Артериальное давление в норме цифры. Нормы артериального давления (АД): типы и методы измерений

Артериальное давление. Как работает сердечно-сосудистая система?

Артериальное давление является одной из наиболее важных характеристик работы сердечно-сосудистой системы нашего организма. Уровень артериального давления определяет объем крови, поступающий к органам тела. Цифры артериального давления и пульса помогают оценить эффективность работы сердечно-сосудистой системы и определить некоторые нарушения в ее работе. В этой статье мы опишем общие принципы работы сердечно-сосудистой системы человека, а также расскажем о том, что такое артериальное давление, как оно формируется и от чего зависит.

Как работает сердечно-сосудистая система человека? Сердечно-сосудистая система человека – сложный и чувствительный аппарат, обеспечивающий снабжение кровью всех органов и тканей организма. В то же время принципы работы сердечно-сосудистой систем чрезвычайно просты: сердце выполняет функцию насоса, перекачивающего кровь, а кровеносные сосуды – роль трубопроводов, по которым кровь доставляется от сердцак органам и обратно. Такое сравнение, конечно же, является приблизительным и отражает только основную суть работы нашего сердца и сосудов, более тонкие механизмы функционирования этой сложной системы организма мы постараемся объяснять ниже.

Сердце – это центральный насос нашего организма. Каждую минуту сердце перекачивает примерно 5 литров крови. Внутри сердца имеются 4 полости (камеры), разделенные между собой перегородками и клапанами. Работа сердца состоит из циклически сменяющихся сокращений (систолы) и расслаблений (диастолы). Во время сокращения (систолы) объем полостей сердца уменьшается и кровь выбрасывается из сердца в систему кровеносных сосудов. Во время расслабления (диастолы) камеры сердца расширяются и сердце наполняется кровью. В фазу расслабления клапан, отделяющий сердце от системы кровеносных сосудов (клапан аорты) замыкается, благодаря чему кровь не возвращается обратно в сердце, а начинает течь по сосудам.

Кровеносные сосуды – это пути, по которым протекает кровь. В организме человека имеется несколько разновидностей кровеносных сосудов: артерии, капилляры и вены.

Артерии (артериальные сосуды) похожи на трубочки разного диаметра с более или менее толстыми стенками. Характерной особенностью артериальных сосудов является то, что их стенки снабжены большим количеством мышечных волокон, благодаря чему эти сосуды могут сокращать и расслабляться, а значит уменьшать и увеличивать свой диаметр (просвет). Артерии называются так, потому что по ним от сердца течет артериальная кровь, то есть кровь богатая кислородом. Скорость циркуляции крови по артериям очень большая (несколько метров в секунду). На рисунке артери показаны красным цветом

Вены – это кровеносные сосуды, по которым течет венозная кровь, то есть кровь с низким содержанием кислорода. По венам кровь возвращается от органов к сердцу. Как и артерии, вены бывают разного диаметра. Диаметр вен меняется в зависимости от объема накопившейся в них крови - чем больше объем крови, тем шире просвет вены. По венам кровь течет медленно (несколько сантиметров в секунду). На рисунке вены показаны синим цветом.

Капилляры – это мельчайшие кровеносные сосуды нашего тела. Диаметр капилляров измеряется несколькими микронами, что сравнимо с диаметром клеток крови человека. Стенки капилляров чрезвычайно тонкие. Через стенки капилляров происходит обмен газами и питательными веществами между кровью и тканями нашего тела. Скорость течения крови по капиллярам минимальна.

Таким образом, сердечно-сосудистая система организма представляет собой замкнутый круг, по которому циркулирует кровь от сердца к органам и обратно – это так называемый большой круг кровообращения. Кроме большого круга кровообращения существует еще малый круг кровообращения, по которому кровь циркулирует между легкими и сердцем. В легких кровь обогащается кислородом и избавляется от избытка углекислого газа.

Пульс и артериальное давление Пульс и артериальное давлениеэто два наиболее важных показателя работы сердечно-сосудистой системы нашего организма. Ниже мы покажем, что такое пульс и что такое артериальное давление.

Пульс – это толчок, который мы ощущаем, прощупывая артерии, проходящие близко от поверхности тела. Пульсовая волна формируется при выбросе крови из сердца в момент систолы (сокращения), при этом в начальной части аорты (главный артериальный сосуд нашего организма) формируется ударная волна, которая передается по стенкам всех артерий, и которую мы ощущаем в виде пульса. В норме частота пульса и его ритмичность соответствуют частоте и ритмичности сердечных сокращений.

Артериальное давление – это давление, под которым протекает кровь по артериальным сосудам. Как формируется артериальное давление? Во-первых, артериальное давление зависит от объема циркулирующей крови. Общий объем крови взрослого человека равняется примерно 5 литрам, 2/3 из которых течет по кровеносным сосудам. Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к уменьшению артериального давления, а увеличение ОЦК к увеличению артериального давления. Во-вторых, артериальное давление зависит от диаметра сосудов, по которым течет кровь. Чем меньше диаметр сосуда, тем больше сопротивляемость течению крови и тем больше артериальное давление. В-третьих, артериальное давление определяется работой сердца, чем интенсивнее работает сердце и чем больше крови оно перекачивает за единицу времени, тем выше артериальное давление. В медицине принято определять два вида артериального давления: систолическое и диастолическое. Систолическое артериальное давление соответствует давлению в артериальных сосудах в момент сокращения сердца – это максимальный показатель артериального давления. Диастолическое давление соответствует давлению в артериальных сосудах в момент диастолы (расслабления) сердца. В общеизвестной формуле нормального артериального давления 120/80 (читается 120 на 80) число 120 соответствует систолическому давлению, а число 80 – диастолическому.

Системы регуляции артериального давления Уровень артериального давления, определяет степень снабжения органов всего организма питательными веществами и кислородом. Даже небольшие изменения артериального давления могу значительно повлиять на работу того или иного органа. Именно поэтому уровень артериального давления в организме находится под строгим контролем и регулируется с высокой степенью точности. В регуляции артериального давления участвует два основных механизма: нервный и гуморальный. Нервный механизм контроля артериального давления осуществляется корой головного мозга, вегетативными центрами головного мозга и симпатическими центрами спинного мозга. Благодаря работе этих нервных центров к артериальным сосудам постоянно посылаются нервные импульсы, которые, посредством сокращения или расслабления мышечных волокон в стенках сосудов, поддерживают тонус сосудов (диаметр сосудов), и соответственно, уровень артериального давления на необходимом уровне. Гуморальный механизм регуляции включает участие большого количества гормонов (адреналин, норадреналин, ангиотензин, стероидные гормоны), влияющих на основные составляющие работы сердечно-сосудистой системы человека: работа сердца, объем циркулирующей крови, тонус сосудов. Одной из наиболее важных составляющих аппарата, регулирующего уровень артериального давления, является ренин-ангиотензиновая система, в работе которой участвуют почки. Знание основных механизмов работы сердечно-сосудистой системы поможет читателю лучше разобраться в проблемах артериальной гипертонии, понять причины возникновения этой болезни и принципы ее лечения.

Учимся измерять давление. Каково артериальное давление при гипертонии.

Артериальная гипертония это самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы человека. По современным оценкам, гипертонией страдает более трети всего взрослого населения планеты. Об артериальной гипертонииговорят в случае стойкого (длительного) повышения артериального давления. При этом возникает вопрос: какое давление считается нормальным и где проходит граница между нормальными показателями артериального давления и признаками гипертонии? Ответу на этот вопрос и посвящена данная статья.

Артериальная гипертония – все начинается c тонометра Артериальная гипертония(артериальная гипертензия) это длительное и стойкое повышение артериального давления (то есть давления крови, циркулирующей по артериям). Диагноз артериальной гипертонии устанавливается при помощи тонометра –прибора для измерения артериального давления. Обычно при измерении артериального давления определяются две цифры: систолическое и диастолическое давление. Формула нормального артериального давления имеет вид: 120/80 мм. ртутного столба, где 120 это цифра систолического давления (давление в артериях во время сокращения сердца и выброса крови в кровеносные сосуды) и 80 это диастолическое давление (давление крови в артериях во время расслабления сердца). Единицы измерения артериального давления это миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.), так же как и в случае измерения атмосферного давления, однако в тонометрах уровень атмосферного давления берется за нулевой, что значит, что систолическое артериальное давления больше атмосферного на 120 мм. рт. ст.

Повышение артериального давлениячасто случается и в организме здоровых людей: во время сильных эмоций, при физических нагрузках, занятиях спортом, однако, в отличие от повышения артериального давления у больного гипертонией (артериальной гипертензией), повышение артериального давления у здорового человека очень непродолжительное и по прекращению вида деятельности, приведшего к повышению давления, возвращается к нормальным показателям.

У больных артериальной гипертонией давление повышается на длительное время. При каких цифрах артериального давления можно говорить об артериальной гипертонии? В следующей ниже таблице мы укажем показатели нормального артериального давления, показатели пограничного артериального давления, а также показатели артериального давления характерные для гипертонии:

	Систолическое артериальное давление (САД) мм. рт. ст.	Диастолическое артериальное давление (ДАД) мм. рт. ст.	Описание
Нормальное артериальное давление
Оптимальное			Оптимальные показатели артериального давления
Нормальное			Показатели артериального давления у большинства здоровых людей
Высокое нормальное			Пограничное артериальное давление. Показатели предшествующие развитию артериальной гипертонии
Гипертония (артериальная гипертензия)
Гипертония I(легкая форма) степени	140 -159		Начальная стадия гипертонической болезни. Минимальный риск
Гипертония II(средняя тяжесть) степени			Вторая стадия гипертонической болезни. Средний риск.
Гипертония III(тяжелая форма) степени	> 180	> 110	Третья стадия гипертонической болезни. Высокий риск.

Тонометр – инструмент для измерения артериального давления Тонометр это медицинский инструмент, используемый для измерения артериального давления. В наше время существует большая разновидность тонометров разной конструкции и разного принципа действия, однако все из них призваны измерять два показателя артериального давления: систолическое и диастолическое давление.

В прежние времена использовались ртутные тонометры (отсюда и происходит градация показателей артериального давления в миллиметрах ртутного столба). Затем появились пневматические тонометры, используемые одновременно со стетоскопами (медицинские инструменты для аускультации, выслушивания). В наше время все большей популярностью пользуются электронные тонометры, преимуществом которых является простота использования, компактность, относительная точность. Современные электронные тонометры измеряют не только показатели артериального давления, но и частоту пульса, а также способны запоминать результаты нескольких последовательных измерений, что полезно для наблюдения за динамикой изменения артериального давления у одного и того же пациента.

Как правильно измерить давление? Как уже говорилось выше, измерение артериального давления это основной этап установления диагноза – гипертония (гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия). Диагноз «артериальная гипертония» - это серьезное медицинское заключение, которое подразумевает назначение сложной схемы медицинских обследований и длительного лечения, поэтому к измерению артериального давления надо отнестись с особой тщательностью. То же самое касается больных гипертонией, которые следят за показателями артериального давления на фоне принимаемого лечения, у которых показатели артериального давления указывают на адекватность лечения. Итак, как правильно измерить давление?

Правило 1. Подготовка За день до визита к врачу (или до измерения давления в домашних условиях) рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, кофе, крепкого чая, повышающих артериальное давление. Также в день измерения артериального давления желательно не использовать капли для носа или для глаз, содержащие вещества, повышающие артериальное давление. Для получения верных результатов, измерение артериального давления нужно проводить по меньшей мере через полтора – 2 часа после приема пищи (после еды артериальное давление понижается). Непосредственно перед измерением артериального давления нужно освободить плечо руки, на которой будет установлена манжета тонометра от давящей одежды.

Правило 2. Обстановка и положение пациента Известно, что артериальное давление чутко реагирует на любые виды эмоций, раздражения, переживания. Поэтому во время измерения артериального давления нужно обеспечить пациенту спокойную обстановку. Измерение артериального давления в кабинете у врача, часто дает повышенные показатели – это так называемая гипертония «белых халатов», то есть кратковременное повышение артериального давления у пациента из-за переживаний по поводу визита к врачу. Во время измерения давления важно обеспечить правильную позицию тела пациента: пациент должен удобно сесть на стул или в кресло, опершись спиной на спинку и положить руку (на которой будет измеряться давление) на стол или подлокотник кресла. Рука должна быть расслабленной – сокращение мышц плеча во время измерения артериального давление приводит к получению неправильных результатов измерения.

Правило 3. Установка манжеты. Начало измерения артериального давления Манжету тонометра устанавливают на средней части плеча. Правильно подобранная и установленная манжета должна закрывать более 2/3 длины плеча. Нижний край манжеты должен находиться на расстоянии 2,5 см от верхнего края локтевой ямки (ширина двух пальцев). Трубки, по которым в манжету подается воздух, должны проходить прямо по срединной линии плеча – это важно для получения правильных результатов измерения. Не стоит затягивать манжету слишком туго, между манжетой и плечом должен помещаться палец. Положение руки (на столе ли поручне) и положение манжеты нужно подобрать таким образом, чтобы манжета располагалась на уровне сердца.

Правило 4. Измерения артериального давления Перед тем как начать измерение артериального давления нужно удостовериться в правильности выполнения всех принципов, описанных выше. После этого можно начинать измерять давление. В этой статье мы не будем описывать методики измерения давления при помощи стетоскопа (этим методом пользуются врачи), а предположим, что читатель пользуется электронным тонометром, который автоматически определяет показатели артериального давления. Во время работы тонометра нужно сохранять спокойное положение, не двигать рукой, не разговариваться, не волноваться. После получения окончательных результатов манжету тонометра снимают. Повторное измерение можно провести через 5 минут. В первые разы рекомендуется измерять давление на обеих руках, а затем измерять давление на руке с большими показателями давления. Врачи устанавливают диагноз артериальной гипертониипосле трех измерений (с получением показателей давления выше нормы), которые желательно проводить в разные дни. Пациентам, измеряющим давление на дому, рекомендуется записывать показания измерений в специальный дневник (тетрадь) в котором напротив показаний измерения указывается дата и время измерения – такое «наблюдение» поможет откорректировать лечение и лучше контролировать гипертонию.

Чем опасна артериальная гипертония, и как определить риск болезни?

Артериальная гипертония является заболеванием, которое представляет реальную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Опасность гипертонии(артериальной гипертензии) заключается в возможности развития опасных или летальных осложнений этой болезни. Риск артериальнойгипертонииопределяется в зависимости от определенных факторов, влияющих на развитие болезни. Определение риска артериальной гипертонии является важным моментом диагностики этой болезни и помогает составить правильный прогноз болезни и назначить адекватное лечение.

Определение риска артериальной гипертонии. Почему это важно? Риск артериальной гипертонииозначает возможность наступления тяжелых или даже летальных осложнений этой болезни: инсульт головного мозга,инфаркт миокардаи пр. Именно поэтому современный подход к диагностике и лечению артериальной гипертонии в обязательном порядке включает определение риска этой болезни.

От чего зависит риск артериальной гипертонии? Риск артериальной гипертонии определяется в зависимости от нескольких основных параметров/индикаторов указывающих на характер развития болезни и на возможность развития тех или иных осложнений. Определение риска артериальной гипертонии начинается с определения этих индикаторов:

Цифры артериального давления (АД). Классификацию артериальной гипертонии в зависимости от уровня артериального давления мы уже описали в статье «Артериальное давление при гипертонии». Нужно сказать, что в определении риска артериальной гипертонии цифры артериального давления имеют не самое важное значение. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают самые высокие зарегистрированные цифры артериального давления.

Факторы риска (ФР). Основные факторы риска артериальной гипертонии это возраст, вредные привычки, уровень холестерина в крови, неправильный образ жизни, различные нарушения обмена веществ и пр. (см. Артериальная гипертония. Факторы риска)

Поражение органов мишеней (ПОМ). Для артериальной гипертонии характерно поражение некоторых органов организма. В медицине эти органы называют «органами мишенями».

Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии может выражаться следующими болезнями:

Увеличение размеров сердца (гипертрофия левого желудочка) которая выявляется при помощи УЗИ и ЭКГ;

Поражение почек характеризуется разрушением активных элементов почек и наступлением почечной недостаточности;

Атеросклероз сосудов – образованием плотных бляшек на стенках крупных кровеносных сосудов;

Поражение сосудов сетчатки глаз – сужение просвета и разрушение артериальных сосудов сетчатки глаз и нарушения зрения;

Поражение сосудов головного мозга ­ – нарушение циркуляции крови в головном мозге и увеличение риска развития инсульта.

Сопутствующие клинические состояния (СКС) это различные хронические болезни, которые заметно утяжеляют развитие артериальной гипертонии и повышают риск развития осложнений. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают такие сопутствующие клинические состояния как:

Нарушения мозгового кровообращения – ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака;

Ишемическая болезнь сердца– стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;

Болезни почек – почечная недостаточность, поражение почек на фоне диабета;

Поражения сосудов – атеросклерозаорты и других крупных сосудов, аневризма аорты;

Расчет риска артериальной гипертонии При расчете риска артериальной гипертонииучитываются все описанные выше факторы. Расчет риска проводится при помощи таблицы:

Индикаторы риска (ФР, ПОМ, CКС)	Цифры артериального давления (мм.рт.ст)
	Высокое нормальное	Артериальная гипертония I степени	Артериальная гипертония II степени	Артериальная гипертонияIII степени
Ни одного	Минимальный риск	Низкий риск	Умеренный риск	Высокий риск
	Низкий риск	Умеренный риск	Умеренный риск	Очень высокий риск
≥ 3 ФР или ПОМ	Высокий риск	Высокий риск	Высокий риск	Очень высокий риск
СКС или сахарный диабет	Очень высокий риск	Очень высокий риск	Очень высокий риск	Очень высокий риск

Как видно из таблицы, высокий риск развития осложнений имеется даже при небольших цифрах артериального давления, если одновременно с ними имеются и другие болезни повышающие риск гипертонии.

Задать вопрос

Факторы, способствующие развитию гипертонии. Причины гипертонии

В развитие артериальное гипертонии участвует множество сложных механизмов, а сама болезнь может быть спровоцирована или усугублена множеством факторов. В этой статье мы познакомим читателя с основными механизмами развития артериальной гипертонии, а также расскажем о наиболее важных факторах, задействованных в развитии гипертонии.

Артериальная гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы человека, которое характеризуется стойким повышением артериального давления и сопутствующими этому нарушениями работы внутренних органов. Причины развития артериальной гипертонии могут быть самыми различными. Ниже мы подробно рассмотрим формы артериальной гипертонии в зависимости от причин, вызвавших болезнь. Помимо факторов напрямую провоцирующих болезнь, существует множество факторов предрасполагающих к развитию артериальной гипертонии.

Причины возникновения артериальной гипертонии. Этиологическая классификация гипертонии Этиология (причины развития) гипертонииможет быть самой разнообразной. В зависимости от причин, вызвавших развитие артериальной гипертонии, различаем следующие формы болезни:

Классификация артериальной гипертонии

1. Гипертоническая болезнь(эссенциальная гипертония) – составляет 80% всех случаев гипертонии. Точные причины развития болезни не известны. В развитии болезни важную роль играют различные факторы внутренней и внешней среды.

2. Симптоматическая гипертония– возникает на фоне других болезней, при которых наблюдается нарушение механизма регуляции артериального давления.

a. Гемодинамическая артериальная гипертония – возникает вследствие нарушений циркуляции крови внутри сердца и по артериальным сосудам. Такой тип артериальной гипертонии встречается при атеросклерозе, при заболеваниях, характеризующихся поражением клапанного аппарата сердца и пр.

b. Нейрогенная артериальная гипертония – возникает вследствие нарушения нервных механизмов регуляции артериального давления. Встречает при таких болезнях как опухоли мозга, энцефалопатия при атеросклерозе и пр.

c. Эндокринная артериальная гипертония – развивается на фоне эндокринных болезней, при которых имеет место повышенное выделение гормонов, повышающих артериальное давление: болезнь Иценко-Кушинга (повышенное выделение кортикостероидных гормонов коры надпочечников), феохромоцитома (повышенное выделение адреналина и норадреналина), токсический зоб (повышенное выделение гормонов щитовиднойжелезы), ренинома (повышенное выделение ренина).

d. Нефрогенная артериальная гипертония – наблюдается при различных болезнях почек, протекающих с разрушение почечной ткани или нарушениями циркуляции крови внутри почек (атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит, пиелонефрит, удаление почек).

e. Лекарственная артериальная гипертония – появляется на фоне приема медикаментов, вызывающих повышение артериального давления.

В развитие приведенных выше видов артериальной гипертонии (артериальной гипертензии) имеет место нарушение различных механизмов регуляции артериального давления, о которых мы говорили в статье «Что такое артериальное давление?». Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония), как предполагается, развивается вследствие генетически обусловленного нарушения равновесия электролитов внутри клеток и во внеклеточной среде. Симптоматические виды артериальной гипертонии возникают из-за нарушения нейро-гуморальных механизмов регуляции артериального давления, которые имеют место на фоне различных болезней.

Факторы риска развития артериальной гипертонии В развитии артериальной гипертонии (артериальной гипертензии) важную роль играют предрасполагающие факторы. Факторы, предрасполагающие к развитию артериальной гипертонии это различные условия внешней и внутренней среды. Эти условия повышают риск развития гипертонии посредством различных нарушений обмена веществ и изменений деятельности внутренних органов. Наиболее важными факторами развития гипертонии являются:

Возраст – риск развития гипертонии значительно повышается у людей старшего возраста, наибольшая заболеваемость артериальной гипертонией наблюдается у людей 45-60 лет.

Пол – у мужчин гипертонияразвивается несколько чаще, чем у женщин.

Вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем значительно повышают риск развития артериальной гипертонии.

Хронические болезни – риск развития артериальной гипертензии значительно выше у людей страдающих сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, заболеваниями печени.

Ожирение– является одним из наиболее важных факторов риска развития артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2 типа.

Несбалансированный образ жизни – неправильное питание и малоподвижный образ жизни способствуют возникновению первичных нарушений обмена веществ, которые затем приводят к развитию различных сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и артериальной гипертонии.

Хронический стресс – также является важным фактором развития артериальной гипертонии. Кроме заболеваний сердечно-сосудистой системы хронический стресс способствует возникновению таких патологий как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушения сна и пр.

Действуя одновременно и на протяжении длительного времени, описанные выше факторы действительно приводят к развитию артериальной гипертонии (и других болезней). Воздействие данных факторов на человека уже больного гипертонией способствует утяжелению развития болезни и повышает риск развития различных осложнений. Устранение этих факторов, напротив, способствует излечению гипертонии или облегчению ее лечения.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое артериальное давление?

Артериальным давлением называют один из важнейших показателей функционального состояния организма, отображающий силу, с которой кровь оказывает давление на стенки крупных артерий. Давление появляется из-за нагнетания крови сердцем в кровеносное русло и сопротивления стенок кровеносных сосудов.

Артериальное давление выражается в следующих величинах:

• верхнее (или систолическое) АД – отображает силу давления на стенки артерий в момент выброса крови из сердца;
• нижнее (или диастолическое) АД – отображает силу давления в кровеносных сосудах в момент паузы сердечных сокращений;
• пульсовое давление – величина, отображающая разницу между верхним и нижним АД.

Какое артериальное давление считается нормальным?

Границы нормального давления
Показатели границ артериального давления зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма человека. Нормальными считаются показатели давления (у взрослого в состоянии покоя), которые не превышают 130/80 мм рт. ст. Оптимальным АД считают показатели – 120/70 мм рт. ст.

Ранее физиологическое повышение артериального давления в возрасте 40-60 лет до 140/90 и в возрасте старше 60 лет до 150/90 считалось физиологической нормой. Но по данным ВОЗ с 1999 года нормальным артериальное давление считается, если его систолические показатели находятся в пределах от 110 до 130 мм рт. ст. (вне зависимости от возраста).

Систолическое артериальное давление в норме
Границы нормы систолического артериального давления - 110-130 мм рт. ст.

Диастолическое артериальное давление в норме
Границы нормы диастолического давления у здоровых людей могут зависеть от возраста и колеблются в пределах 65-80 мм рт. ст. В возрасте 50 лет и старше эта граница может составлять 80-89 мм рт. ст.

Пульсовое артериальное давление в норме
В норме показатели пульсового давления должны составлять не менее 20-25 мм рт. ст.

Какое артериальное давление считается нормальным - видео

Нормальное артериальное давление у взрослых людей

У мужчин
Норма АД у мужчин 20-40 лет - 123/76-129/81.

У женщин
Норма АД у женщин 20-40 лет – 120/75-127/80.

При беременности
До шестого месяца беременности АД у беременной молодой женщины остается в пределах нормы. После шестого месяца, под влиянием вырабатывающегося в организме прогестерона , возможны кратковременные перепады показателей артериального давления, которые особенно часто ощущаются при резком изменении положения тела, и в норме составляют не более 10 мм рт. ст. В последние месяцы вынашивания плода АД приближается к нормальным показателям.

В среднем норма АД у женщин при беременности составляет от 110/60 до 130/80 мм. рт. ст. Опасения у специалистов могут вызвать повышения АД хотя бы дважды в неделю выше 140/90 мм рт. ст.

Возрастные нормы артериального давления
У мужчин:

• 20 лет – 123/76;
• около 30 лет – 126/79;
• около 40 лет – 129/81;
• около 50 лет – 135/83;
• 60-70 лет – 142/85;
• старше 70 лет – 145/82.

У женщин:

• 20 лет – 116/72;
• около 30 лет – 120/75;
• около 40 лет – 127/80;
• около 50 лет – 137/84;
• 60-70 лет – 144/85;
• старше 70 лет – 159/85.

Нормальное артериальное давление у детей и подростков

У детей для расчета нормы артериального давления могут применяться формулы.

Систолическое давление

• Дети до года – 76+2n (где n – число месяцев жизни);
• старше года – 90+2n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 105 + 2 n.

Минимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 5 + 2 n.

Диастолическое давление

• Дети до года – от 2/3 до ½ от показателей систолического давления;
• старше года – 60+n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 75 + n.

Минимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 45 + n.

С 15 до 18 лет показатели артериального давления постепенно приближаются к нормам взрослого человека. Норма систолического давления у подростков может колебаться от 110 до 120 мм рт. ст., норма диастолического – от 69 до 80 мм рт. ст.

Норма артериального давления на ногах

В норме на руках и ногах показатели артериального давления различны. Давление, измеряемое на лодыжке при нормальной проходимости артерий ног, не должно превышать АД, измеряемое на предплечье, более чем на 20 мм рт ст. Превышение этого показателя может указывать на сужение аорты.

Чтобы получить правильные показатели артериального давления на лодыжке, замеры проводят, уложив пациента на кушетку на спину. После фиксации манжеты в области на 2-3 см выше тыльной поверхности стопы выполняется два-три измерения, далее вычисляется среднее арифметическое между этими показателями, которое и будет показателем АД на лодыжке.

Артериальное давление (АД) - это сила, с которой движущаяся кровь влияет на стенки сосудов. Оно напрямую зависит от сердечного выброса и сопротивления стенок артерий и вен. Что означают верхние и нижние цифры АД? О чем говорит их отклонение от нормы?

Наибольшие величины АД определяются в аорте и по мере удаления от сердца постепенно снижаются. Артериальное давление обычно указывается в мм рт. ст. (миллиметры ртутного столба), это общепринятая международная единица. В нормальных условиях и без учета индивидуальных особенностей конкретного человека этот показатель в среднем соответствует 120/80 мм рт. ст.

Показатели в норме

У здорового человека давление крови регулируется специальными биологическими механизмами. Резкие его перепады (повышение или, наоборот, снижение) могут быть опасными. Вызывают такие серьезные осложнения, как инсульт.

В отдельных участках сердечно-сосудистой системы определяются разные значения артериального давления. На сегодняшний день общепринятым является измерение его в области плечевой артерии, как раз на уровне сердца. В некоторых случаях медицинский интерес представляет также определение венозного давления.

Наибольшие цифры кровяного артериального давления определяются в области левого желудочка и во время выброса крови из него в просвет аорты - систолическое давление. Поскольку стенки сосудов обладают некоторой эластичностью, то между сокращениями сердечной мышцы давление снижается, то есть определяется его диастолический компонент. Разница между ними расценивается как пульсовое давление и в среднем равна 30-55 мм рт. ст.

Биологическая регуляция

В норме артериальное давление колеблется в определенных пределах. Слишком высокие его цифры, впрочем, как и слишком низкие, могут вызвать нарушение работы органов и систем организма. Поэтому важна биологическая регуляция. Особенно при резких изменениях физической активности. Например, во время занятий спортом или сна.

Регуляция происходит в основном за счет двух механизмов.

1. Гладкая мускулатура . Кратковременная коррекция работы сердца и тонуса сосудов.
2. Объем крови. Долгосрочная регуляция за счет изменения объема циркулирующей крови.

Механизмы регуляции запускаются благодаря работе барорецепторов, находящихся в сосудистой стенке. Такие рецепторные клетки есть в аорте, артериях шеи и других крупных сосудах.

Краткосрочная регуляция сосудистого тонуса запускается в течение нескольких секунд. При повышении давления в артериальном русле барорецепторы посылают импульсы в продолговатый мозг ЦНС. В ответ вступают в работу механизмы симпатической нервной системы, регулирующие сердечный выброс и сосудистый тонус. Как результат происходит снижение давления.

И наоборот, падение АД приводит к уменьшению раздражения барорецепторов и, таким образом, к стимуляции симпатического нерва в продолговатом мозге. В ответ происходит увеличение объема сердечного выброса и повышается тонус сосудов, что приводит к повышению артериального давления.

В регуляции сосудистого тонуса также участвует система ренин-ангиотензин-альдостерон. Принцип ее работы заключается в увеличении реабсорбции ионов натрия и воды в почках. Повышенное выделение жидкости приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и снижению АД.

Способы измерения

Различают прямое (инвазивное) измерение артериального давления с помощью специального датчика, вводимого в кровеносный сосуд, и косвенное (неинвазивное, бескровное). Последний тип исследования выполняется с помощью специальной манжеты, накладываемой в области плеча, и манометра. Прямое измерение артериального давления в основном используется анестезиологами для мониторинга во время операции и в отделениях интенсивной терапии. Косвенное - широко распространено в медицине и может проводиться самостоятельно при помощи специальных приборов - тонометров.

В аптечной сети можно приобрести следующие типы приборов:

• состоящий из манжеты - с грушей для накачивания воздуха и фонендоскопа для аускультативного определения показателей;
• автоматический - с датчиком, указывающим АД и частоту пульса.

Специалисты рекомендуют измерять АД утром, сразу же после сна и еще до начала физической активности, приема пищи. Повторное измерение делают вечером перед сном. Полученные показатели записывают в специальный дневник в течение семи-десяти дней.

Существует специальная таблица норм АД по возрастам, на основании которой можно сориентироваться, есть ли отклонение или нет. Если показатели не соответствуют указанным в таблице, то нужно обратиться к терапевту или кардиологу.

Систолическое давление

Работу сердца можно сравнить с работой насоса: каждый раз, когда левый желудочек сокращается, кровь перекачивается в аорту. Это вызывает резкое повышение АД в сосудах. Максимум этого воздействия на сосудистые стенки называется верхним артериальным давлением - систолическим.

Диастолическое давление

После сокращения левого желудочка и выброса крови в аорту полость сердца должна вновь наполниться кровью. Для этого сердечная мышца должна расслабиться. Во время этой фазы релаксации кровь уже не поступает в аорту и давление в артериальных сосудах постепенно снижается до тех пор, пока не произойдет следующий выброс порции крови из сердца. Минимальное значение АД на стенки сосудов называется нижним значением, или диастолическим. Если говорить о нормальных показателях, то скачки колеблются между 120 и 80 мм рт. ст.

Причины повышения и понижения

Норма АД не является строго фиксированной и меняется в течения дня. Это зависит от вида деятельности, атмосферных условий, физической активности.

У здорового человека АД может повышаться при:

стрессе;

волнении;

занятии сексом;

употреблении кофе или крепкого чая.

Более низкие цифры АД определяются:

• во время отдыха или сна;
• психологического расслабления.

Также показатели зависят от возраста и конституции пациента.

Если у человека наблюдается артериальная гипертензия, то показатели кровяного давления остаются постоянно повышенными, независимо от того, отдыхает человек или занимается физической деятельностью. В этом случае сердце работает с постоянной нагрузкой, что негативно влияет на сердечную мышцу и сами сосуды.

Артериальная гипертензия

Цифры от 140/90 мм рт. ст. (ранее от 160/95 мм рт. ст.) в медицинской практике принято считать повышенными. В этом случае можно говорить о наличии артериальной гипертензии. Эти значения указываются в большинстве медицинских изданий по кардиологии и терапии, и их расценивают как максимально допустимое значение для большинства пациентов. Повышенное АД может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, часто вызывает осложнения и влияет на продолжительность жизни.

Причинами считают наследственную предрасположенность, избыточный вес, наличие вредных привычек, отсутствие регулярной физической нагрузки. Также артериальная гипертензия может возникать на фоне обменных заболеваний, патологии почек, щитовидной железы, заболеваний головного мозга.

На сегодняшний день большинство специалистов руководствуется классификацией, рекомендованной ВОЗ. В таблице указаны показатели АД для каждой категории гипертензии.

Таблица - Границы артериального давления при гипертензии

На наличие артериальной гипертензии также могут указывать дополнительные признаки:

• головная боль распирающего характера;
• тошнота, иногда рвота;
• покраснение лица;
• утомляемость, общая слабость;
• шум в ушах;
• мелькание точек перед глазами.

При наличии таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае существенно возрастает риск развития осложнений (инсульт, инфаркт).

Лечение

Терапия, направленная на нормализацию повышенного АД, включает целый комплекс мероприятий:

• изменение образа жизни;
• отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
• снижение избыточного веса;
• занятия спортом;
• коррекция диеты в сторону уменьшения потребления натрия и жиров;
• лечение сопутствующих заболеваний (кардиологических проблем, шейного остеохондроза);
• медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение может проводиться с использованием различных групп препаратов. При постоянно высоких цифрах АД рекомендуется постоянный прием антигипертензивных средств. Препаратами первого выбора являются:

• ингибиторы АПФ;
• антагонисты АТ1;
• бета-блокаторы;
• диуретики;
• антагонисты кальция.

Выбор лекарства зависит от возраста и сопутствующих заболеваний пациента.

В качестве дополнительных мер гипертоникам можно использовать народные методы: мед, растворенный в теплой воде, зеленый чай с лимоном, седативный травяной чай. Однако они не заменяют качественного лечения у кардиолога.

Гипотония

Пониженное давление называют гипотонией, при этом цифры АД у пациента находятся ниже общепринятой нормы. В странах Европы низким систолическим давлением считают показатели ниже 110 мм рт.ст. В США гипотонию диагностируют при цифрах 90/60 мм рт. ст.

Гипотония может быть симптоматической, то есть возникать на фоне другой патологии, например, сердца. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания.

Второй тип гипотонии - идиопатическая. Это наиболее распространенный вариант патологии, причина которой до сих пор неизвестна. Чаще всего она встречается у молодых и стройных женщин. Идиопатическая артериальная гипотензия требует лечения только при наличии жалоб. Она включает.

Артериальное давление, норма которого индивидуальна и меняется с возрастом, также зависит от состояния здоровья и даже образа жизни. Это важный показатель того, насколько здоров организм. Расскажем подробнее.

Артериальное давление: что это такое

Артериальное давление - индикатор того, насколько в кровеносных артериях давление превышает атмосферное. На него влияют частота сердцебиения и эластичность сосудов.

В здоровом организме артериальное давление постоянно изменяется. На его колебания влияют такие моменты:

• в каком эмоциональном состоянии находится человек;
• испытывает ли он стресс и нервное перенапряжение;
• есть ли у него вредные привычки;
• какие физические нагрузки переживает организм;
• какое питание получает организм;
• какова температура воздуха (изменяется температура - давление скачет).

Миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.) - единица, измерения артериального давления.

Показатель того, с какой силой сердце, максимально сокращаясь, выталкивает кровь в артерии, считают давлением верхним.

Не него влияют:

• объем желудочка;
• максимальная скорость попадания в артерии крови;
• частота сердечного ритма;
• растянутость стенок аорты.

То, как сердце в максимально расслабленном состоянии поставляет в артерии кровь, - нижнее давление.

На него влияют такие факторы:

• эластичность стенки кровеносных сосудов;
• степень проходимости артерий;
• частота, с которой происходят сокращения сердца.
• насколько эластичны у кровеносных сосудов стенки;
• какова степень проходимости артерий.

Люди страдают как от повышенное артериальное давление, так и от пониженного давления.

У вас повышено давление, если есть следующие симптомы:

• кружится или болит голова, вы чувствуете приступы тошноты;
• повышенная возбудимость и тревожность;
• неожиданно начинается кровотечение из носа;
• ухудшается зрение, появляются пятна или круги перед глазами;
• покраснело лицо и отекли веки.

Для профилактики высокого артериального давления врачи рекомендуют:

1. Проходить регулярный медосмотр.
2. По возможности избегать нервного напряжения и стрессов.
3. Сократить потребление соли и увеличить количество овощей и фруктов в рационе.
4. Отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни.
5. Следить за собственным весом.

Симптомами низкого артериального давления являются:

• ощущение разбитости, вялость, общая слабость;
• рассеянность и ухудшение памяти;
• боли в затылке;
• ощущение, что не хватает воздуха, когда находитесь в помещении со множеством людей;
• повышенная утомляемость, потливость и одышка;
• ощущение головокружения при изменении положения тела;
• повышенная чувствительность к изменениям температуры.

1. Спать не менее восьми часов в сутки.
2. Разминаться перед подъемом с кровати.
3. Не пренебрегать контрастным душем.
4. Регулярно заниматься спортом, делать утреннюю зарядку и вести активный образ жизни.
5. Правильно питаться и не пренебрегать сытным завтраком.

Артериальное давление: норма по возрастам, таблица

Врачи используют термин «нормальное давление». Это идеальный уровень артериального давления и работы сердца взрослого индивида в возрасте от 20 до 40 лет.

Нормальное давление человека довольно абстрактное понятие. Его можно получить только, если человек находится в состоянии эмоционального покоя и физического расслабления. Наш организм самостоятельно контролирует уровень артериального давления, изменяя его в среднем на 20 мм рт. ст. в одну или другую сторону.

В зависимости от пола и возраста понятие норма меняется. Например, для людей в возрасте 16–20 лет слегка пониженное давление - 100/70 мм рт. ст. - считается физиологической нормой.

Детальнее возрастные нормы представлены в таблице:

На изменение артериального давления влияют внутренние и внешние факторы. Нормальные показатели зависят от пола и возраста. Поэтому важно знать свою возрастную норму и контролировать ее.

Артериальное давление (АД) у каждого человека непостоянно и может меняться под действием различных факторов. Более того, у одного и того же человека АД меняется в течение дня – утром оно ниже, а к вечеру повышается. У детей давление низкое, у пожилых людей оно повышенное. Чтобы точно понять, какое АД свидетельствует о здоровье сердечно-сосудистой системы, следует ознакомиться с таблицей «давление человека норма по возрасту».

Давление и пульс – это непостоянные величины, которые меняются в течение жизни и под влиянием определенных факторов. Нормы давления и пульса по возрастам в таблице позволяют определить возможные отклонения и своевременно диагностировать проблему.

Артериальное давление описывает величину напора крови на стенки сосудов. При измерении АД учитывается две цифры – значение в момент напряжения сердца (систола), и показатель в момент расслабления сердечной мышцы (диастола).

Норма давления и пульса зависит, в первую очередь, от возраста. Тем не менее давление может меняться на фоне:

• гормональных изменений;
• колебаний атмосферного давления;
• общего состояния организма;
• психоэмоционального состояния.

Изменение артериального давления в течение жизни обусловлено взрослением человека, а после и старением организма. У детей сосуды очень мягкие и эластичные, из-за чего давление значительно понижено. У пожилых людей сосуды становятся жесткими, теряют гибкость, что выливается в повышение артериального давления.

Показатели 120 на 80 не для всех являются идеальными

Кроме того, при учете артериального давления и нормы по возрастам следует обращать внимание на самочувствие человека. Если при незначительных отклонениях от значений, приведенных в таблице норм давления, пациент чувствует себя хорошо, а какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, значит поводов для беспокойства нет. Это объясняется тем, что за абсолютную норму (120 на 80) для взрослого человека принято усредненное значение.

Из-за особенностей строения и функционирования сердечно-сосудистой системы у конкретного пациента может наблюдаться отклонение от нормы на 10-15 мм.рт.ст., что не свидетельствует о патологии, а является индивидуальной особенностью.

Нормальное АД для взрослых людей

Норму артериального давления у взрослых таблица описывает как 120 на 80. Однако это не совсем верно, так как значение указано приблизительное.

Взрослым считается человек в возрасте от 20 до 50 лет. Это достаточно большой возрастной диапазон, поэтому таблицы нормы артериального давления просто не охватывают всех изменений, происходящих в организме, в этот промежуток.

Так, в возрасте до 35 лет давление человека соответствует норме по возрасту и равняется приблизительно 120 на 80. После 35-40 лет происходит постепенное повышение АД, что является абсолютно нормальным и естественным процессом. В этом возрастном промежутке норма АД у взрослого человека может увеличиваться до 130 на 90 мм.рт.ст.

Давление и пульс связаны, норма сердцебиения у взрослых возрастает пропорционально допустимым значениям АД. Так, после сна пульс немного понижен и составляет около 50 ударов в минуту, но в течение дня он может возрастать до 80.

Сердцебиение и пульс выше 80 ударов в минуту или ниже 60 в состояние покоя во второй половине дня указывают на нарушение работы сердца, и не являются вариантом нормы для здорового человека среднего возраста.

Показатели нормы – усредненная величина, нередко у здорового человека АД более высокое или низкое

АД у женщин и мужчин

Любая таблица норм давления по возрастам указывает допустимые значения для женщин и для мужчин. Норма давления у женщин примерно на 5-7 мм.рт.ст. ниже, чем нормальный показатель давление у мужчин. Это обусловлено особенностями гормонального фона, из-за которого женщины реже страдают гипертонией в старшем возрасте, чем мужчины.

Давление у женщин меняется на фоне изменения гормонального фона:

• в период менструации;
• во время беременности;
• при наступлении менопаузы.

В первый день менструации артериальное давление ниже в среднем на 10 мм.рт.ст., чем обычно. Это сопровождается упадком сил и сонливостью и обусловлено двумя факторами – снижением уровня гормонов и большой кровопотерей. За несколько дней до менструации давление немного повышается из-за повышения уровня тестостерона у женщин.

В период беременности изменения АД зависят от триместра. В первом триместре многие сталкиваются с токсикозом, что сопровождается снижением АД. Нормально протекающая беременность во втором триместре характеризуется нормальным и устойчивым артериальным давлением. В третьем триместре увеличивается нагрузка на нижнюю часть спины и ноги, нарушается кровообращение в этой зоне и могут появляться отеки. Все это сопровождается повышением артериального давления.

Колебания и скачи АД развиваются в период адаптации организма к прекращению выработки гормонов в период менопаузы. При этом давление то повышается, то понижается. В большинстве случаев АД нормализуется после того, как гормональный фон придет в норму.

С возрастом частота сердцебиения также меняется

Сердечно-сосудистая система в пожилом возрасте

Норма давления у пожилых людей, старше 65 лет, составляет около 140 мм.рт.ст. Это обусловлено изменение в стенках сосудов и артериях. С возрастом они теряют эластичность, становятся жесткими и не могу быстро реагировать на изменение напора крови. Повышение артериального давления отягощается наличием хронических возрастных заболеваний, среди которых:

• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания почек.

При этом повышение артериального давления свыше 140 не всегда свидетельствует о заболеваниях гипертонического характера, так как норма артериального давления по возрастам допускает повышение АД после 65 лет.

АД в детском и подростковом возрасте

Существует отдельная таблица норм давления у человека по возрастам, охватывающая промежуток от рождения до 12 лет. У младенцев артериальное давление всегда находится в пределах 80 на 40 или 90 на 50, однако допускается повышение до 100 на 60.

По мере взросления ребенка давление увеличивается. В первые месяцы увеличение происходит очень стремительно и уже к первому году жизни АД находится в пределах 100 на 60.

К подростковому возрасту у большинства детей устанавливается АД немного ниже, чем у взрослых, обычно в пределах 107-110 на 65-70 мм.рт.ст. При этом у девочек и мальчиков давление одинаково до 6 лет.

В период полового созревания из-за нестабильности гормонального фона отмечаются колебания АД, как в меньшую, так и в большую сторону. Это также обусловлено особенностями работы нервной системы растущего организма. Из-за стремительного роста в этот период, вегетативный отдел нервной системы, отвечающий за обеспечение жизнедеятельности организма, не всегда может в должно мере контролировать тонус сосудов, поэтому может развиваться вегетативная дисфункция подростков. Это сопровождается периодами пониженного и повышенного давления, которые сменяют друг друга.

Достаточно часто подростки сталкиваются с негативным влиянием атмосферного давления на человека. Это состояние называется метеозависимостью и во много связано с работой нервной системы. При повышении атмосферного давления происходит скачок АД человека, а при снижении атмосферного давления человеческое АД понижается.

Сравнивать давление у подростков с нормативами для взрослых неправильно, так как нестабильный гормональный фон влияет на АД ребенка. При этом оно может быть как пониженным, ниже 100 на 60, так и повышенным до 130 на 90. В большинстве случаев скачки давления у подростков не лечат, так как этот показатель приходит в норму примерно к 16-17 годам.

Норма артериального давления у детей

Нормы пульсового давления

Еще один важный показатель здоровья сердечно-сосудистой системы – это пульсовое давление. Оно рассчитывается как разность между верхним и нижним АД.

Норма пульсового давления для подростков и детей составляет около 30. Для людей среднего возраста нормой является 40 мм.рт.ст., в пожилом возрасте допустимое значение возрастает до 50.

При этом колебания пульсового давления в пределах 30-40 мм.рт.ст. считаются вариантом нормы для человека любого возраста.

Отклонения АД

АД у человека по возрастам зависит еще от ряда факторов, которые не учитывает таблица норм давления. Например, во время стрессовой ситуации давление всегда повышается, независимо от возраста человека. АД нормализуется без применения медикаментов спустя несколько часов, поэтому такое состояние не считается патологическим. Повышение давления после интенсивных спортивных тренировок – это вариант нормы.

Различают два патологических отклонения давления от нормы для взрослых – гипертонию и гипотонию. Гипертония диагностируется при давлении свыше 140 на 100, гипотония – при показателях ниже 100 на 60. В первом случае причиной выступают возрастные изменения в артериях и сосудов, атеросклероз или сахарный диабет. Гипотония развивается на фоне эндокринных нарушений и вегетососудистой дисфункции.

Гипертония опасна риском развития сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Сильное повышение давления до критических значений может привести к развитию инфаркта или инсульта.

При гипотонии тонус сосудов снижается, ухудшается кровообращение и транспорт кислорода к жизненно важным органам. Это может стать причиной развития гипоксии и в особо тяжелых случаях приводит к кровоизлиянию в мозг или коме.

Лечением отклонений артериального давления от нормы занимается кардиолог. Для нормализации давления применяют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.