Кашель во время смеха. Ru: от чего появляется сильный кашель при смехе

24.04.2019

Такой симптом, как кашель после смеха не всегда вызывает подозрения у людей. Некоторые могут долгие годы его игнорировать, аргументируя это тем, что, дескать, больше их ничто не беспокоит.

Следует помнить, что кашель нередко свидетельствует о присутствии некого недуга, который требует лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем скорее станет ясно, чем именно Вы болеете и как это вылечить.

Одной из вероятных причин возникновения кашля во время смеха следует считать трахеит. Это означает, что слизистая оболочка трахеи воспалена. Существует две формы течения этого заболевания:

острая;
хроническая.

Острый трахеит возникает в том случае, когда Вы подхватываете вирусную или бактериальную инфекцию, которая поселяется на слизистой оболочке и начинает там активную жизнедеятельность.

Хронический трахеит может возникать вследствие отсутствия лечения имевшегося прежде острого трахеита, других болезней дыхательных путей.

курильщики;
люди, злоупотребляющие алкогольными напитками;
работники шахт, литейных цехов.

Определить трахеит можно по наличию других сопутствующих симптомов, в числе которых будут приступы кашля вне период, а смеха. Они могут возникать:

утром;
ночью;
при выполнении глубокого вдоха;
во время физических нагрузок;
при резком перепаде температуры.

При трахеитах чаще всего не появляется мокрота, поэтому кашель всегда сухой, назойливый, а из-за него в грудине возникают неприятные ощущения, боль в загрудинном пространстве.

Убедиться в том, что у Вас трахеит можно, если Вы начнете от него лечиться и в течение нескольких дней появится заметный положительный результат лечения.

Чтобы в дальнейшем уменьшить выраженность проявления заболевания, необходимо последовать таким рекомендациям:

Откажитесь от вредных привычек – курения и выпивки;
Уменьшите количество аллергенов в окружающей вас среде – это может быть пыль, шерсть животных, пыльца растений;
Избегайте переходов из очень теплой среды в холодную и наоборот;
Не кушайте и не пейте слишком горячих или холодных блюд;
Избегайте специй в своем рационе, которые могут раздражающе воздействовать на слизистую трахеи.

Лечение трахеита зависит от его этиологии. Лечение острого трахеита должно быть направлено на устранение этиологических факторов, а также облегчение симптоматики больного, так как сильный кашель может быть болезненным и изнурительным.

В таких ситуациях назначаются горчичники, сульфаниламидные антибиотические препараты, препараты от кашля на основе кодеина или либексина в случае невозможности выдержать приступы кашля, муколитики и отхаркивающие при затрудненном отхождении мокроты.

При вирусной этиологии процесса назначаются противовирусные, например, Ремантадин. Он эффективно справляется с вирусом гриппа А, В.

Возможно применение ингаляций на пару без добавления чего-либо.

Лечение хронической формы заболевания базируется на тех же принципах, что и острой, но применять препараты придется с прицелом на длительное лечение, соответственно рассчитываются дозировки.

Но есть и другие причины, по которым возникает кашель при смехе.

Почему появляется кашель после смеха

Если удалось установить, что это не трахеит, то следует рассмотреть другие варианты болезней, при которых кашель появится при смехе.

Недавно перенесенная инфекция дыхательных путей. Нередко после выздоровления еще какое-то время у человека продолжается кашель. В норме остаточные явления могут продолжаться от одной до трех недель после выздоровления.
Заболевание, которое чаще возникает у маленьких детей. Особенность его состоит во внешнем сходстве заболевания с обыкновенной простудой, из-за чего врачи продолжительное время ставят неверный диагноз и подбирают неэффективное недейственное лечение.
Заболевания сердечнососудистой системы. Если у Вас есть болезни, связанные с сердцем и сосудами, например, атеросклероз, инфаркты в анамнезе, гипертоническая болезнь и так далее, то появление кашля может стать важным звоночком о том, что в малом круге происходят застойные явления и вопрос необходимо решать как можно скорее.
Новообразования в легких. Кашель без причины может быть вестником опухолей в легких. Особенно важно распознать и выявить своевременно злокачественное новообразование.
Аллергия на объекты окружающей среды, а также на химические вещества. В данном случае следует обратить внимание на инструкции к препаратам, которые Вы принимали, когда появились симптомы.
Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, компонентов пищевых продуктов, бытовой химии.
Особенное место в этиологии кашля во время смеха занимает именно астматический бронхит и бронхиальная астма. О них мы поговорим подробнее ниже.

Астматический бронхит и причины его возникновения

Таким термином принято называть патологический процесс, который хронически протекает в бронхах крупного и мелкого калибров. У детей он часто сосуществует с бронхиальной астмой.

Откуда берется?

Чаще всего данный недуг возникает при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей различных аллергенов, в числе которых пищевые, химические, лекарственные, другие аллергены.

Течение болезни

Проблема данного недуга состоит в крайне медленном его развитии, поэтому на ранних этапах кашля может вовсе и не быть или же он будет проявляться только при значительных потрясениях, например, при смехе или же при смене температур, после физических нагрузках и так далее. Не исключено, что астматический бронхит даст о себе знать во время смеха.

С течением времени появляются приступы кашля, которые могут проявляться в ночное время. Приступы изнурительны, продолжительны, приносят не только неудобства, но и неприятные ощущения в грудной клетке, в горле.

В особенности ощутить на себе все прелести астматического бронхита можно в холодное время года, когда заболевание обостряется. Нередко этому обстоятельству способствуют ранее перенесенные болезни дыхательных путей.

Лечение и профилактика

При лечении астматического бронхита тяжело добиться полного выздоровления. Вы можете, как и при бронхиальной астме, купировать симптомы заболевания с помощью специальных аэрозолей, следуя на 100% инструкции врача в этом отношении.

Очень важно не пытаться лечить такой бронхит многочисленными народными методами.

Горчичники и горячие ванны запрещены, паровые ингаляции тем более – при них Вы почувствуете себя еще хуже, а спазм дыхательных путей усилится.

Питаться Вам придется в большей мере белковыми продуктами и овощами, употреблять в пищу меньше соли.

В качестве профилактических мер следует заниматься спортом, массажем, активным времяпрепровождением на улице – бег, езда на велосипеде, любые упражнения на тренировку дыхательной системы.

Что значит, если симптом возник один раз?

Как трактовать ситуацию, при которой у Вас всего раз возник после смеха кашель? Не паникуйте, есть и более простое объяснение данного феномена.

Когда человек смеется, в его дыхательные пути попадает сразу большое количество воздуха, в котором присутствует пыль, инородные тела небольшого размера. Попадая на слизистую оболочку дыхательных путей, они раздражают ее, из-за чего возникает приступ кашля.

Не стоит беспокоиться по этому поводу. После того, как Вы откашляете все «лишнее», проблема не будет больше Вас беспокоить.

поскольку сама с этим к врачам не обращалась,
Может быть, у вас другие причины для этого? Проконсультируйтесь у толкового специалиста
Про вазомоторный ринит. Читайте ниже, у меня сочетание двух типов, поддается лечению очень трудно, т.е. у меня насморк практически всегда (особенно при перепадах температур), я уже даже смирилась с этим (это не такой насморк, как при обычной простуде). Знаю, как бороться с аллергическим ринитом: эриус и беконазе.

Вазомоторный ринит – представляет собой нервно-рефлекторное заболевание невоспалительной природы. Различают две формы вазомоторного ринита: аллергическую (в ней выделяют еще сезонный насморк, или поллиноз) и нейровегетативную.

Причиной сезонного насморка - поллиноза может быть пыльца различных растений: тополя, осины, амброзии и т.д. Воздействие пыльцы возможно только в период цветения растений. При постоянной форме аллергического ринита аллергены самые разнообразные и могут воздействовать на больного в течение всего года. К таким аллергенам относятся пищевые продукты (клубника, цитрусовые, мед, раки и т.д.), лекарственные средства, парфюмерия, домашняя пыль, шерсть животных, дафнии.

Симптомы: для всех разновидностей характерны три основных симптома – затрудненное носовое дыхание, обильные слизистые или серозные выделения из носа и приступы чиханья.

Отличительной чертой сезонного аллергического ринита (поллиноза) является четкая сезонность обострений, возникающих во время цветения растений, к пыльце которых наблюдается повышенная чувствительность больного. В период обострения отмечается чихание, зуд и жжение в носу и глазах, затруднение носового дыхания, обильные жидкие выделения из носа, раздражение кожи у входа в нос. Кроме того, отмечается слабость, головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна. Продолжительность обострения зависит от длительности цветения трав, симптомы заболевания самостоятельно проходят после окончания этого периода, и не появляются до следующего года.

При постоянной форме аллергического ринита сезонность отсутствует, приступы насморка наблюдаются в течение всего года, периодически усиливаясь и ослабевая независимо от времени года. Обострения проявляются в виде приступов, сопровождающихся чиханьем, обильными жидкими выделениями из носа и затруднением дыхания различной степени выраженности; наблюдается зуд в ушах, глазах, носу.

Диагноз устанавливается после осмотра ЛОР-врача и консультации аллерголога. При диагностике аллергического ринита обязательно проводится аллергологическое обследование: кожные пробы с аллергенами, определение общего и аллерген-специфического JgE, назальный провокационный тест с аллергенами.

Лечение: самый радикальный способ избежать аллергического ринита – это устранить аллерген, но не всегда известно, что именно вызывает аллергию. Поэтому очень важно принимать некоторые профилактические меры: избегать контакта с домашними животными, проводить ежедневно влажную уборку в квартире, не распылять всевозможные аэрозоли, избегать пребывания в накуренных помещениях. В питании следует ограничивать пряности, избегать употребления консервов и копченостей, ограничить или полностью исключить из рациона некоторые сладости (шоколад, какао), а также яйца, рыбу, апельсины, орехи, мед. Все эти продукты являются сильными аллергенами. При назначении каких-либо лекарств соблюдать осторожность, необходимо всегда консультироваться с врачом.

Лечение аллергического ринита проводит ЛОР-врач совместно с аллергологом-иммунологом.

Для лечения аллергических ринитов используется различные группы лекарственных препаратов.

Самая распространенная группа – антигистаминные препараты, общего и местного действия. Их действие состоит в том что, блокируя гистаминовые рецепторы слизистой оболочки носа, препараты устраняют зуд, чиханье, выделения из носа. Однако они не устраняют заложенности носа, поэтому дополнительно требуется применение сосудосуживающих препаратов (Нафтизин, Галазолин, Назол и т.д.) Применять сосудосуживающие препараты следует не более 7-10 дней.

Раньше в основном использовали антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил и др.). Основными побочными реакциями при использовании этих средств является сонливость, ослабление внимания, слабость, головная боль, нарушение координации и др. В последнее время им на смену пришли современные антигистаминные препараты второго поколения, лишенные этих серьезных недостатков – Кларитин, Лоратадин, Клариназе, Зиртек, Кестин, Телфаст. Это препараты общего действия, выпускаются в форме таблеток и принимаются 1-2 раза в день. Кроме того, существуют эффективные препараты для местного применения в виде аэрозолей, или назальных спреев. Аллергодил – антигистаминный препарат местного действия, эффект наступает уже через 15 минут и продолжается до 12 часов, не вызывает сонливости, применяется у взрослых и детей с 6 лет. К этой же группе относят Кромосол, Кромоглин, Гистимет.
К наиболее эффективным методам лечения аллергического ринита относится местное применение кортикостероидов - гормональных препаратов местного действия в форме назальных спреев. Это такие препараты, как Альдецин, Насобек, Беконазе, Фликсоназе, Назакорт, Назонекс. Эти препараты имеют высокую степень безопасности, и эффективно устраняют все симптомы аллергического насморка, а также симптом заложенности носа, который практически не удается устранить другими препаратами.

В возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита имеют значение эндокринные сдвиги в организме, рефлекторные воздействия на слизистую оболочку носа.

Симптомы: наблюдаются те же три основных симптома – многократное чиханье, затрудненное носовое дыхание и жидкие выделения из носа, но они носят переменный характер. Часто приступы возникают только после сна или повторяются много раз при смене температуры воздуха, пищи, при переутомлении, при повышении артериального давления, эмоциональных стрессах и т.д.

Лечение: направлено на снижение реактивности нервной системы. Прежде всего, применяют закаливание организма – водные процедуры, пребывание на свежем воздухе, занятия физической культурой и спортом, климатотерапия. Назначают общеукрепляющие средства – поливитамины и биостимуляторы. Широко применяется лазеротерапия и иглорефлексотерапия. При отсутствии эффекта или при развитии гипертрофии нижних носовых раковин применяют прижигание нижних носовых раковин трихлоруксусной кислотой, криодеструкция жидким азотом или оперативное вмешательство – конхотомия.

Кашель может сопровождать многие заболевания - от обычной простуды до заболеваний легких и желудка. Но в чем причина кашля, если других симптомов нет?

Кашель помогает очистить дыхательные пути от посторонних веществ и механических раздражителей (мокроты, слизи, гноя, крови, пыли, кусочков пищи и т.п.). Он может быть одним из симптомов различных видов , коклюша, пневмонии, плеврита и других заболеваний дыхательных путей, а также сопровождать сердечную недостаточность и патологию желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что связанные с кашлевым центром нервные окончания расположены во многих внутренних органах, в диафрагме, слуховых проходах, некоторых участках головного мозга.

Кашель может беспокоить человека при ненарушенном общем состоянии. В чем причина кашля, который не сопровождается никакими другими подозрительными симптомами?

Последствия перенесенной инфекции

Кашель или покашливания могут продолжаться от трех недель до полутора месяцев после исчезновения симптомов острой инфекции дыхательных путей. По разным данным, постинфекционный кашель беспокоит 25-50% пациентов. Это может быть вызвано повреждением или нарушением функции эпителия дыхательных путей, повышением порога чувствительности кашлевых рецепторов. Для лечения такого кашля применяются растительные экстракты и настои, увлажняющие ингаляции, прогревания, компрессы.

Заболевания верхних дыхательных путей

Воспаление придаточных пазух носа (ринит, синусит) не всегда сопровождается отсмаркиванием слизи. Слизь может стекать по задней стенке глотки, провоцируя неприятные ощущения в горле. Такое щекотание вызывает кашель, который усиливается, когда человек лежит.

Коклюш

Кашель является ранним и основным симптомом коклюша. В первые дни он сухой, ребенок кашляет редко. Зачастую температура, аппетит и сон - в норме, поэтому такой не заставляет родителей беспокоиться. По мере развития заболевания кашель усиливается, становится мучительным и приступообразным.

Курение

Кашель курильщика проявляется в утреннее время с отхождением густой мокроты, а в течение всего дня беспокоят частые покашливания. Этот вид кашля может быть вызван тем, что клетки слизистой не справляются с выведением слизи из бронхов, развитием бронхита или даже раком легких.

Бронхиальная астма

Примерно в 10% случаев бронхиальной астмы человека не мучат характерные для этой болезни удушья. В этом случае кашель является единственным проявлением заболевания. Характер кашля может меняться изо дня в день, беспокоить в ночное время, возникать после физической нагрузки, вдыхания холодного воздуха. Диагноз « » таким пациентам ставят на основе теста, который выявляет бронхиальную гиперактивность.

Аллергия

Нередко причиной кашля при отсутствии других признаков являются аллергены, попавшие в дыхательные пути (пыльца растений, шерсть домашних животных).

Заболевания сердца

Для большинства сердечных заболеваний характерна слабость сердечных мышц. Сердцу тяжело перекачивать необходимый объем крови, в результате чего кровь застаивается в органах, включая легкие. Легкие переполняются кровью, слизистая оболочка дыхательных путей набухает, и раздражаются кашлевые рецепторы. Возникает сухой кашель, который может сопровождаться учащенным сердцебиением, одышкой. Избавиться от такого кашля можно только через лечение сердечной недостаточности.

Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь

Кашель может быть единственным проявлением этой болезни, которая приводит к расслаблению клапана, отделяющего пищевод от желудка. Примерно у 50% пациентов (заброс пищи из желудка обратно в пищевод) не сопровождается симптомами со стороны пищевода и желудка. Кашель возникает из-за раздражения кислым желудочным содержимым слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей и стимуляции нервных окончаний в пищеводе.

Кашель возникает после или во время еды, уменьшается во время сна и усиливается при перемещении в вертикальное положение, при разговоре или смехе.

Прием лекарств

Кашель может быть побочным эффектом приема лекарств, особенно тех, которые назначаются при лечении гипертонии и сердечной недостаточности (класс иАПФ ). Такой кашель чаще беспокоит днем, он сухой и зачастую представляет собой небольшое изнуряющее покашливание. Кашель исчезает через 3-7 дней после отмены лекарства.

Заболевания уха

Некоторые патологические состояния наружного слухового прохода (в частности, серные пробки) связаны с раздражением кашлевых рецепторов в орган слуха. может беспокоить круглосуточно до тех пор, пока не будет пролечено заболевание уха или удалена серная пробка.

Опухоль легких

Кашель долгое время может быть единственным симптом некоторых опухолей легких на ранних стадиях. Он сухой или сопровождается отделением небольшого количества светлой мокроты. При этом рентген не показывает изменений в легких - нужны специальные методы исследования.

Невротическое соматоформное расстройство

Такой кашель «на нервной почве» часто возникает, когда человек находится в некомфортных для себя ситуациях. Чаще встречается у детей. Психогенный кашель не беспокоит ночью. Избавиться от него помогают изменения в образе жизни и лечение, назначенное психиатром.

Стоит отметить, что в 20% случаев не удается установить причину хронического сухого кашля после активного обследования и лечения. Такой идиопатический кашель чаще встречается у женщин среднего возраста. В ряде случаев врачи объясняют его возрастным усилением ранее существовавшего субклинического воспаления в дыхательных путях. Лечение такого кашля малоэффективно.

Астматический процесс – это патологический процесс, который протекает в бронхах и в основном среднего и крупного калибра. Астматический бронхит зачастую связан с гиперсекрецией слизистой. У детей более раннего возраста астматический бронхит часто сочетается с бронхиальной астмой.

Астматический бронхит и причины его возникновения

Основными причинами астматического бронхита являются различные аллергены:

пищевые аллергены (цитрусовые, шоколад, земляника);

лекарственные препараты;

некоторые химические вещества;

аллергены, которые носят инфекционный характер.

Это конечно не полный список аллергенов, могут быть и другие, которые попадают через желудочно-кишечный тракт или аэробронхогенно, очень редко – другими путями. Астматический бронхит и причины его возникновения могут быть вызваны наследственными факторами, расположенностью больного к аллергии.

Очень часто подвержены астматическому бронхиту и дети, имеющие диатез. Детский астматический бронхит появляется по причине сужения просвета бронхов, которое связано в основном с тем, что слизистая оболочка бронхов набухает и выделяет слизь со спазмом.

Астматический бронхит: симптомы заболевания

Основными симптомами заболевания является в основном навязчивый кашель, который прогрессирует в ночное время и может иметь приступообразный характер. Кашель начинается внезапно, иногда после смеха, плача, физических нагрузок, а также наблюдается першение в горле, заложенность носа, серозно-слизистого насморка и слабости.

Астматический бронхит развивается очень медленно и долго. Приступы кашля сопровождаются затрудненным дыханием, которое со временем становится шумным, свистящим, но без приступов астматических приступов, которые связаны с нарушениями проходимости мелких бронхов.

Чем меньше ребенок, тем легче может появляться у него учащенное дыхание и одышка. Иногда у больных в начале приступа возникает сухой частый кашель. При влажной бронхиальной астме приступы учащаются и могут становиться длительными. При пневмонии в раннем детском возрасте может начаться астматический синдром. В будущем, он может больше не повториться. А вот астматический бронхит в сочетании с хронической пневмонией значительно осложняет процесс и ход заболевания. Бывают случаи, что в период полового созревания бронхиальная астма исчезает. Но родителям нужно знать, что не стоит «запускать» болезнь и во время начинать лечение.

Астматический бронхит: развитие заболевания

В холодный период у детей астматический бронхит увеличивается. Очень часто заболевание развивается после респираторной инфекции или затяжной пневмонии. В старшем возрасте дети болеют в теплое время года, когда зацветают растения.

Острый период болезни длится 2-3 недели и часто варьируется повторяемость в отличие от рецидивирующего бронхита. Астматический бронхит очень часто проявляется нейродермитами, желудочно-кишечным рефлюксом, экссудативным диатезом.

Астматический тип по своим признакам мало чем отличается от других видов бронхитов. Но если у вашего ребенка невысокая температура и при этом появляется тяжелый хрипловатый кашель с приступами, а к вечеру становится еще сильнее и мучительнее, и утром ребенок трудно откашляться, то это говорит об астматическом бронхите. В этом случае нужно вызывать обязательно врача. Это очень серьезно, поскольку такой бронхит может запросто перейти в приступы удушья! Здесь нужен только врач специалист и понадобится противоастматическое и противоаллергическое лечение препаратами.

Астматический бронхит: диагностика заболевания

Аскультацию и перкуссию при асматическом бронхите можно определить коробочным оттенком перкуторного звука и усиленного выдоха. А также наблюдаются сухие и свистящие хрипы, а к окончанию пароксизма – влажные плохозвучные хрипы. В клинических анализах обнаруживают повышенное содержание иммуноглобулинов Е и эозинофилов.

На рентгеновском снимке хорошо видно умеренную эмфизему верхних отделов легких и усиление корневого рисунка в острый период заболевания. При эндоскопическом обследовании при выраженном воспалительном компоненте астматического бронхита наблюдают нормальную слизистую бронхов, эндобронхит, катаральный бронхит. Очень редко катарально-гнойный.

Астматический бронхит: лечение заболевания

Лечение астматического бронхита похоже на лечение бронхиальной астмы. Если появились приступы удушья, нужно сразу проветрить помещение и вызвать врача. Поза – полусидя. Никаких горчичников и горчичных ванн! Нельзя использовать паровые ингаляции – это усиливает спазм бронхов. Аэрозоли применять осторожно. Диета овощная и белковая диеты. Соли поменьше. Нельзя молочные продукты. Только свежие соки. Врачи рекомендуют дыхательную гимнастику, массаж, закаливание, активный отдых (бег, езда на велосипеде). В лечении астматического бронхита очень хорошо помогает инжир с чаем.

Когда появляется кашель при разговоре, причины могут самыми разными, начиная от сухости слизистых, заканчивая злокачественными опухолями в дыхательных путях. В некоторых случаях нарушение не требует никакой терапии, его можно устранить при помощи обеспечения нормальной влажности и температуры воздуха. Ингода необходима длительная комплексная терапия.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Виды кашля и их особенности

Возникнуть при разговоре кашель может в разных случаях. Чтобы понять природу нарушения в организме, нужно выяснить, какой вид спазма тревожит больного. По характеру слизи, ее присутствию или отсутствию, периодичности приступов и их продолжительности можно сделать предположение о заболевании, которое спровоцировало симптом. Рассмотрим их более детально.

Вид кашля	Особенности	Нарушения
Сухой	Проявляется, когда воспалены слизистые дыхательных путей, носит приступообразный характер, не приносит больному облегчения.	Острые респираторные инфекции, воспаление гортани, носоглотки и трахеи, аллергия, наличие инородных тел в дыхательных путях, психологический дискомфорт, природная реакция на вдыхание холодного воздуха.
Мокрый	Появляется чаще всего по причине инфицирования нижних дыхательных путей, сопровождается выделением мокроты разного типа.	Бронхит, ОРЗ и ОРВИ, пневмония, туберкулез.
Утренний	Имеет приступообразный характер, образуется от воспаления нижних дыхательных путей и застоя мокроты, жидкость скапливается в бронхах в течение ночи.	Тревожит при туберкулезе, бронхоэктальных пациентов и заядлых курильщиков.
Вечерний	Чаще всего вызван инфицированием нижних дыхательных путей, тревожит больного весь день, но вечером кашель усиливается.	Бронхит, пневмония.
Ночной	Проявляется, когда повышается тонус блуждающего нерва, также встречается при затекании мокроты в глотку.	Бронхиальная астма, хронический бронхит, постуральный дренаж.
Лающий	Наблюдается на фоне воспаления пересушенных слизистых и отека голосовых связок, сопровождается хриплостью голоса.	Коклюш, ложный и истинный круп, острый ларингит, новообразования в дыхательных путях, истерия (чаще всего у детей).
Битональный	Звонкий высокий звук сопровождает этот вид спазма, он возникает из-за сужения и сдавливания одного из бронхов, что приводит к изменению скорости потока воздуха.	Тумозный бронхоаденит.
Резкий	Возникает при тяжелых запущенных заболеваниях, если больной обессилен, кашель может быть беззвучным.	Плеврит, трахеобронхит, пневмония, паралич, разрушение голосовых связок.
Покашливание	Глухой и маловыраженный спазм, появляется из-за небольшого, но постоянного раздражения кашлевых рецепторов.	Хронический фарингит, застой крови в малом круге обращения, некоторые формы туберкулеза, хронический бронхит, отягощенный легочной эмфиземой.
Физиологический	Кратковременный рефлекторный спазм, возникает для освобождения дыхательных путей от слизи и инородных тел.	Патологические изменения не наблюдаются.

Что вызывает спазм при разговоре

Если кашель начинает усиливаться при разговоре, он может быть связан с некоторыми заболеваниями. Однако существуют ситуации, когда спазм появляется без каких-либо нарушений, его провоцируют неблагоприятные условия. Ознакомимся с причинами, которые могут вызвать неприятный симптом.

Постинфекционное состояние. Кашель может не отступать от нескольких недель до двух месяцев даже после того, как у больного исчезли все симптомы инфекции. Такое состояние вызывает нарушение функционирования дыхательного эпителия. Также во время болезни и после нее может наблюдаться повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. Для облегчения состояния используют физиологические процедуры.
Инфекционные ЛОР-заболевания. Этот вид кашля провоцирует насморк. Затекание слизи через глотку в горло приводи к спазму, так как мокрота раздражает рецепторы. Нарушение возникает не только при разговоре. Особое его усиление происходит вечером и ночью, когда человек занимает горизонтальное положение.
Коклюш. Это серьезное инфекционное заболевание, в наше время оно встречается редко, поражает в основном детей. Изначально у больного нет никаких тревожных симптомов, он нормально себя чувствует, не теряет аппетит, температура тела не повышена. Однако позже кашель усиливается, он становится приступообразным, вызывает тошноту и рвоту, иногда даже остановку дыхания. Вместе со спазмом появляется жар, общая слабость.
Употребление никотина. «Кашель курильщика» – довольно распространенное явление, чаще всего он встречается у людей после 35 лет, которые выкуривают от 20 сигарет в день. Проявляется на фоне нарушения функционирования слизистых. Приступы случаются утром, покашливание продолжается на протяжении всего дня.
Астма. Заболевание проявляется только кашлем, потому его тяжело диагностировать. Спазм может менять свой характер, сопровождаться мокротой или быть сухим, тревожить больного сильными приступами или периодичным покашливанием. Определить болезнь можно только при помощи теста на бронхиальную гиперактивность. Раздражение дыхательных путей проявляется в основном после контакта с пылью, вдыхания холодного воздуха или активных физических нагрузок.
Аллергические реакции. При личной непереносимости каких-либо веществ у больного наблюдается усиливающийся периодами кашель. Аллергия может быть сезонной, она проявляется в период цветения. Также неприятный симптом может спровоцировать шерсть и перья домашних животных, бытовая химия, косметика, парфюмерия, продукты питания и т.д. Устраняется путем применения антигистаминных препаратов и ограничения больного от контакта с аллергенами.
Сердечно-сосудистые заболевания. При сердечной недостаточности наблюдается слабость сердечной мышцы. Орган не может полноценно перекачивать кровь, из-за чего происходит ее застой в дыхательной системе. Это приводит к разбуханию слизистой и раздражению их рецепторов. На фон нарушения проявляется сухой спазматический кашель , он сопровождается учащенным сердцебиением и отдышкой.
Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Заболевание развивается из-за недостаточного тонуса желудочного жома. Пища, попадая в желудок, не может там оставаться, она снова забрасывается в пищевод. Кислотность этих масс достаточно высокая, что раздражает слизистые гортани и вызывает кашель . Спазм усиливается при разговоре или смехе, во время приема пищи и через несколько минут после трапезы.
Побочное действие лекарств. Покашливание во время разговора может наблюдаться во время приема препаратов от гипертонии и сердечной недостаточности. Симптом является побочным эффектом и исчезает сразу после того, как больной прекращает применение медикаментов класса иАПФ.
Серные пробки в ухе. Кашлевые рецепторы располагаются в ушах, потому заболевания этого органа также вызывают спазм. Приступы могут возникать из-за наличия ушных пробок. Он исчезает после удаления серных масс из слухового прохода.
Новообразования. Онкологические заболевания часто сопровождаются кашлем. Изначально он слабо выражен и сопровождается выделением прозрачной мокротой. По мере развития новообразования спазм усиливается, становится навязчивым и продолжительным, не приносит облегчения, иногда в мокроте наблюдаются сгустки крови.

Во время разговора кашель может появляться, если человек нервничает, переживает. Это можно сравнить с повышенным потоотделением в стрессовых ситуациях. Для устранения проблемы нужно изменить обстановку больного, в некоторых случаях необходима помощь психотерапевта.

Как избежать спазма

Если вы подвержены инфекционным заболеваниям дыхательных путей, лучше всего предотвратить их появление. Для этого нужно максимально обезопасить себя от перемерзания – всегда одевайтесь по сезону и не проводите много времени на холоде.

Также стоит следовать таким правилам:

увлажняйте воздух в помещении при помощи бытовых увлажнителей;
не находитесь долго в жарких помещениях;
часто гуляйте на свежем воздухе;
избегайте большого скопления людей во время эпидемий;
уделяйте внимание увлажнению слизистых, полощите горло лекарственными отварами и настоями;
принимайте для профилактики лекарственные травы, делайте паровые ингаляции.

В завершение

Кашель может появиться при разговоре по разным причинам. Это нормальный физиологический рефлекс, который помогает нашим дыхательным путям очищаться от инородных тел.

Однако если спазм становится сильным и навязчивым, приносит дискомфорт и проявляется слишком часто, стоит обратиться к врачу. Только в больнице могут определить заболевание, вызвавшее симптом и назначить эффективное лечение.