Чем снизить прямой билирубин. Определение билирубина в крови

19.04.2019

Повышенная концентрация этого пигмента начинает отравлять человеческий организм. Билирубин – это пигмент, который образуется в организме в результате естественных процессов.

Как понизить билирубин в крови — популярные народные средства

Как понизить билирубин в крови используя народные средства?

Вот некоторые варианты:

Настой из трав, в частности из зверобоя, ромашки и мяты. Можно воспользоваться аптечным вариантом, то есть просто купить в аптеке специальный фиточай.
Стоит отметить, что результат появиться только после двух недель постоянного употребления.

Но не следует думать, что если превысит дозировки, то поспособствует более быстрому эффекту. Но можно сделать его самому: около 250 г этих трав ошпарить кипятком и дать им настояться хотя бы полчаса. Пить отвар нужно дважды в день и готовить каждый раз новый отвар.
Сок из свеклы. Этот мочегонный вариант поможет вам почистить организм, а также снизить уровень злосчастного пигмента в кроки. Для этого нужно при помощи соковыжималки выжать сок и пить перед едой треть стакана.
Настойки березового листа. Нужно взять ложку сухого измельченного листа, заварить его и настоять в кружке кипятка. Пить такой отвар нужно желательно перед сном.
Настойки пустырника. Можно использовать такой метод: 20 грамм сухой травы заливаете кипятком. В течение некоторого времени настойка должна постоять. А потом натощак можно пить по 60 мл.
Кукурузные рыльца. Ингредиенты простые: две небольшие ложки таких рылец следует залить кипятком и дать настояться. На один стакан две ложки, а потом следует выпить половину стакана перед сном.

Достоинством таких народных методов лечения является их безопасность для здоровья и дешевизна. Понятно, что многие медикаменты действуют по принципу «здесь лечат, а там калечат».

Но не стоит заниматься самообманом и думать, что только отварами и настойками можно избавиться от такой проблемы.

Повышенный билирубин в крови может говорить о серьезных проблемах, так что рисковать не стоит. Необходимо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Что представляет собой билирубин

Это пигмент, который образуется в организме в результате распада эритроцитов, а также процессов по преобразованию гемоглобина.

Он имеет желто-коричневый цвет и содержится в желчи. Билирубин появляется в организме в результате нормальных процессов и существует он в двух формах.

Первая форма – нерастворимый билирубин, который попадает в кровь с печенью и там растворяется, а вторая – растворимый или прямая форма, которая растворяется в воде и она получается в результате преобразования первой формы.

Билирубин появляется в крови как продукт переработки эритроцитов, потом он попадает в печень и превращается в прямую форму. После этого он должен выводиться из организма вместе с желчью. Это нормальный процесс, но если этого не происходит, могут начаться проблемы.

В день образовывается 300 мг этого пигмента, а значит, показатель от 3,4 до 17 ммоль на литр считается нормальным. Показатель 20,5 ммоль и выше считается тревожным показателем.

Причины повышения уровня пигмента

Может быть нарушен отток желчи. Это может произойти в результате образования камней в почках, а также воспаления поджелудочной железы, что может сопровождаться оттеками и другими симптомами.
Нарушенный синтез глюкуронидов, поскольку нет необходимых ферментов. Такая проблема характерна для цирроза, гепатита и гепатоза.
Причиной могут быть гемолитические анемии и другие факторы, которые способствуют ненормально быстрому распаду эритроцитов крови.
Если вы в этот период употребляете какие-то антибиотики и другие лекарства, это может повлиять на уровень билирубина.

Повышение уровня непрямого пигмента может быть связано с почечной недостаточностью, тогда как прямой формы — с заболеваниями желчевыводящих путей.

Вся правда о билирубине на видео

Терапия и медикаментозное лечение

При повышенном уровне билирубина назначается следующее лечение:

Желчегонные препараты – если причина в проблемах с оттоком желчи. К таким медикаментам относятся Карсил, Аллохол и другие.
Гепатопротекторы– это группа препаратов, которые помогут наладить работу печени.
Антиоксиданты и сорбенты – если причиной плохого самочувствия является интоксикация и собственно повышение уровня этого белка.

На фоне этих проблем может возникнуть метеоризм и тогда поможет простой препарат: активированный уголь.

Когда же речь идет о серьезных проблемах с работой печени, например с различными формами гепатита, то есть начались противовоспалительные процессы, то необходимо принимать антибактериальные, а также противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты.

Лекарственные препараты назначает врач. Самостоятельно употреблять медикаменты не рекомендуется.

Правильное питание и специальные диеты

Как снизить билирубин в крови у взрослых с помощью диеты? Есть определенные продукты, которые следует исключить из своего рациона:

Острое;
Копченное и все маринованное;
Жаренное;
Любые спиртные напитки;
Холодные и газированные напитки.

Есть еще несколько советов: следует отказаться от продуктов, которые ваш организм плохо переваривает. Лучше всего все блюда готовить на пару или отваривать.

Врачи советуют есть немного, то есть небольшими порциями, но часто.

И хотя для снижения билирубина необходимо употреблять больше жидкости, чтобы стимулировать работу желчного пузыря, не следует пить холодную воду и различные газировки.

Также следует ограничить употребление чая и кофе. Лучше всего пить различные морсы, компоты и отвары. Также врачи советуют употреблять лучше не черный хлеб, а например, серый.

Понизить количество билирубина в крови помогут следующие продукты:

Все молочное;
Супы молочные, а также овощные, то есть все легкие первые блюда;
Постное мясо;
Сладкие фрукты;
Специальные травяные чаи и отвары.

Если вы будете придерживаться этих простых правил, то вы не только получите низкий билирубин в крови, но и сможете улучшить свое самочувствие. И все же стоит понимать, что правильное питание и диеты являются скорее профилактическими мерами, а не основным методом лечения.

Следует избегать:

Излишних физических нагрузок;
Стрессов, депрессии и нервных срывов;
Правильно питаться всегда, а не только когда возникли такие проблемы.

Последствия и осложнения повышенного билирубина в крови

Основным пигментом желчи и постоянным компонентом крови, образующимся при распаде белков, является билирубин. Именно это вещество придает моче желтый цвет, а калу — темный, и обладает ядовитыми свойствами, способными отравлять ткани. Высокий уровень билирубина в организме – это серьезная угроза жизни человека, вот почему при обнаружении данного факта обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Различают показатели прямого и непрямого билирубина. Первый вид печень уже обезвредила и подготовила к удалению из организма (его нормальное значение – до 5,1 мкмоль/л), а второй вид является токсичным (не более 16,1 мкмоль/л). Уровень нормального общего показателя может доходить до 17,5-20,5 мкмоль/л.

При заболевании желтухой, например, билирубин может увеличиться до 34-х мкмоль/л. Печень при этом поражается, а тканям и слизистым оболочкам присущ желтый оттенок: первыми желтеют склеры, следующая — слизистая рта, далее признаки желтухи проявляются на коже лица, ладоней, подошв и на всем теле человека. В ночное время происходит усиление кожного зуда.

Установлено, что три главных фактора повышают билирубин в крови:

ускорение или повышение процесса разрушения эритроцитов;
нарушенный отток желчи;
дисфункции метаболизма и вывода пигмента из организма.

Прямой билирубин также повышается по причинам наличия ряда заболеваний:

острого вирусного, хронического, бактериального гепатитов;
гемолитических анемий, общим признаком которых является усиление разрушения эритроцитов: токсических (при отравлении ядовитыми грибами и т.д.); лекарственных (вследствие приема препаратов против туберкулеза, опухолей и т.д.);
желтухи беременных;
опухолей печени;
наследственной желтухи (при синдромах Ротора и Дабина-Джонсона);
билиарного цирроза.

Непрямой билирубин имеет способность к повышению показателя при нижеследующих заболеваниях:

гемолитических анемиях врожденного и приобретенного характеров;
инфекционных заболеваниях, в перечне которых находятся брюшной тиф, сепсис, малярия;
гемолитических анемиях лекарственной этиологии (спровоцированных, например, антибиотиками и другими препаратами);
гемолитических анемиях токсического характера.

Патологии, связанные с желтухой печени, имеют большое разнообразие, но самыми распространенными и серьезными являются гепатиты и цирроз. Билирубин уже не обезвреживается и не удаляется печенью из организма, процесс детоксикации и образования различных белков и факторов свертывания крови ею не осуществляется.

Цирроз является завершающей стадией гепатитов, которая отмечается следующими признаками:

значительно увеличившимися селезенкой и печенью;
образованием жидкости в брюшной полости (асцитом);
варикозным расширением вен прямой кишки, пищевода, передней брюшной стенки;
печеночной недостаточностью;
гибелью головного мозга;
снижением свертываемости крови и другими последствиями, ведущими к летальному исходу.

Итак, повышенный уровень билирубина в крови – токсичного и опасного соединения — приводит к следующим осложнениям:

Интоксикации организма.
Негативное воздействие на деятельность головного мозга.
Нарушения функций всех без исключения органов и систем.

Прежде всего, от губительного действия токсинов страдают соединительные ткани и клетки головного мозга. Особенно большому риску подвергаются новорожденные дети, организм которых находится в начальном периоде формирования, и для него весомое значение имеет каждая клетка. Повышенный уровень билирубина в крови становится причиной появления желтухи у грудничков, в результате чего оказывается негативное влияние на клетки мозга и печени, вызывающее необратимые последствия при отсутствии эффективной терапевтической помощи.

Как понизить билирубин в крови необходимо знать даже на бытовом уровне, поскольку, получив в результатах общего анализа крови значение билирубина свыше 20,5 мкмоль/л, вы должны осознать, что в организме не все в порядке. Подобный результат должен стимулировать поход к врачу для организации углубленного обследования в случае, если вы не знаете своего заболевания, которое может так “фонить” билирубином.

Напомним, что билирубин является продуктом распада эритроцитов (подробно ) и представляет собой две фракции – несвязный и связный (альбумином). В результатах анализа отображается суммарное значение по обеим фракциям. Несвязная фракция билирубина представляет опасность для организма достаточно высокой токсичностью.

вдруг возникшие вертикальные морщины между бровями,
пятна (в большинстве случаев коричневые или зеленые) особенно на правой стороне лица или там же в височной части,
возникшее ощущение жирной кожи на лбу,
появление лысины (особенно центральной части головы причем как у мужчин, так и у женщин) или седина,
возникновение проблем со зрением,
беспричинные воспаления десен и горла,
возникновение проблем со стулом.

Эти все проявления могут свидетельствовать о проблемах с выводом билирубина и буквально призывать к посещению врача и к сдаче общего анализа крови.

Итак, вы увидели в результатах анализа, что действительно билирубин повышен. Следует понимать, что фракция несвязного билирубина может свидетельствовать о печеночной недостаточности или же может быть связана с синдромом Жильбера.

Повышенный же уровень прямого (связанного) билирубина чаще всего связан с заболеванием желчевыводящих путей, что показывает нарушение оттока желчи.

Но нам же в первичных результатах выдается суммарное значение, по которому сделать предположение невозможно. Здесь важно знаете ли вы свое заболевание, при котором билирубин может повышаться или это новость для вас.

Если это впервые, то не следует выжидать или пытаться снизить билирубин в домашних условиях – это может привести к непоправимым последствиям. Посетите врача и пусть он назначит углубленное обследование. Руководствуйтесь тем, что это нужно в первую очередь вам, а не врачу.

Если вам известна болезнь, которая может повышать билирубин, то следует:

начать прием препаратов от известного вам заболевания (значит наступило обострение). Чаще всего к таким заболеваниям относятся гепатит или гемолитическая анемия.
начать прием лекарственных средств или БАД, которые помогут нормализовать функции печени:
- гепатрин,
- фенобарбитал (по 0.05 – 0.2 г. в сутки в течение 2-х – 4-х недель),
- зиксорин (по 0.05 – 0.2 г. в сутки в течение 2-х – 4-х недель),
- эссенциале,
- можно попробовать даже детралекс (читать в Пятигорском филиале ВолгГМУ в сравнении с карсилом),
- гепатопротекторы.
воспользоваться желчегонными средствами, которые смогут стимулировать выработку желчи с последующим ее выводом вместе с излишками билирубина,
ужесточить режим питания, привести его к характерному для вашего заболевания,
полностью отказаться от спиртного,
провести очистку желчного пузыря и кишечника.

Но и в случае уже известного заболевания и начала действий по снижению билирубина в крови, следует посетить врача и диагностировать причину обострения с последующим назначением лечения.

Как понизить билирубин в крови

Чтобы понизить билирубин следует к этому вопросу подходить комплексно. В самом простом варианте, если повышение связано с наследственным фактором или врожденным заболеванием печени уровень билирубина чаще всего не сильно отличается от нормы. Поможет симптоматическое лечение, основанное на типовых лекарственных средствах, переходе на правильное питание и на народных рецептах.

Конечно же лучшим вариантом является получение назначения от лечащего врача, однако в жизни бывают разны ситуации и как временное решение можно применить следующие знания. Еще раз – как временное решение.

Лекарственные препараты

Внимание! Названия препаратов лучше узнать у лечащего врача, поскольку это индивидуальное назначение – одному человеку подойдет указанный препарат, а другому он в лучшем случае не даст никаких изменений. А время идет и болезнь делает свою работу.

Если билирубин повышен в связи с попаданием в организм инфекции и возникшим воспалительным процессом, то естественным ответом будет прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Как правило в ближайшей аптеке провизор знает текущую инфекционную обстановку и сможет подсказать скоропомощные лекарственные средства.

Однако будем снова отсылать вас по возможности к вашему врачу.

Обратите внимание на гепатопротекторы, которые помогут печени нормализовать работу, поскольку именно печень больше всего страдает в период повышения билирубина.

Крайне важно! Люди с диагнозом гепатит (особенно в активной фазе) в обязательном порядке должны получить указания на прием гепатопротекторов исключительно у своего врача, ибо их неосторожный прием может привести к циррозу печени .

В случае, если билирубин повышен в состоянии интоксикации помогут антиоксиданты и сорбенты, которые помогут сначала снизить концентрацию токсинов и затем улучшить вывод билирубина.

А если интоксикация несвязным билирубином зашла далеко, то тут помогут только дезинтоксикационные препараты внутривенно с дополнением глюкозой.

Мнение врачей

В разделе лекарственные препараты мы представили взгляд общества на решение проблемы повышенного билирубина. Однако врачебное сообщество в лице ведущих докторов медицинских наук, например, Алексей Яковлев (неоднократно принимал участие в дискуссиях в СМИ) или академик РАН Владимир Ивашкин говорят другое.

Так их мнение о чистке печени очень скептическое в силу того, что сама печень является главным чистильщиком организма и ее клетки настроены на утилизационную работу. Более того, по мнению Алексея Яковлева говорить об использовании гепатопротекторов не имеет смысла – в западной медицине нет таких средств.

И на самом деле рекламируемые в РФ гепатопротекторы являются обыкновенными БАДами, которые не дают заявленного результата. То есть потребители фактически используют пустышки (плацебо), но за приличные деньги. И рекламируемые БАДы не прошли клинических испытаний, то есть нет доказательств их эффективности.

Академик РАН Владимир Ивашкин и вовсе сослался на правила Салернской Школы здоровья, в которых сказано о необходимости веселого характера, о душевном покое и умеренности в пище. Это похоже на правильные рекомендации, поскольку не помешает поголодать или же воздержаться от переедания.

Питание

любые газированные напитки,
алкоголь (даже в небольших количествах).
острые приправы,
жирное мясо,
любые копчения,
вместо жарки готовьте еду на пару.

У каждого человека есть некоторые продукты, которые его организм плохо переваривает – откажитесь на время от этих продуктов. Не ешьте пищу в холодном виде. Вместо кофе и чая пейте на время борьбы в повышенным билирубином чистую воду и в увеличенных количествах.

Справочно. Понизить уровень связанного билирубина можно при помощи каш: овсянки, рисовой и гречневой.

К продуктам, которые снижают билирубин, эксперты относят:

молочные продукты (не обращать внимания тем, у кого молочные продукты плохо перевариваются),
постное мясо,
сладкие фрукты (если только у вас все в порядке с сахаром в крови),
белок яйца,
овощные супы,
чаи травяные (кроме черного).

Как снизить билирубин народными средствами

Прежде, чем рассмотрим “народные средства”, напомним, что эффективность практически всех отваров трав и их настойки подтверждается лишь передачей информации (возможно и мифической) из поколения в поколение. С другой стороны, эта информация может быть психологической установкой, что тоже не вредно.

Справочно. Отвар или настойка, приготовленные по одному рецепту может для одного человека сработать, а для другого нет. Это может случиться и в результате разницы в качестве сырья.

Считается, что для печени и желчного пузыря полезными являются шиповник, ромашка, кора дуба, зверобой, березовые листья. Отвар из них (по одиночке или даже в сборе) при неоднократном приеме в течение суток положительно воздействует на вывод излишков билирубина.

Отвар из названных растений можно настоять, но настойку (не спиртовую) употреблять не больше двух раз в день по полстакана за 20 минут до еды.

Кому-то может подойти отвар календулы. Тоже принимать несколько раз в день.

Можно попробовать свежий свекольный сок. Пить перед едой (за полчаса) в небольшой дозе (подобрать для себя экспериментально, начиная с 50 грамм).

Еще раз для понимания ситуации о повышении билирубина. Ситуация с повышением, которую вы можете даже наблюдать визуально при внимательном наблюдении за собой, не происходит просто так. Повышенный билирубин свидетельствует о проблемах с печенью, либо с желчным пузырем.

Не лечитесь самостоятельно! Обязательно покажитесь врачу, сдайте . Это поможет выявить и начать устранять причину сбоев печени.

Для начала разберемся, что такое билирубин? Что прячется за этим красивым словом? А ничего красивого за ним нет. Билирубин – это пигмент, который получается в процессе распада гемоглобина. После того как билирубин появился в нашем организме, за дело берется печень, запуская процесс его обеззараживания. Если печень не справляется с работой, происходит повышение концентрации билирубина в крови и желчи, что очень нехорошо для нашего здоровья, поскольку билирубин весьма токсичен.

Симптомы и причины

Если у вас повышена температура, вы ощущаете постоянную тошноту, горький привкус, боль и тяжесть в правом боку – во всем виновата печень.
При анемии боль может проявляться под грудной клеткой слева. Вы очень быстро устаете, ваше сердце учащенно бьется. Кожа и слизистые оболочки вдруг приобрели желтоватый оттенок.
Нарушился аппетит, появились колики, вас тошнит, испытываете приступы нестерпимого зуда и потемнела моча – проблема в поджелудочной железе или желчевыводящих путях.

Первым делом, следует обратить внимание на свое питание. Сразу предупреждаем: категорически запрещается строгая диета, а голодание – тем более. Есть только печеную и вареную пищу. Отказаться от алкоголя и газированных напитков. Ниже мы перечислим основные правила вашего питания, которые помогут снизить нагрузку на печень и очистить ваш организм.

Нельзя:

Соленые продукты и соль. Даже хлеб и другие готовые продукты нужно выбирать те, в которых снижено содержание соли.
Любую выпечку – булочки, торты, бисквиты. Они обязательно содержат разрыхлитель или соду, что очень вредно в вашем состоянии.
Квашеную капусту, консервированные огурцы и помидоры и другие соленья и маринады.
Абсолютно все копчености – колбасы, курочку, рыбу и т.д. Даже если очень вкусно пахнет и невозможно устоять, устоять необходимо!
Мидии и устрицы.
Абсолютно все баночные консервы, будь то рыба, мясо, паштет – не важно. Нельзя! И точка!
В этот «вредный» список попали все сыры. Хотя здоровым людям сыр в разумных количествах полезен.
Сладости, а тортах и пирожных было упомянуто выше, отдельно запретим мороженое.
Кетчуп, аджику, майонез, магазинные соусы – также категорически запрещены. Домашние жгучие приправы – даже если вы приготовили их сами.
Из зелени: шпинат, зеленый лук, щавель, редис и грибы.
Фрукты и ягоды, содержащие кислоту. Все цитрусовые, а также киви, вишню, крыжовник и т.д.
Алкоголь – главный пункт запрета!

Необходимо:

Выбирать продукты, содержание большое количество клетчатки.
Прием пищи до 6 раз в день. Перерыв в трапезе не должен превышать 2-2, 5 часов. Есть небольшими порциями, организм должен переварить все до следующего приема еды.

Главное в понижении билирубина – очистить органы для того, чтобы они могли нормально работать. Основное внимание следует уделить очищению печени, желчного пузыря, почек и кишечника. Мягкие мочегонные и желчегонные средства будут способствовать оттоку желчи, а это, в свою очередь приведет к снижению уровня билирубина.
Избегайте физических нагрузок, берегитесь инфекций, берегите нервную систему, не допускайте депрессий и стрессов.
А с повышенным билирубином помогут справиться рецепты народной медицины.

Пустырник

Пустырник действует как мочегонное средство и стимулирует пищеварение. Также хорошо очищает кровь и при регулярном его приеме понимает билирубин. Кроме того, известно его успокоительное действие на нервную систему.

Можно настойку купить в аптеке, но лучше приготовить самим. Две щепотки сухого пустырника заварить в 250 мл кипятка. Через 30 минут можно принимать по 100 мл на до еды.

Зверобой

Зверобой – трава, которая прекрасно справляется с очищением крови и имеет выраженное антисептическое действие. Кроме того, зверобой укрепляет иммунитет и нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Залить стаканом кипятка 2 ложки сухой травы. Время настаивания 20 минут. Пить по полстакана утром и вечером.

Кукурузные рыльца

Почему их назвали рыльцами – непонятно. Я бы назвала их метелочками. Ну, да ладно… В состав этих удивительных рылец входят вещества, которые непосредственно действуют на снижение билирубина, очищение и свертываемости крови.

Настоять на водяной бане 50 г рылец в стакане горячей воды. Остудить, процедить. Долить кипяченой воды так, чтобы получилось 200 мл. Пить понемногу весь день.

Ромашка

Переоценить пользу ромашки невозможно. Она настолько уникальна, что встречается в составе многих рецептов народной медицины. Пить отвар ромашки не запрещается даже детям.
Две щепотки ромашки аптечной залить стаканом кипящей воды, настоять полчаса. Разделить на три приема и выпить в течение дня.

Мята

Кроме снижения билирубина, мята используется как успокаивающее и желчегонное средство.

Заваривать мяту как чай и пить сколько захочется.
Также очень хорошо помогает при язве желудка и камнях в почках.

Лист березы

Березовый лист – хорошее желчегонное средство. Поэтому уделим и ему внимание.

Три грамма сухих листьев держать на водяной бане 20 минут в 200 мл воды. 3-4 раза в день по 25 мл этого средства помогут справиться с повышенным содержанием билирубина.
Интересно, что из березы делают тот самый активированный уголь, который мы принимаем при отравлениях и нарушениях пищеварения.

Травяной сбор

Для исправления ситуации с повышенным билирубином можно использовать и отвары из смеси трав: пустырник, зверобой, мята и ромашка. Можно взять все из перечисленных, можно сделать отвар из 2-3 трав. Вреда не будет, будет только польза.

Травы заваривают кипятком, настаивают, затем принимают настои дважды в день – утром и вечером.

Если вы прислушаетесь к нашим советам, и не будете лениться в приготовлении отваров целебных трав, то быстро справитесь со своей проблемой. Здоровья вам и удачного решения всех жизненных неурядиц!

Видео - Билирубин повышен. Как не пожелтеть

Вы часто болеете?

Билирубин – это основной компонент желчи, имеет желто-коричневую окраску, образуется в результате распада гемоглобина. Расщепление происходит в костном мозге, печени, лимфоузлах.

Основная часть билирубина содержится в печени и желчном пузыре, небольшое количество постоянно присутствует в крови. Это позволяет определять его уровень в анализе крови, а на основании этого ставить диагноз.

Отклонение показателей от норм в любую сторону может быть патологией, поэтому к этому нужно серьезно отнестись. Рассмотрим случай пониженного уровня билирубина в крови.

В данной статье вы найдете всю интересующую вас информацию о том, почему у взрослого человека общий билирубин понижен, что это значит, каковы причины и методы повышения.

Норма билирубина в крови

Современная диагностика заболеваний невозможна без биохимического анализа крови. Важным показателем в этом анализе является уровень общего билирубина.

В сыворотке крови распавшийся билирубин содержится в 2-х фракциях:

Непрямой – его еще называют чистым или свободным, составляет 75% всего количества. Он ядовит для организма, нерастворим в воде, избавиться от этой фракции можно, если он станет водорастворимым;
Прямой (связанный) – составляет 25%, связывается с водой, становится в ней растворимым, поэтому легко выводится с калом и мочой.

Общее количество обоих видов в сумме составляет концентрацию общего билирубина крови. Его норма 3,4-17,1 мкмоль/литр.

Увеличение показателя общего билирубина свыше 20,1 мкмоль/литр является опасным: организм начинает испытывать токсическое отравление.

Норма в крови для всех одинакова, не зависит от пола и возраста. Исключение составляют лишь новорожденные дети, у них показатель совпадает со взрослыми значениями приблизительно к концу 3-й недели жизни.

Причины пониженного общего билирубина

Чаще встречается повышение билирубина. Пониженный билирубин встречается реже и может говорить о серьезных патологических изменениях в организме. Выясним причины, которые приводят к понижению показателя в крови.

Уменьшение количества общих фракций билирубина бывает при следующих состояниях:

При хронической почечной недостаточности;
При острой форме рака крови (лейкозе) и туберкулезе;
При апластической анемии.

Пониженный билирубин может появиться при неправильной подготовке к анализу, в этом случае рекомендовано сдать кровь повторно.

Почечная недостаточность

Еще одной причиной пониженного билирубина в крови является почечная недостаточность. К хронической недостаточности работы почек приводят воспалительные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Также на почки может повлиять:

Сужение (стеноз) почечных артерий;
Гормональные нарушения (сахарный диабет);
Мочекаменная болезнь;
Хроническое повышение артериального давления (артериальная гипертензия);
Красная волчанка.

Заболевание начинает себя проявлять, когда почечная ткань, способная функционировать, уменьшается на 70%. При этом повышается уровень креатинина и мочевины в крови, а также снижается скорость клубочковой фильтрации. При скорости меньше 10 мл/мин необходимо проведение гемодиализа (искусственная почка).

Острая форма лейкоза и туберкулез

Встречаются различные формы лейкоза крови (название «рак крови» является общим для всех лейкозов). При этом нарушается процесс деления клеток, пораженные клетки замещают здоровые. При нехватке различных компонентов и видов клеток возникает лейкоз, который бывает острым и хроническим.

Вас заинтересует:

У больных с острым лейкозом часто наблюдается анемический синдром, при котором уровень гемоглобина может падать до 20 г/л, а содержание эритроцитов при этом составляет до 1,0*10 12 /литр.

Анемия может усугубляться в зависимости от стадии заболевания.

При подозрении на наличие туберкулезной бациллы в организме также назначается биохимический анализ крови. В нем определяется повышение уровня мочевины и креатинина, что может привести к нарушению работы почек. Туберкулезная интоксикация также приводит к снижению уровня общего билирубина.

Апластическая анемия

Это заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге прекращается созревание и рост кровяных телец – тромбоцитов и эритроцитов. Болезнь развивается медленно, больные годами живут, испытывая сонливость, головокружение. Пациенты обращаются к врачам тогда, когда процесс зашел слишком далеко.

При тромбоцитопении (уменьшении тромбоцитов) возникают кровоподтеки, синюшные высыпания на коже. Больных беспокоят носовые, зубные и маточные кровотечения. Иногда кровоизлияния и ушибы нагнаиваются, возникает риск инфицирования.

Анемия у таких пациентов связана не только с недостаточным образованием кровяных клеток, но и с длительными кровотечениями.

Неправильная подготовка к анализу

Пониженный общий билирубин в крови может быть следствием серьезных заболеваний. Но очень часто встречаются ситуации, когда пациент неправильно подготовился к биохимическому исследованию.

У некоторых людей показатели общего билирубина искажаются из-за повышенного уровня кофеина или аскорбиновой кислоты, поэтому перед сдачей крови необходимо отказаться от крепких кофейных напитков и цитрусовых продуктов.

Ошибочно пониженный билирубин может проявиться после приема следующих веществ :

Желчегонные препаратв;
Средства для поддержания работы печени;
Гепарин;
Аспирин;
Фенобарбитал;
Варфавин;
Теофиллин.

Диеты или полное голодание также приводят к неправильному результату.

Искаженные показатели билирубина (пониженные или повышенные) в анализе крови возможны из-за человеческого фактора. Наличие медицинской ошибки тоже исключать нельзя.

Причины понижения прямого и непрямого билирубина

Любое несоответствие нормам показателей должно вызывать опасения. В вопросе с концентрацией билирубина исключений так же не должно быть. Поэтому если один из видов билирубина в крови – прямой или непрямой – понижен, следует выяснить что это значит, какие причины и последствия таких изменений для организма и жизни человека в целом. Значительное снижение различных фракций вещества также имеет большое клиническое значение.

Прямой билирубин понижен

Прямой, или связанный, билирубин образуется в печени в результате соединения свободного показателя с глюкуроновой кислотой. Превратившись в водорастворимую фракцию, он может свободно покидать организм вместе с калом и мочой.

Норма прямого билирубина у взрослого человека – 3,4-5,1 мкмоль/л.

Причинами снижения прямого показателя являются:

Употребление алкогольных напитков;
Прием глюкокортикостероидов (преднизолон);
Лечение антибиотиками (пенициллин);
Аскорбиновая кислота и Фенобарбитал.

Непрямой понижен

Непрямой, свободный или чистый билирубин напрямую из организма не может быть удален. Он ядовит для человека, чем меньше его содержание в сыворотке крови, тем лучше.

Норма непрямого билирубина у взрослого человека – 3,4-12,0 мкмоль/л.

Свободная фракция может понижаться:

При беременности – увеличенная нагрузка на почки из-за отеков и изменения артериального давления может давать такое снижение;
У детей – у новорожденных показатель изменяется буквально по дням жизни. Снижение количества непрямого составляющего может указывать на наличие почечной недостаточности.

Сегодня пониженный уровень прямого или непрямого билирубина говорит об общем состоянии человека и до конца еще не изучено.

Подготовка к сдаче анализа

Биохимический анализ крови требует специальной подготовки, иначе результат может быть искаженным и приведет к неправильной постановке диагноза.

При следующих заболеваниях необходимо проводить исследование уровня билирубина:

При циррозе и гепатите для определения функционирования печени;
При гемолитической болезни;
Для выявления желтухи различной этиологии;
При заболеваниях желчного пузыря, чтобы определить проходимость желчных протоков и наличие камней;
При токсических или алкогольных отравлениях;
При приеме больших доз препаратов, которые воздействуют на печень;
При подозрении на онкологические заболевания печени.

Для получения достоверного анализа забор крови проводится натощак, последнее употребление пищи должно быть не позднее 12 часов до исследования. Забор крови происходит из вены в количестве 5 мл. Результат готов в этот же день через несколько часов.

Повышение билирубина

Человеку со сниженным значением обеих фракций следует отказаться от употребления алкогольных напитков для установки точного диагноза.

Пониженный билирубин можно лечить путем налаживания режима питания, а также с помощью увеличения двигательной активности организма.

Усиление двигательной активности, занятия плаванием, бегом, езда на велосипеде способствуют избавлению от застоявшейся желчи в организме. Рациональное питание может также решить проблему, особенно у беременных женщин.

Когда кожные покровы и внешние слизистые оболочки человека (в том числе глазные склеры) приобретают неестественную желтушность, можно говорить о возникновении в организме желтухи. Желтуха является не каким-то определенным заболеванием, а симптомом, характерным той или иной патологии (чаще всего в результате поражения печени).

Проявление этого симптома связано с повышенным количеством в крови желчного пигмента, называемого билирубином. Чем опасно это состояние и как понизить билирубин в крови традиционными методами лечения?

Опасность повышения уровня билирубина в крови

Поскольку повышенный уровень желчного пигмента является только клиническим показателем, то опасность представляет не сам факт его повышения, а причины, его спровоцировавшие.

Крайне опасно при обнаружении повышенного билирубина заниматься самолечением и спрашивать, как снизить билирубин в крови у знакомых или «знающих людей».

Стремление самостоятельно вывести из организма излишки желчного пигмента может привести к плачевным последствиям, ведь растрачивая время на устранение симптомов, можно потерять возможность своевременного эффективного лечения болезни. А повышенный билирубин говорит по меньшей мере о трех проблемах:

перебоях в обменном процессе и выведении желчного пигмента;
нарушении регулярного оттока желчи;
повышенном распаде эритроцитов.

Полный список болезней, которые могут спровоцировать , заставляет задуматься о немедленном посещении врача при получении неблагоприятных результатов анализа крови.

Только врач после тщательного обследования и, возможно, дополнительных анализов может определить болезнь, ставшую причиной гипербилирубинемии. Чаще всего уровень билирубина повышается вследствие поражения организма следующими заболеваниями:

всевозможными видами гепатитов;
циррозом печени;
раковыми опухолями печени;
желчнокаменной болезнью;
интоксикацией вследствие отравлений или укусов ядовитых животных.

Единственный случай, когда повышенный желто-зеленый пигмент является не слишком опасным явлением, это проявление синдрома Жильбера, наследственного заболевания, связанного с печеночной дисфункцией, но имеющего хорошие прогнозы.

Вполне нормально повышение билирубина у новорожденных, если оно не спровоцировано вирусным гепатитом. В течение месяца обменные процессы в организме ребенка усовершенствуются, и уровень пигмента в крови самостоятельно уменьшится (как результат нормализации работы печени).

На последних месяцах беременности у женщин билирубин также может быть повышен вследствие давления увеличенной матки на желчевыводящие протоки, что затрудняет отток желчи. После родов показатели пигмента обычно быстро приходят в норму, но игнорировать его повышение все равно не стоит. Периодически сдавать анализы и при необходимости уменьшать уровень билирубина по предписаниям врача беременным обязательно.

Лечебные мероприятия по уменьшению билирубина

Как понизить билирубин в крови тем, у кого повышение пигмента обнаружилось спонтанно? В первую очередь нужно обратиться к врачу, только специалист сможет разобраться в конкретной ситуации и предпринять адекватные меры для лечения. Разумеется, терапия при повышенном билирубине предусматривает устранение спровоцировавших факторов – то есть лечение гепатитов и других заболеваний. Чтобы уменьшить интенсивность гемолизных (разрушающих эритроциты) процессов и для облегчения общего состояния организма могут назначить:

инфузионную терапию – введение таких веществ как альбумин, глюкоза;
плазмаферез – высокотехнологичную процедуру очищения крови от загрязненной плазмы;
медикаментозную терапию – например, прием активаторов печеночных ферментов;
фототерапию – дозированное облучение кожи ультрафиолетом, чаще всего назначается новорожденным при физиологической желтухе.

Питание при повышенном билирубине

Для нормализации обменных процессов в печени и желчевыводящей системе, напрямую связанной с выводом желчного пигмента, нужно ограничить:

потребление острой, жирной, копченой и жареной пищи;
соленых и консервированных продуктов,
напитков, содержащих кофеин,
исключить из рациона алкогольные и газированные напитки.

В то же время потребление чистой воды и других полезных жидкостей должно быть увеличено – разжиженной плазме крови гораздо легче вывести продукты обмена из печени. В меню должны преобладать крупяные и овощные блюда, кисломолочные продукты не высокой жирности, не кислые фрукты и соки из них.