именно вызвало скачок. В то же время родители понимают и тот факт, что прием жаропонижающих средств помогает только избавиться от температуры, но не помогает устранить причину ее повышения. А учитывая и тот факт, что на современном рынке фармацевтических препаратов сегодня имеется множество средств для снижения температуры, родители и вовсе впадают « в ступор», не зная, что им выбрать.

Именно поэтому каждая мама должна знать о температуре и жаропонижающих препаратах, как можно больше информации. Ведь повышение температуры тела – это защитная реакция человеческого организма, включающаяся при попадании в него различных вирусов и бактерий. Когда происходит температурный скачок, в организме начинают вырабатываться защитные антитела, которые и помогают естественным путем справляться с незваными «гостями». В то же время немаловажен и тот факт, что повышение температуры тела может быть своеобразным сигналом о том, что в организме произошел сбой или возникло какое-либо воспаление. Поэтому принимать жаропонижающие средства бесконтрольно чревато пагубными последствиями.

Нормальная температура у грудничка

У новорожденных малышей температура тела может варьироваться от 36 градусов до 37.4. Причем данные показатели являются нормой для здорового малыша. Родители могут заметить, что в вечернее время температура немного повышается, а утром находится на минимальном значении. Уже к году температура тела устанавливается на отметке 36-37 градусов.

В случае, когда происходит скачок температуры выше 38 градусов, стоит обязательно обратиться к врачу. Данное явление говорит о наличии проблем со здоровьем малыша. Если же температура доходит до 39 градусов, то здесь уже нужно дать жаропонижающее средство или вызвать скорую помощь.

Когда у ребенка повышается температура, он становится беспокойным, вялым и капризным. Его дыхание становится частым и трудным, он отказывается от еды. Если температура «зашкаливает», малыша может вырвать, может начаться и понос. У младенцев резкое повышение температуры может вызвать и судороги. В этом случае вы заметите, что ладони и стопы малыша холодные, а кожные покровы белые и даже синюшные. Данная картина говорит о нарушении кровообращения.

Снижение температуры народными средствами

Врачи советуют прежде, чем давать малышу жаропонижающие средства, попробовать снизить температуру немедикаментозными способами – растереть водичкой или охладить. Главные советы, которыми стоит воспользоваться:

Обильное питье (водичка, грудное молоко, для детей постарше чаи).
Покой.
Нормализация температуры за счет снятия с малыша лишней одежды.
Обтирание водным раствором уксуса (пропорция 1 к 1) или водкой (1 к 1).
Согреть ноги и ручки, если наблюдается сильный озноб. Это поможет вам снизить интенсивность судорог до тех пор, пока не приедет скорая помощь.

Снижение температуры медикаментозными препаратами

Если вы испробовали вышеперечисленные методы, но температура через полчаса так и не снизилась, значит, пора давать жаропонижающие средства. Сегодня у родителей есть право выбора. Вы можете купить свечи от температуры для новорожденных и детей старшего возраста, микстуру (суспензию) или таблетки. Однако стоит помнить, что не все дети хорошо переносят таблетки и консистенцию суспензии, поэтому для них лучше воспользоваться свечами.

Парацетамол

Самым безопасным и достаточно эффективным средством от температуры считается парацетамол и средства на его основе. Его можно давать с первого месяца жизни, однако и возможно его применение с самого рождения, но только после консультации с врачом.

Вы можете найти в аптеке такие препараты, как Панадол, Эффералган, Калпол и пр. Средства на основе парацетамола выпускают в различных формах – сиропы, суспензии, свечи, гранулы для приготовления суспензии и т.д. У каждого средства имеются свои преимущества и недостатки в плане приема. Например, суспензию и сироп вы можете смешать с молоком, водой или смесью, а свечи можно вставлять тем деткам, которые отторгают прием любых лекарств перорально.

Не стоит давать малышу «взрослые» таблетки. Лучше воспользоваться именно детскими препаратами. Так вы сможете высчитать нужную дозу, ведь зачастую все медикаменты продают вместе с мерными ложечками или колпачками.

Перед тем, как дать малышу жаропонижающее средство, ознакомьтесь с инструкцией. Обычно общая суточная доза парацетамола не должна быть больше 60 мг/кг. И давать жаропонижающее нужно не чаще чем каждые 4 часа. Продолжительность действия парацетамола в виде раствора составляет около 3-4 часов, однако эффект наступает уже через 40 минут. Более продолжительно действуют свечи, эффект от которых наблюдается лишь через час-полтора, но длится до 6 часов. Именно поэтому врачи советуют вставлять свечи на ночь, чтобы кроха смог спокойно проспать до утра. Исключение из правил становятся свечи Цефекон-Д, которые действуют уже через полчаса, но также долго сохраняют эффективность. Разрешен данный препарат с месяца.

Минусом свечей является неестественность введения препарата и долгое ожидание наступления эффекта. Также к недостаткам можно отнести и то, что свечи от температуры сделаны на основе глицерина, что может спровоцировать раздражение слизистой кишки и даже нарушение стула.

Ибупрофен

Еще одним средством, которое поможет ребенку, если препараты на основе парацетамола не оказали должного воздействия, является ибупрофен. В аптеке можно встретить 2 средства на его основе – Ибуфен и Нурофен.

Они также выпускаются в различных формах – свечи и сироп. Свечи вы можете ставить малышу у же с трех месяцев, а вот сироп можно применять лишь с полугода. Ибупрофен быстро снижает температуру (через 30 минут), а его эффект сохраняется на протяжении 8 часов. Помните, что применять данные средства можно не чаще 4 раз в сутки, а суточная доза не должна превышать 30 мг/кг. В основном препараты на основе Ибупрофена назначают в том случае, когда малышу нужно не только сбить температуру, но и снять воспаление.

Если вы дали малышу жаропонижающее средство, но эффект так и не наступил, обязательно звоните 03. Врач скорой помощи проведет осмотр малыша и в случае необходимости сделает укол внутримышечно. Обычно колют анальгин в комбинации с папаверином, супрастином или димедролом. Иногда фельдшер скорой помощи может посоветовать вам дать малышу жаропонижающее средство в жидком виде, то есть препарат для внутримышечного введения дается из ложечки перорально.

Жаропонижающее для новорожденного – правила приема

Чтобы не навредить малышу, а действительно оказать помощь, нужно знать о том, как правильно давать ребенку жаропонижающие средства.

Нельзя давать препараты данного типа курсами. То есть средство от температуры должно даваться лишь в случае ее повышения.
Нельзя давать жаропонижающее и в качестве профилактики. Исключением является лишь прием данных препаратов после проведения прививки .
Нельзя превышать максимально допустимую суточную дозировку препарата. Особенно внимательно в данном случае нужно отнестись к средствам на основе парацетамола. Связано это с тем, что данный препарат накапливается в организме и негативно влияет на почки и печень.
Если ребенку назначили антибиотики, то жаропонижающее нужно давать не долго. Ведь сбивая температуру тела, вы «смазываете» картину действия антибактериального препарата, который и должен через пару дней снизить температуру. Если вы будете продолжать сбивать температуру жаропонижающими средствами, то врач не сможет адекватно оценить назначенное лечение антибиотиками, и вы упустите время, запустив болезнь.

Средства под запретом

Имеется и ряд средств, которые родители не должны применять. К ним относится:

Аспирин. Данный препарат оказывает сильное воздействие и быстро снижает температуру, но у детей он может вызвать необратимые последствия, в том числе и синдром Рея (поражение мозга и печени).
Анальгин. Это средство должно применяться только внутримышечно. Анальгин пагубно воздействует на кроветворную систему малыша, вызывая тяжелые осложнения.
Нимесулид. Детям до двух лет запрещено давать такие препараты, как Нимулид и Найз.

Помните, что сбивать температуру нужно только тогда, когда в этом есть необходимость. Если у малыша она держится в районе 38 градусов и при этом кроха хорошо себя чувствует, пусть организм борется сам. Если же крохе очень плохо даже при 37.5 градусах, то в этом случае целесообразно дать ему жаропонижающее, дабы облегчить состояние ребенка и не допустить судорог.

Жаропонижающие лекарственные средства – это препараты, которые наиболее часто используются для облегчения состояния ребенка не только педиатрами, но и родителями самостоятельно. Однако, родители должны знать, что некоторые лекарства категорически противопоказаны ребенку, и у детей должны применяться только безопасные жаропонижающие лекарственные средства.

К таким безопасным и эффективным жаропонижающим средствам или, как называют их врачи, – к антипретикам относятся только: парацетамол и ибупрофен.

Важно!!! Назначение Анальгина (метамизола натрия) возможно только в случае индивидуальной непереносимости парацетамола и ибупрофена или если есть необходимость парентерального введения жаропонижающего (когда лекарство попадает в организм через инъекции, минуя желудочно-кишечный тракт). Аспирин (ацетилсалициловая кислота) по рекомендации ВОЗ (1993 г.) и Фармгоскомом РФ (1999 г.) не применяется у детей в виду риска серьезных осложнений и противопоказан к применению у детей младше 15 лет.

Жаропонижающие для детей выпускают в виде сиропов, суспензий, ректальных свечей. Ниже представлен список основных лекарственных средств, применяемых в педиатрии в качестве жаропонижающего.

Название	Форма выпуска	Возрастная дозировка	Способ применения	Примечание
Парацетамол (ацетаминофен) *
Парацетамол детский Суспензия применяется с 1 месяца, сироп с 3-х месяцев	Сироп для приема внутрь 2,4% 50 мл, 100 мл	от 3 мес. до 1 года - 2,5-5 мл (1/2-1 чайная ложка) От 1 года до 6 лет - 5-10 мл (1-2 чайные ложки) От 6 до 14 лет - 10-20 мл (2-4 чайные ложки)	Внутрь до еды 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 часов. Детям раннего возраста можно добавлять в бутылку с водой, чаем.	Не рекомендуется назначать детям до 1-го месяца жизни. Детям младше 3-х месяцев препарат применяется только по назначению врача.
	Суспензия 120 мг/5 мл 100 мл	от 1 до 3 мес. - 2 мл (50 мг) От 3 мес. до 1 года - 2,5-5 мл (60-120 мг) От 1 года до 6 лет - 5-10 мл (120-240 мг) От 6 до 14 лет - 10-20 мл (240-480 мг)	Внутрь до еды в неразведенном виде, запивая водой, 3-4 раза в сутки с интервалом 4-6 ч.	Применяют у детей от 1 месяца (у детей 1-3 месяцев применение по всем показаниям возможно только по назначению врача-педиатра)
Панадол детский Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.

Уже достаточно зрелая терморегуляция и сформированный иммунитет. Поэтому, если нет никаких хронических заболеваний и особых проблем со здоровьем, заблаговременно были сделаны все плановые прививки, простудные заболевания должны протекать достаточно легко. И достаточно опытные родители уже хорошо знают, чем и как сбить температуру уже не совсем малышу, а почти подростку.

Но это не значит, что больному ребёнку в 9 лет можно уделять меньше внимания, чем дошкольнику.

Как нужно сбивать температуру в 9 лет?

Чтобы простуда в кратчайшие сроки завершилась выздоровлением, а не продолжилась более серьёзными осложнениями, нужно помнить и соблюдать заветы доктора Комаровского.

При повышенной температуре у ребёнка и признаках простуды, а особенно когда есть лихорадка без респираторных симптомов, обязательно вызвать врача.

Если жар 37℃

С самого начала недомогания, пока ещё температура субфебрильная от 37 до 37,9 , усиленно поить ребёнка соками, морсами, компотами с курагой, изюмом, черносливом и инжиром, чтобы в дальнейшем избежать обезвоживания и нарушения электролитного баланса.

Употребление большого количества жидкости необходимо также для того, чтобы жар можно было легко сбить после его повышения.

Сразу же проверить, какая температура и влажность в комнате у подростка. Чтобы температура не поднималась из-за внешних условий, должно быть в помещении 18-22℃ и 50-70% влажности.

При 38℃

При фебрильной лихорадке от 38℃ до 38,9 не стоит спешить сбивать температуру жаропонижающими. Фебрильные судороги, при опасности которых сбивают от 38, после 6 лет у детей бывают крайне редко.

Принимать лекарства от жара стоит от 38,5 . Обязательно это нужно делать при повышении температуры ночью и если ребёнок себя плохо чувствует. От 38,1 сбивают при хронических болезнях сердцах и нервной системы, если есть особые указания наблюдающего врача.

Если выше 39℃

Высокая лихорадка от 39 и выше требует обязательного приёма антипиретиков – парацетамола и . Если не сбивается хотя бы на полградуса за полчаса, то нужно вызывать скорую.

Отсутствие реакции на парацетамол – признак бактериальной инфекции, которая может быть намного более опасной, чем вирусная, и требует приёма антибиотиков.

Когда нужен доктор или неотложка?

Ещё педиатр Комаровский любит перечислять случаи, при которых вызов врача или скорой помощи обязателен. Это нужно делать тогда, когда:

температура не снижается на 3-й день болезни;
лихорадка держится дольше 7 дней ;
у ребёнка очень плохое самочувствие или появились:
- сыпь , особенно менингококковая, не исчезающая при надавливании,
- холодные ноги и руки при температуре выше 38,
- рвота, понос, тошнота,
- синюшность, желтизна или бледность кожи,
- боль в голове, пояснице, грудной клетке, животе,
- нетипичная сонливость и слабость,
- удушье или одышка.

Какие жаропонижающие используют для детей в 9 лет?

Что нельзя?

Ребёнку в этом возрасте по-прежнему без особых указаний врача нельзя употреблять для борьбы с температурой такие антипиретики:

анальгин (метамизол натрия) – возможно серьёзное повреждение системы кроветворения,
аспирин (ацетилсалициловую кислоту) – может развиться синдром Рея с поражением печени,
нимесулид – запрещён до 12 лет, но в низких дозировках с разрешения доктора иногда применяется.

Что можно?

Парацетамол

Препараты на основе парацетамола – Панадол, Эффералган, Калпол – можно давать уже не только в виде суспензий, но и таблетки. Но если хотите, чтобы температура сбилась быстрее, то сиропчики для этого подойдут лучше, потому что действующее вещество из жидких лекарственных форм попадает в кровь намного быстрее. Кроме того, таблетка при глотании может попасть в дыхательные пути и вызвать аспирацию. Но у таблеток есть и преимущество – меньше добавок, на которые у ребёнка может развиться аллергия.

Парацетамол ребёнку в 9 лет нельзя применять при:

аллергической непереносимости;
болезнях печени и почек;
вирусном гепатите;
сахарном диабете.

Ибупрофен

Лекарства на основе ибупрофена, такие как Ибуфен или Нурофен, детям в 9 лет тоже можно давать в таблетках, но лучше в сиропе, если нет аллергии на многочисленные добавки. У этого антипиретика больше побочных эффектов, чем у парацетамола, поэтому его считают жаропонижающим второго выбора, которое применяют, когда парацетамолом температура не сбивается.

Ибупрофен противопоказан при:

аллергических реакциях на компоненты препаратов;
печёночной и почечной недостаточности;
заболеваниях, сопровождающихся нарушением слуха;
гастрите и язве желудка;
гематологических болезнях (связанных с нарушением кроветворения).

Подробнее о лекарствах

Есть ещё комбинированный препарат Ибуклин Юниор. Многие педиатры рекомендуют именно его, если ребёнок нормально переносит и парацетамол, и ибупрофен. Жаропонижающий эффект получается выше, а щадящие дозы ибупрофена оказывают ещё и противовоспалительное действие.

С жаропонижающими для детей в 9 лет уже не рекомендуются. Они не только дискофортны, но и в большинстве случаев бесполезны. Температуру ниже 38 сбивать не стоит, а выше 38℃, а тем более 39 происходит спазм в сосудах прямой кишки, и лекарственные вещества ректально почти не всасываются. В отдельных случаях свечи могут выручить, когда нужен долговременный эффект для снижения температуры ночью или когда при оральном применении сильно выражена аллергическая реакция.

Нельзя использовать жаропонижающее больше 3 дней подряд. Если температура у 9-летнего ребёнка за 3 дня не снизилась до не требующего приёма антипиретиков уровня, то срочно требуется врач и изменение схемы лечения.

При приёме жаропонижающих очень важно соблюдать суточную и разовую дозировку, которая рассчитывается по весу ребёнка, и временные промежутки между употреблением разовых доз. Для парацетамола это 6 часов, для ибупрофена – 8 часов.

В инструкции указано примерное количество мерных ложечек, колпачков или таблеток для каждого возраста, но это подойдет, если у ребёнка типичный для 9 лет вес, а именно 25-32 кг. Если ваш малыш весит заметно меньше или больше своих среднестатистических ровесников, то лучше попросить участкового педиатра рассчитать для вас дозировку по весу.

Если у ребенка повышена температура, родителям необходимо знать, когда и чем ее можно сбивать. Сегодня выпускается множество медикаментов для пациентов разного возраста. Далее выясним, есть ли эффективные жаропонижающие для детей.

Общая информация

Итак, какие жаропонижающие для детей сегодня существуют? Наиболее распространенным средством считается лекарство "Парацетамол". Это жаропонижающее для детей выпускается в различных формах. В частности, его можно приобрети в суспендированном, таблетированном виде. Продаются также свечи "Парацетамол". Разрешен к применению у пациентов младшего возраста такой медикамент, как "Ибупрофен". Это средство относится к категории НПВС (нестероидных лекарств). Данный медикамент считается более эффективным, поскольку его действие достаточно продолжительное. Средство "Ибупрофен" сбивает температуру надолго. Вместе с этим это жаропонижающее для детей обладает большим числом противопоказаний и побочных действий. С определенного возраста можно давать основные виды медикаментов.

Некоторые особенности применения

Дозировку должен назначать врач. Жаропонижающие для детей до года можно давать часто - с интервалом в 4-6 часов. Однако общее количество приемов не должно превышать 3/сут. Чаще всего жаропонижающее для детей 2 лет выпускается в форме суппозиториев или сиропа. В тяжелых случаях целесообразнее воспользоваться свечками. Они помогают достаточно быстро, а ребенку нет необходимости напрягаться, чтобы проглотить лекарство. Это особенно актуально, когда при простуде или гриппе болит горло.

Какое жаропонижающее лучше для ребенка?

Среди достаточно большого разнообразия форм лекарств родителям бывает зачастую сложно определиться с выбором. Специалисты рекомендуют, в первую очередь, руководствоваться возрастом ребенка. Немаловажное значение имеет и предрасположенность к аллергии. От формы медикамента зависит и скорость его действия. Так, к примеру, эффект от микстур, жевательных таблеток, сиропов наступает спустя 20-30 мин. Действие свечей проявляется через 40 мин. При этом надо отметить, что не все маленькие пациенты могут проглотить сироп или разжевать таблетку. В этом случае используется жаропонижающее для детей в виде суппозиториев. Свечи вводятся после опорожнения кишечника. Лучше всего ставить их на ночь. Сладкие сиропы, разные жевательные таблетки подойдут не каждому ребенку. В таких лекарствах присутствуют ароматизаторы, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Активные компоненты средств также способны вызвать побочные эффекты. В связи с этим, крайне не рекомендуется самостоятельно подбирать жаропонижающие препараты для детей.

Общие сведения о назначении средств

При приеме того либо иного медикамента впервые необходимо соблюдать осторожность. Перед применением лекарства следует обязательно посетить педиатра. Необходимо также уточнить дозировку в соответствии с возрастом и внимательно прочитать аннотацию. Лечащий врач может назначить индивидуальную схему приема в соответствии с показаниями. Повторно принимать лекарство допускается спустя как минимум четыре часа, в том случае если температура больше 38.5 и малыш достаточно плохо ее переносит. Необходимо помнить, что жаропонижающие препараты для детей способствуют облегчению состояния, снимают острые симптомы, но не устраняют причину болезни. Основу терапии должны составлять медикаменты, направленные на лечение патологии, спровоцировавшей повышение температуры и прочие проявления. Далее рассмотрим некоторые медикаменты подробнее и попытаемся выяснить, какое жаропонижающее лучше для ребенка.

Средство "Парацетамол"

Аналогами этого препарата являются такие лекарства, как "Панадол", "Эффералган", "Калпол", "Дофалган", "Доломол", "Мексален", "Тайленол". При единовременном приеме средства "Парацетамол" температура понижается на 1-1.5 градуса на период до четырех часов. При сильной лихорадке он сокращается до 2-х ч. Средство "Парацетамол" оказывает не только жаропонижающее, но и обезболивающее действие. Его назначают при патологиях, сопровождающихся повышением температуры. В частности, к показаниям относят ОРВИ, прорезывание зубов, отит, грипп. В форме суппозиториев этот медикамент рекомендован как жаропонижающее для детей 1 года и младше. Не допускается давать средство пациентам возраста менее одного месяца. Особую осторожность следует соблюдать при лечении детей до 3-х мес., пациентов с синдромом Жильбера, почечной и печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, вирусным гепатитом. Медикамент может вызвать анемию, ангионевротический отек, тромбоцитопению, метгемоглобинемию, сыпь, зуд и прочие побочные реакции. При передозировке спустя сутки может возникнуть тошнота, рвота, ухудшиться аппетит. Также после приема повышенной дозы отмечается расстройство деятельности печени, бледность кожи.

Инструкция по применению средства "Парацетамол"

Лекарство применяется для снижения температуры 38-39 град., но не для обезболивания. Стандартно назначается 10-15 мг/кг перорально (внутрь). Суточное количество средства не должно превышать 60 мг/кг. Повторное применение лекарства допускается в случае нового скачка температуры до 38 или 39 град. Как показывает практика, в большинстве случаев достаточно двух приемов в сутки. Продолжительность применения медикамента - не больше трех суток. Если говорить о том, какое жаропонижающее лучше для ребенка, то, согласно отзывам многих родителей, лекарство "Парацетамол" является оптимальным вариантом.

Средство "Ибупрофен"

Это жаропонижающее для детей назначается в случае, если лекарство "Парацетамол" не помогает или вызывает побочные эффекты. Средство "Ибупрофен" имеет свой список противопоказаний. Оно также может спровоцировать и нежелательные последствия. В первую очередь, следует отметить, что данное жаропонижающее для детей 3 лет противопоказано. Кроме того, не назначается средство при аллергическом рините и бронхиальной астме, крапивнице или кашле, спровоцированных применением НПВС. Противопоказаниями являются также такие патологии и состояния, как заболевания крови, нарушения печеночной или почечной функции, поражения в ЖКТ язвенного характера, расстройство слуха. В качестве побочных действий могут выступать сыпь, зуд, бессонница, боль в голове, тошнота, диарея, гипервозбудимость, цистит, боли в желудке. Также на фоне приема медикамента "Ибупрофен" могут возникнуть нарушения в деятельности почек, бронхоспазм, головокружения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения. При передозировке могут отмечаться следующие симптомы: шум в ушах, рвота, почечная недостаточность в острой форме, боли в голове и животе, тахикардия, метаболический ацидоз, гипотония.

Средство "Вибуркол"

По мнению многих родителей, это лекарство - хорошее жаропонижающее для детей. Его рекомендуют при самых разных респираторных болезнях. Как правило, гомеопатическое средство "Вибуркол" назначают в качестве вспомогательного к основным медикаментам в составе комплексного лечения. Препарат является многокомпонентным. В его составе присутствуют пульсатилла, хамомилла, конхэ, плантаго, дулькамара, белладонна. Одним из несомненных преимуществ данного средства считается использование натуральных компонентов. Благодаря этому список противопоказаний и побочных проявлений сокращен до минимума. Негативные последствия и предостережения связаны в большинстве случаев с наличием предрасположенности к возникновению аллергии на присутствующие в средстве компоненты. Это, в свою очередь, является следствием повышенной чувствительности к лекарственным травам.

Когда нужно давать средства для снижения температуры?

В зависимости от степени гипертермии развивается лихорадка. Она может быть двух типов: бледной и розовой. В последнем случае не всегда необходимо давать жаропонижающее. Дело в том, что при таком состоянии теплопродукция соответствует теплоотдаче. Это значит, что на повышение температуры организм реагирует вполне адекватно. Сам же ребенок чувствует себя относительно нормально. При этом его кожа слегка гиперемирована или имеет розовый цвет, на ощупь она влажная и теплая. По мнению специалистов при таком состоянии прием жаропонижающих нецелесообразен. Если температура не повысилась до 39 град., то вместо медикаментов лучше использовать физические методы. В частности, необходимо обильное питье, в комнате должно быть не больше 19 градусов. Ребенка рекомендуется раскрыть и обтереть влажным полотенцем (температура воды должна равняться комнатной). При бледной лихорадке без медикаментов не обойтись. При этом необходимы не только жаропонижающее, для детей назначают и антигистаминные и сосудорасширяющие средства. При бледной лихорадке отдача тепла при высокой его выработке неадекватна. Это связано с нарушениями в периферическом кровообращении. В данном случае дальнейший прогноз весьма неблагоприятен, и температуру сбивать необходимо. Состояние ребенка при этом весьма неудовлетворительное: его кожа бледная, ноги и руки становятся холодными, начинается сильный озноб.

Медикаменты, сбивающие температуру, можно давать:

До трех месяцев при температуре больше 38 град.
С 3-х месяцев, здоровым пациентам, при t выше 39С, которая сопровождается болью в голове, мышцах.
Детям с сердечными либо легочными патологиями при температуре больше 38.5 град. после консультации с доктором.
При наличии фебрильных судорог и t 38С.

Дополнительные сведения

Пациентам, которым назначены антибиотики, прием жаропонижающих средств противопоказан. Если кроме повышенной температуры ребенка мучают боли в области желудка, при этом простудные симптомы отсутствуют, необходимо незамедлительно вызвать врача и до его приезда не давать никаких снижающих температуру средств. Такое состояние может являться признаком серьезной патологии, при которой требуется экстренная помощь (аппендицит, например). При развитии сильной гипертермии, спазмах сосудов кожи необходимо вызвать врача, дать жаропонижающее. Также нужно растереть кожу ребенка до покраснения. Вызывать доктора следует также в случае, если, кроме температуры, у ребенка диарея либо рвота, учащенное, замедленное либо затрудненное дыхание, малыш пьет мало воды, на теле наблюдается сыпь. Признаками обезвоживания являются появление неприятного запаха изо рта, сонливость, апатия, отсутствие слез, редкое мочеиспускание, отмечаются кровоизлияния на коже, а после небольшого улучшения состояние резко ухудшилось.

Что нельзя давать при высокой температуре?

Из списка жаропонижающих медикаментов исключены такие средства, как "Амидопирин", "Антипирин", "Фенацетин". Лекарство "Анальгин" считается весьма токсичным, в связи с этим его категорически не рекомендуется давать при высокой температуре. Указанные препараты обладают различными побочными эффектами и противопоказаниями. В частности, средство "Анальгин" может спровоцировать сильную аллергию. Не рекомендован и препарат "Аспирин" детям. У пациентов, болеющих ветрянкой, гриппом либо ОРВИ этот медикамент может вызвать тяжелую форму энцефалопатии (синдром Рея), при которой высок риск смертельного исхода. Средство "Анальгин" назначают лишь в крайних случаях. Например, если у ребенка непереносимость прочих препаратов или при необходимости осуществить внутримышечное введение. Уколы должен делать специалист.

Дополнительная информация

Многие родители применяют растирание уксусом или спиртом. Так они стремятся сбить температуру, не прибегая к медикаментам. Однако данные методы опасны для детей до трех лет. Это связано с тем, что сквозь поры в коже происходит активное впитывание компонентов используемых растворов. Это, в свою очередь, чревато отравлением ребенка. Для облегчения состояния необходимо давать много жидкости. Питье можно вполне разнообразить соками. Очень полезны в данном случае морсы (вишневый, клюквенный, брусничный). Можно использовать сборы трав, настои, отвары. В любом случае, прежде чем что-то давать ребенку, необходимо посетить педиатра. Самостоятельное назначение медикаментов чревато серьезными последствиями. Только специалист может поставить диагноз и порекомендовать адекватное лечение.

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Жаропонижающие препараты, или антипиретики - это группа лекарственных средств, предназначенных для снижения высокой и чрезмерной гипертермии. Эти лекарства не предназначены для лечения, они всего лишь снимают симптом, воздействуя на точку терморегуляции в гипоталамусе. При лихорадке у детей самыми безопасными средствами считаются парацетамол и ибупрофен.

Обзор препаратов от температуры для детей

Коммерческих названий у жаропонижающих лекарств много. Они отличаются лекарственной формой, стоимостью, привлекательностью упаковки, производителем. Большая часть этих лекарств делится на две группы, где основным действующим веществом может быть парацетамол или ибупрофен.

Таблица - Препараты от температуры для детей

Группа препаратов	Название	Лекарственная форма	Возрастные ограничения	Противопоказания
Препараты на основе парацетамола	«Панадол», «Парацетамол», «Эффералган», «Калпол», «Цефекон Д»		Новорожденные, груднички первого месяца жизни	Аллергическая реакция; заболевания печени, почек, вирусный гепатит, сахарный диабет
Препараты на основе ибупрофена	«Нурофен», «Ибуфен», «Ибупрофен»	Суспензия, таблетки, ректальные свечи	Груднички до 3 месяцев	Астма, аллергия, почечная, печеночная недостаточность, снижение слуха, заболевания крови, язва желудка, гастрит
Смешанный препарат на основе парацетамола и ибупрофена	«Ибуклин Юниор»	Таблетки	Дети до 3 лет	Те же, что и для препаратов на основе парацетамола и ибупрофена
Гомеопатическое комплексное средство	«Вибуркол»	Свечи	Нет возрастных ограничений	Аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость

Какие препараты запрещены

Анальгин . Вызывает много побочных эффектов: анемия, тошнота, рвота, головокружение. Особенно опасным считается: длительный курс анальгина, применение его у маленьких детей, при заболеваниях кроветворения, почек, печени. Реакция на анальгин у малыша может быть разной: от легкого покраснения кожи до анафилактического шока. Поэтому не стоит экспериментировать с этим веществом.
Аспирин . Детям до 12 лет не разрешается давать лекарства на основе аспирина. Доказано, что при ветрянке и аспирине высока вероятность возникновения смертельно опасной болезни Рея с острой печеночной недостаточностью.

Характеристика жаропонижающих лекарств

Парацетамол

Впервые парацетамол поступил в продажу в 1953 году в США. На смену незаменимому в то время аспирину пришел новый препарат первого выбора, который успешно используется в педиатрической практике по сегодняшний день.

Когда применяется . Лекарства на основе парацетамола применяются, когда у ребенка лихорадка при ОРВИ, гриппе, кори, краснухе, ветрянке, отите, бронхите, пневмонии, прорезывании зубов, бактериальных инфекциях различной локализации, инфекциях мочевыводящих путей и многих других заболеваниях.
Безопасность . Жаропонижающие на основе парацетамола для детей до года считаются самым безопасным средством. Большинство из них рекомендованы грудничкам после 1 месяца жизни. Однако детям до 3 месяцев следует давать лекарства от лихорадки под строгим наблюдением врача. На них может возникнуть аллергия, особенно после длительного применения или передозировки. У малыша может появиться зуд, краснота на теле, отечность, тошнота, рвота, понос. После прекращения приема лекарства признаки побочных эффектов исчезают.
Осторожное применение . Под строгим наблюдением врача парацетамол применяется при нарушении работы печени, почек, вирусном гепатите, сахарном диабете.
Парацетамол - индикатор тяжести заболевания . Если температура успешно сбивается этим веществом, то, вероятнее всего, у малыша - ОРВИ. Но при некоторых вирусах гриппа, грибковых и бактериальных инфекциях парацетамол может подействовать слабо и ненадолго.
Расчет дозы . Рекомендовано от 10 до 15 мг парацетамола на 1 кг массы тела. Суточная норма - 60 мг/кг. В случае чрезмерной гипертермии можно превысить дозу до 90 мг/кг суточной нормы. Между приемами лекарства должно пройти не менее 4 часов.

Ибупрофен

Ибупрофен - препарат второго выбора при лихорадке у детей. Это лекарственное средство было зарегистрировано в 1962 году в Великобритании. Изначально ибупрофен применялся как нестероидный противовоспалительный препарат при лечении артрита.

Когда назначается . Обладает длительным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Назначается, если парацетамол не справляется, снижает температуру слабо или вообще не сбивает. Также если у ребенка обнаружена аллергия на парацетамол, целесообразно применять ибупрофен.
Возможные побочные эффекты . Считается менее безопасным по сравнению с парацетамолом. Чаще вызывает побочные эффекты: рвота, тошнота, понос, запор, крапивница, зуд, перевозбуждение, головокружение, головные боли, тахикардия, понижение артериального давления. Также после ибупрофена хуже выводится моча из организма.
Расчет дозы . Рекомендовано 10 мг ибупрофена на 1 кг массы тела. Суточная норма - 30 мг/кг. В случае чрезмерной гипертермии не рекомендуется давать повышенные дозы ибупрофена.
Чередование с парацетамолом . Поскольку ибупрофен относится к сильным детским жаропонижающим, рекомендуют давать его на ночь (более длительное действие), а днем применять парацетамол. Однако нельзя давать одновременно дозу парацетамола и ибупрофена. Между приемами лекарства должно пройти не менее 6 часов.
Комбинирование с парацетамолом . Таблетки «Ибуклин Юниор» дают большую эффективность в комбинации ибупрофена и парацетамола. Обычно их назначают, если неизвестна причина лихорадки. Парацетамол хорошо справляется с вирусами, а ибупрофен - с бактериями и микробами.

Свечи «Вибуркол»

Этот препарат хорошо известен мамам грудничков. Обычно ректальные свечи «Вибуркол» назначаются в комплексной терапии при ОРВИ, коликах, прорезывании зубов, беспокойте, перевозбуждении малыша. Средство обладает широким спектром действия - спазмолитическим, жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим. При высокой температуре ректальные свечи «Вибуркол» можно ставить через каждые 20–30 минут в течение 2 часов. Затем суппозитории применяются 2–4 раза в сутки в зависимости от возраста. «Вибуркол» - безопасное жаропонижающее для новорожденных. Однако дозу должен рассчитывать только педиатр. Подробнее о читайте в другой нашей статье.

Спазмолитические препараты

Не обладают жаропонижающим действием, но врач может их назначить в комплексе с лекарствами от температуры. В каких случаях это бывает? При так называемой белой лихорадке, когда сужены сосуды, организм не может избавиться от жара. Белая лихорадка характеризуется такими признаками:

бледная, мраморная кожа;
синюшность ногтей и губ;
ноги и руки холодные;
стойкая температура выше 39°С;
плохо сбивается, стремительно растет;
озноб;
возможны фебрильные судороги;
бред.

Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин») снимают спазмы сосудов и способствуют быстрому действию жаропонижающих средств.

Важно учитывать индивидуальные особенности организма ребенка, наличие патологий, хронических заболеваний, возраст. Расчет дозировки жаропонижающего можно сделать самостоятельно, если не удается связаться с врачом. Для этого необходимо внимательно прочитать инструкцию и знать точный вес ребенка. Желательно сделать расчет заранее, потому что когда у малыша зашкаливает температура, у его родителей зашкаливают нервы, теряется способность быстро и адекватно реагировать.

Выбор препарата: 3 лекарственные формы

Какая форма лекарства от температуры детям подходит наиболее всего? От чего зависит выбор лекарственной формы жаропонижающего средства для детей?

Суспензия . Лучшее средство для детей до 12 лет. При стремительном повышении температуры желательно давать жаропонижающее в виде сиропа, потому что жидкость быстрее всосется и начнет действовать уже через 20 минут. Минус этого вида лекарств - частая аллергия на фруктовые добавки и красители. Рекомендованы детям любого возраста, в том числе и грудничкам.
Ректальные свечи . Удобно использовать для малышей до года. Начинают действовать через 40 минут. Рекомендуют ставить на ночь. Их преимущества - можно поставить во сне, действуют дольше, применяются, если нет возможности дать лекарство орально (при тошноте, рвоте, срыгивании).
Жаропонижающие таблетки для детей . Их можно применять лишь тогда, когда ребенок может проглотить таблетку. Лекарство необходимо запивать большим количеством теплой воды. Разрешается растолочь таблетку парацетамола или ибупрофена, развести в воде и дать выпить.

Из чего состоит и когда применяется литическая смесь

Что входит в состав литического укола?

Анальгетик.
Спазмолитик.
Антигистаминный препарат.

Укол от температуры ребенку показан в случае, если:

жар стремительно растет, долго держится и не сбивается ни парацетамолом, ни ибупрофеном;
нет возможности дать ребенку лекарство перорально: рвота, бессознательное состояние, отказ от лекарства;
плохая переносимость высокой температуры, фебрильные судороги.

Опасность и противопоказания:

нельзя применять литические смеси часто, только в качестве неотложной помощи;
острая боль в животе с подозрением на аппендицит;
дети до года, поскольку анальгин и папаверин считаются опасными веществами, которые могут вызывать непредсказуемую реакцию.

Дозировку литического укола для ребенка рассчитывает доктор. Литические средства обычно применяют врачи скорой помощи.

Меры безопасности

Дозировку и средство от температуры у новорожденных и детей до 3 месяцев назначает только педиатр.
При повышении температуры у ребенка любого возраста необходимо вызвать врача.
Жаропонижающие должны храниться в темном, прохладном месте (свечи - только в холодильнике), недоступном для детей.
Передозировка может возникнуть не только при чрезмерной разовой дозе, но и при сокращении времени между приемами.
«На всякий случай» жаропонижающие не принимают, их дают при повышении температуры выше 38°С у грудничков и 38,5°С у детей старшего возраста.
Если у ребенка любого возраста есть склонность к фебрильным судорогам, плохая переносимость гипертермии, давать жаропонижающие нужно до отметки 38°С.
При сердечных, легочных заболеваниях, нарушениях в обмене веществ жаропонижающие препараты для детей применяются при показаниях 38–38, 5°С.
Курс лечения - симптоматический. Нельзя применять парацетамол или ибупрофен более 3 дней без консультации с педиатром.
При длительном курсе парацетамола чаще всего страдает печень, при продолжительном применении ибупрофена побочных эффектов может быть значительно больше.

Жаропонижающее для грудничков и детей старшего возраста нужно применять лишь в крайних случаях: высокая и чрезмерная гипертермия, индивидуальная непереносимость температуры, плохое самочувствие, фебрильные судороги. Эти препараты не сокращают время болезни, только лишь облегчают состояние ребенка.

Распечатать