Что такое старость и старение. Старость, старение

Вопрос, почему человек стареет, является сегодня одним из самых актуальных. Это естественный процесс, который ведет к постепенному снижению адаптационных возможностей организма и функций всех его органов и систем. С древних времен люди старались постичь суть этого процесса, замедлить его, достичь бессмертия. Многие загадки возрастного угасания уже решены, но еще больше их остается не разгаданными.

Что такое старение

Это естественный биологический процесс разрушительного характера. Он постепенно приводит к нарушению работы организма, его выживания в окружающей среде. Снижение работы всех органов и систем приводит к ограничению общих возможностей организма, появлению возрастных хронических заболеваний и нарастанию риска возможности умереть.

Исторически так сложилось, что сущность жизни, старческого угасания и смерти рассматривается не только в биологическом, но и в философском аспекте. В отличие от животных деградация и смерть человека связаны не только с биологическими, но и с социально-экономическими процессами, а также с сохранением умственных способностей.

Факторы, влияющие на скорость угасания и продолжительность жизни: наследственность, состояние внутренних органов и систем, социально-экономическое положение и степень заинтересованности человека в сохранении бодрости и здоровья. Поэтому биологический возраст человека не всегда совпадает с прожитыми годами. По рекомендации ВОЗ выделяют следующие возрастные категории:

• 45 – 59 лет – средний возраст;
• 60 – 74 года – пожилой;
• 75 – 90 лет – старческий;
• свыше 90 лет – долгожители.

Наука, занимающаяся старением, называется геронтологией , а отрасль медицины, изучающая заболевания людей пожилого и старческого возраста – гериатрией.

Возможно ли бессмертие?

Вопрос, почему люди стареют и умирают, интересовал людей на протяжении всей истории. Мифы о философском камне и чаше Грааля веками будоражили воображение человека, заставляя искать эти источники бессмертия и бессмертной души.

Ответ на вопрос о бессмертии дала наука генетика. Ученые установили, что генетически жизнь человека запрограммирована не более чем на 150 лет. Теперь перед наукой стоит задача не только продления жизни, но и улучшения ее качества. Генетики и гериатры считают, что добиться этого вполне реально.

Почему организм стареет – научные теории

Основные научные теории возрастной деградации организма стали появляться начиная с XIX века.

И.И. Мечников считал, что этот процесс вызван накоплением в организме токсических продуктов обмена веществ, что приводит к разрыву связи между клетками. Согласно теории А.А. Богомольца причины старения человека связаны с изменением коллоидно-химического состояния и структуры белков соединительной ткани. Теория А.В. Нагорного предполагает, что в основе биологии деградации организма лежит затухание самообновления цитоплазмы клеток. Все эти теории не смогли объяснить сущность угасания, но послужили основой дальнейшего изучения основных аспектов старения.

Сегодня самыми известными теориями старения организма являются:

1. Теория накопления мутаций английского биолога П. Медавара и антагонистическая плейотропия Д. Вильямса , разработанные в 50-х годах прошлого века. Они основаны на способности генов изменяться (мутировать), накапливая эти изменения на протяжении жизни. А так как каждый ген отвечает за несколько признаков (плейотропия), мутационные изменения влекут за собой изменения в физиологии человека. Мутации могут происходить, как спонтанно (без причин), так и при воздействии различных факторов внешней среды (стрессов, инфекционных возбудителей и т.д.). Механизм действует на разных стадиях угасания. При накоплении большого количества мутаций человек умирает.
2. Теория, связанная с токсическим воздействием свободных радикалов. В результате химических реакций на клеточном уровне образуются агрессивные молекулы с непарным электроном. Сталкиваясь с другими молекулами, они забирают себе недостающий электрон, становясь нейтральными, но разрушая другие молекулы и «заражая» их своей агрессивностью. Причины старения человека связаны с избытком свободных радикалов. Ученые выявили фермент, нейтрализующий свободные радикалы (супероксиддисмутаза – СОД), от количества которого зависит скорость возрастной деградации. Эта теория хорошо обоснована. Но ученые уверены, что свободные радикалы не единственная причина угасания.
3. Теория апоптоза. Согласно этой теории в молодом организме все виды клеток обновляются быстро и полностью заменяют погибшие (в каждой клетке заложен механизм апоптоза – самоуничтожения через определенное время). На стадии угасания этот механизм дает сбой и вновь образованных клеток в организме становится все меньше, чем погибших, что и приводит к общей деградации организма. Апоптоз может ускоряться при повреждении клеток. Так, при повреждении быстро делящихся стволовых клеток (в том числе клеток костного мозга) воздействием радиации увеличивается риск развития злокачественных опухолей.
4. Теория теломеров. Сущность теории: в ядре каждой клетке содержится 23 пары хромосом, которые представляют собой закрученные спирали с небольшими наконечниками на концах – теломерами. Согласно этой теории теломеры точнее всего определяют биологический возраст человека, так как сокращаются при каждом делении клеток. Чем короче теломеры, тем большее время отделяет его от первичной материнской клетки. Эта теория очень достоверна, но она не объясняет, почему нервные и мышечные клетки зрелого организма не делятся, теломеры в них не изменяют своего уровня, но клетки стареют так же, как все остальные.
5. Нейроэндокринная теория. С возрастом головной мозг постепенно утрачивает свои функции из-за скопления токсических продуктов обмена веществ. В результате страдает не только нервная, но и эндокринная система, так как ее центр находится в головном мозге и регулируется его корой. Дефицит гормонов, регулирующих все функции организма, приводит к угасанию.

Причины и механизм старения (видео)

Что происходит в организме

Различают биологический и календарный (по дате рождения) возраст человека. Биологический возраст зависит от скорости угасания, физиологического состояния всех органов и систем и степени адаптации личности в окружающей среде. Чтобы определить биологический возраст, нужно провести полное обследование и выяснить в каком состоянии находятся органы и насколько правильно они функционируют, в том числе насколько они способны адаптироваться к различным нагрузкам.

Различают следующие виды старения:

• физиологическое или естественное старение – организм угасает в соответствии с генетическим «планом»; это медленный невосстановимый процесс, который позволяет личности адаптироваться и вести достойный образ жизни;
• патологический вид – связан с имеющимися хроническими заболеваниями, присоединением возрастных болезней или скрыто протекающих патологических (в том числе генетических) процессов; это преждевременная деградация, она протекает значительно быстрее.

Биология старения связана с нарушениями кровообращения и обмена веществ. В старости стенки кровеносных сосудов теряют свой тонус, иногда суживается их просвет (при атеросклерозе). Это приводит к нарушению циркуляции крови и кровоснабжению различных органов и тканей. Дефицит питательных веществ и кислорода, сопутствующий таким нарушениям, приводит к изменениям в клеточном обмене веществ и появлению следующих изменений и сопутствующих им признаков старения человека:

• снижению скорости обмена веществ, приводящее к дефициту энергии; симптомы: вялость, слабость, снижение работоспособности;
• снижению адаптационных возможностей человеческого организма, резкому снижению иммунитета в ответ на внешние воздействия; симптомы: переохлаждения, стрессы высокие нагрузки приводят к повышенной заболеваемости;
• снижению функции сердечной мышцы (миокарда); сердце с трудом перекачивает кровь в сосуды; симптомы: одышка при физической нагрузке, а затем и в покое, появление отеков на ногах;
• нарушению работы органов пищеварения; пища усваивается не полностью из-за дефицита пищеварительных ферментов; нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишечника приводит к развитию запоров и повторному всасываю токсических продуктов из кишечника в кровь;
• нарушению обмена веществ в клетках печени и почек: эти процессы приводят к повышению содержания в крови токсических веществ; симптомы: усиливающаяся слабость, отсутствие аппетита, иногда небольшое повышение температуры тела, приступы тошноты, рвоты;
• уменьшению содержания в тканях гиалуроновой кислоты, притягивающей к себе воду; характерные черты: кожа становится сухой, формируются морщины, беспокоит сухость во рту, сухость и раздражение глаз, сухость в области половых органов; раздражение слизистых приводит к проникновению инфекции, развитию острых и хронических заболеваний (циститов, вагинитов, кератитов и т.д.);
• нарушению циркуляции крови в малом тазу; это способствует развитию хронических простатитов и аденомы предстательной железы у мужчин; симптомы: нарушения мочеиспускания и боли;
• нарушению обмена кальция, его вымываю из костей и повышению содержания в крови; симптомы: кости становятся хрупкими, появляются частые переломы; избыток кальция в крови может приводить к развитию судорог конечностей;
• нарушению обмена веществ в хрящевой и костной ткани; приводит к развитию остеохондрозов и остеоартрозов – обменных поражений позвоночника и суставов
• снижению тонуса скелетных мышц; характерные черты: нарушается осанка, дряблые мышцы не могут поддерживать позвоночник; симптомы: усиливаются признаки остеохондроза, походка становится неуверенной;
• нарушению состояния нейроэндокринной системы; угасает половая функция, снижается функция щитовидной железы; симптомы: из-за снижения функции щитовидной железы появляется лишний вес, усиливается сухость покровов; нарушения со стороны нервной системы приводит к снижению интеллекта; снижается половая функция, у женщин наступает менопауза.

Поэтапное угасание

Естественное старение продолжается в течение десятилетий. Этапы старения соответствуют возрастным категориям. Имеет значение, с какого возраста стареет человек: процесс запускается сразу после прекращения роста.

После 30 лет

Первые его признаки можно заметить уже после 30.

В течение последующих 15 лет можно увидеть следующие изменения:

• появляется лишний вес, что говорит о снижении энергетических затрат и отложении жира в виде стратегических запасов энергии; но если человек ведет здоровый образ жизни, от лишнего жира легко избавиться;
• кожа становится более сухой, чем была еще несколько лет назад; при внимательном осмотре на лице можно увидеть первые намечающиеся морщинки, которые становятся особенно заметными к 40 годам;
• снижаются репродуктивные возможности мужчин и женщин; чаще развивается бесплодие; у женщин в возрасте после 35 лет повышается риск невынашивания беременности;
• у мужчин постепенно снижается секреция мужских половых гормонов, появляются первые сбои в сексуальной жизни; но часто после 30 лет у мужчин все еще поддерживается высокая гормональная активность, что приводит к облысению.

45 - 60 лет

Следующий этап - 45 – 60 лет:

• постепенно снижаются функциональные способности эндокринной системы; это приводит к внешним изменениям (стабильному повышению веса, усилению сухости кожи) и снижению репродуктивных способностей; репродуктивные способности женщин угасают;
• снижаются сексуальные и репродуктивные возможности мужчин, появляются первые симптомы поражения предстательной железы и связанных с этим нарушений мочеиспускания;
• нарастающий вес способствует появлению усталости и снижению работоспособности;
• кожа становится сухой, морщинистой, из-за снижения ее тонуса появляются мешки под глазами;
• у лиц, работа которых связана с постоянным напряжением зрения, появляется сухость глаз;
• развиваются нарушения работы сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления (АД), сильные кратковременные боли в сердце (приступы стенокардии на фоне атеросклероза);
• ближе к 60 годам нарушаются функции других органов и систем: появляются нарушения пищеварения, циститы и вагиниты у женщин; у мужчин уретриты и простатиты;
• нарушается зрение: у большинства развивается дальнозоркость.

60 – 75 лет

Как стареют пожилые (60 – 75 лет):

• тело стареет, мышцы истончаются; внешние проявления: нарушения осанки, признаки остеохондроза и остеоартроза;
• нарастают изменения зрения и слуха; появляются нарушения координации движений, частые головокружения;
• постепенно снижаются функции пищеварения, кровообращения, печени и почек; но в этом возрасте они не всегда бывают заметными;
• развивается остеопороз – кости становятся хрупкими из-за утраты кальция, характерны частые переломы;
• снижается иммунитет, повышается риск развития опухолей и инфекций;
• нарушения обмена нервных клеток приводит к некоторому снижению интеллектуального уровня, в том числе памяти, особенно, краткосрочной; все, что было в прошлом, человек хорошо помнит, но новые знания усваивает с трудом.

75 лет и старше

Старческий возраст (75 – 90 лет) и долгожители:

• биологическое и интеллектуальное угасание лиц старческого возраста нарастает медленно, но необратимо и приводит к естественной смерти; скорость угасания индивидуальна.

Стадии возрастной деградации:

• первая: сохранение профессиональных и культурных интересов личности;
• вторая: все интересы ограничены бытом;
• третья: все разговоры сводятся к состоянию здоровья и болезням;
• четвертая: резко ограничен круг общения, максимальное ограничение контактов с внешним миром;
• пятая: полная утрата потребностей в общении и новых впечатлениях; жизнь ограничивается сном и едой.

В чем особенность старения женщин

Возрастное угасание женщин тесно связано с функцией репродуктивной системы. Общие, едва заметные признаки биологического угасания (небольшая сухость кожи и склонность к наращиванию веса) у них появляются после 30 и легко компенсируются правильным питанием, двигательной активностью и правильным уходом за кожей.

После 40-45 лет начинает изменяться гормональный фон женщины: снижается функция системы гипоталамус – гипофиз – яичники, обеспечивающей гормональное сопровождение детородной функции.

Дефицит женских половых гормонов эстрогенов приводит к невозможности зачатия. Если зачатие все же происходит, то повышается риск невынашивания беременности.

После 45 – 50 у многих женщин появляются признаки климакса, связанные с дефицитом эстрогенов:

• нарушается менструальный цикл: длительность месячных укорачивается, промежутки между ними увеличиваются; но иногда месячные могут стать более продолжительными с большими кровопотерями; внезапное прекращение менструаций встречается редко;
• в 50 – 52 наступает менопауза (последняя менструация);
• матка и яичники уменьшаются в объеме;
• после 60 значительно снижается тонус мышц малого таза, что может приводить к опущению и даже выпадению внутренних половых органов;
• снижение иммунитета и истончение слизистых половых органов способствует развитию инфекций мочеполовых органов – вульвовагинитов и циститов;
• эстрогены поддерживали нормальный минеральный обмен в организме женщины; при их дефиците из-за вымывания кальция из костей развивается остеопороз и частые переломы;
• нарушения иммунитета способствуют развитию опухолевых и аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани) процессов.

Иногда климакс сопровождается рядом психических, вегетососудистых и обменных нарушений. В таких случаях говорят о климактерическом синдроме, основными признаками которого являются:

• изменения психики – переменчивое настроение, плаксивость, чередующаяся с агрессивностью, плохое настроение, сменяющееся восторженностью, повышенная тревожность и т.д.;
• вегетососудистые нарушения – ощущение жара и приливы крови к верхней половине туловища, лицу и шее; перепады АД, приступы сильных сердцебиений и болей в сердце;
• обменные нарушения: сухость кожи и слизистых, развитие остеопороза.

При дефиците эстрогенов снижается содержание витамина А и функция сальных желез кожи. Кожа начинает быстро стареть.

Социально-экономические факторы

К факторам, влияющим на продолжительность жизни и ее качество, относятся социальные и экономические условия. Установлено, что чем выше образовательный уровень лиц пожилого возраста и лучше их экономическое положение, тем благополучнее протекает естественное угасание. Это связано с лучшей информативностью о здоровом образе жизни, стремлением постоянно повышать качество своей жизни. Также научно установлено, что у стариков с хорошим финансовым положением длиннее теломеры.

Социальным потрясением для лиц пожилого возраста может быть выход на пенсию. Резкий переход от высокой активности к отсутствию необходимости работать может сопровождаться значительными стрессами и спровоцировать развитие неврозов, в том числе тяжелых депрессий.

В таких случаях большое значение имеет психология: поддержка старых людей родственниками, детьми и внуками. Одиноким старикам справиться с ситуацией поможет увлечение каким-то делом или творчеством. Если этого не произойдет, стресс может значительно ускорить процесс деградации и развития различных возрастных болезней. Социальное старение – это ускорение процессов угасания на фоне отсутствия социальной среды, необходимой для нормальной жизни.

Большое значение имеет старение населения. Выделяют два типа этого процесса: за счет увеличения продолжительности жизни и за счет снижения рождаемости. Преобладание первого типа характерно для цивилизованного общества.

Преждевременное старение

Все особенности патологического или преждевременного старения полностью не изучены. Оно развивается по разным причинам как внутренним, так и внешним. К внутренним причинам относятся наследственность и различные хронические заболевания. Чаще всего ускоряют деградацию обменные заболевания: атеросклероз, ожирение, сахарный диабет. На фоне этой патологии развивается новый этап: многочисленные осложнения, негативно влияющие на обмен веществ, что и сказывается на скорости угасания.

К внешним аспектам, способствующим преждевременному угасанию и сокращению жизни человека, относятся:

• неправильное неполноценное или нерегулярное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки: курение, злоупотребление спиртными напитками, психотропными веществами;
• постоянные переутомления и стрессы;
• психология отношений.

Преждевременное старение (прогерия) может быть и чисто наследственным заболеванием, которое проявляется в детском возрасте или у взрослых. Дети с прогерией доживают в среднем до 13 лет. Прогерия взрослых проявляется после 30 лет, у больных быстро развиваются все фазы возрастной деградации, развиваются заболевания, связанные с атеросклерозом, злокачественные опухоли, от которых они и погибают.

Старение в нестандартных условиях

Четкого подтверждения тому, что в нестандартных условиях старение замедляется или ускоряется, нет. Проведенное НАСА исследование старения близнецов, один из которых провел год в космосе, выявило следующие особенности:

• у близнеца, побывавшего в космосе, увеличилась длина теломер – самый верный признак приостановки деградации;
• через некоторое время после приземления длина теломер космонавта уменьшилась до такой же, как у брата.

Так что точных доказательств приостановки процессов угасания в космосе пока нет, но НАСА продолжает свои исследования.

На вопрос, почему люди стареют медленнее во время летаргического сна или в коме, можно ответить так:

Процессы старения могут замедляться за счет того, что энергия расходуется только на поддержание жизнедеятельности в покое; сэкономленная на социальной деятельности энергия позволяет полностью покрыть все потребности организма; после выхода из этого состояния и восстановления двигательной активности энергетические затраты возрастают, способность стареть восстанавливается.

Возрастное угасание организма, приводящее к смерти – это генетически заложенный процесс, который при определенных условиях может быть ускорен или замедлен. Полностью все типы и закономерности этого процесса еще не удалось объяснить, но то, что уже известно, дает надежду на значительное улучшение качества жизни в пожилом возрасте.

Современный этап развития человеческого общества характеризуется важным социальным явлением – прогрессивным постарением населения многих стран мира, т.е. увеличением относительной и абсолютной численности людей старших возрастов. В настоящее время это свойственно, главным образом, развитым странам, однако, тенденция к постарению населения отмечается и в развивающихся странах.

Постарение населения оказывает влияние на экономическую политику, структуру и функции семьи, ставит новые важные задачи перед здравоохранением. Поэтому в последние десятилетия получила бурное развитие наука геронтология, изучающая закономерности процесса старения.

Перед геронтологией стоят важные тактические и стратегические задачи. Тактическая задача - ликвидация основных причин, укорачивающих человеческую жизнь, создание условий полного использования биологических, видовых возможностей продолжительности жиз­ни, увеличение продолжительности жизни до верхнего видового пре­дела.

Стратегическая задача - влияние на биологические механизмы старения, изменение запрограммированной продолжительности жиз­ни; "прорыв" через видовую продолжительность жизни.

Определение понятий

Старение - биологический разрушительный процесс, неизбежно развивающийся с возрастом, приводящий к ограничению адаптационных возможностей организма, характеризующийся характеризующийся развитием возрастной патологии и увеличением вероятности смерти. Закономерно наступающий заключительный период онтогенеза, развивающийся в результате старения – старость. Между старением и старостью существуют причинно-следственные отношения. Время наступления старости условно, с увеличением продолжительности жизни представления о нем изменяются; никаких точных дат наступления старости не существует. У каждой эпохи свое понятие о старости. В прошлом веке "бальзаковский" возраст женщины - 30 лет - воспринимался как закат. "Старосветские помещики" Гоголя - в возрасте 55-60 лет считались "старичками". Средняя продолжительность жизни в царской России была 33 г, и человек этого возраста действительно выглядел стариком. В настоящее время - "омоложение" бабушек и дедушек.

Семинар ВОЗ по старению (Киев. 1963) установил следующие возрастные категории:

45-59 лет - средний возраст,

Пожилой возраст,

свыше 90 лет - долгожители.

Различают возраст хронологический, паспортный, календарный и биологический - анатомо-физиологический, функциональный.

Хронологический возраст - период времени от момента рождения организма до момента исчисления. Он имеет четкие градации во времени (день, месяц, год), биологические особенности конкретного организма при этом не учитываются.

Биологический возраст - характеристика жизни организма, отражающая рост, развитие, созревание и старение, т.е. его биологическую эволюцию и состояние. Он зависит от темпа старения и определяется на основе комплексной характеристики функционального состояния различных систем, оценки приспособительных возможностей нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем организма с помощью функциональных нагрузок.

Биологический возраст может не соответствовать хронологическому - опережать его или отставать.

Если биологический возраст значительно отстает от календарного - это потенциальный долгожитель; если опережает его - старение развивается преждевременно.

Длительность существования особи каждого вида с момента рождения до смерти - продолжительность жизни. Это видовой признак. Она обусловлена генетически (но лишь 40% долгожителей имеют долголетних родителей) и зависит от многих факторов. По данным палеогеронтологии в каменный век средний возраст умерших был 18 лет; в период палеолита и неолита - 20-30 лет. Первобытные общества были общества без стариков. Изучение надписей на древнеримских надгробьях свидетельствует, что средняя продолжительность жизни в те времена была 20-35 лет, 40-летние люди считались стариками, а в 60 лет - депонтикусами, пригодными только для жертвоприношений.

Существенны различия в индивидуальной продолжительности жизни человека. Средняя продолжительность жизни у женщин выше (72 года), чем у мужчин (65 лет). Это связано с особенностями нейрогуморальной регуляции, темпом старения сердечно-сосудистой системы, содержанием половых хромосом. Есть мнение, что продолжительность жизни и более высокая неспецифическая резистентность женского организма может быть связана с наличием в соматических клетках двух Х-хромосом, что повышает надежность работы генетического аппарата, создает большую жизнестойкость организма и большую устойчивость к неблагоприятным действиям факторов внешней среды. Однако, здоровье долголетних женщин хуже, чем долголетних мужчин. Социально-экономические условия могут усугублять или сглаживать естественные различия в продолжительности жизни мужчин и женщин.

Лимит жизни человека как вида определяется возрастом около 100 лет, но он достигается лишь отдельными лицами. Биологически возможная продолжительность жизни - возраст до которого может дожить большинство - 90 лет.

Видовая продолжительность жизни (см. табл. 9.1.) коррелирует со многими факторами: с длительностью периода роста, уровнем развития мозга, весом тела животных, длительностью беременности и созревания, длиной кишечника, энергетическими тратами, двигательной активностью, состоянием антиоксидантных систем. Известна также корреляция между видовой продолжительностью жизни и репарацией ДНК и обратная зависимость со скоростью накопления хромосомных аберраций, образованием аддуктов хромосом, состоянием оксидантных систем. Корреляция видовой продолжительности жизни со многими показателями свидетельствует о многофакторном, системном характере процесса старения.

В естественных условиях обитания большинство животных не доживает до старости, т.к. уже первые проявления старения, в том числе, ограничение приспособительных возможностей становятся причиной их гибели. Человек, несмотря на ограничение адаптационных возможностей в процессе старения доживает до старости благодаря помощи семьи, общества, долголетней занятости трудом.

Старение человека

Старение человека - как и старение других организмов , это биологический процесс постепенной деградации частей и систем тела человека и последствия этого процесса. Тогда как физиология процесса старения аналогична физиологии старения других млекопитающих , некоторые аспекты этого процесса, например, потеря умственных способностей, имеют большее значение для человека. Кроме того, большое значение приобретают психологические, социальные и экономические эффекты.

Для человека старение всегда имело особое значение. Веками философы обсуждали причины старения, алхимики искали эликсир молодости , а многие религии придавали старению сакральное значение. Результаты опытов по увеличению средней и максимальной продолжительности жизни модельных животных (мыши - увеличение жизни в 2,5 раза) и организмов (дрожжи - увеличение жизни в 15 раз, нематоды - увеличение жизни в 10 раз) в последние годы , а также обнаружение феномена пренебрежимого старения у многих животных (включая людей на стадии «дожития» ) и организмов позволяют надеяться, что успехи науки вскоре позволят замедлить или отменить старение (достичь эффекта пренебрежимого старения и для более молодых людей). Тем не менее, несмотря на упомянутые успехи, существующую принципиальную возможность как минимум серьёзно замедлить старение, а также то, что старение признано основной причиной смертности в развитых странах , а человеческая жизнь провозглашена основной ценностью во многих странах, общества и государства до сих пор не осознали необходимость фокусировки на борьбе со старением, исследования в этой области недостаточно финансируются . .

С точки зрения философии, процесс старения обусловлен естественным вырождением колонии клеток организма под воздействием факторов внешней среды. У людей и животных при воспроизводстве идет восполнение утерянной или поврежденной генетической информации за счет эффекта наложения свойств двух особей противоположного пола на генном уровне. То есть срабатывает принцип вероятностной компенсации. Именно поэтому существует возможность противостояния видов вредным влияниям окружающей среды. В целом, любой многоклеточный организм на Земле можно рассматривать как сложно организованную колонию одноклеточных организмов, которые способны на три стадии своей эволюции (какие?). Процесс старения обусловлен только влиянием внешних факторов (реликтовое излучение , отрицательные экологические факторы и т. п.), разрушающих генные структуры колонии и способствующих их вырождению, так как организм можно рассматривать как обособленную систему, не способную к воспроизводству и обмену своего организма в плане восполнения потерянной информации на третьей стадии развития. Существуют теории, подтвержденные научными результатами, что внедрение извне вирусов и других носителей способствует восполнению нарушенного строя генов и тем самым отдаляет процесс вырождения клеток организма, то есть процесс старения. Несмотря на это, сегодня старение организма есть не только неизбежный, но и необходимый процесс для любого существа на Земле. Существуют философские и религиозные течения, которые вводят в ранг свойств человека его интеллект, способный управлять процессом старения как переносчик и обменник поврежденной генной информации. Можно только надеяться на то, что это первый шаг к рождению сверхсуществ, которые никогда не стареют.

Теории старения

Все теории старения можно условно разделить на две большие группы: эволюционные теории и теории, основанные на случайных повреждениях клеток.

Первые считают, что старение является не необходимым свойством живых организмов, а запрограммированным процессом. Согласно им, старение развилось в результате эволюции из-за некоторых преимуществ, которые оно даёт целой популяции.

В отличие от них, теории повреждения предполагают, что старение является результатом природного процесса накопления повреждений, с которыми организм старается бороться, а различия старения у разных организмов являются результатом разной эффективности этой борьбы.

Сейчас последний подход считается установленным в биологии старения. Тем не менее, некоторые исследователи всё ещё защищают эволюционный подход, а некоторые другие совсем игнорируют деление на эволюционные теории и теории повреждений. Последнее утверждение является частично результатом смены терминологии: в некоторых работах последнего времени термин «эволюционные теории» ссылается не на теории «запрограммированного старения», которые предлагают эволюционное возникновение старения как полезного явления, а на подход, который описывает, почему организмы должны стареть, в противоположность вопросу о биохимических и физиологических основах старения.

Гормонально-генетический подход состоит в том, что в процессе жизни человека, начиная с рождения, идет повышение порога чувствительности гипоталамуса, что в конечном итоге после 40 лет приводит к гормональному дисбалансу и прогрессирующему нарушению всех видов обмена, в том числе гиперхолестеринемии. Поэтому лечение болезней старости необходимо начинать с улучшения чувствительности гипоталамуса.

• Эпигенетическая теория старения
• Митохондриальная теория
• Теория соматических мутаций
• Теория свободных радикалов
• Эволюционно-генетический подход
• гормонально-генетический подход-

Причины старения

История исследования

Первые попытки научного объяснения старения начались в конце XIX века . В одной из первых работ Вейсман предложил теорию происхождения старения как свойства, которое возникло в результате эволюции . Согласно Вейсману, «не стареющие организмы не только не являются полезными, они вредны, потому что занимают место молодых», что, согласно Вейсману, должно было привести эволюцию к возникновению старения.

Важным шагом в исследовании старения был доклад профессора Питера Медавара перед Лондонским королевским обществом в 1951 году под названием «Нерешённая проблема биологии» . В этой лекции он подчеркнул, что животные в природе редко доживают до возраста, когда старение становится заметным, таким образом эволюция не могла оказывать влияние на процесс развития старения. Эта работа положила начало целой серии новых исследований.

На протяжении следующих 25 лет исследования имели преимущественно описательный характер. Тем не менее, начиная с конца -х годов, возникает большое количество теорий, которые пытались объяснить старение . Например, в известном обзоре литературы по этому вопросу, опубликованном Калебом Финчем в 1990 году , насчитывалось около 4 тыс. ссылок . Только в конце -х годов ситуация начала проясняться, и большинство авторов начали приходить к общим выводам.

Все теории старения можно условно разделить на две большие группы: эволюционные теории и теории, основанные на случайных повреждениях клеток. Первые считают, что старение является не необходимым свойством живых организмов, а запрограммированным процессом. Согласно им, старение развилось в результате эволюции из-за некоторых преимуществ, которые оно даёт целой популяции . В отличие от них, теории повреждения предполагают, что старение является результатом природного процесса накопления повреждений со временем, с которыми организм старается бороться, а различия старения у разных организмов является результатом разной эффективности этой борьбы. Сейчас последний подход считается установленным в биологии старения . Тем не менее, некоторые исследователи всё ещё защищают эволюционный подход , а некоторые другие совсем игнорируют деление на эволюционные теории и теории повреждений. Последнее утверждение является частично результатом смены терминологии: в некоторых работах последнего времени термин «эволюционные теории» ссылается не на теории «запрограмированного старения», которые предлагают эволюционное возникновение старения как полезного явления, а на подход, который описывает почему организмы должны стареть в противоположность вопросу о биохимических и физиологических основах старения.

Почему возникает старение

Эволюционно-генетический подход

Гипотеза, которая легла в основу генетического подхода, была предложена Питером Медаваром в 1952 году и известна сейчас как «теория накопления мутаций » (англ. Mutations accumulation theory ). Медавар заметил, что животные в природе очень редко доживают до возраста, когда старение становится заметным. Согласно его идее, аллели , которые проявляются на протяжении поздних периодов жизни и которые возникают в результате мутаций зародышевых клеток, подвергаются довольно слабому эволюционному давлению, даже если в результате их действия страдают такие свойства, как выживание и размножение. Таким образом, эти мутации могут накапливаться в геноме на протяжении многих поколений. Тем не менее, любая особь, которая сумела избежать смерти на протяжении долгого времени, испытывает на себе их действие, что проявляется как старение. То же самое верно и для животных в защищённых условиях.

Эволюционно-физиологический подход

Теория антагонистической плейотропии предсказывает, что должны существовать гены с плейотропным эффектом, естественный отбор которых и приводит к возникновению старения. Несколько генов с плейотропным эффектом на разных стадиях жизни действительно найдены - сигма-70 у E. coli , теломераза у эукариотов, но непосредственной связи со старением показано не было, тем более не было показано, что это типичное явление для всех организмов, ответственное за все эффекты старения. То есть эти гены могут рассматриваться лишь как кандидаты на роль генов, предсказанных теорией. С другой стороны, ряд физиологических эффектов показаны без определения генов, ответственных за них. Часто мы можем говорить о компромиссах, аналогичных предсказанным теорией антагонистической плейотропии, без чёткого определения генов, от которых они зависят. Физиологическая основа таких компромиссов заложена в так называемой «теории одноразовой сомы » (англ. Disposable soma theory ) . Эта теория задаётся вопросом, как организм должен распорядиться своими ресурсами (в первом варианте теории речь шла только о энергии) между поддержкой и ремонтом сомы и другими функциями, необходимыми для выживания. Необходимость компромисса возникает из-за ограниченности ресурсов или необходимости выбора лучшего пути их использования.

Поддержание тела должно осуществляться только настолько, насколько это необходимо на протяжении обычного времени выживания в природе. Например, поскольку 90 % диких мышей умирает на протяжении первого года жизни, преимущественно от холода, инвестиции ресурсов в выживание на протяжении дольшего времени будут касаться только 10 % популяции. Таким образом, трёхлетняя продолжительность жизни мышей полностью достаточна для всех потребностей в природе, а с точки зрения эволюции, ресурсы следует тратить, например, на улучшение сохранения тепла или размножения, вместо борьбы со старостью. Таким образом, продолжительность жизни мыши наилучшим образом отвечает экологическим условиям её жизни.

Теория «одноразового тела» делает несколько допущений, которые касаются физиологи процесса старения. Согласно этой теории, старение возникает в результате неидеальных функций ремонта и поддержки соматических клеток, которые адаптированы для удовлетворения экологических потребностей. Повреждения, в свою очередь, являются результатом стохастических процессов, связанных с жизнедеятельностью клеток. Долголетие контролируется за счёт контроля генов, которые отвечают за эти функции, а бессмертие генеративных клеток, в отличие от соматических, является результатом больших затрат ресурсов и, возможно, отсутствия некоторых источников повреждений.

Как возникает старение

Молекулярные механизмы

Существуют свидетельства нескольких важнейших механизмов повреждения макромолекул, которые обычно действуют параллельно один другому или зависят один от другого . Вероятно, любой из этих механизмов может играть доминирующую роль при определённых обстоятельствах.

Во многих из этих процессов важную роль играют активные формы кислорода (в частности свободные радикалы), набор свидетельств об их влиянии был получен достаточно давно и сейчас известен под названием «свободно-радикальная теория старения». Сегодня, тем не менее, механизмы старения намного более детализированы.

Теория соматических мутаций

Многие работы показали увеличение с возрастом числа соматических мутаций и других форм повреждения ДНК , предлагая репарацию (ремонт) ДНК в качестве важного фактора поддержки долголетия клеток. Повреждения ДНК типичны для клеток, и вызываются такими факторами как жёсткая радиация и активные формы кислорода, и потому целостность ДНК может поддерживаться только за счёт механизмов репарации. Действительно, существует зависимость между долголетием и репарацией ДНК, как это было продемонстрировано на примере фермента поли-АДФ -рибоза -полимеразы-1 (PARP-1), важного игрока в клеточном ответе на вызванное стрессом повреждение ДНК . Более высокие уровни PARP-1 ассоциируются с большей продолжительностью жизни.

Накопление изменённых белков

Также важен для выживания клеток кругооборот белков , для которого критично появление повреждённых и лишних белков. Окисленные белки являются типичным результатом влияния активных форм кислорода, которые образуются в результате многих метаболических процессов клетки и часто мешают корректной работе белка. Тем не менее, механизмы репарации не всегда могут распознать повреждённые белки и становятся менее эффективными с возрастом за счёт снижения активности протеосомы . В некоторых случаях белки являются частью статических структур, таких как клеточная стенка , которые не могут быть легко разрушены. Кругооборот белков зависит также и от белков-шаперонов , которые помогают белкам получать необходимую конформацию . С возрастом наблюдается снижение репарирующей активности , хотя это снижение может быть результатом перегрузки шаперонов (и протоасомы) повреждёнными белками.

Существуют свидетельства, что накопление повреждённых белков действительно происходит с возрастом и может отвечать за такие ассоциированные с возрастом болезни как болезнь Альцгеймера , болезнь Паркинсона и катаракта .

Митохондриальная теория

Важность связи между молекулярным стрессом и старением была предположена, основываясь на наблюдениях за эффектом накопления мутаций в митохондриальной ДНК (мтДНК) . Эти данные были подкреплены наблюдением увеличения с возрастом числа клеток, которым не хватает цитохром -с-оксидазы (COX), что ассоциировано с мутациями мтДНК. Такие клетки часто имеют нарушения в производстве АТФ и клеточном энергетическом балансе.

Митохондриальная теория старения впервые была предложена в 1978 году (митохондриальная теория развития, старения и злокачественного роста) . Суть её заключается в том, что замедление размножения митохондрий в высокодифференцированных клетках вследствие дефицита кодируемых в ядре митохондриальных белков создает условия для возникновения и селективного отбора дефектных делеционных мтДНК, увеличение доли которых постепенно снижает энергетическое обеспечение клеток.

Утрата теломер

Во многих клетках человека утрата способности клеток к делению связана с утратой теломер на концах хромосом, которые утрачиваются после определённого количества делений. Это происходит из-за отсутствия фермента теломеразы , который обычно экспрессуется только у зародышевых и стволовых клеток. Недавно было обнаружено, что окислительный стресс (чрезмерное выделение активных форм кислорода) также может иметь влияние на утрату теломер, значительно ускоряя этот процесс в определённых тканях .

Эпигенетическая теория старения

Клетки со временем медленно теряют маркеры репрессированного хроматина, что может быть связано с дифференцировкой клеток в организме. Утрата маркеров репрессии рано или поздно должна приводить к дерепрессии дремлющих транспозонов, соответственно, к росту количества вызванных ими повреждений ДНК с последующей активацией клеточных системы репарации ДНК. Последние, помимо участия в восстановлении ДНК, вызывают и несанкционированные рекомбинации в теломерах. Также не исключено, что рекомбиназы транспозонов могут непосредственно инициировать подобные рекомбинации. В результате протяженные участки теломерной ДНК преобразуются в кольца и теряются, а теломеры укорачиваются на длину утраченной кольцевой ДНК. Данный процесс ускоряет утрату теломерной ДНК в десятки раз, а последующий апоптоз большинства клеток и предопределяет старение как биологическое явление. Предложенная теория является альтернативой гипотезе о генетически запрограммированном старении и гипотезе о старении как следствии накопления ошибок и повреждений, объясняет механизм ускорения утраты теломер в случае окислительного стресса и повреждений ДНК, а также взаимосвязь старения и возникновения опухолей .

Системные и сетевые механизмы

На первых этапах исследования старения, многочисленные теории рассматривались как конкурирующие в пояснении эффекта старения. Тем не менее, сегодня считается, что многие механизмы повреждения клеток действуют параллельно, и клетки также должны тратить ресурсы на борьбу со многими механизмами. Для исследования взаимодействия между всеми механизмами борьбы с повреждениями был предложен системный подход к старению, который пытается одновременно принять во внимание большое количество таких механизмов. Более того, этот подход может чётко разделить механизмы, которые действуют на разных стадиях жизни организма. Например, постепенное накопление мутаций в митохондриальной ДНК часто приводит к накоплению активных форм кислорода и снижению производства энергии, что в свою очередь приводит к увеличению скорости повреждения ДНК и белков клеток.

Другой аспект, который делает системный подход привлекательным, - это понимание разницы между разными типами клеток и тканей организма. Например, клетки, которые активно делятся, с большей вероятностью пострадают от накопления мутаций и утраты теломер, чем дифференцированные клетки. В то же время необходимо уточнить, что данный тезис не относится к быстро и многократно делящимся трансформированным и опухолевым клеткам, которые не утрачивают теломеры и не накапливают мутации. Дифференцированные клетки с большей вероятностью пострадают от повреждения белков, чем клетки, которые быстро делятся и «разбавляют» повреждённые белки вновь синтезированными. Даже если клетка теряет способность к пролиферации за счёт процессов старения, баланс механизмов повреждения в ней сдвигается.

Популяционный подход

Другим подходом к изучению старения являются исследования популяционной динамики старения . Все математические модели старения можно примерно разбить на два главных типа: модели данных и системные модели . Модели данных - это модели, которые не используют и не пытаются пояснить какие-либо гипотезы о физических процессах в системах, для которых эти данные получены. К моделям данных относятся, в частности, и все модели математической статистики. В отличие от них, системные модели строятся преимущественно на базе физических законов и гипотез о структуре системы, главным в них является проверка предложенного механизма.

Первым законом старения является закон Гомпертца, который предлагает простую количественную модель старения. Этот закон даёт возможность разделить два типа параметров процесса старения. Исследования отклонения закона старения от кривой Гомпертца могут дать дополнительную информацию относительно конкретных механизмов старения данного организма. Самый известный эффект такого отклонения - выход смертности на плато в позднем возрасте вместо экспоненциального роста, наблюдавшийся во многих организмах . Для пояснения этого эффекта было предложено несколько моделей, среди которых вариации модели Стрелера-Милдвана и теории надёжности .

Системные модели рассматривают много отдельных факторов, событий и явлений, которые непосредственно оказывают влияние на выживание организмов и рождение потомства. Эти модели рассматривают старение как баланс и перераспределение ресурсов как в физиологическом (в течение жизни одного организма), так и в эволюционном аспектах. Как правило, особенно в последнем случае, речь идёт о распределении ресурсов между непосредственными затратами на рождение потомства и затратами на выживание родителей .

Клеточный ответ на старение

Важным вопросом старения на уровне клеток и ткани является клеточный ответ на повреждения. Из-за стохастической природы повреждений отдельные клетки стареют, например в связи с достижением границы Хейфлика, быстрее остальных клеток. Такие клетки потенциально могут угрожать здоровью всей ткани. В наибольшей мере такая угроза проявляется среди стволовых клеток, у которых происходит быстрое деление, таких как клетки костного мозга или эпителия кишечника , в связи с большим потенциалом таких тканей в создании мутантных, возможно раковых, клеток. Известно, что именно клетки этих тканей быстро отвечают на повреждения инициацией программы апоптоза. Например, даже низкие дозы радиации (0,1 ) вызывают апоптоз в клетках эпителия кишечника, а даже слабый химический стресс вызывает апоптоз стволовых клеток старых мышей.

Как правило, в таких тканях массовый апоптоз является признаком возрастания числа повреждений клеток. С другой стороны, в других тканях ответом на возрастание уровня повреждений может быть арест клеток на определённой стадии клеточного цикла для прекращения деления . Баланс между апоптозом и арестом повреждённых клеток наиболее важен как компромисс между старением и раком . То есть, или организм должен убить повреждённые клетки, или дать им возможность существовать, увеличивая риск возникновения рака. Таким образом, p53 и сокращение теломер, важные факторы в вызывании апоптоза клеток, могут рассматриваться как пример антигонистической плейотропии, как было указано выше.

Подводя итог, по современным представлениям, клетка стареет в результате накопления повреждений. Скорость этого накопления определяется, в первую очередь, генетически определёнными затратами на ремонт и поддержку клеточных структур, которые в свою очередь определяются организмом для удовлетворения своих экологических потребностей. Долгоживущие организмы имеют большие затраты (иногда более длительный метаболизм), что приводит к более медленному накоплению повреждений. Для борьбы с риском, который представляют собой повреждённые клетки, организм создал систему механизмов для борьбы с ними, которые часто включают второй ряд компромиссов.

Социология и экономика старения

Социальные аспекты

Социальный статус каждой возрастной группы и её влияние в обществе тесно связаны с экономической продуктивностью этой группы. В аграрных обществах пожилые люди имеют высокий статус и являются объектом внимания. Их жизненный опыт и знания высоко ценятся, особенно в дописьменных обществах, где знания передаются устно. Потребность в их знаниях позволяет пожилым людям продолжать быть продуктивными членами общества.

В обществах с высоким уровнем индустриализации и урбанизации статус пожилых людей заметно изменился, уменьшив значение пожилых людей, а в некоторых случаях даже достигнув негативного отношения к старым людям - эйджизма . Оказывается, физическая неспособность пожилых людей трудиться имеет относительно небольшую роль, а за потерю значения отвечает несколько иных факторов. Среди них наибольшую роль играет постоянное введение новых технологий, которые требуют непрерывного образования и тренировки, которые в меньшей мере доступны старым людям. Меньшую роль играет большое число всё ещё достаточно крепких старых работников, которые ограничивают возможности трудоустройства новому поколению и уменьшение количества людей, которые работают на себя, что могло бы дать старым людям возможность постепенного снижения количества работы. В связи с общим повышением уровня образования, опыт старых людей, наоборот, играет всё меньшую роль.

Хотя в некоторых областях старые люди всё ещё сохраняют высокую активность, например в политике , в общем случае всё чаще пожилые люди уходят на пенсию с окончанием наиболее продуктивного периода жизни, что приводит к проблемам психологической адаптации к новым условиям. В первую очередь проблемы появляются в связи с уменьшением влияния старых людей, чувства собственной невостребованности и наличия значительного количества свободного времени. Кроме того, для большого количества людей в старости становятся острее финансовые проблемы, хотя во многих случаях эти проблемы ложатся на общество.

В связи с наличием свободного времени, семейные взаимоотношения в большей мере стремятся быть центром внимания пожилых людей. Тем не менее, в связи с изменениями в семейной структуре в развитых странах, большие семьи разделились и пожилые люди всё чаше не живут рядом со своими детьми и другими родственниками. Из-за этого перед обществами становится проблема большей приспособляемости пожилых людей к независимому существованию.

Важным фактором в социологии старения является сексуальная и репродуктивная активность. В развитых странах мужчины продолжают становиться отцами даже в возрасте 65 лет и старше.

Для пожилых людей характерно сопротивление изменениям, хотя в большей мере это поясняется не неспособностью к приспосабливаемости, а увеличением толерантности. В помощь приспосабливаемости пожилых людей к новым условиям разрабатываются специальные учебные программы, рассчитанные на эту категорию людей.

Экономические аспекты

В связи со снижением способности выполнять большинство типов работ в индустриальных и постиндустриальных обществах пожилые люди постепенно теряют источники дохода. Таким образом, они должны полагаться на собственные накопления, помощь детей и общества. Из-за меньшей уверенности в будущем пожилые люди отличаются тенденцией к сбережению и инвестированию средств вместо траты их на потребительские товары. На уровне государства старое население выбывает из рабочей силы , увеличивая нагрузку на активных работников и открывая дорогу к автоматизации производства.

Государственные социальные программы, помогающие людям преклонного возраста существовать в обществе, существовали на определённом уровне начиная со времён Римской империи . В средневековой Европе первый закон об ответственности государства перед пожилыми людьми был принят в Англии в 1601 году. Собственно пенсии были впервые введены в 1880 году Отто фон Бисмарком в Германии . Сегодня большинство государств имеют какую-либо форму программ социального обеспечения для граждан преклонного возраста. Хотя эти государственные программы и облегчают тяжесть старости, они не приводят пожилых людей к уровню дохода, характерному для молодых.

Охрана здоровья

Хотя физиологический эффект старения отличаются среди индивидуумов, организм в целом с наступлением старости становится уязвим к многочисленным болезням, особенно хроническим, требуя больше времени и средств на лечение. Со времён Средневековья и Античности средняя продолжительность жизни в Европе оценивается между 20 и 30 годами. Сегодня продолжительность жизни значительно возросла, в результате чего всё больший процент составляют пожилые люди. Потому типичные для пожилого возраста рак и болезни сердца стали намного более распространены.

Возрастающая стоимость медицинской помощи вызывает определённые проблемы как среди самих пожилых людей, так и для обществ, которые создают специальные институты и целевых программ, направленных на помощь пожилым людям. Многие развитые страны ожидают значительное старение населения в ближайшее время, и потому беспокоятся об увеличении расходов для сохранения качества охраны здоровья на соответствующем уровне. Направления деятельности с целью преодоления этой проблемы заключаются в улучшении эффективности работы системы охраны здоровья, более целенаправленному оказанию помощи, поддержке альтернативных организаций оказания медицинской помощи и влиянию на демографическую ситуацию.

Культурные вариации

Существует много вариаций между странами как в определении старения, так и в отношении к нему. Например, пенсионный возраст варьируется между странами в диапазоне от 55 до 70 лет. В первую очередь эта разница объясняется различиями в средней продолжительности жизни и трудоспособности пожилых людей. В дополнение, как уже указывалось выше, наблюдаются значительные различия между индустриальными и традиционными аграрными обществами. Тогда как в первых значение пожилых людей незначительно, в последних старость является признаком мудрости, а старые люди имеют большое влияние на общество.

Юридические аспекты

Хотя в большей части государств некоторые права и обязанности предоставляются человеку, начиная с определённого возраста (право голоса, право покупать алкоголь, уголовная ответственность и т. д.), часто пожилые люди лишаются некоторых прав. Типичные примеры: право вождения автомобиля, которое ограничивается во многих странах максимальным возрастом (обычно 70-75 лет); право занятия некоторых должностей (в основном, руководящих).

«Успешное старение»

В странах Запада в наши дни набирает популярность концепция «успешного старения», которая определяет, как наилучшим образом должно протекать старение, используя современные достижения медицины и геронтологии. Эта концепция может быть прослежена до 1950-х годов, но была популяризована в работе Роуи и Кана 1987 года . Согласно авторам, предыдущие исследования старости преувеличили степень, к которой такие болезни, как, например, диабет или остеопороз , могут быть приписаны старости, и критиковали исследования в геронтологии за преувеличение однородности исследованных людей.

Возрастной состав населения обычно изображается в виде возрастно-половых пирамид , на которых доля населения в каждом возрасте изображается в зависимости от возраста. На таких пирамидах старение населения выглядит как рост доли пожилых людей вверху пирамиды за счёт молодых внизу. Процесс старения, таким образом, может быть двух типов: «старение снизу», или уменьшение рождаемости, и «старение сверху», или увеличение средней продолжительности жизни. В большинстве стран мира старение снизу является наибольшим из двух факторов, а в постсоветских странах, включая Украину, - единственным. Например, на Украине старение населения частично компенсируется падением продолжительности жизни (с 71 года в 1989 году до 68 в 2005 ), как в связи с ухудшением медицинского обслуживания и увеличения социального неравенства, так и в связи с распространением эпидемии СПИДа . В целом в мире, согласно данным ООН , процент населения старше 60 лет составлял 8 % в 1950 году, 10 % в 2000, и ожидается на уровне 21 % в 2050.

Старение населения имеет значительное влияние на общество. Пожилые люди чаще предпочитают сберегать деньги вместо того, чтобы тратить их на товары широкого потребления. Это приводит к значительному дефляционному давлению на экономику. Некоторые экономисты , особенно японские , видят преимущества в этом процессе, в частности возможность внедрения автоматизации производства без угрозы увеличения безработицы и решения проблемы перенаселения . Тем не менее, негативный эффект проявляется в системе социального обеспечения и пенсий, которые во многих странах, преимущественно в Европе , финансируются за счёт налогов с работающей части населения, которая постоянно уменьшается. Кроме того, значительное влияние оказывается и на образование , что проявляется как в снижении государственных расходов, так и в ухудшении общего уровня грамотности в связи с пониженной способностью стареющего населения приспосабливаться к возрастающим стандартам. Таким образом, контроль старения населения и адаптация общества к новым условиям является важнейшими задачами демографической политики .

Попытки увеличения продолжительности жизни

Основным направлением исследований по геронтологии (так называемая биомедицинская геронтология ) являются попытки увеличения продолжительности жизни, особенно человека. Заметное увеличение продолжительности жизни уже происходит сейчас в глобальном масштабе с помощью таких факторов как общее улучшение медицинского обслуживания и повышение уровня жизни. На уровне индивидуума увеличение продолжительности жизни возможно за счёт правильной диеты , физических упражнений и избегания потенциально токсичных факторов, таких как курение . Тем не менее, преимущественно все эти факторы направлены не на преодоление старения, а только «случайной» смертности (член Мейкхама в законе Гомпертца-Мейкхама), которая уже сегодня составляет небольшую долю смертности в развитых странах , и таким образом этот подход имеет ограниченный потенциал увеличения продолжительности жизни.

Вопрос, следует ли увеличивать продолжительность жизни, сегодня является вопросом многочисленных дебатов на политическом уровне, а основная оппозиция преимущественно состоит из представителей некоторых религиозных конфессий. Ряд общественных (РТД, WTA) и религиозных (раэлиты) организаций активно выступает в поддержку работ по значительному увеличению продолжительности жизни человека. Под руководством Михаила Батина и Владимира Анисимова разрабатывается комплексная программа исследований «Наука против старения».

Психология старения

Наиболее заметные изменения в работе мозга во время старения заключаются в ухудшении краткосрочной памяти и увеличении времени реакции. Оба этих фактора ограничивают возможности для нормального существования в обществе и являются объектом большого числа исследований. Тем не менее, если пожилой человек получает больше времени для решения определённой задачи, которая не требует большого объёма современных знаний, пожилые люди лишь незначительно уступают молодым. В задачах, которые связаны со словарным запасом, общими знаниями и деятельностью, к которой человек привык, уменьшение продуктивности с возрастом практически незаметно.

«Живи быстро, умри молодым»… Это выражение, ставшее негласным лозунгом рокерской субкультуры, известно всем. Вот только принять его и воплотить в собственную жизнь хотели бы единицы. Вот если бы можно было жить до ста лет и при этом сохранять молодость, тогда все это имело бы какой-то смысл…

Стареть не хочет никто. С годами, осознав необратимость происходящих в теле изменений и пережив кризис среднего возраста, люди смиряются с тем, что у них происходит старение организма . Они это понимают, принимают, но на свете нет решительно никого, кто мечтал бы поскорее выйти на пенсию, обзавестись тростью, сединой и зубными протезами. Люди мечтают остаться молодыми. Именно поэтому Дориан Грей, Дракула, Дункан Маклауд и прочие нестареющие персонажи классиков и современников кажутся нам такими совершенными и притягательными.

А может быть, у нас есть хотя бы крошечный шанс на то, чтобы замедлить процесс старения? Да, это возможно. Способам продления молодости будет посвящено несколько статей этого блока. Но для начала разберемся: а что это вообще такое – старение организма ?

Теория и механизмы старения:

Приблизительно полвека назад изучение старения в науке было настолько модным, что существовало как минимум несколько сотен гипотез, в том или ином виде предлагающих описание причин этого процесса. Признаться, данное явление до сих пор окончательного объяснения не нашло. Однако есть ведущая теория, которая максимально соответствует известным о старении фактам.

Внешние причины старения:

Она называется теорией случайного повреждения клеток. Суть ее заключается в том, что на протяжении жизни в организме человека накапливается «груз» различных повреждений и негативных эффектов, которые на него воздействуют.

Известно, что с возрастом функция органов постепенно угасает, ухудшается. Однако все это является следствием, проявлением старения. И только один орган, утрачивая свою работоспособность, инициирует этот процесс.

Тимус. Он полностью состоит из лимфоидной ткани , выделяющей особые гормоны. Группы лейкоцитов, играющие ключевую роль в поддержании иммунитета, проходят в нем процессы созревания и «обучения». Однако в 25-30 лет этот орган уже практически полностью замещается жировой тканью и перестает трудиться над усовершенствованием функции иммунитета. Иммунные клетки переходят на автономный режим существования. Именно с такого возраста в организме человека закладываются основы для возрастных изменений, начинают активнее появляться болезни, состояние здоровья ослабевает. Это и позволяет сделать вывод о том, что здоровая иммунная система жизненно необходима для сохранения молодости.

Долгое время не было никаких оснований полагать, что что-то может взять на себя задачи тимуса . Однако несколько десятилетий назад ученые открыли Трансфер Фактор. При его изучении сначала на лабораторных животных, а потом и на добровольцах выяснилось, что он существенно тормозит процесс старения и даже способствует омоложению организма . Профессором Чижовым была создана особая программа, предусматривающая прием этого препарата по определенной схеме.

Старение человека – сложный биологический процесс, который заключается в постепенном изнашивании и дегенеративных изменениях во всех системах организма. Изучение процессов старения происходит на протяжении многих столетий, выдвигаются различные гипотезы и теории, которые помогли бы в дальнейшем существенно увеличить качество и продолжительность жизни.

Несмотря на многовековые исследования старения, прийти к однозначному выводу, почему же в определенном возрасте начинают происходить необратимые дегенеративные изменения нашего тела, не удается. Существует свыше трех сотен различных гипотез и предположений на эту тему.

Древние философы связывали этот естественный процесс с необратимым расходом жизненной энергии, утратой необходимых химических веществ, ферментов, снижением скорости обменных процессов, интоксикацией, а также отравлением организма продуктами собственной кишечной флоры. Многолетнее накопление клетками вредных соединений приводит к замедлению восстановления всех тканей и органов.

Сегодня старение и старость связывают с функциональными нарушениями работы высшей нервной системы, эндокринными сбоями, дегидратацией тканей, вредным воздействием на человека космической пыли, излучения, гипоксией.

Наука о старении человека

Учитывая тот факт, что исследования процесса старения происходят уже не одно столетие, совершенно неудивительно, что этой области посвящена отдельная наука – геронтология, которая также рассматривает вопросы профилактики и замедления механизмов изнашивания организма. Среди огромного количества предложенных гипотез, которые выдвигаются для объяснения понятия естественное старение человека, геронтологи склонны выделять три.

Теория №1

Человеческий организм изнашивается, как организм любого другого живого существа на планете.

В природе все подвержено старению, с течением времени гены накапливают большое количество мутаций и изменений.

Значительную роль в развитии дегенеративных процессов играет влияние свободных радикалов. Определенное количество свободных радикалов всегда присутствует в организме человека, контролируется иммунной системой, помогает бороться с вирусами и бактериями, активировать требуемые ферменты, способствует выработке гормонов, высвобождению энергии. Превышение количества агрессивных молекул приводит к нарушению структуры белка, генетической информации.

Химические реакции с участием свободных радикалов не проходят бесследно, патологические процессы вызывают бурную реакцию иммунной системы, которая в дальнейшем ослабевает. Такая чрезмерная нагрузка может привести к развитию онкологии, заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной и других систем. Незащищенные клетки подвергаются действию свободных радикалов, вследствие чего нарушается целостность мембран – липопротеиновых оболочек, необходимых для полноценного обмена, питания, деления, регенерации, дыхания клеток. Патологии биохимических реакций приводят к развитию заболеваний и преждевременному старению человека.

Теория №2

С возрастом утрачивается способность к быстрому, качественному самообновлению организма, с чем не возникает проблем в первой половине жизненного цикла.

В молодом возрасте клетки восстанавливаются очень быстро, практически независимо от характера повреждений. Если процесс регенерации происходит интенсивнее, чем воздействует негативный фактор, на состояние здоровья это оказывает минимальное значение.

С определенного возраста механизмы обновления существенно замедляются, а позднее утрачиваются вовсе, что неминуемо ведет к гибели. Точно объяснить это явление пока не удается, на помощь приходят различные философские предположения, связанные с естественным отбором, необходимостью постоянно приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды, отсутствием у природы интереса к поколению, которое уже воспроизвело на свет потомство.

Теория №3

Развитие и течение в организме человека процессов, ведущих к саморазрушению, изнашиванию жизненно важных систем.

Третья причина является логическим следствием второй. Сначала природа дает силы, способность к быстрому восстановлению, поддержанию физического здоровья до достижения репродуктивного возраста и появления потомства. Позднее интерес природы ослабевает, запускаются механизмы старения. Мнения многих ученых в этом вопросе сходятся, старость и старение не являются неизбежными, просто сама природа сочла их необходимыми.

Свидетельство того, что вечная молодость возможна – результаты изучения бессмертных раковых клеток, бактерий, простейших, практически неограниченное восстановление клеток эпидермиса, крови, желудочного эпителия. Изучение старения позволило предположить, жизненный цикл клетки является запрограммированным, отсюда возникновение отдельной науки, рассматривающей биологию клеточной смерти. Природа считает необходимым уход живых существ после выполнения их репродуктивной функции, а также предполагает различные факторы, помогающие организму постепенно изнашиваться.

Из этого можно сделать вывод, что ключ к вечной молодости лежит не в изобретении чудодейственной таблетки. Изменить программу естественного самообновления клеток, а также их дальнейшего отмирания пока не представляется возможным, ведь это заложено на генном уровне. Науке потребуется не одно десятилетие, чтобы добиться успеха в этой области. Косвенно повлиять на организм можно известными способами: стараться вести здоровый образ жизни, следить за питанием, не забывать о физических нагрузках, избегать стрессов.

Признаки старения

Увядание является естественным биологическим процессом, предполагающим возрастные изменения, которые начинаются задолго до самой старости, но неизбежно приводят к постепенному, нарастающему отключению возможности приспосабливаться к условиям окружающей среды, восстанавливаться после полученных нарушений.

Основными показателями биологического возраста человека является нарушение работы жизненно важных систем, снижение способности к адаптации, развитие заболеваний, предполагающих уменьшение продолжительности жизни

Процессы, связанные с приближением преклонного возраста, происходят на различных клеточных уровнях, протекают с неодинаковой скоростью. Ученые выделяют физиологическое старение, связанное с естественным изнашиванием жизненных систем, и патологическое преждевременное, которое характеризуется общим ускорением темпов возрастных изменений.

Диагностика преждевременного старения предполагает: рассмотрение календарного возраста, который представляет собой количество прожитых лет, а также биологического, определяющего характер изменений в организме с учетом времени и функционального состояния жизненных систем.

Критериями для оценки темпов увядания являются:

• Субъективные признаки ускоренного изнашивания органов и тканей считаются неспецифичными, могут быть показателем наличия у человека определенных заболеваний. Если результаты проведенных лабораторных и клинических обследований не дают утверждать о наличии болезни, такие симптомы служат показателями раннего старения: слабость, быстрая утомляемость, низкая трудоспособность, отсутствие бодрости даже после хорошего отдыха, проблемы с концентрацией внимания, памятью, беспокойный сон, плохое или нестабильное эмоциональное состояние.
• Объективные признаки – ухудшение состояния кожи, ее эластичности, упругости, образование морщин, не свойственных возрастной категории человека, раннее появление седины, пигментных пятен, проблемы с зубами, рост бородавок, снижение остроты зрения, слуха, существенные изменения осанки, связанные с искривлением позвоночника.
• Биологический возраст организма, который определяется на основании показателей артериального давления, ЭКГ, величины и стабильности частоты сердечных сокращений, максимального времени задержки дыхания, результатов проверки остроты зрения, слуха, внимания и памяти.

Факторы риска преждевременного старения

Со стороны внешней среды:

• социальные, связанные с низким уровнем жизни (плохое медицинское обслуживание, слабая социальная защита населения, низкие доходы, частые или хронические стрессовые ситуации);
• экологические (загрязнение воды, воздуха, почвы, а значит и продуктов);
• отсутствие здорового образа жизни (неправильное питание, курение, пристрастие к спиртному, отсутствие физической активности, недостаточное количество сна, отдыха);
• инфекционные заболевания.

Со стороны внутренней среды:

• отравления, интоксикации;
• нарушение естественной регуляции организма;
• проблемы с обменом веществ;
• снижение иммунитета;
• плохая наследственность.

Этапы старения человека

Процесс старения каждого человека индивидуален, а биологический возраст зависит от множества внешних и внутренних факторов, к которым относят наследственность, условия труда, уровень загрязнения окружающей среды, образ жизни, рабочие нагрузки.

Старение физиологическое происходит по этапам в зависимости от количества прожитых календарных лет.

30-40 лет

Период характеризуется появлением первых признаков старения, ухудшается состояние кожи, что особенно заметно на лице, в области шеи, образуются морщины. Большинство людей к этому возрасту имеют некоторое количество лишнего веса, нередко жировые отложения особенно заметны в области живота. Женщины постепенно теряют способность к оплодотворению, возрастает риск развития патологий во время беременности и родов. В организме мужчины идет на спад уровень тестостерона, возможна потеря волос, облысение.

40-60 лет

Достижение сорокалетнего возраста отнюдь не сулит стремительно приближающуюся старость, но работа многих жизненно важных систем может давать сбои, снижается иммунитет, замедляется обмен веществ, поэтому увеличивается масса тела, накапливаются жировые отложения, продолжает ухудшаться состояние кожи, появляются новые морщины. Этот возрастной промежуток для мужчин и женщин характеризуется снижением уровня половых гормонов. После 50 лет женский организм теряет способность к оплодотворению, прекращается менструация, наступает менопауза. Изменение гормонального фона обычно провоцирует возникновение различных неприятных симптомов, ощущение жара, приливы, частую смену настроения. Женский организм начинает терять кальций и минеральные вещества. Возрастной промежуток 40-60 лет для мужчин нередко связан с появление проблем с предстательной железой.

60-80 лет

Период видимого старения человека, серьезные изменения кожных покровов, потеря эластичности, упругости, наличие глубоких и выраженных морщин, изменение контуров лица, тела. Организм человека теряет воду, снижается уровень коллагена, происходит дистрофия мышц, связанная также с отсутствием физических нагрузок, малоподвижным образом жизни.

Ближе к 70 годам за счет потери кальция снижается плотность костной ткани, причем у женщин этот процесс протекает с большей интенсивностью, чем у мужчин. Плотность костной ткани и всего опорно-двигательного аппарата 70-летней женщины вдвое меньше по сравнению с этим показателем, полученным в 30 лет.

Серьезные изменения затрагивают сердечно-сосудистую систему. Скачки артериального давления, частая диагностика гипертонической болезни, проблемы с сердцем связаны с потерей стенками артерий эластичности. Заметно ухудшается слух, снижается острота зрения, слабеет устойчивость всех органов и систем, появляются проблемы с памятью. Многие люди не перестают вести активный образ жизни, но их возможности часто бывают ограничены состоянием здоровья, необходимостью постоянного контроля собственного состояния. Уход на пенсию и резкое изменение привычного режима плохо сказывается на организме – что обусловлено мощным психологическим фактором и значительным снижением активности в течение дня.

После 80 лет

Восстановительные функции организма продолжают снижаться, обычно человеку необходимо тщательное наблюдение за показателями артериального давления, частотой сердечных сокращений, поддерживающая и корректирующая эти показатели терапия. Возрастные изменения, связанные с ухудшением тонуса сосудов, снижением эластичности их стенок приводят к ослаблению тока крови. Недостаточное кровоснабжение тканей, которое может привести к их отмиранию, нарушение биохимических процессов головного мозга, слишком медленные механизмы регенерации организма провоцируют развитие склероза. Заболевание кроме старческой забывчивости подразумевает поражение сосудов головного мозга – атеросклероз, при котором ухудшается эластичность артерий, а на их внутренней поверхности образуются жировые и холестериновые отложения. Сужение просвета сосудов становится причиной нарушения кровообращения всех органов, отмирания тканей в случае закупорки, развития инфаркта или инсульта при отрыве бляшки.

Появление вялости, нарушение сна, постоянные головные боли, потеря равновесия, забывчивость должны стать поводом для обращения к специалисту, который порекомендует необходимое обследование. Пациенту обязательно подбираются лекарственные препараты для предотвращения дальнейшего склерозирования, улучшения кровотока и снабжения головного мозга достаточным количеством кислорода за счет расслабления гладкой мускулатуры сосудов. Необходим прием медикаментов для повышения концентрации, памяти, внимания, умственной работоспособности. В этом возрасте очень важна активность, ежедневные прогулки на свежем воздухе, несмотря на возможные физические ограничения, нужно стараться больше двигаться, ходить пешком.

Скорость появления возрастных изменений зависит от множества факторов. Своевременное определение источника негативного влияния на организм позволяет предупредить преждевременное старение и замедлить неизбежный физиологический процесс

Особенности старения мужчин и женщин

Естественные процессы старения в одинаковой мере затрагивают женский и мужской организмы, но имеют свои особенности, связанные с различными регулирующими гормонами, а мнение о том, что с возрастом сильный пол только «молодеет» в корне ошибочно. Изучение процессов старения человека позволяет утверждать, что до 45-50 лет возрастные изменения мужчин и женщин протекают приблизительно с одинаковой скоростью. Перешагнув пятидесятилетний рубеж, увядание мужского организма происходит втрое быстрее. Физиология женщин устроена таким образом, что в 60-70 лет они обладают более крепким здоровьем, выглядят моложе и чувствуют себя лучше.

Женщины

Если верить статистике, средняя продолжительность жизни женщин на 6-8 лет больше в сравнении с мужской. В то же время бытует мнение, что женский организм стареет раньше со всеми вытекающими из этого последствиями. Природа позаботилась о женщинах, наделила более стойким и выносливым организмом в период репродуктивного возраста. Перед ними стоит серьезная задача продолжения рода, вынашивания детей, рождение и забота о них. Особенности процессов старения женского и мужского организма объясняются активностью разных гормонов, которые влияют на состояние кожи, волос, самочувствие, работу всех систем.

Женский организм к 50 годам неуклонно меняется, постепенно происходит истощение фолликулов в яичниках, снижается выработка эстрадиола и других женских гормонов. Со временем склеротические изменения затрагивают сами яичники. Перестройка эндокринной системы приводит к дегенеративным изменениям молочных желез, матки, мочевого пузыря. Вместе с падением уровня эстрогена растет количество жировой ткани. Приход менопаузы сопровождается периодическими ощущениями жара, называемыми приливами. В этом возрасте женщины замечают снижение полового влечения, немало беспокойства доставляет учащенное сердцебиение, скачки давления, резкие перепады настроения, головные боли. Низкий эстроген провоцирует повышенную потливость, систематическое вздутие кишечника. С возрастом уменьшается количество выделяемой влагалищем смазки, истончаются его стенки, развивается остеоартрит.

Мужчины

Главным мужским гормоном является тестостерон. Он необходим для формирования вторичных половых признаков, отвечает за растительность на лице и теле, наделяет более низким голосом, жестким характером. Основные женские гормоны – эстрогены, вырабатываемые для налаженного обмена веществ, правильного роста и развития матки, регуляции плотности костной ткани, поддержания баланса между мышечной и жировой тканью, что придает фигуре женственности.

Высокий уровень тестостерона в мужском организме действительно задерживает образование морщин, поддерживая кожу в тонусе. Считается, благодаря этому гормону плотность кожи на 30% больше, она дольше задерживает влагу, дольше остается упругой. Со временем возрастные изменения проявляются более выражено, а морщины имеют глубокие складки, появляется провисание тканей области лица и шеи. После сорока лет особенно заметен красноватый оттенок кожи, часто присутствуют симптомы купероза. Ближе к пятидесяти годам уровень главного мужского гормона заметно снижается, это отражается на деятельности сальных, потовых желез, кожа теряет влагу, истончается, появляется сосудистая сетка. Считается, что склонность к птозу, провисанию тканей, более выражена у мужской половины. С возрастом уменьшается объем мышц, происходит набор лишнего веса, снижается либидо, проявляется эректильная дисфункция.

Кроме менопаузы, присущей женскому организму, существует также андронопауза, которая наблюдается у мужчин в среднем на 10 лет позже. Расширение стенок сосудов с последующими приливами, учащением сердечных сокращений, головными болями, перепадами артериального давления и частой сменой настроения – типичные симптомы климактерических изменений у мужчин. Низкий уровень тестостерона сказывается на функционировании предстательной железы. Она разрастается и уплотняется, нередки жалобы на проблемы при мочеиспускании, ухудшение половой функции, которые могут стать причиной психоневротических изменений.

Если говорить о старении головного мозга, более склонны к нарушениям внимания, памяти, ориентации в пространстве именно мужчины. Причины кроются в наличии серьезных хронических заболеваний, сахарного диабета, сердечно-сосудистых нарушений, лишнего веса, перенесенном в прошлом инсульте. Женщины имеют все шансы получить подобные расстройства при длительных стрессовых ситуациях, зависимости от посторонней помощи, отсутствии внимания, нехватки общения со стороны родных и близких.

Старение человека – естественный биологический процесс, заложенный на генетическом уровне. Полностью побороть старость пока не представляется возможным. Однако каждый способен улучшить качество жизни в будущем, предотвратить преждевременное изнашивание организма, замедлить развитие возрастных изменений органов и систем. Секрет продления молодости, здорового свежего вида, хорошего самочувствия как всегда довольно прост – это умеренное и сбалансированное питание, исключение вредных привычек в процессе жизни, регулярные физические нагрузки, спорт, двигательная активность, благоприятная и спокойная обстановка дома и на работе.