Выделения из сосков и причины их возникновения. Выделения из грудных желез при надавливании

05.05.2019

Появление выделений из сосков должно насторожить женщину. Выделения из молочных желез могут появиться в результате естественных физиологических процессов, но могут быть признаком различных заболеваний. Имеет большое значение, какого они цвета и консистенции, существуют ли какие-то дополнительные жалобы, возраст женщины. Раннее выявление заболеваний груди важно для излечения. Поэтому нельзя оставлять без внимания появление выделений, особенно если происходит изменение формы или размеров желез. Только врач может определить, есть ли в данном случае повод для волнений.

Содержание:

Причины выделений из груди

В отдельных случаях появление прозрачных выделений из молочных желез считается нормальным. Образование молока происходит в альвеолах, расположенных в дольках молочной железы. По млечным протокам оно подводится из долек к соску. При отсутствии лактации протоки заполнены жидкостью, которая может выделяться наружу лишь в единичных случаях, например, перед менструацией, когда железа напряжена и набухает, во время полового акта или в случае сильного давления на грудь.

Появление молозива (прозрачной желтоватой жидкости) происходит во время беременности, когда молочная железа набухает перед началом образования молока.

Необычным является появление молочных выделений, не связанных с кормлением грудью, изменение цвета и усиление интенсивности образования жидкости. Привлечь внимание должно также возникновение в одной или обеих железах болевых ощущений одновременно с выделениями из сосков, повышение температуры тела.

Причинами необычных выделений могут быть:

гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, яичников, опухолями головного мозга;
прием гормональных противозачаточных средств;
лечение каких-либо заболеваний с применением гормональных препаратов;
прием некоторых других лекарственных препаратов, например, антидепрессантов;
доброкачественные или злокачественные опухоли молочных желез;
сдавливание тесным бельем;
травмы груди.

Виды выделений

По цвету выделений можно предположить, какова причина аномалии. Уточняется диагноз путем дополнительного обследования.

Белые

Объем и оттенки (от белого до светло коричневого) могут варьироваться. В виде нескольких капель они появляются в результате сильного сдавливания молочной железы, так как в протоках всегда находится жидкость, препятствующая слипанию стенок и закупорке протоков.

После прекращения кормления грудью молочные выделения продолжаются еще несколько месяцев с постепенно убывающей интенсивностью. Это процесс естественный. Если объем не уменьшается, выделения наблюдаются больше полугода, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом патологии.

Белые выделения из желез возникают также при наличии заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, повышением уровня пролактина . Молочно-белая жидкость выделяется из сосков после искусственного прерывания беременности. Это также связано с гормональной перестройкой в организме.

Гнойные

Такие выделения могут быть симптомом возникновения нарыва, гнойного процесса внутри протоков. Абсцесс требует неотложного лечения с помощью антибиотиков, специальных компрессов. В отдельных случаях требуется вскрытие очага воспаления для очистки от гноя.

Кровянистые

Появление таких выделений из молочных желез может свидетельствовать о доброкачественном или злокачественном новообразовании, в которое вовлечены мелкие сосуды, расположенные в железистой ткани.

Темно-зеленые

Появляются в результате воспаления млечных протоков, которые заполняются густой черно-зеленой жидкостью.

Выделения из сосков при беременности

При беременности в организме женщины происходят изменения соотношения гормонов, начинает преобладать пролактин, стимулирующий выработку молока. Грудь набухает, млечные протоки расширяются. Даже небольшая стимуляция сосков усиливает выделение жидкости. Постепенно она густеет, и к концу беременности превращается в молозиво, густую желтоватую массу, сладковатую на вкус и по питательности превосходящую грудное молоко. У некоторых женщин молозиво появляется сразу после родов, у других - на поздних сроках беременности. На последующую лактацию время появления молозива не влияет.

Рекомендация: Существует мнение, что если молозиво сцеживать, то молока впоследствии будет больше. На самом деле, на лактацию это не оказывает никакого действия, но зато стимуляция сосков способна вызвать сокращения матки. Может произойти выкидыш.

Заболевания, при которых появляются выделения из груди

Большинство заболеваний молочной железы у женщин возникает на фоне гормональных отклонений, происходящих в результате возрастных изменений или нарушения функционирования других органов.

Галакторея

Интенсивность и продолжительность лактации регулируется гормоном пролактином, который вырабатывается в гипофизе. Галакторея - это аномальная выработка молока, которая не прекращается через 5-6 месяцев после отлучения ребенка от груди, связана с избыточным уровнем этого гормона в организме. Повышенное содержание пролактина характерно для женщин в возрасте 45-50 лет. Причиной аномального повышения уровня гормона могут быть травмы головы, опухоли головного мозга, заболевания яичников, надпочечников или щитовидной железы, печени.

Галакторея может возникать из-за пережитого женщиной стресса. Существует понятие "идиопатическая галакторея", то есть выделение молока без видимой причины. Как правило, это заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, снижением либидо. Признаками повышенного пролактина является также рост волос на лице.

Видео: Причины и проявления гиперпролактинемии

Эктазия млечных протоков

Это воспалительное заболевание млечных протоков, для которого характерно появление черно-зеленых выделений из молочных желез. Обычно причиной являются гормональные изменения, возникающие в начале климактерического периода. Лечится такое заболевание противовоспалительными и антибактериальными средствами. Иногда проводится хирургическое удаление пораженного участка.

Видео: Что такое эктазия молочных протоков

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественное заболевание, связанное с возникновением на стенках протоков наростов, распространяющихся и на область соска. Опасно тем, что возможно перерождение клеток поврежденной железистой ткани и возникновение рака. Выделения из сосков при этом густые, с примесью крови. Чаще встречается у женщин после 35 лет.

Мастит

Абсцесс, гнойное воспаление, которое чаще всего возникает у кормящих женщин. Причиной являются трещины, появляющиеся на сосках из-за повреждения нежной ткани при сосании молока ребенком. При этом в молочные протоки попадает инфекция. Нагноение протоков сопровождается увеличением размеров железы, покраснением, повышением температуры, появлением гноя в молоке. При этом кормление грудью полностью прекращается, проводится лечение антибиотиками или вскрытие молочного протока для удаления гноя.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание, возникающее за счет разрастания тканей молочной железы (железистой и соединительной). Желтоватые или прозрачные кровянистые выделения при мастопатии появляются во второй фазе менструального цикла. При наступлении менструации они исчезают. Появление жидкости из сосков сопровождается болью в молочных железах. Для лечения назначаются препараты, восстанавливающие нормальное соотношение гормонов в крови. Крупные узлы, образующиеся при мастопатии, удаляются хирургическим путем.

Рак груди

Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или густые. При этом сосок втягивается из-за опухоли. В груди нащупываются плотные участки с неровными краями. Они срастаются с кожей, которая приобретает вид лимонной корки. Чаще выделения появляются в одной груди, пораженной опухолью.

Обследование при возникновении необычных выделений из сосков

При появлении любых необычных выделений из молочных желез необходимо обследование у гинеколога, маммолога, эндокринолога, онколога для выяснения их причины и своевременного установления диагноза болезни.

Обследование обычно заключается в наружном осмотре и пальпации груди, проведении маммографии, УЗИ, анализа крови. Обследование проводится с целью обнаружения опухолей и установления их характера, а также определения уровня гормонов в крови.

Одним из самых распространенных симптомов заболеваний молочных желез являются выделения из сосков, которые наблюдаются у 7% пациенток маммолога. В большинстве случаев этот признак вызван неопасными для жизни состояниями. Примерно у 5% женщин с таким симптомом в дальнейшем диагностируется злокачественная опухоль железы. Чтобы узнать, что означают выделения из сосков, необходимо обратиться к врачу.

Почему это происходит?

Можно выделить физиологические, доброкачественные и опасные злокачественные причины появления выделений из сосков.

Физиологические

Такие факторы являются для женщины естественными. Одна из причин появления секрета – лактация, то есть выработка грудного молока после родов. Также молочные железы синтезируют молозиво на поздних сроках беременности и в первые дни после рождения ребенка.

Прозрачная бесцветная жидкость из сосков может появляться вне беременности. Это вызвано гормональным дисбалансом. После прекращения менструаций (в постменопаузе) таких признаков быть не должно.

Доброкачественные

Заболевания, которые могут сопровождаться появлением жидкого содержимого из сосков, и при этом являются доброкачественными:

(нераковая опухоль, напоминающая полип, расположенная в протоке железы);
хронический воспалительный процесс – мастит;
фиброзно-кистозная болезнь, возникающая в результате гормональных нарушений;
расширение, или эктазия, млечных протоков;
(доброкачественная опухоль);
дуктальная гиперплазия – утолщение стенок протоков;
аденома соска (доброкачественная опухоль).

Кроме болезней самих желез, появлением секрета часто сопровождается гиперпролактинемия, экзема или атопический дерматит соска.

Из этих заболеваний подобный признак чаще всего связан с эктазией протоков железы.

Отдельно нужно отметить, что прозрачные бесцветные выделения из сосков иногда наблюдаются при использовании лекарств, прежде всего метоклопрамида и домперидона. Эти вещества входят в состав популярных препаратов для устранения тошноты и укачивания – Церукала, Церуглана, Мотилиума, Пассажикса и других.

Злокачественные

Это предраковые или раковые заболевания:

атипичная протоковая гиперплазия – утолщение стенок протока, в которых появляются предшественники раковых клеток;
протоковая карцинома in situ – поверхностная опухоль на стенке протока;
лобулярный рак in situ – ограниченная мелкая опухоль железистых структур органа;
инвазивная протоковая карцинома или лобулярный рак – злокачественные опухоли, прорастающие в ткани железы, поражающие лимфоузлы и отдаленные органы;
– рак области соска и ареолы.

При распаде злокачественной опухоли наблюдаются черные выделения, при появлении которых необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Характер секрета при разных патологиях – общие признаки

При доброкачественных состояниях:

обычно двусторонние;
появляются при надавливании;
без примесей и комочков;
с липкой консистенцией;
бесцветные, но могут иметь и окраску – от белой до желтой или зеленой.

Выделения из соска с примесью крови тоже чаще связаны с доброкачественными заболеваниями. Однако они могут быть вызваны и раком. Поэтому при появлении такого симптома необходимо углубленное обследование у врача.

При злокачественных заболеваниях:

появляются с одной стороны;
возникают самопроизвольно, подтекают без надавливания;
встречаются прозрачные, светлые, розовые или кровяные выделения;
в груди при прощупывании обнаруживается участок уплотнения, увеличены подмышечные лимфоузлы.

По цвету выделяемой жидкости можно предположить возможную причину патологии:

белые, желтые или зеленые выделения из сосков характерны для воспалительных процессов, прежде всего, мастита;
темные зеленые и густые появляются при нагноении дуктальных кист;
коричневые встречаются при эктазии млечных протоков;
прозрачные, водянистые – при ;
кровянистые – при раке или папилломе.

Такой симптом может проявляться в совокупности и другими признаками заболеваний груди:

боль, повышенная чувствительность;
прощупываемое образование в ткани;
втянутость соска, неровность кожи, изменение цвета, покраснение или зуд кожи;
изменение размера одной из желез;
лихорадка;
нарушения менструального цикла;
тошнота и рвота;
слабость, снижение или увеличение веса.

Подробнее о тревожном симптоме, как о норме или проявлении патологии

Этот симптом имеет особенности при различных гинекологических и эндокринных проблемах, а также физиологических состояниях.

Беременность

В норме перед родами и после рождения ребенка из груди начинает выделяться молозиво, а затем молоко. Выделения из сосков во время беременности на более ранних сроках появляются, когда железа готовится к лактации, ее протоки становятся шире, а клетки обновляются. Это происходит под действием гормонов, одновременно темнеет кожа на сосках и ареолах. Цвет такой жидкости белый или светло-желтый. Молозиво может появляться в 3-ем триместре, реже с 20-й недели и крайне редко – в самом начале вынашивания ребенка, однако и это является нормальным состоянием.

В начале грудного вскармливания железы нагрубают, количество молозива может быть незначительным. При регулярном прикладывании ребенка в груди секреторная активность налаживается. Если в результате кормления, сцеживания или после выделений из соска грудь стала мягкой, это нормальный признак.

Не у всех женщин во время вынашивания ребенка появляется такой признак. В течение 2-й и последующих беременностей ощущения в груди также могут меняться. Отсутствие секреции не означает, что возникнут трудности с грудным вскармливанием.

Однако есть два случая, когда необходимо обязательно обратиться к врачу:

розоватый или кровянистый цвет жидкости;
появление уплотнений в груди, особенно болезненных или чувствительных при прощупывании.

Железы перед родами увеличиваются равномерно, и появление плотных очагов может быть симптомом опасного заболевания.

Менструальный цикл

В норме в конце второй фазы менструального цикла уровень прогестерона в крови снижается. Если этого не происходит, перед месячными появляются выделения из сосков. Такое может случиться при заболеваниях яичников, при этом нередко отмечается болезненное нагрубание молочных желез, нерегулярность цикла, изменение его продолжительности. Секреция жидкости перед менструацией также может быть связана с приемом гормональных контрацептивов.

Вне зависимости от фазы цикла появление небольшого количества жидкости из груди иногда связано с ее стимуляцией во время сексуального контакта. Выделяемый при возбуждении гормон окситоцин вызывает сокращение мускулатуры млечных протоков и выход их прозрачного содержимого.

Появление такого признака после менструации не является специфичным для какого-то одного заболевания. Это может быть и при злокачественной опухоли железы, и при гиперпролактинемии и других гормональных нарушениях.

В период перименопаузы женский организм подвергается существенной гормональной перестройке. Постепенно угасает функция яичников, для ее поддержания может активироваться работа гипоталамо-гипофизарной системы. Однако в это же время увеличивается риск злокачественных новообразований груди. Поэтому появление секрета из сосков при климаксе всегда должно быть поводом обращения к гинекологу или маммологу.

Если пациентке по какой-то причине была выполнена , это не оказывает влияния на работу ее молочных желез. Поэтому после удаления матки появление жидкости из молочных желез может быть, как нормальным признаком, так и симптомом патологии.

Фиброзно-кистозная болезнь

При выделения из сосков возникают не у всех пациенток. Они появляются, если патология сопровождается выраженными гормональными нарушениями. В том случае, если они водянистые или содержат кровь, необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Мастит и другие инфекционные поражения

Воспаление или обычно вызван бактериями, реже вирусами или грибками. Наиболее часто развивается лактационный мастит, возникающий при размножении патогенной микрофлоры при грудном вскармливании. Заболевание сопровождается болью в груди, ее отеком, покраснением, из соска появляются белые или желтые выделения.

При тяжелом течении процесса в тканях железы развивается гноеродная микрофлора, формируется абсцесс, гангренозный или флегмонозный . При этом грудь значительно увеличена, очень болезненна, из соска могут появляться гнойные выделения. Лечение такого состояния только хирургическое – вскрытие и очищение полости гнойника.

Гиперпролактинемия

Пролактин в норме вырабатывается гипофизом в небольших количествах. Его секреция значительно усиливается при грудном вскармливании, обеспечивая перестройку тканей железы и образование в ней молока. Если женщина не беременна и не кормит грудью, появление молока у нее называется и связано с аномальным повышением количества гормона пролактина.

Гиперпролактинемия может возникнуть в результате таких состояний:

длительная стимуляция груди;
постоянный или внезапный сильный стресс;
травмирование молочной железы;
интенсивное механическое действие партнера во время сексуальных контактов;
опухоль гипофиза;
болезни щитовидной железы, особенно со снижением ее функции – гипотиреозом;
почечная или печеночная недостаточность;
прием оральных контрацептивов, антидепрессантов, некоторых лекарств против гипертонии.

При повышенном пролактине из сосков появляется белая жидкость, напоминающая молоко. Такой признак может наблюдаться и у мужчин. В этом случае он всегда служит симптомом какого-либо заболевания.

Рак молочной железы

Жидкость из сосков может начать выделяться уже на ранней стадии болезни, особенно при локализации опухоли в протоке железы. Поэтому даже при изолированном появлении этого симптома нужно срочно обследоваться у врача.

Вероятность злокачественной опухоли повышается в таких ситуациях:

секрет водянистый или содержит кровь;
прощупываемое плотное образование в груди;
увеличенные подмышечные лимфоузлы;
втяжение соска;
деформация груди, «лимонная корка» на коже.

Выделения из сосков у мужчин

В 75% случаев это признак рака молочной железы.

Рак груди у мужчин встречается очень редко и составляет менее 1% от всех случаев злокачественной опухоли этого органа. Заболевание сопровождается появлением уплотнения и болезненности в ткани железы. При появлении выделений необходимо как можно скорее обратиться к хирургу или онкологу.

Кроме опухоли, данный симптом может быть связан с гиперпролактинемией. У мужчин она возникает довольно редко, ее вызывает опухоль гипофиза.

Принципы диагностики и лечения таких состояний у мужчин такие же, как и у женщин.

Что делать при выделениях из сосков?

Если такой признак наблюдается у женщин, которые не беременны и не кормят грудью, необходимо выяснить его причину. Особенную озабоченность у врачей вызывают случаи, возникающие у женщин старше 40 лет, при появлении постоянных выделений из одной железы, с примесью крови и/или наличием уплотнения. Еще один фактор риска рака груди – наличие случаев такого заболевания в семье.

При использовании пациенткой какого-либо препарата для заместительной гормональной терапии или контрацепции, что сопровождается не только выделениями, но и болезненностью и отеком, врачу следует заменить лекарство на более безопасное.

Лабораторные исследования

Для диагностики используются следующие анализы:

Определение уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку грудного молока. Его определяют для исключения пролактин-секретирующей опухоли гипофиза.
Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом и регулирует активность щитовидной железы. Его уровень определяется для исключения гипотиреоза.
Хорионический гонадотропин, или тест на беременность, для исключения физиологических причин этого симптома.

При подозрении на злокачественную опухоль врач может назначить цитологическое исследование секрета молочных желез для определения в нем злокачественных клеток. Однако это исследование далеко не всегда помогает выявить опухоль, поэтому применяется редко.

Биопсия кожи проводится при раке Педжета, поражающем сосок или ареолу. Симптомы болезни включают изменения кожи, напоминающие экзему (зуд, трещины, сухость, шелушение), и желтоватые выделения из соска. Пункционная биопсия позволяет подтвердить диагноз.

Инструментальная диагностика

– рентгенологическое исследование молочных желез для выявления уплотнений, отложений кальция, асимметрии, аномалий сосудистого рисунка; используется у женщин старше 35-40 лет и часто помогает обнаружить раннюю стадию рака.
назначается женщинам моложе 35 лет для дифференциальной диагностики уплотнений и кист, заполненных жидкостью, а также используется при проведении направленной биопсии и во время хирургических операций.
Дуктография – исследование протоков железы после введения в них рентгенконтрастного вещества, необходимо для выявления протоковых опухолей и точного определения их расположения.
Магнитно-резонансная томография – безопасное исследование, выявляющее опухоли минимального размера; однако высока вероятность ложноположительного результата, поэтому такое исследование назначают реже, чем маммографию.

Методы лечения

Лечение выделений из сосков зависит от их причины:

если установлено, что этот симптом вызван лекарственными средствами, их отменяют;
при гипотиреозе назначают тироксин;
при гиперпролактинемии возможно использование агонистов допамина, реже проводится хирургическое удаление опухоли гипофиза;
при отсутствии видимой причины выделений лечение не назначают, повторное обследование проводят через 2 — 3 месяца;
при фиброзно-кистозной болезни применяются гормональные препараты;
мастит и другие инфекционные процессы требуют лечения антибиотиками.

При постоянных выделениях возможно хирургическое удаление расширенного млечного протока. Если обнаружена злокачественная опухоль, пациентка направляется к онкологу. Ей назначается комбинированное лечение, которое включает хирургическую операцию, облучение и в разных комбинациях.

Профилактика

Выделения из сосков нередко служат признаком заболеваний груди. Для профилактики патологии молочных желез необходимо:

избегать травм молочных желез;
поддерживать нормальный вес;
вести здоровый образ жизни;
не отказываться от грудного вскармливания ребенка, хотя бы в течение полугода после родов;
не принимать без консультации гинеколога;
регулярно проводить самообследование молочных желез после завершения очередной менструации;
при появлении необычных симптомов без промедления обращаться к врачу.

Выделения из груди, выделения из сосков - очень частая причина жалоб, с которыми обращаются к врачу-маммологу.

Жидкость может выделяться из одной или обеих грудей, иногда сама по себе, иногда от сдавления.

По цвету выделения из груди могут быть прозрачными, мутными, молозивоподобными, белыми, серыми, желтыми, зеленоватыми, гнойными, коричневыми или даже кровянистыми.

По консистенции выделения могут быть густыми или совсем жидкими, водянистыми.

Необходимо помнить, что внезапно появившиеся выделения из груди у некормящих женщин являются достаточно тревожным симптомом и не редко являются признаком различных серьезных заболеваний.

Возможные причины выделений из сосков:

. Расширение млечных протоков (эктазия) - одна из наиболее частых причин патологических выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, и проток заполняется густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего встречается у женщин 40-50 лет. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления пораженного протока.

. Галакторея - выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из молочных желез. Причины - повышение уровня пролактина в организме, а также другие гормональные сбои в организме в результате приема гормональных контрацептивов, недостаточности функции щитовидной железы, опухоли гипофиза (пролактинома) и др.

. Мастопатия (чаще фиброзно-кистозная форма). Выделения из сосков при этом прозрачные, желтые или зеленые.

Острые или хронические заболевания органов малого таза (матка, придатки), а также состояние после аборта или выкидыша

. Закрытая травма молочной железы . Выделения при этом могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми

. Гнойные заболевания молочной железы (скопление гноя). Лечение - хирургическое (вскрытие гнойника) + антибиотики

. Мастит (острое инфекционное воспаление молочных желез). Лечение может быть как консервативным, так и оперативным в зависимости от степени запущенности

. Внутрипротоковая папиллома (доброкачественная опухоль). Выделения из груди обычно кровавые, имеющие густую консистенцию. Лечение хирургическое с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала (для исключения злокачественности)

. Рак молочной железы (злокачественная опухоль). Так же, как и внутрипротоковая папиллома, может протекать бессимптомно. Особенно тревожными признаками является наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди, а также одновременно с этим увеличение молочной железы в размере и/или обнаружение узловых образований

. Болезнь Педжета (особая форма рака молочной железы) - опухоль, которая затрагивает именно сосок. Признаками этого рака являются жжение, зуд в области соска, покраснение или потемнение ареолы, шелушение кожи соска и ареолы, изменение внешнего вида соска (деформация, втягивание внутрь, изъязвление), кровянистые выделения из соска. Стандартное лечение - мастэктомия (удаление всей груди). Иногда возможно удаление только опухоли в пределах здоровых тканей.

В случае обнаружения любых выделений из груди следует обратиться на осмотр к врачу-маммологу.

Для уточнения причины выделений и постановки правильного диагноза необходимо тщательное комплексное обследование:

Осмотр маммолога,
. УЗИ молочных желез ,
. цитологическое исследование выделений из сосков,
. исследование крови на гормоны,
. при необходимости - маммография с контрастированием протоков.

Если вдобавок к выделениям имеются любые настораживающие признаки неблагополучия в молочной железе, такие как - набухание, уплотнение, боль - это повод для экстренного внепланового визита к врачу и дополнительного углубленного обследования.

Выделения из одного соска заслуживают особого внимания и исследования.

При кровянистых выделениях из груди необходимо обратиться к врачу СРОЧНО!

Женская грудь – не только символ женственности и сексуальности. Молочная железа выполняет незаменимую важнейшую функцию – выработка грудного молока, без которого вырастить здорового ребенка крайне сложно. Никакие искусственные смеси по пользе с материнским молоком не сравнятся.

Поэтому крайне важно для каждой женщины постоянно следить за состоянием груди, чтобы вовремя обнаружить развитие опасных заболеваний, негативно влияющих не только на выработку молока, но и на общее состояние здоровья будущей мамы. Одним признаков того, что в организме не все в порядке, являются необычные выделения из сосков, хотя в некоторых случаях это может быть нормой.

Какие выделения являются нормой?

Если женщина не кормит грудью, в идеале, выделений никаких быть не должно. Однако иногда, в особые периоды либо под воздействием некоторых препаратов, из сосков может выделяться небольшое количество секрета. Это считается относительной нормой:

на любых сроках беременности (чаще после 18-20 недель).
Иногда могут наблюдаться бесцветные выделения без запаха в небольшом количестве во время месячных. Молочные железы – орган гормонозависимый, поэтому повышенный уровень эстрогена в первой половине цикла может вызвать небольшое набухание тканей железы. Во второй половине цикла ткани принимают свои нормальные размеры, а лишняя жидкость, образовавшаяся от набухания, выводится наружу.
Выделение бесцветного секрета после сильных физических нагрузок либо при сильном механическом воздействии на грудь.
Прием некоторых оральных контрацептивов может взывать выделение из сосков. Перед использованием таблеток требуется обязательная консультация специалиста. Также следует внимательно изучить все противопоказания и побочные действия.

Что нормой не является?

Внимательно наблюдать за состоянием молочных желез нужно в любом возрасте. Это поможет выявить вовремя опасные патологические изменения – уплотнения, боль, изменение формы груди, втягивание соска, болезненное состояние кожных покровов.

Одним из главных симптомов того, что нужно бить тревогу, являются выделения из сосков – из одного либо из обоих сразу. Они могут быть разными по консистенции (густые, жидкие, водянистые), по цвету (прозрачные, белые, серые, желтые, зеленоватые, темно-зеленые…), по запаху. Следует понимать, что появившиеся у женщин необычные выделения из груди выступают показателем серьезных болезней. Если вы заметили, что из сосков выделяется жидкость, следует в первую очередь обращать внимание на ее цвет, консистенцию и запах.

Причины темно-зеленых выделений из молочных желез

Темно-зеленые выделения являются одним из главных симптомов мастопатии. Природа заболевания доброкачественная, но недооценивать опасности нельзя. Выделяют четыре основные вида мастопатии:

фиброзная;
кистозная;
фиброзно-кистозная;
узловая.

Клиническая картина мастопатии следующая:

Связанные с менструальным циклом боли в груди (при этом грудь сильно набухает) – они могут быть как постоянные, так и появляться периодически. Особенно усиливаются .
Уплотнения в молочной железе – одиночные четко нащупываемые узелковые либо множественные небольшие диффузные.
Липкие зеленые выделения из молочных желез при надавливании.

Основной причиной развития этой патологии считается гормональный дисбаланс, вызываемый:

нарушением функции яичников;
плохой работой печени;
заболеваниями надпочечников, гипопофиза, щитовидной железы.

Способы лечения при мастопатии зависят от вида патологии вызвавших ее причин. При фиброзно-кистозной назначают консервативное лечение (мази местно, седативные препараты, поливитамины). При узловой (особенно если узлы крупные) показана хирургическая операция – секторальная резекция молочной железы. Кроме того, упор делается на восстановление нормального уровня тех или иных гормонов и восстановление нормального функционирования продуцирующих эти гормоны желез внутренней секреции.

Выделения темно-зеленого цвета из груди часто наблюдаются при развитии кисты яичника. Это доброкачественное образование прямой угрозы для жизни женщины не несет, однако серьезно нарушает функции яичника, вызывая гормональный дисбаланс. Сопутствующими признаками кистозных образований будут – боль внизу живота, нерегулярные месячные, боль при половом акте.

Добрый день. Мне 25 лет. Беременной никогда не была. Несколько недель назад начала замечать несильную боль и зеленые выделения из одной груди. Что мне делать?

Здравствуйте. Не затягивайте, обращайтесь к маммологу. Ваши симптомы указывают на развитие мастопатии. Это доброкачественная патология, связанная с гормональным дисбалансом. Причиной его может быть нарушения работы щитовидной железы, аднексит, различные болезни печени, иногда даже сахарный диабет. Точно врач вам скажет только после проведения всех необходимых анализов.

Зеленые выделения из одной груди

Зеленоватые обильные выделения только из правой или только из левой груди могут указывать на наличие внутрипротоковой папилломы. Появляются они, как правило, при надавливании. Это доброкачественное образование представляет собой небольшие локализующиеся в просвете млечного протока наросты. Папиллома может быть одиночной либо множественной. Чаще всего выявляется у женщин пожилого возраста, хотя иногда может диагностироваться и в период полового созревания. Главная причина развития – гормональный дисбаланс на фоне дисфункции яичников, аднексита, ожирения.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Возраст мой 25 лет, уже неделю болит грудь и выделения зеленые идут из сосков. Прошла обследование у гинеколога, мне поставили диагноз киста правого яичника. Могут ли зеленые выделения из груди быть связаны с кистой?

Здравствуйте. Состояние молочной железы напрямую связано с состоянием яичников. Киста яичника часто вызывает дисгормональные процессы в организме, а они, в свою очередь, могут привести к патологическим изменениям протоков – как результат могут появляться выделения различного цвета. Не затягивайте, идите на прием к маммологу. Врач назначит УЗИ и по его результатам эффективную терапию.

Желто-зеленые, серо-зеленые, черно-зеленые выделения из груди

Желто-зеленые, светло-зеленые или серо-зеленые выделения из сосков могут указывать на такие патологические состояния:

Экстазия млечных протоков – не имеющее отношение к процессу лактации и кормления расширение протока. При этом в нем может развиваться воспалительный процесс и скапливаются густые липкие массы с примесью гноя, которые выделяются из соска при нажатии. Развивается чаще всего у женщин после 40.
– не связанная с грудным вскармливанием выработка молока, иногда может сопровождаться выделениями светло-зеленого цвета из сосков.
Травмы молочной железы, например, при занятии спортом, после автомобильной аварии и тому подобное. Часто наблюдаются у девочек-подростков, занимающихся экстремальными видами спорта.

Черно- зеленые (грязно-зеленые) выделения иногда . Это особый вид злокачественной опухоли, поражающей преимущественно соски. Главные признаки патологии – жжение, зуд, шелушение кожи в области соска\ареолы. Сосок втягивается внутрь, из него выделяется жидкость от черно-зеленого до темно-кровавого цвета.

Зеленоватые выделения из груди при беременности

У кормящих женщин иногда может развиваться абсцесс молочной железы – это опасное состояние, сопровождающееся скоплением гноя. При кормлении грудью на сосках часто появляются трещины, через которые в ткань молочной железы легко проникают бактерии, вызывающие инфекцию. Наблюдаются зеленоватые выделения, грудь сильно болит, увеличивается в размерах. Повышается местная температура, кожные покровы становятся красными. Состояние требует немедленного обращения к врачу.

Лечение зеленых выделений из груди

От зеленых выделений можно избавиться единственным способом – вылечить патологию, их вызывающую. Для выяснения точной причины проводят комплексную диагностику, включающую в себя:

Наружный осмотр и пальпацию – проводится при первом посещении доктора. Позволяет выявить наличие уплотнений\деформаций\отечности, увидеть асимметрию контуров груди и расширение подкожных сосудов. Особое внимание при этом врач уделяет состоянию кожных покровов, обращая особое внимание на их цвет и местную температуру. Также тщательно пальпируются близлежащие лимфоузлы.
Биопсию – назначается при уплотнениях для определения их доброкачественности\злокачественности.
Маммографию – рентгенологическое исследование молочных желез для исключения .
УЗИ – эффективный дополняющий картину рентгенограммы диагностический метод.
Дуктографию – назначают для выявления внутрипротоковой патологии (папилломы, эктазии).
Цитология – берут мазок-отпечаток от выделений каждого соска. Метод направлен на исследование клеточной и бактериальной составляющей выделений.

Лечение зеленых выделений из груди назначается в каждом конкретном случае индивидуально. Общим оно быть не может, так как наличие выделений – не отдельное заболевание, а один из симптомов. Причин их появления может быть много, поэтому и метод терапевтического воздействия выбирается только после точной диагностики конкретной патологии. Следует понимать, что все эти заболевания без профессионального лечения чреваты развитием опасных для здоровья женщины осложнений, поэтому категорически не рекомендуется использовать для их лечения исключительно народные средства. Это может привести к тому, что болезнь будет запущена, справиться с ней будет гораздо проблематичней.

Здравствуйте. Мне 36 лет. Уже три месяца наблюдаю липкие зеленые выделения из молочных желез. Грудь иногда сильно болит. Обращалась к маммологу, проводили узи и сдавала анализ на гормоны. Результаты показали норму. Назначили только Прожестожель. Использую уже три недели, боль прошла, а выделения нет. Что это может быть и что мне делать?

Добрый день. Кроме УЗИ и анализов на гормоны следует провести анализ на онкомаркеры (CA 15-3), анализ на вирус папилломы человека. Также нужно сдать отделяемое из сосков на онкоцитологию и провести дуктографию, чтобы исключить наличие внутрипротоковой папилломы.

Задать бесплатный вопрос врачу

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы . Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении . Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Почему появляются выделения из груди?

Факторов, провоцирующих такой симптом, существует немало, и они разнообразны. Ниже перечислены основные причины этого явления:

Нарушение баланса гормонов, приводящее к развитию галактореи .
Эктазия молочных протоков .
Постоянное ношение тесного сдавливающего белья.
Воспаление молочной железы .
Злокачественные процессы в молочной железе.
Применение оральных контрацептивов .
Внутрипротоковая папиллома .
Вынашивание плода.
Применение ряда лекарственных средств – подобное может спровоцировать прием и др.
Травмирование груди.

Женская молочная железа – парный орган, задача которого – обеспечение лактации . Из молочной железы выделяется молоко для вскармливания потомства. В основном молочные железы состоят из паренхимы – железистой ткани. В каждой груди есть 15-20 долей, разделенных соединительнотканными перегородками. Доли состоят из долек, а дольки из альвеол. Молоко выделяется по млечным протокам, которые отходят от каждой доли по направлению к соску.

В период, когда женщина вынашивает малыша, происходит постепенное разрастание железистой ткани, так как идет подготовка груди к лактации.

Немного ниже середины груди расположен сосок, который окружает темная кожа. У женщин, которые уже рожали, пространство около соска и сосок темного бурого цвета, у молодых девушек – розового.

Кожные покровы околососковых альвеол и сосков очень нежные и ранимые, поэтому в период беременности и особенно грудного кормления увеличивается риск трещин и попадания инфекций.

Выделение молозива перед месячными

Что это за проявление и нормально ли, когда в последние дни перед началом менструации выделяется молозиво из груди, интересует многих женщин. Ответ на вопрос, может ли выделяться перед месячными, позитивный. Но только если подобное происходит накануне менструации, и из груди выделяется 1-2 капли прозрачного секрета. В таком случае беспокоиться по этому поводу не стоит.

Однако если у женщины активно выделяется молозиво без беременности, причины этого явления должен определить врач. Ведь часто появление жидкости из сосков перед месячными свидетельствует о гормональном дисбалансе и других нарушениях.

При половом возбуждении

Несколько капель прозрачной жидкости из сосков могут выделяться, если женщина возбуждена. Это возможно при стимуляции сосков во время любовных игр, а также непосредственно во время оргазма, когда активно сокращаются молочные протоки.

Уже с первых дней после зачатия начинаются изменения молочных желез. Грудь увеличивается, становится чувствительной, на ней часто проступает венозная сетка.

Достаточно часто у будущих мам появляются выделения из груди при беременности. В большинстве случаев это молозиво желтого цвета. Иногда выделения из сосков при беременности имеют молочный оттенок. Такие признаки являются предвестниками молока.

Ведь в период, когда женщина вынашивает малыша, происходит активное увеличение в объеме молочных желез ввиду разрастания железистой ткани. Именно так действует на молочные железы гормон .

Чаще всего молозиво из груди во время беременности начинает выделяться накануне рождения малыша. Но иногда выделения из грудных желез при беременности появляются и раньше – во втором триместре, примерно на 23 неделе беременности.

Только после рождения ребенка, через 2-3 дня, молозиво сменяет молоко. Но молозиво – нужное для малыша вещество, так как оно очень калорийное и содержит большое количество , очень важных для новорожденного.

Если выделения из груди появляются еще до рождения малыша, важно строго следить за гигиеной и отслеживать состояние сосков. Грудь утром и вечером нужно обмывать кипяченой водой, после чего аккуратно вытирать насухо. Рекомендуется также делать воздушные ванны для сосков – эта процедура является профилактикой появления трещин после .

Тем, кто отмечает, что выделения марают белье, следует носить специальные прокладки. Если цена прокладок для грудных желез для беременных покажется высокой, можно применять для этих целей стерильные ватные диски, которые продаются в аптеках.

Если женщину беспокоят определенные особенности этого симптома, ей лучше рассказать об этом гинекологу.

Также обращаться к врачу беременной нужно в следующих случаях:

при регулярных ноющих болях в груди;
при неравномерном увеличении молочных желез;
если на груди появляются впадины или бугры;
если из груди появляются кровянистые выделения.

Важно носить удобное белье, которое не будет стеснять грудь.

Болезни, при которых выделяется молоко из груди

Ниже пойдет речь о наиболее распространенных причинах развития такого состояния.

Галакторея — что это такое?

Галакторея – это состояние, при котором молоко или молозиво у не беременных женщин истекает самопроизвольно. Такое состояние определяется и тогда, когда после прекращения грудного кормления через пять и более месяцев течет молоко или молозиво.

Причины галактореи связаны с избытком пролактина , под воздействием которого образуется молоко. У мужчин галакторея тоже развивается, так как в организме сильного пола пролактин также вырабатывается.

Идиопатическая галакторея – состояние, когда определить причину самопроизвольного истечения молока невозможно. Как свидетельствует медицинская статистика, примерно в половине случаев выявить, почему это происходит, не удается.

Основной признак этого состояния – белые выделения, как молоко, из молочных желез. Также у женщин, страдающих галактореей , развиваются (чрезмерный рост волос), нарушение месячного цикла, понижение полового влечения, прыщи.

Чтобы вылечить это состояние, нужно провести терапию основного заболевания. Если речь идет о идиопатической галакторее, пациентке или пациенту назначают применение бромкриптина , уменьшающего продукцию пролактина.

Эктазия млечных протоков

Если женщине ставят диагноз «эктазия», что это такое и как преодолеть это состояние, расскажет врач.

Эктазия или дуэктазия – состояние, к которому приводит прогрессирующее расширение молочных протоков. Постепенно возникает воспалительный процесс, и развивается эктазия млечных протоков. Для такого состояния характерно появление липких густоватых выделений, имеющих, как правило, коричневый цвет.

Эта болезнь наиболее часто проявляется у женщин в предклимактерическом возрасте.

Лечение предполагает применение противовоспалительных средств (например, ) и теплые компрессы на грудь. Иногда врач назначает курс приема .

В особенно сложных случаях может понадобиться оперативное удаление молочного протока.

Мастит

– это острая инфекционная болезнь, которая в основном развивается, когда молодая мама кормит малыша грудью. Для этого недуга характерно острое течение. Грудь становится очень болезненной, набухает, температура сильно повышается. Очень сильно болит молочная железа при надавливании. К тому же при мастите не только болит грудная железа при надавливании, но боль беспокоит, если грудь не трогать. Кожные покровы молочных желез гиперемированные. Появляются зеленые выделения из молочных желез, так как в них присутствуют примеси гноя.

Как правило, мастит развивается вследствие неправильного сцеживания груди, трещин сосков, развития лактостаза . Мастит может быть связан с тем, что женщина неправильно относится к вопросам гигиены.

Если мастит прогрессирует, он переходит в абсцедирующую форму . В таком состоянии женщина чувствует себя очень плохо.

Терапия этой болезни предусматривает отказ от грудного кормления грудью, пораженной маститом. Также проводится дезинтоксикационное лечение, женщине назначают антибиотики.

Если развивается абсцесс, то гнойник в молочной железе вскрывают хирургическим путем.

Последствия травмы груди

Если женщина перенесла серьезную травму груди, могут появляться кровянистые выделения из грудных желез при надавливании или произвольно. По мере того, как повреждение заживает, появляются коричневые или желтые выделения из молочной железы при нажатии.

Фиброзно-кистозная мастопатия

При фиброзно-кистозной мастопатии женщину беспокоит боль, которая разрастается в груди во второй фазе месячного цикла. Кроме того, во второй фазе иногда выделяется жидкость из молочных желез при надавливании. Желтоватые выделения исчезают, когда начинается менструация.

Прозрачные выделения из молочных желез при надавливании – необязательный, хотя и характерный симптом мастопатии. Выраженность таких выделений тоже может быть разной. Иногда они появляются при надавливании. Иногда — самостоятельно, что подтверждают следы на белье. Если прозрачный цвет сменили зеленоватые отделения, это значит, что произошло присоединение вторичной инфекции. Кровянистые или темные выделения являются неблагоприятным признаком с точки зрения прогноза, ведь подобные проявления могут быть свидетельством злокачественных опухолей.

Поэтому если причины выделений из грудных желез при надавливании связаны с мастопатией, женщине необходимо регулярно проходить врачебные осмотры и исследования.

Злокачественное образование в молочной железе

Если развивается , присутствует ряд характерных симптомов. Кожные покровы груди начинают шелушиться, кожа краснеет, становится похожа на лимонную корку. На ощупь грудь может быть горячей. Подмышечные лимфоузлы увеличены, в молочной железе определяется плотное образование, имеющее неровные границы. Сосок втягивается, из него появляются темные выделения. Следует знать, что боль в груди при злокачественных новообразованиях возникает позже, когда присутствуют другие признаки рака.

Выделения при онкологии груди чаще всего появляются кровянистые, вязкие. Чаще всего они идут из одной груди. Поэтому если у женщины наблюдаются кровянистые отделения с одной груди, это должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу.

При подтверждении диагноза практикуется оперативное лечение.

Болезнь Педжета

Такое состояние диагностируют у представителей обеих полов. Это одна из разновидностей онкологии груди, при которой появляются кровянистые отделения из соска. Он краснеет, появляется корка, вследствие чего человека беспокоит зуд, жжение и боль. Для установления диагноза проводят и гистологическое исследование, чтобы выявить клетки Педжета .

Пораженную часть молочной железы удаляют оперативно.

Выводы

Таким образом, каждая женщина должна понимать, что выделения из груди в норме появляются в следующих случаях:

За несколько дней до начала месячных.
При сильном половом возбуждении, стимуляции сосков и оргазме.
Во время беременности.

Если отделения появляются при других обстоятельствах, женщине необходимо обратиться к врачу. Для определения причин такого явления проводят следующие мероприятия:

осмотр груди и ее пальпацию;
пальпацию лимфатических узлов;
ультразвуковое исследование;