Кортизол: значение, нормы, лечение. Анализ крови на кортизол

04.03.2020

Кортизол – гормон, помогающий в экстренных случаях концентрировать энергию. Кроме того, он повышает уровень глюкозы и адреналина в организме, тем самым помогая сосредоточиться на опасности, и принять необходимое решение в той или ной ситуации.

Роль кортизола

Гормон кортизол вырабатывается корой надпочечников. Это одна из разновидностей глюкокортикоидов. В крови он связывается с эритроцитами, протеинами. Ранним утром уровень гормона выше, чем в вечерние часы.

Гормон кортизол отвечает у женщин за следующее: принимает участие в обмене белков, липидов и углеводов, что оказывает влияние на водно-солевой баланс. Кроме того, он влияет на сохранение энергии в организме, принимает участие в синтезе клеточных ферментов.

Кортизол иногда называют гормоном стресса и это неспроста. Он формирует защитные реакции на внешние раздражители и стрессовые ситуации. Увеличивает артериальное давление, сердцебиение. Однако, держит в норме тонус сосудов, не допускает критических изменений показателей артериального давления. Во время стресса гормон активизирует работу мышц, снижает в них расход глюкозы, забирая ее из других органов.

Однако, кортизол может спровоцировать риск развития сахарного диабета, ожирения, из-за того, что мышцы не растрачивают глюкозу, если за угрозой не было физической активности. Кроме того, те органы, которым не хватает глюкозы, начинают ее требовать. Соответственно человек начинает в большом количестве употреблять сладкие, мучные блюда.

Кортизол, кроме всего прочего, снижает количество лейкоцитов, циркулирующих в плазме. Это приводит к плохому ранозаживлению, но помогает блокировать иммунные, аллергические реакции.

Кортизол влияет на биосинтез белка: в печени стимулирует, в тканях тормозит. При повышении уровня кортизола он негативно влияет на мышечную ткань, расщепляет ее до аминокислот. За это его не любят бодилбидеры, так как гормон не дает им накачать желаемый объем мышц. Кортизол также подавляет выработку коллагена и приводит к появлению морщин, дряблости и истончению кожи. Однако этот же гормон помогает вовремя вставать утром, мобилизует силы после ночного отдыха.

Кортизол реагирует на менструацию, бессонницу, боли. Если уровень кортизола в крови повышается, то в обмене веществ происходят значительные изменения:

повышается уровень сахара и холестерина;
задерживаются вода и натрий;
увеличивается артериальное давление;
повышается свертываемость крови.

Если уровень кортизола недостаточен, то это может привести к угрожающим жизни состояниям: коллапс, шок, гибель.

Если обобщить изложенную информацию, то кортизол в женском организме выполняет следующие функции:

Защищает от стрессов, помогает скорректировать реакцию в той или иной опасной ситуации, защищает от негативных последствий перенапряжения. При недостаточном количестве этого гормона женщина может растеряться.
Противовоспалительную. При нормальном показателе уровня кортизола сужаются пределы распространения воспалительной реакции. Гормон уменьшает чувствительность к болезнетворным агентам и подавляет их действие.
Иммунорегулируюшая. Недостаток гормона приводит к снижению иммунитета.
Регулирующая: нормализация процессов обмена.
Воздействует на сосуды: сужает их, нормализует кровяное давление.
Энергообеспечивающая. Если давление повышается, то к мозгу поступает получившаяся глюкоза, что дает прилив энергии к мышцам.

Норма кортизола

Нормальные показатели кортизола в крови у мужчин утром 138 – 635 нмоль/л, после полудня и до ночи 83 – 441.

У женщин уровень кортизола увеличивается при половом созревании, а во время беременности всплески гормона еще более интенсивные. Снижается кортизол при климаксе.

Норма кортизола в крови у женщин:

утром 138 – 638 нмоль/л;
вечером 65 – 325 нмоль/л.

Нижние границы нормы свидетельствуют о том, что организм находится в состоянии покоя. Резкий рост показателей происходит во время стресса, тяжелых физических нагрузок, при угнетении сна и психоэмоционального состояния.

Уровень кортизола у детей

Нормы для ребенка определяются исходя из возраста:

до года – 30 – 996 нмоль/л;
2 – 5 лет – 30 – 1049 нмоль/л;
5 – 10 лет – 30 – 1049 нмоль/л;
10 – 14 лет – 55 – 690 нмоль/л;
14 – 16 лет – 28 – 285 нмоль/л.

В возрасте до 3 лет у детей могут быть отклонения от нормы, не связанные с наличием каких-либо патологий, так как до этого возраста происходит нормализация уровня секреции гормонов.

У детей уровень кортизола тесно связан с режимом сна и бодрствования. Если режим нарушен, то могут быть отклонения от норм.

Если кортизол у ребенка повышен, то это проявляется следующими симптомами:

Возбудимость, раздражительность. Ребенок становится плаксивым, на любые замечания и изменения в жизни остро реагирует.
Резкий набор веса.
Учащенное сердцебиение.
Чрезмерная потливость.
Нарушения работы ЖКТ.

При повышении уровня гормона у ребенка нарушаются адаптивные функции организма, снижается иммунитет, увеличивается частота простуд и инфекционных заболеваний. Из костей вымывается кальций, что отрицательно влияет на костно-суставную систему.

Сдать анализ на кортизол необходимо в таких ситуациях:

При изменении поведения малыша. Он становится апатичным, тревожным, раздражительным, быстро устает.
Постоянно чувствует слабость, жалуется на боли в конечностях.
Происходит потеря или набор веса, что не связано с изменением рациона или физической активности.
Гипогликемия.
Частая рвота, тошнота, диарея.
Ранее половое созревание или его задержка.
Появление акне, угревой сыпи.

Кортизол играет важную роль при защите организма от неблагоприятных факторов или опасностей. Но при стабильной повышенной концентрации гормон губительно влияет на подрастающий организм. Особенно это важно для грудничков, маленьких детей, у которых неконтролируемое повышение кортизола может вызвать непоправимые повреждения мозга. Пониженный кортизол не менее опасен, так как в этом случае нарушается работа многих органов.

Более того, исследования показали, что между различными психическими нарушениями у детей и повышенном кортизоле есть связь. Избыток гормона может привести к депрессии, аффективным расстройствам, истерии, приступам агрессии, асоциальному поведению. Даже были зафиксированы случаи развития шизофрении.

Кортизол и беременность

При подготовке к беременности важен уровень кортизола в крови, так как известно, что из-за стресса может не наступать овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Соответственно и зачатие будет невозможным. По этой причине повышение уровня кортизола при подготовке к беременности отрицательно влияет на работу репродуктивной системы.

Во время беременности уровень гормона не менее важен, так как он обеспечивает протекание всех катаболических процессов, подпитывая организм необходимой энергией и поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови.

Кортизол оказывает воздействие на сосудосуживающие свойства других гормонов. Он оказывает противовоспалительный эффект, уменьшает гиперчуствительность организма в ответ на воздействие любых агентов, запускающих воспалительные процессы. Кортизол также влияет на состав крови: уменьшает количество лимфоцитов, но увеличивает содержание тромбоцитов, эритроцитов и нейтрофилов.

Во время беременности уровень гормона будет расти, так как это состояние организм воспринимает как стресс. В женском организме также происходит ряд физиологических и психологических изменений, что также влияет на рост гормона.

Если беременность протекает нормально, не сопровождаясь осложнениями, и самочувствие также в порядке нормы, то на 5 – 6 неделе беременности уровень кортизола возрастает до 206 – 236 нмоль/л, а к родам показатель увеличивается до 1038 – 1141 нмоль/л.

При беременности повышенный уровень кортизола – норма. Благодаря высокому содержанию в крови женщина значительно легче вынашивает плод. Гормон оказывает влияние на сосудистую деятельность, защищает организм от воспалений. Также гормон увеличивает содержание в крови красных кровяных телец.

Важно, что во время беременности, высокий показатель кортизола защищает организм от стрессов, так как будущие мамы особо подвержены эмоциональным реакциям.

Почему кортизол может быть повышенным

Основные причины того, почему кортизол может быть повышен следующие:

Постоянные стрессовые ситуации. Это главный фактор, приводящий к повышению гормона. Благодаря нервным перегрузкам организм использует всю имеющуюся энергию на решение нынешней задачи. Но, находясь в подобном режиме постоянно, организм выматывается и нарушается его работа.
Употребление стимуляторов: кофеина, никотина и других. Только одна выпитая чашка кофе увеличивает кортизол на 30%. Такое повышение будет действовать на протяжении 2 – 3 часов. Если кофе употреблять постоянно, то выработка гормона повышается до максимума. Особенно если все это сопровождается стрессом и недостатком сна.
Занятия в спортзале, при которых на организм оказывается максимальная нагрузка.
Неконтролируемый прием гормональных препаратов: противозачаточные средства, Преднизолон и другие.
Беременность.
Избыточный вес.
Несбалансированное питание.

Уровень гормона может повышаться и в следствие некоторых заболеваний:

Опухоли в гипофизе, уменьшающие или увеличивающие синтез гормонов.
Аденома и увеличение надпочечников.
Онкология.
Анорексия.
СПИД.
Повышенная выработка гормонов щитовидной железы, приводящая к стрессовым состояниям.
Цирроз печени.
Гепатит.
Синдром Кушинга.
Поликистоз яичников.
Алкоголизм.

Симптоматические проявления

При повышении кортизола у женщин появляются следующие симптомы:

Ощущение стресса даже при отсутствии объективных причин.
Раздражительность.
Волнения.
Нервозное состояние и повышенная тревожность без оснований.
Нарушения сна, включая бессоницу.
Нарушение обмена веществ.
Повышенный аппетит, удовлетворяемый жирной, тяжелой и сладкой пищей.

При высоком уровне кортизола происходят изменения в продуцировании других гормонов, что усиливает существующие проблемы в организме. Начинается истощение, ослабление мышц. Женщина чувствует постоянную слабость, возникают одышки, мышечные и суставные боли, ей тяжело передвигаться. Может даже появиться депрессия, апатия, нежелание жить.

Если кортизол повышен у мужчин незначительно, то это может быть из-за постоянных перегрузок, травм, вирусных инфекций и воспалений. Симптомы повышения гормона такие же, как и у женщин. Кроме них, характерны частые простуды и снижение иммунитета, мышечные боли, нарушения работы ЖКТ.

Такие признаки будут свидетельствовать о том, что на организм возложена непосильная ноша не только из-за физических нагрузок, но и тренировок, диеты. Перенапряжение возможно в результате злоупотребления седативными препаратами, энергетиками, алкоголем. В такой ситуации, возможно, необходимо просто отказаться от разрушающих перегрузок, перестать принимать антидепрессанты и пить витаминно-минеральный курс для мужчин.

Диета должна содержать антиоксидант — витамин С. Возможно потребуется снять перевозбуждение путем применения настойки валерианы в течение 2 недель.

Как лечить

Если определено чрезмерное количество кортизола, то необходимо принять меры по устранению проблемы. К сожалению, только лишь анализы не позволяют увидеть полной картины состояния организма и не выявляют, по какой причине был повышен кортизол. Поэтому необходимо пройти дополнительные обследования.

Лечение высокого уровня кортизола будет назначено в соответствии с выявленными патологиями. Если причина стрессы, то нужно научиться избавляться от них и повысить устойчивость организма к различным переживаниям. Помогают этого добиться разные методики, например, психологические методы и практики. Они дают возможность не только расслабиться, но и привести в порядок чувства, мысли, настроиться на позитивные эмоции, улучшить общее самочувствие, настроение. Все это приводит к тому, что выработка гормонов приходит в норму.

Физические упражнения также увеличивают выносливость и защитные реакции организма, однако тут необходимо придерживаться золотой середины, так как при чрезмерных нагрузках уровень кортизола возрастает. Достаточно будет позаниматься 30 мин. ездой на велосипеде, плаваньем, бегом.

Положительные эмоции также важны. Следует находить время для встреч с друзьями, путешествовать, заниматься любимым делом, уделять время своей красоте. Важно также нормализовать сон и полноценно отдыхать. Спать нужно не менее 8 часов, ложиться в кровать не позже полуночи. Желательно спать и в дневное время.

Способы снижения кортизола

Один из самых действенных способов того, как снизить кортизол, является изменение в питании. Следует отказаться от ряда продуктов:

Напитки с высоким содержанием кофеина: сладкая газировка, кофе, энергетики. Такие напитки увеличивают уровень кортизола.
Обработанные пищевые продукты: сахар и простые углеводы приводят к всплеску гормона. Следует избегать рафинированных углеводов, белого риса, макарон не из цельного зерна, белого хлеба, конфет, шоколада, пирожных.
Фаст-фуды.

Меню должно быть наполнено:

яйцами;
творогом и молочной продукцией;
полезными жирами;
луком;
чесноком;
зеленью;
томатами;
шпинатом;
брокколи.

Следует избегать обезвоживания. Если моча приобрела темный цвет, то это может говорить о недостаточном питьевом режиме. Черный чай, зеленый или ромашковый особо полезны в этой ситуации. Для снижения кортизола необходимо дополнить меню рыбьим жиром. Для этого необязательно покупать специальные добавки, можно ограничиться морским окунем, сардиной, лососем, скумбрией.

Помогают снизить уровень гормона препараты, содержащие радиолу розовую, экстракты элеутерококка, зверобоя, настои солодки, овса, хлорид, цитрат или глюконат натрия.

Для того чтобы снизить уровень кортизола, необходимо также изменить образ жизни. Нелишним будет научиться медитировать. Продолжительность каждого сеанса полчаса. Занятия желательно проводить 3 – 4 раза в неделю.

Техника медитации:

Сесть в тихой темной комнате, расслабиться. Если сделать это не выходит, то можно попробовать представить спокойное, тихое место. Почувствовать, как тело расслабляется. Это снимает мышечное напряжение.
Закрыть глаза, сделать глубокий вдох-выдох. Повторять эти действия до тех пор, пока не замедлится ритм сердца. Стоит обратить внимание на биение сердца в расслабленном состоянии, представить, как напряжение покидает тело через кончики пальцев рук и ног.

Просмотр смешного фильма или чтение смешной истории будут весьма полезны. Учеными было доказано, что радостный смех способен сдерживать выработку кортизола.

Желательно также выполнять специальные упражнения, позволяющие снизить уровень гормона:

Можно заниматься йогой или пилатесом, которые не только помогают снизить уровень кортизола, но и сжигают калории, тренируют мышцы.
Можно использовать и другие упражнения, например, игровая консоль.

Прослушивание музыки также способно снизить уровень гормона.

Существующие блокаторы

Атикатаболики или блокаторы кортизола – те препараты, которые снижают секрецию этого гормона в крови. К ним относятся протеиновые и аминокислотные комплексы.

Блокаторами кортизола являются:

Андрогенно-анаболитические стероиды. Они приводят к повышению синтеза белка и других нутриентов.
Гормон роста вызывает снижение уровня адренокортикотропного гормона, который влияет на снижение кортизола. Подобное действие есть у некоторых пептидных препаратов, например, пралмолерин или гексарелин.
Агмантин – препарат, применяемый спортсменами.
Аскорбиновая кислота. Эффективность препарата было доказана исследованиями: 6 дней испытуемые принимали витамин С в дозировке 3000 мг/сутки. В результате этого уровень кортизола значительно снизился, а также понизилось артериальное давление.
Глюкоза. Применяя раствор этого вещества во время интенсивных тренировок, можно избежать всплесков повышения кортизола.
Фосфатидилсерин кроме антикатаболитического действия повышает выносливость, улучшает мозговую активность, снижает посттренировочную мышечную боль.
Комплексные спортивные добавки, содержащие витамины С и Е, глютамин, альфа-липоевую кислоту.

Кортизол и бодибилдинг

Кортизол – катаболический гормон, способный разрушать белки, способствующий накоплению жира и повышающий уровень глюкозы в крови. Однако этот гормон в зависимости от ситуации может принести немало пользы.

Описываемый гормон может испортить фигуру, не только уменьшая объемы мышц, но и накапливая жир в абдоминальной области. При повышенном уровне кортизола страдает иммунитет, человек чаще болеет, а выздоравливание затягивается. При длительном повышении кортизола может настать инсулинорезистентность.

Но если кортизола недостаточно – плохо, так как это может привести к летальному исходу. При низком уровне человек будет чувствовать постоянную усталость.

Однако высокий кортизол в бодибилдинге может оказать и полезность. При быстром и сравнительно резком повышении уровня гормона происходит заметный рост силовых показателей. Увеличивается силовая выносливость, что дает спортсменам тренироваться дольше, не нанося ущерб производительности.

В такой ситуации силовая тренировка может продолжаться не более 40 – 50 мин. После этого времени кортизол будет преобладать над гормоном роста и тестостероном, соответственно начнется разрушение мышц. Однако, тут тоже есть нюанс. Гормон не сразу приступает к разрушению мышц. Вначале он извлекает энергию из гликогена. И только потом производит новую глюкозу, для которой необходимы аминокислоты. Если уровень последних в крови недостаточен, то начнется разрушение мышц.

Но если обеспечить организм необходимым количеством аминокислот, особенно ВСАА, до начала тренировки и во время нее, то кортизол окажется не таким и страшным.

Способы повышения уровня гормона

Если возникают следующие состояния, то это может свидетельствовать о недостатке кортизола:

отсутствие аппетита;
снижение веса;
пониженное кровяное давление;
частые обмороки;
хроническая усталость;
боли в животе;
тошнота, рвота;
желание полакомиться соленой едой;
появление темных пятен на коже;
мышечная усталость, боли;
депрессии, апатия;
раздражительность;
учащенный пульс;
выпадение волос и у женщин и снижение либидо.

Если присутствует хотя бы один из этих признаков, то следует сдать анализы, и определить уровень кортизола. Если кортизол в крови понижен, то необходимо его повысить. Как? Это взаимосвязано с причиной дефицита.

Однако и тут стоит обратить внимание на образ жизни. Возможно, его необходимо изменить:

стараться избегать стрессов;
нормализовать режим сна;
не употреблять кофеин и алкоголь;
заниматься физкультурой, медитацией, йогой;
разнообразить рацион жирной рыбой, орехами, оливковым и кокосовым маслом, авокадо;
не употреблять полуфабрикаты, сахар, продукты, прошедшие технологическую обработку.

Рекомендуется также пройти курс гормонозаместительной терапии. Необходимо обратиться к врачу, который подберет кортикостероидные синтетические препараты (Гидрокортизон, Ацетат кортизона, Преднизолон и другие). Во время такой терапии необходимо регулярно сдавать анализы на кортизол. Подобные препараты также обладают некоторыми побочными эффектами: повышают массу тела, активируют перепады настроения. Необходимо обсудить с врачом, как корректировать такие побочные проявления.

Кортизол и вес

При строгой диете или голодании в организме происходит ряд изменений. На фоне диетического питания изменяется гормональный фон. Результат снижения веса может быть неудачным из-за кортизола, так как это стероидный гормон.

Хотя известны факты, когда люди на фоне стресса резко худели. Но это связано с выработкой другого гормона – адреналина, который уменьшает аппетит и влияет на резкое расщепление жиров.

Но если стрессовые ситуации продолжаются и становятся постоянными, то кортизол начинает влиять на организм и усиливает аппетит. При этом человек не всегда может остановить обжорство. Кортизол также замедляет скорость обменных процессов.

ускоряет выработку липогенных ферментов, способствующих синтезу жировой ткани;
ускоряет выработку инсулина, способствующего накоплению жира в клетках;
разрушает мышцы.

Известно, что после 35 лет происходит естественное снижение массы тела. За год человек способен потерять 200 – 250 г. мышечной массы. При этом внешне это практически незаметно, так как сам по себе вес не уменьшается, а может и увеличиваться благодаря жировой массе.

А если человек при этом находится в стрессовой ситуации, то снижение мышечной массы происходит еще боле интенсивней. Если добавить к этому нарушения сна, недостаток необходимых витаминов и минералов, то лишний вес благодаря кортизолу еще более возрастает.

Получается, что у того, кто постоянно находится в стрессовых ситуациях, замедляется процесс расщепления жиров, и вес не снижается.

Кортизол – гормон, способный причинить как пользу, так и вред. Поэтому необходимо держать под контролем его уровень.

Гормоны в женском организме задействованы во множестве процессов. Наиболее активное вещество среди глюкокортикостероидов - кортизол, отвечающий за энергетический обмен - катаболизм и вырабатываемый во время стрессовых ситуаций. Именно поэтому органическое соединение называется также гормоном стресса.
Если представительница женского пола часто испытывает эмоциональные перегрузки, физическое напряжение, появились симптомы нарушений метаболизма и другие патологические признаки, которые обсудим в статье, рекомендуется сделать гормонограмму. В ходе диагностики нередко выясняется, что у женщины повышен кортизол. Прежде чем приступать к лечению, необходимо найти причину недуга, ведь, исключив первопричину, получится назначить эффективную терапию, полностью избавиться от болезни и предотвратить последующий рецидив.

Кортизол: что это такое

Кортизол – гормон, производимый надпочечниками. Гормон отвечает за распад углеводов, белков и жиров. Он активизирует выработку энергии, необходимой для поддержки жизнедеятельности организма в условиях перенапряжения, используя для этого мышечную ткань. Избыток кортизола в крови значит, что организм женщины пытается преодолеть стресс и изнеможение.

Роль кортизола

Что это такое для женщины? При кратковременном стрессе в организме при влиянии кортизола происходят такие процессы:

рост уровня глюкозы;
улучшение концентрации внимания;
увеличение объема бронхов;
скачок артериального давления;
ускоренное сердцебиение;
снижение активности пищеварения;
расщепление жиров;
препятствует воспалению;
активация процессов обмена веществ.

Значение кортизола для спортсменов

Кортизол предотвращает наращивание мышечной массы, расщепляя белки на аминокислоты. В условиях повышенных нагрузок он накапливается, у спортсмена ослабевают мышцы, появляется изнеможение.
Если спортсмену необходимо нарастить мышцы, необходимо контролировать содержание гормона в крови.

Причины

Если гормон кортизол повышен, врачи проводят обследование пациента с целью выяснить основную причину данного явления. Как правило, эндогенные причины остаются не выявленными, однако есть определенные заболевания и другие факторы, которые могут повлиять на повышение кортизола:

Ожирение, избыточный вес, что провоцирует увеличение уровня мужских гормонов.
Сахарный диабет, при котором происходит нарушение работы поджелудочной железы.
Патология надпочечников. Уровень кортизола в таком случае может повышаться до невероятно высоких показателей в 100 или даже 180 мг.
Сильные стрессовые ситуации и постоянные депрессии, в результате чего резко повышается уровень гормона, а организм подвергается определенным опасностям.
Беременность. В этот период женский организм подвергается действию стресса, в результате чего значения уровня гормона стресса существенно повышаются.
Гипогликемия. Это низкий уровень глюкозы в крови, что автоматически увеличивает уровень кортизола.
Гиперактивность щитовидной железы. Чрезмерная секреция гормонов щитовидной железы ускоряет метаболизм и, следовательно, вводит организм в состояние стресса, что может повысить уровень биологически активного гормона стероидной природы.

Причины этого явления могут быть самыми разнообразными, выявить главную причину помогут анализы и соответствующее обследование, которое человек должен пройти в поликлинике.

Норма кортизола для женщин

Нормой для детей до 16 лет считается количество кортизола в диапазоне 85-580 нмоль/л. Нормальное количество кортизола у взрослых женщин составляет 140-600 нмоль/л. С утра кортизол высокий, а к вечеру понижен.

У беременных женщин гормон повышен без видимых причин, выделяется в 5 раз больше, что связано с усиленной работой организма.

Факторы, влияющие на выработку кортизола

Основными действиями, которые вызывают усиленное производство гидрокортизона, являются стресс, напряжение, сильные нагрузки. Следует избегать их и при нормальном уровне гормона, и уж тем более при повышенном.

Стресс - это аномальные состояние психики. Возникает они из-за множества факторов, действующих в современном обществе. Это конфликты на работе, учебе, в семье. Различные негативные условия, от духоты в офисе до нарушений техники безопасности на производстве. Все это формирует стрессовые реакции и выработку гормона.

Небольшое увеличение кортизола имеет ряд положительных эффектов:

прилив энергии и чувство бодрости;
повышенные интеллектуальные способности;
активирует работу иммунной системы;
понижает чувствительность к боли;
помогает поддерживать гомеостаз в теле.

Некоторые люди испытывают больший всплеск кортизола, чем другие, когда испытывают стресс. Также возможно свести к минимуму количество кортизола, которое вы выделяете в ответ на стрессоры. Это может быть достигнуто с использованием методов управления стрессом на регулярной основе, о чем мы поговорим позже в этой статье.

Как определяют кортизол в крови

Количество в крови гормона покажет биохимический анализ.

Правила сдачи анализа на кортизол:

Запрещается употреблять алкоголь.
Ограничить кофе и чай.
Не принимать эстрогены и другие гормоны, биодобавки.
За день до сдачи анализа исключить занятия спортом.
Не курить перед анализом.
Не вступать в половой акт.
Отказаться от жирной пищи.
Сдавать анализ натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

Зачем проводят анализы?

Анализ уровня естественного глюкокортикоида проводят для проверки его уровня воспроизводимости организмом. Есть определенные заболевания, как болезнь Аддисона и болезнь Иценко – Кушинга, которые влияют на количество кортизола воспроизводимы надпочечниками. Анализы на показатель этого вещества проводят при диагностике этих 2 заболеваний и в качестве способа оценки функционирования надпочечников и гипофиза.

Причины завышенного кортизола у женщины

Рост кортизола в некоторых ситуациях считается естественным, а иногда свидетельствует о патологических процессах. Если повышен кортизол в крови, это является нормой только при:

беременности;
половом созревании;
приеме некоторых медикаментов (эстроген, атропин, синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные препараты, гормональные противозачаточные лекарства);
причина в придерживании углеводной диеты женщиной;
причины в стрессовых ситуациях у женщин.

Патологии, которые выступают причинами тому, что кортизол повышен:

рак прямой кишки или легких;
цирроз печени;
ожирение;
гепатит;
гормон повышен по причине роста надпочечников у организме женщины;
сахарный диабет;
поликистоз яичников;
опухоли надпочечников различного характера;
опухоль гипофиза является у женщин причиной повышенного кортизола;
синдром Кушинга (ожирение с избыточным оволосением);
СПИД;
кортизол повышен по причине алкоголизма;
анорексия;
гипотиреоз.

Повышенный кортизол сказывается на сердечной деятельности и нагружает нервную систему женщины. Организм в скором времени изнемогает, ощущается усталость.

Последствия

Последствиями выделение высокого количество это гормона для здоровья могут стать:

отрицательное влияние на каждую когнитивную функцию в центральном отделе нервной системы (внимание, память, язык, визуально-пространственное восприятие);
маниакально-депрессивный психоз (биполярное расстройство);
СДВГ;
анорексия;
булимия;
большой уровень кортизола убивает существенное количество клеток мозга, буквально стимулируя их до смерти;
деменция;
алкоголизм;
пограничное расстройство личности (эмоционально неустойчивое расстройство личности)
снизит производство новых клеток в головном мозге, путем снижения производства нейротрофического фактора мозга (BDNF) – белка, который является стимулятором в формировании новых клеток в головном мозге.

Симптомы роста кортизола

При увеличении в крови женщин кортизола наблюдаются следующие симптомы:

нервозность;
частые мочеиспускания;
нарушения менструального цикла;
повышенная потливость;
сухость кожи;
сыпь на коже;
отклонения в работе кишечника;
отечность лица;
снижение либидо;
отечность конечностей;
учащение пульса;
лишний вес;
женщина спит плохо либо вовсе мучается от бессонницы. Возможна, напротив, чрезмерная сонливость. Так организм старается защитить нервную систему от неумеренной нагрузки;
стресс без объективной причины;
появляется тревога и волнение без оснований;
нарушается обмен веществ, женщина регулярно испытывает чувство голода и употребляет много жирной и сладкой пищи.
мышцы истощаются, характерна слабость в теле;
появляется одышка, боль в мышцах и суставах.

Все симптомы появляются из-за причин повышенного гормона в организме женщины.

Как снизить уровень кортизола?

Если кортизол выше нормы, следующие конкретные советы помогут снизить его уровень в самые кратчайшие сроки. Итак, что делать в таких ситуациях?

Принимать препараты на основе родиолы розовой. Это природное растение улучшает настроение, снижает уровень гормона стресса и помогает сжечь ненужные жиры.
Необходимо заварить чайник горячего черного чая . При этом стоит ограничить употребление крепкого кофе, любых энергетических напитков. Чай помогает расслабиться и успокоиться.
Рекомендуется посмотреть комедию или прочитать интересную, смешную историю. Действительно радостный и настоящий смех способен сдержать выработку кортизола организмом человека. И вместо стрессовых 80 или даже 180 мг организм будет вырабатывать 10 мг вещества, что позволит сохранять спокойствие и чувствовать себя хорошо в такой ситуации.
Выполнять специальные упражнения, направленные на снижение уровня вещества кортизол как гормона стресса.
Послушать приятную музыку, которая способствует поднятию настроения.
Принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие эффективному лечению и профилактике чрезмерной выработки гормона.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

В чем опасность, если кортизол повышен

Пребывание в стрессовой ситуации в течение продолжительного времени является причиной того, что повышенный кортизол становится хроническим явлением. Оно начинает отрицательно действовать на организм:

Постоянно повышено давление, оно провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Интенсивный синтез глюкозы становится причиной повышения ее концентрации в крови, провоцируя диабет.
Дополнительный риск развития диабета связан с повышением выработки инсулина.
Нарушения репродуктивной функции – частая причина повышенного гормона.
Поскольку нарушается формирование костной ткани, развивается остеопороз.
Ситуация ухудшается снижением абсорбции кальция.
У беременных может спровоцировать выкидыш по причине слишком повышенного кортизола.
В результате нарушения формирования и функционирования лимфоцитов, у больной наблюдаются признаки ослабленного иммунитета.
Нарушение баланса электролитов приводит к удержанию натрия в организме, при этом калий с водой выделяются.
Ускоренный набор веса.
Появление проблем с пищеварением.
Может вызвать бесплодие.
Проблемы с памятью.
Повышенный холестерин.
Снижение выработки гормонов счастья дофамина и серотонина.
Медленное восстановление после травм.
Резкие перепады настроения, расположенность к суициду.
Ухудшение работы щитовидной железы, которая начинает выделять меньше гормонов по причине повышенного кортизола у женщины.

Симптомы

Повышенный уровень кортизола в крови характеризуется следующими симптомами:

Человек постоянно находится в состоянии стресса, хотя на это нет особой причины.
Происходит неконтролируемый набор лишнего веса, даже если человек соблюдает строгую диету и придерживается здорового питания. В большинстве случае это значит, что уровень кортизола в организме высок, по крайней мере, гораздо выше, чем требует норма.
появляется повышенная раздражительность, временами проявляется агрессия.
возникает учащенное сердцебиение. Повышение кортизола в крови вызывает сужение сосудов, из-за чего учащается пульс и сердцебиение. В таких случаях срочно требуется лечение, ведь проблемы с сердцем могут привести к ужасным последствиям.
Начинает беспокоить бессонница .
Заметно снижается либидо, что влечет за собой проблемы с мужской потенцией.
Нарушается работа щитовидной железы, что становится причиной гормонального сбоя, в организме понижается уровень других важных гормонов.
Могут быть и дополнительные признаки повышенного кортизола: общая слабость, депрессия, нарушение работы ЖКТ, нервозность, повышенная потливость и др.

Все симптомы повышенного кортизола можно спутать с каким-либо другим заболеванием, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к опытному специалисту, который поможет установить точный диагноз.

Диагностика причин, если кортизол повышен

Подозрение на дисбаланс кортизола должно возникнуть, если женщина длительное время ощущает усталость. К какому врачу обратиться, если есть подозрение на высокий уровень кортизола?
Лечением таких больных занимается эндокринолог, который после осмотра пациентки выпишет направление на анализы для определения причины того, что кортизол повышен.

Анализы сдают минимум 2 раза, прежде чем подтвердить болезнь.

Определить причину повышенного кортизола довольно сложно, ведь изменения гормонального фона могут быть симптомом других заболеваний. Повысить содержание гормона может алкоголизм, ожирение и диабет. Прежде всего, необходимо исключить повреждения системы «гипофиз - гипоталамус - надпочечники».

Полную картину можно получить, если сдавать анализ крови на кортизол в течение всего дня. Может оказаться, что утром кортизол находится в пределах нормы, но вечером этот показатель по каким-то причинам не снижается.

Возможно, понадобится повторно сдать анализ, по прошествии нескольких дней. Это поможет исключить влияние на организм различных посторонних факторов. Если и второй раз кортизол будет выше нормы, необходимо приступить к лечению такого состояния.

Если у пациентки подозревают болезнь Кушинга, помимо крови придется оставить на исследование мочу.

Высокие уровни утреннего кортизола

Уровень кортизола, как правило, самый низкий около 3 утра, затем начинает интенсивно расти, достигая максимума в 8 утра. Если вы регулярно пробуждаетесь до рассвета в состоянии тревоги, скорее всего это ваш кортизол вас будит, проявляясь слишком рано.

Как выявить ранее утреннее повышение уровня кортизола

Редко спите всю ночь без пробуждения;
Ум по пробуждении сразу охвачен бурным потоком мыслей;
По утрам вы легко выходите из состояния равновесия;
Ваша энергия резко падает около полудня.

Лечение высокого кортизола

Как снизить уровень кортизола в крови? Чтобы нормализировать уровень кортизола, чтобы он не был повышен, женщина должна придерживаться следующих правил:

Не потреблять напитки, содержащие кофеин.
Уделять больше времени сну.
Заниматься физкультурой.
Контролировать количество глюкозы в крови.
Отказ от вредных привычек.
Ограничить употребление сладостей.
Придерживаться здорового питания.
Контролировать количество употребляемых жиров, белков и углеводов.
Пить больше жидкости, можно добавить ромашковый чай. Рекомендуется ежедневно выпивать не меньше 8 стаканов воды. Полезными будут успокаивающие травяные чаи и настойка овса.
Слушать релаксирующую музыку, способствующую расслаблению.
Положительно сказываются занятия медитацией и йогой.
Придерживаться специальной диеты.
Соблюдать режим дня и принимать пищу в определенное время.
Употреблять витамины и минералы до нормализации обмена веществ.
Обеспечить организму легкие физические тренировки, чтобы восстановить истощенные мышцы.
Отведение для сна от 8 часов.
Смена места работы, если она постоянно вызывает стресс. При необходимости поменять и род деятельности

Медикаментозное лечение

Чаще всего причинами, провоцирующими повышение кортизола у женщины, является стресс. Поэтому чтобы победить болезнь, необходимо повысить стрессоустойчивость. Для снятия стресса и устранения нервозности больной назначают препараты антидепрессанты, комплекс жирных кислот, витамины группы В и витамин С.

Понизить уровень кортизола можно с помощью настойки гинкго билоба, родиолы розовой, элеутерококка, зверобоя. Поможет также чай с корнем солодки. Из лекарственных препаратов рекомендуется Метипред.

Настойка гинкго билоба Родиола розовая Элеутерококка Зверобой

Лечение диетой

Диета при завышенном кортизоле не строгая. Ограничений в пище немного. Лечебная диета при повышенном кортизоле направлена на восстановление работы мышц и ослабление действия гормона.

Необходимо добавить в рацион легкоусвояемый белок, который содержится в яйцах, молоке, твороге для лечения причин повышенного гормона у женщины.

Для снижения кортизола, когда он повышен, следует соблюдать пропорциональное количество употребляемых белков, жиров и углеводов. Их соотношение должно соответствовать пропорции: 2:2:1.

Для успешного выздоровления, если есть причины и гормон повышен, необходимо исключить из рациона:

фаст-фуд;
выпечку;
конфеты;
сахар;
газированную воду.

Их заменяют «медленными» углеводами. Они содержатся в продуктах с большим количеством клетчатки. Употребление таких продуктов на долгое время оставляет ощущение сытости и позволяет сохранять гормональный фон женщины на нормальном уровне, справиться с причинами повышенного кортизола.

Белковые продукты употребляют вместе со свежими овощами и зеленью в равной пропорции. При интенсивных физических нагрузках необходимо употреблять углеводистые напитки.

Оценка уровня кортизола происходит на основании лабораторных исследований. одним из которых является гормонограмма. Для определения концентрации гормона берется венозная кровь.

Перед тем как сдавать анализ, необходимо тщательно подготовиться. Подготовка включает в себя ряд правил:

Гормонограмма сдается с утра, не позднее чем через 3 часа после пробуждения;
За трое суток необходимо ограничить потребление соли до 5 граммов в сутки;
Также необходимо исключить интимную близость и интенсивные физические нагрузки;
При приеме искусственных гормонов и других лекарственных средств, назначенных для длительного использования, предупредить врача-клинициста и с позволения доктора отменить гормональные препараты за несколько дней до исследования;
Избегать стрессовых ситуаций;
Исключить вредные привычки - табакокурение за неделю до сдачи анализа, не употреблять даже слабоалкогольные напитки;
Анализ сдается строго натощак, поэтому перед исследованием запрещено завтракать - допустимо выпить стакан негазированной столовой воды.

Более того, результат анализа зависит от фазы и дня менструального цикла. Обычно для правильности данных врачи рекомендуют сдавать анализ женщине на 3 - 7 день цикла. Однако в некоторых случаях гилрокортизон сдается в динамике, поэтому в лабораторию придется обратиться минимум дважды.

Получив результаты анализа, необходимо проконсультироваться со специалистом. Запрещено самолечение с самостоятельными попытками корректировки гормонального уровня.

Чего нельзя при завышенном кортизоле

Если повышен уровень гормона кортизола, необходимо исключить стрессовые ситуации и переживания. Больным нельзя нервничать и лишний раз расстраиваться. Их следует всячески уберечь от проявления негативных эмоций.
Если больная жалуется на плохой сон и апатию, ей не стоит употреблять кофе, поскольку этот напиток подарит лишь кратковременное ощущение бодрости. Вместе с тем, если ночью женщине тяжело заснуть, нет надобности прибегать к алкоголю.

Он не сможет улучшить качество сна, нарушит фазы быстрого сна, которые важны для восстановления организма. Это только усугубит причины повышенного кортизола у женщины и ухудшит состояние.

Кортизол - гормон стресса

Нередко гидрокортизон именуют гормоном стресса, но правильнее называть - гормон адаптации. Благодаря выработке органического соединения организм приспосабливается и выживает при неблагоприятных факторах. Подобными факторами являются:

Травмирование;
Испуг;
Болевые ощущения;
Инфекции;
Жара;
Холод;
Усталость;
Хронический недосып;
Хроническое истощение организма;
Сильные эмоции - агрессия, паника, злость;
Голод.

Под влиянием вышеперечисленных факторов гормональные показатели колеблются, причем женщины подвержены кортизоловым колебаниям сильнее, чем мужчины. Иногда повышенный уровень гидрокортизона свидетельствует о приспособлении организма к определенным условиям, но чаще всего гормональные сбои появляются вследствие недостаточности коры надпочечников, что требует срочного врачебного вмешательства и лечения во избежание серьезных последствий.

Подготовка к анализу

Биологическим материалом для анализа является венозная кровь.

Важно! Анализ на кортизол назначают до длительной начала длительной лекарственной терапии или через 7-12 дней после завершения курса. В случае неотложных ситуаций пациент должен уведомить врача о приеме всех лекарственных препаратов: название, продолжительность приема, дозировка и периодичность

Анализ проводится строго натощак.
Желательно ограничить употребление напитков за 4 часа до процедуры, а утром в день сдачи анализа употреблять только воду без газа.
За сутки до процедуры уменьшить употребление жирной, копченой, жареной и острой пищи.
Отказаться от алкоголя за сутки до анализа, от сигарет – минимум за 2-3 часа.
Стресс и физические нагрузки, подъем тяжестей и занятия спортом способствуют выбросу кортизола в кровь, что может исказить результат. Накануне процедуры нужно избегать психического и физического напряжения. Последние полчаса перед сдачей необходимо провести в спокойствии.

Полученную сыворотку отправляют в лабораторию на исследование методом хемилюминесцентного иммунного анализа. Срок проведения – 1-2 суток после взятия биоматериала.

Высокий и низкий уровни гормонов

Во время стресса уровень концентрации гормонального вещества возрастает на порядок. Если кортизола примерно 80 мг, то говорят, что его уровень повышен. Показатель в 180 мг указывает на очень высокий уровень гидрокортизона. Он появляется при очень сильном потрясении. Норма может быть превышена во время беременности, особенно на более поздних сроках. Если женщина принимает контрацептивы орального типа, то это тоже может в некоторых случаях спровоцировать повышение концентрации вещества. Высокий уровень этого гормона также характерен для женщин, которые мало внимания уделяют своему эмоциональному и физическому здоровью.

Полураспад гормона стресса происходит примерно за 1,5 часа. За это время вещество разделяется на продукты, которые растворяются в воде. Они успешно могут выводиться из организма естественным путем.

Низкий уровень гормона диагностируется в таких случаях:

нарушение функционирования надпочечников;
гепатит;
цирроз печени;
анорексия;
синдром Аддисона.

Если концентрация кортизола повышена, то появляются такие симптомы:

В мышцах ощущается легкая слабость, которая постепенно становится более выраженной. Человек будет уставать даже от минимальных физических нагрузок.
Костные ткани начинают постепенно разрушаться.
Легко появляются гематомы на теле.
Кожные покровы начинают сохнуть и у мужчин, и у женщин.
Иммунитет ослабляется. Из-за этого могут часто появляться различные инфекционные болезни и переходить в хронические формы с частыми рецидивами. Иммунная система ослабевает из-за того, что кровь направляется в основном в мышцы, а вот другие системы и органы уже не смогут получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Из-за этого защитные механизмы организма заметно ослабевают.
Постепенно увеличивается уровень концентрации инсулина в крови, но при этом сам организм невосприимчив к нему.
Повышается кровеносное давление.
Возрастает уровень содержания триглицеридов, глюкозы и холестерина в крови.
Увеличивается вес человека, причем это не зависит от физических нагрузок или питания. В области живота и талии откалываются жировые запасы.
Появляются проблемы со сном. В вечернее время человек сильно возбужден из-за большой концентрации гормона стресса и не может заснуть. А если он засыпает, то сон очень чуткий, так что организм не может полноценно отдохнуть.
Больного мучают колики в кишечнике. Часто появляется понос или запор. Мешают другие проблемы в работе пищеварительного тракта.
Уменьшается количество серотонина в крови. Из-за этого человек впадает в депрессию, апатию. В более тяжелых случаях даже появляются мысли о самоубийстве.
Из-за большой концентрации гормонального вещества в крови человек становится луноликим, то есть жир скапливается на верхней части тела. Лицо постепенно отекает. Подобные изменения называются синдромом Кушинга и могут быть как результатом естественного повышения уровня концентрации кортизола, так и следствием медикаментозной терапии астмы или артрита с применением препаратов из группы глюкокортикоидов.

Повышенный уровень гормона стресса негативно влияет на головной мозг, так как он может навредить нейронам. Это отражается на памяти человек. Вот почему у некоторых людей после тяжелого стресса иногда появляется амнезия.

Кроме того, гормон кортизол, точнее резкое повышение его концентрации, негативно влияет на организм людей, которые занимаются спортом. Из-за него накапливается большое количество подкожного жира, постепенно разрушается мускулатура.

Кортизол и беременность

В период вынашивания ребенка повышение кортизола нормальное явление. Его концентрация возрастает с увеличением срока беременности. Это объясняется ускорением углеводного и жирового обмена. В ходе гестации уровень кортизола повышается в 5 раз. Он контролирует движение глюкозы через плаценту, принимает участие в формировании ферментной системы печени, эпителиальной ткани тонкого кишечника у плода.

Растяжки на коже, которые возникают во время беременности, являются характерными симптомами повышенного кортизола. Коллаген, главный белок для эластичности кожи, становится хрупким и разрушается под действием большого количества активного вещества. После родов гормональный фон женщины стабилизируется, в это время можно предпринимать шаги для устранения некрасивых дефектов кожи.

Беременность вызывает естественное увеличение глюкокортикостероида, но забеременеть при высоком уровне вещества сложно. Повышенный синтез кортизола нарушает процесс образования эстрогенов и прогестерона – главного гормона беременности. Даже при состоявшемся зачатии в стрессовой ситуации может произойти выкидыш . Если кортизол повышен у женщины, которая планирует стать матерью, лечащий врач должен назначить соответствующую терапию.

Повышенный кортизол - симптомы

Кроме негативного влияния на кожу, ниже перечислены основные симптомы, которые вы можете наблюдать при повышенном кортизоле, когда его уровень выше допустимой нормы.

Конечно-же, причинами этих симптомов могут быть и другие отклонения, но если стресс является неотъемлемой частью вашей жизни, тогда возможно причина именно в нем.

Отечность из-за задержки жидкости в организме
Набор веса, при этом вы не переедаете и даже совсем мало едите
Перепады настроения - то вы смеетесь, то тут же вам хочется плакать
Раздражительность и взволнованность - вас все раздражает и вы волнуетесь по любому незначительному поводу.
Бессонница - вы по ночам не можете уснуть из-за того, что ваш мозг находится в возбужденном состоянии и постоянно обдумываете различные ситуации, произошедшие с вами за день.
Снижение либидо

Нормативные показатели кортизола у детей

У детей кортизол продуцируется в объемах не меньших, чем у взрослых. Стрессовых ситуаций у маленьких пациентов тоже хватает, поэтому организм также должен подстраиваться под внешние условия и потребности. Нормальный уровень гормона у детей:

До 1 года жизни – от 30 до 670 нмоль/л.
От 1 года до 15-16 лет – от 75 до 630 нмоль/л.

Поводом обратиться в лабораторию для выявления повышенного уровня кортизола, могут стать симптомы, характерные для синдрома Кушинга. У детей он проявляется следующими признаками:

Заметными жировыми отложениями в районе щек и шеи («луноподобное лицо»).
Повышенным артериальным давлением.
Пассивностью, быстрой утомляемостью.
Бессонницей.

Кортизол в организме человека играет множество функций

Принимает участие в углеводном обмене. Именно благодаря кортизолу происходит превращение белков в глюкозу (так называемый глюконеогенез). Также кортизол выступает в роли антагониста инсулина - увеличивает концентрацию глюкозы в крови (за счет переработки белков в глюкозу) и замедляет периферическую переработку глюкозы в другие вещества.
Принимает участие в белковом обмене. Этот гормон уменьшает количество белков в крови. Уменьшение происходит за счет двух механизмов - при помощи замедления синтеза белков и при помощи переработки белков в другие вещества. Также кортизол стимулирует выведение из организма азота с мочой.
Принимает участие в жировом обмене. Этот гормон заметно увеличивает переработку различных веществ в триглицериды. Также кортизол влияет на распределение жировых отложений в организме.
Принимает участие в энергетическом обмене. Кортизол способствует сбережению полезных энергетических ресурсов в организме. Сбережение происходит за счет двух механизмов - при помощи снижения распада гликогена в клетках печени и при помощи снижения распада глюкозы в мышечных волокнах.
Принимает участие в водно-солевом балансе. Кортизол является вспомогательным веществом, которое регулирует баланс калия и натрия в организме. что влияет на проницаемость клеток, скорость передачи нервных сигналов и так далее.
Принимает участие в работе иммунной системы. Кортизол является мощным регулятором концентрации многих иммунных клеток и соединений в организме человека (например, снижает количество лимфоцитов, влияет на количество эритроцитов и так далее). Также кортизол замедляет перемещение стволовых клеток красного костного мозга.
Принимает участие в работе пищеварительной системы. При выбросе в кровь больших доз кортизола происходит стимуляция выработки пепсина (мощного пищеварительного фермента) и соляной кислоты, что заметно улучшает пищеварение.
Принимает участие в синтезе многих гормонов. При выбросе в кровь кортизола происходит подавление выработки АКТГ, тиреотропного и гонадотропного гормона.

Функции кортизола в женском организме

Кортизол выполняет в женском организме жизненно важные задачи. Функции гормона таковы:

Защита от стрессов. Кортизол – гормон, помогающий справиться с ситуациями, вызывающими сильные эмоции и напряжение нервной системы. Для женщин это особенно актуально, ибо по своей природе они более чувствительны.
Кортизол помогает скорректировать реакцию организма на ту или иную опасность, защищает от негативных последствий перенапряжения.
Без гормона женщина может просто растеряться и стать нежизнеспособной, поскольку стрессы присутствуют почти всегда: начиная от звонка будильника и заканчивая личными потерями.
Противовоспалительное действие. Благодаря нормальному содержанию кортизола ограничиваются пределы распространения воспаления в женском организме. Он способен уменьшить гиперчувствительность к разнообразным болезнетворным агентам и подавить их действие.
Иммунорегуляция. Нарушение уровня гормона может существенно снизить иммунитет.
Регулирование обмена углеводов, белков, жиров и воды.
Воздействие на сосуды. Кортизол способствует их сужению, оказывая влияние на уровень кровяного давления. У женщин с низким уровнем гормона может развиться гипотония.
Энергообеспечение. При повышении давления в мозг отправляется образовавшаяся глюкоза. Это вызывает значительный прилив энергии к мышцам.

Благодаря действию кортизола существенно растет концентрация внимания, что помогает быстрее принять решение. Но повышенная сосредоточенность слишком нагружает нервную систему. Поэтому постоянно находиться в таком состоянии нельзя – оно вызовет хронический стресс.

Стресс и кортизол

В эпоху каменного топора и длинного лука, стресс нередко спасал охотников, придавая им силу и скорость, с помощью которых они могли убить большое и страшное животное. Сами при этом оставались целыми, а впоследствии, сытыми. Но в современном мире, стресс приобрёл хронический характер, а выхода появившейся элегии и силе у людей нет. Кроме того, приливающая к мышцам и сердцу кровь, не берётся из воздуха, а под действием кортизола, она отливает от внутренних органов. Это и печень, и желудочно-кишечный тракт и мочеполовая система. А так как стресс стал носить хронический характер, то недостаток крови во внутренних органах, стал постоянным.

Вот и получается, что к риску получить инфаркт миокарды, под действием повышенного кортизола, прибавляется вероятность развития различных заболеваний системного характера – язвенная болезнь, импотенция, печёночная недостаточность и так далее.

Есть ещё один важный аспект. Гормон стресса и страха кортизол, лишает нормального кровотока головной мозг. Из-за такого дефицита, клетки мозга погибают в неоправданно больших количествах. Это может подтвердить тот факт, что под действием сильного страха или стресса, человек забывает о самом происшествии его вызывавшем. Есть мнение, что это защитная реакция психики – стереть воспоминание вызывающее боль. Однако, следуя принципу поиска простого объяснения среди возможных, все-таки напрашивается вывод о разрушенных физически нейронных цепях.

Итак, разобравшись в том, что такое гормон кортизол и за что он отвечает можно сделать ещё одно замечание. Памятуя о том, что в организме существую и другие гормоны, например дофамин и серотонин, вызывающие в человеке чувство счастья, они под воздействием кортизола почти полностью подавляются. Другими словами когда вырабатывается кортизол перестают выделяться гормоны счастья, а значит, человек остаётся унылым и напуганным. Что только усиливает состояние стресса и следующие за ним последствия. И это происходит по замкнутому кругу.

Как и где вырабатывается гормон кортизол?

Кортизол вырабатывается надпочечниками. После поступления сигнала из гипоталамуса, надпочечники начинают синтезировать АКТГ –адренокортикотропный гормон, который запускает синтез кортизола.

АКТГ ответственен за запуск реакции синтеза кортизола, ингибируя своими ферментами кору надпочечников. Надпочечниками являются прилегающие к почкам парные железы, находящиеся на уровне 6-7 грудного позвонка. Они выполняют эндокринные и связанные с обменом веществ функции. Состоит из двух структурных частей – мозгового вещества и коркового вещества.

Мозговое вещество является центром управления надпочечниками. Принимая сигналы поступающие из гипоталамуса и центральной нервной системы он декодирует их и передает декодированные сигналы корковому слою.

Сам корковый слой состоит из трех частей:

пучковая зона;
сетчатая;
клубочковая.

Клубочковая зона ответственна за производство гормонов, называемых минералокортикоидами. В их числе кортикостероид, альдостерон, дезоксикортикостерон. В основном они выполняют стабилизирующие и абсорбционные функции.

В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, в число которых входят кортизол и кортизон. Эти гормоны оказывают важное воздействие на обмен веществ. Само название пошло от небольших клубков желез находящихся в этой области надпочечников.

Сетчатая зона производит половые гормоны.Это так называемые андрогены. Их функция несколько иная, чем непосредственно у эстрогенов выпускаемых половыми железами. Андрогены отвечают за формирование характерных половых черт в зависимости от пола человека.

Для гидрокортизона характерна ритмичная секреция. Заключается это в том, что мощность секреции меняется в зависимости от времени суток. Например в утренние часы (5-9) производство кортизола максимально, а в вечерние (8-11) минимально. Данный ритм слабо меняется с возрастом, поэтому нет принципиальной разницы между молодым и пожилым человеком.

Секреция кортизона

Как упоминалось ранее, секреция кортизона вырабатывается в зависимости от самого человека. Люди биологически «запрограммированы», чтобы по-разному реагировать на стресс. Один человек может быть подвержен усиленному выделению кортизола, в сравнении с другими людьми в той же ситуации. И эта тенденция может измениться в течении жизни человека в любое время. Исследования также показали, что люди, которые выделяют высокий уровень кортизола в ответ на стресс, также склонны потреблять больше пищи и продуктов питания. В особенности тех, которые содержат больше углеводов. В то время люди, имеющие низкий выход кортизола, оказались в большинстве приверженцами не углеводной пищи.

Если вы более чувствительны к стрессу, особенно важно, чтобы вы изучали методы управления стрессом и поддерживали образ жизни с низким уровнем стресса. Это отличный способ контролировать секрецию кортизола под контролем и поддерживать здоровый образ жизни одновременно.

Что такое кортизол: его важность и основные функции

Даже тем, кто мало разбирается в строении человеческого тела, тоже приходилось слышать, что верное его функционирование напрямую зависит от правильного гормонального фона, то есть от своевременной выработки этих веществ в нужном количестве. Синтез кортизола представляет собой довольно длинную цепочку волшебных превращений, причем без участия какой-либо магии.

У этого вещества есть несколько названий, кроме кортизола. Этот биологически активный гормон называют еще соединение F, 17-оксикортикостерон или просто гидрокортизон. В организме он производится корой надпочечников. Она представляет собой парные эндокринные железы, что при участии адренокортикотропного гормона выбрасывают в кровь гормон стресса. Руководство всем этим длинным процессом метаморфоз осуществляется из головного мозга, а именно: из гипоталамуса.

Выработка и основные функции гормона

Надо разобраться за что отвечает гормон кортизол у женщин и мужчин. Изначально в игру вступает жироподобное соединение, под названием холестерол. Из него образуется прегненолон, из которого впоследствии получается прогестерон. Оба эти гормона считаются половыми. На основе последнего формируется абсолютно другой тип – кортикостерон. Это и есть не особенно активный глюкокортикоид, разновидность C21-стероидов, который после некоторого преобразования приобретает намного более мощную форму – искомый нами кортизол, гормон стресса или, как говорят некоторые, гормон смерти.

Выяснить, что же такое и как образуется это вещество было не сложно. С его «непосредственными обязанностями» тоже проблем не возникнет. Функции соединения F настолько разнообразны, как и его названия. Он принимает чрезвычайно активное участие в общем процессе обмена веществ (метаболизме): липидном, углеводном, а также протеиновом. Миссия его значительна в поддержании водно-солевого баланса. При всем этом нельзя забывать также энергетические запасы нашего тела, ведь именно гидрокортизон отвечает за сохраняющийся в печени гликоген.

Мало кто знает, но именно этот гормон отвечает за то, что во время стресса значительно повышается диурез. То есть, он срабатывает, как мочегонное. Потому нет ничего странного, если в экстраординарной ситуации вам вдруг резко хочется сбегать «по-маленькому». Более того, он усиливает выработку желудочного сока, что на голодный желудок может в итоге вызвать гастриты и язвы.

Причины выброса кортизола в кровь

Свое поэтическое, но вызывающее опасение, народное название гормона стресса или смерти, он получил не случайно. Кортизолу принадлежит прерогатива формировать правильную реакцию организма на внешние угрозы и любые стрессовые ситуации. Но почему этот гормон вырабатывается, для чего он поступает в кровь? Кортизол сразу же усиливает сердцебиение, как только мозг «видит» опасность, наращивая сердечный ритм и артериальное давление. Этот принцип в околонаучной среде называется «Бей или беги».

В то же время тонус сосудов гомон держит под строгим контролем, чтобы не допустить критических значений. При сильном уровне стресса кортизол активизирует мускулы, значительно снижая расход необходимого им «топлива» – глюкозы. Фактически, он отвечает за выживание в любых экстремальных условиях. Ведь это поможет мобилизовать все силы. Так спасался наш предок первобытный человек, убегая от опасности, взбираясь на отвесные скалы и деревья, сражаясь с врагом или пробираясь через непроходимые джунгли.

Современный человек, несмотря на то, что в основном борьба за выживание отошла на второй план, все равно постоянно испытывает стресс. Негоразды в семье или на работе, конфликты и агрессия, соблюдение строгих диет или лечебное голодание (аутофагия), все это вызывает выброс гидрокортизона в кровь. Однако не нужно думать, что все это плохо. Тело человека – высокоорганизованная система, в работе которой нет места случайностям.

Нельзя забывать, что причины повышенного кортизола у женщины или мужчины могут быть намного более прозаичными – болезнь. Часто этот симптом свидетельствует об базофильной аденоме гипофиза (кортикотропиноме), синдроме Иценко–Кушинга (гиперкортицизму), эктопическом синдроме (гиперсекреции АКТГ и КРГ, ввиду разрастания раковых опухолей), сахарном диабете, затяжным депрессиям и прочим заболеваниям.

Симптомы повышенного кортизола и синдром Кушинга

Гидрокортизон также контролирует синтезирование белков, однако не своем так, как хотелось бы тем, кто усердно занимается культурой своего тела. Он стимулирует создание протеинов в печени, зато вот в липидной ткани, мускулах и костях он их выработку блокирует или, по крайней мере, сильно притормаживает. Более того, кортизол может вызывать распад белков и рибонуклеиновой кислоты (РНК). Потому этот гормон, когда его количества становятся чрезмерными, начинает расщеплять мышечные волокна до состояния аминокислот, что так расстраивает всех бодибилдеров мира. Но как понять, что у вас имеется такая проблема, как повышенные показатели выработки гормона стресса.

Главным показателем чрезмерной выработки надпочечниками их секрета является повышенная масса тела и избыточный вес. Причем если набор килограммов произошел внезапно, а ожирение приобретает все признаки абдоминального, то повод обеспокоится точно имеется.
Гиперкортизолизм становится причиной проблем с кожей. Может возникать акне, неожиданная дряблость, рост количества волос на лице и теле.
Состояние мускулов и костей при завышенном кортизоле оставляет желать лучшего. Риск переломов при этом значительно растет. Если вы стали вдруг ломать все подряд, то не факт, что вы просто неосторожны. Возможно это соединение F сыграло с вами злую шутку.
Затяжная депрессия, вспышки раздражительности и гнева, постоянно плохое настроение, тревожность по любому поводу, общая нервозность – еще один признак повышения кортизола.
Из-за изменения гормонального фона страдает тимус (вилочковая железа), отвечающая за иммунитет. Гидрокортизон может заставить часть защитных клеток погибнуть, а другой части «приказать» атаковать здоровые ткани организма вместо поврежденных, разных вирусов или бактерий.
Постоянное ощущение недосыпа, усталость, слабость, бессонница или наоборот гиперсомния могут говорить о большом количестве кортизола. Тем более, если ранее ничего подобного не наблюдалось.
Потливость, частое мочеиспускание, постоянное желание присесть.
Частые проблемы с пищеварительной системой и ЖКТ, диарея, вздутие, регулярные запоры – все это может оказаться результатом «разгула» кортизола.

Еще одним явным симптомом повышения гидрокортизона в крови становится стабильно повышенный пульс в состоянии покоя. Это проявляется не просто так, ведь гормон вызывает сужение артерий, капилляров и сосудов, что подстегивает сердце работать активнее. Потому контроль над своим пульсом, в особенности сразу же после пробуждения, это хороший инструмент для отслеживания уровня кортизола.

Диагностика и норма у женщин

Чтобы проверить уровень кортизола нужно сдать кровь на биохимию

Считается, что для любой человеческой особи без учета возраста, пола, расы и веса уровень кортизола в нормальном расслабленном состоянии не превышает 10 мг. Так как в течение дня уровень этого вещества нестабилен, то повышенный кортизол у женщин считается от показателя в 80 мг. А если данные превышают 180 мг, то речь идет об очень высоком уровне кортизола в крови. Это говорит о наличии сильнейшего стресса, близкого к шоковому состоянию, или очень серьезной физическом переутомлении, даже об истощении всех сил.

В возрасте до 16 лет уровень гормона составляет 85-580 нмоль на литр, а для взрослых - 138-365 нмоль на литр. У беременных показатели нормы возрастают до 5 раз, не считаясь патологией.

Анализ крови на кортизол сдают утром, обязательно на пустой желудок, при этом перерыв от последнего приема пищи до анализа должен составить примерно 10-12 часов. Подготовку к пробе начинают за трое суток до этого, соблюдая диету без переедания и употребления вредной пищи, с умеренным количеством соли в рационе. За двое суток до пробы отменяют все лекарственные препараты по мере возможности, а если сделать это нельзя, уведомляют о приеме конкретных средств.

Во время подготовки к анализу желательно не нервничать и не переутомляться физически. За полчаса до пробы пациенту рекомендовано расслабиться и полежать. Для анализа забирается кровь из вены, результаты передаются лечащему врачу или выдаются на руки пациенту.

Как работает гормон

Первобытные люди нуждались в том, чтобы кортизол резко, быстро и в большом количестве появлялся в крови в определенные моменты. Это требовалось, когда человеку нужно было выживать в тяжелых условиях, спасаться от стихийных бедствий, хищников и враждующих соседей. Когда человек испытывает страх из-за какой-либо опасности, то нужно сконцентрировать все свои силы организма для выживания. А это, в свою очередь, сложная биохимическая цепочка реакций. Она происходит всего за доли секунды – и этого достаточно, чтобы кортизол попал в кровь.

Вещество сразу же вызывает прилив большого количества крови к мышцам и сердцу. В итоге, они будут работать быстрее. Когда человек ощущает во время стресса собственное учащенное сердцебиение, это и есть симптом прилива кортизола.

Но в этот момент кровь не вырабатывается дополнительно, а изымается из других частей тела.Нарушается кровоснабжение внутренних органов, которые отвечают за пищеварительные, половые, мочевыводящие, выделительные и прочие функции. Это объясняется тем, что кровь просто изымается организмом, кровоток в этих районах тела беднеет. Зато мышцы насыщаются кровью. Именно за это отвечает кортизол.

Причем кровь в большом количестве поступает и в сердечную мышцы. В редких случаях она просто не справляется с подобной максимальной нагрузкой, так что человек может и умереть за короткий промежуток времени. Вот откуда взялось высказывание “смерть от испуга”.

Кортизол еще называется гидрокортизоном. Из всех гормональный веществ, относящихся к глюкокортикоидам, он является наиболее активным. Вещество выполняет большое количество функций в организме человека. Зоны его ответственности:

Противодействовать стрессам.
Усиливать тканевый распад.
Сужать кровеносные сосуды, чтобы повысить давление в них.
В печеночных клеточных структурах стимулируются пластические процессы, то есть синтезирующие.
При голодании стабилизируется уровень сахара в крови.
Не дает кровеносному давлению снизиться во время эмоционального или операционного шока.

Анализ на кортизол

Гидрокортизон в организме мужчин и женщин работает в связке с адренокортикотропным гормоном гипоталамуса (АКТГ) по принципу обратной связи. Другими словами, при повышении содержания АКТГ уменьшается концентрация гидрокортизона и наоборот. В соответствии с этим, все нарушения гормонального баланса могут быть обусловлены различными причинами.

Если избыток гидрокортизона характеризуется дефицитом АКТГ, то стоит обратить внимание на работу гипоталамуса. Если же гипоталамус работает нормально, то вероятнее всего недостаточная функциональность надпочечников

Вышеперечисленные факторы обуславливают высокую диагностическую значимость определения уровня гидрокортизона в крови. Подобное исследование осуществляется посредством конкурентного твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа. Для этого производится забор небольшого объема венозной крови. Стоит отметить, что проведение данного исследования требует от пациента достаточно специфичной подготовки.

Уровень кортизола в крови испытывает колебания. Он изменяется в течение дня и у мужчин, и у женщин от максимальной концентрации утром к минимальной вечером и ночью. По этой причине определять уровень кортизола рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается наибольшее содержание (восемь – девять часов утра). Результат такого анализа будет наиболее точным и легким в расшифровке.

Также уровень кортизола изменяется в течение менструального цикла у женщин. Его наибольшая концентрация наблюдается в первые дни цикла (менструальная фаза). В соответствии с этим анализ на кортизол правильно сдавать на второй-четвертый день цикла.

Важно отметить, что первым днем цикла у женщин считается начало менструального кровотечения. В некоторых ситуациях анализ женщинам может быть назначен и в другие дни цикла (в овуляторной (13 – 15 дни цикла), лютеиновой фазе (15 – 28 дни цикла)) для оценки синтеза гормона стресса в течение месячных колебаний

Анализ на уровень кортизола необходимо сдавать строго натощак, принимать пищу можно не менее, чем за восемь часов до исследования. Утром можно пить только негазированную воду.

Перед анализом стоит приостановить прием препаратов, которые могут повлиять на результат исследования (остановка должны быть не позднее одной – двух недель до исследования). К завышенному результату приводят кортикотропин, амфетомины, эстрогены, этанол, интерферон, никотин, вазопрессин, пероральные контрацептивы. К заниженному результату приводят барбитураты, беклометазон, дексаметазон, эфидрин, леводоп, сульфат магния и другие. Перед тем, как проходить исследование на уровень кортизола, стоит поставить в известность врача обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете. Это поможет правильно поставить диагноз.

За сутки до анализа важно ограничить прием жирной и жареной пищи, алкоголя, воздержаться от сильных физических и эмоциональных нагрузок. Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур

Важно отметить, что анализ на уровень кортизола не следует сдавать после рентгенографии, ультразвукового исследования (УЗИ), флюорографии, физиотерапевтических процедур. Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание

Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы

Перед анализом важно убедиться в отсутствии беременности у женщин либо наоборот, подтвердить ее протекание. Дело в том, что у женщин при беременности уровень гидрокортизона в два-пять раз выше нормы

Назначить анализ на уровень кортизола могут врачи: кардиолог, эндокринолог, врач общей практики, терапевт.

Когда все требования к пациенту перед анализом были выполнены, вероятность корректных результатов максимальна. Напомним, что из-за широкого спектра возможных патологий, чувствительности анализа ко времени суток у мужчин и женщин и дню менструального цикла только у женщин, расшифровкой результатов анализа на гормон стресса, интерпретацией результатов и назначением правильного лечения должен заниматься только врач соответствующего профиля.

Ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и, тем более самолечением. Это может повлечь за собой последствия, крайне опасные для здоровья. Чтобы избежать возможные заболевания, рекомендуется проходить профилактические осмотры, периодически сдавать анализы крови и консультироваться с врачом. Это поможет вовремя среагировать на отклонение от нормы.

Общие сведения

Кортизол относится к группе стероидов, вырабатывается корой надпочечников. Среди глюкокортикоидных гормонов самый активный. Вещество задействовано в регуляции метаболических процессов, когда в стрессовой ситуации необходимы дополнительные источники энергии .

При хронических стрессах происходит резистентность кортизола, гормон прекращает восприниматься организмом как надобно, для мобилизации и решений задач. Весь сахар и белки, который человек употребляет откладывается в жир, состояния ухудшается, провоцируется инсулинорезистентность.

Для активной работы нервной и кровеносной системы кортизол быстро преобразует сложные органические вещества в простые, за счет чего высвобождается дополнительная энергия. Попадая в кровь, гормон повышает уровень глюкозы, тем самым поддерживая активную работу головного мозга. Действие глюкокортикоида направлено на подавление воспалительных процессов, аллергии. Все силы организма мобилизуются для быстрого решения возникшей проблемы .

Повышенный уровень кортизола по разному действует на физиологические системы. Деятельность одних ускоряет, другие тормозит. Иными словами, менее важные процессы деактивируются . Работа организма под действием активного глюкокортикоида в стрессовой ситуации выглядит следующим образом:

активизация обмена веществ;
повышенная концентрация внимания;
высокая активность головного мозга;
ускорение сердечного ритма;
повышение давления;
расширение дыхательных путей;
повышенный уровень глюкозы в крови;
снижение активности органов пищеварения.

Показатели нормы

Норма кортизола у женщин, не страдающих от сопутствующих заболеваний органов репродуктивной или эндокринной системы, ведущих здоровый образ жизни, составляет - от 130 до 600 нм/л крови. Метод диагностики заключается в заборе венозной крови с проведением ее биохимического анализа. Норма у женщин зависит от возрастной группы, к которой они принадлежат. В таблице ниже представлены показатели оптимального уровня гормона с учетом указанного критерия:

В период стресса, психоэмоционального перенапряжения, порыва гнева, показатели гормона резко увеличиваются. Поэтому кровь для проведения анализа рекомендуется сдавать с соблюдением одного важного правила. Заключается оно в том, что за 3 дня до обследования женщина находится в спокойной обстановке, не ходит на работу, исключается тяжелый физический труд, конфликтные ситуации. Необходим полный покой, рациональное питание, времяпровождение в кругу родственников, близких и просто приятных людей.

Диагностика заболевания

Как только обнаружили признаки болезни, не затягивая, идите к врачу. Повышенный или пониженный уровень кортизола выявит эндокринолог или гинеколог, который назначит нужные исследования. Самый распространенный метод диагностики – сдача венозной крови.

Для достоверного анализа крови следует отказаться за 3 суток от соленой пищи, занятий спортом, половых актов, приема контрацептивов. Анализ сдается на тощак. Наиболее информативный материал получают при сдаче крови с 6 до 9 утра.

Иногда эндокринологи могут назначить суточный анализ мочи для того, чтобы исключить другие заболевания:

психические расстройства;
синдром гиперкортицизма (Иценко-Кушинга);
иные болезни, сопровождающиеся сильнейшими стрессами.

При пониженном уровне гормонального фона диагностируют:

болезнь Аддисона, аутоиммунные расстройства, новообразования;
недостаточность работы надпочечников первичной или вторичной стадий.

Для чего нужен кортизол

Кортизол относят к группе глюкокортикоидов, его выделяют надпочечники. Данный вид гормона принято называть стрессовым, поскольку он вырабатывается только тогда, когда человек находится в стрессовой обстановке. Он помогает организму регулировать разные обменные процессы в организме, оказывать вспомогательное действие иммунной системе и активировать деятельность головного мозга. Самым ярким примером является тот факт, что в период сильной эмоциональной нагрузки повышение гормона препятствует падению артериального давления. Таким образом, давление не будет достигать критически низких результатов. Он активно воздействует на сосуды, таким образом, сужая их. В связи с этим артериальное давление будет повышаться. В процессе голодания Кортизол способствует поддержанию должного уровня глюкозы.

Как для женщин, так и для мужчин Кортизол выполняет одну из важнейших и необходимых функций. Благодаря ему в организме просыпаются адаптационные состояния, которые помогают легче адаптироваться к стрессовым ситуациям. Избыточность Кортизола у женщин и мужчин в крови может повлечь за собой следующие симптомы:

нередкие приступы головных болей (это происходит из-за повышения восприятия мозга к импульсам нервной системы, которые отвечают за болевые ощущения);
частые нарушения сна;
снижение уровня защиты иммунной системы, а из-за этого организм будет подвергаться постоянным простудным заболеваниям;
набор лишних килограммов в районе живота, нижней части спины и талии;
сильные эмоциональные состояния, за которыми следует меланхолия или депрессия.

Для нормального человека уровень содержания гормона Кортизола, учитывая нормальный биоритм его выделения, может колебаться от 20 до 230 микрограммов на литр. Такой большой диапазон объясняется тем, что утренняя концентрация гормона в крови намного превышает его вечернее количество.

Кортизол ниже нормы

Низкая концентрация гормона в крови может быть вызвана следующими причинами:

резкое снижение массы тела;
врожденная недостаточность коры надпочечников;
дисфункция гипофиза (гипопитуитаризм);
адреногенитальный синдром;
болезнь Аддисона;
нарушение функционирования эндокринной системы и ее основных желез (особенно, щитовидной);
прием лекарственных препаратов, которые искусственного снижают уровень гормона;
печеночная недостаточность, а также системные заболевания и опухоли.

Расшифровку анализа проводит врач общей практики и/или терапевт. Для диагностики заболеваний эндокринной системы результат направляется к эндокринологу.

Генерирование и функции гидрокортизона

Гормон стресса продуцируется надпочечниками в момент физиологического или психологического перенапряжения. Сырьем для его производства служит холестерин. После усиленной тренировки в фитнес-центре гормон кортизол повышен. Его генерирование концентрирует все силы организма и мобилизует их для решения экстренной проблемы.

Вещество присутствует в организме в 2 формах - связанный гидрокортизон и несвязанный. Связанный гормон не принимает участия в процессах организма и является резервом для быстрого высвобождения вещества в стрессовой ситуации. Несвязанный кортизол в крови выполняет основные функции в период стресса.

Под влиянием гормона повышается генерирование адреналина, увеличивается содержание глюкозы в организме, стимулируется обмен веществ. То есть, кортизол как помощник, способствует человеку справиться с нестандартными обстоятельствами. Но постоянно повышенный кортизол может навредить человеку. Как снизить уровень кортизола, рассмотрим ниже.

У женщин во время стрессовой ситуации наряду с гидрокортизоном растет объем пролактина. Это половой гормон, но он усиленно вырабатывается в экстремальных ситуациях. Когда повышен пролактин сверх меры, это приводит к нарушению овуляции, потере возможности забеременеть, мастопатии, фиброзу и прочим неприятностям. Кортизол и пролактин вырабатываются в одинаковых случаях. Женщины борются с повышением обоих гормонов.

К функциям гидрокортизона относится:

Стимулирование обмена веществ;
Концентрация внимания на стрессовой ситуации;
Расширение бронхиальных путей;
Способствование росту артериального давления;
Снижение пищеварительных процессов;
Рост производства организмом глюкозы;
Ускорение сердцебиения.

Выброс кортизола тормозит все неактуальные в данный момент процессы в организме, а связанные с противостоянием стрессу функции активируются. Вещество с успехом подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции, которые мешают справиться с экстренной ситуацией. Поэтому так важно уменьшить уровень гормона.

Как добиться стабильного уровня гормона в организме

Следует соблюдать простые правила для того, чтобы гормон оставался в референтных рамках:

избегать стрессов;
не курить и отказаться от употребления спиртных напитков;
в течение дня следить за питанием: соблюдать баланс БЖУ, отказаться от употребления простых углеводов;
регулярно подвергать свое тело умеренной физической нагрузке, чтобы стимулировать рост мышечной ткани;
при первых подозрениях на дисбаланс гормонов или проблемы со здоровьем обратить на прием к врачу либо сдать анализы самостоятельно в платной лаборатории.

Когда женщине следует сдать анализ на кортизол

Определить, каков в крови уровень кортизола, необходимо, когда у женщины наблюдаются перебои в цикле менструации: месячные появляются нерегулярно, могут даже прекратиться.

Поводом пройти тест выступает такое неприятное явление, как избыточное оволосение – рост темных и жестких волос по мужскому типу, например, под носом (усики).

Доктор вручит направление на исследование крови на кортизол при наличии у женщины многочисленных развивающихся симптомов, характерных для синдрома Иценко–Кушинга:

значительный лишний вес (ожирение). Локализация жировых отложений специфическая - они располагаются на шее, животе, спине и груди. Лицо становится лунообразным и отекшим;
гипертоническая болезнь, причина которой не установлена;
миопатия;
гипергликемия;
остеопороз;
плетора;
патологические переломы;
красные растяжки;
постоянное травмирование мягких тканей и кожи.

Тест необходим и в процессе диагностирования надпочечниковой недостаточности (первичной и вторичной). Одновременно анализируется содержание адренокортикотропного гормона (АКТГ), который выступает стимулятором секреции кортизола.

Признаки и симптомы

В следующих случаях есть все основания для сдачи анализа на общий гидрокортизол:

Для женщин характерными признаками повышенной секреции гормона стресса являются:

чрезмерный волосяной покров на теле (гирсутизм);
нерегулярный месячный цикл;
не поддающаяся лечению молочница;
постоянное желание съесть что-то сладкое и жирное.

Симптомы пониженного кортизола

Наш организм устроен таким образом, что если ему что-то угрожает, он начинает включать защитные реакции. Также происходит и с кортизолом - если гормона становится уже слишком много, организм начинает спасаться от его избытка, давая сигнал надпочечникам снизить его выработку.

Это также вредно и проявляется следующими симптомами:

Апатия - у вас как будто нет сил, вы становитесь безразличными и равнодушными ко всему происходящему вокруг
Потеря мышечного тонуса - тело становится рыхлым и дряблым, хотя вы и ходите в спортзал.
Вам трудно проснуться по утрам, ведь именно гормон кортизол «будит» вас каждое утро. А если его концентрация в организме ниже допустимой нормы, то и просыпаться вы будете очень тяжело.
Снижение либидо

Кортизол – гормон, образующийся в надпочечниках. Участвует в обмене белков, жиров, углеводов, в развитии стрессовых реакций.

Синонимы русские

Гидрокортизон.

Синонимы английские

Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Диапазон определения: 0,5 - 17500 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей крови.
Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Не курить 3 часа сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ.

Поэтому концентрация кортизола в крови может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.

Для чего используется исследование?

Для диагностики синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона – серьезных эндокринологических заболеваний.
Для оценки эффективности лечения синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона.

Когда назначается исследование?

При подозрении на синдром или болезнь Иценко – Кушинга (симптомы: повышение артериального давления, ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе) или болезнь Аддисона (симптомы: слабость, усталость, пониженное артериальное давление, пигментация кожи).
В случаях неэффективности попыток нормализовать повышенное артериальное давление.
Через определенные промежутки времени, когда пациент лечится от синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для проб, взятых до полудня: 171 - 536 нмоль/л.

Для проб, взятых после полудня: 64 - 327 нмоль/л.

В норме вечером уровень кортизола снижен и достигает максимума после пробуждения. Если человек часто работает в ночные смены или не соблюдает режим сна, то этот ритм может сбиться. Как правило, нарушен он и при болезни Иценко – Кушинга.

Повышенный или нормальный уровень кортизола в утренних пробах при отсутствии его снижения к вечеру позволяет предположить избыточную продукцию кортизола. Часто избыточное образование кортизола связано с повышенной продукцией АКТГ в гипофизе – болезнью Иценко – Кушинга. Обычно причиной этого является аденома гипофиза, а также опухоли, вырабатывающие АКТГ вне гипофиза.

Повышенная активность надпочечников и выработка ими избыточных количеств кортизола – синдром Иценко – Кушинга – может быть связан с доброкачественной или злокачественной опухолью надпочечников, а также с тем, что пациент длительное время принимает глюкокортикостероиды, как, например, при системной красной волчанке или бронхиальной астме.

Причины повышения уровня кортизола

Болезнь Кушинга:
- аденома гипофиза,
- опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза,
- АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яичек, бронхов, яичников).
Синдром Кушинга:
- доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников,
- гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,
- кортизолвырабатывающие опухоли других органов.
Ожирение.
Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.

Если количество кортизола в крови снижено и его уровень повышается после стимуляции АКТГ, вероятнее всего, проблема связана с недостаточной выработкой АКТГ гипофизом. Если после стимуляции АКТГ уровень кортизола не изменяется или повышается лишь слегка, то, очевидно, надпочечники повреждены. Патологию, связанную с недостаточной выработкой АКТГ или повреждением надпочечников, называют надпочечниковой (адреналовой) недостаточностью. Поражение надпочечников, при котором они не вырабатывают достаточного количества кортизола, – это болезнь Аддисона.

Причины понижения уровня кортизола

Болезнь Аддисона:
- поражение коры надпочечников, приводящее к снижению выработки кортизола,
- аутоиммунное поражение, т.е. то, которое возникает в результате образования антител к клеткам коры надпочечников,
- туберкулезное поражение.
Врождённая гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром.
Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга – краниофарингиомы.
Гипотиреоз.
Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.

Что может влиять на результат?

Повышают уровень кортизола:
- беременность,
- стресс (травма, хирургическая операция),
- верошпирон, оральные контрацептивы, алкоголь, никотин.
Понижают уровень кортизола:
- дексаметазон, преднизолон.

Важные замечания

Взятие нескольких образцов за один день позволяет оценить суточный "ритм" кортизола. Даже при максимальных значениях в пределах нормы может быть выявлено, что к вечеру его уровень не снижается.
Часто анализ проводится несколько раз с интервалом в пару дней для того, чтобы исключить влияние на результат стрессовых факторов.
Если есть подозрение на болезнь Иценко – Кушинга, то обычно для анализа берется как кровь для определения уровня общего кортизола, так и моча для оценки содержания в ней свободного кортизола. Иногда применяется исследование слюны.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-эндокринолог, врач-кардиолог.

Стероидного типа ответственный за защиту организма от голода и стрессовых ситуаций. Поэтому очень важно, как и в какие дни сдавать анализ на гормон кортизол. Исследование проводится при изучении различных биологических материалов: крови, мочи, слюны.

Анализ на гормон кортизол . Общие сведения

В обычный, стандартный и спокойный день, организм человека вырабатывает примерно 15-30 мг гидрокортизона. Основной пик функционирования надпочечников отмечается утром (с 6 до 8 часов), концентрация падает перед вечером (20-21 час).

Основные показатели гормона (нмоль/л)

Утренние – 101-535;
Вечерние – 79-477.

Эти данные не зависят от возраста или пола человека. Но меняется в период гестации, к примеру, в 3 триместре показатели гормона могут вырасти от 2 до 5 раз.

Когда человек испытывает шок, сильный стресс, концентрация повышается до 175 мг, т.е. превышает норму в 6-10 раз. Такой резкий перепад не является критическим для здоровья, т.к. спустя 2 часа после стрессовой ситуации пройдет полураспад гормона. Его избытки пройдут инактивацию в печени и выведутся с мочой.

Также высокие показатели кортизол могут отмечаться при:

травмах;
операциях;
инфекциях;

Когда назначают анализ крови на кортизол?

Данное исследование врач может назначать для того, чтобы проверить, как работает гипофиз и надпочечники. Анализ на кортизол, что показывает?

С его помощью можно выявить:

, Аддисона;
остеопороз;
гирсутизм;
пигментацию кожи (аномальную);
ранее половое развитие;
олигоменорею;
гипертензивные состояния (провести дифференциальную диагностику).

Анализ проводится при наличии у человека:

депрессии, его высокое значение может привести к переходу болезни в хроническую форму;
постоянно высокого АД, которое не могут снизить стандартные медпрепараты, назначаемые при гипертонии.

Если сдан кортизол, расшифровка анализа должна проводиться только врачом. Человек, который не разбирается в медицине, не может понять полученное значение и поставить диагноз. В некоторых случаях специалист может дополнительно назначить сдать мочу для определения уровня свободного кортизола.

Исследование на кортизол. Подготовка к анализу

Оценить концентрацию гидрокортизона можно после сдачи анализа крови (общий, биохимический), мочи (общий). Анализ слюны на кортизол назначается очень редко.

С учетом суточных колебаний гормона, взятие крови назначается утром – с 7 до 10 часов, обязательно натощак. При подозрении на анализ сдается вечером после 17 часов. Перед временем сдачи анализа не рекомендуется принимать пищу 8-14 часов.

За несколько дней до процедуры нужно:

стараться сохранять спокойствие;
предупреждать физическое или эмоциональное напряжение;
ограничить употребление жирной и жареной пищи;
не принимать спиртные напитки и не курить.

Чтобы результат был более точным, исследование может назначаться к проведению неоднократно. Врач может рекомендовать дексаметазоновые пробы (нагрузочные). Для этого за несколько суток до анализа пациенту назначаются гормональные препараты, действие которых направлено на снижение продуцирования гидрокортизона.

Когда сдается анализ мочи на кортизол, исследуется 90-120 мл суточного объема. Результат по анализу будет готов через 5 дней.

Кортизол норма у мужчин , женщин и детей

Поводом для сдачи анализа для женщины могут статьи следующие симптомы:

проявления тахикардии, которые встречаются перед менструацией;
ежедневное наличие сладостей в рационе питания;
усиление аппетита, которое отмечается во время нервного напряжения, стресса.

Данные симптоматические проявления могут указывать на повышение в крови уровня кортизола. В состоянии покоя его показатель составляет (нмоль/л) – 135-610.

Кортизол: норма у женщин по возрасту

Почему кортизол может быть повышен у женщины, можете узнать из . Очень опасными является низкая концентрация гормона, т,к. это сможет вызвать изменения кожных покровов, избыточный рост волосы на теле, нарушение цикла, бесплодие и другие сбои в половой сфере.

Для мужчин концентрация данного гормона очень важна. Его понижение или повышение приводят к нарушению продуцирования , который ответственный за качество сперматозоидов и либидо. Что означает и почему возникает высокий кортизол у мужчины, читайте в .

Для мужчин нормальный показатель гормона (нмоль/л) 60-330.

При повышении уровня гидрокортизона, отмечается потеря веса, депрессивные состояния, апатия, также это приводит к быстрому «изнашиванию» и старению организма.

Стандартный показатель кортизола для детей (нмоль/л) – 84-580.

Отклонения в сторону повышения

При стабильно высоких показателях гидрокортизона, врач может определить наличие одной из следующих патологий:

синдрома Иценко-Кушинга;
патологий в надпочечниках (рак, аденома, гиперпазия);
беременности;
лихорадки;
астмы;
инфекционных заболеваний;

Анализ уровня кортизола предполагает забор небольшого объёма крови для измерения уровня кортизола в теле человека. Кортизол - гормон, который играет ключевую роль в ответной реакции организма на стресс.

Если результаты анализа показали, что уровень кортизола не соответствует нормальному показателю, это может свидетельствовать о наличии у человека определённых медицинских состояний, например болезни Аддисона или синдрома Кушинга.

Анализ крови на уровень кортизола - относительно простая процедура, которая обычно не приводит к проявлению побочных эффектов.

Гормон кортизол вырабатывают надпочечники

Кортизол - это гормон, который связан со многими функциями организма. В частности, он обуславливает ответную реакцию на стресс.

Когда человек считает, что находится в опасности, головной мозг выделяет чрезвычайно мощное химическое вещество, которое имеет название адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Этот гормон провоцирует выработку кортизола надпочечниками - железами, которые расположены чуть выше почек.

Организм использует кортизол для прекращения любых малозначимых физиологических процессов. К таким процессам, например, относятся процессы роста, а также работа репродуктивной и иммунной систем.

Поскольку малозначимые процессы в организме приостанавливаются, человек приобретает дополнительную силу и энергию для борьбы с потенциальной угрозой.

Выработка кортизола также может приводить к психологическому возбуждению. В моменты выделения этого гормона у людей проявляются сильные эмоции, такие как злость или страх.

Кортизол также повышает уровень сахара в крови и сопротивляемость инсулину.

Кроме того, кортизол поддерживает работу различных систем организма, включая следующие:

нервную систему;
иммунную систему;
пищеварительную систему;
сердечно-сосудистую систему.

Подготовка к анализу

Уровень кортизола имеет склонность быть наиболее высоким в начале дня, поэтому врачи часто рекомендуют сдавать кровь в утренние часы.

Как правило, люди не нуждаются в особенной подготовке для сдачи крови на уровень кортизола. Однако врач может попросить человека приостановить приём определённых лекарственных препаратов, которые способны изменять уровень кортизола. Важно помнить, что приём любых медикаментов не следует прекращать без предварительной беседы с врачом.

Как выполняется анализ крови на уровень кортизола?

Наложенный на руку жгут помогает медсестре лучше видеть вены

В большинстве случаев анализ крови на уровень кортизола включает следующие шаги:

пациент присаживается на стул, после чего медсестра просит его положить на стол одну из рук;
медсестра туго обвязывает руку чуть выше локтя резиновым жгутом. Таким образом она останавливает кровоток и делает вены более видимыми;
медсестра определяет вену, подходящую для забора крови, и обеззараживает участок кожи антисептическим раствором;
медсестра вводит иглу в вену на обеззараженном участке;
кровь из вены стекает через иглу в шприц или другую ёмкость;
медсестра снимает резиновый жгут перед удалением иглы;
после того как игла удалена, медсестра прикладывает пластырь к месту прокола вены;
медсестра отправляет кровь в лабораторию для обследования.

Что означают результаты?

Когда для измерения уровня кортизола кровь забирается на анализ между 6 и 8 часами утра, то у здоровых людей результаты обычно показывают содержание в одном децилитре (дл) крови от 10 до 20 микрограмм (мкг) кортизола.

Как правило, если уровень кортизола у пациента выходит за пределы этих цифр в большую или меньшую стороны, врачи констатируют отклонения. Однако техники выполнения анализа могут отличаться в зависимости от задействованного оборудования, поэтому пациентам лучше обсуждать результаты анализа с врачом, чтобы получить достоверную и полную информацию о состоянии своего здоровья.

Если анализы указывают на недостаточное количество кортизола в крови, это может быть связано со следующими проблемами:

болезнью Аддисона;
гипопитуитаризмом, то есть состоянием, при котором гипофиз не стимулирует надпочечники к выработке кортизола.

Приём определённых медицинских препаратов, к числу которых относится фенитоин и андрогенные средства, также может приводить к сниженному уровню кортизола.

Когда анализ показывает избыток кортизола в крови, это может указывать на наличие опухоли в одной из тех частей организма, которые влияют на выработку кортизола, например в гипофизе или надпочечниках.

Некоторая фармакологическая продукция может повышать уровень кортизола. К числу таких препаратов относятся средства, содержащие , и синтетические глюкокортикостероиды, такие как преднизон.

Некоторые заболевания также вызывают избыток кортизола в крови. К такому же эффекту часто приводят эмоциональные стрессы.

Женщины могут иметь высокий уровень кортизола во время беременности.

Риски, связанные с анализом крови на уровень кортизола

Врачи считают анализ крови на кортизол безопасной медицинской процедурой.

Забор крови из вены связан с некоторыми побочными эффектами. К их числу относится повреждение кожи и вены, а также покраснение в месте ввода иглы.

В редких случаях у людей наблюдаются более серьёзные побочные эффекты, включая следующее:

чувство слабости и головокружение;
чрезмерное кровотечение;
инфекции;
гематома, то есть скопление крови под кожей в месте ввода иглы.

Заключение

Если врачи предлагают пациенту сдать кровь для проверки уровня кортизола, есть высокая вероятность того, что специалист пытается идентифицировать специфическое расстройство.

После проведения анализа врач обсудит его итоги с пациентом. Если результаты обследования крови показали пониженный или повышенный уровень кортизола, то для подтверждения диагноза врач, скорее всего, предложит выполнить дополнительные экспертизы.

Обычно люди не сталкиваются с существенными побочными эффектами при сдаче крови на анализ и уже сразу после процедуры могут продолжить выполнять свои повседневные задачи.